Норма кальция в крови у ребенка 2 лет


Норма кальция в крови у детей до года и старше, анализ на повышенный и пониженный уровень

Показатель кальция в крови у детей может многое рассказать о состоянии здоровья маленьких пациентов. Данный микроэлемент необходим для нормального развития растущего организма, так как оказывает огромное влияние на формирование костно-мышечного скелета, мозговую и физическую активность, а также выработку гормонов.

По показателям кальция в крови у детей можно судить о качестве питания, наличии или отсутствии определенных заболеваний

Факторы, влияющие на содержание кальция в крови

Концентрация кальция в крови зависит от содержания паратиреоидного гормона, кальцитонина и витамина Д, регулировать уровень которого можно при помощи питания, приема препаратов и прогулок на свежем воздухе. Факторы, которые влияют на присутствие микроэлемента в крови у ребенка:

  • питание;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • физические нагрузки;
  • вымывание кальция из костей;
  • лекарственные средства и витамины;
  • паразитарные инвазии.

Какие симптомы указывают на проблемы с кальцием в организме?

Симптомов, указывающих на проблемы с кальцием в организме довольно много, одними из них могут быть нервные расстройства и боли в области живота

Симптоматика при гипокальциемии и гиперкальциемии разнится. Для этих заболеваний присущи общие признаки недомогания, свидетельствующие о необходимости провести анализ на кальций в периферической крови у детей:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: общий анализ крови у ребенка: норма
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • полиурия, особенно никтурия;
  • нервные расстройства;
  • судороги и парестезии;
  • болевые ощущения в области живота, груди, суставов и мышц.

Конкретными симптомами для гипокальциемии являются:

  • расстройства стула;
  • постоянная жажда;
  • замедленный рост;
  • головокружения и головные боли.
Если содержание кальция в плазме крови понижено, ребенку постоянно хочется пить

Для гиперкальциемии характерны:

  • заторможенность и нарушения мозговой деятельности;
  • симптомы интоксикации;
  • ускоренная свертываемость крови;
  • появление одышки;
  • повышение артериального давления.

При наличии одного или нескольких симптомов из вышеперечисленного ряда необходимо обратиться к специалисту. Он назначит биохимический анализ крови для установления концентрации кальция.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что показывает биохимический анализ крови у детей?

Методика проведения анализа

Любой анализ или диагностика начинается с подготовки к нему пациента. Перед сдачей крови нужно обязательно следовать рекомендациям, чтобы получить достоверные результаты:

  1. За сутки до посещения специалиста не стоит: переедать, употреблять жареную, соленую, копченную пищу. Также исключить продукты богатые кальцием – бобовые, молочные, кофе, орехи.
  2. За 24 часа необходимо снизить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
  3. Обязателен восьмичасовой перерыв в приеме пищи.
  4. Если пациент употребляет лекарственные препараты, то их перечень указывается в направлении.
Сдачу крови необходимо проводить на голодный желудок

Биохимический скрининг проводится для выявления:

  • общего кальция;
  • ионизированного кальция.

Ионизированный кальций – «свободный» кальций, циркулирующий в кровотоке, и не связанный с белками или другими веществами. Чтобы определить количество этих катионов используют титрование. Общий Са = связанные анионы + свободные катионы.

Значения общего и ионизированного кальция могут разниться. В подобном случае учитывается высокий показатель.

Биохимическое исследование на электролиты проводится на анализаторе с использованием небольшого количества венозной крови. Для этого жидкость собирается в специальные пробирки и транспортируется в лабораторию.

Важным исследованием для детей до года является проба Сулковича. С ее помощью можно выявить рахит, если уровень кальция понижен. Также она необходима для того, чтобы узнать количество микроэлемента, выводимого через почки. Для диагностики с применением этой методики используется моча.

Нормальные показатели у детей разного возраста

При помощи биохимического скрининга у детей определяется уровень кальция в крови, норма для каждой возрастной категории своя. К примеру, у детей до года норма кальция в крови составляет 2,1-2,7 ммоль/л. На показатель оказывает влияние половая принадлежность.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормы показателя уровня кальция в суточной моче у ребенка

Ниже приведена таблица референтных величин (ммоль/л):

Возраст ребенкаОбщий кальцийИонизированный кальций
До 3 месяцев1,90-2,601,0-1,30
От 3 месяцев до 2 лет2,25-2,751,10-1,37
От 2 лет до 12 лет2,20-2,701,10-1,31
Девочки от 12 лет2,1-2,561,0- 1,28
Мальчики от 12 лет2,10-2,551,05-1,27

Норма кальция в крови у детей в каждой лаборатории может быть разной, так как напрямую зависит от используемых реактивов, но в целом значения не слишком отличаются. В этой статье приведены референтные величины, отклонение от которых не указывает на наличие патологических процессов, поэтому не стоит сразу паниковать, если значение повышено.

Норма уровня кальция в крови напрямую зависит от используемых реактивов

Последствия низкого уровня кальция

Если после проведенного скрининга врач установил, что в крови у ребенка кальций понижен, то маленькому пациенту ставится диагноз — гипокальциемия. Она может проявить себя в абсолютно любом возрасте, особенно часто обнаруживается у пациентов до года. Однако, как уже отмечалось ранее, кальций очень важен для растущего организма и является незаменимым компонентом костей и суставов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каких врачей проходят малыши в 6 месяцев?

Гипокальциемия грозит развитием такого заболевания, как рахит. На ранних стадиях он проявляется чрезвычайной возбудимостью, потливостью, скатыванием волосяного покрова. В дальнейшем для рахита у ребенка характерны расстройства пищеварения, небольшие деформации в скелете, гипотония мышц живота.

В случае запущенной формы, если ребенка не лечили, возможна инвалидность. Может деформироваться грудина, позвоночный столб, конечности, особенно нижние. Ноги искривляются, вследствие этого передвигаться становится затруднительно. Также возможно развитие близорукости.

О чем может говорить повышенный показатель кальция в крови?

Если же подобного не наблюдалось, то врач может заподозрить патологические процессы в организме, ведь присутствует отклонение от нормы.

Гиперкальциемия, как правило, свидетельствует, о наличии злокачественных образований. Есть четыре наиболее частые причины того, что уровень кальция в крови у ребенка повышен:

  • опухоль околощитовидных желез — из-за увеличенного образования паратгормона, который неразрывно связан с выработкой кальция;
  • злокачественные опухоли с метастазами в костные ткани;
  • рак молочной железы;
  • нейроэндокринные опухоли с выработкой паратгормоноподобных пептидов.

Учитывая вышесказанное, родителям следует помнить, что не стоит пренебрегать сдачей лабораторных тестов. Любое заболевание легче купировать в начальной стадии.

Норма кальция в анализе крови у детей

Кальций является одним из самых главных и важных минералов в организме человека, а тем более ребенка. Норма кальция в крови у детей свидетельствует о полноценном физическом развитии. Если рассмотреть процентное содержания кальция в крови от общего количества его в организме, то показатель будет весьма незначительным. Около 1,5 – 2 % от общего количества. В основном кальций находится в костной ткани человека, а также в его зубах.

Но все же этот минерал должен быть в составе плазмы крови. Это помогает правильно функционировать сердцу, а также обеспечивает хорошую сворачиваемость крови. По этой причине, когда в организме происходит снижение или увеличение этого показателя, человек начинает жаловаться на плохое самочувствие.

Кальций в организме ребенка

Растущий организм ребенка должен находиться под пристальным контролем родителей. Они должны следить за правильным развитием, а также за нормальным соотношением в нем всех микроэлементов и витаминов. Кальций не является исключением. Его уровень также должен быть под контролем, так как он имеет большое значение для растущего организма и развития ребенка.

Чаще всего, когда у маленьких детей происходит нехватка этого элемента, врачи ставят такой диагноз, как рахит. Эта болезнь мешает правильному физическому развитию, то есть кости и опорно-двигательная система не могут полноценно функционировать. Но при эффективной и своевременной терапии можно вылечиться от рахита навсегда и не иметь в будущем отрицательных последствий.

Чем старше становится ребенок, тем более внимательным стоит быть родителям к его рациону питания, так как от правильной еды будет зависеть уровень кальция в организме. Дефицит этого минерала может развиваться на фоне неправильной работы внутренних органов. К ним можно отнести:

  • Поджелудочную железу.
  • Печень.
  • Почки.

Гиперкальциемия появляется у ребенка из-за неактивного образа жизни или при развитии серьезных заболеваний, среди которых:

  • опухолевые процессы.
  • неправильная работа желудка или поджелудочная железа имеет нарушения.

Поэтому, как только стали проявляться какие-то симптомы гиперкальциемии, нужно в срочном порядке обратиться к педиатру, который сможет назначить правильное лечение.

Симптомы неправильного содержания кальция в организме

Кальций в организме будет всегда в пределах нормы, если правильно употреблять его вместе с продуктами питания. Суточная норма этого минерала должна быть:

  • Для ребенка в возрасте младше 12 лет – 600 мг.
  • Для подростка – 1000 – 1200 мг.
  • Для взрослых – 1200 – 1500 мг.

Уровень данного минерала в организме можно определить через лабораторные анализы и исследования. А также есть другой способ — по внешним признакам.

Симптоматика нехватки кальция проявляется в головных болях, головокружении, чувством жажды, а также возникают запоры, диарея. Могут наблюдаться скачки давления или неправильная работа сердечно-сосудистой системы. Одним из главных симптомов у детей становится замедленный рост. Врачи называют нехватку кальция в организме гипокальциемий. Есть противоположное заболевание – гиперкальциемия. Оно проявляется в избыточном содержании этого минерала. Его симптомы несколько отличаются. А именно: появляется одышка, кровь становится быстро сворачиваемой, наблюдается тошнота и рвота. При гиперкальциемии может постоянно или на время пропадать аппетит.

Анализ крови на определение уровня кальция

Для того, чтобы результат анализа был максимально точным, лучше всего сделать перед ним следующие действия:

  1. Не употреблять в пищу жирную и жареную еду, а также не пить газированные напитки.
  2. Не заниматься спортом и активными видами игр, а также желательно не подвергаться эмоциональной нагрузке.
  3. Кровь сдаётся натощак. Должно пройти как минимум 8 – 10 часов после последней трапезы.
  4. Не желательно сдавать кровь на анализ после таких процедур, как флюорография, ректальное исследование, рентгенография и УЗИ.

С медицинской точки зрения, биохимический анализ крови на кальций представляет собой клиническое исследование крови, в котором должна быть определена концентрация этого минерала в сыворотке крови. Для того, чтобы организм нормально и правильно работал, его уровень должен быть в пределах референтных значений. При дефиците этого минерала врачи назначают лекарственные препараты и повышают его. И, наоборот, снижают этот показатель, если он слишком высокий.

Кальций играет большую роль в таких процессах в организме, как:

  • Сокращение мышц.
  • Обеспечение правильной работы эндокринной системы.
  • Свёртывание крови.
  • Строительство костной системы и зубов.
  • Передача нервных импульсов и помощь при этом работе нервной системы.
  • Нормализация метаболизма в организме.
  • Помощь правильной работе сердца и, соответственно, сосудов в организме.

Поэтому кальций в детском организме должен иметь правильный показатель. При этом для каждого возраста он имеет некоторые отличия. Норма кальция для детей до 1 года – 2,1 – 2,7 ммоль/л, от 1 года до 14 лет – 2,2 – 2,7 ммоль/л, а у подростков в возрасте более 14 лет — 2,2 – 2,65 ммоль/л.

