Токсикоз при беременности на ранних сроках как с ним бороться

На какой неделе беременности обычно начинается токсикоз и как с ним бороться на ранних сроках?

Токсикоз порой омрачает замечательное для женщины время – период вынашивания малыша. Вместо того, чтобы наслаждаться этим удивительным периодом, женщина мучительно ищет выход из неприятного и изводящего ее состояния. Почему развивается токсикоз, как он протекает и как облегчить его проявления при беременности на ранних сроках, мы расскажем в этом материале.

В медицине в понятие «токсикоз» вкладывается более широкое понятие, чем мы привыкли думать. Под ним подразумевается любое патологическое состояние, которое обусловлено воздействием токсинов. Токсины могут быть внешними, экзогенными. Такой токсикоз развивается в результате микробной инфекции, ведь большинство бактерий отравляют организм своего носителя продуктами своей жизнедеятельности. Токсикоз может быть эндогенным, вызванным воздействием веществ, которые образуются в организме человека в результате обмена веществ. Токсикоз беременных относится к числу эндогенных состояний.

В организме будущей мамы происходит целый комплекс изменений, которые в конечном итоге и приводят к признакам токсикоза. У женщины буквально с первых минут после состоявшегося зачатия начинает меняться гормональный фон, и эти изменения могут дать о себе знать токсикозом.

В коре головного мозга женщин с наступлением беременности формируется новый временный центр – так называемый «центр беременности». Его задача – контролировать поведение и физиологические функции беременности. Новый центр, конечно, очень нужен организму будущей мамы, но его активная работа часто приводит к сбоям в работе других центров, в частности, центра, отвечающего за выработку слюны, за сосудомоторные функции, чрезмерной активации рвотного центра.

Именно поэтому уже на самых ранних сроках беременности, когда женщина еще не догадывается о своем положении, могут возникать обильные слюнотечения во сне, тошнота и рвота, головные боли, озноб, небольшое повышение температуры тела.

Гестационный токсикоз хоть и является частым спутником будущих мам, особенно на ранних сроках, обязательным симптомом беременности не является. Если токсикоза нет, это тоже вполне нормально и естественно. По медицинской статистике, ранним токсикозом в той или иной степени страдает до 80% будущих матерей. Организм женщины подвергается токсическому воздействию из-за того, что в большинстве случаев ему не удается вовремя адаптироваться к беременности, принять все внутренние многочисленные изменения разом, как должное.

В понятие «токсикоз» врачи включают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринных желез, сбои иммунной защиты, патологические изменения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Все признаки и симптомы при гестационном токсикозе рассматриваются комплексно, не по одному, и именно по сочетанию нарушений, которые возникают на фоне развития беременности, медики могут судить о степени, тяжести, виде токсикоза и о том, как с ним бороться, если в этом есть необходимость.

Истинные причины токсикоза до конца не изучены, в неадекватной реакции женского организма на беременность еще многое непонятно. Но основная версия – иммунная. Иными словами, иммунитет женщины находится в недоумении – в организме есть наполовину чужеродный объект, а уничтожить его нельзя! С первых минут после состоявшегося зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон. Он подготавливает стенки матки к предстоящей имплантации, заботится о накоплении питательных веществ и жиров, а также воздействует на иммунитет женщины. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота, а позднее – бластоциста и эмбрион), содержит лишь половину генетического набора, сходного с родным. Вторая половина генетического материала – отцовская, именно ее иммунитет и квалифицирует как чужеродный объект.

Чтобы иммунитет не мог расправиться с зародышем, прогестерон искусственно подавляет его механизмы. У женщин с сильным иммунитетом обычно проявления токсикоза сильнее, ведь их иммунная защита долго не сдается. Процесс подавления иммунитета прогестероном вызывает изменения на биохимическом уровне, именно эти новые вещества и вызывают внутреннюю интоксикацию.

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая происходит в среднем на 7-8 день после зачатия, начинается выработка еще одного «беременного» гормона – ХГЧ. Хорионической гонадотропин тоже вносит свою лепту с самочувствие будущей мамы. Его концентрация увеличивается постепенно, и уже через неделю примерно к дате, когда женщина ожидает очередную менструацию, могут проявиться первые признаки токсикоза.

Обычно именно на 5-6 неделе беременности (если начинать считать от первого дня последней менструации, как это делают все акушеры), женщину начинает тошнить, у нее случаются приступы головокружения, меняются вкусовые пристрастия. Реже описывается токсикоз, который появляется чуть раньше – на 3-4 неделе, сразу после имплантации. Наиболее часто неприятное состояние впервые дает о себе знать на 7-8 неделе.

Сколько продолжается токсикоз, вопрос непростой. Тут очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты склонны полагать, что наиболее вероятен токсикоз в период активного формирования плаценты – с 5-6 недели до 14-16 недели беременности. Большинство женщин, которые страдали ранним токсикозом утверждают, что они почувствовали себя значительно лучше после 12-13 недели беременности. У некоторых токсикоз «затягивается» до 18-20 недели.

Степень тяжести состояния женщины определяется в лабораторных условиях, в основном по уровню ацетона в моче и характерных изменениях в формуле крови.

Повышение ацетона всегда связано с нехваткой глюкозы. По утрам уровень сахара всегда ниже, чем вечером, именно поэтому чаще всего токсикоз дает о себе знать именно в утреннее время.

Признаки и проявления гестационного токсикоза в общих чертах хорошо знакомы всем женщинам и активно обсуждаются ими на специализированных форумах. Наиболее часто токсикоз проявляется как беспричинная тошнота и даже рвота. Спровоцировать их может любая мелочь, например, запах любимых ранее духов, вкус зубной пасты во время утреннего или вечернего туалета, запахи готовящейся пищи, бензина, туалетной воды мужа – все это может стать причиной резкого приступа тошноты.

Достаточно часто в качестве первых признаков раннего токсикоза выступают головокружения. Они могут быть незначительными, редкими и кратковременными, а могут причинять немало хлопот – если у женщина внезапно, приступообразно кружится голова, она испытывает слабость, то не исключена потеря сознания в самое неудобное время – при поездке в транспорте, на работе, в магазине.

Также распространенными формами гестационного токсикоза являются отрыжка, в том числе и с желчью, признаки несварения (понос, запор, изжога), изменение вкусовых пристрастий, головные боли, которые сопровождают ранние сроки беременности, проявляясь преимущественно по вечерам. У шести из десяти беременных после зачатия через неделю-другую начинаются ежедневные подъемы температуры тела. Температура при токсикозе поднимается незначительно – чуть выше 37,0 градусов, обычно во второй половине дня или в вечернее время. Она обусловлена повышением прогестерона в организме будущей мамы, концентрация которого достигает пика именно во второй половине дня.

Такая температура не нуждается в приеме лекарств, жаропонижающих средств, она физиологична и никак не может навредить будущему малышу. Большинство случаев гестационного токсикоза на ранних сроках тоже считаются вполне физиологическими и не нуждаются в лечении. Врачи говорят, что нужно просто перетерпеть временные неприятные симптомы, связанные с адаптацией женского организма к новым условиям. Однако постоянный токсикоз, который не дает женщине нормально питаться, приводит к существенной потере веса, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, изменению состава крови, может потребовать и госпитализации.

Достаточно редко токсикоз проявляется дерматологическими проблемами – высыпаниями на коже с зудом и без, обострением бронхиальной астмы, остеомаляцией. Симптомы раннего гестационного токсикоза очень индивидуальны и могут присутствовать как по отдельности, так и в комплексе, многое зависит и от того, в какой степени и в каком виде у женщины он наблюдается.

Как уже говорилось, токсикоз у беременной женщины может иметь различные формы и виды. Следует отличать несколько основных видов женского недомогания на самых начальных сроках гестации:

• Отравление. Об отравлении речь идет в том случае, если рвота, понос, абдоминальные боли проявились внезапно. Такой токсикоз еще называют бактериальным. Он связан с отравлением организма токсинами, которые в некачественные продукты питания выделили бактерии при размножении.

• Вечерний. Неприятные симптомы при таком токсикозе проявляются исключительно в вечернее время. Он может быть связан с тем, что женщина устала, недостаточно питалась в течение трудового дня, испытывала стрессы.

Несмотря на то, что тошнота и головокружение мешают нормально засыпать, такой токсикоз не считается опасным, он достаточно быстро проходит.

• Утренний. Такой вид встречается наиболее часто. Именно по утрам, после продолжительного сна, уровень глюкозы в организме человека минимален, на этом фоне появляется тошнота и даже рвота. Такие симптомы в самом начале дня тоже не представляют опасности для женщины и ребенка.

• Ранний. Неприятные симптомы при нем свойственны женщинам вплоть до 14-16 недели беременности. Если проявления умеренны, женщина не страдает стремительной потерей веса и нет признаков обезвоживания, лечения не требуется.

• Гестоз (поздний токсикоз). Это токсикоз, который развивается в конце второго или в третьем триместре. Это наиболее опасный вид токсикоза, он может привести к отслойке плаценты, гибели плода. Среди причин материнской смертности гестоз также занимает одну из лидирующих позиций. Он требует обязательного врачебного вмешательства.

