У грудничка ринофарингит


Ринофарингит у грудничка лечение комаровский

Ринофарингит – это заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки носа и глотки. Чаще всего это осложнение после острой формы ринита. Ребенок при этом испытывает боль во время глотания. Лечение ринофарингита необходимо начинать как можно быстрее, иначе он может перейти в хроническую форму.

Виды и симптомы

Симптоматика заболевания определяется с учетом того, какая его форма была диагностирована.

Острый

Распознать острую форму патологического процесса у детей можно по таким симптомам, как заложенность носа, чиханье. Так как в полости носа происходит скопление выделений, то грудничок испытывает сложности при кормлении. Он вынужден постоянно выбрасывать грудь, чтобы получить очередную порцию воздуха через рот. Из-за этого малыш может не доедать и терять в весе. Чтобы облегчить ему дыхание, необходимо запрокинуть слегка его голову.

Вначале заболевания выделения из носа имеют жидкую консистенцию, они прозрачные, но со временем они становятся вязкими и слизистыми. Иногда из носа может выходить гной. Из-за того, что выходящие из носа выделения раздражают кожу, то возникает ее покраснение. Крайне редко из носовой полости вместе со слизью могут выделяться кровяные прожилки. В задних отделах носовой полости наблюдается застой слизи, который возникает из-за затрудненного оттока. Таким образом, носовые ходы сужаются еще больше, а ребенок уже не способен полноценно дышать.

Если рассматривать острое течение ринофарингита у детей постарше, то характерными признаками у них выступает боль в горле, в голове и ломота в теле. Частым симптомом патологии остается заложенность в ушах и снижение слуха.

Это указывает на то, что воспалительный процесс поразил евстахиевую трубу. Голос становится гнусавым. В дальнейшем может возникнуть болевой синдром в ухе. Лимфоузлы, расположенные на шее и под челюстью, увеличиваются в размере.

Что касается температурных показателей, то они могут повыситься до высоких отметок, хотя бывают случаи, когда повышение незначительное. У маленьких пациентов из-за подъема температуры тела может возникнуть судорожное состояние.

При остром воспалении глотки помимо болевого синдрома возникает кашель. Во время осмотра зева врач диагностирует покраснение слизистой и слизь, которая движется по задней стенке глотки, что может привести к рвоте у ребенка. Бывают ситуации, когда вместо рвоты у ребенка наблюдается понос и метеоризм.

Как происходит лечение тонзиллита при беременности, и какими средствами, рассказывается в данной статье.

А вот как стоит использовать звездочку при беременности при простуде, рассказывается в данной статье.

Как стоит применять имбирь при простуде во время беременности, подробно рассказывается в данной статье:

Почему происходит заложенность уха без боли после простуды и как с этой проблемой можно бороться, поможет понять данная статья.

Этот патологический процесс чаще всего возникает летом, когда цветут травы и деревья. Повлиять на его развитие может контакт с другими аллергенами. По клинической картине отличить аллергический ринофарингит от остальных видов патологий не всегда удается.

К основным симптомам аллергической формы ринофарингита стоит отнести:

  • заложенность носа, которая возникает по причине выраженной отечности слизистой;
  • обильное выделение слизи из носовой полости;
  • жжение и зуд в области носа;
  • покраснение век и активное выделение слез;
  • першение в горле;
  • малыш предпочитает спать на спине;
  • кашель.

Симптоматика патологического процесса идет на спад, когда заканчивается контакт с аллергеном.

Этот патологический процесс сопровождается продолжительным течение и служит результатом недолеченного острого процесса. Недуг может быть трех типов: катаральный, атрофический и гипертрофический. При хронической форме патологии першение в горле сохраняется, даже если было выполнено лечение.

При этом у ребенка отмечается осиплость голоса и болевой синдром в горле. Его беспокоит частый непродуктивный кашель, который может стать причиной рвотного рефлекса. Структура миндалин рыхлая, а их размер увеличен. Лимфоузлы также набухают.

Если у ребёнка был диагностирован острый ринофарингит, то для облегчения состояния пациента врач включит в схему его терапии такие лекарства:

  1. Сосудосуживающие капли. Самыми эффективными сегодня остаются следующие препараты: Виброцил (а вот что лучше для детей Виброцил или Називин, поможет понять данная информация) Називин беби для новорожденных, Отривин (а вот как использовать детские капли в нос Отривин, рассказывается в данной статье) Лазолван Рино (а вот как делать ингаляции при гайморите Лазолваном, поможет понять данная статья) Но применять их нужно недолго, так как только снимают неприятную симптоматику, но не устраняют корень проблемы.

    Лазолван Рино

  2. Лечебные капли. Идеальным препаратом для лечения насморка считается Протаргол.(а вот как использовать Протаргол при заложенности носа у детей, очень подробно рассказывается в статье) Это лекарство продается в аптеке по рецепту. Представлено в виде масляных капель, в составе которых находятся растительные вещества. Бывают ситуации, кода врач может назначить сложные составные капли, оказывающие одновременно противомикробный и сосудосуживающий эффект. Их состав выбирают, принимая во внимание возраст малыша.

    Протаргол

  3. Антигистамины. Их назначают в качестве симптоматического лечения, чтобы убрать отек в полости носа, слезотечение и обильное выделение слизи. К таковым препаратам стоит отнести Тавегил, Супрастин, Эриус, Фенистил. Их можно использовать при лечении ребенка от 1 года.

    Фенистил

  4. Спреи и пастилки. Их врач назначает, когда инфекция поразила горло. Но применять их можно только детям с 4 лет. Популярными остаются такие препараты, как Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт, Каметон.

    Каметон

  5. Очень часто при лечении рефлеткрного приступа кашля малышу могут назначить такое лекарство, как Пакселадин. Но только перед его применением необходимо получить одобрение врача. А связано это с тем, что бронхите и воспалении легких этот препарат может усугубить положение.

    Пакселадин

  6. При терапии ринофарингита обязательно необходимо включить в схему лечения процедуру по орошению носа. В этом случае эффективными остаются Хьюмер, Атомер, Аква-Марис. При их использовании удается повысить иммунную защиту слизистой полости носа, снизить воспаление.

    Аква-Марис

При терапии ринофарингита очень часто задействуют средства нетрадиционной медицины. Но только использовать их стоит в комбинации с основной терапией и после консультации врача. Эффективными в этом случае остаются следующие рецепты:

  • Ингаляции. Для проведения подобной процедуры необходимо приготовить отвар из таких трав, как ромашка, календула. Еще можно вдыхать пары отварного картофеля. Ингаляции с грудничками нужно проводить осторожно, чтобы не произошел ожог слизистой.
  • Сок свеклы и каланхоэ. Их задействуют в качестве капель для носа или раствора для полоскания. Еще можно использовать состав из мелко нарубленного чеснока, залитого кипятком.
  • Чай с лимоном и медом. Это средство оказывает общеукрепляющий эффект. Но пить его можно только в том случае, когда у ребенка отсутствует аллергия на цитрусовые и продукты пчеловодства.

Комаровский – это известный врач-педиатр, мнение которого важно для многих родителей. При лечении ринофарингита он советует проводить такие мероприятия:

  1. Как можно чаще поить ребенка, при этом питье должно быть теплым.
  2. Наполнять комнату ребенка свежим воздухом.
  3. Исключить влияние на детский организм холодом. Запрещается обтирание холодным полотенцем, прикладывание льда.
  4. Запрещено растирать сухую кожу, так как она способна мгновенно впитать в себя те средства, которые применяют при растирании – водка, уксус.
  5. Обязательно обратиться к врачу, чтобы он взял мазок из зева и кровь для того, чтобы понять, что стало причиной патологического процесса.

На видео- острый ринофарингит у детей лечение по совету Комаровского:

Ринофарингит – это заболевание у детей, которое носит воспалительный характер. Он может протекать в острой и хронической фазе. Для острой характерна выраженная клиническая картина, благодаря чему родители могут вовремя среагировать и отвести ребенка в больницу. А вот, когда патология перешла в хроническую стадию, то важно, как можно на дольше продлить ремиссию и облегчить состояние ребенка во время обострения.

Ринофарингит — воспалительный процесс, локализованный в зоне слизистых оболочек глотки и носа, часто развивается на фоне других инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как грипп, корь, ОРВИ.

Объединяет в себе ринит (воспаление охватывает слизистые носа) и фарингит (воспалительная реакция локализована в области глотки). Ринофарингит у детей имеет неприятные симптомы и нуждается в скорейшем лечении.

Общая информация

Ринофарингит также называется назофарингитом, относится к наиболее распространенным заболеваниям и сопровождает ряд респираторных болезней.

Заболеваемость им повышается в осенне-зимний период.

80% случаев диагностированного ринофарингита связаны с попаданием вирусов, далее следуют бактерии и аллергены. Также возникновение могут спровоцировать грибки и другие микроорганизмы.

У детей риск развития заболевания повышен из-за возрастных особенностей строения носовой полости, поэтому они болеют чаще.

Лечение назофарингита требует устранения воспалительного процесса во всей носоглоточной системе, иначе заболевание рецидивирует.

к содержанию ↑ Причины возникновения

Заболевание развивается при попадании в дыхательную систему патогенных микроорганизмов или аллергенов.

  1. Вирусы. Причиной возникновения половины случаев острой формы ринофарингита является риновирус, далее следуют аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа, эховирус, вирус гриппа, семейство коронавирусов.
  2. Бактерии. К развитию заболевания приводит попадание стрептококков, стафилококков, микоплазм, хламидий.
  3. Аллергены и химические соединения, оказывающие раздражающее действие. К ним относятся споры, бытовая химия, пыльца, пыль, пищевые продукты, также спровоцировать возникновение заболевания способен контакт с испражнениями животных.

Длительное воздействие холодного воздуха на носоглотку также оказывает влияние на развитие патологии.

Ринофарингит имеет воздушно-капельный механизм передачи: ребенок, находящийся в одном помещении с больным человеком, может заразиться, если тот чихнет или кашлянет. Также возможен контактный механизм: использование общей с заболевшим человеком посуды, столовых приборов.

У детей старшего возраста возможна передача через рукопожатие: если больной ребенок прикрывает рот ладонью при чихании или кашле, его возбудители останутся на ладони другого ребенка.

Факторы, которые увеличивают вероятность развития заболевания:

  • переохлаждения;
  • авитаминозы;
  • неполноценный рацион, недоедание;
  • пассивное курение (ребенок вдыхает сигаретный дым, если кто-то курит в доме);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • ослабленность после курса антибиотиков, тяжело протекающих заболеваний;
  • наличие ВИЧ-инфекции, хронических заболеваний;
  • недоношенность.

Ринит и фарингит редко протекают по отдельности, и одно воспаление влечет за собой возникновение второго. Также у детей, особенно у дошкольников из-за особенностей строения евстахиевой трубы, на фоне ринофарингита часто развивается отит.

Как купировать приступ стеноза гортани у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑ Классификация и формы

Ринофарингит по типам течения делится на:

  1. Острый. Развивается стремительно, при наличии своевременного лечения быстро исчезает, характеризуется наличием насморка, температуры, выраженных болевых ощущений в горле.
  2. Подострый. Насморк в передней части носовой полости обычно отсутствует, выделения скапливаются в задней ее части. Протекает мягче.
  3. Хронический. Развивается при отсутствии полноценного лечения острой или подострой формы.

Подвиды хронического назофарингита:

  1. Катаральный. Наиболее распространенная разновидность, которую проще вылечить, чем другие формы.
  2. Гипертрофический. Слизистая становится толще, отекает, формируются гранулемы и наросты в области глотки, увеличиваются миндалины.
  3. Субатрофический. Слизистая атрофируется, истончается, ее функционирование нарушается.

Классификация назофарингита в зависимости от этиологии:

  • инфекционный. Возбудителями являются вирусы, бактерии, грибки, простейшие;
  • аллергический. Связан с попаданием аллергенов в организм.

к содержанию ↑ Симптоматика

Симптомы острого ринофарингита:

  1. Першение. Может сопровождаться ощущением, что в горле стоит ком.
  2. Затрудненное дыхание. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, вынуждены часто прерываться в процессе кормления, чтобы сделать вдох ртом, что неблагоприятно сказывается на их физическом развитии. За время болезни малыш может потерять в весе. Также проблемы с дыханием вызывают нарушения сна, которые характерны для детей любого возраста. Заложенность способна быть настолько сильной, что дышать сложно даже после закапывания сосудосуживающих средств.
  3. Избыточное выделение носовой слизи. Когда ринофарингит возникает, активно выделяются водянистые сопли, позднее они загустевают.
  4. Боль в горле. Возникает в начале заболевания, а позже становится сильнее.
  5. Температура. У маленьких детей она чаще поднимается до высоких показателей, а у более взрослых заболевание может протекать без серьезных температурных изменений (температура либо в норме, либо повышена умеренно).
  6. Боль в голове, чувство тяжести. Этот симптом относится к проявлениям интоксикации, болевые ощущения усиливаются при движении.
  7. Чихание. Появляется в первый день, способствует активному распространению вирусов.
  8. Зуд в носу. Также присутствует жжение, чувство сухости.
  9. Ломота и слабость. Наблюдаются в первые дни болезни, часто сочетаются с головной болью и температурой.
  10. Изменение голоса. Ребенок гнусавит, его голос звучит хрипло.
  11. Увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью и на шее.

У малышей до года к этим симптомам часто добавляются признаки нарушений работы желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, понос, боль в животе, тошнота и рвота.

Симптоматика индивидуальна и зависит от особенностей протекания заболевания, возраста и состояния здоровья ребенка.

Признаки хронического ринофарингита:

  • боль в горле;
  • сухой кашель, сильно беспокоящий в утренние часы;
  • сиплый голос;
  • гнойные либо слизистые выделения из носовой полости;
  • разрастание миндалин;
  • лимфатические узлы увеличены.

При аллергическом назофарингите наблюдаются следующие симптомы:

  • усиленное чихание;
  • водянистые сопли;
  • кашель, при котором плохо отходит мокрота;
  • ощущение недостатка воздуха;
  • выраженная заложенность носовых ходов;
  • частое сглатывание.

Часто присутствуют характерные для аллергии признаки: кожная сыпь, аллергический конъюнктивит.

к содержанию ↑ Осложнения

Если лечение ринофарингита было начато вовремя и проведено качественно, осложнения возникают крайне редко. Абсолютное большинство осложнений этого заболевания развивается, если родители ребенка не обращались в лечебное учреждение или обратились поздно.

Наиболее распространенные последствия ринофарингита:

  • переход острой либо подострой формы в хроническую, которую сложнее вылечить полностью;
  • отит;
  • ларингит;
  • синусит;
  • воспаление среднего уха;
  • бронхиальная астма;
  • ложный круп;
  • гайморит;
  • воспаление легких;
  • бронхит.

Повышается вероятность развития осложнений у ослабленных из-за курса антибиотиков, плохого питания, наличия хронических болезней детей.

к содержанию ↑ Диагностика

Первичный осмотр проводит педиатр, который осматривает ротовую полость ребенка, оценивает его общее состояние, прослушивает грудную клетку и дает направление к отоларингологу.

В отдельных случаях нужна консультация инфекциониста.

Диагностические мероприятия:

  1. Риноскопия. Полость носа ребенка (включая среднюю и заднюю зоны) осматривают при помощи специальных инструментов.
  2. Фарингоскопия: тщательный инструментальный осмотр глотки.
  3. В отдельных случаях показано проведение исследования выделений, чтобы определить тип возбудителя.
  4. Рентген грудной клетки и пазух носа. Показан при развитии осложнений.

При подозрении на аллергическую разновидность ринофарингита проводятся дополнительные исследования:

  • кожные пробы для определения типа аллергена;
  • выявление концентрации в крови основных и специфических антител.

к содержанию ↑ Лечение

Как лечить малыша? Процесс лечения ринофарингита обычно проходит в домашних условиях, в редких случаях доктор рекомендует положить ребенка в больницу.

Обычно госпитализация показана, если развились осложнения или в анамнезе присутствуют тяжелые сердечно-сосудистые, почечные заболевания, патологии почек, ВИЧ-инфекция.

Если диагностика показала, что заболевание вызвано вирусными агентами, доктор выписывает противовирусные медикаменты, которые включают следующие средства:

  1. Интерферон. Подходит для детей любого возраста, включая новорожденных, вводится капельно в носовую полость либо распыляется. Также его можно вводить ингаляционным методом.
  2. Тилорон. Выпускается в виде таблеток, не применяется для лечения ринофарингита у детей до семилетнего возраста.
  3. Оксолин. Эта мазь подходит для детей всех возрастов, применяется для смазывания полости носа.
  4. Анаферон. Не применяется для лечения ринита и фарингита у новорожденных детей. Если ребенку меньше двух лет, таблетку растворяют в воде и дают выпить.
  5. Виферон. Его наносят на ватный тампон и смазывают гланды. Делать это следует осторожно, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Для устранения заложенности носа применяются следующие медикаменты:

  • однопроцентный раствор протеината серебра (Протаргол);
  • Назол Бэби (подходит с рождения);
  • Назол Кидс;
  • Адрианол (до шестилетнего возраста запрещен к применению);
  • Фармазолин (до шестилетнего возраста запрещен).

Препараты, содержащие ментол, для детей использовать не рекомендуется.

Детям постарше назначают леденцы для рассасывания, которые устраняют болевые ощущения в горле (Стрепсилс, Доктор Мом).

Советы родителям:

  • чтобы кожа возле носа не раздражалась, смазывайте ее вазелином или мазями на основе лекарственных трав (Календула);
  • чаще проводите влажную уборку в комнате ребенка и проветривайте ее;
  • если температура поднялась выше 38,5, можно дать ребенку средство, которое ее понизит (Нурофен, средства на основе парацетамола);
  • важно, чтобы ребенок пил как можно больше жидкости, особенно если у него наблюдается выраженный жар.

Чтобы облегчить дыхание, можно использовать детские аспираторы для удаления соплей. Также полезно промывать носовые ходы солевым раствором.

Антибиотики используются, если заболевание было вызвано бактериями: антибиотикотерапия неэффективна при борьбе с вирусами. Примеры: Эритромицин, Цефаклор.

Чтобы вылечить ринофарингит аллергического происхождения, необходимо выявить аллерген, который привел к возникновению воспаления, и прекратить контактирование ребенка с ним.

Также применяют следующие медикаменты:

  • антигистаминные средства (Тавегил, Клариназе);
  • противоаллергические капли (Виброцил можно применять с рождения, Саналлергин — с двух лет);
  • кортикостероидные медикаменты, если заболевание протекает в тяжелой форме (Фликсоназе).

Ускорить выздоровление и облегчить состояние ребенка могут и народные методы лечения, но их следует применять только после консультации с врачом и в сочетании с выписанными им медикаментами.

  1. Отвар шалфея смягчит боль в горле. Им нужно полоскать горло два-три раза в день.
  2. Разведенный сок свеклы уменьшит заложенность. Его нужно закапывать в нос три-четыре раза в день.
  3. Полезно заваривать травы и ягоды (шалфей, ромашка, листья малины, шиповник) и давать ребенку пить.

Чтобы убедиться, что аллергической реакции на компоненты народного средства у ребенка нет, их можно нанести в небольшом количестве на кожу в области запястья.

Если в течение нескольких минут не возникло раздражение, применять средство можно (но с осторожностью: всегда сохраняется вероятность появления отсроченной аллергической реакции).

к содержанию ↑ Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский сообщает, что при вирусных инфекциях на стенках глотки накапливается слизь, и считает, что активное полоскание водой, близкой к температуре тела, позволяет ее быстро удалить и увлажнить слизистые оболочки. Дополнительные вещества, находящиеся в жидкости для полоскания, не важны.

Также он рекомендует использовать для полоскания содовый раствор и морскую воду.

При насморке он советует часто проветривать комнату увлажнять воздух в ней и давать ребенку много пить воды: это уменьшит густоту слизи и ускорит ее отхождение. Лекарства рекомендуется использовать, если у ребенка высокая температура, а сопли сильно загустевают.