Для того, чтобы определить, повышенный кальций в крови или нет, педиатр должен назначить  биохимический анализ крови. Он проводится на специальном современном оборудовании. Причем результат исследования может быть готов спустя 1 час после забора крови из вены у ребенка на голодный желудок.

Когда уровень кальция должен быть под строгим контролем?

При плановом осмотре ребенка педиатр может заметить у него некоторые отклонения от нормы, которые будут связаны с наращением кальциевого обмена. Врач должен сразу дать направление на анализ крови и уровень в ней кальция. Чаще всего это происходит в результате следующих показаний:

  • Болезни опорно-двигательной системы, а также ломота в костях или они становятся очень хрупкими.
  • Перед назначенной плановой операцией.
  • Случаи постоянных переломов.
  • Снижение в составе альбумин-глобулинового коэффициента.
  • При язве желудка или болезнях двенадцатиперстной кишки, а также при дисбактериозе.
  • При неусвоении ребенком лактозы.
  • При диагностике различных болезней.
  • При нарушении работы мышц у малыша, которые произошли в результате неправильного функционирования клеточной мембраны.
  • Если диагностируется или подозревается развитие злокачественных опухолей.
  • Заболевания в почках или при развитии мочекаменной болезни. А также при наличии полиурии или выделении мочи более двух литров за одни сутки.
  • Сбой в работе сердца и какие-то изменения иди дисфункция в сосудистой системе организма.
  • Парестезии.
  • Появление постоянных или временных суток.
  • Скрининг остеопороза.
  • Такие заболевания, как гиперкальциемия или гипокальциемия.

У новорожденных детей, а также у грудничков при дефиците кальция в организме начинает развиваться такое заболевание, как рахит. При нем проявляются такие симптомы, как выпадение волос на затылке, а также начинают неправильно развиваться ноги и осанка. При этом недостаток кальция в детском организме может влиять на нервную систему и его возбудимость.

Меры профилактики

Так как кальций играет большую роль в организме, а также влияет на развитие ребенка, то он должен поддерживаться на нормальном уровне. Для этого можно следовать некоторым рекомендациям, среди которых:

  1. Каждый день нужно пить воду в достаточной норме для организма. Если у ребенка повышается показатель этого минерала, то нужно выпивать как можно больше воды. Для того, чтобы происходило естественное вымывание его из детского организма через почки. Нельзя употреблять продукты, в которых есть большое содержание кальция и витамина Д.
  2. Если, наоборот, у ребенка нехватка кальция, то педиатр может назначить лекарственные препараты, которые помогут восполнить этот элемент в организме. Обязательно нужно ввести в рацион такие продукты, как творог, кисломолочную продукцию, морепродукты и зеленые овощи. Особенно много кальция в листовой капусте.

Детский организм остро нуждается в таком минерале, как кальций, который, помимо нормального функционирования, обеспечивает рост и развитие костей и зубов. Поэтому если его в организме содержится очень много или мало, то это может привести к развитию разных болезней или к сбою в работе некоторых систем. Очень важно следить за нормальным уровнем кальция в организме. Сделать это можно, сдавая кровь на биохимический анализ или следя, чтобы не появлялись симптомы, которые предвещают дефицит или избыток кальция в организме.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Норма кальция в крови у ребенка до года и в старшем возрасте: от чего зависит и какой уровень должен быть? Норма кальция в крови у детей: показатели

Одна из основных функций кальция — участие в строительстве скелета и зубов. Особенно в кальции нуждаются дети в период интенсивного роста — младенцы до года и подростки. Опорно-двигательная система не может развиваться без достаточного количества этого макроэлемента.

Сухие, ломкие волосы, слоящиеся ногти, хрупкая эмаль зубов — эти проблемы могут оказаться следствием недостатка кальция в организме. Он играет роль строительного материала не только для костей, но и для волос, ногтей и зубов.

Кроме этих функций, кальций выполняет другие жизненно важные функции в организме. Ионы кальция регулируют следующие важные процессы:

  • мышечное сокращение;
  • свертывание крови;
  • экзоцитоз;
  • секреция гормонов и нейромедиаторов.

Натриево-кальциевый обмен — внутриклеточный процесс, во время которого ионы кальция транспортируются из клетки наружу взамен на ионы натрия. Таким образом клетка реагирует на раздражитель и формирует необходимую реакцию. Процесс является основой нейрогуморальной регуляции живого организма.

Норма и отклонения уровня кальция в крови малышей

Избыток кальция вреден, как и его недостаток. За уровнем макроэлемента в крови необходимо следить, обращать внимание на подозрительные симптомы и вовремя посещать с детьми педиатра, если возникло подозрение на отклонение макроэлемента от нормы. Сколько кальция должно быть в норме в крови, и какие симптомы гипо- и гиперкальцемии?

Норма кальция в крови у малышей по возрасту (в таблице)

Какой уровень кальция должен быть в крови у детей? В период интенсивного роста — до года и в подростковом возрасте — требуется больше употреблять в пищу содержащих кальций продуктов. В таблице представлена информация по нормам содержания макроэлемента в крови и требования к суточному потреблению кальция для несовершеннолетних детей:

ВозрастНорма Са в крови, ммоль/лСуточное потребление, мг
До 2 недель1,9-2,6200
От 2 недель до 1 года2,25-2,75400
1-4 года2,2-2,7600
4-12 лет2,2-2,71000
12-18 лет2,1-2,551200

Причины и симптомы гиперкальциемии

При повышенном содержании элемента в плазме крови ставится диагноз гиперкальциемии. Макроэлемент скапливается во внутренних органах, скелете. Несмотря на то, что он нужен для укрепления костей, избыток приводит к повышенной хрупкости костной ткани.

Причины, способствующие возникновению гиперкальциемии:

  • эндокринные заболевания — увеличение паращитовидных желез, гипертиреоз, нарушение функции коры надпочечников и гипофиза;
  • злокачественные опухоли;
  • гематологические болезни — лимфома, миелома, лейкоз;
  • внелегочный туберкулез;
  • передозировка витамином D;
  • обезвоживание;
  • трансплантация почки;
  • вынужденное обездвиживание на протяжении длительного срока.

При гиперкальциемии наблюдаются поражения практически всех систем организма:

  1. ЦНС. Когнитивные нарушения — ухудшается память, внимание, мышление становится заторможенным. У человека может проявляться признаки эмоциональной нестабильности, приступы депрессии сменяются агрессивным поведением.
  2. Опорно-двигательный аппарат (боль в мышцах и суставах, слабость).
  3. Пищеварительная система. Наблюдается отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Нередко в желчном пузыре образуются камни.
  4. Выделительная система. Больше всех от избытка кальция страдают почки. В них образуются камни, развивается почечная недостаточность. У малыша усиливается мочеиспускание, он несколько раз за ночь ходит в туалет.
  5. Сердечно-сосудистая система. В сосудах и клапанах сердца откладываются соли кальция. Развивается аритмия, гипертрофия левого желудочка. У подростка повышается артериальное давление.

Причины и симптомы гипокальциемии

Гипокальциемия — это патологическое состояние, характеризующееся низким содержанием кальция в организме. Причины возникновения:

  • эндокринные нарушения — снижение функции паращитовидных желез, врожденная невосприимчивость к паратгормону, гиперплазия коры надпочечников;
  • остеобласты;
  • дефицит витамина D, магния в организме, недостаточное поступление кальция с пищей;
  • переливание крови;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • рахит.

Гипокальциемия характеризуется следующими симптомами:

  1. Нервная система. Подавленное настроение, сонливость, вялость. Ребенок быстро устает от минимальной физической и эмоциональной нагрузки.
  2. ЖКТ. Отсутствие аппетита, рвота, тошнота, постоянное чувство жажды. Малыша мучают боли в животе, частые запоры.
  3. Скелетно-мышечный аппарат. Мучают боли в костях, суставах, мышцах. Частые спазмы мимических мышц, мускулов кистей и стоп.
  4. Мочевыделительные органы. Нарушается работа почек. Малыш несколько раз за ночь встает в туалет из-за частых позывов к мочеиспусканию.
  5. Сердце. Наблюдаются сбои в сердечном ритме, развивается аритмия.

Методы диагностики

Основным диагностическим методом является анализ крови на кальций. Направление выписывает педиатр, если возникают подозрения в развитии патологий, связанных с избытком или недостатком элемента.

Рекомендации по подготовке к анализу:

  • в день перед сдачей крови исключить из рациона жареную и жирную пищу;
  • не употреблять пищу за 8 часов перед анализом — это требование выполнить несложно, ведь кровь сдается утром, достаточно просто не завтракать;
  • проследить, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок или эмоционального потрясения;
  • под контролем педиатра отказаться от приема медикаментозных препаратов, влияющих на показатели.

При необходимости назначаются консультации других специалистов. Избыток или недостаток элемента влияет на все системы органов, поэтому может понадобиться обследование у нефролога, гастроэнтеролога, кардиолога, невролога.

Общие рекомендации по лечению гипер- или гипокальциемии

Лечение гипер- и гипокальциемии заключается в устранении основного недуга, вызвавшего такое состояние. Избыток или недостаток микроэлемента — это всего лишь симптом, за которым скрывается опасное заболевание. После того, как анализ крови показал отклонение от нормы, необходимо диагностировать основную причину, которая привела к патологическому состоянию.

Если уровень макроэлемента повышен, назначаются мочегонные препараты, которые вымывают излишки минерала из организма (Гипотиазид, Торасемид, Фуросемид). Диуретики принимаются только в том случае, если у ребенка нет почечной или сердечной недостаточности. В запущенных стадиях врачи могут назначить диализ крови, оперативное удаление части паращитовидных желез.

Если уровень минерала понижен, показана диета с высоким содержанием кальция. Врач подбирает комплекс витаминов, которые помогают организму усваивать элемент.

Что означает повышенный кальций?

В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:

  • повышенная активность паращитовидных желёз,
  • рак яичников,
  • рак лёгких,
  • рак почек,
  • переизбыток в организме витамина D,
  • метастазы злокачественных опухолей в костях,
  • лимфома,
  • лейкоз,
  • миеломная болезнь,
  • обезвоживание,
  • болезнь Педжета,
  • туберкулёз позвоночника,
  • гранулематоз,
  • наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
  • острая почечная недостаточность.

Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.

Почему уровень кальция может быть повышен?

Уровень кальция в составе крови зависит от паратиреоидного гормона, который вырабатывается околощитовидной железой. При высоком содержании возникает гиперкальциемия — патология, способная вызвать необратимые последствия.

Основные причины того, что кальций повышается:

  • заболевания почек, яичников, легких онкологического характера;
  • туберкулез позвоночника;
  • болезнь Педжета, при которой наблюдается ускоренный рост костей;
  • почечная недостаточность;
  • наличие метастаз в костной системе;
  • недостаточный уровень витамина D;
  • гиперпаратиреоз, при котором наблюдается чрезмерная активность паращитовидных желез. В связи с этим возникает повышенное образование паратиреоидного гормона, что и является основной причиной чрезмерного повышения кальция.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Причины возникновения детской гематурии””

При почечной недостаточности уровень кальция в крови повышается

Основной комплексный анализ крови

Для выявления остеопороза на ранней стадии врач изучает семейный анамнез (наличие типичной симптоматики у родственников), жалобы пациента, проводит осмотр и назначает лабораторное и инструментальное обследование. Самыми информативными анализами являются:

  • индикатор разрушения кости дезоксипиридинолин;
  • маркер образования новой костной ткани остеокальцин;
  • паратгормон околощитовидных желёз;
  • эстрадиол (женский половой гормон);
  • витамин Д.