Степень тяжести проявлений женщина вполне может оценить и сама, но лучше все-таки сообщить о беспокоящих моментах лечащему врачу. Незначительная степень (первая) обычно характеризуется нечастой рвотой (не более 3-4 раз в сутки), наступающей после приема пищи. Потеря веса при легкой степени не превышает 3-4 килограммов, слизистые оболочки женщины остаются достаточно увлажненными, кожа эластичной. Пульс и уровень артериального давления чаще всего находятся в пределах нормы. Эта стадия в лечении медикаментами не нуждается.

Выраженный токсикоз (второй степени) отличается более частой рвотой, которая может возникать до 8 раз в сутки. Самочувствие женщины ухудшается. В моче появляется ацетон, может наблюдаться характерный ацетоновый запах изо рта, кровяное давление снижается, это вызывает приступы слабости. Пульс учащенный, кожные покровы сухие, женщина теряет в весе до 6-8 килограммов. Эта стадия обязательно требует медицинского вмешательства.

Угрожающий токсикоз (третьей степени) отличается частой и изнуряющей рвотой (более 15 раз в сутки), выраженным обезвоживанием, большой потерей массы тела. Такая степень представляет собой угрозу для жизни женщины, без медицинского вмешательства не обойтись. Кожа и язык женщины становятся сухими, артериальное давление падает, пульс превышает 120 ударов в минуту. Изменяется состав крови, в моче обнаруживается не только ацетон, но и белок.

Поскольку механизм возникновения токсикоза до конца еще не изучен, причины его неочевидны, достаточно сложно определить круг женщин, которые входят в группу риска. Но многолетние наблюдения акушеров-гинекологов показывают, что существуют достаточно веские основания полагать, что на ранних сроках наиболее подвержены развитию токсикоза женщины:

• забеременевшие до 18-19 лет и женщины, которые забеременели после 30 лет;
• страдавшие до беременности различными патологиями и заболеваниями почек, иммунной системы, а также имевшие проблемы с эндокринной системой;
• у которых прежняя беременность сопровождалась токсикозом;
• с гинекологическими проблемами, в частности, с воспалительными процессами в эндометрии;
• злоупотребляющие алкогольными напитками и курением;
• родившиеся от беременности, сопровождавшейся токсикозом, а также при наличии в акушерском анамнезе у их матерей и сестер других беременностей с неприятными симптомами интоксикации;
• переехавшие из центральной России или южных ее регионов на север и забеременевшие в течение первых пяти лет после переезда;
• которым свойственна латентная анемия.

И это далеко не полный перечень предпосылок к развитию интоксикации на начальных гестационных сроках. При постановке на учет по беременности врач обязательно собирает полный анамнез, он интересуется тем, как протекали предыдущие беременности, какими они были у близких родственниц будущей мамы.

Если у акушера-гинеколога появляются основания полагать, что женщина находится в состоянии претоксикоза, он может назначить профилактическое лечение и дать рекомендации. Не всегда претоксикоз развивается и становится полноценным токсикозом, но такой вероятности исключать нельзя.

В общепринятом представлении токсикоз – чуть ли не обязательный симптом беременности, особенно на ранних сроках. На самом деле это не так. Многие беременные не испытывают его и легко носят своих малышей. Почему так происходит?

В первую очередь, безтоксикозная беременность возможна тогда, когда у женщины нет хронических заболеваний, нет проблем с иммунными патологиями, с обменом веществ, лишним весом. Отсутствие гестационного токсикоза как такового может быть обусловлено генетически – мать, бабушка будущей мамы не страдали тошнотой и рвотой при вынашивании своих малышей.

В любом случае, если токсикоза нет, это нормально. Это говорит о том, что организм женщины легко адаптировался к наступившей беременности, все органы и системы начали перестраиваться для работы в новых условиях, «протеста» со стороны организма матери нет.

Пугать отсутствие токсикоза не должно. Но вот если он был, а потом резко пропал до 12-14 недели, это может быть признаком замирания беременности, остановки эмбриона в развитии. Если у женщины токсикоз длился на протяжении нескольких недель или месяцев, а потом резко пропал, обязательно нужно посетить своего врача и убедиться в том, что беременность развивается.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках – наиболее благоприятная перспектива для женщины и ее малыша. Если рвоты и сопутствующих «неприятностей» нет, ниже вероятность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности, ребенок получает достаточное количество витаминов, минералов и других необходимых веществ из крови матери, настроение и самочувствие мамы стабильны и это создает хорошие предпосылки для развития плода.

Лечение с применением медикаментозных лекарственных средств назначается только при средней и угрожающей степенях токсикоза, при сильном токсикозе. При легкой степени можно вполне обойтись средствами народной медицины, естественно, предварительно согласовав их применение с лечащим врачом. Средняя степень может потребовать лечения назначенными медикаментами в домашних условиях или в дневном стационаре. При тяжелом токсикозе женщине показана госпитализация.

Бороться с тяжелым токсикозом врачи начинают после определения степени и тяжести протекания. Обычная классическая схема лечения включает в себя «Дроперидол». Этот препарат относится к группе нейролептиков, подавляющих рвотный центр в коре головного мозга. Частота приступов рвоты снижается. Капельницы с этим препаратом оказывают более быстрый и выраженный эффект, чем введение препарата внутримышечно. Часто женщине назначают таблетки «Реланиума», иногда рекомендуется препарат «Церукал». Такая терапия позволяет на первой стадии оказать эффективную помощь – деятельность центральной нервной системы регулируется, позывов к рвоте становится меньше.

Второй этап стационарного лечения направлен на восполнение водно-солевого баланса, который из-за частой рвоты и диареи существенно нарушается. При тяжелой рвоте женщине ставят капельницы с солевыми растворами, физраствором, витаминами. Обязательно вводят глюкозу, витамины группы В и дают аскорбиновую кислоту (витамин С). Женщине показаны энтерособренты – «Полисорб», «Энтеросгель». Если состояние женщины продолжает оставаться тяжелым из-за обезвоживания, назначается гормональная терапия – «Преднизолон» (гидрокортизон).

Будущим мамам с выраженным токсикозом рекомендуются антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил», «Дипразин», «Димедрол». Эти препараты, согласно классической схеме лечения, показаны для внутримышечного введения. Одновременно с приемом лекарств рекомендуется обильно теплое питье, постельный или полупостельный режим.

Сегодня может быть применен и метод иммуноцитотерапии. К нему прибегают, если лечение медикаментами не дает ощутимого эффекта. Под кожу в районе предплечья будущей маме вводят вытяжку из лимфоцитов ее мужа. Уже через сутки должно наступить облегчение, ведь иммунитет женщины «переключится» на новый объект повышенной опасности – на чужеродные клетки. Однако такой метод имеет лишь временный эффект и существует для того, чтобы на время облегчить женщине самочувствие.

Прерывание беременности по медицинским показаниям проводится при тяжелом угрожающем токсикозе в тех случаях, если медикаментозные методы воздействия, описанные выше, не принесли результата в течение 12 часов с момента начала терапии, если состояние женщины продолжает оставаться угрожающим. Также прерывание беременности настоятельно рекомендуется в качестве единственного варианта спасения жизни, если у женщины на фоне тяжелого токсикоза началась дистрофия печени, почечная недостаточность, нефропатия. Прерывают беременность на ранних сроках при помощи проведения искусственного аборта.

Многочисленные гомеопатические препараты (например, «Нукс вомика-Гомаккорд», «Меркуриус», «Колхикум-6», «Вомикумхеель», «Коккулюс индикус» и другие), хоть и рекомендуются производителями в качестве эффективных средств при любой форме токсикоза беременных, доказанного эффекта не имеют. Клинические испытания этих средств не проводились, а дозы действующих веществ в препаратах насколько малы, что по большому счету женщина будет получать лишь малые доли сахара, воды и всего несколько молекул (!) действующего вещества.

Не стоит при выраженном токсикозе пытаться лечиться самостоятельно гомеопатическими средствами, которые считаются безвредными. Можно упустить драгоценное время, которое необходимо для того, чтобы женщине была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Гомеопатия безвредна, но увы, совершенно бесполезна, особенно при угрожающих состояниях. Легкие стадии токсикоза обычно не нуждаются в применении медикаментов и гомеопатии, а при тяжелых лечение должно быть быстрым, грамотным и квалифицированным. Поэтому не стоит назначать себе препараты самостоятельно, и уже тем более не нужно умалчивать факт плохого самочувствия, полагая, что так и должно быть при беременности.

Народная медицина располагает сотнями рецептов, которые помогают женщинам «в положении» избавиться от неприятной и навязчивой тошноты и головокружения. Эти рецепты проверены десятками поколений женщин, но следует понимать, что прибегать к ним имеет смысл только тогда, когда у женщины легкая степень токсикоза, не угрожающая ее жизни и здоровью.

Помогает облегчить тошноту и патологическое восприятие запахов ароматерапия. К ней прибегали еще беременные в Древнем Риме, в Древней Греции, широко применялось лечение эфирными маслами и на Руси.

Справиться с утренней тошнотой помогают несколько капель эфирного масла перечной мяты – их нужно нанести на запястье или носовой платок. Его достаточно положить рядом с собой во время умывания, завтрака.

Ароматические имбирное масло помогает уменьшить ночной токсикоз и устранить приступы рвоты, которые случаются после еды. Каплю масла достаточно нанести на ладони, хорошо растереть, поднести к лицу и сделать глубокий спокойный вдох. Если женщину мучают приступы головокружения, ей рекомендуется носить с собой небольшой флакон с эфирным маслом сосны или пихты. Несколько капель такого хвойного масла на запястье помогут справиться с неприятными ощущениями.