к содержанию ↑ Профилактика

Чтобы уменьшить риск возникновения назофарингита у ребенка, следует:

  • часто проветривать его комнату;
  • сделать его рацион максимально полноценным;
  • объяснить ему важность регулярного мытья рук;
  • смазывать полость носа Оксолином перед выходом на улицу;
  • избегать контакта с больными людьми.

Ринофарингит — распространенное заболевание, которое быстро лечится и не оставляет серьезных последствий, если ребенок вовремя получил лечение, а родители прислушались ко всем советам лечащего врача.

О том, что такое ринофарингит, вы можете узнать из этого видео:

Ринофарингит – патологическое состояние, при котором воспалительным процессом охвачены слизистые носоглотки. Часто развивается ринофарингит у детей, симптомы и лечение его схожи с обычной простудой. Однако расценивать патологию необходимо, как осложнение простудных заболеваний.

Обычно в нее перерастает остро текущий ринит. Между ринитом и фарингитом прослеживается прямая взаимосвязь. Заболевания объединяются и протекают одновременно. Отсюда происходит название патологии – ринофарингит (риновирусная инфекция).

СОДЕРЖАНИЕ

  • Причины
  • Симптомы
  • Возрастные особенности симптоматики
  • Особенности течения
  • Методы терапевтического лечение
  • Способы нетрадиционного лечения
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Меры безопасности

Скопление гноя в носоглотке

К причинам, провоцирующим заболевание относят:

  • ослабленный иммунитет;
  • дефицит витаминов;
  • стрессы;
  • простуды, ОРВИ, грипп;
  • невылеченные до конца инфекции и простуды;
  • вторжение бактериальных и вирусных инфекций;
  • критическое переохлаждение;
  • негативные экологические факторы;
  • аллергии.

Лето – активная пора для развития аллергической формы ринофарингита. К пищевым, лекарственным, бытовым аллергенам присоединяются природные. Провоцирует заболевание пыльца растений, загазованный воздух. Впрочем, острый и хронический ринофарингит тоже может возникнуть. Его вызывают холодное питье, кондиционируемый воздух в помещениях, купания в прохладной воде, прочие негативные факторы.

Горло при фарингите

Первый признак заболевания – насморк. Именно с него начинается развитие ринофарингита у детей. Из носовых ходов ребенка выделяется прозрачная жидкость. Со временем выделению патогенного секрета начинают сопутствовать другие характерные симптомы:

  • нос закладывает (жидкий секрет превращается в густую слизь с гнойными и кровяными включениями);
  • чихание;
  • покраснение глотки, небных дуг;
  • на верхней губе возникает раздраженный очаг (покраснение зудит и саднит);
  • слезотечение;
  • охриплость;
  • першение, боль в горле;
  • сухой кашель, переходящий в мокрый;
  • высокая температура;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • увеличенные лимфоузлы за ушами, на шее, затылке;
  • интоксикация организма;
  • нарушенный ночной сон;
  • слабость, вялость, утомляемость, дневная сонливость;
  • ребенок капризничает, плачет.

При затяжном течении патологии развивается острый ринофарингит у детей. Его признаки несколько иные, чем у начальной формы. По мере осложнения заболевания симптомы усугубляются:

  • на ранней стадии глотка покрасневшая, выделения гнойные, густые;
  • при атрофической форме бледно-розовые слизистые оболочки пересушены;
  • при гипертрофической форме слизистые утолщены, отечны, задняя стенка покрыта гранулами.

Детки с 3 лет начинают жаловаться на возникший дискомфорт и боль в носоглотке. У малышей до года ринофарингит течет в скрытой форме. У грудничков заболевание проявляется так:

  • нарушенный сон;
  • отсутствие аппетита;
  • срыгивания;
  • малыш беспокоен, он часто плачет;
  • температура поднимается спонтанно;
  • горлышко красное, слизистая припухла.

Риновирусная инфекция делится на: острый, хронический, атрофический, гипертрофический и аллергический ринофарингит. При остром течении в носоглотку вторгаются патогенные микроорганизмы. Они вызывают расширение кровеносных сосудов.

Кровоток транспортирует вредных микробов в носоглотку и органы слуха. Воспаление охватывает лимфатические узлы. Слизь, выделяемая в носоглотке, содержит гной. У малыша возникает насморк, боль и першение в ротоглотке, поднимается температура.

При атрофическом ринофарингит у ребенка саднит в горле, в голосе появляется осиплость, слизистая оболочка истончена и бледна. Гипертрофическая разновидность заболевания характеризуется болью и першением в горле, ощущением инородного тела в ротовой полости. В слизистых присутствует гной. Утром возникают приступы надсадного кашля, иногда вызывающие рвоту. Миндалины и лимфатические узлы увеличены.

Аллергический ринофаингит сопровождается:

  • кашлем;
  • дискомфортными ощущениями в носоглотке;
  • выделением слизи на задней стенке глотки;
  • заложенностью носа, насморком.

При всех видах ринофарингита воспалением охвачены носовые пазухи, гортань, глотка, дыхательные пути.

В разном возрасте отличается течение ринофарингита у детей. Симптомы и лечение у новорожденного, ребенка 3-5 лет и школьника различны.

  1. Эффективно борются с заболеванием ингаляции. Для процедуры используют травяные настои и растворы с эфирными маслами, пищевой содой, антисептическими средствами. Ингаляциями лечат малышей, не способных полоскать ротоглотку. Процедуру делают, если температура у ребенка не повышена.
  2. Врачи рекомендуют полоскать и промывать носоглотку при ринофарингите у детей. Лечение у детей при этом проводят, используя 1% водно-солевой раствор. Полоскания горла делают с отварами трав. Для этого готовят сбор, используя по 10 г мяты и шалфея, 50 г ромашки, по 20 г чабреца и тимьяна. Для отвара берут 3 столовые ложки травяной смеси, всыпают их в 500 мл, томят 10 минут на умеренном огне. Горло полощут 4 раза в сутки отфильтрованным раствором.
  3. Лечение ринофарингита у детей проводят антисептическими леденцами. Рассасывание пастилок усиливает слюноотделение, вычищает слизистые оболочки носоглотки, уменьшают болезненность.
  4. Антибиотиками эту инфекцию лечат изредка. Из выписывают при бактериальном характере заболевания. При этом доктор решает, чем лечить болезнь: таблетками, местными препаратами или уколами. Грудничкам назначают медикаменты, оказывающие местное действие: суспензии, сиропы. Деткам постарше дают таблетки. В тяжелых случаях делают уколы.
  5. Помогают лечить ринофарингит сосудосужающие препараты.

Хирургические операции при ринофарингите не делают. Лекарственной терапии для его подавления вполне достаточно.

Как только возник ринофарингит у детей, лечение можно проводит народными средствами. Детям делают ингаляции с отварным картофелем в мундире или содовым раствором. Для полоскания горла применяют свекольный сок. Полощут ротовую полость соком каланхоэ или водным настоем чеснока (кашицу из 1 чесночной дольки добавляют в 200 мл жидкости, настаивают, фильтруют).

Воду для ингаляций подогревают до 400 С. Добавляют в нее соль, лекарственные растения, ароматические масла. Длительность процедуры – 10 минут. В воду добавляют 2-3 капельки масла тимьяна, мяты, аниса (можно один вид или смесь, тогда каждого по 1 капле). Ингаляции делают 5 дней.

Для солевой ингаляции берут 100 мл воды и 2 г соли. Травяной раствор для ингаляций готовят из листочков эвкалипта и малины, соцветий ромашки и календулы, сосновых почек, душицы и мяты. Растения настаивают в кипятке 30 минут.

Ринофарингит опасен для новорожденных деток. Иногда патология приводит к гибели недоношенных и обремененных гипертрофией младенцев. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок дышал носом. При ротовом дыхании пересыхают слизистые, угнетается иммунитет. Поэтому доктор Комаровский акцентирует внимание на том, чтобы в жилище поддерживалась влажность воздуха на должном уровне.

Если не вылечить ринофарингит, он выльется в более опасные патологии: бронхит, пневмонию, ларингит. Запущенные состояния приводят к трагическому финалу, по этой причине не стоит пренебрегать советами педиатра и заниматься самолечением.

Проблема, как лечить ринофарингит, не возникает, если родители уделяют внимание профилактике. Инфекции не развиваются, когда:

  • укрепляют иммунитет малыша;
  • закаливают ребенка;
  • не позволяют переохлаждаться детям, одевают их по погоде;
  • следят за влажностью и чистотой воздуха;
  • не позволяют ребенку контактировать с заболевшими детьми.

Чем опасен ринофарингит у детей: разбираемся в признаках, подбираем терапию

Заложенность носа, дискомфорт в горле усложняют ребенку жизнь. В случае с новорожденными детьми, которые не могут дышать ртом, это доставляет массу проблем. В связи с этим необходимо как можно быстрее начать лечение, предварительно проведя ряд исследований.

В статье рассмотрим основные виды ринофарингита, расскажем о подходах к лечению в педиатрии, а также дадим рекомендации по профилактике.

Что это такое

Ринофарингит у детей – заболевание, сопровождающее ОРВИ, грипп и прочие инфекционные патологии, одновременное воспаление в носу и глотке. Отсюда и двойное название – ринит + фарингит – воспаление слизистой носа в комплексе с очагом инфекции в горле. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период и время межсезонья.

Код по МКБ 10 варьируется в зависимости от типа ринофарингита:

  • острый – J00;
  • хронический – J1;
  • аллергический, вазомоторный – J30.

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб ребенка и его родителей, учитывается возможность контакта с носителями заболевания. Этим занимается педиатр или отоларинголог.

После фарингоскопии для определения природы недуга проводится ряд лабораторных диагностик:

  • вирусологические;
  • бактериологические;
  • серологические.

Из носоглотки берется мазок, проводится клинический анализ крови. При подозрении на аллергический ринофарингит рекомендовано сдать пробы на аллерген, при хронической форме проводится рентген и компьютерная томография пазух.

Все эти исследования выполняются для дифференциации ринофарингита от похожих по симптоматике заболеваний:

  • дифтерия носа,
  • гонорейный ринит новорожденных,
  • врожденный сифилитический порок,
  • инфекционное поражение хламидиями и микоплазмами.

Виды

Ринофарингит протекает в различных формах, существует определенная классификация:

Принцип классификацииВиды Характеристика
Тип теченияОстрый
  • резкое начало;
  • насморк;
  • температура;
  • першение и боль в горле.
Подострый
  • слизь спускается по задней стенке;
  • развитие менее острое;
  • протекает мягче.
ХроническийСледствие несвоевременного лечения острой и подострой формы.
Природа ринофарингитаИнфекционный, вирусныйВозникает на фоне действия вирусов, грибков, бактерий.
АллергическийВозбудителем является аллерген, провоцирующий заболевание.
Подвиды хронического КатаральныйСамая легкая форма
ГипертрофическийОбразуются гранулы и наросты, миндалины увеличиваются.
СубатрофическийПроисходит истончение слизистой, что приводит к патологическому сбою в работе.

Причины

Возникновение патологии спровоцировано несколькими факторами. Раздражитель может быть:

  • механический,
  • химический,
  • бактериологический,
  • вирусный.

Процесс воспаления распространяется на всю носоглотку, он вызван воздействием на организм:

  • вируса гриппа,
  • аденовирусов,
  • вируса кори,
  • энтеровируса.

Главная причина аллергического подтипа – аллергены животного и растительного происхождения. Домашняя пыль, цветение растений, шерсть животных, загрязненный воздух могут стать причиной развития патологического состояния носоглотки.

Симптомы

Симптоматика ринофарингита напрямую зависит от подтипа заболевания. В каждом возрасте особенности симптоматики и течения заболевания свои. При этом существует ряд признаков, общих для всех форм заболевания. Температура тела может быть и нормальной, и повышенной. Повышение характерно для детей младшего возраста.

Из носа появляются сначала светлые прозрачные выделения, вскоре приобретающие слизисто-гнойный характер. Раздражаются участки кожи около носа и верхней губы. Нос заложен так, что маленькие дети не могут нормально сосать грудь.

В результате чего малыши:

  • теряют в весе,
  • капризничают,
  • плохо спят,
  • часто откидывают голову назад, чтобы было легче дышать.

Клиническая картина дополняется першением и дискомфортными болевыми ощущениями в горле, головными болями, зудом в носу, чиханием. Кроме того изменяется тон голоса, ребенок начинает «гундосить», в голосе замечается хрипота. Подчелюстные и затылочные лимфатические узлы увеличены.

Аллергический

Аллергический ринофарингит диагностируется по следующим симптомам:

  • начинается активное чихание;
  • водянистые выделения из носа;
  • кашель без отхождения мокроты;
  • создается ощущение нехватки воздуха;
  • постоянная заложенность носа с острым началом. Слизистые опухают из-за воздействия аллергена, параллельно появляются аллергические признаки в виде першения в горле, сыпи, конъюнктивита.

Хронический

Хроническому ринофарингиту свойственно долгое течение. Он возникает на фоне недолеченного вирусного заболевания или острого ринофарингита. Такому типу присуще все неприятные симптомы:

  • боль в горле, першение, частый сухой кашель;
  • осиплость, хрипота;
  • отек миндалин;
  • насморк приобретает слизистый и гнойный характер;
  • увеличение лимфатических узлов на фоне рецидива.

Лечение

Лечение ринофарингита напрямую зависит от его этиологии. В терапии острого типа используются противовирусные препараты. К данной группе относятся «Арбидол», «Эргоферон», «Орвирем».

Обязательно проводится симптоматическое лечение. В случае повышенной температуры применяется жаропонижающий «Нурофен», «Ибупрофен», парацетамол.

Решая, чем лечить в первую очередь, ориентируйтесь на то, что первое место остается за тем, чтобы максимально быстро и эффективно очистить носовые пути от слизи. Необходимо закапывать физраствор или любой аналог морской воды. Для уменьшения отечности применяются сосудосуживающие капли и спреи. В качестве иммуностимуляторов для детей с рождения допустим прием свечей «Виферон».

Для купирования приступов аллергии назначаются антигистаминные капли или таблетки. В зависимости от возраста это может быть «Зодак», «Зиртек», «Эриус». Эти препараты являются основными при лечении аллергической формы. Если заболевание протекает в тяжелой форме, ребенку могут быть назначены капли с кортикостероидами.

Антибиотики применяются только при бактериальном ринофарингите, природу которого нужно еще выяснить лабораторно. Обязательной составляющей лечения любого подвида заболевания являются:

  • обильное питье,
  • свежий влажный воздух,
  • полоскание горла отваром ромашки.

Эффективны также ингаляции с щелочными растворами и средствами муколитического действия.

Подобные препараты, попав на слизистые горла, могут вызвать спазм дыхательных путей. Ринофарингит недопустимо лечить горчичниками, согревающими компрессами. На время стоит отказаться от твердой горячей пищи.

Что говорит Комаровский

Лечение ринофарингита по доктору Комаровскому включает в себя несколько этапов:

  • обеспечение свежего воздуха необходимой влажности;
  • увлажнение слизистой носоглотки путем полоскания содовым раствором или морской водой;
  • максимальный питьевой режим;
  • симптоматическое лечение при высокой температуре и сильной заложенности носа;
  • обильное орошение полостей носа физраствором, процедуру можно проводить каждые 30 минут.

У малышей разных возрастов

У детей в любом возрасте диагностика ринофарингита проводится одинаково. Врач ставит диагноз на основе собранного анамнеза и результатов анализов. Способы лечения стандарты, а вот лекарственные препараты могут разниться из-за возрастных ограничений.

У грудничка и малышей до года

Любой ринит у новорожденных и детей первого года жизни считается ринофарингитом, поскольку воспалительный процесс из носоглотки может перетекать в гортань и бронхи.

Лечение таких детей чаще всего проводится в стационаре. В целом назначается общая терапия с противовирусными препаратами. Для облегчения дыхания используются сосудосуживающие капли, а слизь убирается аспиратором.

С 1 года до 3 лет

Лечение детей в возрасте от года до 3-х лет проводится амбулаторно, при угрозе осложнений и рекомендации врача ребенок может быть госпитализирован в стационар.

Педиатром назначается следующая ориентировочная схема лечения:

  • противовирусные препараты с учетом возраста: «Анаферон», оксолиновая мазь, свечи «Виферон»;
  • проводятся ингаляции с физраствором или отхаркивающими препаратами. Паровые ингаляции проводить нежелательно в связи с их травмоопасностью;
  • для устранения дискомфорта в горле используются спреи и аэрозоли, которые необходимо распылять на стенку щеки;
  • полоскать горло в этом возрасте дети еще не умеют, поэтому врачи рекомендуют пить отвар ромашки.

Детям старше двух лет можно давать таблетированную форму препаратов, если они умеют их рассасывать. В противном случае драже размельчается в порошок и смешивается с небольшим количеством воды.

С 4 до 7 лет

В дошкольный и ранний школьный периоды риск заражения увеличивается. Ребенок начинает посещать садик, школу, тесно контактирует со сверстниками. В этом возрасте диагностировать недуг гораздо проще, поскольку ребенок уже может объяснить, что его беспокоит.

В назначениях можно будет встретить «Амиксин», капли с ментолом, полоскания со специальными растворами или приготовленными отварами. Проводится процедура 4-6 раз в день через 20-30 минут после еды.

Профилактика

Профилактические меры направлены на общее укрепление иммунитета. Проводится закаливание, исключается переохлаждение, на прогулку ребенка одевают по погоде. Важно следить за влажностью воздуха во избежание сухости носовых проходов.

Снизить риск заболевания в сезон простуд помогут капли «Гриппферон». Альтернативой может выступать смазывание носовых проходов оксолиновой мазью. Необходимо максимально ограничить контакты с больными детьми. При первых признаках ринофарингита важно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Заключение

  1. Лечение ринофарингита проводится по двум направлениям: устранение насморка и воспаления в горле.
  2. Важное значение имеет правильное определение природы болезни. В частности, аллергический ринофарингит предполагает специфическую терапию и корректировку образа жизни малыша.
  3. У детей могут наблюдаться возрастные и сезонные всплески заболеваемости: начало холодного времени года, поход в садик или школу – эти факторы будут влиять на возможность заболеть.

Ринофарингит лечение у грудничка

Под ринофарингитом понимают воспалительный процесс, захватывающий у ребенка слизистую носа и глотки. Полость носа при дыхании играет важную защитную роль. Постоянно двигающиеся ворсинки слизистой способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе.  Слизь, выделяемая железами слизистой, увлажняет воздух и обеззараживает его с помощью специального вещества, которое называется лизоцим. Таким образом, в носовой полости воздух, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается. Поэтому свободное носовое дыхание для ребенка имеет большое значение.

Если же дыхание затруднено, то это ухудшает качество жизни больного. Рассмотрим в данной статье лечение ринофарингита у детей.

Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей.  В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.

Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).

Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит).  Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.

Передается заболевание воздушно-капельным путем.  Восприимчивость  высокая.  Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года.  Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает  острым, подострым и хроническим.

Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию.  Загрязнение атмосферного воздуха, непроветренное помещение, скученность людей в квартире при плохих жилищных условиях, авитаминоз, – вот факторы, способствующие развитию аллергических состояний.

Острый ринофарингит 

Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.

Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых  ходов.  В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.

В задних отделах полости носа слизь может застаиваться вследствие затрудненного оттока: подсохшая слизь еще больше сужает и без того узкие носовые ходы маленького ребенка.

Дети более старшего возраста жалуются на першение в горле и боль при глотании, головную боль и ломоту в теле. Часто отмечается заложенность в ушах и снижение слуха, что свидетельствует о воспалении евстахиевой трубы. Голос приобретает гнусавый оттенок. В последующем могут появляться и боли в ухе. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Температура тела может подниматься до высоких цифр, но возможно и незначительное ее повышение. У маленьких деток на фоне повышения температуры могут появиться судороги.