Пример результатов анализа крови у больных с остеопорозом и дегенеративными заболеваниями позвоночника

Эти анализы важно провести с января по конец марта, так как именно в такой промежуток времени обнаруживают максимальный недостаток витамина Д и избыток паратгормона.

Дезоксипиридинолин, ДПИД мочи

Является «мостиком» между молекулами коллагена, поперечными связующими нитями, которые придают прочность костной ткани. При разрушении костей выходит в кровь и выделяется с мочой. Анализ показывает скорость потерь костной ткани и риск переломов. При остеопорозе обнаруживают повышение коэффициента ДПИД/креатинин от 5,4 для мужчин и 7,4 для женщин.

Высокие значения бывают связаны также с метастазированием опухолей в кости и с проведённой пересадкой почки.

Остеокальцин

Этот белок соединяет кальций и основной минерал костей – гидроксиапатит. Концентрация остеокальцина в крови отражает скорость синтеза новой ткани. Регулирует процесс поглощения кальция и фосфора, интенсивность минерального обмена. На его содержание оказывает влияние витамин К и Д, кальцитонин и паратгормон. Нормой является интервал от 4 до 13 нг/мл. При остеопорозе повышен.

Паратгормон

Действует на канальцы почек, замедляет выведение кальция, ускоряет выделение фосфатов. Тормозит образование новой костной ткани остеобластами, активизирует разрушение уже сформированных костей. У пациентов пожилого возраста и при остеопорозе на фоне избытка гормонов надпочечников паратгормон повышен, а при климактерических нарушениях обмена – снижен. Норма в крови  ̶  1,6 до 6,8 пмоль/л.

Эстрадиол

При его нехватке в организме повышается чувствительность костной ткани к действию паратгормона. Если уровень женских половых гормонов из группы эстрогенов падает ниже 15-20 нг/мл, то кости усиленно начинают разрушаться как у женщин, так и у мужчин.

Витамин Д

Основная роль в организме состоит в регуляции обмена кальция. При его недостатке прогрессирует остеопороз, сахарный диабет, опухолевые процессы, туберкулёз, ишемия миокарда. Физиологическое снижение бывает в пожилом возрасте и при беременности. Для предупреждения остеопороза необходимо поддерживать уровень в крови в интервале от 30 до 70 мкг/л.

У женщин и мужчин

Начиная с 16 лет и до 60 содержание микроэлемента практически не меняется – 2,1 -2,5 ммоль/л. Ионизированный кальций у взрослых колеблется в пределах 1,15-1,29 ммоль/л.

Уровень после 60 лет

У пожилых людей и в старческом возрасте отмечается снижение концентрации этого электролита в крови. Средние показатели составляют 2-2,45 ммоль/л. Индивидуальную границу нормы в этот период врач определяет на основании данных опроса, осмотра и результатов других лабораторных и инструментальных методов диагностики.

При беременности

Снижение кальция до 2,1 ммоль/л считают физиологической особенностью при беременности и лактации. Обычно такое состояние не требует коррекции медикаментами, так как их применение может отрицательно отражаться здоровье младенца и матери.

Смотрите на видео о роли кальция в организме и его норме:

Дети и оптимальный уровень кальция

Развитие тканей и органов (формирование костей скелета, молочных и коренных зубов, мышц) продолжается до 3-летия малыша, поэтому в первые годы жизни особенно важно поддерживать норму кальция в организме ребенка.

Так, среднесуточная норма составляет 800 мг. Если говорить о показатели будут следующими (в мг):

Возраст, летСуточная норма Са, мг
1-3600
4-10800
10-131000
13-161200
От 171000

Норма общего кальция среди малышей до 2 лет составляет 1,8-2,6 ммоль/литр, среди детей до 12 лет: 2,2-2,7 ммоль/литр.

При недостатке Са ребенок становится постоянно уставшим, вялым, нервным и раздражительным. В более тяжелых случаях можно наблюдать нарушение осанки и деформацию костей. Поэтому родители должны внимательно следить за уровнем Са с помощью ежегодного забора крови.

В нижеприведенной таблице указана норма Са среди женщин и мужчин разного возраста:

Причины, влияющие на уровень содержания кальция в крови

Есть ряд препаратов, которые влияют на кальциевый обмен в крови. Поэтому перед сдачей анализа следует, если это возможно, все препараты отменить. А если отменить нельзя, то нужно сказать врачу, какие лекарства и в какой дозировке он принимает, чтобы врач адекватно оценил показатели анализов. Показатели могут быть ниже нормы:

  1. При нарушении всасывательной функции кишечника.
  2. При недостатке витамина D кальций, поступающий с пищей, не усваивается.
  3. При недостаточном содержании кальция в продуктах питания. Здесь особенно следует обратить внимание на кисломолочные продукты – принятые на ночь, они отдают кальций более результативно, чем в течение дня.
  4. Идеальным питанием для детей грудного возраста является молоко матери. Это настолько сбалансированное питание, что все микроэлементы, содержащиеся в грудном молоке, усваиваются малышом полностью. Этого нельзя сказать об искусственном вскармливании. Кальций и фосфор, содержащиеся в смесях, усваиваются гораздо хуже и в большом объеме выводятся с мочой, создавая дополнительную нагрузку на почки.

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

  1. Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
  2. Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
  3. Дефицит витамина D;
  4. ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
  5. Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
  6. Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
  7. Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
  8. Недостаточное поступление Са с пищей;
  9. Повышенное содержание фосфатов в крови;
  10. Диарею;
  11. Цирроз печени;
  12. Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
  13. Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
  14. Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
  15. Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
  16. Острый алкалоз;
  17. Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
  18. Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

Кальций общий и ионизированный — в чем разница

Данный макроэлемент бывает в двух формах в теле человека: ионизированной и общей. Ни с чем не связанный свободный кальций является ионизированным. Это его активная форма, позволяющая протекание метаболизма, обеспечивающая мембранный потенциал, способность к сокращениям и другое.

Общий Са — это неактивная форма макроэлемента. Основное его содержание в костях — до 99%.

Почему снижается уровень кальция и как это распознать?

Пониженный уровень данного элемента носит название гипокальциемии. Одной из самых распространенных причин данного состояния выступает недостаточность белков, которые участвуют в транспорте Са.

В данном случае падает общий уровень макроэлемента в крови. Ионизированный кальций остается в норме, так как эта форма минерала не связывается с белками сыворотки.

Недостаток белков (в основном альбумина) может иметь множество причин:

  • Недостаток белка в продуктах питания;
  • Наследственные заболевания;
  • Заболевания печени, влияющие на белоксинтезирующую функцию органа и др.

Показатели кальция падают также из-за ряда других причин:

  1. Нарушение работы паращитовидных желез, из-за которого запасы Са в кровотоке не могут нормально регулироваться.
  2. Удаление щитовидной железы. При резекции очень часто удаляются и прищитовидные железы, так как между ними имеется очень тесная связь, и очень часто они срощены между собой.
  3. Авитаминоз D, ведущий к нарушению всасывания минерала в кишечнике.
  4. Хроническая почечная недостаточность, при которой кальций выводится из организма вместе с мочой. Нормальные процессы обратного всасывания нарушены.
  5. Если понижен уровень магния.
  6. Диета с низким содержанием Са.
  7. Диарея.
  8. Опухолевые метастазы в костях, которые поглощают кальций, способствуют повреждению костной ткани.
  9. Разрастание коры надпочечников и чрезмерная продукция их гормонов, способных серьезно снизить уровень Са.
  10. Противоэпилептическая терапия.
  11. Переливание цитратной крови. Цитрат в больших количествах связывает кальций, снижая его доступность для обменных процессов в организме.
  12. Патологические состояния тонкого кишечника.
  13. Алкоголизм.

При выявлении даже некритической недостаточности кальция стоит задуматься о коррекции диеты и включении в рацион витаминно-минеральных комплексов. Это поможет сохранять функциональное состояние организма на должном уровне.

Включите в ежедневный рацион следующие продукты:

  • Молоко, твердый сыр, творог;
  • Морскую рыбу, икру;
  • Бобовые;
  • Брокколи, капусту.

Скорректировать небольшую недостаточность Са можно самостоятельно употребляя продукты содержащие кальций

Препятствуют усвоению макроэлемента шоколад, орехи, какао. Принимать специализированные препараты для повышения уровня кальция нужно после консультации со специалистом.

При составлении рациона питания мужчин, женщин и детей следует учесть норму суточного потребления минерала:

ВозрастСуточная норма кальция, мг
Дети до 6 месяцев200
Дети от 6 месяцев до 1 года400
Дети 1 – 4 лет600
Дети 4 – 11 лет1000
Дети 11 – 17 лет1200
Мужчины и женщины 17 – 50 лет1000
Мужчины 50 -70 лет1200
Женщины 50 – 70 лет1400
После 70 лет1300
Беременность и лактация1500

Нормы и расшифровка результата анализа крови на кальций

Исследование крови на содержание кальция сейчас предлагают многие частные лаборатории. Анализ необходимо сдавать утром натощак. Для исследования отбирают венозную кровь.

Норма общего кальция в крови у взрослых — 2,15- 2,5 ммоль/л. У детей этот показатель немного выше и составляет 2,2-2,7 ммоль/л.

Когда кальций понижен?

О снижении общего кальция говорят при его уровне менее 2 ммоль/л (гипокальциемия). Основной причиной данного состояния является гипопаратиреоз. При заболевании паращитовидных желез снижается выработка паратгормона, а значит, и уровень кальция стабильно сниженный.

Гипопаратиреоз бывает первичным или вторичным. Первичный гипопаратиреоз — это проявление врожденной патологии, например, синдрома Ди Джорджи. Гораздо чаще медики сталкиваются с вторичным гипопаратиреозом. Сюда относят послеоперационный гипопаратиреоз, который развивается после удаления щитовидной железы. Также нередко встречается развитие вторичного гипопаратиреоза на фоне аутоиммунных заболеваний.

Также кальций снижается при таких патологических состояниях:

  1. Гиповитаминоз D;
  2. Гипомагниемия;
  3. Хроническая почечная недостаточность;
  4. Панкреонекроз;
  5. Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся мальабсорбцией.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Оценка содержания кальция в организме 
  • Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта, 
  • Включая язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки. 
  • Диагностика заболеваний почек 
  • Диагностика остеопороза 
  • Диагностика злокачественных заболеваний

Зачем нужен анализ на витамин D?

У взрослых индивидов сбой кальциевого обмена провоцирует серьезные последствия, одним из которых является остеопороз. Этот витамин участвует в метаболизме и фосфора, и кальция. Анализ крови на витамин D показан всем будущим мамочкам, так как это вещество принимает участие в формировании скелета малыша, предотвращает возникновение варикоза у беременной женщины, сохраняет красоту и здоровье зубов, ногтей и волос.

Кроме того, витамин необходим для полноценного функционирования щитовидной железы, иммунной системы, свертываемости крови, размножения клеток. Если его недостаточно, то возникает тремор, мышечная слабость, нарушается работа сердца и почек.