При выборе эфирного масла обязательно нужно учесть собственную склонность к аллергии, ведь ароматерапия подходит далеко не всем. Если нет возможности посетить ароматерапевта, нужно отталкиваться от того, на какие группы веществ имеется аллергическая реакция. При аллергии на цитрусовые нельзя использовать эфирные масла апельсина, лимона, при аллергии на пыльцу следует избегать эфирных масел и экстрактов тропических и экзотических растений, цветов и фруктов.

Если после применения масла на запястье появилось покраснение, начался насморк, слезотечение, кожный зуд, от такого способа помощи при токсикозе следует категорически отказаться, отдав предпочтение другим вариантам.

Более широкое применение в России исторически получили фитотерапевтические методы борьбы с гестационным токсикозом. Если по утрам мучает тошнота, рекомендуется пить чай с листиком мяты. При частой рвоте женщине может помочь лимонная вода. Для ее приготовления на стакан чистой питьевой воды берут около одной чайной ложки лимонного сока. Также эффективными, по отзывам беременных, оказываются отвары плодов шиповника и домашний морс из кислой свежей клюквы. Такие напитки не только снимут приступ тошноты, но и обогатят организм витамином С.

На Руси еще до появления квалифицированных акушеров, когда вся надежда была лишь на повитух, от тошноты женщины принимали тыквенный чай. Для этого брали мякоть тыквы, мелко нарезали ее, а затем заваривали кипятком. Пили как обычный чай. Популярным был и чай с душицей, а точнее, отвар, приготовленный из сушеной душицы и кипятка. На 300 граммов воды брали не более 10 г травяного сырья. Аналогичные отвары готовили из мелиссы, плакун-травы, цветков календулы.

Отвар ромашки и шалфея, а также чай с добавлением водной настойки пустырника применяют избирательно, в небольших дозах.

Мед и продукты пчеловодства беременным обычно не рекомендуются, но в некоторых случаях разрешается пить чай с добавлением чайной ложки свежего и качественного меда.

В любом случае, перед применением фитосредств следует обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку травы вовсе не так безобидны, как кажется большинству обывателей. Они могут привести к развитию сильной аллергической реакции, нарушению пищеварения, сна, снижению или повышению уровня артериального давления и даже к прерыванию беременности на раннем сроке.

Именно с приемом пищи чаще всего возникают большие проблемы при раннем гестационном токсикозе. Помимо того, что меняются вкусовые предпочтения, у женщины нарушается аппетит (либо его нет, либо он повышенный). Составлению меню следует уделить особое внимание. Если его составить и спланировать правильно, многих неприятных проявлений и симптомов можно будет избежать.

Главная ошибка будущих мам заключается в неправильном понимании сути токсикоза. Они полагают, что чем меньше будут кушать, тем меньше их будет мутить и тошнить. Это не так. Второе большое заблуждение касается диеты, основанной на одном продукте или одной группе продуктов питания. Часто можно услышать, что женщине, мучающейся ранним токсикозом, более опытные мамочки советуют кушать то, что ей хочется и не есть того, от чего мутит.

На ранних сроках плоду и будущей матери нужны витамины и минералы в полном объеме, а потому «перекос» в пользу только творога или только яблок может вызвать нарушения обмена веществ, развитие аллергии, как у матери, так в будущем и у плода.

Сбалансированный рацион в период токсикоза должен исключать продукты, на которые у женщины возникает рвотная реакция, но им обязательно нужно найти достойную замену. Например, при неадекватной реакции на свинину можно готовить телятину или мясо птицы. Но мясо в том или ином виде обязательно должно быть в рационе. Если у женщины возникает тошнота от капусты и свеклы, нужно добавить в рацион кабачки, тыкву. Нужно следить за тем, чтобы было достаточно фруктов, богатых витамином С. Если мучает рвота, не нужно ни в коем случае отказываться от употребления в пищу соли, ведь она позволяет частично восстанавливать утраченные с рвотными массами минералы.

В отличие от второго и третьего триместров, когда соленое нежелательно, в самом начале беременности можно позволить себе малосольные огурчики, рыбу, но в весьма умеренных количествах. Полностью противопоказаны при токсикозе газированные напитки и жирная пища, консервы, а также копчености.

Стоит отказаться и от большого количества сладостей, ведь сахар способствует процессам брожения в кишечнике.

Лучше всего в этот период есть сырые овощи и фрукты, каши (молочные и безмолочные), отварное и паровое мясо и блюда из него, рыбу, творог, молочные продукты. Орешки и семечки, которые некоторые используют в качестве экстренной помощи при тошноте, лучше заменить на сухарики из белого хлеба, приготовленные в домашних условиях без специй. Орешки могут стать причиной сильной аллергии, а белые сухарики негативных последствий не вызовут.

Важно не забывать каждый день есть первые блюда. Пищу следует принимать дробно, малыми порциями, но часто – через каждые 3-4 часа.

Соблюдение простых советов поможет справиться с ранним токсикозом. К универсальным рекомендациям относятся следующие советы:

• Начинайте утро правильно. Не вставайте по звонку будильника слишком резко. Подъем должен быть постепенным и плавным. Держите на прикроватной тумбе тарелочку с белыми сухариками или сухофруктами. Один кусочек кураги или сухарик прямо после пробуждения может избавить от утренней рвоты. Используйте детские зубные пасты – они менее резкие и обычно не приводят к приступу рвоты. На завтрак обязательно после каши или омлета выпивайте сладкий чай, чтобы повысить уровень глюкозы в крови. ​​​​
• Исключите резкие запахи. Старайтесь в течение дня не находиться в прокуренных помещениях, не пользуйтесь большим количеством парфюмерии, если потребуется, не стесняйтесь попросить окружающих уменьшить количество используемых духов или туалетной воды.

Если на работу или учебу нужно ехать в общественном транспорте, берите с собой чистый гигиенический пакетик, наподобие тех, которые раньше давали в самолетах (случиться может всякое). Возите с собой в сумке влажные салфетки, бутылочку негазированной чистой питьевой воды, можно с добавлением ломтика лимона.

• Больше находитесь на свежем воздухе. Если расстояние позволяет, замените поездку в автобусе на пешую прогулку, а по вечерам возьмите за правило гулять перед сном. Для прогулок выбирайте более тихие и уединенные места, парки, скверы, лесополосы, расположенные вдали от автомобильных дорог.
• Чаще отдыхайте. Если есть возможность, старайтесь полежать днем хотя бы полчаса. А вот вечером после ужина сразу не ложитесь, сначала сходите погулять. Это будет способствовать лучшему пищеварению и решению проблем с ночным токсикозом.
• Спите с открытой форточкой. Конструкции современных окон позволяют спать с приоткрытой створкой даже зимой. Чем лучше будет проветриваться помещение, тем меньше будет тошнить будущую маму. Летом можно спать с открытым окном или приоткрытой балконной дверью.

• Избегайте нагрузок и резких движений. Приступ тошноты может быть спровоцирован даже резкой сменой положения тела. А потому приучайте себе быть степенной, размеренной, двигайтесь более плавно и осторожно. Избегайте физической нагрузки, которая вызывает ощутимое утомление, а также активных видов спорта, при которых можно потерять сознание и травмироваться (велосипеды, роликовые коньки, беговая дорожка в спортзале). На пользу пойдут плавание, прогулки на лыжах в зимнее время года.
• Пребывайте в хорошем настроении. Психосоматические причины токсикоза – неприятие ребенка, нежеланная беременность, страх перед родами, уход отца малыша, страх потерять ребенка. Получайте больше позитивных эмоций, настройтесь на то, что все будет хорошо и симптомы токсикоза отступят быстрее, чем вы можете себе представить.

Если вдруг токсикоз усилился, не стоит тратить время попусту – обращайтесь к врачу. Жалобы на токсикоз не такие ничтожные и смешные, как может показаться, ведь за его проявлениями может крыться серьезная патология.

​​​О токсикозе на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

• засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
• поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
• гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
• меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

• Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

• Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

• Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

• Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

• Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

• Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

Как правильно бороться с токсикозом при беременности

Токсикоз – частый спутник женщин в интересном положении. Тошноту, головокружение, слабость и острую реакцию на запахи чувствуют на себе 90% беременных. К счастью, облегчить симптомы токсикоза вполне по силам каждой. Сегодня мы расскажем, как справиться с токсикозом при беременности, а в каких случаях можно и вовсе предотвратить его появление.

У меня токсикоз: пошаговые советы для устранения недуга

Если у беременной тошнота и рвота возникают более 3 раз в день, вес тает на глазах, желание есть пропадает, и «держаться нету больше сил» – значит, будущая мама столкнулась с проявлениями самого настоящего токсикоза. Начаться он может практически с момента задержки менструации, и длиться до середины второго триместра (16 недель беременности).

В большинстве случаев у женщин наблюдается легкая и средняя степень токсикоза. Они не требует медикаментозной терапии и госпитализации. Но попробовать избавиться от токсикоза и принять меры по снижению остроты симптомов все же стоит.