Для воспаления глотки, кроме боли в горле, характерен кашель.  При осмотре зева можно увидеть покраснение слизистой и стекающую слизь по задней стенке глотки, что может вызвать рвоту у ребенка.  В некоторых случаях, кроме рвоты, появляется жидкий стул,  возможно вздутие живота.

При отсутствии осложнений заболевание длится около 7 дней и заканчивается выздоровлением. При некоторых вирусных инфекциях (аденовирусной, например) может отмечаться волнообразное течение болезни.

Осложнениями, кроме отита (наиболее частого осложнения у детей), могут быть бронхиты и пневмонии. Но особенно опасным для маленьких детей является развитие воспаления голосовых связок (крупа). В этом случае необходимо оказание неотложной терапии. В тяжелых случаях может сформироваться и заглоточный абсцесс. 

Чаще всего проявляется в летнее время, в период цветения трав и деревьев. Может развиваться и при контакте с другими аллергенами. По клиническим признакам отличить от других видов заболевания (вирусного, бактериального) не всегда просто.

Симптомами аллергического ринофарингита являются:

  • внезапно возникшая заложенность носа из-за выраженного отека слизистой;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • жжение и зуд в носовых ходах и глазах;
  • покраснение век и слезоточивость;
  • першение в горле;
  • усиление проявлений в положении ребенка лежа на спине;
  • нередко возникает затруднение при дыхании;
  • кашель.

Проявления заболевания уменьшаются при прекращении контакта с аллергеном, что может служить отличительным признаком от других видов заболевания.

В случае насморка у ребенка (особенно в сезон цветения), не исчезающего, несмотря на лечение, необходима консультация аллерголога.

Хоть аллергический ринит и не представляет угрозы для жизни ребенка, родители должны заниматься его лечением, так как он может являться предвестником развития астматического состояния, а у школьников это значительно снижает трудоспособность.

Заболевание характеризуется длительным течением и является исходом острой формы в результате недостаточного лечения. Способствовать хронизации процесса может и наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит). Выделяют катаральную, атрофическую и гипертрофическую формы хронического процесса.

Неприятные ощущения в зеве сохраняются, несмотря на лечение; может появиться осиплость голоса, боль в горле. Выделения из носа имеют слизистый или гнойный характер. Беспокоит частый сухой кашель, хотя в утренние часы откашливается отделяемое из глотки, что может спровоцировать рвотный рефлекс. Миндалины рыхлые, увеличенные. Лимфатические узлы (на задней и боковых стенках глотки) увеличиваются.

Помимо клинических проявлений, учитывают контакт с больными вирусным заболеванием.

Используются лабораторные методы  диагностики:

  • вирусологический (для определения вида вируса);
  • бактериологический (диагностика дифтерии носа, гонорейного ринита у новорожденных);
  • серологический (диагностика ОРВИ, сифилитического врожденного поражения носоглотки у новорожденных).

Нельзя  заниматься самостоятельно лечением ребенка, необходима обязательная консультация педиатра. Чаще всего лечение ринофарингита проводится амбулаторно. Но, если врач рекомендует госпитализацию новорожденного, отказываться маме от лечения в стационаре не следует.

При вирусных ринофарингитах применяются противовирусные препараты:

  • Интерферон;
  • Анаферон (с 1 месяца жизни);
  • Оксолиновая мазь;
  • Виферон-гель;
  • Амиксин (после 7 лет).

Противовирусные препараты следует применять как можно раньше: в первые три дня заболевания.  Интерферон применяется для ребенка любого возраста в виде капель в нос или в виде ингаляций. Анаферон детям до 2 лет растворяют в небольшом количестве воды, а старшие дети рассасывают таблетку во рту. Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистые в носовых ходах, их можно применять даже недоношенным детям. Вифероном можно смазывать и миндалины с помощью тампона. Амиксин применяется в виде таблеток.

Для восстановления дыхания через нос детям назначается колларгола 1% раствор (Протаргол) по 4 капли в носовые ходы дважды в сутки.  Могут применяться также раствор Риванола и 1% раствор Эфедрина. Детям могут назначаться другие сосудосуживающие средства (Галазолин с 3 лет, Фармазолин с 6 лет), но ни дозу лекарства, ни длительность применения превышать нельзя во избежание осложнений.  Сосудосуживающие капли детям следует применять только по назначению врача.

Капли в нос с ментолом противопоказаны для детей до 3 лет, так как при их применении может возникнуть спазм голосовых связок и судороги.

Применяются также промывание носа физиологическим раствором, отсасывание слизи из носовых ходов. Кожные покровы в области носовых ходов смазываются вазелином.  Необходимо обеспечить увлажнение воздуха  в помещении, регулярное проветривание комнаты.

При высокой температуре ребенку дают жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, свечи  с Анальгином и Димедролом и другие средства).

Применяются полоскание горла фурацилином, морской солью, отварами ромашки, шалфея, календулы. Для полоскания хороши также препараты Ротокан и Хлорофиллипт, перекись водорода.  Если ребенок не умеет полоскать горло, применяется ингаляция (при отсутствии повышения температуры)  содовым раствором, минеральной водой. Старшие дети могут рассасывать леденцы Стрепсилс (с 5 лет), таблетки Декатилен (с 10 лет), Исла-минт (с 12 лет) и другие. Они помогут снять боль в горле и першение.

Следует быть осторожными с применением орошающих спреев: они могут вызвать спастическое сокращение голосовой щели. До 2-летнего возраста они не рекомендуются к применению.

Антибиотики применяют только в случае присоединения вторичной бактериальной флоры и только по назначению врача.

Из физиотерапевтических процедур, кроме ингаляций, возможно назначение УВЧ на область носа, УФО зева.  При сухом надсадном кашле в качестве отвлекающей процедуры могут применяться прогревание ног (ножные ванны с порошком горчицы), горчичники. 

Лечение проводится строго по назначению врача. Обязательным условием лечения является устранение или хотя бы ограничение контакта с аллергеном.  В виде капель в нос используются Аллергодил (с 12 лет), Саналлергин (с 2 лет), Виброцил (в любом возрасте). Применяются и противоаллергические препараты общего действия: Тавегил, Кларитин, Гисманал, Клариназе. В тяжелых случаях могут применяться капли в нос с кортикостероидами (Фликсоназе, Дексариноспрей и другие).

Аллерголог может назначить курс специфической терапии (вне периода обострения): введение в очень маленьких дозах аллергена для выработки в организме ребенка веществ, способных не допустить развитие аллергической реакции. Некоторым детям аллергологи назначают противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин по индивидуальной схеме под постоянным контролем врача.

Хороший эффект могут дать и индивидуально подобранные гомеопатические средства.

В период обострения следует применять различные сорбенты для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка: Энтеросгель, Флавосорб, Карболонг и др.  Устранение  дисбактериоза, часто сопутствующего аллергическим заболеваниям, поможет быстрее справиться с обострением аллергического ринофарингита.

В лечении ринофарингита применяются и средства, рекомендуемые  народной медициной:

  • Свежеотжатый свекольный сок и сок каланхоэ в виде капель в нос помогут быстрее снять воспалительный процесс. Можно также вставлять в носовые ходы тампоны, хорошо смоченные соком свеклы. Соком свеклы и разбавленным (1:1) соком каланхоэ хорошо полоскать горло.
  • Разведенным соком календулы (1 ст.л. на 500 мл теплой воды) можно промывать нос, втягивая раствор сначала в один, а потом в другой носовой ход (процедуру проводят над раковиной, чтобы раствор свободно выливался наружу).
  • Сок лука, смешанный с лимоном и медом, тоже дает хороший результат в первые дни заболевания, но это лечение не подходит для детей с аллергическими реакциями, так как мед относится к аллергенным продуктам.
  • Хороший эффект дают ингаляции с картофельным отваром.
  • Настои из трав мать-и-мачехи, подорожника, алтея, корня солодки и девясила помогут справиться с кашлем при фарингите.

Общее закаливание организма ребенка, прогулки на свежем воздухе при любой погоде, одежда, не допускающая ни переохлаждения, ни перегревания ребенка, повысят общую сопротивляемость детского организма к инфекциям.

Следует исключать по возможности контакт ребенка с больными людьми. В случае контакта применять Оксолиновую мазь и Интерферон с профилактической целью.

С малых лет следует приучать ребенка к дыханию через нос. При наличии аденоидов, затрудняющих носовое дыхание, решать вопрос  с ЛОР-врачом о своевременном их лечении (консервативном или оперативном). Необходимо также обеспечить ребенку своевременное лечение хронических очагов инфекции, лечение дисбактериоза и глистных инвазий.

С целью профилактики аллергического ринофарингита следует исключить или свести до минимума контакт ребенка с аллергенами, четко выполнять все рекомендации аллерголога или педиатра по питанию и лечению ребенка.

Ринофарингит у ребенка родителями часто воспринимается, как банальный насморк. Но для детей, особенно в раннем детском возрасте, это заболевание не может рассматриваться, как безобидное.  Болезнь может привести к осложнениям в виде распространения инфекции или перейти в хроническую форму.  Поэтому при возникновении ринофарингита у ребенка следует обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Ринофарингит лечит врач-педиатр. В тяжелых случаях болезни, особенно если имеются и другие проявления основного заболевания (например, гриппа), ребенка госпитализируют в инфекционный стационар. Если ринофарингит имеет аллергическую природу, необходима консультация аллерголога и иммунолога, при необходимости — диетолога, пульмонолога. Дополнительную помощь в диагностике и лечении оказывают ЛОР-врач и офтальмолог. В ходе лечения ребенка осматривает врач-физиотерапевт.

Ринит (насморк) бывает абсолютно у всех детей любого возраста. Причин его возникновения множество: перегрев или переохлаждение, механические или термические раздражители, аллергия, вирусная инфекция или бактерии. Если не отнестись к насморку с должным вниманием и не предпринять меры в первые часы после его появления воспалительный процесс распространится на область носоглотки и гортани, начнется ринофарингит.

Основными признаками развивающегося ринофаренгита у детей являются:

  • насморк;
  • кашель;
  • затрудненность или невозможность носового дыхания;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры.

Очень информативным симптомом ринофарингита у детей является насморк. Первые 1-2 дня из носа выделяется прозрачная жидкость, затем она становятся более густой со слизистой составляющей. Иногда жидкость имеет примесь гноя, это может говорить о том, что к воспалению присоединилась инфекция.

Вскоре между носом и верхней губой появляется покраснение, оно начинает болеть и шелушиться. Это происходит из-за постоянного присутствия влаги и необходимости вытирать и мыть нос. При остром ринофарингите у детей дыхание сильно затрудняется, иногда способность дышать носом и вовсе теряется.

Если ринофарингит развивается у грудничка, то к общей картине недомогания добавляется отказ от еды, так как ребенку просто нечем дышать во время сосания груди или соски. Кроме этого нарушается сон, малыш становится раздраженным и капризным. Часто ринофарингит у грудничка сопровождается рвотой и увеличением лимфатических узлов на шее.

При обнаружении первых симптомов ринофарингита необходимо начинать адекватное лечение, назначить которое может только врач. Поэтому первое, что должны сделать родители – вызвать врача и облегчить состояние больного до его прихода.

Для начала нужно освободить носовые ходы от слизи. Ребенку постарше следует высморкаться и промыть нос солевым раствором типа «Хьюмер» или «Аквамарис». Грудничку очистить носик от слизи поможет специальный детский аспиратор.

Также следует постараться обеспечить должное качество воздуха в комнате, где находится ребенок. Он должен быть прогрет до температуры 20-21 °С не больше, а влажность его должна составлять как минимум 60 %. Ежедневная влажная уборка и качественное проветривание помещения – обязательное условие скорейшего выздоровления.

Если у ребенка повысилась температура выше чем на 38,5°С, следует дать ему жаропонижающий препарат согласно инструкции на упаковке. Для этого используются такие препараты, как «Панадол» и «Нурофен» в виде сиропов, и препарат «Цефекон» в форме ректальных свечей.

Чем лечить ринофарингит у детей должен решать только врач после осмотра больного ребенка с учетом его индивидуальных особенностей. Чтобы облегчить носовое дыхание назначаются сосудосуживающие капли, например, «Отривин», «Назол», «Називин» и «Виброцил». Использовать их следует в строгом соответствии с рекомендациями врача, превышать указанное врачом количество закапываний можно только в случае крайней необходимости, так как длительное и чрезмерно частое использование подобных препаратов раздражает слизистую и вызывает привыкание. Максимальный срок лечения ринофарингита у детей с использованием сосудосуживающих средств составляет 3 дня.

Детям от 5 лет для лечения могут быть назначены полоскания горла. Для этого используются антисептические препараты «Хлорофиллипт» и «Ротокан». Полоскания при лечении симптомом ринофарингита у детей симптомы и лечение следует проводить после еды 4-6 раз в сутки.

При лечении ринофарингита у детей, как и любого другого заболевания, обязательно следует неукоснительно соблюдать режим дня, кормления и ухода за больным. В большинстве случаев заболевание удается вылечить за 7-10 дней. Однако, иногда лечение острого ринофарингита у детей затягивается и до 15 дней. Невылеченный ринофарингит может привести к распространению инфекции на среднее ухо и верхние дыхательные пути.

В течение всего периода лечения следует соблюдать карантин. У больного должно быть свое полотенце, отдельная посуда и т.д. Всем здоровым членам семьи рекомендуется закладывать в нос оксолиновую мазь 2-3 раза в день. Это поможет избежать заражения и распространения инфекции.

Больной ребенок должен обязательно соблюдать полупостельный режим, спать в соответствии с возрастом и кушать по требованию. Насильно кормить ребенка не стоит, однако обильное выпаивание малыша должно быть обязательным. Чем больше жидкости поступит в организм, тем быстрее будет ликвидирована интоксикация организма. Нужно давать ребенку только теплое питье, например, морсы, компоты из сухофруктов и некрепкий чай.

В связи с тем, что чаще всего ринофорингит у детей возникает в результате переохлаждения, поэтому лучшим средством профилактики этого заболевания является закаливание ребенка. С этой целью используются водные контрастные купания и умывания.

Естественно закаливание нужно начинать после полного выздоровления малыша. Проводить закаливание нужно систематически, начинать следует с незначительных перепадов температур.

Прогулки на свежем воздухе должны быть регулярными в любую погоду в правильно подобранной одежде.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

NasmorkuNet.ru

Воспалительный процесс у ребенка, который захватывает слизистую носа и глотки, в медицине диагностируется как ринофарингит.

Оглавление: Причины возникновения ринофарингита Симптомы ринофарингита разных форм у ребенка - Острый ринофарингит - Хронический ринофарингит - Аллергический ринофарингит 3. Лечение ринофарингита у детей - Лечение аллергического ринофарингита - Народные средства 4. Профилактические мероприятия

В дыхательном процессе носовая полость играет огромную роль:

  • ворсинки слизистой, которые пребывают в постоянном движении, способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе;
  • железами слизистой выделяется слизь, которая увлажняет воздух и обеззараживает его;
  • воздух в носовой полости, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается.

Свободное носовое дыхание для ребенка – это важно, а если оно затруднено, то качество жизни будет ухудшаться.

Причины возникновения ринофарингита

Ринофарингит – это ничто иное как реакция слизистой носовой  полости на механический, бактериальный, химический или термальный раздражитель. Чаще всего врачи диагностируют вирусный и аллергический ринофарингиты. Односторонний насморк может развиваться при инородном теле в носу маленького ребенка, крайне редко врачи отмечают прогрессирование изолированного воспаления глотки (фарингит) или носа (ринит), потому что обычно этот патологический процесс распространяется на всю носоглотку.

Возбудителями воспаления могут быть:

  • вирусы гриппа;
  • дифтерийная палочка;
  • вирусы кори;
  • стрептококки;
  • энтеровирусная инфекция;
  • гонококки;
  • риновирусная инфекция;
  • стафилококки;
  • аденовирусы.

Воспаление может развиваться по восходящей (начинается в глотке и распространяется в носовую полость) и по нисходящей (из носовой полости перемещается в глотку) линии. Этот патологический процесс может распространиться и на трахею, бронхи, легкие, а с учетом непосредственной связи носоглотки со средним ухом (через евстахиеву трубу) нередко возникает отит.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, восприимчивость к вирусам у детей очень высокая, особенно подвержены заражению недоношенные дети и гипотрофики. Ринофарингит в детском возрасте может протекать в острой, подострой и хронической формах.

Если говорить о причинах возникновения аллергического ринофарингита, то это могут быть пищевые, грибковые, бытовые аллергены: домашняя пыль, шерсть домашних животных, перо птиц, споры грибков, корм для аквариумных рыбок и так далее. К факторам, провоцирующим аллергический ринофарингит, относятся скученность людей в ограниченном пространстве, нерегулярное проветривание помещений, загрязнение атмосферного воздуха, недостаточное поступление витаминов и микроэлементов в организм ребенка.

Симптомы ринофарингита разных форм у ребенка Острый ринофарингит

Классическим симптомом этой формы рассматриваемого заболевания является заложенность носа, сопровождающаяся чиханием. В полости носа у ребенка скапливаются выделения слизистой, что вызывает затруднения при кормлении – малыш через каждые 2-3 глотка вынужден выпускать изо рта грудь и делать вдох. Результатом такого «прерванного» кормления становится недобор и/или потеря веса. Трудности с дыханием  вызывают беспокойство малыша, он часто плачет, нарушается сон.

В начале развития острого ринофарингита из носа идут прозрачные и жидкие выделения, затем они становятся более густыми, слизистыми, в некоторых случаях из носа идут гнойные выделения, крайне редко в слизистых выделениях присутствует примесь крови в виде тонких прожилок-волокон.  Вокруг носовых ходов у ребенка появляется покраснение – это следствие раздражения нежных кожных покровов выделяемой слизью и носовым платком/салфеткой, которыми постоянно вытирают носик родители. Острый ринофарингит очень тяжело переносится маленькими детьми, потому что их дыхание затруднено, а если в задних отделах носовой полости происходит застой слизи, то она подсыхает и сужает и без того отекшие носовые ходы, что приводит к полному отсутствию носового дыхания.

У детей более старшего возраста острый ринофарингит характеризуется не только заложенностью носа, но и першением в горле, болью при глотании, головной болью и ломотой во всем теле. Нередко пациенты предъявляют жалобы на заложенность ушей и снижение слуха, а это может свидетельствовать о начинающемся воспалении евстахиевой трубы. При таком обширном и стремительном прогрессировании острой формы  рассматриваемого заболевания обязательно будут увеличены шейные и подчелюстные лимфатические узлы, голос больного приобретает гнусавый оттенок.

Обратите внимание: острый ринофарингит нередко протекает на фоне повышенной температуры тела. У маленьких детей даже субфебрильные показатели могут спровоцировать судорожный синдром, купировать который должны квалифицированные врачи.

Так как ринофарингит – это воспаление не только носовой полости, но и глотки, то характерным симптомом заболевания является и кашель, который будет развиваться по классической схеме: в начале заболевания – сухой, затем – влажный с отхождением мокроты. Острый фарингит провоцирует выделение большого количества слизи, которая стекает по задней стенке глотки и может спровоцировать рвоту у ребенка. В некоторых случаях, кроме рвоты, у пациента бывает понос и вздутие живота, но это относится не к характерным симптомам и в диагностике не учитывается.

Острый ринофарингит нередко протекает с обострениями и, кроме отита, это могут быть пневмония или бронхит. Особенно опасным осложнением для маленьких детей является воспаление голосовых связок, которое требует оказания экстренной медицинской помощи.

Если острая форма рассматриваемого заболевания протекает без осложнений, то выздоровление наступает уже через 7 дней, в редких случаях может отмечаться волнообразное течение болезни, когда симптомы ее то затихают, то проявляются с большей интенсивностью.