Видео

Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови

Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:

  • ухудшение или полное отсутствие аппетита,
  • боли в животе без видимых причин,
  • появление запоров,
  • тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
  • частые ночные позывы к мочеиспусканию,
  • головные боли,
  • боли в костях,
  • непроходящая жажда,
  • непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
  • депрессия.

Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.

Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

  • спазмы кишечника
  • тремор верхних конечностей;
  • спазм мимических мышц;
  • онемение области вокруг губ;
  • покалывание лица;
  • нарушения сердечного ритма;
  • судороги кистей рук;
  • судороги стоп.

Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.

Процедура

Точность результатов во многом зависит от того, насколько правильно пациент подготовился к процедуре, а также от того, как хранился и транспортировался материал для исследования.

Подготовка

Правила, которые должны быть объяснены пациенту:

  • сдавать материал на анализ необходимо только в утреннее время (до 11 утра);
  • нельзя принимать пищу не менее 8-12 часов до момента забора проб, нельзя пить никаких напитков, кроме обычной негазированной воды;
  • в течение суток, предшествующих исследованию, нельзя переедать, есть много жирных продуктов, принимать алкоголь;
  • рекомендуется в день, предшествующий исследованию не употреблять молочные продукты, бобовые, орехи;
  • не менее чем за неделю до даты анализа следует исключить прием лекарственных препаратов. На содержание в организме кальция оказывают влияние многие средства, в том числе витаминно-минеральные комплексы и противозачаточные таблетки.

Совет! Если пациент принимает лекарства, которые нельзя отменить, нужно предупредить об этом врача. Специалист учтет этот фактор, когда будет проводиться расшифровка результатов.

Забор крови осуществляется в вакуумные системы, так как при контакте крови с воздухом снижается pH материала, что влияет на результат исследования.

Еще один тип исследования

Анализ крови на ионизированный кальций – еще один вид тестирования. Это кальций, который не связан с веществами, он свободно циркулирует в кровяном русле. Важно помнить, что именно он в большей степени участвует в метаболических процессах.

Анализ крови на ионизированный кальций дает возможность проанализировать кальциевый обмен. Его проводят в комплексе с определением общего кальция, а также кислотности. Этот анализ рекомендуют в таких случаях:

  • при проведении процедуры гемодиализа;
  • диагностике гиперфункций паращитовидных желез и онкологических болезней;
  • приеме препаратов кальция, бикарбонатов и «Гепарина»;
  • проведении лечебных мероприятий после операции, обширных травм и ожогов.

Причины изменения показателя

Как правило, уровень кальция в крови оценивается в комплексе с результатами общего и биохимического исследования. Нужно учитывать, что отклонения от нормы могут быть вызваны и особенностями питания.

Повышение

Патологическими состояниями, при которых обнаруживают повышение содержания общего кальция в крови являются:

  • злокачественные опухолевые процессы с поражением костей (кальций вымывается из костной ткани в кровь);
  • усиленное образование гормонов паращитовидными железами или гиперфункция щитовидной железы;
  • обезвоживание;
  • болезни крови;
  • туберкулез;
  • пересадка почек;
  • острая почечная недостаточность;
  • низкий уровень гормонов надпочечников;
  • травмы или поражения нервной системы, которые приводят к длительной обездвиженности;
  • остеодистрофия (рассасывание костной ткани при патологии почек, эндокринных желез, болезнях кишечника, печени, рахите).

К временному возрастанию содержания микроэлемента приводят витамины А и Д, препараты из группы антацидов (снижают кислотность в желудке), мочегонные, некоторые гормональные средства.

Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:

  • Детский возраст до полугода – 200 мг.
  • Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
  • Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
  • Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
  • Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
  • Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
  • Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
  • Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
  • Лица старше 70 лет – 1300 мг.

Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.

Когда стоит сдать кровь для анализа на кальций?

Биохимический анализ для определения количества Са в кровотоке назначается в следующих ситуациях:

  • Подозрение на онкологическую патологию;
  • Альбуминовая недостаточность;
  • Язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • Проблемы с сердцем;
  • Снижение мышечного тонуса;
  • Заболевания почек (острые и хронические);
  • Боль в костях;
  • Выявление остеопороза во время рентгенодиагностики.

Злокачественные новообразования являются источником веществ, действие которых сходно с эффектом паратгормона. Они разрушают костную ткань, повышая уровень Са в крови.

Стоит напомнить, что сам анализ не показывает причину патологии. Пониженное  или повышенное количество кальция является показанием к назначению дополнительных методов диагностики.

Обратиться в поликлинику для сдачи крови можно при наличии следующей симптоматики:

  • Постоянной головной боли;
  • Частых головокружений;
  • Судорог;
  • Кровоточивости;
  • Проблем с зубами, волосами, ногтями;
  • Тошноты, рвоты;
  • Постоянной слабости.

Определение уровня кальция: зачем назначается анализ

Анализ крови на определение уровня кальция проводят двух типов:

  1. Исследование на общий кальций.
  2. Исследование на ионизированный кальций.

Забор крови для определения количества кальция

Важно! Нередко возникают случаи, при которых общей уровень кальция является нормальным, в то время как параметры ионизированного будут повышенными. В таком случае специалист при постановке диагноза будет исходить из результатов второго исследования. Однако чаще всего возникают ситуации, при которых отмечается повышенный уровень в обоих случаях.

Забор крови на уровень кальция сдается при:

  • возникновении болей в костях;
  • заболеваниях мышц;
  • проведении диагностики остеопороза;
  • подозрении на онкологию;
  • болезнях пищеварительного тракта;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • подготовке пациента к проведению операции.

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

  • Пропал аппетит;
  • Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
  • Появились проблемы со стулом (запор);
  • В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
  • Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
  • Постоянно хочется пить;
  • Болят кости, нередко мучают и головные боли;
  • Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
  • Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

  1. Спазмы и боли в животе;
  2. Дрожание пальцев верхних конечностей;
  3. Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
  4. Нарушение сердечного ритма;
  5. Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

  • Ионизированный Са;
  • Содержание элемента в моче;
  • Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
  • Концентрация магния;
  • Витамин D;
  • Уровень паратгормона.

В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

Польза и вред кальция для женщин

Пользу кальция трудно оспорить. Она заключается в следующем:

  • Предотвращении остеопороза. Особенно это важно для женщин после менопаузы, когда снижается выработка эстрогена и кости становятся ломкими.
  • Уменьшение симптомов ПМС. Врачи доказали связь между недостатком Са и негативными проявлениями предменструального синдрома.
  • Предупреждение преэклампсии у беременных. Дефицит кальция способствует повышению давления и нарушению работы почек. Это приводит к преждевременным родам, рождению мертвого ребенка.
  • Уменьшение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Са помогает сердечной мышце нормально сокращаться.
  • Нормализация веса. Кальций регулирует выработку паратиреоидного гормона, способствующего синтезу липидов. То есть Са нормализует метаболизм.

Негативное воздействие нутриента:

  • Кальций препятствует усвоению железа и цинка.
  • Избыточное употребление элемента, особенно из БАДов, провоцирует запоры.
  • При избытке кальция повышается риск мочекаменной болезни, рака простаты.

О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

  1. Антациды;
  2. Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
  3. Витамины А, D2 (эргокальциферол), D3;
  4. Антагонист эстрогена – тамоксифен;
  5. Препараты, содержащие соли лития.

Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

  • Кальцитонин;
  • Гентамицин;
  • Противосудорожные лекарства;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Соли магния;
  • Слабительные средства.

Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

  1. Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
  2. Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
  3. Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

  • У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
  • Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
  • Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
  • Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния – свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

Функции кальция в организме человека

Кальций активно участвует в обеспечении целого ряда биологических процессов. Рассмотрим наиболее важные из них:

  • Укрепляет зубы и костную систему.
  • Благодаря участию в работе сердечно-сосудистой системы способствует нормализации сердечного ритма, поддерживает в тонусе всю систему.
  • Данный минерал принимает участие в процессе сокращения мышц.
  • Обеспечивает функционирование нервной системы, поскольку является важным элементом в механизме передачи нервных импульсов к нейронам головного мозга.
  • Приводит в норму функционирование эндокринных желез.
  • Осуществляет железообмен, регулирует обменные процессы различных ферментов в организме.
  • Является важным микроэлементом в процессе свертывания крови.

Также очень важны показатели нормы амилазы в крови у взрослых, ознакомиться с которыми вы сможете в статье на нашем портале.

Признаки гипокальциемии. Лечение продуктами питания

Основные симптомы, указывающие на низкий уровень кальция – это сонливость, спутанность сознания, судороги стоп и кистей, обратимая сердечная недостаточность. Кроме того, индивида беспокоит:

  • головная боль;
  • проблемы с памятью;
  • онемение пальцев;
  • болевой синдром в суставах и костях;
  • перепады давления;
  • боль в эпигастрии;
  • ломкость ногтей;
  • кариес;
  • пародонтоз.

Чтобы поднять уровень кальция, рекомендуется скорректировать свой рацион, включив в него:

  • молочную продукцию;
  • сухофрукты;
  • рыбу;
  • орехи;
  • бобовые культуры;
  • растительные масла;
  • фруктовые соки;
  • шоколад;
  • какао;
  • капусту;
  • хлеб с отрубями.

Дополнительно доктор назначит лекарственные средства, содержащие этот элемент.

В каких случаях назначают исследование?

Биохимический анализ крови на кальций проводится как в плановом порядке, так и с целью профилактики или при подозрении на болезни почек, костей, сердца, нервной системы. А также показанием к его назначению являются следующие патологические состояния:

  • судороги;
  • остеопороз;
  • полиурия;
  • гипертиреоз;
  • кахексия;
  • и другие.

Полученные результаты позволяют предварительно оценить обмен кальция в организме. При отклонениях от допустимых величин доктор рекомендует дополнительные виды исследований, с помощью которых выявляется причина понижения или увеличения уровня этого элемента.

Роль фосфора в организме

Около восьмидесяти пяти процентов этого макроэлемента сконцентрировано в костной ткани, а остальные пятнадцать – находятся в тканях и биологических жидкостях. Вместе с кальцием он отвечает за крепкие зубы и кости, участвует в восстановлении мышечной ткани, очищении почек, регенерации клеток. Если его уровень становится меньше нижней границы нормы, то нарушается энергетический обмен. Незначительное снижение протекает без симптоматики. Повышение фосфора спровоцировано тяжелыми патологическими состояниями: миелолейкозом, опухолями, диабетическим кетоацидозом, почечной недостаточностью и другими.

Биохимический анализ крови на фосфор и кальций медики рекомендуют сдавать в паре при подготовке к операции, подозрении на язвенное поражение желудка, злокачественное новообразование, мочекаменную болезнь. Если содержание кальция завышено, то концентрация фосфора снижается и наоборот, при уменьшении кальция количество фосфора увеличивается. Оба нарушения считаются аномальными.

Норма кальция в крови у женщин (таблица)

Нормы кальция в крови определены врачами для каждой возрастной категории. У детей потребность в макроэлементе на 30% выше, чем у взрослых. Женщинам требуется больше Са, чем мужчинам. Расход кальция увеличивается в пубертатный период, во время беременности. Согласно медицинским исследованиям, только 14% людей добирают требуемое количество кальция с пищей, остальные испытывают дефицит этого элемента.

Са всасывается в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Если в организм поступает умеренное количество вещества, то всасывание происходит при помощи рецепторов тонкого кишечника, при большом поступлении Са с пищей в процесс включаются межклеточные механизмы, большая часть усваивается двенадцатиперстной кишкой.