1. Отрегулируйте режим дня

Это пункт, требующий внимания в первую очередь – от него зависит самочувствие организма в целом. Вы должны стараться хорошо высыпаться, меньше проводить времени за монитором компьютера и просмотром телевизора. По меньшей мере беременной требуется не менее 8 часов ночного сна, а также хотя бы 1-1,5 часа дневного отдыха.

2. Снизьте рабочее напряжение

Стрессы и перенапряжение – одни из причин появления раннего токсикоза. Вы беременны, но тем не менее усердно работаете? Работа сутками напролет должна остаться в прошлом на время вынашивания малыша. Серьезная физическая нагрузка, контакт с опасными/вредными веществами могут нести угрозу нормальному протеканию беременности.

3. Подъемы без резких движений

После пробуждения желательно немного полежать в постели, съесть хлебец или печенье, чтобы снизить риск появления тошноты. Вставайте постепенно, сначала сядьте, посидите минуту-другую, спустите ноги на пол и затем можно подняться.

4. Организуйте свой режим питания

Но без насилия над собой. Если вы проснулись без аппетита, и его нет всю первую половину дня, то не стоит «впихивать» в себя пропущенный завтрак. Пробуйте экспериментировать с порциями и временем между перекусами. Голодание так же плохо, как и переедание. Помните о необходимости употреблять жидкости – при рвоте нужно выпивать в день не менее 2 л, при нормальном самочувствии – не менее 1,5 л.

5. Контролируйте артериальное давление

Если у вас низкое артериальное давление во время беременности, то наверняка вас преследует токсикоз. Заведите тонометр и мониторьте показатели своего давления в течение дня. Если АД не выше 100/60 мм рт.ст., то выпейте чашку черного или зеленого чая, либо съешьте немного темного шоколада.

Отчего возникает токсикоз?

У медицины нет однозначного ответа, почему ранняя стадия беременности у будущих мам зачастую омрачается токсикозом. Существуют лишь гипотезы, вот четыре самые распространенные из них:

1. Гормональная – большое содержание «гормона беременных» в крови приводит к появлению токсикоза. Уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) обычно выше у мам, вынашивающих под сердцем сразу несколько малышей, но может быть в избытке и у мам, ожидающих одного ребенка. Также на токсикоз могут оказывать влияние эстрогены, прогестерон, и гормоны щитовидной железы.
2. Генетическая – некоторые врачи предполагают, что за развитие токсикоза отвечает конкретный ген, переходящий по наследственности. Поэтому во время вынашивания малыша можно поинтересоваться у мам и бабушек, как у них проходили беременности и обошла ли их стороной борьба с токсикозом.
3. Иммунологическая – бывает так, что материнский организм воспринимает плодной яйцо внутри себя как чужеродную ткань, и начинает усиленно бороться с ней. Но тут же активизируется природный «механизм» сохранения беременности, противодействуя «атаке» на будущего ребенка. Все эти процессы внутри организма женщины приводят к так называемому токсикозу;
4. Психосоматическая – по мнению психологов, плохое самочувствие и токсикоз у беременной могут быть вызваны изменением уклада жизни, переживаниями, взаимоотношениями с партнером и т.д.

А также развернутый ответ врача о том, почему возникает токсикоз на ранних стадия беременности:

Степени тяжести токсикоза у беременных

Токсикоз можно считать нормальным состоянием, если он доставляет дискомфорт в умеренном количестве. Но иногда он принимает такую силу, что речь идет уже о опасном осложнении беременности. Как же определить тот самый «предел»? Прежде всего, стоит ориентироваться на выраженность тошноты, рвоты, а также самочувствия в целом. Акушеры-гинекологи выделяют три степени тяжести токсикоза.

Степень тяжести токсикозаПроявления

Легкая степень	Признаки «легкого токсикоза»: чувствительность к запахам, небольшое головокружение по утрам, рвота до 5 раз в день. Общее состояние беременной в норме, анализ мочи нормальный, нет потери в массе тела.
Средняя степень	Масса тела значительно снижается, у беременной наблюдаются слабость, вялость. Артериальное давление – пониженное. В анализе мочи наблюдается небольшое количество кетоновых тел. Приступы рвоты бывают от 5 до 10 раз в сутки.
Тяжелая степень	Стремительная потеря массы тела, у будущей мамы держится субфебрильная температура, наблюдается учащенное сердцебиение. Пониженное давление. В моче обнаруживается большое количество кетоновых тел. Начинается обезвоживание. Рвота происходит свыше 10 раз в сутки.

Токсикоз – долой! Как избавиться от токсикоза (первая помощь)

Существует немало способов облегчить состояние беременной при токсикозе – вы вовсе не обязаны стоически терпеть свой дискомфорт. Мы собрали наиболее популярные из них, а уж какой способ самый эффективный, решать только вам.

Итак, вот несколько базовых советов, что делать при токсикозе на ранних сроках.

При первых признаках тошноты и непереносимости запахов:

• Как только вы почувствовали, что к горлу подошел «ком» и надвигается рвота, выпейте мелкими глотками полстакана воды. Вода может быть обычной чистой, или минеральной, желательно чуть прохладной. Избегайте слишком сладких и сильногазированных напитков.
• Если у вас закружилась голова и вы предчувствуете приближение обморока, немедленно сядьте и опустите голову вниз. В этом положении следует посидеть 3-5 минут.
• Хорошо помогают купировать экстренный приступ тошноты небольшие кубики льда – нужно рассасывать их, как леденцы.
• Возьмите за правило держать под рукой зеленое яблоко, свежий лимон, имбирь или что-нибудь мятное. Кислое яблоко спасет от приступа дурноты, это натуральное противорвотное средство. Ломтик имбиря/лимона поможет справиться с долго не проходящей тошнотой, возникающей при укачивании в транспорте или резком вставании со стула. Мята в леденцах или напитке помимо свежести и отвлекающего действия окажет седативный эффект, успокоит нервы.
• Беременные плохо переносят духоту, поэтому при возможности проводите больше времени на свежем воздухе, почаще проветривайте помещение, в жару пользуйтесь вентилятором или кондиционером.
• Иногда при токсикозе с тошнотой появляется обильное слюноотделение (из-за желудочных спазмов). Справиться с таким симптомом поможет полоскание рта холодной водой. Если слюнотечение происходит часто, то приготовьте в термосе отвар из аптечных трав: шалфея, ромашки или мяты, и проводите процедуру полоскания с ними.
• Тошноту вызывают горячие продукты, поэтому на время токсикоза питайтесь теплыми или слегка охлажденными блюдами. При приготовлении еды включайте вытяжку и не проводите много времени стоя на ногах – готовьте лучше сидя.

Как облегчить токсикоз (опыт мамы – видео):

Народные средства лечения токсикоза

Когда все известные способы избавления от токсикоза исчерпаны, на помощь приходят народные советы, проверенные годами. Их использование полностью безопасно – ведь в составе только натуральные ингредиенты, которые помимо целебного действия богаты витаминами и минеральными веществами, а они будут не лишними в период вынашивания ребенка. Попробуйте, вдруг одно из народных средств от токсикоза станет хорошим решением для вас и поможет навсегда избавиться от него.

Народные средства от токсикозаДействие и способ применения

Шиповник	Отвар шиповника – хорошее средство для устранения тошноты. Плоды шиповника в отваре оказывают благоприятное воздействие на здоровье будущей мамы, очищают организм беременной от токсинов и укрепляют иммунитет. Заваривать шиповник нужно в соотношении 100 г плодов на 1 л воды. Плоды залить водой, довести до кипения, дать прокипеть 5-7 минут. Выключить и дать отвару настояться 4 часа. Охладить и принимать после еды.
Клюква	Клюквенный морс – средство от токсикоза, известное еще нашим бабушкам. 150 г клюквы нужно растолочь, сок отлить в стакан, а оставшуюся массу залить кипятком (500 мл) и томить на слабом огне 15 минут. Затем снять с огня, добавить около 1/3 стакана сахара и ранее слитый сок. Перемешать, охладить, пить как основной напиток.
Имбирь	Имбирь при токсикозе просто незаменимый продукт – он устраняет тошноту, головокружение даже при тяжелой степени недуга. Наибольшей эффективностью обладает имбирный чай. Для него необходимо немного свежего натертого имбиря залить стаканом воды, дать настояться и подсластить медом. Также можно по утрам разжевывать небольшие кусочки корня имбиря тем, кто измучен приступами тошноты и рвоты.
Мята	Свежая мята – помощник при ярких проявлениях токсикоза. Веточка мяты, добавленная в чай, снимет усталость, напряжение и поможет поднять низкое артериальное давление. При преследовании неприятных запахов нужно разжевать 2-3 листика свежей мяты во рту.
Мёд	Вкусное, сладкое «лекарство» поможет купировать приступ дурноты. Наберите в чайную ложку мёда, и рассасывайте его, как леденец. Также от тошноты (особенно утренней) помогает медовый напиток – в стакане кипятка растворите 1 ст.л. мёда и добавьте пару ломтиков лимона.

Медикаментозные средства лечения токсикоза

Если токсикоз протекает тяжело, то не избежать посещения врача и прохождения назначенной врачом терапии.

Порекомендовать лекарство от токсикоза может только лечащий акушер-гинеколог, чтобы сопоставить все возможные риски для матери и ребенка. Чаще всего доктора прописывают противорвотные средства, но только в экстренных случаях, и строго выбирая подходящий в данном конкретном случае препарат.