Хронический ринофарингит

Он характеризуется длительным течением, является результатом недостаточного лечения острой формы ринофарингита. Факторами, которые способствуют хронизации воспалительного процесса, являются тонзиллит, гайморит, кариес и другие очаги хронических инфекций в организме. В медицине выделяют три формы хронического ринофарингита: катаральную, атрофическую и гипертрофическую.

При хроническом воспалении носовой полости и глотки все неприятные ощущения в зеве (описаны выше) сохраняются даже при проведении лечения, у ребенка может появиться выраженная осиплость голоса и боль в горле. Выделения из носа будут слизистыми или гнойными, больного беспокоит сухой кашель, но в утренние часы может появиться мокрота при очередном приступе кашля, что нередко провоцирует рвоту. Миндалины в глотке становятся рыхлыми и увеличенными, становятся больше в размерах и лимфатические узлы на задней и боковой стенках глотки.

Аллергический ринофарингит

Чаще всего этот вид рассматриваемого заболевания проявляется в летнее время, когда наступает период цветения трав и деревьев. Только лишь по клиническим признакам аллергический ринофарингит практически невозможно дифференцировать от вирусного и бактериального. Симптомы аллергического ринофарингита:

  • резко наступившая заложенность носа по причине обширного отека слизистой;
  • слезоточивость и покраснение век;
  • кашель;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • затруднение при дыхании;
  • зуд и жжение в глазах и носовых ходах;
  • першение в горле.

Все вышеперечисленные проявления аллергического ринофарингита уменьшаются, как только прекращается контакт с аллергеном, а это уже служит отличительным признаком заболевания.

Обратите внимание: аллергический ринофарингит не представляет опасности для жизни ребенка, но заниматься его лечением все-таки необходимо. Дело в том, что затяжное течение болезни приводит к развитию астматического состояния.

Лечение ринофарингита у детей

Чаще всего лечение рассматриваемого заболевания проводится в амбулаторных условиях, но если врач настаивает на помещении больного ребенка в стационар, отказываться не стоит. Если у ребенка диагностируют вирусный ринофарингит, то ему будут назначаться лекарственные препараты с противовирусным действием:

  • Анаферон (разрешен к приему с 1 месяца жизни);
  • Оксолиновая мазь;
  • Амиксин (противопоказан детям в возрасте до 7 лет);
  • Интерферон;
  • Виферон-гель.

Противовирусные препараты нужно использовать в лечении ринофарингита в первые три дня заболевания. Есть некоторые особенности в использовании указанных средств:

  • Интерферон может использоваться для лечения ребенка в любом возрасте в виде капель в нос или ингаляций;
  • Анаферон детям в возрасте до 2 лет нужно растворять в небольшом количестве воды, старшие дети просто рассасывают таблетку во рту;
  • Амиксин применяется в виде таблеток;
  • Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистую в носовых ходах, эти препараты разрешено применять даже новорожденным детям;
  • Вифероном смазывают миндалины с помощью тампона.

Чтобы восстановить дыхание больного ребенка, врачи назначают 1%-ый раствор Протаргола по 4 капли в каждый носовой ход два раза в день. С этой же целью применяются растворы Риванола и Эфедрина, Галазолин (с трехлетнего возраста), Фармазолин (с шестилетнего возраста). Эти лекарственные препараты относятся к группе сосудосуживающих средств, их должен назначать лечащий врач, а родители не должны превышать рекомендованную дозировку во избежание осложнений.

Обратите внимание: часто родители для облегчения дыхания у ребенка применяют капли с ментолом, но они категорически противопоказаны детям в возрасте до 3 лет. И вообще, капли с ментолом детям нужно применять крайне осторожно, так как эти препараты могут спровоцировать спазм голосовых связок и судороги.

Рекомендации, которые дают врачи в отношении лечения ринофарингита у детей:

  • нужно регулярно делать промывания носа физиологическим раствором;
  • эффективными будут периодические отсасывания слизи из носовой полости – это облегчит дыхание;
  • кожные покровы в области носовых ходов нужно смазывать вазелином – это предупредит появление покраснения и раздражения;
  • в помещении необходимо обеспечить увлажнение воздуха, комнату, в которой находится больной ребенок – регулярно проветривать;
  • если у больного ребенка повышенная температура, то ему следует дать жаропонижающее средство – например, Нурофен, Парацетамол, свечи с Анальгином и Димедролом;
  • при болях в горле применяют полоскания морской солью, фурацилином, отварами лекарственных растений (шалфей, календула, ромашка аптечная);
  • если ребенок еще не умеет полоскать горло, то ему можно сделать ингаляции содовым раствором или минеральной водой;
  • избавить ребенка старшего возраста от боли и першения в горле можно таблетками Стрепсилс, Декатилен, Исла-минт, которые нужно просто рассасывать во рту.

Обратите внимание: при лечении ринофарингита антибактериальные препараты не применяются (исключение составляют только варианты присоединения вторичной бактериальной флоры).

Лечение аллергического ринофарингита

Лечение такого вида рассматриваемого заболевания должно проводиться строго по назначениям врача, а обязательным условием получения лечебного эффекта является устранение контакта с аллергеном, либо ограничение его воздействия. В качестве медикаментозного лечения аллергического ринофарингита врачи используют:

  • Аллергодил (назначается с 12 лет), Саналлергин (разрешено применять с двухлетнего возраста), Виброцил (разрешен к применению с любого возраста) – капли в нос;
  • Тавегил, Гисманал, Клариназе – противоаллергические препараты общего действия;
  • Фликсоназе, Дексариноспрей – капли в нос с кортикостероидами, применяются только при тяжелом течении аллергического ринофарингита;
  • противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин – назначаются вне периода обострения рассматриваемого заболевания, врач составляет индивидуальную схему для конкретного ребенка.

Обратите внимание: на фоне аллергического ринофарингита у ребенка может развиться дисбактериоз. Для того чтобы его устранить, врач может назначать различные сорбенты (Карболонг, Энтеросгель), которые способствуют и быстрому выведению из организма аллергена.

Народные средства

Конечно, применение народных средств в лечении аллергического ринофарингита должно быть согласовано с лечащим врачом. Но попробовать такие методы лечения стоит, так как во многих случаях это дает положительный эффект.

Самые распространенные народные рецепты для лечения аллергического ринофарингита:

  1. Свекольный сок можно использовать для закапывания в носовые ходы, он поможет быстро и на длительное время избавиться от заложенности, снимет отек слизистой. Сок каланхоэ, предварительно разбавленный с теплой водой в пропорции 1:1, нужно полоскать горло, его же можно закапывать и в нос – растение обладает мощным противовоспалительным действием.
  2. Приготовить сок календулы, развести его теплой водой в пропорции 500 мл воды на 1 столовую ложку сока лекарственного растения. Готовым средством нужно промывать носовые ходы, процедуру нужно проводить над раковиной или какой-то посудой, так как промывание подразумевает свободное вытекание средства наружу.
  3. Смешать сок репчатого лука с соком лимона и медом в равных пропорциях и закапывать в носовые ходы в первые дни заболевания – быстро исчезнет отек слизистой, затормозится прогрессирование воспалительного процесса.

Обратите внимание: мед и лимон относятся к пищевым аллергенам, поэтому перед их использованием нужно убедиться в том, что у ребенка отсутствует аллергия конкретно на эти продукты. В противном случае состояние больного резко ухудшится, может развиться отек Квинке и анафилактический шок.

  1. При кашле детям можно давать пить травяные настои, которые готовятся из мать-и-мачехи, алтея, девясила, корней солодки или подорожника. Смешивать все эти лекарственные растения не нужно, настой готовится из какого-то одного вида сырья по классическому рецепту: 1 столовая ложка сырья на стакан (250-300 мл) кипятка, настаивается 20-30 минут, процеживается. Принимать такие настои нужно по 1-2 столовой ложке трижды в день.

Профилактические мероприятия

Когда болеет ребенок – это всегда проблема и для самого больного, и для его родителей. Чтобы предотвратить возникновение ринофарингита у детей, нужно регулярно проводить определенные профилактические «мероприятия»:

  1. Прогулки на свежем воздухе, воздушные ванны, подбор одежды в соответствии с температурным режимом воздуха – это повысит общую сопротивляемость организма ребенка к инфекциям.
  2. Исключение контакта ребенка с больными людьми. Если это осуществить невозможно, то можно применять Оксолиновую мазь и/или Интерферон с профилактической целью.
  3. Научить ребенка дышать через нос. При наличии аденоидов, которые затрудняют носовое дыхание, обратиться к отоларингологу и полноценно вылечить их.
  4. Любые очаги хронических инфекций, а также глистные инвазии и дисбактериоз необходимо лечить вовремя и под наблюдением врача.
  5. Если у ребенка имеется аллергия на какой-либо раздражитель, то нужно исключить его из жизни, соблюдать все рекомендации лечащего врача по поводу питания и лечения малыша.

Ринофарингит часто воспринимается родителями, как банальный насморк. На самом деле это заболевание представляет некоторую опасность для здоровья больного – при затяжном течении, отсутствии лечения могут развиться тяжелые осложнения. Поэтому родители должны обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении первых симптомов ринофарингита у ребенка.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

6,997 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

OkeyDoc.ru

Ринофарингит – это заболевание, локализующееся в полости носа и глотки одновременно. Острый ринофарингит у детей чаще встречается, чем у взрослых, так как малыши больше всего подвержены к простудным заболеваниям  из-за несовершенства иммунной системы. Пик заболеваемости приходится на осенне – весенний период.

Чаще всего причинами развития заболевания становятся вирусы. Широко распространенными являются:

–ретровирусы;

-аденовирусы;

-вирусы гриппа и другие.

Возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку носовой полости, носоглотки, или глотки с вдыхаемым воздухом. Оседая на клетках, вирус проникает через  ее мембрану, размножается, использует питательные среды клетки, и выходит из нее. Новые вирусные частицы поражают соседние клетки. Таким образом происходит размножение вируса, что приводит к развитию заболевания. В ответ на это организм включает защитные механизмы в виде чихания, кашля, увеличение образования слизистого секрета в носу.

Но малыш ежедневно сталкивается с различной инфекцией, особенно часто в детских садах, школах, секциях и других местах, и не каждый раз заболевает. Это объясняется тем, что чтобы заболеть необходимо еще одно условие, это ослабленный иммунитет. Они снижается при:

-переохлаждении;

-недостаточном количестве витаминов в еде;

-недавней перенесенной болезни, которая ослабила иммунитет;

-наличии хронических очагов инфекции (хронический тонзилит, кариес,и др.)

Воспаление может быть вызвано не только вирусами, но и бактериальными агентами, которые при активном иммунитете не представляют опасности: стафилококки, стрептококки, пневмококки, клостридии и другие.

Как проявляется недуг, всем хорошо знакомо. При ринофарингите одновременно присутствуют жалобы со стороны носа и глотки.

–заложенность носа;

-насморк;

-боли в горле во время разговора, приема пищи;

-повышение температуры тела до 37-39 градусов,

-покраснение слизистой оболочки горла;

-увеличение, болезненность шейных лимфатических сосудов;

-головная боль;

-общая слабость, снижение памяти, внимания.

Особое внимание стоит обратить при появлении ринофарингита у грудничка. В норме при кормлении малыша дыхание через нос происходит одновременно с приемом пищи, но если нос заложен, это приводит к тому, что малыш делает перерыв в приеме пищи, чтобы вдохнуть и выдохнуть через рот, что приведет к низкой прибавке в весе во время болезни.

Лечить ринофарингит у детей следует под наблюдением педиатра. Только врач сможет правильно оценить состояние ребенка, назначить в соответствии с возрастом дозу лекарственного препарата. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение.

У детей, имеющих острый ринофарингит, лечение складывается из нескольких направлений:

1.      Патогенетическая терапия. Направлена непосредственно на причину возникновения заболевания.

– противовирусные препараты.Интерферон, Анаферон.

– антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции.

2.      Симптоматическая терапия. Назначают лечение в соответствии с симптомами острого ринофарингита у детей.

– при заложенности носа, насморке используют сосудосуживающие (Називин, Виброцил, Лазолван ), лечебные капли (Пиносол, Протаргол), противоотечные препараты (Супрастин, Лоратадин)

– при боле в горле – спреи, рассасывающие таблетки, пластинки с антибактериальным и обезболивающим эффектами, полоскание горла фурацилином, раствором соли, ромашки. Ингаляции, если отсутствует температура, с содой.

– снижение температуры производят при повышении ее выше 38,5 градусов (Парацитамол, Нурофен и другие)

– для снятия симптомов интоксикации (головная боль, усталость) используют обильное  теплое питье (компоты, чай, соки, воду);

Физиотерапевтические процедуры УВЧ на область носа, УФО ротоглотки, Прогревание ног (ножные теплые ванны с добавлением горчичного порошка) или горчичники.

О возможностях правильного лечения заболевания в своих программах рассказывает доктор Комаровский.

Не полностью проведенное лечение ринофарингита у детей может послужить причиной развития осложнений, таких как:

– Отит. Воспаление распространяется на органы слуха, при этом возникает головная,ушная боль, повышается температура тела.

– Трахеит, бронхит, даже возможно развитие пневмонии. Инфекция спускается вниз по системе дыхательных путей. Данные заболевания характеризуются наличием кашля, влажного или сухого, болью за грудиной, отхождением мокроты. Температура тела может повышаться до  39-40 градусов.

– Синусит. Воспаление слизистой оболочки носовых пазух  способствует продукции слизи, которая заполняет полости носа (гайморовую, решетчатую, лобную), будет присутствовать болезненость, отечность гиперемия кожи в области воспаления.

Развитие острого ринофарингита возможно избежать путем соблюдения нескольких простых правил:

– не допускать переохлаждения (промокшие ноги, одежда не по погоде)

– избегать контакта с инфекционными больными (больного необходимо изолировать от общества других детей)

– проводить закаливание организма и укрепление иммунной системы.

-при появлении начальных признаков заболевания начать использовать полоскание горла, согревания ног.

Мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма к инфекции помогут долго оставаться здоровым.

Ринофарингит у детей до года лечение

Под ринофарингитом понимают воспалительный процесс, захватывающий у ребенка слизистую носа и глотки. Полость носа при дыхании играет важную защитную роль. Постоянно двигающиеся ворсинки слизистой способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе.  Слизь, выделяемая железами слизистой, увлажняет воздух и обеззараживает его с помощью специального вещества, которое называется лизоцим. Таким образом, в носовой полости воздух, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается. Поэтому свободное носовое дыхание для ребенка имеет большое значение.

Если же дыхание затруднено, то это ухудшает качество жизни больного. Рассмотрим в данной статье лечение ринофарингита у детей.

Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей.  В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.

Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).

Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит).  Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.

Передается заболевание воздушно-капельным путем.  Восприимчивость  высокая.  Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года.  Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает  острым, подострым и хроническим.

Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию.  Загрязнение атмосферного воздуха, непроветренное помещение, скученность людей в квартире при плохих жилищных условиях, авитаминоз, – вот факторы, способствующие развитию аллергических состояний.

Острый ринофарингит 

Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.

Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых  ходов.  В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.

В задних отделах полости носа слизь может застаиваться вследствие затрудненного оттока: подсохшая слизь еще больше сужает и без того узкие носовые ходы маленького ребенка.

Дети более старшего возраста жалуются на першение в горле и боль при глотании, головную боль и ломоту в теле. Часто отмечается заложенность в ушах и снижение слуха, что свидетельствует о воспалении евстахиевой трубы. Голос приобретает гнусавый оттенок. В последующем могут появляться и боли в ухе. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Температура тела может подниматься до высоких цифр, но возможно и незначительное ее повышение. У маленьких деток на фоне повышения температуры могут появиться судороги.

Для воспаления глотки, кроме боли в горле, характерен кашель.  При осмотре зева можно увидеть покраснение слизистой и стекающую слизь по задней стенке глотки, что может вызвать рвоту у ребенка.  В некоторых случаях, кроме рвоты, появляется жидкий стул,  возможно вздутие живота.

При отсутствии осложнений заболевание длится около 7 дней и заканчивается выздоровлением. При некоторых вирусных инфекциях (аденовирусной, например) может отмечаться волнообразное течение болезни.

Осложнениями, кроме отита (наиболее частого осложнения у детей), могут быть бронхиты и пневмонии. Но особенно опасным для маленьких детей является развитие воспаления голосовых связок (крупа). В этом случае необходимо оказание неотложной терапии. В тяжелых случаях может сформироваться и заглоточный абсцесс. 

Чаще всего проявляется в летнее время, в период цветения трав и деревьев. Может развиваться и при контакте с другими аллергенами. По клиническим признакам отличить от других видов заболевания (вирусного, бактериального) не всегда просто.

Симптомами аллергического ринофарингита являются:

  • внезапно возникшая заложенность носа из-за выраженного отека слизистой;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • жжение и зуд в носовых ходах и глазах;
  • покраснение век и слезоточивость;
  • першение в горле;
  • усиление проявлений в положении ребенка лежа на спине;
  • нередко возникает затруднение при дыхании;
  • кашель.

Проявления заболевания уменьшаются при прекращении контакта с аллергеном, что может служить отличительным признаком от других видов заболевания.

В случае насморка у ребенка (особенно в сезон цветения), не исчезающего, несмотря на лечение, необходима консультация аллерголога.

Хоть аллергический ринит и не представляет угрозы для жизни ребенка, родители должны заниматься его лечением, так как он может являться предвестником развития астматического состояния, а у школьников это значительно снижает трудоспособность.

Заболевание характеризуется длительным течением и является исходом острой формы в результате недостаточного лечения. Способствовать хронизации процесса может и наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит). Выделяют катаральную, атрофическую и гипертрофическую формы хронического процесса.

Неприятные ощущения в зеве сохраняются, несмотря на лечение; может появиться осиплость голоса, боль в горле. Выделения из носа имеют слизистый или гнойный характер. Беспокоит частый сухой кашель, хотя в утренние часы откашливается отделяемое из глотки, что может спровоцировать рвотный рефлекс. Миндалины рыхлые, увеличенные. Лимфатические узлы (на задней и боковых стенках глотки) увеличиваются.

Помимо клинических проявлений, учитывают контакт с больными вирусным заболеванием.

Используются лабораторные методы  диагностики:

  • вирусологический (для определения вида вируса);
  • бактериологический (диагностика дифтерии носа, гонорейного ринита у новорожденных);
  • серологический (диагностика ОРВИ, сифилитического врожденного поражения носоглотки у новорожденных).

Нельзя  заниматься самостоятельно лечением ребенка, необходима обязательная консультация педиатра. Чаще всего лечение ринофарингита проводится амбулаторно. Но, если врач рекомендует госпитализацию новорожденного, отказываться маме от лечения в стационаре не следует.

При вирусных ринофарингитах применяются противовирусные препараты:

  • Интерферон;
  • Анаферон (с 1 месяца жизни);
  • Оксолиновая мазь;
  • Виферон-гель;
  • Амиксин (после 7 лет).

Противовирусные препараты следует применять как можно раньше: в первые три дня заболевания.  Интерферон применяется для ребенка любого возраста в виде капель в нос или в виде ингаляций. Анаферон детям до 2 лет растворяют в небольшом количестве воды, а старшие дети рассасывают таблетку во рту. Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистые в носовых ходах, их можно применять даже недоношенным детям. Вифероном можно смазывать и миндалины с помощью тампона. Амиксин применяется в виде таблеток.

Для восстановления дыхания через нос детям назначается колларгола 1% раствор (Протаргол) по 4 капли в носовые ходы дважды в сутки.  Могут применяться также раствор Риванола и 1% раствор Эфедрина. Детям могут назначаться другие сосудосуживающие средства (Галазолин с 3 лет, Фармазолин с 6 лет), но ни дозу лекарства, ни длительность применения превышать нельзя во избежание осложнений.  Сосудосуживающие капли детям следует применять только по назначению врача.

Капли в нос с ментолом противопоказаны для детей до 3 лет, так как при их применении может возникнуть спазм голосовых связок и судороги.