Норма кальция в крови у женщин приведена в таблице:

ВозрастСодержание в ммоль/л
До 1 месяца1,9-2,55
1 месяц — 2 года2,25-2,29
2 года — 14 лет2,18-2,75
14 лет и старше2,2-2,6
Беременные2,2-2,7

Ежедневно человек должен употреблять с пищей 1000 мг кальция, у подростков и беременных эта цифра повышается до 1300 мг. Подросткам важно получать норму в связи с интенсивным ростом скелета, у беременных расход макроэлемента повышен вследствие потребления кальция плодом.

Как подготовиться к анализу на кальций

Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.

За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.

Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.

Как регулируется уровень кальция?

Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D3), однако наиболее важными из них считаются:

регуляция кальция в организме

  1. Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
  2. Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
  3. Образуемая в почках активная форма витамина D3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

  • Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са2+) – он забирает долю, приближающуюся к 55 – 58%;
  • Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
  • Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция – соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат – Са3(РО4)2, бикарбонат – Са(НСО3), цитрат – Са3(С6Н5О7)2, лактат – 2(С3Н5О3)·Са).

Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% – свободный Са).

Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено – этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

обмен кальция и других электролитов в организме

  • https://www.deti34.ru/diagnostika/krov/kalcij-v-krovi-u-rebenka.html
  • https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/norma-kaltsiya-v-krovi
  • http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/norma-kaltsiya-v-krovi/
  • https://endokrinolog.online/analiz-na-osteoporoz/
  • http://CardioBook.ru/norma-kalciya-v-krovi/
  • https://ankrovi.ru/vidy-analizov/norma-kaltsiya-u-vzroslyh-i-detej.html
  • https://ObanalizeKrovi.ru/sostav-i-svojstva/kakoj-dolzhna-byt-norma-kaltsiya-v-krovi-u-detej.html
  • https://sosudinfo.ru/krov/kalcij/
  • https://vitaminki.guru/mineralyi/norma-kaltsiya-v-krovi
  • https://moyakrov.info/blood/uroven-kaltsiya-v-krovi
  • https://okeydoc.ru/analiz-krovi-na-obshhij-kalcij-normy-i-rasshifrovka/
  • https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/kalcij-obshhij-calcium-ca_090033/
  • http://fb.ru/article/476240/analiz-krovi-na-kaltsiy—chto-eto-takoe-rasshifrovka-pokazateley-norma-i-otkloneniya
  • https://GormonyInfo.com/analizy/norma-kaltsiya-v-krovi-u-zhenshhin
  • https://MyAnaliz.ru/blood/norma-kaltsiya-v-krovi/
  • https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/analiz-krovi-na-kalcij.html

Норма кальция в крови у детей: от чего зависит и какой уровень должен быть?

Кальций — это макроэлемент, необходимый для полноценного развития и функционирования человека. Особенно важен он для растущего детского организма, ведь это строительный материал для скелета. Избыток минерала так же, как и его дефицит, приводит к серьезным нарушениям и патологиям внутренних органов. По каким симптомам можно заподозрить гипо- и гиперкальциемию и как поддерживать уровень минерала в норме?

Зачем ребенку нужен кальций?

Одна из основных функций кальция — участие в строительстве скелета и зубов. Особенно в кальции нуждаются дети в период интенсивного роста — младенцы до года и подростки. Опорно-двигательная система не может развиваться без достаточного количества этого макроэлемента.

Кроме этих функций, кальций выполняет другие жизненно важные функции в организме. Ионы кальция регулируют следующие важные процессы:

  • мышечное сокращение;
  • свертывание крови;
  • экзоцитоз;
  • секреция гормонов и нейромедиаторов.

Натриево-кальциевый обмен — внутриклеточный процесс, во время которого ионы кальция транспортируются из клетки наружу взамен на ионы натрия. Таким образом клетка реагирует на раздражитель и формирует необходимую реакцию. Процесс является основой нейрогуморальной регуляции живого организма.

Норма и отклонения уровня кальция в крови малышей

Избыток кальция вреден, как и его недостаток. За уровнем макроэлемента в крови необходимо следить, обращать внимание на подозрительные симптомы и вовремя посещать с детьми педиатра, если возникло подозрение на отклонение макроэлемента от нормы. Сколько кальция должно быть в норме в крови, и какие симптомы гипо- и гиперкальцемии?

Норма кальция в крови у малышей по возрасту (в таблице)

Какой уровень кальция должен быть в крови у детей? В период интенсивного роста — до года и в подростковом возрасте — требуется больше употреблять в пищу содержащих кальций продуктов. В таблице представлена информация по нормам содержания макроэлемента в крови и требования к суточному потреблению кальция для несовершеннолетних детей:

ВозрастНорма Са в крови, ммоль/лСуточное потребление, мг
До 2 недель1,9-2,6200
От 2 недель до 1 года2,25-2,75400
1-4 года2,2-2,7600
4-12 лет2,2-2,71000
12-18 лет2,1-2,551200

Причины и симптомы гиперкальциемии

При повышенном содержании элемента в плазме крови ставится диагноз гиперкальциемии. Макроэлемент скапливается во внутренних органах, скелете. Несмотря на то, что он нужен для укрепления костей, избыток приводит к повышенной хрупкости костной ткани.

Причины, способствующие возникновению гиперкальциемии:

  • эндокринные заболевания — увеличение паращитовидных желез, гипертиреоз, нарушение функции коры надпочечников и гипофиза;
  • злокачественные опухоли;
  • гематологические болезни — лимфома, миелома, лейкоз;
  • внелегочный туберкулез;
  • передозировка витамином D;
  • обезвоживание;
  • трансплантация почки;
  • вынужденное обездвиживание на протяжении длительного срока.

При гиперкальциемии наблюдаются поражения практически всех систем организма:

  1. ЦНС. Когнитивные нарушения — ухудшается память, внимание, мышление становится заторможенным. У человека может проявляться признаки эмоциональной нестабильности, приступы депрессии сменяются агрессивным поведением.
  2. Опорно-двигательный аппарат (боль в мышцах и суставах, слабость).
  3. Пищеварительная система. Наблюдается отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Нередко в желчном пузыре образуются камни.
  4. Выделительная система. Больше всех от избытка кальция страдают почки. В них образуются камни, развивается почечная недостаточность. У малыша усиливается мочеиспускание, он несколько раз за ночь ходит в туалет.
  5. Сердечно-сосудистая система. В сосудах и клапанах сердца откладываются соли кальция. Развивается аритмия, гипертрофия левого желудочка. У подростка повышается артериальное давление.

Причины и симптомы гипокальциемии

Гипокальциемия — это патологическое состояние, характеризующееся низким содержанием кальция в организме. Причины возникновения:

  • эндокринные нарушения — снижение функции паращитовидных желез, врожденная невосприимчивость к паратгормону, гиперплазия коры надпочечников;
  • остеобласты;
  • дефицит витамина D, магния в организме, недостаточное поступление кальция с пищей;
  • переливание крови;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • рахит.

Гипокальциемия характеризуется следующими симптомами:

  1. Нервная система. Подавленное настроение, сонливость, вялость. Ребенок быстро устает от минимальной физической и эмоциональной нагрузки.
  2. ЖКТ. Отсутствие аппетита, рвота, тошнота, постоянное чувство жажды. Малыша мучают боли в животе, частые запоры.
  3. Скелетно-мышечный аппарат. Мучают боли в костях, суставах, мышцах. Частые спазмы мимических мышц, мускулов кистей и стоп.
  4. Мочевыделительные органы. Нарушается работа почек. Малыш несколько раз за ночь встает в туалет из-за частых позывов к мочеиспусканию.
  5. Сердце. Наблюдаются сбои в сердечном ритме, развивается аритмия.

Методы диагностики

Основным диагностическим методом является анализ крови на кальций. Направление выписывает педиатр, если возникают подозрения в развитии патологий, связанных с избытком или недостатком элемента.

Рекомендации по подготовке к анализу:

  • в день перед сдачей крови исключить из рациона жареную и жирную пищу;
  • не употреблять пищу за 8 часов перед анализом — это требование выполнить несложно, ведь кровь сдается утром, достаточно просто не завтракать;
  • проследить, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок или эмоционального потрясения;
  • под контролем педиатра отказаться от приема медикаментозных препаратов, влияющих на показатели.

Общие рекомендации по лечению гипер- или гипокальциемии

Лечение гипер- и гипокальциемии заключается в устранении основного недуга, вызвавшего такое состояние. Избыток или недостаток микроэлемента — это всего лишь симптом, за которым скрывается опасное заболевание. После того, как анализ крови показал отклонение от нормы, необходимо диагностировать основную причину, которая привела к патологическому состоянию.

Если уровень макроэлемента повышен, назначаются мочегонные препараты, которые вымывают излишки минерала из организма (Гипотиазид, Торасемид, Фуросемид). Диуретики принимаются только в том случае, если у ребенка нет почечной или сердечной недостаточности. В запущенных стадиях врачи могут назначить диализ крови, оперативное удаление части паращитовидных желез.

Если уровень минерала понижен, показана диета с высоким содержанием кальция. Врач подбирает комплекс витаминов, которые помогают организму усваивать элемент.

Как поддерживать уровень кальция в организме?

Можно ли предотвратить накопление или нехватку кальция в организме? Специалисты рекомендуют следовать следующим советам по поддержанию нормы кальция в крови:

  1. Пить достаточное количество воды — около 2 литров. Если поставлен диагноз гиперкальциемии, можно увеличить объем до 3 литров. Вода способствует вымыванию излишков минерала из организма.
  2. Для предотвращения нехватки макроэлемента, пить витаминные комплексы. Витамин D помогает усваивать кальций. При необходимости педиатр выписывает соответствующие препараты.
  3. Придерживаться сбалансированного рациона питания. Кисломолочные продукты, морепродукты и зеленые овощи богаты кальцием.
  4. Вовремя обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов. Заболевание, обнаруженное на ранних этапах, лечить намного проще, чем в запущенной стадии.

Норма кальция в крови у детей, причины его отклонения

Минеральные вещества наряду с органическими соединениями играют важную роль в построении и развитии внутренних систем человека. Одним из таких важнейших компонентов, – является кальций.

Он выполняет строительную и ферментативную функции, контролирует нейромышечную возбудимость, является посредником для внутриклеточного обмена, участвует в свертываемости крови. Особенно востребован кальций в детском возрасте, когда идет формирование скелета, интенсивный рост костей и активный обмен веществ. Норма кальция в крови у детей может отличаться в разные возрастные периоды.

От чего зависит обмен кальция?

Большая его часть в организме содержится в костной ткани в виде нерастворимых соединений — гидроксиапатитов. И лишь один процент его в виде соединений с фосфором растворим и может служить резервом при нехватке. Другой вид находится в плазме крови, куда он поступает из кишечника или в результате вымывания из костей.

В крови, элемент содержится в виде:

  • соединений с альбумином;
  • солей: фосфатов, сульфатов, карбонатов и др.;
  • свободного (ионизированного).

Для исследования представляет интерес общее количество, а также уровень свободного кальция крови, при малейших колебаниях его в организме, могут происходить нарушения в формировании костей и зубов, изменяться проницаемость сосудистой стенки, проводимость нервных импульсов, сокращения мышц.

Регулируется этот обмен специальными гормонами:

  1. кальцитонином;
  2. паратгормоном;
  3. кальцитриолом.

Их выработка зависит от уровня кальция, они активизируют его всасывание в кишечнике, синтез витамина Д в коже, снижение выведения почками или же, наоборот, вымывание из костей.