Лекарственное средство от токсикоза	Принцип действия
Метоклопромид	Способствует устранению тошноты и рвотного рефлекса. Эффективен при раннем и позднем токсикозе (гестозе). Выпускается в таблетках, растворе для приема внутрь, растворе для внутримышечного введения.
Дифенгидрамин	Применяется у беременных под строгим контролем врача при чрезмерной рвоте (тяжелой степени токсикоза). Выпускается в порошке для разведения в водном растворе.
Прометазин	Одно из наиболее эффективных средств при раннем токсикозе. Борется с тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями дурноты во время беременности. Выпускается в таблетированной форме.
Меклизин	Оказывает медикаментозную коррекцию в устранении симптомов тошноты, понижает частоту рвоты на 70%. Форма выпуска – таблетки.

Факторы риска: кто предрасположен к токсикозу

Вероятность появления токсикоза у беременной повышается, если имеет место быть один или несколько нижеперечисленных факторов:

• беременность осложнена кровяными выделениями;
• при ожидании малыша произошло обострение инфекции мочевыводящих путей, герпетической инфекции;
• лишний вес, ожирение (нарушения жирового обмена);
• нарушения пищевого поведения, начавшиеся в добеременный период (булимия, анорексия);
• многоплодная беременность;
• имеются заболевания ЖКТ (язва желудка, гастрит);
• у будущей мамы наблюдается хронический стресс, переутомление, нехватка кислорода;
• неполноценное и/или беспорядочное питание;
• возраст беременной – до 25 лет (именно у молодых женщин высок риск появления токсикоза, после 35 лет он, наоборот, минимален).

Чем опасен поздний токсикоз при беременности:

8 способов помочь себе при токсикозе

Неприятные проявления токсикоза не обходят стороной почти всех будущих мам. Даже при легко протекающей беременности женщины иногда сталкиваются с некоторыми проблемами. Попробуйте облегчить состояние с помощью наших советов – некоторые из них могут стать «курсом первой помощи» при внезапно надвигающейся тошноте.

Легкий перекус

Выходя из дома, берите с собой печенье, яблоко, кусочек сыра, хлебцы. Во время беременности уровень глюкозы в крови крайне нестабилен, может резко снижаться, что провоцирует ухудшение состояния беременной. «Сухой паек» на протяжении всех 9 месяцев должен быть всегда под рукой.

Контролируйте стул

Следите за тем, чтобы стул был минимум 1 раз в 1-2 суток. Не забывайте ходить в туалет «по большому», даже если вы мало едите. Когда кишечник не опорожняется несколько дней, в нем скапливаются токсины, которые с легкостью попадают в кровь беременной, усугубляя состояние её здоровья.

Больше воздуха

Свежий воздух – лучший лекарь при токсикозе. Комната, в которой беременная проводит много времени, должна часто проветриваться. Избегайте многолюдных и душных помещений. Если же это невозможно (например, по долгу работы), делайте 10-минутные перерывы каждые два часа, чтобы набрать в легкие чистого воздуха. Не вдыхайте резких и сильных запахов парфюмерии, бытовой химии.

Отдых после еды

Приняв пищу, беременной нужно обязательно полежать – так она избежит приступа тошноты и уменьшит неприятные проявления сильного токсикоза. Хорошо влияет на состояние будущей мамы дневной сон, особенно в период с 5-й по 12-ю недели.

Мятный перерыв

Одно из самых действенных средств от тошноты – мята во всех её проявлениях. Мятные леденцы, освежающая жевательная резинка или холодный чай с мятой поможет справиться с начинающимся токсикозом в первый триместр беременности.

Долгое пробуждение

Врачи рекомендуют будущим мамам просыпаться позже: ранний подъем провоцирует утреннюю рвоту. Если у вас токсикоз, забудьте о резком вставании с постели по утрам. А чтобы начало дня не омрачилось дурным состоянием, побалуйте себя символическим завтраком в постели. Ничего сверхъестественного: достаточно съесть баранку, мандарин, зеленое яблоко, батончик мюсли. Неторопливо выпейте стакан воды, сока или морса. Порядок? Так вы справитесь с тошнотой и головокружением.

Пейте минеральную воду

Лечение токсикоза, сопровождающегося рвотой, должно проходить с восполнением дефицита жидкости в организме будущей мамы. Прохладная минеральная вода, выпитая мелкими глотками, приносит облегчение после рвоты и дурнота быстро отступает.

Ароматное саше

От тошноты помогут избавиться натуральные высушенные травы, которые можно найти в любой аптеке. При токсикозе хорошо вдыхать аромат из саше с сушеной мелиссой, листьями малины, перечной мятой и ромашкой.

Диета при токсикозе беременных: что можно есть для хорошего самочувствия

Тошнота по утрам не всегда может трактоваться врачом как проявление токсикоза. Чаще всего это состояние на 5-8 неделях беременности – нормальное явление, и называется оно адаптацией организма к беременности. А вот если у будущей мамы наблюдается полное отсутствие аппетита, которое сочетается с невозможностью проглотить хоть что-нибудь (иначе будет рвота), то это «истинный» токсикоз, который нуждается в наблюдении.

Диета при раннем токсикозе

Итак, как же как бороться с токсикозом при беременности на ранних сроках? При легком протекании симптомов тошноты, без потери в весе и анализах в пределах нормы беременной правильнее всего прислушаться к своему организму и довериться интуиции. Он сам подскажет, какой рацион питания на конкретный момент ему подходит. Если хочется что-то съесть, не отказывайте себе; если определенный продукт вызывает отвращение – уберите его из своего меню, по крайней мере, до второго триместра. Также желательно:

• стараться спать более 8-9 часов в сутки;
• гулять на свежем воздухе;
• избегать переутомления и травмирующих психику ситуаций.

Диета при позднем токсикозе

Многие задаются вопросом, как лечить токсикоз на большом сроке дома, подразумевая под своим состоянием гестоз. Во второй половине беременности у многих женщин появляются отеки рук и ног, а врач выявляет большую прибавку в весе, связанную с задержкой жидкости в организме. Эта патология возникает из-за увеличивающейся проницаемости сосудов. При этом нарушении женщина стремится уменьшить употребление жидкости, или садится на диету, что категорически нельзя делать – это приведет к сгущению крови и мелким тромбозам сосудов.

Что следует сделать:

• для нормализации состояния обратиться к врачу: он назначит препараты для восстановления кровообращения и для укрепления сосудистых стенок;
• употреблять жидкость не менее 2,5 л/сутки;
• не запивать еду во время трапезы и не употреблять жидкость непосредственно перед приемом пищи – пить только после того, как вы уже поели;
• обогатить питание овощами, фруктами, кисломолочными продуктами и мясом;
• не устраивать разгрузочных дней.

Полезные рекомендации по питанию при токсикозе:

• принимайте пищу маленькими порциями, но часто (устраивайте полезные перекусы каждые 2-3 часа);
• отдавайте предпочтение супам, бульонам, свежим фруктам и овощам в салате;
• старайтесь не голодать подолгу, голод провоцирует появление тошноты;
• за 5-7 минут до основного приема пищи съедайте хлебец или сухофрукты – такая «тренировка» для желудка поможет усвоить остальную пищу;
• употребляйте достаточное количество жидкости в течение дня;
• во время нахлынувшего приступа тошноты выпейте полстакана минеральной воды, съешьте дольку лимона или мятную конфету;
• не ешьте стоя, удобнее всего есть, находясь в почти полулежащем положении.

Как Бороться с Токсикозом При Беременности - 8 СОВЕТОВ!!!

Тест показал долгожданные две полоски, но радость и эйфория были недолгими. У вас началась тошнота, рвота, вы испытываете непереносимость привычных запахов? Именно так проявляется токсикоз при беременности и перечисленные признаки – это лишь малая часть его симптомов.

Женщина держится за живот (фото)

Когда ждать токсикоза?

Начало токсикоза при беременности зависит от индивидуальных особенностей организма женщины – у одной он начинается, чуть ли не с первого дня задержки или незадолго до предполагаемой даты менструации, а у другой не ранее 6-7 недели. Согласно данным акушерско-гинекологической статистики токсикоз впервые дает о себе знать между 6-8 неделями беременности.

Сроки токсикоза при беременности также у всех индивидуальны, но в большинстве случаев это состояние продолжается до окончания первого триместра. Продолжительность токсикоза при беременности напрямую связана с общим состоянием здоровья будущей мамы.

Например, у молодых здоровых женщин, все неприятные симптомы этого состояния прекращаются уже к 9-10 неделям, а у женщин, которые имеют хронические заболевания или слабый иммунитет, тошнота, рвота и слабость могут сохраняться вплоть до 13-15 недели.

Почему у одних он есть, а другие не знают о таком состоянии?

Почему возникает токсикоз

Почему при беременности сильный токсикоз? Прежде всего, токсикоз – это реакция организма в ответ на попадание внутрь какого-либо чужеродного объекта (в данном случае плодного яйца) и появление симптомов сопротивления, отторжения этого объекта.

Интенсивность проявления токсикоза во многом зависит от внутренних и внешних факторов, которыми выступают:

• хронические заболевания женщины;
• вредные привычки – курение, в том числе пассивное, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
• несбалансированный рацион питания – особенно если до беременности женщина питалась одними бутербродами или фастфудом;
• перестройка гормонального фона;
• стрессы;
• недостаток сна и физическое переутомление;
• вынашивание женщиной сразу несколько плодов – токсикоз при многоплодной беременности часто преследует женщину вплоть до самых родов, что связано с сильной нагрузкой на организм будущей мамы.