Применяются также промывание носа физиологическим раствором, отсасывание слизи из носовых ходов. Кожные покровы в области носовых ходов смазываются вазелином.  Необходимо обеспечить увлажнение воздуха  в помещении, регулярное проветривание комнаты.

При высокой температуре ребенку дают жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, свечи  с Анальгином и Димедролом и другие средства).

Применяются полоскание горла фурацилином, морской солью, отварами ромашки, шалфея, календулы. Для полоскания хороши также препараты Ротокан и Хлорофиллипт, перекись водорода.  Если ребенок не умеет полоскать горло, применяется ингаляция (при отсутствии повышения температуры)  содовым раствором, минеральной водой. Старшие дети могут рассасывать леденцы Стрепсилс (с 5 лет), таблетки Декатилен (с 10 лет), Исла-минт (с 12 лет) и другие. Они помогут снять боль в горле и першение.

Следует быть осторожными с применением орошающих спреев: они могут вызвать спастическое сокращение голосовой щели. До 2-летнего возраста они не рекомендуются к применению.

Антибиотики применяют только в случае присоединения вторичной бактериальной флоры и только по назначению врача.

Из физиотерапевтических процедур, кроме ингаляций, возможно назначение УВЧ на область носа, УФО зева.  При сухом надсадном кашле в качестве отвлекающей процедуры могут применяться прогревание ног (ножные ванны с порошком горчицы), горчичники. 

Лечение проводится строго по назначению врача. Обязательным условием лечения является устранение или хотя бы ограничение контакта с аллергеном.  В виде капель в нос используются Аллергодил (с 12 лет), Саналлергин (с 2 лет), Виброцил (в любом возрасте). Применяются и противоаллергические препараты общего действия: Тавегил, Кларитин, Гисманал, Клариназе. В тяжелых случаях могут применяться капли в нос с кортикостероидами (Фликсоназе, Дексариноспрей и другие).

Аллерголог может назначить курс специфической терапии (вне периода обострения): введение в очень маленьких дозах аллергена для выработки в организме ребенка веществ, способных не допустить развитие аллергической реакции. Некоторым детям аллергологи назначают противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин по индивидуальной схеме под постоянным контролем врача.

Хороший эффект могут дать и индивидуально подобранные гомеопатические средства.

В период обострения следует применять различные сорбенты для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка: Энтеросгель, Флавосорб, Карболонг и др.  Устранение  дисбактериоза, часто сопутствующего аллергическим заболеваниям, поможет быстрее справиться с обострением аллергического ринофарингита.

В лечении ринофарингита применяются и средства, рекомендуемые  народной медициной:

  • Свежеотжатый свекольный сок и сок каланхоэ в виде капель в нос помогут быстрее снять воспалительный процесс. Можно также вставлять в носовые ходы тампоны, хорошо смоченные соком свеклы. Соком свеклы и разбавленным (1:1) соком каланхоэ хорошо полоскать горло.
  • Разведенным соком календулы (1 ст.л. на 500 мл теплой воды) можно промывать нос, втягивая раствор сначала в один, а потом в другой носовой ход (процедуру проводят над раковиной, чтобы раствор свободно выливался наружу).
  • Сок лука, смешанный с лимоном и медом, тоже дает хороший результат в первые дни заболевания, но это лечение не подходит для детей с аллергическими реакциями, так как мед относится к аллергенным продуктам.
  • Хороший эффект дают ингаляции с картофельным отваром.
  • Настои из трав мать-и-мачехи, подорожника, алтея, корня солодки и девясила помогут справиться с кашлем при фарингите.

Общее закаливание организма ребенка, прогулки на свежем воздухе при любой погоде, одежда, не допускающая ни переохлаждения, ни перегревания ребенка, повысят общую сопротивляемость детского организма к инфекциям.

Следует исключать по возможности контакт ребенка с больными людьми. В случае контакта применять Оксолиновую мазь и Интерферон с профилактической целью.

С малых лет следует приучать ребенка к дыханию через нос. При наличии аденоидов, затрудняющих носовое дыхание, решать вопрос  с ЛОР-врачом о своевременном их лечении (консервативном или оперативном). Необходимо также обеспечить ребенку своевременное лечение хронических очагов инфекции, лечение дисбактериоза и глистных инвазий.

С целью профилактики аллергического ринофарингита следует исключить или свести до минимума контакт ребенка с аллергенами, четко выполнять все рекомендации аллерголога или педиатра по питанию и лечению ребенка.

Ринофарингит у ребенка родителями часто воспринимается, как банальный насморк. Но для детей, особенно в раннем детском возрасте, это заболевание не может рассматриваться, как безобидное.  Болезнь может привести к осложнениям в виде распространения инфекции или перейти в хроническую форму.  Поэтому при возникновении ринофарингита у ребенка следует обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Ринофарингит лечит врач-педиатр. В тяжелых случаях болезни, особенно если имеются и другие проявления основного заболевания (например, гриппа), ребенка госпитализируют в инфекционный стационар. Если ринофарингит имеет аллергическую природу, необходима консультация аллерголога и иммунолога, при необходимости — диетолога, пульмонолога. Дополнительную помощь в диагностике и лечении оказывают ЛОР-врач и офтальмолог. В ходе лечения ребенка осматривает врач-физиотерапевт.

Ринофарингит у детей сопровождается воспалительными процессами, охватывающими глотку и слизистую полость носа. Заболевание проявляется в виде осложнения после перенесённого ринита (насморка). У ребёнка наблюдается покраснение и утолщение стенки горла, болевые ощущения при глотании, появляется налёт на слизистой гнойного характера.

Ребенок на приеме у врача

Если вовремя не приступить к лечению, то ринофарингит приобретает хронический тип, который гораздо сложнее поддаётся лечению.

Симптомы заболевания на начальной стадии и в острой форме

Острый ринофарингит у детей сопровождается сильной заложенностью носа, головной (ушной) болью, кашлем, температурой (37 градусов), ломотой в теле и непрекращающимся чиханием. Грудные детки во время кормления через каждые 2-3 глотка останавливаются, чтобы сделать вдох. В этой связи малыш не доедает и резко теряет в весе. Насморк у ребёнка приводит  к беспокойному сну, капризам и плачу.

Острый ринофарингит у ребёнка сопровождается утерей слуха. Это состояние говорит о том, что воспалительный процесс перешёл на евстахиеву трубу (сальпингоотит). Голос при наличии заболевания становится осиплым и гнусавым. Могут воспаляться лимфатические узлы.

Последняя стадия острого ринофарингита – повышение температуры тела до 40 градусов. В редких случаях заболевание может привести к судорогам.

Для болезни характерна рвота, жидкий стул и вздутие живота.

На завершительном этапе острый ринофарингит проявляется в виде загустения слизи в носу. Высморкаться становиться всё труднее. Если осложнений не выявлено, то ринофарингит может пройти на 7 день лечения.

При аллергическом ринофарингите симптомы практически не отличаются. Здесь важно выявить главную причину заболевания  (то есть, фактор, вызывающий аллергию) и устранить её как можно быстрее.

Опытный врач поставит точный диагноз

Аллергический ринофарингит сопровождается:

  1. покраснением горла;
  2. насморком;
  3. затруднённым дыханием;
  4. слезоточивостью;
  5. покраснением в области век;
  6. зудом и жжением в глазах и носовых проходах;
  7. сильной заложенностью носа;
  8. неприятными ощущениями в области носоглотки;
  9. стеканием слизи по задней стенке глотки (часто вызывает рвоту);
  10. кашлем.

Усиление симптоматики проявляется в положении лёжа на спине.

Такая форма заболевания должна лечиться под присмотром аллерголога, поскольку аллергический ринофарингит может перейти в хроническую форму, а при недолжном лечении – в астму.

Ринофарингит у детей в хронической форме отличается длительностью болезни. В основном, недуг является осложнением не до конца вылеченного ринита или ринофарингита.

Ребёнок при этом жалуется на болевые ощущения в горле. Голос осипший, грубоватый. Слизистая полость имеет бледный оттенок. Ребёнку кажется, что в горле что-то застряло. Он пытается откашляться, что приводит к рвоте. Слизистые выделения содержат примеси гноя. Лимфатические узлы и миндалины увеличены, температура тела может достигать 40 градусов. Иногда воспаление носоглотки сопровождается поносом, что приводит к снижению защитных функций организма.

Симптомы ринофарингита у детей требуют немедленного обращения к врачу,  поскольку симптоматика схожа с другими заболеваниями – гриппом, корью, скарлатиной, дифтерией.

Лечение острого ринофарингита у грудных детей и детей до 5 лет

Лечить ринофарингит у детей следует по рекомендациям врача. А пока доктор в пути, можно облегчить состояние ребёнка. Для начала промывают носовые проходы. Для этих целей подойдёт:

  • Аква-Марис стронг,
  • Хьюмер.

Грудным деткам очищают нос с помощью специальных отсасывателей слизи, которые приобретаются в аптеке. Для этих же целей подойдёт маленькая спринцовка.

Немаловажным моментом является чистый, прохладный и влажный воздух в помещении. Температуры в комнате должна быть не выше 23 градусов, влажность – 60%. Увлажнить помещение помогут приборы под названием «увлажнители воздуха». Они помогут слизистой не пересыхать.

Воспаление носоглотки у ребёнка невозможно победить, если в комнате сухо, жарко и пыльно.

При повышенной температуре тела даётся жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола (свечи «Цефекон», сироп «Нурофен», «Панадол»).

При сильной заложенности носа у деток до 2 лет используют сосудосуживающие препараты, которые позволят снять отёк слизистой оболочки и освободить дыхательные пути от скопившейся слизи. Для этих целей подойдёт «Риназолин» для детей, «Назол» для детей, «Нафтизин», «Виброцил»– гель и т. д. Следует помнить, что применять сосудосуживающие препараты не рекомендуется больше 7 дней, поскольку они вызывают привыкание.

Для детей от 5 лет врачи рекомендуют антисептики – «Ротокан», «Хлорофиллипт», фурацилиновый раствор, морскую соль.

Лечить воспаление носоглотки в острой стадии следует с помощью полоскания горла, ингаляций, отпаивания и соблюдения диеты.

Полоскать горло ребёнку можно отварами трав – ромашки и шалфея, мяты и календулы, зверобоя и подорожника.

Если ребёнок слишком мал – ему проводят ингаляции с помощью травяных растворов, минеральной воды, антисептических растворов. Проводится процедура в случае отсутствия повышенной температуры.

Лечение ринофарингита у детей, сопровождающееся воспалением в горле, проводится с помощью лекарственных леденцов. Для этих целей подойдёт «Септолете Нео», «Эфизол», «Стрепсилс». Препараты помогут снять боль и остановить воспалительные процессы в горле.

Хорошо себя зарекомендовали и спреи. Следует помнить, что применять их нельзя деткам до 2-х лет.

При ринофарингите используют противовирусные препараты – аксолиновую мазь, «Анаферон», «Амиксин», «Виферон» (свечи). Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

В редких случаях ринофарингит у детей лечится антибиотиками. Приобретать лекарства при воспалении носоглотки самостоятельно не рекомендуется. Курс лечения, а также количество препарата назначает только врач.

Помимо медикаментозной терапии доктор назначит физиотерапевтическое лечение – УФО зева, УВЧ на носовую область.

В качестве отвлекающих процедур часто делаются горячие ножные ванны.

Часто эффективное действие оказывают народные средства. Полоскать горло ребёнку можно с помощью свекольного сока, сока каланхоэ, алоэ (смешать с водой в одинаковых пропорциях), настоем из чеснока. При ринофарингите помогает раствор из 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и 2 капель йода.

Ингаляции при воспалении глотки проводят над паром картофеля, накрыв голову одеялом или полотенцем. То же проделывают над отваром шалфея, лаванды, ромашки и т. д.

Лечение ринофарингита: карантин и дневной режим

Если правильно соблюдать все предписания врача, режим дня и питания, то заболевание можно вылечить за 7 дней.

Обязательно придерживаются карантина. У больного ринофарингитом должна быть своя посуда, полотенце и т.д. Все члены семьи надевают повязку или наносят оксолиновую мазь. Это позволит избежать заражения.

Ребёнок должен лежать в постели. Не рекомендуется насильно кормить, только – поить, оптимально – тёплой чистой водой, компотами из сухофруктов (если нет поноса), некрепким чаем с лимоном и мёдом (если ринофарингит не аллергический).

Заболеваний возникает из-за переохлаждения, поэтому профилактика заключается в регулярном закаливании ребёнка. Для этих целей подойдёт контрастный душ и умывание.

Закаливание проводится только, когда ребёнок здоров.

Профилактика насморка  заключается в регулярных прогулках и физкультуре на свежем воздухе.

С раннего детства приучают малыша к дыханию через нос. Это делать легко в игровой форме. В ванную набирают воду и пускают бумажный кораблик. Сначала ребёнку предлагают подуть ртом, а затем носом. Для этих же целей подойдёт пёрышко.

Следует ограничить контакт ребёнка с больными людьми. Если такой возможности нет, то на кончик носа и ноздри наносится аксолиновая мазь.

Если родители обнаружили у ребёнка насморк, а при осмотре горла заметили покраснение и отёк, то это явный признак наличия заболевания. Не следует относиться к ринофарингиту легкомысленно, иначе последствия могут быть необратимыми. При первых же симптомах обращаются к врачу, чтобы  предотвратить осложнения.

Ринофарингит – патологическое состояние, при котором воспалительным процессом охвачены слизистые носоглотки. Часто развивается ринофарингит у детей, симптомы и лечение его схожи с обычной простудой. Однако расценивать патологию необходимо, как осложнение простудных заболеваний.

Обычно в нее перерастает остро текущий ринит. Между ринитом и фарингитом прослеживается прямая взаимосвязь. Заболевания объединяются и протекают одновременно. Отсюда происходит название патологии – ринофарингит (риновирусная инфекция).

СОДЕРЖАНИЕ

  • Причины
  • Симптомы
  • Возрастные особенности симптоматики
  • Особенности течения
  • Методы терапевтического лечение
  • Способы нетрадиционного лечения
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Меры безопасности

Скопление гноя в носоглотке

К причинам, провоцирующим заболевание относят:

  • ослабленный иммунитет;
  • дефицит витаминов;
  • стрессы;
  • простуды, ОРВИ, грипп;
  • невылеченные до конца инфекции и простуды;
  • вторжение бактериальных и вирусных инфекций;
  • критическое переохлаждение;
  • негативные экологические факторы;
  • аллергии.

Лето – активная пора для развития аллергической формы ринофарингита. К пищевым, лекарственным, бытовым аллергенам присоединяются природные. Провоцирует заболевание пыльца растений, загазованный воздух. Впрочем, острый и хронический ринофарингит тоже может возникнуть. Его вызывают холодное питье, кондиционируемый воздух в помещениях, купания в прохладной воде, прочие негативные факторы.

Горло при фарингите

Первый признак заболевания – насморк. Именно с него начинается развитие ринофарингита у детей. Из носовых ходов ребенка выделяется прозрачная жидкость. Со временем выделению патогенного секрета начинают сопутствовать другие характерные симптомы:

  • нос закладывает (жидкий секрет превращается в густую слизь с гнойными и кровяными включениями);
  • чихание;
  • покраснение глотки, небных дуг;
  • на верхней губе возникает раздраженный очаг (покраснение зудит и саднит);
  • слезотечение;
  • охриплость;
  • першение, боль в горле;
  • сухой кашель, переходящий в мокрый;
  • высокая температура;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • увеличенные лимфоузлы за ушами, на шее, затылке;
  • интоксикация организма;
  • нарушенный ночной сон;
  • слабость, вялость, утомляемость, дневная сонливость;
  • ребенок капризничает, плачет.

При затяжном течении патологии развивается острый ринофарингит у детей. Его признаки несколько иные, чем у начальной формы. По мере осложнения заболевания симптомы усугубляются:

  • на ранней стадии глотка покрасневшая, выделения гнойные, густые;
  • при атрофической форме бледно-розовые слизистые оболочки пересушены;
  • при гипертрофической форме слизистые утолщены, отечны, задняя стенка покрыта гранулами.

Детки с 3 лет начинают жаловаться на возникший дискомфорт и боль в носоглотке. У малышей до года ринофарингит течет в скрытой форме. У грудничков заболевание проявляется так:

  • нарушенный сон;
  • отсутствие аппетита;
  • срыгивания;
  • малыш беспокоен, он часто плачет;
  • температура поднимается спонтанно;
  • горлышко красное, слизистая припухла.

Риновирусная инфекция делится на: острый, хронический, атрофический, гипертрофический и аллергический ринофарингит. При остром течении в носоглотку вторгаются патогенные микроорганизмы. Они вызывают расширение кровеносных сосудов.

Кровоток транспортирует вредных микробов в носоглотку и органы слуха. Воспаление охватывает лимфатические узлы. Слизь, выделяемая в носоглотке, содержит гной. У малыша возникает насморк, боль и першение в ротоглотке, поднимается температура.

При атрофическом ринофарингит у ребенка саднит в горле, в голосе появляется осиплость, слизистая оболочка истончена и бледна. Гипертрофическая разновидность заболевания характеризуется болью и першением в горле, ощущением инородного тела в ротовой полости. В слизистых присутствует гной. Утром возникают приступы надсадного кашля, иногда вызывающие рвоту. Миндалины и лимфатические узлы увеличены.

Аллергический ринофаингит сопровождается:

  • кашлем;
  • дискомфортными ощущениями в носоглотке;
  • выделением слизи на задней стенке глотки;
  • заложенностью носа, насморком.

При всех видах ринофарингита воспалением охвачены носовые пазухи, гортань, глотка, дыхательные пути.

В разном возрасте отличается течение ринофарингита у детей. Симптомы и лечение у новорожденного, ребенка 3-5 лет и школьника различны.

  1. Эффективно борются с заболеванием ингаляции. Для процедуры используют травяные настои и растворы с эфирными маслами, пищевой содой, антисептическими средствами. Ингаляциями лечат малышей, не способных полоскать ротоглотку. Процедуру делают, если температура у ребенка не повышена.
  2. Врачи рекомендуют полоскать и промывать носоглотку при ринофарингите у детей. Лечение у детей при этом проводят, используя 1% водно-солевой раствор. Полоскания горла делают с отварами трав. Для этого готовят сбор, используя по 10 г мяты и шалфея, 50 г ромашки, по 20 г чабреца и тимьяна. Для отвара берут 3 столовые ложки травяной смеси, всыпают их в 500 мл, томят 10 минут на умеренном огне. Горло полощут 4 раза в сутки отфильтрованным раствором.
  3. Лечение ринофарингита у детей проводят антисептическими леденцами. Рассасывание пастилок усиливает слюноотделение, вычищает слизистые оболочки носоглотки, уменьшают болезненность.
  4. Антибиотиками эту инфекцию лечат изредка. Из выписывают при бактериальном характере заболевания. При этом доктор решает, чем лечить болезнь: таблетками, местными препаратами или уколами. Грудничкам назначают медикаменты, оказывающие местное действие: суспензии, сиропы. Деткам постарше дают таблетки. В тяжелых случаях делают уколы.
  5. Помогают лечить ринофарингит сосудосужающие препараты.

Хирургические операции при ринофарингите не делают. Лекарственной терапии для его подавления вполне достаточно.

Как только возник ринофарингит у детей, лечение можно проводит народными средствами. Детям делают ингаляции с отварным картофелем в мундире или содовым раствором. Для полоскания горла применяют свекольный сок. Полощут ротовую полость соком каланхоэ или водным настоем чеснока (кашицу из 1 чесночной дольки добавляют в 200 мл жидкости, настаивают, фильтруют).

Воду для ингаляций подогревают до 400 С. Добавляют в нее соль, лекарственные растения, ароматические масла. Длительность процедуры – 10 минут. В воду добавляют 2-3 капельки масла тимьяна, мяты, аниса (можно один вид или смесь, тогда каждого по 1 капле). Ингаляции делают 5 дней.