В организме ребенка, кальций не образуется, все его количество поступает с пищей:

  • во внутриутробном периоде – благодаря организму матери;
  • после рождения — правильному питанию.

Большое значение в обмене имеют витамины А и Д.

Последний поступает извне с пищей или вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. В результате сложных биохимических реакций витамин Д, всасываемый в кишечнике, преобразуется в кальцитриол, регулирующий уровень.

Несмотря на большое количество этого минерала в продуктах питания, организму нелегко усвоить кальций, поскольку чаще всего он встречается в виде плохорастворимых соединений.

Перевести кальций в более удобную для всасывания форму, помогает кислый желудочный сок. Поэтому любые продукты или лекарственные средства, понижающие кислотность, могут препятствовать его усвоению из пищи.

Молочные продукты (сливки, сыры, творог) кроме высокой концентрации вещества, содержат специальный фермент – лактозу, помогающий лактобактериям вырабатывать в кишечнике молочную кислоту, расщепляющую соли кальция. Способствуют улучшению всасывания лимонная и винная кислоты, жиры, аминокислоты. А вот в злаках, шпинате и щавеле кальций находится в нерастворимых соединениях, которые плохо усваиваются.

При недостаточном поступлении и понижении уровня этого вещества, организм начинает разрушать собственные ткани, пытаясь восстановить баланс, что приводит к нарушениям роста и развития ребенка, а также различным заболеваниям.

Кальций и кальций ионизированный – норма в крови у детей

Потребность в этом минеральном веществе в разные периоды жизни – не равноценны. У беременных женщин, кормящих матерей и детей, необходимость получить кальций выше. А уровень его в крови несколько колеблется.

С рождения до трех месяцев

Новорожденный ребенок должен получать с пищей не менее четырехсот миллиграмм кальция. Это обеспечивается достаточным потреблением продуктов, богатых минералом, кормящей матерью.

Если мама плохо питается, то у ребенка возникает необходимость получать дополнительно элемент в виде витаминно-минеральных комплексов.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, такой необходимости нет. Поскольку состав смесей обогащен минералами в соответствии с возрастной суточной потребностью.

Норма в этот период несколько выше, чем у взрослых и деток постарше, и составляет 2,3 – 2,8 ммоль/л, а уровень ионизированного (активного) кальция в плазме колеблется от 0,93 до 1,17 ммоль/л.

От трех месяцев до полугода

В этот возрастной период происходит интенсивный рост скелета и укрепление костей. Потребность в кальции возрастает до пятисот миллиграмм.

Чтобы покрыть ее, разрешается введение первого прикорма (не раньше 4-5 мес) в виде овощного пюре, а также корригирующие добавки небольшого количества детского творога или яичного желтка.

Важным в этот период является достаточное поступление в организм витамина Д. Поэтому с ребенком необходимо регулярно гулять, устраивать воздушные и солнечные ванны, а в зимние месяцы — добавлять в пищу витамин Д в виде масляного (эргокальциферол) или водного (кальциферол) аптечных растворов.

Нормальные показатели у деток этого возраста чуть ниже, чем у новорожденных и составляют 2,25 — 2,75 ммоль/л, в то время как количество ионизированной формы повышается 1,03 — 1,27 ммоль/л .

С шести месяцев до года

В этот возрастной период кости ребенка укрепляются, совершенствуется моторика. Малыш начинает активно осваивать пространство: ползать, ходить. Увеличивается ежедневный расход энергии.

Начинает формироваться свод стопы, осанка, прорезываются зубки. Это увеличивает потребность до шестисот миллиграмм в сутки.

Получить необходимое количество малыш может с помощью прикормов. Это молочные каши, мясное пюре и тефтели, овощи и фрукты, яичный желток, кисломолочные продукты (творог, кефир и т.д.).

В плазме крови в норме обнаруживают от 2,1 до 2,7 ммоль/л кальция, а уровень ионизированного повышается до 1,3 ммоль/л.

Старше года

У дошкольников потребность увеличивается до восьмиста миллиграмм в сутки. Это связано с интенсивным ростом и вытяжением скелета, запускаются процессы роста костей.

Питание в этот возрастной период должно быть полноценным, разнообразным и богатым. Причем не только микроэлементами, но и витаминами а также клетчаткой.

Умеренные физические нагрузки соответствующие возрасту, достаточное пребывание на свежем воздухе, способствуют укреплению костей. Это также способствует выработке необходимого витамина Д.

Нормальные показатели биохимического состава крови у дошкольников составляют в отношении 2,2 — 2,7 ммоль/л, а по ионизированному от 1,29 до 1,31 ммоль/л.

У подростков

Отрочество также относится к периодам интенсивного роста скелета и повышения нагрузок.

Поэтому потребность достигает уровня взрослых и составляет – 1100-1200 мг в сутки.

В то же время в плазме крови в норме обнаруживается общий кальций в количестве 2,16 -2,61ммоль/л, а ионизированный в количестве 1,13 – 1,32 ммоль/л.

При недостатке витамина Д развивается рахит.

Причины отклонения от нормы

Недостаточное или избыточное количество минерала может вызывать в организме различные патологические изменения.

Причины отклонения показателей от нормы в сторону гипокальциемии:
  • недостаточное поступление элемента с пищей;
  • избыток поступления фосфора и магния, являющихся антагонистами вещества;
  • белковое голодание;
  • нарушение всасывания в кишечнике;
  • повышенное выведение почками;
  • эндокринный дисбаланс;
  • массивные переливания цитратной крови;
  • алкалоз.

Проявлением низкого уровня в крови становятся раздражительность, потливость, судорожные сокращения мышц конечностей, сопровождающиеся болью, парестезиями. В тяжелых случаях развивается угнетение дыхания и нарушения сердечного ритма.

Гиперкальциемия может развиваться при:

  • гормональных нарушениях;
  • избыточном вымывании вещества из костей (остеопорозе);
  • передозировке витамина Д и некоторых других лекарственных препаратов;
  • злокачественных новообразованиях;
  • синдроме Вильямса;
  • наследственных патологиях обмена;
  • саркоидозе;
  • почечной недостаточности.

К симптомам избыточного уровня относятся повышение артериального давления, аритмии, слабость, апатия. Возможны ощущение боли в животе, склонность к запорам. Появляются признаки обезвоживания. Легкая раздражительность сменяется апатичностью и постепенно приводит к дезориентации вплоть до потери сознания.

Уровень кальция в крови является важным показателем нормальной работы организма, но не может рассматриваться изолированно от других: натрия, фосфора, калия, магния. Лишь комплексная оценка водно-минерального баланса свидетельствует о благополучии и здоровье человека.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

Норма кальция в крови у детей: показатели

Знаете ли вы, что 2% биологической массы человеческого тела составляет кальций? Если учесть, что в организм человека он попадает в составе пищи как микроэлемент, то приблизительно можно оценить масштаб его значимости для всех систем и органов. В составе клеток кальция значительно меньше, чем в межклеточном пространстве, где он выступает в роли положительного заряженного иона.

Какую роль играет кальций в организме человека

Основная масса кальция – 99%, складируется в костях и зубах человека. Это своеобразное депо кальция, где он находится в неактивной форме. Содержание кальция в костях и зубах делает их прочными. Из этого депо он извлекается в случае дефицита кальция, что понижает уровень кальция и делает кости хрупкими, а зубы крошащимися. А что делает 1% активного кальция в теле человека? Весь этот кальций циркулирует в крови в трех формах:

  1. Ионизированный, 50% – свободно циркулирует в крови в виде положительно заряженного иона Са2+. Именно этот свободный кальций интересует врачей при изучении клинического анализа крови, потому что он-то и участвует во всех обменных процессах в клетках всего организма.
  2. Неионизированный, 45% – связан с белками (альбуминами) и неактивен.
  3. Связанный с цитратами, 5% – тоже практически неактивен.

Каковы же функции кальция в организме человека:

  • вместе с фосфором служит каркасом для костного скелета;
  • принимает участие в регуляции и выработке некоторых гормонов;
  • является фактором свертываемости крови;
  • необходим для передачи нервных импульсов;
  • принимает активное участие в сокращении скелетных мышц, а также мышц сердца.

Как видим, значение кальция в нормальной жизнедеятельности организма весьма велико. Потому так важно знать, каковы показатели содержания свободного кальция в крови.

Сдавать кровь на анализ для определения содержания кальция в крови у ребенка обычно необходимо, если педиатр визуально нашел какие-то признаки следующих отклонений в здоровье ребенка:

  • у детей грудного возраста признаки рахита;
  • частые переломы костей;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на гипертиреоз (заболевание щитовидной железы);
  • злокачественные опухоли у детей;
  • нарушение сердечного ритма;
  • атония скелетной мускулатуры;
  • полиурия – выделение мочи более 2-х литров в день;
  • судорожный синдром;
  • подготовка к операции

Какова же норма кальция в крови у ребенка:

  • новорожденные от 0 до 1 недели – 1,8-2,8 ммоль/л;
  • дети до 2-х лет – 2,0-7,7;
  • от 2-х до 14 лет – 2,2-2,7;
  • от 14 лет – 2,2-2,65.

Этот анализ делается на специальном оборудовании. Каждый конкретный аппарат, на котором проводится этот анализ, имеет собственные погрешности, потому в графе «норма», цифры могут слегка отличаться от общепринятых.

Перед сдачей анализа нельзя есть. Обычно это делают с утра и натощак. Кровь берут из вены, а результат анализа будет готов уже через 1-1,5 часа.

Причины, влияющие на уровень содержания кальция в крови

Есть ряд препаратов, которые влияют на кальциевый обмен в крови. Поэтому перед сдачей анализа следует, если это возможно, все препараты отменить. А если отменить нельзя, то нужно сказать врачу, какие лекарства и в какой дозировке он принимает, чтобы врач адекватно оценил показатели анализов. Показатели могут быть ниже нормы:

  1. При нарушении всасывательной функции кишечника.
  2. При недостатке витамина D кальций, поступающий с пищей, не усваивается.
  3. При недостаточном содержании кальция в продуктах питания. Здесь особенно следует обратить внимание на кисломолочные продукты – принятые на ночь, они отдают кальций более результативно, чем в течение дня.
  4. Идеальным питанием для детей грудного возраста является молоко матери. Это настолько сбалансированное питание, что все микроэлементы, содержащиеся в грудном молоке, усваиваются малышом полностью. Этого нельзя сказать об искусственном вскармливании. Кальций и фосфор, содержащиеся в смесях, усваиваются гораздо хуже и в большом объеме выводятся с мочой, создавая дополнительную нагрузку на почки.

Продукты с высоким содержанием кальция

В значительной мере зависит от питания ребенка, соблюдена ли норма кальция в крови у детей. Мы приведем перечень продуктов положительно влияющих на усвоение кальция:

  1. Все кисломолочные продукты:
  • кефир;
  • простокваша;
  • йогурты.
  • брынза;
  • фета;
  • твердые сыры.
  1. Морепродукты богаты кальцием, фосфором, полиненасыщенными жирами.
  2. Яйца.
  3. Овощи и фрукты, особенно зеленые, желательно без термической обработки.

Вот и все, что мы хотели вам рассказать о роли кальция в организме ребенка и его норме в крови детей.