От вредной пищи лучше отказаться

Может ли не быть токсикоза при беременности совсем? Да, действительно, есть такие счастливицы, которые не знают, как проявляется данное состояние и благополучно вынашивают своих малышей, ни разу не почувствовав тошноты или недомогания.

Как правило, это совсем молодые женщины, готовящиеся стать мамой впервые. Но Почему не бывает токсикоза при беременности спросите вы — В данной ситуации большую роль также играет наследственность – если по материнской линии будущей мамы у женщин не было токсикозов, то с большой долей вероятности это состояние не возникнет и у нее.

Симптоматика

Симптомы токсикоза при беременности разделяют на ранние и поздние. Ранние возникают с 5 по 12 неделю гестации плода, тогда, как поздние симптомы появляются уже после 30 недели и представляют угрозу для здоровья будущей мамы и жизни ребенка. Виды токсикоза при беременности и его симптомы подробнее описаны в таблице.

Виды и признаки токсикоза при беременности:

Виды патологического состояния	Клинические проявления
Ранний токсикоз	Характеризуется появлением следующих симптомов: повышенное слюноотделение; непереносимость запахов; тошнота; рвота; диарея (токсикоз и понос при беременности могут быть признаками пищевого отравления, поэтому при появлении частого разжиженного стула следует проконсультироваться с врачом); слабость и недомогание; сонливость и апатия; обострение вкусовых качеств, желание съесть непривычную еду; снижение показателей артериального давления и обморочное состояние
Гестоз (поздний токсикоз)	Развивается во второй половине беременности и сопровождается следующими симптомами: водянка – отеки конечностей, живота, лица; нефропатия – включает в себя триаду симптомов: отеки, повышение артериального давления и белок в моче (протеинурия); преэклампсия и эклампсия – характеризуется головные болями, рвотой, судорогами (сначала подергиванием мимических мышц лица, затем тонико-клонических судорог с угнетением дыхания)

Внимание! Поздний токсикоз беременных – это опасное состояние, которое требует немедленной госпитализации будущей мамы в отделение патологии беременных или реанимационного отделение родильного дома. Промедление с оказанием помощи может привести к отслойке плаценты, острой гипоксии плода и его гибели внутриутробно.

Мальчик или девочка?

Мальчик или девочка при беременности?

С давних времен будущих мам интересует вопрос, взаимосвязаны ли проявления токсикоза на ранних и поздних сроках с полом малыша. Акушеры-гинекологи не могут дать определенного ответа на этот вопрос, однако было установлено, что при вынашивании женщиной девочек токсикоз проявляется чаще, что можно связать с увеличением в организме женских гормонов – материнских и плода-девочки.

Это приводит к некоторой передозировке женских гормонов и проявляется тошнотой, рвотой, появлением прыщей на коже, усилением пигментации. Вынашивая мальчика, женщина, наоборот чувствует себя отлично и становится очень красивой: преображается кожа лица, волосы пышут здоровьем и блеском, ногти длинные и крепкие.

Такое состояние характеризуется выравниванием уровней женских и мужских гормонов в организме будущей мамы. Конечно, это лишь наблюдения врачей, а не подтвержденные наукой факты, поэтому можно сказать, что появление и интенсивность токсикоза никак не могут поведать матери, кого она вынашивает. У мам плодов-мальчиков также может быть сильнейший токсикоз.

Не первая беременность: ждать ли токсикоза?

Каждая беременность для женского организма – это новое индивидуальное состояние, на которое она реагирует по-разному. Бывает такое, что, вынашивая первого малыша, женщина чувствовала себя отлично и не чувствовала тошноты и недомоганий, а токсикоз при второй беременности дал о себе знать чуть ли не с первых дней и преследовал будущую маму вплоть до конца 2 триместра.

Это опять же зависит от состояния иммунной системы женщины и длительности периода между предыдущими родами – чем раньше наступила вторая беременность, тем выше риск того, что будет сильный токсикоз, так как материнский организм еще не успел восстановиться после первых родов.

Счастливые девять месяцев

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности? Так как признаки токсикоза взаимосвязаны с гормональной перестройкой в организме, а даже при неправильном прикреплении плодного яйца в фаллопиевой трубе эти изменения происходят, то тошнота, рвота и недомогание могут беспокоить женщину.

Часто эти симптомы при внематочной беременности сопровождаются и другими настораживающими признаками:

• постоянные тянущие боли внизу живота, преимущественно с одной стороны, где прикрепилось яйцо – эти боли усиливаются при смене положения тела, резких движениях, занятиях сексом;
• мажущие кровянистые выделения из половых путей;
• боли в области копчика и желание опорожнить кишечник.

Важно! При появлении подобных симптомов после появления двух полосок на тесте, женщине следует немедленно обратиться за консультацией к гинекологу или на УЗИ. Выявление внематочной беременности на ранних сроках позволяет избежать разрыва трубы и других осложнений, которые в лучшем случае приводят к бесплодию, а в худшем – к летальному исходу женщины.

Как лечить токсикоз

Лечение токсикоза при беременности подбирается женщине индивидуально, в зависимости от тяжести его проявления и общего состояния женщины.

Ранний токсикоз

Таблетки в руке у беременной

В зависимости от интенсивности симптомов врач принимает решение о необходимости медикаментозной терапии.

Тяжесть раннего токсикоза оценивается частотой рвоты у женщины:

1. Легкая форма – рвоты, как правило, нет, но беременную мучает постоянная тошнота и обильное слюноотделение. На данном этапе никакого специального лечения не требуется, а уменьшить тошноту поможет организация сбалансированного рациона и режима дня, включая длительные прогулки на свежем воздухе.
2. Средней тяжести форма – рвота у беременной наблюдается до 5 раз в сутки, сопровождается тошнотой, повышенным слюнотечением, общим недомоганием, головокружением. Уменьшить тошноту и устранить рвоту поможет Церукал при токсикозе беременных. Этот препарат выпускается в форме таблеток и раствора для уколов внутримышечно и воздействует непосредственно на рвотный центр в продолговатом мозге. Принимать таблетки при токсикозе у беременных против тошноты и рвоты можно только по показания врача, если в этом действительно есть такая необходимость.
3. Тяжелая форма – сопровождается неукротимой рвотой у будущей мамы до 15-20 раз в сутки, головными болями, слабостью, нарушением работы печени и желчного пузыря. Это опасное состояние, которое часто сопровождается накоплением кетоновых тел в крови и появлением запаха ацетона изо рта женщины. Такая форма токсикоза лечится в условиях стационара. Женщине назначают противорвотные препараты (Церукал), капельницы с глюкозой и витаминами, солевые растворы внутривенно капельно, чтобы не допустить обезвоживания. Для того чтобы защитить печень и наладить работу этого органа часто назначают Эссенциале при токсикозе беременности или любой препарат из группы гепатопротекторов (инструкция к препарату подробно описывает, в каком количестве его принимать и как долго).

Важно! Неукротимая рвота и ацетонемический синдром представляют опасность для здоровья женщины. Кроме этого существует риск обезвоживания организма, сгущения крови и развития тромбоза. Если при помощи медикаментозной терапии не удается стабилизировать состояние беременной и рвота продолжается, а женщина на глазах теряем массу тела, то встает вопрос о прерывании беременности. К счастью, к таким мерам приходится прибегать крайне редко и только в тех случаях, когда существует реальная угроза жизни женщины.

Любые препараты при токсикозе у беременных должен назначать врач. Даже если до зачатия вам всегда помогали какие-то таблетки, то в нынешнем положении эти же лекарства могут быть опасными для будущего ребенка.

Единственное, что беременная может принимать самостоятельно, это таблетки Активированного угля, Смекту или Энтеросгель – эти препараты всасывают токсические вещества из кишечника и немного уменьшают проявления токсикоза, кроме этого, они разрешены к применению в первых недель беременности без риска для плода.

Поздний токсикоз

Терапия при гестозе подразумевает в себе предотвращение осложнений, которые могут возникать на фоне нефропатии и преэклампсии у будущих мам. Прежде всего, ни о каком домашнем лечении не может быть и речи, так как гестоз – состояние, угрожающее жизни ребенка и здоровью беременной, поэтому женщина должна находиться под круглосуточным наблюдением врачей до стабилизации состояния.

Лечение заключается в нормализации артериального давления, устранения отеков, создания беременной благоприятной обстановки – тишины, приглушенного света, спокойствия. Это связано с тем, что любой раздражитель может спровоцировать у женщины приступ эклампсии – судорог вплоть до остановки дыхания.

Для поддержания плода беременной назначаются капельницы на основе раствора глюкозы с витаминами группы В. При необходимости прямо в раствор врач добавляет антигипертензивные средства, спазмолитики, препараты для улучшения кровообращения в сосудах плаценты.

Здоровый образ жизни

Регулярные прогулки помогут уменьшить неприятные симптомы токсикоза.

Совокупные факторы, составляющие относительно здоровый образ жизни, могут существенно снизить вероятность возникновения токсикоза или уменьшить интенсивность характерной симптоматики.