Для солевой ингаляции берут 100 мл воды и 2 г соли. Травяной раствор для ингаляций готовят из листочков эвкалипта и малины, соцветий ромашки и календулы, сосновых почек, душицы и мяты. Растения настаивают в кипятке 30 минут.

Ринофарингит опасен для новорожденных деток. Иногда патология приводит к гибели недоношенных и обремененных гипертрофией младенцев. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок дышал носом. При ротовом дыхании пересыхают слизистые, угнетается иммунитет. Поэтому доктор Комаровский акцентирует внимание на том, чтобы в жилище поддерживалась влажность воздуха на должном уровне.

Если не вылечить ринофарингит, он выльется в более опасные патологии: бронхит, пневмонию, ларингит. Запущенные состояния приводят к трагическому финалу, по этой причине не стоит пренебрегать советами педиатра и заниматься самолечением.

Проблема, как лечить ринофарингит, не возникает, если родители уделяют внимание профилактике. Инфекции не развиваются, когда:

  • укрепляют иммунитет малыша;
  • закаливают ребенка;
  • не позволяют переохлаждаться детям, одевают их по погоде;
  • следят за влажностью и чистотой воздуха;
  • не позволяют ребенку контактировать с заболевшими детьми.

Ринофарингит у детей: симптомы и лечение у детей до 1 года и старше, острый и аллергический ринофарингит

Ринофарингит у детей – это комплексное воспаление, локализирующееся в области носовой полости глотки. Ринофарингит зачастую путают с обыкновенным ОРВИ. Однако к этой патологии стоит отнестись весьма серьезна, так как она может привести к значительным осложнениям. Эта патология требует своевременной диагностики и симптоматической терапии.

Причины возникновения

В 90% случае ринофарингит является осложнением после респираторных вирусных болезней. Одним из главных факторов, провоцирующих появление этого заболевания, считается контакт с патогенными микроорганизмами. Возникновение воспаления на слизистых носовой полости глотки также может быть причиной аллергических реакций.

Ринофарингит у детей проявляется при наличии таких дополнительных факторов:

  • переохлаждения;
  • смены климатической обстановки;
  • авитаминоза;
  • неблагоприятной экологии;
  • присутствия в организме очагов хронических инфекций и т.д.

Признаки заболевания

Симптомы ринофарингита у детей обычно выражаются в виде резкого повышения температуры и появления отеков, локализирующихся в районе носоглотки. У детей до года эта патология проявляется в виде учащенного срыгивания и кишечного расстройства. У новорожденного этот недуг проявляется в виде отказа сосать грудь. Косвенным подтверждением наличия этой патологии также являются нарушения сна и частые капризы.

Для грудных детей эта патология считается чрезвычайно опасной. Учитывая снижение сопротивляемости организма, эта патология приводит к развитию болезней дыхательной системы. К тому же острый ринофарингит у детей провоцирует появление подскладочного ларингита, который может угрожать жизни малыша.

Для обеспечения своевременного лечения, следует акцентировать внимание на такие признаки этой патологии:

  1. затрудненное дыхание в результате отечности гортани и заложенности носа;
  2. возникновение сначала светлых, а затем гнойных выделений из носа;
  3. метеоризм;
  4. появление необоснованного чувства беспокойства;
  5. критическое повышение температуры;
  6. понос.

Такая симптоматика острого ринофарингита требует незамедлительного посещения профильного врача. При этом не стоит самостоятельно лечить эту патологию, как обыкновенную простуду. Стоит помнить, что она может стать предвестником острых инфекционных вирусных заболеваний дыхательных путей, дифтерии, скарлатины и других тяжелых болезней.

Разновидности

В медицине выделяют 3 формы ринофарингита:

  1. острую;
  2. хроническую;
  3. аллергическую.

Наиболее распространенной формой данной патологии считается острый ринофарингит. Он возникает внезапно и определяется достаточно легко. Острый ринофарингит у грудничка может быть диагностирован в том случае, если малыш сначала берет грудь, но уже через несколько глотков начинает делать вдохи ртом. Такое поведение считается свидетельством затрудненного носового дыхания. Возникновение этой патологии у ребенка до двух лет приводит к потере веса, возникающей в результате недоедания.

Острый ринофарингит у ребенка в возрасте от трех лет способствует возникновению першения в горле и болевых ощущений при глотании. Стремительное прогрессирование острой формы также приводит к увеличению подчелюстных и шейных лимфоузлов. Острая форма этого заболевания также способствует воспалению гортани. В таком случае малышу необходима экстренная медпомощь в клинике.

Острая форма этого заболевания длиться в течение 7 дней. Если по истечению этого срока у младенца не наблюдается осложнений, можно говорить о полном выздоровлении.

Хроническая форма отличается длительным течением. Обычно она проявляется по причине некачественной и несвоевременной терапии острой формы. Факторами, являющимися причиной развития хронического ринофарингита, считаются:

  • тонзиллит;
  • постепенное разрушение тканей зубов;
  • гайморит;
  • прочие очаги инфекционных заболеваний.

Хроническая форма этой болезни подразделяется на 3 типа: катаральный, гипертрофированный и атрофический. В первом случае причиной появления болезни может быть проживание в пыльном помещении или наличие в семье курильщика (в подобной ситуации ребенок является пассивным курильщиком). В случае разрастания лимфоидной ткани наблюдается гипертрофический ринофарингит у детей. Отмирание внутренней оболочки и образование корок, из-за которых сужаются дыхательные пути, свидетельствует о возникновении атрофического типа этой болезни.

Летом обычно требуется лечение аллергического ринофарингита у детей. Эту форму патологии почти невозможно отличить от бактериального или вирусного аналога. Но аллергический ринофарингит характеризуется несколькими явными симптомами:

  • резкая заложенность носа, чиханье;
  • покраснение век;
  • избыточное слезотечение;
  • жжение и зуд в ноздрях и глазах.

Лечение

Перед тем как лечить это заболевание, стоит предварительно обратиться к профильному врачу. После диагностики и обследования малыша лечащий врач назначает противовирусные препараты: Анаферон, Амиксин, Оксолиновая мазь, Виферон-гель, Интерферон. Назначая эти препараты против детского ринофарингита, врач будет руководствоваться не только имеющимися симптомами, но и федеральными стандартами. Например, Амиксин разрешен к применению только после 7 лет. Противовирусные препараты, которые применяются в виде таблеток, рекомендуется принимать в первые дни заболевания.

Для того чтобы вылечить ринофарингит никогда не используются лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты (например, Аспирин). Также исключается комбинированный прием средств, основу которых составляет ибупрофен или парацетамол. В любом случае назначение определенного средства возможно только после консультации лечащего врача.

Консультация врача необходима и в случае аллергической формы этого заболевания. После обследования врач предпишет прием таких таблеток для лечения ринофарингита у детей: Тавегил, Калритин, Зодак и т.д. Для купирования аллергической реакции также дополнительно назначаются антигистаминные средства или капли. Применение этих средств устраняет симптоматику и аллергены из организма.

Для лечения ринофарингита у детей также могут использоваться антибиотики. Антибактериальные средства для лечения детей принимают очень осторожно и только в тех случаях, когда болезнь имеет бактериологическую природу. Предписывая антибиотики детям, любой врач знает, что данные средства существенно снижают иммунитет и могут иметь негативное воздействие на организм. Поэтому такие лекарства нельзя использоваться с целью профилактического лечения.

Антибиотики широко спектра действия применяются только по назначению врача. При этом врач предварительно должен провести бакпосев, который позволит оценить устойчивость организма ребенка к антибиотикам и выбрать подходящий препарат. Если врач все-таки предписал применение антибиотиков, то его рекомендации следует соблюдать беспрекословно. Многие родители, увидев первые признаки улучшения, предпочитают прекратить антибактериальную терапию. Но такой шаг может привести только к тому, что острая форма трансформируется в хроническую.

Для лечения этой болезни также может использоваться ингаляционная терапия небулайзером. Ингаляция предусматривает применение эфирных масел и минеральной воды. Для лечения детей 3 лет в процессе ингаляции используется водно-солевой раствор. Такой способ лечения принято использовать при острой форме болезни. Применение небулайзера обеспечивает максимальное терапевтическое воздействие на слизистую оболочку носоглотки.

Противопоказанием для проведения данной процедуры является повышенная температура тела. Ингаляция может привести к еще большему разогреванию тела и ухудшению состояния ребенка. При использовании этого метода также следует учитывать возможность аллергических реакций и индивидуальной непереносимости средств, используемых для ингаляции.

В целом ринофарингит является опасным и обманчивым заболеванием. Многие родители воспринимают эту болезнь, как банальный насморк. Но затяжное течение этой патологии может привести к очень серьезным осложнениям. Поэтому при возникновении первых признаков такого заболевания следует оперативно обращаться за медицинской помощью.

Ринофарингит лечение у грудничка

Ринофарингит у детей сопровождается воспалительными процессами, охватывающими глотку и слизистую полость носа. Заболевание проявляется в виде осложнения после перенесённого ринита (насморка).

Оглавление:

У ребёнка наблюдается покраснение и утолщение стенки горла, болевые ощущения при глотании, появляется налёт на слизистой гнойного характера.

Ребенок на приеме у врача

Если вовремя не приступить к лечению, то ринофарингит приобретает хронический тип, который гораздо сложнее поддаётся лечению.

Симптомы заболевания на начальной стадии и в острой форме

Острый ринофарингит у детей сопровождается сильной заложенностью носа, головной (ушной) болью, кашлем, температурой (37 градусов), ломотой в теле и непрекращающимся чиханием. Грудные детки во время кормления через каждые 2-3 глотка останавливаются, чтобы сделать вдох. В этой связи малыш не доедает и резко теряет в весе. Насморк у ребёнка приводит к беспокойному сну, капризам и плачу.

Острый ринофарингит у ребёнка сопровождается утерей слуха. Это состояние говорит о том, что воспалительный процесс перешёл на евстахиеву трубу (сальпингоотит). Голос при наличии заболевания становится осиплым и гнусавым. Могут воспаляться лимфатические узлы.

Последняя стадия острого ринофарингита – повышение температуры тела до 40 градусов. В редких случаях заболевание может привести к судорогам.

Для болезни характерна рвота, жидкий стул и вздутие живота.

На завершительном этапе острый ринофарингит проявляется в виде загустения слизи в носу. Высморкаться становиться всё труднее. Если осложнений не выявлено, то ринофарингит может пройти на 7 день лечения.

При аллергическом ринофарингите симптомы практически не отличаются. Здесь важно выявить главную причину заболевания (то есть, фактор, вызывающий аллергию) и устранить её как можно быстрее.

Опытный врач поставит точный диагноз

Аллергический ринофарингит сопровождается:

  1. покраснением горла;
  2. насморком;
  3. затруднённым дыханием;
  4. слезоточивостью;
  5. покраснением в области век;
  6. зудом и жжением в глазах и носовых проходах;
  7. сильной заложенностью носа;
  8. неприятными ощущениями в области носоглотки;
  9. стеканием слизи по задней стенке глотки (часто вызывает рвоту);
  10. кашлем.

Усиление симптоматики проявляется в положении лёжа на спине.

Такая форма заболевания должна лечиться под присмотром аллерголога, поскольку аллергический ринофарингит может перейти в хроническую форму, а при недолжном лечении – в астму.

Ринофарингит у детей в хронической форме отличается длительностью болезни. В основном, недуг является осложнением не до конца вылеченного ринита или ринофарингита.

Ребёнок при этом жалуется на болевые ощущения в горле. Голос осипший, грубоватый. Слизистая полость имеет бледный оттенок. Ребёнку кажется, что в горле что-то застряло. Он пытается откашляться, что приводит к рвоте. Слизистые выделения содержат примеси гноя. Лимфатические узлы и миндалины увеличены, температура тела может достигать 40 градусов. Иногда воспаление носоглотки сопровождается поносом, что приводит к снижению защитных функций организма.

Симптомы ринофарингита у детей требуют немедленного обращения к врачу, поскольку симптоматика схожа с другими заболеваниями – гриппом, корью, скарлатиной, дифтерией.

Лечение острого ринофарингита у грудных детей и детей до 5 лет

Лечить ринофарингит у детей следует по рекомендациям врача. А пока доктор в пути, можно облегчить состояние ребёнка. Для начала промывают носовые проходы. Для этих целей подойдёт:

Грудным деткам очищают нос с помощью специальных отсасывателей слизи, которые приобретаются в аптеке. Для этих же целей подойдёт маленькая спринцовка.

Немаловажным моментом является чистый, прохладный и влажный воздух в помещении. Температуры в комнате должна быть не выше 23 градусов, влажность – 60%. Увлажнить помещение помогут приборы под названием «увлажнители воздуха». Они помогут слизистой не пересыхать.

Воспаление носоглотки у ребёнка невозможно победить, если в комнате сухо, жарко и пыльно.

При повышенной температуре тела даётся жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола (свечи «Цефекон», сироп «Нурофен», «Панадол»).

Ни в коем случае не обтирайте ребёнка спиртом или уксусом. Это может привести к отравлению кислотами и спиртовыми испарениями.

При сильной заложенности носа у деток до 2 лет используют сосудосуживающие препараты, которые позволят снять отёк слизистой оболочки и освободить дыхательные пути от скопившейся слизи. Для этих целей подойдёт «Риназолин» для детей, «Назол» для детей, «Нафтизин», «Виброцил»– гель и т. д. Следует помнить, что применять сосудосуживающие препараты не рекомендуется больше 7 дней, поскольку они вызывают привыкание.

Для детей от 5 лет врачи рекомендуют антисептики – «Ротокан», «Хлорофиллипт», фурацилиновый раствор, морскую соль.

Лечить воспаление носоглотки в острой стадии следует с помощью полоскания горла, ингаляций, отпаивания и соблюдения диеты.

Полоскать горло ребёнку можно отварами трав – ромашки и шалфея, мяты и календулы, зверобоя и подорожника.

Если ребёнок слишком мал – ему проводят ингаляции с помощью травяных растворов, минеральной воды, антисептических растворов. Проводится процедура в случае отсутствия повышенной температуры.

Лечение ринофарингита у детей, сопровождающееся воспалением в горле, проводится с помощью лекарственных леденцов. Для этих целей подойдёт «Септолете Нео», «Эфизол», «Стрепсилс». Препараты помогут снять боль и остановить воспалительные процессы в горле.

Хорошо себя зарекомендовали и спреи. Следует помнить, что применять их нельзя деткам до 2-х лет.

При ринофарингите используют противовирусные препараты – аксолиновую мазь, «Анаферон», «Амиксин», «Виферон» (свечи). Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

В редких случаях ринофарингит у детей лечится антибиотиками. Приобретать лекарства при воспалении носоглотки самостоятельно не рекомендуется. Курс лечения, а также количество препарата назначает только врач.

Помимо медикаментозной терапии доктор назначит физиотерапевтическое лечение – УФО зева, УВЧ на носовую область.

В качестве отвлекающих процедур часто делаются горячие ножные ванны.

Часто эффективное действие оказывают народные средства. Полоскать горло ребёнку можно с помощью свекольного сока, сока каланхоэ, алоэ (смешать с водой в одинаковых пропорциях), настоем из чеснока. При ринофарингите помогает раствор из 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и 2 капель йода.

Ингаляции при воспалении глотки проводят над паром картофеля, накрыв голову одеялом или полотенцем. То же проделывают над отваром шалфея, лаванды, ромашки и т. д.

Лечение ринофарингита: карантин и дневной режим

Если правильно соблюдать все предписания врача, режим дня и питания, то заболевание можно вылечить за 7 дней.

Обязательно придерживаются карантина. У больного ринофарингитом должна быть своя посуда, полотенце и т.д. Все члены семьи надевают повязку или наносят оксолиновую мазь. Это позволит избежать заражения.

Ребёнок должен лежать в постели. Не рекомендуется насильно кормить, только – поить, оптимально – тёплой чистой водой, компотами из сухофруктов (если нет поноса), некрепким чаем с лимоном и мёдом (если ринофарингит не аллергический).

Профилактика

Заболеваний возникает из-за переохлаждения, поэтому профилактика заключается в регулярном закаливании ребёнка. Для этих целей подойдёт контрастный душ и умывание.

Закаливание проводится только, когда ребёнок здоров.

Профилактика насморка заключается в регулярных прогулках и физкультуре на свежем воздухе.

С раннего детства приучают малыша к дыханию через нос. Это делать легко в игровой форме. В ванную набирают воду и пускают бумажный кораблик. Сначала ребёнку предлагают подуть ртом, а затем носом. Для этих же целей подойдёт пёрышко.

Следует ограничить контакт ребёнка с больными людьми. Если такой возможности нет, то на кончик носа и ноздри наносится аксолиновая мазь.

Если родители обнаружили у ребёнка насморк, а при осмотре горла заметили покраснение и отёк, то это явный признак наличия заболевания. Не следует относиться к ринофарингиту легкомысленно, иначе последствия могут быть необратимыми. При первых же симптомах обращаются к врачу, чтобы предотвратить осложнения.

Источник: http://nasmorkoff.ru/complications/potoropites-vylechit-rinofaringit-u-rebenka-o-samom-glavnom/

Ринофарингит у детей: симптомы заболевания и его лечение

Ринит (насморк) бывает абсолютно у всех детей любого возраста. Причин его возникновения множество: перегрев или переохлаждение, механические или термические раздражители, аллергия, вирусная инфекция или бактерии. Если не отнестись к насморку с должным вниманием и не предпринять меры в первые часы после его появления воспалительный процесс распространится на область носоглотки и гортани, начнется ринофарингит.

Симптомы развивающегося и острого ринофарингита у детей

Основными признаками развивающегося ринофаренгита у детей являются:

Очень информативным симптомом ринофарингита у детей является насморк. Первые 1-2 дня из носа выделяется прозрачная жидкость, затем она становятся более густой со слизистой составляющей. Иногда жидкость имеет примесь гноя, это может говорить о том, что к воспалению присоединилась инфекция.

Вскоре между носом и верхней губой появляется покраснение, оно начинает болеть и шелушиться. Это происходит из-за постоянного присутствия влаги и необходимости вытирать и мыть нос. При остром ринофарингите у детей дыхание сильно затрудняется, иногда способность дышать носом и вовсе теряется.

Если ринофарингит развивается у грудничка, то к общей картине недомогания добавляется отказ от еды, так как ребенку просто нечем дышать во время сосания груди или соски. Кроме этого нарушается сон, малыш становится раздраженным и капризным. Часто ринофарингит у грудничка сопровождается рвотой и увеличением лимфатических узлов на шее.

Лечение острого ринофарингита у грудничков и детей до 5 лет

При обнаружении первых симптомов ринофарингита необходимо начинать адекватное лечение, назначить которое может только врач. Поэтому первое, что должны сделать родители – вызвать врача и облегчить состояние больного до его прихода.

Для начала нужно освободить носовые ходы от слизи. Ребенку постарше следует высморкаться и промыть нос солевым раствором типа «Хьюмер» или «Аквамарис». Грудничку очистить носик от слизи поможет специальный детский аспиратор.

Также следует постараться обеспечить должное качество воздуха в комнате, где находится ребенок. Он должен быть прогрет до температуры°С не больше, а влажность его должна составлять как минимум 60 %. Ежедневная влажная уборка и качественное проветривание помещения – обязательное условие скорейшего выздоровления.

Если у ребенка повысилась температура выше чем на 38,5°С, следует дать ему жаропонижающий препарат согласно инструкции на упаковке. Для этого используются такие препараты, как «Панадол» и «Нурофен» в виде сиропов, и препарат «Цефекон» в форме ректальных свечей.

Чем лечить ринофарингит у детей должен решать только врач после осмотра больного ребенка с учетом его индивидуальных особенностей. Чтобы облегчить носовое дыхание назначаются сосудосуживающие капли, например, «Отривин», «Назол», «Називин» и «Виброцил». Использовать их следует в строгом соответствии с рекомендациями врача, превышать указанное врачом количество закапываний можно только в случае крайней необходимости, так как длительное и чрезмерно частое использование подобных препаратов раздражает слизистую и вызывает привыкание. Максимальный срок лечения ринофарингита у детей с использованием сосудосуживающих средств составляет 3 дня.