Источник: obanalizekrovi.ru

Кальций в крови: норма у детей, причины нарушений

Для активной жизнедеятельности и правильного физического развития малыша нужен минерал для строительства костей. Недостатка в нем быть не должно, поэтому существует норма кальция в крови у детей. Для разных возрастных категорий, норма кальция для детей имеет свои показатели. Не только кости состоят из кальция, но и зубы. Он нужен для правильной работы скелетных мышц и поддержания их тонуса, снижения проницаемости сосудистой стенки и передачи нервных импульсов. Это делает его крайне необходимым и одним из важных минералов с первых дней жизни малыша.

Нарушения, при которых нужно контролировать уровень кальция

Если при осмотре ребенка врач обнаруживает у него нарушения, связанные с кальциевым обменом, тогда нужно проверить его уровень в крови.

Показания для необходимости сдачи анализа биохимическим методом и проверки уровня кальция в организме ребенка:

  • Заболевание опорно–двигательной системы.
  • При подготовке к операции.
  • Частые переломы костей.
  • Уменьшение состава альбумин-глобулинового коэффициента.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериозы, не усвояемость лактозы.
  • В диагностических целях, для выявления гипертиреоза.
  • Гипотония мышц, как следствия нарушения возбудимости клеточной мембраны и снижение их сократительной способности.

  • Злокачественные опухоли у детей.
  • Болезни почек и развитие мочекаменной болезни.
  • Ломота в костях.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Изменения сосудистого тонуса.
  • Парестезии.
  • При наличии полиурии и выделении мочи свыше 2-х литров в течение суток.
  • Судорожный синдром.
  • Диагностика и скрининг остеопороза.
  • Гиперкальциемия.
  • Гипокальциемия.

Гиперкальциемия является заболеванием, при котором развивается высокая концентрация кальция в крови у детей. Это может произойти при наличии злокачественных опухолей в организме ребенка. Опухолевые клетки действуют на развитие резорбции в костной ткани и снижение кровотока в почках с изменением клубочковой фильтрации и нарушением минерального обмена.

Гипокальциемия характеризуется недостаточным поступлением кальция и встречается намного чаще, чем его избыток в организме у ребенка. Особенно сильно это состояние проявляется у детей с активным ростом, а также большими физическими и умственными нагрузками.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Анализ для определения количества кальция в крови ребенка

Определяется норма кальция в крови лабораторным биохимическим способом. Этот клинический анализ состоит из общего количества кальция, в котором состав этого ионизированного элемента составляет ровно половину – 50%. Далее 40% — кальций, вступивший во взаимодействие с белками. А 10% приходится на анионные комплексы, включающие в себя связь кальция с цитратом, лактатом, бикарбонатом и фосфатами.

В составе крови кальция содержится всего 1%, а остальной распределяется по костной ткани и зубам.

Для детей существуют установленные нормы, которые включают в себя показатели общего количества кальция в составе крови и имеют некоторый диапазон. Для детей до года это значение будет от 2,1 – 2,7 ммоль/л. Референсное число для анализа крови у детей от 1 года до 14 лет будет составлять от 2,2 – 2,7 ммоль/л, а подростки от 14 лет и далее имеют показатель 2,2 – 2,65 ммоль/л.

Референсные показатели предусматривают колебания уровня кальция в пределах нормы, что необходимо для правильной работы организма ребенка.

Это нужно для регуляции жизненно важных процессов, таких как:

  • сократительная деятельность мышц;
  • функционирование эндокринной системы;
  • участвует в свертываемости крови;
  • регулирует проницаемость мембран клеток;
  • служит как строительный материал для зубов и костей скелета;
  • участвует в ферментном обмене;
  • регулирует всасываемость железа;
  • усиливает передачу импульсов по нервным клеткам;
  • отвечает за правильный ритм сердца.

Факторы, влияющие на содержание этого микроэлемента в плазме крови

Концентрация свободного ионизированного кальция зависит от многих факторов, один из них — это пол и возраст человека. Также его уровень напрямую связан с количеством в организме витамина D, который поступает в него в результате приема поливитаминов и воздействия солнечных лучей.

Существует ряд причин, влияющих на уровень этого микроэлемента в плазме крови:

  • недостаточное его содержание в продуктах питания;
  • выведение его мочой;
  • нарушение всасывательной функции в кишечнике;
  • состав в костях скелета;

  • некоторые лекарственные препараты.

Перед сдачей анализа нужно отказаться от приема лекарственных препаратов или указать врачу названия лекарств и дозировку тех средств, которые отменять не рекомендуется. Усвоение в кишечнике катионов кальция не будет полноценным, если это происходит без нужного количества фосфора, магния, меди, цинка и селена.

Важную роль в пополнении организма кальцием играет физические нагрузки и полноценное питание. У грудных детей поступление этого микроэлемента с грудным молоком достаточное для их жизнедеятельности. Это связано с тем, что в материнском молоке идеально соблюдены пропорции фосфора и других веществ для нормального пищеварения и всасывания полезных веществ.

Такого нельзя сказать о коровьем молоке: кальций и фосфор не могут полноценно усвоиться из-за несоответствия их пропорций. Эти минералы усиленно выводятся почками, на которые увеличивается нагрузка.

После трех лет молоко детям пить можно, потому что почки начинают нормально регулировать минеральный обмен в организме малыша. При искусственном вскармливании всасывание кальция происходит хуже, поэтому с помощью прикормов его необходимое количество будет восполняться. В периоды активного роста питание детей должно содержать высокий процент этого микроэлемента.

Среди продуктов с высоким содержанием кальция следует выделить сыры, творог, йогурты и молоко. Морепродукты, говяжья печень и яйца богаты фосфором, а также витамином D, что важно для усвоения кальция. Очень много кальция в овощах и фруктах, особенно в зелёных.

Какао, шоколад, фаст-фуд замедляют всасывание в организме некоторых важных веществ, кальция в том числе.

Источник: boleznikrovi.com

Какой должна быть норма кальция в крови у детей

Знаете ли вы, что 2% биологической массы человеческого тела составляет кальций? Если учесть, что в организм человека он попадает в составе пищи как микроэлемент, то приблизительно можно оценить масштаб его значимости для всех систем и органов. В составе клеток кальция значительно меньше, чем в межклеточном пространстве, где он выступает в роли положительного заряженного иона.

Какую роль играет кальций в организме человека

Основная масса кальция – 99%, складируется в костях и зубах человека. Это своеобразное депо кальция, где он находится в неактивной форме. Содержание кальция в костях и зубах делает их прочными. Из этого депо он извлекается в случае дефицита кальция, что понижает уровень кальция и делает кости хрупкими, а зубы крошащимися. А что делает 1% активного кальция в теле человека? Весь этот кальций циркулирует в крови в трех формах:

  1. Ионизированный, 50% – свободно циркулирует в крови в виде положительно заряженного иона Са2+. Именно этот свободный кальций интересует врачей при изучении клинического анализа крови, потому что он-то и участвует во всех обменных процессах в клетках всего организма.
  2. Неионизированный, 45% – связан с белками (альбуминами) и неактивен.
  3. Связанный с цитратами, 5% – тоже практически неактивен.

Каковы же функции кальция в организме человека:

  • вместе с фосфором служит каркасом для костного скелета;
  • принимает участие в регуляции и выработке некоторых гормонов;
  • является фактором свертываемости крови;
  • необходим для передачи нервных импульсов;
  • принимает активное участие в сокращении скелетных мышц, а также мышц сердца.

Как видим, значение кальция в нормальной жизнедеятельности организма весьма велико. Потому так важно знать, каковы показатели содержания свободного кальция в крови.

Сдавать кровь на анализ для определения содержания кальция в крови у ребенка обычно необходимо, если педиатр визуально нашел какие-то признаки следующих отклонений в здоровье ребенка:

  • у детей грудного возраста признаки рахита;
  • частые переломы костей;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на гипертиреоз (заболевание щитовидной железы);
  • злокачественные опухоли у детей;
  • нарушение сердечного ритма;
  • атония скелетной мускулатуры;
  • полиурия – выделение мочи более 2-х литров в день;
  • судорожный синдром;
  • подготовка к операции

Какова же норма кальция в крови у ребенка:

  • новорожденные от 0 до 1 недели – 1,8-2,8 ммоль/л;
  • дети до 2-х лет – 2,0-7,7;
  • от 2-х до 14 лет – 2,2-2,7;
  • от 14 лет – 2,2-2,65.

Этот анализ делается на специальном оборудовании. Каждый конкретный аппарат, на котором проводится этот анализ, имеет собственные погрешности, потому в графе «норма», цифры могут слегка отличаться от общепринятых.

Перед сдачей анализа нельзя есть. Обычно это делают с утра и натощак. Кровь берут из вены, а результат анализа будет готов уже через 1-1,5 часа.

Причины, влияющие на уровень содержания кальция в крови

Есть ряд препаратов, которые влияют на кальциевый обмен в крови. Поэтому перед сдачей анализа следует, если это возможно, все препараты отменить. А если отменить нельзя, то нужно сказать врачу, какие лекарства и в какой дозировке он принимает, чтобы врач адекватно оценил показатели анализов. Показатели могут быть ниже нормы:

  1. При нарушении всасывательной функции кишечника.
  2. При недостатке витамина D кальций, поступающий с пищей, не усваивается.
  3. При недостаточном содержании кальция в продуктах питания. Здесь особенно следует обратить внимание на кисломолочные продукты – принятые на ночь, они отдают кальций более результативно, чем в течение дня.
  4. Идеальным питанием для детей грудного возраста является молоко матери. Это настолько сбалансированное питание, что все микроэлементы, содержащиеся в грудном молоке, усваиваются малышом полностью. Этого нельзя сказать об искусственном вскармливании. Кальций и фосфор, содержащиеся в смесях, усваиваются гораздо хуже и в большом объеме выводятся с мочой, создавая дополнительную нагрузку на почки.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Продукты с высоким содержанием кальция

В значительной мере зависит от питания ребенка, соблюдена ли норма кальция в крови у детей. Мы приведем перечень продуктов положительно влияющих на усвоение кальция:

  1. Все кисломолочные продукты:
  • кефир;
  • простокваша;
  • йогурты.
  • брынза;
  • фета;
  • твердые сыры.
  1. Морепродукты богаты кальцием, фосфором, полиненасыщенными жирами.
  2. Яйца.
  3. Овощи и фрукты, особенно зеленые, желательно без термической обработки.

Вот и все, что мы хотели вам рассказать о роли кальция в организме ребенка и его норме в крови детей.

Источник: obanalizekrovi.ru

Кальций в крови: норма у детей, причины нарушений

Для активной жизнедеятельности и правильного физического развития малыша нужен минерал для строительства костей. Недостатка в нем быть не должно, поэтому существует норма кальция в крови у детей. Для разных возрастных категорий, норма кальция для детей имеет свои показатели. Не только кости состоят из кальция, но и зубы. Он нужен для правильной работы скелетных мышц и поддержания их тонуса, снижения проницаемости сосудистой стенки и передачи нервных импульсов. Это делает его крайне необходимым и одним из важных минералов с первых дней жизни малыша.

Нарушения, при которых нужно контролировать уровень кальция

Если при осмотре ребенка врач обнаруживает у него нарушения, связанные с кальциевым обменом, тогда нужно проверить его уровень в крови.