В числе аспектов, соблюдать которые необходимо женщине в период беременности, называют преимущественно следующие:

• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• полноценный отдых;
• отсутствие изматывающих физических нагрузок;
• регулярное проветривание жилого помещения;
• полноценный сон;
• умеренные физические нагрузки, если нет соответствующих противопоказаний;
• прием поливитаминов или лекарственных препаратов, если их прием предписан лечащим врачом.

Кроме того, не следует забывать о психоэмоциональной составляющей. Отсутствие нервного напряжение, факторов, способствующих проявлению нервозности, стрессов, беспокойств, страхов также могут существенно снизить вероятность появления токсикоза.

Что можно кушать?

Фрукты и овощи в корзинке

Большинство будущих мам, которые столкнулись с токсикозом, подтвердят, что просто не могут заставить себя что-либо съесть, так как еда сразу «проситься наружу». Ничего не кушать во время беременности нельзя, так как продукты, потребляемые будущей мамой, являются основным «строительным материалом» для организма ребенка.

Конечно, важно, что именно ест беременная женщина, ведь бутерброды с колбасой и жареная картошка вряд ли претендуют на звание полезных блюд. Питание беременных при токсикозе должно быть легким, но в то же время максимально сбалансированным и удовлетворяющим потребности организма в белках, углеводах, жирах и микроэлементах.

Что можно кушать беременным при токсикозе? Прежде всего, питайтесь часто и маленькими порциями, оптимально, если 6 раз в день. Блюда должны быть отварными, запеченными без корочки или приготовленными на пару – это поможет уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, соответственно после приема пищи вас не будет мучить тошнота и изжога.

Отдавайте предпочтение таким продуктам:

• каши – гречневая, рисовая, овсянка, перловка, пшенная;
• мясо нежирных сортов – курица, говядина, кролик, индейка;
• нежирная рыба – треска, минтай, хек, судак;
• свежие овощи – капуста, морковь, кабачки, картофель в небольшом количестве, сельдерей, брокколи, цветная капуста, свекла;
• кисломолочная и молочная продукция – кефир, творог, твердый сыр, простокваша, ряженка, сметана, молоко, сливочное масло;
• растительные масла – оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное;
• хлебобулочные изделия из муки грубого помола и макароны из твердых сортов пшеницы;
• орехи и мед – если нет аллергии на эти продукты, только в небольшом количестве;
• фрукты и ягоды – яблоки, бананы, цитрусовые, киви, груши, малина, клубника, смородина.

Важно! Если беременность приходится на холодное время года, и изобилия овощей и свежих фруктов нет, отдавайте предпочтение сезонным продуктам – морковь, свекла, белокочанная капуста, яблоки, бананы, лимоны. Употребление в пищу несезонных помидоров, огурцов и клубники может стать причиной пищевого отравления беременной, да еще и цена у них, всегда крайне завышенная.

Что есть беременным при токсикозе, и от каких продуктов лучше всего отказаться, а также все о токсикозе при беременности вы сможете узнать на видео в этой статье.

Примерное меню для беременных при токсикозе:

• завтрак – овсяная каша на воде+1 вареное яйцо, стакан чая;
• второй завтрак – бутерброд из цельнозернового хлеба с маслом и сыром, листьями зеленого салата и отвар шиповника;
• обед – свекольник на овощном бульоне со сметаной, гречневая каша с говяжьим гуляшем, белый хлеб, компот из сухофруктов или сезонных ягод;
• полдник – творожная запеканка или сырник и стакан зеленого чая;
• ужин – картофельное пюре с отварной рыбой;
• перед сном – стакан кефира или натурального нежирного йогурта.

Пусть вас не смущает такое количество еды в течение дня, порции будут небольшими, но полностью удовлетворят потребности организма женщины в микроэлементах и других важных веществах, необходимых для развития плода. Диета при токсикозе беременных может составляться индивидуально диетологом, эндокринологом или гинекологом, тут представлен лишь пример.

Ароматическая терапия

Справиться с тошнотой помогут ароматические масла.

Но как избавиться от токсикоза при беременности в том случае, если показаний к приему медикаментозных средств попросту нет, а плохое самочувствие и систематически возникающая тошнота существенно ухудшают качество жизни? В такой ситуации вполне можно воспользоваться абсолютно безвредным, но крайне эффективным средством, а именно – применением ароматерапии.

В качестве ароматических масел, помогающих побороть токсикоз, называют следующие:

Используемые компоненты	Когда можно применять	Положительный результат
Масло лаванды.	Применять его допустимо только после наступления середины третьего триместра беременности.	Расслабляет, снимает раздражительность, нормализует сон.
Масло мяты.	Допустимо применение на любых сроках беременности.	Предотвращает появление рвоты, устраняет приступы тошноты, снимает сонливость.
Масла цитрусовых: лимон, мандарин, апельсин, грейпфрут.	Применять рекомендуется с первого триместра беременности.	Снимают раздражительность и сонливость, стимулируют аппетит, уменьшают тошноту.
Масло пачули.	Допустимо применение с начала второго триместра беременности.	Обладает успокаивающим действием, снимает раздражительность, уменьшает приступы тошноты.

Ароматерапия – настоящее искусство

Необходимо знать о том, как бороться с токсикозом при беременности посредством использования ароматических масел правильно. Категорически не допускается нанесение любого средства на кожные покровы или употребление внутрь.

Для получения желаемого эффекта следует наносить масло на ткань или ватку и вдыхать аромат. Также можно воспользоваться ароматической лампой.

Народные методы

Устранить тошноту помогут домашние морсы и компоты.

Простые, доступные, безопасные и достаточно эффективные рецепты народной медицины также могут прийти на помощь будущей матери и уменьшить интенсивные проявления токсикоза. Не следует, однако, забывать о том, что перед применением любого средства желательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет отсутствия противопоказаний и рисков развития побочных эффектов.

Как бороться с токсикозом во время беременности посредством использования народных средств?

Для уменьшения приступов тошноты и рвоты, улучшения общего состояния и нормализации процессов пищеварения рекомендуется употреблять отвары и настои на основе лекарственных трав. Как правило, длительность курса лечения не ограничивается какими-либо временными рамками.

Чай из имбиря

Употреблять имбирный чай для уменьшения тошноты можно только в том случае, если его специфический вкус не вызывает неприятия, в противном случае эффект будет противоположным.

Для приготовления лечебного напитка рекомендуется залить чайную ложку предварительно измельченного корня двумя стаканами кипятка, дать средству настояться и периодически делать по несколько глотков получившегося напитка. Оптимальное количество чая, употребляемого в течение суток – не более двух стаканов.

Полезные морсы

Уменьшить токсикоз можно также посредством приема не только вкусных, но также полезных, насыщенных витаминами, морсов. Для приготовления таких напитков следует использовать свежие ягоды шиповника или клюквы.

Готовить морс следует путем отваривания предварительно промытых ягод в очищенной воде. Добавлять в полученные напитки сахар, мед или иные вкусовые добавки категорически не рекомендуется.

Витаминный чай

Полезный и вкусный, насыщенный витаминами чай поможет не только усмирить токсикоз, но также укрепить иммунитет и улучшить общее самочувствия. Для приготовления этого чудесного напитка следует смешать в равных частях свежие ягоды брусники, облепихи и шиповника. Использовать полученную смесь следует в качестве обычной заварки. Употреблять такой напиток следует вместо обычного чая.

Травяной сбор

При сильных приступах тошноты и рвоты рекомендуется пройти курс лечения, основанный на приеме эффективного противорвотного напитка. Максимальная продолжительность лечебного курса не должна превышать трех недель.

Оптимальное количество напитка – не более полутора стаканов в течение дня. Пить следует по 50 миллилитров при появлении ощущения тошноты.

Для приготовления сбора необходимо смешать в равных частях сухие травы мяты, календулы и тысячелистника, после чего добавить к полученной смеси одну часть корня валерианы. Две столовые ложки подготовленного сырья следует залить половиной литра крутого кипятка и дать настояться в течение нескольких часов.

Можно ли предотвратить развитие токсикоза?

Как избежать токсикоза при беременности? Ответ на данный вопрос волнует каждую женщину в положении, которая уже однажды сталкивалась с неприятными симптомами токсикоза.

Нет четких действий, которые могли бы полностью исключить развитие этого состояния, однако существуют правила, соблюдая которые, беременная сможет максимально предотвратить ранний токсикоз:

• ведение здорового образа жизни – питание по режиму, отказ от фаст-фуда и вредных привычек;
• здоровый полноценный сон не менее 8 часов;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• благоприятная обстановка в семье, исключение стрессов;
• употребление в пищу только качественных продуктов, свежеприготовленных – беременность не время для экзотики, типа сырой рыбы и прочего.

Предотвратить развитие гестоза можно еще на этапе планирования беременности, выявив и пролечив хронические патологии. Важным аспектом и залогом благополучной беременности является ранняя постановка на учет в женскую консультацию и четкое соблюдение всех рекомендаций врача.

В качестве заключения следует отметить, что токсикоз на ранних сроках не является болезнью, и это состояние необходимо пережить. В ваших силах следовать рекомендациям, приведенным выше, чтобы максимально уменьшить проявления данного состояния и уметь находить положительные стороны нового положения. Прекращение токсикоза при беременности, как правило, наблюдается к 12 неделе, и тогда вы сможете наслаждаться своим состоянием и с нетерпением ждать встречи с будущим ребенком.