Детям от 5 лет для лечения могут быть назначены полоскания горла. Для этого используются антисептические препараты «Хлорофиллипт» и «Ротокан». Полоскания при лечении симптомом ринофарингита у детей симптомы и лечение следует проводить после еды 4-6 раз в сутки.

Лечение ринофарингита: режим дня и карантин

При лечении ринофарингита у детей, как и любого другого заболевания, обязательно следует неукоснительно соблюдать режим дня, кормления и ухода за больным. В большинстве случаев заболевание удается вылечить за 7-10 дней. Однако, иногда лечение острого ринофарингита у детей затягивается и до 15 дней. Невылеченный ринофарингит может привести к распространению инфекции на среднее ухо и верхние дыхательные пути.

В течение всего периода лечения следует соблюдать карантин. У больного должно быть свое полотенце, отдельная посуда и т.д. Всем здоровым членам семьи рекомендуется закладывать в нос оксолиновую мазь 2-3 раза в день. Это поможет избежать заражения и распространения инфекции.

Больной ребенок должен обязательно соблюдать полупостельный режим, спать в соответствии с возрастом и кушать по требованию. Насильно кормить ребенка не стоит, однако обильное выпаивание малыша должно быть обязательным. Чем больше жидкости поступит в организм, тем быстрее будет ликвидирована интоксикация организма. Нужно давать ребенку только теплое питье, например, морсы, компоты из сухофруктов и некрепкий чай.

Профилактика ринофарингита у детей

В связи с тем, что чаще всего ринофорингит у детей возникает в результате переохлаждения, поэтому лучшим средством профилактики этого заболевания является закаливание ребенка. С этой целью используются водные контрастные купания и умывания.

Естественно закаливание нужно начинать после полного выздоровления малыша. Проводить закаливание нужно систематически, начинать следует с незначительных перепадов температур.

Прогулки на свежем воздухе должны быть регулярными в любую погоду в правильно подобранной одежде.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Один комментарий на «“Ринофарингит у детей: симптомы заболевания и его лечение”»

Нужно закалять детишек и укреплять иммунитет. Да что детишек, мы с мужем сами для иммунитета регулярно галавит пьем. Сейчас без этого никак.

Добавить комментарий

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Все материалы на сайте носят информационный характер.

Необходима консультация специалиста. Обратная связь

Источник: http://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/nos/rinofaringit-u-detej-simptomy-zabolevaniya-i-ego-lechenie.html

Ринофарингит у детей: лечение и симптомы

Ринофарингит – это сочетание двух заболеваний, таких как ринит и фарингит. Они возникают на слизистой носа и гортани и могут наблюдаться как отдельно друг от друга, так и вместе.

Ринофарингит у детей

Одним из наиболее распространенных заболеваний у малышей является ринофарингит. Дети более восприимчивы к низким температурам, бактериальным и вирусным инфекциям, поэтому эта болезнь у них встречается чаще, чем у взрослых. Все мамы должны знать, что такое ринофарингит. Симптомы и лечение практически всегда идентичны, поэтому дома должны быть все необходимые медикаменты. Главное – это быстро обнаружить болезнь и провести адекватное лечение.

Причины ринофарингита

  • Воздействие вирусов (чаще семейство аденовирусы).
  • Наличие грибов семейства «кандида».
  • Воздействие бактерий (стрептококки, пневмококки, стафилококки).
  • Наличие инородного тела в носоглотке.
  • Вдыхание очень холодного или загрязненного воздуха.
  • Случайное воздействие табачного дыма, алкоголя или химических веществ.
  • Наличие очага хронической инфекции, которое не было долечено.
  • Аллергия на вещество или продукт.

Классификация

У детей, как и взрослых, существует несколько классификаций ринофарингита. По этиологии ринофарингиты бывают:

  • Вирусной природы.
  • Бактериальной природы.
  • Грибковой природы.
  • Аллергической природы.
  • В результате воздействия раздражителей разной природы.
  • Травматической природы.

По характеру течения ринофарингиты делятся на:

Хронические ринофарингиты подразделяют на виды:

  • Катаральный, или простой – наблюдается покраснение глотки и наличие слизисто-гнойной субстанции.
  • Субатрофический, или атрофический. Слизистая очень сухая и имеет бледно-розовый цвет.
  • Гипертрофический.

Симптомы острого ринофарингита у детей

Острый ринофарингит у детей, лечение которого на самом деле несложное, проявляется очень внезапно. Сначала у ребенка наблюдается насморк и дискомфорт в горле. Затем можно услышать сухой кашель и жалобы малыша на головную боль, что, скорее всего, будет говорить о повышении температуры. Посмотрите в горло ребенка – оно будет очень красным, а подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Также малыш будет плохо спать, станет плаксивым и беспокойным. При наличии этих симптомов лечение надо начинать незамедлительно.

Не стоит забывать, что острый ринофарингит, симптомы и лечение которого оставить без внимания, быстро перейдет в другую стадию – хроническую.

Симптомы хронического ринофарингита у детей

Хронический ринофарингит имеет ту же клиническую картину, только менее выраженную по сравнению с острой стадией:

  • Горло несильно красное.
  • Лимфатические узлы практически не увеличены.
  • Температура в пределах нормы или повышена до 37-37,5 градусов.

Профилактика ринофарингита

Чтобы не сталкиваться с такой проблемой, как ринофарингит у детей, лечение лучше заменить профилактикой заболеваний.

  • Не забывайте про закаливание своего ребенка, не делайте его нежным южным растением, кутая в свитера и теплые пледы.
  • Не забывайте про здоровое питание. Можно проконсультироваться со специалистом, который поможет его сбалансировать. Следите, чтобы у вашего ребёнка на столе всегда были не только сладости, но и фрукты, каши, мясо и рыба.
  • Вспомните, что ринофарингит может быть аллергической природы. Выясните, что именно является для вашего малыша раздражителем.
  • Бросайте свои вредные привычки. От табачного дыма, например, у детей также может наблюдаться это заболевание.
  • Не забывайте отдыхать вместе с ребенком. Прогуляйтесь по осеннему парку, съездите в деревню на озеро, слепите во дворе снеговика.

Как лечить

Врачи чаще всего стремятся проводить лечение ринофарингита антибиотиками, но эта мера целесообразна только в том случае, если он гнойный. Почти все виды этого заболевания можно вылечить домашними средствами, не обращаясь к педиатру (если ребенок не достиг школьного возраста, тогда рекомендуется все-таки врачебная помощь). Однако при гнойном фарингите, когда задняя стенка глотки покрыта налетом, самолечение категорически запрещено.

Не стоит паниковать, если у вашего ребенка острый ринофарингит. Лечение должно быть адекватным, но в первую очередь необходимо наладить психо-эмоциональный фон, ведь многие дети не любят медицинские процедуры. Намного быстрее наступит выздоровление, если все лекарства и процедуры ребенок будет выполнять с хорошим настроением. Мама должна продемонстрировать, что после полоскания горла она улыбается. Папа пусть покажет, что капать нос – это не страшно.

Самым быстро проходящим является острый ринофарингит, лечение которого заключается в первую очередь в ополаскивании горла различными препаратами или средствами. Это нужно для того, чтобы смягчить боль и превратить сухой кашель во влажный. Если температура повышена, необходимо давать малышу жаропонижающие препараты и стараться, чтобы он больше отдыхал.

Народные методы лечения

Родители должны знать, что делать, если наблюдается ринофарингит у детей. Лечение болезни начинают с того, что ребенку дают пить много жидкости. Желательно добавлять витамин С в натуральном виде (чай со смородиной или лимоном).

Обычно используют комбинированный метод, чтобы вылечить ринофаренгит у детей. Лечение проводят сразу по двум направлениям: устранение ринита и фарингита как отдельных болезней.

Чтобы вылечить ринит народными средствами, промывают нос теплой кипяченой водой с растворенной в ней солью (одна чайная ложка на полстакана воды). Также можно закапывать в каждую ноздрю по несколько капель сока алоэ или мать-и-мачехи. Используют для лечения ринитов ментоловое масло. Им смазывают слизистую носа несколько раз в день.

Можно также использовать сок каланхоэ, календулы, листьев герани, зверобоя, эфедры двуколосовкой или паслёна чёрного. Закапывать пару раз в сутки.

Когда диагностирован острый ринофарингит, лечение откладывать нельзя. Для уменьшения боли в горле поможет полоскание йодно-содовым раствором. Также положительный эффект дают ингаляции, сделанные из лекарственных растений, таких как календула, шалфей, ромашка и липа. Их заливают кипятком в пропорции одна столовая ложка сырья на стакан воды. Настаивать нужно несколько минут, потом залить в чайник и через воронку дышать парами.

При ощущении сухости в горле отлично помогает смазывание задней стенки глотки любым растительным маслом: абрикосовым, оливковым или персиковым.

Если у вашего ребенка повышается температура, то не забывайте о таких целебных растениях, как малина, липа, шиповник и брусника. Можно использовать их сочетания.

Жаропонижающим действием обладают следующие травяные сборы:

  • Сухие плоды малины залить кипятком и настаивать 20 минут.
  • Если наблюдается ринофарингит, симптомы, лечение у детей практически всегда одинаковые. Хорошо помогает настой из цветков липы и плодов малины, которые берутся в равных частях. Две столовые ложки сырья нужно залить кипятком и настаивать в течение получаса. Принимать необходимо перед сном по несколько глотков.
  • Возьмите плоды аниса, кору ивы, листья мать-и-мачехи, цветы липы и плоды малины. Все берется в равных частях, заливается кипятком и настаивается около 30 минут.
  • Как же быстро вылечить ринофарингит? Лечение у детей, отзывы это подтверждают, приносит хороший эффект, если сочетать медикаменты и народные способы. Сухие плоды брусники помещаются в кипяток в пропорции одна столовая ложка на стакан воды. Настаивается 20 минут, пить нужно в горячем виде.
  • Необходимо растолочь сухие плоды шиповника, залить две столовые ложки сырья холодной водой и поставить на огонь на 20–30 минут.

Наши бабушки использовали старинный народный совет, который отлично помогает при насморке – это керосин. Натрите стопы керосином, смочите в нем тряпки и заверните в них ноги, наденьте теплые носки и лягте под одеяло. Также можно использовать сухую горчицу.

Лечение традиционными методами

Когда наблюдается острый ринофарингит у детей, лечение должно заключаться в следующем:

  • Ополаскивать горло антисептическими растворами (средства «Фурациллин», «Йодинол»).
  • Орошать лекарственными специальными средствами: препаратами «Ингалипт», «Каметон» и другими.
  • Смазывать стенки горла раствором Люголя.
  • В качестве жаропонижающего используют препарат «Еффералган»» и любые обезболивающие, так как в их составе парацетамол имеется в нужном количестве.
  • Иногда назначают таблетки и сиропы с интерфероном и лизоцимом.
  • Применять антигистаминные средства и витаминно-минеральные комплексы.
  • Когда гнойный ринофарингит у детей, лечение антибиотиками обязательно. Они должны быть по типу макролидов, цефалоспоринов первого поколения или пенициллинов.
  • При лечении хронической формы применяют физиолечение (ультрафиолетовое облучение, магнитная или лазерная терапия и электрофорез).

Если часто наблюдается ринофарингит у детей, лечение и постоянный прием медикаментов будет снижать иммунитет. В этом случае рекомендуется посещение санитарно-лечебных курортов.

Источник: http://www.syl.ru/article/168835/new_rinofaringit-u-detey-lechenie-i-simptomyi

Острый ринофарингит у грудничка!

Аква марис закапывать в носик следом альбуцид. Аква марис чередовать с назолом бейби. (это чтобы очистить носик, дышать мы совсем не можем, носик забит) и орошать миндалины мирамистином, т. к. они покрасневшие.

Всё началось с того что три дня назад у нее стал хлюпать носик, но выделений никаких не наблюдалось.(старший ребенок скорее всего принес с садика вирус) Поэтому я отвела ее к лору.

Вчера начали лечение, но ночью нам стало резко хуже-ребенок не может дышать и ее мучает сухой навязчивый кашель. Я очень перепугана, ведь она совсем маленькая!!((

Мне кажется что от этих лекарств у нее наоборот горло еще хуже раздражается(((( К Лору ходили платному, отзывы о ней только положительные.

Так вот суть вопроса в том, что я хотела бы узнать болели ли у кого детки в грудном возрасте с этим диагнозом? кто чем лечился?

Может отвезти к другому лору? Сегодня идем к педиатру, посмотрим что она скажет.

Аква марис закапывать в носик следом альбуцид. Аква марис чередовать с назолом бейби. (это чтобы очистить носик, дышать мы совсем не можем, носик забит) и орошать миндалины мирамистином, т. к. они покрасневшие. Читать полностью

Комментарии

я в горло вообще не брызгала еще ни разу ребенку. спреи до 3 лет вообще не рекомендуются. заливала в нос аквамарис или аквалор, отсасывала всю слизь грушкой, потом назол детский, чтоб ребенок дышал. и все. проходило все быстро. и даже ночью это все проделывала под ее недовольные писки. дышать-то надо человеку. а то она сосать хочет, а нос не дышит. вот и пищит.

Сейчас были у педиатра. Она отменила назол, вместо него назначила виброцил. Потом добавила свечи генферон лайт. И ингаляции с физ раствором. Сказала приходить через два дня.. очень надеюсь что поможет. Сказала если температуры нет, то в больницу не надо. Но если поднимется сразу положит.

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

. или указать адрес картинки в интернете:

Загрузка списка альбомов.

Вставка изображения

Можете вставить еще несколько или закрыть это окно.

Чаще всего на сайте читают:

Вы можете войти на этот сайт под своим именем.

Источник: http://www.stranamam.ru/post//

Ринофарингит у детей: лечение

Воспалительный процесс у ребенка, который захватывает слизистую носа и глотки, в медицине диагностируется как ринофарингит.

В дыхательном процессе носовая полость играет огромную роль:

  • ворсинки слизистой, которые пребывают в постоянном движении, способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе;
  • железами слизистой выделяется слизь, которая увлажняет воздух и обеззараживает его;
  • воздух в носовой полости, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается.

Свободное носовое дыхание для ребенка – это важно, а если оно затруднено, то качество жизни будет ухудшаться.

Причины возникновения ринофарингита

Ринофарингит – это ничто иное как реакция слизистой носовой полости на механический, бактериальный, химический или термальный раздражитель. Чаще всего врачи диагностируют вирусный и аллергический ринофарингиты. Односторонний насморк может развиваться при инородном теле в носу маленького ребенка, крайне редко врачи отмечают прогрессирование изолированного воспаления глотки (фарингит) или носа (ринит), потому что обычно этот патологический процесс распространяется на всю носоглотку.

Возбудителями воспаления могут быть:

Воспаление может развиваться по восходящей (начинается в глотке и распространяется в носовую полость) и по нисходящей (из носовой полости перемещается в глотку) линии. Этот патологический процесс может распространиться и на трахею, бронхи, легкие, а с учетом непосредственной связи носоглотки со средним ухом (через евстахиеву трубу) нередко возникает отит.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, восприимчивость к вирусам у детей очень высокая, особенно подвержены заражению недоношенные дети и гипотрофики. Ринофарингит в детском возрасте может протекать в острой, подострой и хронической формах.

Если говорить о причинах возникновения аллергического ринофарингита, то это могут быть пищевые, грибковые, бытовые аллергены: домашняя пыль, шерсть домашних животных, перо птиц, споры грибков, корм для аквариумных рыбок и так далее. К факторам, провоцирующим аллергический ринофарингит, относятся скученность людей в ограниченном пространстве, нерегулярное проветривание помещений, загрязнение атмосферного воздуха, недостаточное поступление витаминов и микроэлементов в организм ребенка.

Симптомы ринофарингита разных форм у ребенка

Острый ринофарингит

Классическим симптомом этой формы рассматриваемого заболевания является заложенность носа, сопровождающаяся чиханием. В полости носа у ребенка скапливаются выделения слизистой, что вызывает затруднения при кормлении – малыш через каждые 2-3 глотка вынужден выпускать изо рта грудь и делать вдох. Результатом такого «прерванного» кормления становится недобор и/или потеря веса. Трудности с дыханием вызывают беспокойство малыша, он часто плачет, нарушается сон.

В начале развития острого ринофарингита из носа идут прозрачные и жидкие выделения, затем они становятся более густыми, слизистыми, в некоторых случаях из носа идут гнойные выделения, крайне редко в слизистых выделениях присутствует примесь крови в виде тонких прожилок-волокон. Вокруг носовых ходов у ребенка появляется покраснение – это следствие раздражения нежных кожных покровов выделяемой слизью и носовым платком/салфеткой, которыми постоянно вытирают носик родители. Острый ринофарингит очень тяжело переносится маленькими детьми, потому что их дыхание затруднено, а если в задних отделах носовой полости происходит застой слизи, то она подсыхает и сужает и без того отекшие носовые ходы, что приводит к полному отсутствию носового дыхания.

У детей более старшего возраста острый ринофарингит характеризуется не только заложенностью носа, но и першением в горле, болью при глотании, головной болью и ломотой во всем теле. Нередко пациенты предъявляют жалобы на заложенность ушей и снижение слуха, а это может свидетельствовать о начинающемся воспалении евстахиевой трубы. При таком обширном и стремительном прогрессировании острой формы рассматриваемого заболевания обязательно будут увеличены шейные и подчелюстные лимфатические узлы, голос больного приобретает гнусавый оттенок.

Обратите внимание: острый ринофарингит нередко протекает на фоне повышенной температуры тела. У маленьких детей даже субфебрильные показатели могут спровоцировать судорожный синдром, купировать который должны квалифицированные врачи.

Так как ринофарингит – это воспаление не только носовой полости, но и глотки, то характерным симптомом заболевания является и кашель, который будет развиваться по классической схеме: в начале заболевания – сухой, затем – влажный с отхождением мокроты. Острый фарингит провоцирует выделение большого количества слизи, которая стекает по задней стенке глотки и может спровоцировать рвоту у ребенка. В некоторых случаях, кроме рвоты, у пациента бывает понос и вздутие живота, но это относится не к характерным симптомам и в диагностике не учитывается.

Острый ринофарингит нередко протекает с обострениями и, кроме отита, это могут быть пневмония или бронхит. Особенно опасным осложнением для маленьких детей является воспаление голосовых связок, которое требует оказания экстренной медицинской помощи.

Если острая форма рассматриваемого заболевания протекает без осложнений, то выздоровление наступает уже через 7 дней, в редких случаях может отмечаться волнообразное течение болезни, когда симптомы ее то затихают, то проявляются с большей интенсивностью.

Хронический ринофарингит

Он характеризуется длительным течением, является результатом недостаточного лечения острой формы ринофарингита. Факторами, которые способствуют хронизации воспалительного процесса, являются тонзиллит, гайморит, кариес и другие очаги хронических инфекций в организме. В медицине выделяют три формы хронического ринофарингита: катаральную, атрофическую и гипертрофическую.

При хроническом воспалении носовой полости и глотки все неприятные ощущения в зеве (описаны выше) сохраняются даже при проведении лечения, у ребенка может появиться выраженная осиплость голоса и боль в горле. Выделения из носа будут слизистыми или гнойными, больного беспокоит сухой кашель, но в утренние часы может появиться мокрота при очередном приступе кашля, что нередко провоцирует рвоту. Миндалины в глотке становятся рыхлыми и увеличенными, становятся больше в размерах и лимфатические узлы на задней и боковой стенках глотки.

Аллергический ринофарингит

Чаще всего этот вид рассматриваемого заболевания проявляется в летнее время, когда наступает период цветения трав и деревьев. Только лишь по клиническим признакам аллергический ринофарингит практически невозможно дифференцировать от вирусного и бактериального. Симптомы аллергического ринофарингита:

  • резко наступившая заложенность носа по причине обширного отека слизистой;
  • слезоточивость и покраснение век;
  • кашель;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • затруднение при дыхании;
  • зуд и жжение в глазах и носовых ходах;
  • першение в горле.