Показания для необходимости сдачи анализа биохимическим методом и проверки уровня кальция в организме ребенка:

  • Заболевание опорно–двигательной системы.
  • При подготовке к операции.
  • Частые переломы костей.
  • Уменьшение состава альбумин-глобулинового коэффициента.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериозы, не усвояемость лактозы.
  • В диагностических целях, для выявления гипертиреоза.
  • Гипотония мышц, как следствия нарушения возбудимости клеточной мембраны и снижение их сократительной способности.

  • Злокачественные опухоли у детей.
  • Болезни почек и развитие мочекаменной болезни.
  • Ломота в костях.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Изменения сосудистого тонуса.
  • Парестезии.
  • При наличии полиурии и выделении мочи свыше 2-х литров в течение суток.
  • Судорожный синдром.
  • Диагностика и скрининг остеопороза.
  • Гиперкальциемия.
  • Гипокальциемия.

Гиперкальциемия является заболеванием, при котором развивается высокая концентрация кальция в крови у детей. Это может произойти при наличии злокачественных опухолей в организме ребенка. Опухолевые клетки действуют на развитие резорбции в костной ткани и снижение кровотока в почках с изменением клубочковой фильтрации и нарушением минерального обмена.

Гипокальциемия характеризуется недостаточным поступлением кальция и встречается намного чаще, чем его избыток в организме у ребенка. Особенно сильно это состояние проявляется у детей с активным ростом, а также большими физическими и умственными нагрузками.

Анализ для определения количества кальция в крови ребенка

Определяется норма кальция в крови лабораторным биохимическим способом. Этот клинический анализ состоит из общего количества кальция, в котором состав этого ионизированного элемента составляет ровно половину – 50%. Далее 40% — кальций, вступивший во взаимодействие с белками. А 10% приходится на анионные комплексы, включающие в себя связь кальция с цитратом, лактатом, бикарбонатом и фосфатами.

В составе крови кальция содержится всего 1%, а остальной распределяется по костной ткани и зубам.

Для детей существуют установленные нормы, которые включают в себя показатели общего количества кальция в составе крови и имеют некоторый диапазон. Для детей до года это значение будет от 2,1 – 2,7 ммоль/л. Референсное число для анализа крови у детей от 1 года до 14 лет будет составлять от 2,2 – 2,7 ммоль/л, а подростки от 14 лет и далее имеют показатель 2,2 – 2,65 ммоль/л.

Референсные показатели предусматривают колебания уровня кальция в пределах нормы, что необходимо для правильной работы организма ребенка.

Это нужно для регуляции жизненно важных процессов, таких как:

  • сократительная деятельность мышц;
  • функционирование эндокринной системы;
  • участвует в свертываемости крови;
  • регулирует проницаемость мембран клеток;
  • служит как строительный материал для зубов и костей скелета;
  • участвует в ферментном обмене;
  • регулирует всасываемость железа;
  • усиливает передачу импульсов по нервным клеткам;
  • отвечает за правильный ритм сердца.

Факторы, влияющие на содержание этого микроэлемента в плазме крови

Концентрация свободного ионизированного кальция зависит от многих факторов, один из них — это пол и возраст человека. Также его уровень напрямую связан с количеством в организме витамина D, который поступает в него в результате приема поливитаминов и воздействия солнечных лучей.

Существует ряд причин, влияющих на уровень этого микроэлемента в плазме крови:

  • недостаточное его содержание в продуктах питания;
  • выведение его мочой;
  • нарушение всасывательной функции в кишечнике;
  • состав в костях скелета;

  • некоторые лекарственные препараты.

Перед сдачей анализа нужно отказаться от приема лекарственных препаратов или указать врачу названия лекарств и дозировку тех средств, которые отменять не рекомендуется. Усвоение в кишечнике катионов кальция не будет полноценным, если это происходит без нужного количества фосфора, магния, меди, цинка и селена.

Важную роль в пополнении организма кальцием играет физические нагрузки и полноценное питание. У грудных детей поступление этого микроэлемента с грудным молоком достаточное для их жизнедеятельности. Это связано с тем, что в материнском молоке идеально соблюдены пропорции фосфора и других веществ для нормального пищеварения и всасывания полезных веществ.

Такого нельзя сказать о коровьем молоке: кальций и фосфор не могут полноценно усвоиться из-за несоответствия их пропорций. Эти минералы усиленно выводятся почками, на которые увеличивается нагрузка.

После трех лет молоко детям пить можно, потому что почки начинают нормально регулировать минеральный обмен в организме малыша. При искусственном вскармливании всасывание кальция происходит хуже, поэтому с помощью прикормов его необходимое количество будет восполняться. В периоды активного роста питание детей должно содержать высокий процент этого микроэлемента.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Среди продуктов с высоким содержанием кальция следует выделить сыры, творог, йогурты и молоко. Морепродукты, говяжья печень и яйца богаты фосфором, а также витамином D, что важно для усвоения кальция. Очень много кальция в овощах и фруктах, особенно в зелёных.

Какао, шоколад, фаст-фуд замедляют всасывание в организме некоторых важных веществ, кальция в том числе.

Источник: boleznikrovi.com

Анализ на кальций ребенку

Анализ на кальций ребенку проводится при наличии подозрений на замедленный рост, злокачественные образования, нарушения в работе сердца, нервной системы.

Концентрация кальция в крови обычно составляет один процент от общего объема этого элемента, присутствующего в организме в нормальном состоянии. Несмотря на столь малое содержание, он является важным диагностическим маркером.

Кальций принимает участие во многих физиологических процессах. Самый известный – участие в росте и поддержании здорового состояния костной ткани, зубов. Но этим его роль не ограничивается.

Ca участвует в обеспечении свертываемости крови, нормального сердечного ритма, мышечных сокращений, передаче импульсов от одного нейрона к другому, работе желез внутренней секреции. Элемент регулирует обменные процессы микроэлементов, в том числе железа.

Кальций в крови находится в трех формах:

  • Ионизированный (свободный) – до 50% общего количества;
  • Связанный с белком, преимущественно с альбумином – до 30%;
  • Комплексированный (соли) – до 10%.

Общий уровень Ca рассчитывается как сумма трех этих видов. Для его определения проводится биохимический анализ крови.

Если уровень кальция соответствует норме, а уровень белков, с которыми он связан, пониженный, то показано проведение анализа на ионизированный Ca.

Именно в свободном виде этот элемент принимает участие в физиологических процессах. Отклонение от нормы является более точным свидетельством патологии в детском организме.

Дополнительным диагностическим инструментом считается определение уровня гормонов, которые регулируют концентрацию Ca:

  • Паратгормон способствует разрушению костей, как следствие, в крови увеличивается содержание кальция;
  • Кальцитонин регулирует процесс впитывания кальция из крови;
  • Кальцитриол несет ответственность за всасывание элемента из кишечника.

Некоторые физиологические процессы, происходящие в организме ребенка, в которых участвует этот элемент, требуют вовлечения других химических элементов. Вместе с магнием он регулирует ритм сердца и процесс передачи нервных импульсов.

Известное участие кальция в формировании и укреплении костей и ткани зубов не проходит без фтора. Именно по этой причине при подозрении на нарушение кальциевого обмена и содержания его в крови анализируются показатели фтора и магния, также включенные в биохимическое исследование.

Усвоение кальция зависит от количества витамина D – он облегчает всасывание в кровь, создает препятствия на пути вывода элемента вместе с мочой.

При анализе на ионизированный Ca проверяют концентрацию pH. Два показателя находятся в обратной зависимости – при снижении кислотности повышается количество кальция.

О патологиях, связанных с содержанием Ca, может свидетельствовать появление элемента в урине.

В связи с этим проводится анализ мочи. Однако диагностически показатель не дает ясной картины, т.к. неизвестно, появился ли он в урине из-за высокого содержания в крови, нарушения его усвояемости или повышенного вывода из костных тканей.

Показания к проведению

Существует комплекс симптомов, свидетельствующих о повышенной или пониженной концентрации кальция.

К признакам гиперкальциемии относятся:

  • повышенная утомляемость;
  • апатия;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью;
  • расстройство стула;
  • боли в костях, голове;
  • боль в животе;
  • дезориентация;
  • нарушение ритма сердца.

В пользу гипокальциемии свидетельствует:

  • сонливость;
  • онемение лица;
  • судорожные явления, особенно в стопах ног и кистях рук;
  • резкие боли в животе.

Кроме описанных признаков есть другие показания для проведения исследования на уровень кальция:

  • При подготовке к операции и заболеваниях, таких как рак, язва, мочекаменная болезнь, остеопороз, полиурия, патология сердечно-сосудистой системы.
  • Перед гемодиализом, при диагностике раковых заболеваний, признаках нарушения работы паращитовидной железы, лечении ожогов, в постоперационном периоде.
  • При приеме некоторых лекарств, например, бикарбонатов, магнезии, гормонов. Дополнительно в этом случае исследуется уровень pH.

К сдаче крови на исследование количества кальция необходимо специально подготовиться. За день до планируемой процедуры рекомендуется отказаться от жирной еды, жареных блюд. Ребенок должен быть спокойным, не испытывать сильного физического напряжения. Важно избегать повышенной эмоциональной нагрузки.

С утра в день сдачи анализа ребенку ничего нельзя кушать. Можно пить, но только чистую, негазированную воду. Младенцы не должны пить молоко в течение 3 часов до процедуры.

Исследование лучше перенести, если планируется УЗИ, флюорография, рентгенография, любое другой диагностическое вмешательство либо лечение.

Забор крови осуществляется до 11 утра. Используется венозная кровь. При заборе используются специальные вакуумные системы, т.к. при взаимодействии с воздухом происходит уменьшение кислотности.

Значительное влияние на количество кальция может оказать прием некоторых лекарственных препаратов.

Если существует такая возможность, рекомендуется отказаться от их приема за 2 недели до проведения процедуры. Если нет – необходимо о них предупредить врача. На бланке анализа будет сделана соответствующая пометка.

Отмечается, что гормональные средства, содержащие прогестерон, паратгормон, андрогены, мочегонные, витамины группы A, D повышают кальций в крови у детей. Отмечается его увеличение также у грудничков после первых трех дней жизни, у недоношенных малышей, при обезвоживании.

К снижению кальция ведет прием лекарств, обладающих противосудорожным, противовоспалительным действием. Уменьшить уровень кальция могут антибиотики, инсулин, противоопухолевые, слабительные средства, глюкокортикостероиды, введение слишком большого объема изотонического раствора.

Анализ и интерпретацию показателей, полученных в рамках проведенных исследований, проводит только врач. Прежде всего, рассматриваются отношение полученных результатов к нормальным значениям:

Возраст Биохимический анализ Анализ на содержание свободного элемента
Новорожденные 1.9 – 2.6 1 – 1.3
2 – 24 месяца 2.25 – 2.75 1.1 – 1.37
2 года – 12 лет 2.2 – 2.7 1.1 – 1.31
>12лет, юноши 2.1 – 2.55 1.05 – 1.26
>12лет, девушки 2.2 – 2.5 1.1 – 1.25

Показания выше нормы свидетельствуют о следующих патологиях:

  • злокачественные новообразования;
  • лейкоз;
  • острая почечная недостаточность;
  • избыток витамина D;
  • различные формы гиперкальциемии, в том числе физиологическая у грудничков и наследственная;
  • патологии органов, участвующих в регуляции гормонального уровня: щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
  • саркоидоз.

К снижению уровня Ca ведут такие патологии, как:

В любом отклонении от нормы, объяснении причин уменьшения или увеличения содержания участвует целый рад факторов.

Источник: lecheniedetej.ru


Смотрите также

Top