Все вышеперечисленные проявления аллергического ринофарингита уменьшаются, как только прекращается контакт с аллергеном, а это уже служит отличительным признаком заболевания.

Обратите внимание: аллергический ринофарингит не представляет опасности для жизни ребенка, но заниматься его лечением все-таки необходимо. Дело в том, что затяжное течение болезни приводит к развитию астматического состояния.

Лечение ринофарингита у детей

Чаще всего лечение рассматриваемого заболевания проводится в амбулаторных условиях, но если врач настаивает на помещении больного ребенка в стационар, отказываться не стоит. Если у ребенка диагностируют вирусный ринофарингит, то ему будут назначаться лекарственные препараты с противовирусным действием:

  • Анаферон (разрешен к приему с 1 месяца жизни);
  • Оксолиновая мазь;
  • Амиксин (противопоказан детям в возрасте до 7 лет);
  • Интерферон;
  • Виферон-гель.

Противовирусные препараты нужно использовать в лечении ринофарингита в первые три дня заболевания. Есть некоторые особенности в использовании указанных средств:

  • Интерферон может использоваться для лечения ребенка в любом возрасте в виде капель в нос или ингаляций;
  • Анаферон детям в возрасте до 2 лет нужно растворять в небольшом количестве воды, старшие дети просто рассасывают таблетку во рту;
  • Амиксин применяется в виде таблеток;
  • Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистую в носовых ходах, эти препараты разрешено применять даже новорожденным детям;
  • Вифероном смазывают миндалины с помощью тампона.

Чтобы восстановить дыхание больного ребенка, врачи назначают 1%-ый раствор Протаргола по 4 капли в каждый носовой ход два раза в день. С этой же целью применяются растворы Риванола и Эфедрина, Галазолин (с трехлетнего возраста), Фармазолин (с шестилетнего возраста). Эти лекарственные препараты относятся к группе сосудосуживающих средств, их должен назначать лечащий врач, а родители не должны превышать рекомендованную дозировку во избежание осложнений.

Обратите внимание: часто родители для облегчения дыхания у ребенка применяют капли с ментолом, но они категорически противопоказаны детям в возрасте до 3 лет. И вообще, капли с ментолом детям нужно применять крайне осторожно, так как эти препараты могут спровоцировать спазм голосовых связок и судороги.

Рекомендации, которые дают врачи в отношении лечения ринофарингита у детей:

  • нужно регулярно делать промывания носа физиологическим раствором;
  • эффективными будут периодические отсасывания слизи из носовой полости – это облегчит дыхание;
  • кожные покровы в области носовых ходов нужно смазывать вазелином – это предупредит появление покраснения и раздражения;
  • в помещении необходимо обеспечить увлажнение воздуха, комнату, в которой находится больной ребенок – регулярно проветривать;
  • если у больного ребенка повышенная температура, то ему следует дать жаропонижающее средство – например, Нурофен, Парацетамол, свечи с Анальгином и Димедролом;
  • при болях в горле применяют полоскания морской солью, фурацилином, отварами лекарственных растений (шалфей, календула, ромашка аптечная);
  • если ребенок еще не умеет полоскать горло, то ему можно сделать ингаляции содовым раствором или минеральной водой;
  • избавить ребенка старшего возраста от боли и першения в горле можно таблетками Стрепсилс, Декатилен, Исла-минт, которые нужно просто рассасывать во рту.

Обратите внимание: при лечении ринофарингита антибактериальные препараты не применяются (исключение составляют только варианты присоединения вторичной бактериальной флоры).

Лечение аллергического ринофарингита

Лечение такого вида рассматриваемого заболевания должно проводиться строго по назначениям врача, а обязательным условием получения лечебного эффекта является устранение контакта с аллергеном, либо ограничение его воздействия. В качестве медикаментозного лечения аллергического ринофарингита врачи используют:

  • Аллергодил (назначается с 12 лет), Саналлергин (разрешено применять с двухлетнего возраста), Виброцил (разрешен к применению с любого возраста) – капли в нос;
  • Тавегил, Гисманал, Клариназе – противоаллергические препараты общего действия;
  • Фликсоназе, Дексариноспрей – капли в нос с кортикостероидами, применяются только при тяжелом течении аллергического ринофарингита;
  • противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин – назначаются вне периода обострения рассматриваемого заболевания, врач составляет индивидуальную схему для конкретного ребенка.

Обратите внимание: на фоне аллергического ринофарингита у ребенка может развиться дисбактериоз. Для того чтобы его устранить, врач может назначать различные сорбенты (Карболонг, Энтеросгель), которые способствуют и быстрому выведению из организма аллергена.

Народные средства

Конечно, применение народных средств в лечении аллергического ринофарингита должно быть согласовано с лечащим врачом. Но попробовать такие методы лечения стоит, так как во многих случаях это дает положительный эффект.

Самые распространенные народные рецепты для лечения аллергического ринофарингита:

  1. Свекольный сок можно использовать для закапывания в носовые ходы, он поможет быстро и на длительное время избавиться от заложенности, снимет отек слизистой. Сок каланхоэ, предварительно разбавленный с теплой водой в пропорции 1:1, нужно полоскать горло, его же можно закапывать и в нос – растение обладает мощным противовоспалительным действием.
  2. Приготовить сок календулы, развести его теплой водой в пропорции 500 мл воды на 1 столовую ложку сока лекарственного растения. Готовым средством нужно промывать носовые ходы, процедуру нужно проводить над раковиной или какой-то посудой, так как промывание подразумевает свободное вытекание средства наружу.
  3. Смешать сок репчатого лука с соком лимона и медом в равных пропорциях и закапывать в носовые ходы в первые дни заболевания – быстро исчезнет отек слизистой, затормозится прогрессирование воспалительного процесса.

Обратите внимание: мед и лимон относятся к пищевым аллергенам, поэтому перед их использованием нужно убедиться в том, что у ребенка отсутствует аллергия конкретно на эти продукты. В противном случае состояние больного резко ухудшится, может развиться отек Квинке и анафилактический шок.

  1. При кашле детям можно давать пить травяные настои, которые готовятся из мать-и-мачехи, алтея, девясила, корней солодки или подорожника. Смешивать все эти лекарственные растения не нужно, настой готовится из какого-то одного вида сырья по классическому рецепту: 1 столовая ложка сырья на стакан (мл) кипятка, настаиваетсяминут, процеживается. Принимать такие настои нужно по 1-2 столовой ложке трижды в день.

Профилактические мероприятия

Когда болеет ребенок – это всегда проблема и для самого больного, и для его родителей. Чтобы предотвратить возникновение ринофарингита у детей, нужно регулярно проводить определенные профилактические «мероприятия»:

  1. Прогулки на свежем воздухе, воздушные ванны, подбор одежды в соответствии с температурным режимом воздуха – это повысит общую сопротивляемость организма ребенка к инфекциям.
  2. Исключение контакта ребенка с больными людьми. Если это осуществить невозможно, то можно применять Оксолиновую мазь и/или Интерферон с профилактической целью.
  3. Научить ребенка дышать через нос. При наличии аденоидов, которые затрудняют носовое дыхание, обратиться к отоларингологу и полноценно вылечить их.
  4. Любые очаги хронических инфекций, а также глистные инвазии и дисбактериоз необходимо лечить вовремя и под наблюдением врача.
  5. Если у ребенка имеется аллергия на какой-либо раздражитель, то нужно исключить его из жизни, соблюдать все рекомендации лечащего врача по поводу питания и лечения малыша.

Ринофарингит часто воспринимается родителями, как банальный насморк. На самом деле это заболевание представляет некоторую опасность для здоровья больного – при затяжном течении, отсутствии лечения могут развиться тяжелые осложнения. Поэтому родители должны обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении первых симптомов ринофарингита у ребенка.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

7,902 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Похожие записи
Признаки, диагностика и лечение ДЦП
Как закалять горло ребенку и взрослому: рекомендации врачей
Новорожденный наглотался околоплодных вод: насколько это опасно?
  • Аллергология (43)
  • Андрология (100)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (148)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (110)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (133)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (133)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (55)
  • Косметология (180)
  • Маммология (14)
  • Мать и дитя (168)
  • Медицинские препараты (292)
  • Неврология (117)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (56)
  • Ортопедия и травматология (107)
  • Оториноларингология (76)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (54)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (57)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (40)
  • Терапия (77)
  • Урология (96)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (89)
  • Эндокринология (96)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/rinofaringit-u-detej-lechenie/

Ринофарингит у детей: лечение

Под ринофарингитом понимают воспалительный процесс, захватывающий у ребенка слизистую носа и глотки. Полость носа при дыхании играет важную защитную роль. Постоянно двигающиеся ворсинки слизистой способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе. Слизь, выделяемая железами слизистой, увлажняет воздух и обеззараживает его с помощью специального вещества, которое называется лизоцим. Таким образом, в носовой полости воздух, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается. Поэтому свободное носовое дыхание для ребенка имеет большое значение.

Если же дыхание затруднено, то это ухудшает качество жизни больного. Рассмотрим в данной статье лечение ринофарингита у детей.

Причины ринофарингита

Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей. В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.

Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).

Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит). Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Восприимчивость высокая. Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года. Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает острым, подострым и хроническим.

Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию. Загрязнение атмосферного воздуха, непроветренное помещение, скученность людей в квартире при плохих жилищных условиях, авитаминоз, – вот факторы, способствующие развитию аллергических состояний.

Симптомы

Острый ринофарингит

Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.

Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых ходов. В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.

В задних отделах полости носа слизь может застаиваться вследствие затрудненного оттока: подсохшая слизь еще больше сужает и без того узкие носовые ходы маленького ребенка.

Дети более старшего возраста жалуются на першение в горле и боль при глотании, головную боль и ломоту в теле. Часто отмечается заложенность в ушах и снижение слуха, что свидетельствует о воспалении евстахиевой трубы. Голос приобретает гнусавый оттенок. В последующем могут появляться и боли в ухе. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Температура тела может подниматься до высоких цифр, но возможно и незначительное ее повышение. У маленьких деток на фоне повышения температуры могут появиться судороги.

Для воспаления глотки, кроме боли в горле, характерен кашель. При осмотре зева можно увидеть покраснение слизистой и стекающую слизь по задней стенке глотки, что может вызвать рвоту у ребенка. В некоторых случаях, кроме рвоты, появляется жидкий стул, возможно вздутие живота.

При отсутствии осложнений заболевание длится около 7 дней и заканчивается выздоровлением. При некоторых вирусных инфекциях (аденовирусной, например) может отмечаться волнообразное течение болезни.

Осложнениями, кроме отита (наиболее частого осложнения у детей), могут быть бронхиты и пневмонии. Но особенно опасным для маленьких детей является развитие воспаления голосовых связок (крупа). В этом случае необходимо оказание неотложной терапии. В тяжелых случаях может сформироваться и заглоточный абсцесс.

Аллергический ринофарингит

Чаще всего проявляется в летнее время, в период цветения трав и деревьев. Может развиваться и при контакте с другими аллергенами. По клиническим признакам отличить от других видов заболевания (вирусного, бактериального) не всегда просто.

Симптомами аллергического ринофарингита являются:

  • внезапно возникшая заложенность носа из-за выраженного отека слизистой;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • жжение и зуд в носовых ходах и глазах;
  • покраснение век и слезоточивость;
  • першение в горле;
  • усиление проявлений в положении ребенка лежа на спине;
  • нередко возникает затруднение при дыхании;
  • кашель.

Проявления заболевания уменьшаются при прекращении контакта с аллергеном, что может служить отличительным признаком от других видов заболевания.

В случае насморка у ребенка (особенно в сезон цветения), не исчезающего, несмотря на лечение, необходима консультация аллерголога.

Хоть аллергический ринит и не представляет угрозы для жизни ребенка, родители должны заниматься его лечением, так как он может являться предвестником развития астматического состояния, а у школьников это значительно снижает трудоспособность.

Хронический ринофарингит

Заболевание характеризуется длительным течением и является исходом острой формы в результате недостаточного лечения. Способствовать хронизации процесса может и наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит). Выделяют катаральную, атрофическую и гипертрофическую формы хронического процесса.

Неприятные ощущения в зеве сохраняются, несмотря на лечение; может появиться осиплость голоса, боль в горле. Выделения из носа имеют слизистый или гнойный характер. Беспокоит частый сухой кашель, хотя в утренние часы откашливается отделяемое из глотки, что может спровоцировать рвотный рефлекс. Миндалины рыхлые, увеличенные. Лимфатические узлы (на задней и боковых стенках глотки) увеличиваются.

Диагностика

Помимо клинических проявлений, учитывают контакт с больными вирусным заболеванием.

Используются лабораторные методы диагностики:

  • вирусологический (для определения вида вируса);
  • бактериологический (диагностика дифтерии носа, гонорейного ринита у новорожденных);
  • серологический (диагностика ОРВИ, сифилитического врожденного поражения носоглотки у новорожденных).

Лечение ринофарингита

Нельзя заниматься самостоятельно лечением ребенка, необходима обязательная консультация педиатра. Чаще всего лечение ринофарингита проводится амбулаторно. Но, если врач рекомендует госпитализацию новорожденного, отказываться маме от лечения в стационаре не следует.

При вирусных ринофарингитах применяются противовирусные препараты:

  • Интерферон;
  • Анаферон (с 1 месяца жизни);
  • Оксолиновая мазь;
  • Виферон-гель;
  • Амиксин (после 7 лет).

Противовирусные препараты следует применять как можно раньше: в первые три дня заболевания. Интерферон применяется для ребенка любого возраста в виде капель в нос или в виде ингаляций. Анаферон детям до 2 лет растворяют в небольшом количестве воды, а старшие дети рассасывают таблетку во рту. Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистые в носовых ходах, их можно применять даже недоношенным детям. Вифероном можно смазывать и миндалины с помощью тампона. Амиксин применяется в виде таблеток.

Для восстановления дыхания через нос детям назначается колларгола 1% раствор (Протаргол) по 4 капли в носовые ходы дважды в сутки. Могут применяться также раствор Риванола и 1% раствор Эфедрина. Детям могут назначаться другие сосудосуживающие средства (Галазолин с 3 лет, Фармазолин с 6 лет), но ни дозу лекарства, ни длительность применения превышать нельзя во избежание осложнений. Сосудосуживающие капли детям следует применять только по назначению врача.

Капли в нос с ментолом противопоказаны для детей до 3 лет, так как при их применении может возникнуть спазм голосовых связок и судороги.

Применяются также промывание носа физиологическим раствором, отсасывание слизи из носовых ходов. Кожные покровы в области носовых ходов смазываются вазелином. Необходимо обеспечить увлажнение воздуха в помещении, регулярное проветривание комнаты.

При высокой температуре ребенку дают жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, свечи с Анальгином и Димедролом и другие средства).

Применяются полоскание горла фурацилином, морской солью, отварами ромашки, шалфея, календулы. Для полоскания хороши также препараты Ротокан и Хлорофиллипт, перекись водорода. Если ребенок не умеет полоскать горло, применяется ингаляция (при отсутствии повышения температуры) содовым раствором, минеральной водой. Старшие дети могут рассасывать леденцы Стрепсилс (с 5 лет), таблетки Декатилен (с 10 лет), Исла-минт (с 12 лет) и другие. Они помогут снять боль в горле и першение.

Следует быть осторожными с применением орошающих спреев: они могут вызвать спастическое сокращение голосовой щели. До 2-летнего возраста они не рекомендуются к применению.

Антибиотики применяют только в случае присоединения вторичной бактериальной флоры и только по назначению врача.

Из физиотерапевтических процедур, кроме ингаляций, возможно назначение УВЧ на область носа, УФО зева. При сухом надсадном кашле в качестве отвлекающей процедуры могут применяться прогревание ног (ножные ванны с порошком горчицы), горчичники.

Лечение аллергического ринофарингита

Лечение проводится строго по назначению врача. Обязательным условием лечения является устранение или хотя бы ограничение контакта с аллергеном. В виде капель в нос используются Аллергодил (с 12 лет), Саналлергин (с 2 лет), Виброцил (в любом возрасте). Применяются и противоаллергические препараты общего действия: Тавегил, Кларитин, Гисманал, Клариназе. В тяжелых случаях могут применяться капли в нос с кортикостероидами (Фликсоназе, Дексариноспрей и другие).

Аллерголог может назначить курс специфической терапии (вне периода обострения): введение в очень маленьких дозах аллергена для выработки в организме ребенка веществ, способных не допустить развитие аллергической реакции. Некоторым детям аллергологи назначают противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин по индивидуальной схеме под постоянным контролем врача.

Хороший эффект могут дать и индивидуально подобранные гомеопатические средства.

В период обострения следует применять различные сорбенты для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка: Энтеросгель, Флавосорб, Карболонг и др. Устранение дисбактериоза, часто сопутствующего аллергическим заболеваниям, поможет быстрее справиться с обострением аллергического ринофарингита.

В лечении ринофарингита применяются и средства, рекомендуемые народной медициной:

  • Свежеотжатый свекольный сок и сок каланхоэ в виде капель в нос помогут быстрее снять воспалительный процесс. Можно также вставлять в носовые ходы тампоны, хорошо смоченные соком свеклы. Соком свеклы и разбавленным (1:1) соком каланхоэ хорошо полоскать горло.
  • Разведенным соком календулы (1 ст.л. на 500 мл теплой воды) можно промывать нос, втягивая раствор сначала в один, а потом в другой носовой ход (процедуру проводят над раковиной, чтобы раствор свободно выливался наружу).
  • Сок лука, смешанный с лимоном и медом, тоже дает хороший результат в первые дни заболевания, но это лечение не подходит для детей с аллергическими реакциями, так как мед относится к аллергенным продуктам.
  • Хороший эффект дают ингаляции с картофельным отваром.
  • Настои из трав мать-и-мачехи, подорожника, алтея, корня солодки и девясила помогут справиться с кашлем при фарингите.

Профилактика

Общее закаливание организма ребенка, прогулки на свежем воздухе при любой погоде, одежда, не допускающая ни переохлаждения, ни перегревания ребенка, повысят общую сопротивляемость детского организма к инфекциям.

Следует исключать по возможности контакт ребенка с больными людьми. В случае контакта применять Оксолиновую мазь и Интерферон с профилактической целью.

С малых лет следует приучать ребенка к дыханию через нос. При наличии аденоидов, затрудняющих носовое дыхание, решать вопрос с ЛОР-врачом о своевременном их лечении (консервативном или оперативном). Необходимо также обеспечить ребенку своевременное лечение хронических очагов инфекции, лечение дисбактериоза и глистных инвазий.

С целью профилактики аллергического ринофарингита следует исключить или свести до минимума контакт ребенка с аллергенами, четко выполнять все рекомендации аллерголога или педиатра по питанию и лечению ребенка.

Резюме для родителей

Ринофарингит у ребенка родителями часто воспринимается, как банальный насморк. Но для детей, особенно в раннем детском возрасте, это заболевание не может рассматриваться, как безобидное. Болезнь может привести к осложнениям в виде распространения инфекции или перейти в хроническую форму. Поэтому при возникновении ринофарингита у ребенка следует обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.

К какому врачу обратиться

Ринофарингит лечит врач-педиатр. В тяжелых случаях болезни, особенно если имеются и другие проявления основного заболевания (например, гриппа), ребенка госпитализируют в инфекционный стационар. Если ринофарингит имеет аллергическую природу, необходима консультация аллерголога и иммунолога, при необходимости — диетолога, пульмонолога. Дополнительную помощь в диагностике и лечении оказывают ЛОР-врач и офтальмолог. В ходе лечения ребенка осматривает врач-физиотерапевт.

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/rinofaringit-u-detej-lechenie/


Смотрите также

Top