Токсикоз при беременности — как с ним бороться

Токсикоз во время беременности ― удел 85% женщин в «интересном» положении. Внезапные головокружения, неукротимая рвота, слабость и обмороки ― верные спутники токсикоза беременных. Зачастую именно по этих «звоночках» женщины и предугадывают свою беременность. Естественно, вопросом о том, как пережить период тошноты и возможно ли облегчить это состояние, задаются абсолютно все беременные дамы. Поэтому давайте узнаем, как избавиться от токсикоза при беременности.

Токсикоз при беременности: причины и симптомы

Явные признаки токсикоза начинают по полной «атаковать» беременную женщину начиная с 3-6 недели гестации. Наиболее тяжелый период ― это утро. Женщине трудно «сохранить» только что съеденный завтрак у себя в желудке. У нее кружится голова при любой смене положения тела, и напрочь улетучивается желание что-то съесть. Справиться с этим можно позавтракав в постели и после немного отдохнув. Через 30-40 минут желудок немного переварить еду, и тошнота плавно отступит. Главное не допускать проявления очередного чувства голода и кушать регулярно маленькими порциями, но часто.

Очередной рвотный рефлекс или мигрень может вызывать резкий запах. Это может быть самый неожиданный аромат: шлейф бензина в маршрутном такси, амбре от погулявшего под дождем любимого щенка, запах жареных котлет из соседней квартиры, духи кассира в супермаркете. У каждой женщин провокатор тошноты будет индивидуальным. Поэтому избегайте людных мест и часто проветривайте квартиру.

Обморок и рвоту может вызвать банальная поездка в метро на работу. От массового скопления «чужих» ароматов и сжатого воздуха беременная женщина легко потеряет сознание. В период токсикоза лучше отсидеться дома на больничном, и поберечь себя и малыша. Самое главное пережить первый триместр.

У некоторых женщин легкая тошнота проходит через пару недель, а у некоторых тяжелое состояние доводит до госпитализации и может сохраняться все девять месяцев. Уверенно сказать, будет ли у женщины токсикоз, не сможет ни один врач, потому что причин для этого явления предостаточно. Даже если при первой беременности токсикоз не появился, в период вынашивания второго малыша может возникнуть и рвота, и тошнота, и головные боли.

Интересно! Почему токсикоз при беременности мучает женщин до сих пор не установлено. Большинство врачей твердят, что это следствие гормональной перестройки. Но отдельные исследователи утверждают, что так организм сигнализирует о внедрении вредных для малыша веществ: дым, яды, канцерогены, химикаты, усталость, стресс и др.

Основной причиной появления токсикоза при беременности считаются активные изменения выработки гормонов, которыми «командует» гормон беременности ― прогестерон. Это заложено природой и считается нормой. Но иногда эти проявления выходят за установленные рамки. Это случается по некоторым причинам:

• вредные пристрастия до или во время беременности: алкоголь, курение, наркотики;
• небрежное отношение к здоровью;
• плохое питание: фаст-фуд, жирная и копченая еда, вредные продукты;
• пассивный отдых, отсутствие физической активности;
• тяжелая умственная или физическая работа;
• неблагоприятная семейная атмосфера, хроническое стрессовое состояние;
• хронические заболевания в анамнезе (болезни ЖКТ, дыхательных путей);
• генетическая предрасположенность;
• аборты или выкидыши;
• многоплодная беременность;
• гормональный дисбаланс;
• беременность вследствие стимуляции или ЭКО;
• юный возраст, психологическая незрелость и нежелание стать мамой.

Первые вестники токсикоза могут проявляться через несколько суток после зачатия, или запаздывать до второй половины беременности. У каждого это происходит индивидуально. Так каким же образом распознать токсикоз при беременности по симптомам?

Основные симптомы токсикоза:

• хроническая тошнота;
• резкая реакция на запахи или шум;
• рвота более 3 раз в сутки;
• уменьшение массы тела;
• угнетение аппетита;
• чрезмерное слюноотделение;
• запах ацетона изо рта;
• изменения показателей крови;
• обмороки.

На заметку! Однократная рвота по утрам является физиологически нормальной для первой половины беременности. Если количество рвотных позывов увеличивается., то речь идет о раннем токсикозе и тут нужна очная консультация гинеколога.

Токсикоз проявляется не только тошнотой и рвотой. Есть и другие, не менее серьезные формы токсикоза:

1. Обильное слюнотечение. Выделение слюны может сопровождать рвотные позывы или присутствовать как самостоятельное явление. В некоторых случаях женщина способна выделять более литра слюны, при этом страдая от сухости во рту, кровоточащих губных ран и нарушения солевого обмена.
2. Дерматоз. Если женщину в положении мучает несносный зуд тела или половых органов, а анализы показывают отсутствие инфекций и грибков, ставится диагноз дерматоз беременных. Это физиологическая реакция организма на внедрение новой жизни.
3. Симфизиопатия. Под этим сложным термином скрывается процесс размягчения и последующего расхождения тазового хряща ― симфиза. Причиной такого проявления токсикоза служит нехватка витамина D и кальция или нарушение обмена веществ. Проявляется болью и похрустыванием в зоне лобка после 30 недели беременности.

Классификация: ранний и поздний токсикоз при беременности

Классический токсикоз беременных присутствует в период от зачатия до 12 недели гестации. Конечно же, эти сроки токсикоза при беременности не строго ограниченные, но относятся к так называемому раннему токсикозу. Ему присущи все основные особенности токсикоза: рвота, слабость, раздраженность, слабый аппетит. Так организм «протестует» против изменений. Но через месяц-два он привыкает к новому состоянию и токсикоз проходит.

Совет! Существует такое понятие, как ложный токсикоз при беременности на ранних сроках. Женщины отмечают чувствительность молочных желез и тошноту, через несколько дней после возможного зачатия. Современная медицина опровергает такое явление и объясняет это как проявление страха из-за возможной беременности.

Если токсикоз начинает развиваться после 20 недели беременности в более тяжелой форме, речь идет о позднем токсикозе или гестозе. К утренним недомоганиям присоединяется высокое давление, обширная отечность и белок в моче. У женщины начинается обезвоживание, снижается диурез (выделение мочи), поднимается температура кожи. Такое состояние опасно и для мамы, и для малыша. Это считается крайне нежелательной патологией и подлежит лечению.

Подтвердить поздний токсикоз при беременности можно, проведя такие исследования:

1. Биохимический скрининг крови на глюкозу, билирубин, гематокрит и белок.
2. Диагностика мочи на присутствие кетоновых тел и белка.
3. Мониторинг суточного диуреза.

Совет! Когда начинается токсикоз при беременности, нужно вовремя устранить все неблагоприятные факторы и чаще бывать за городом. Свежий воздух без газов, хорошее настроение и натуральная пища полностью «прогонят» токсикоз.

Токсикоз на ранних сроках беременности: как избавиться?

Легкая степень токсикоза не требует медикаментозного лечения. Достаточно внести коррективы в свой рацион и дневной распорядок:

• принимайте пищу 5-6 раз;
• пейте много жидкости по несколько глоточков за раз;
• исключите сладости, жаренные и жирные кушанья из ежедневного меню;
• избегайте продуктов с красителями и консервантами;
• больше отдыхайте на свежем воздухе;
• старайтесь не совершать резких движений или наклонов;
• избегайте провокаторов тошноты (запахи, внешний вид, звуки);
• при очередном накатывании тошноты, дышите ртом, чередуя маленькие задержки дыхания;
• изолируйте себя от любых раздражителей, вызывающих стрессовое состояние;
• носите удобную одежду, не стесняющую ваши движения;
• не используете для стирки порошки и ополаскивателями с ярким запахом;
• высыпайтесь по 8-10 часов и радуйтесь жизни.

На заметку! Отличный способ борьбы с утренней тошнотой ― приготовленный с вечера пакетик крекера или зернового галетного печенья. Скушав несколько печенюшек, вы надолго забудете о тошноте.

Если вы столкнулись с тяжелой формой токсикоза при беременности, что делать с этой проблемой, обязательно подскажет лечащий врач. Привычная схема лечения включает такие процедуры:

1. Дезинтоксикация организма. Скопление кетонов в крови поражает все органы и системы женщины и ребенка. Попадая в головной мозг, они раздражают рвотный центр, и тошнота постоянно усиливается. Чтобы остановить этот замкнутый круг, проводится пероральное промывание организма обильным щелочным питьем, если это возможно, или внутривенно вводят необходимое количество физраствора.
2. Восполнение витаминного резерва. Преимущественно назначаются витамины группы B для нормализации окислительных реакций и обменных процессов.
3. Противорвотные препараты. Медикаментозные препараты показаны для приостановления рвоты и возобновления моторики желудочно-кишечного тракта.
4. Успокоительная терапия. Для стабилизации эмоционального состояния женщины с токсикозом на ранних сроках беременности лечение проводят легкими седативными препаратами на травах.

Народная медицина и токсикоз при беременности

Если у женщины токсикоз на ранних сроках беременности, бороться с этим недугом помогут народные средства.

• Травяной противорвотный сбор. Нужно смешать по две части календулы, мяты и тысячелистника с одной частью валерианы. Две ст. л. сырья следует заварить в 500 мл воды и настоять. Процеженный отвар можно принимать по 50 мг в период тошноты или каждые 4 часа. Курс терапии не более 25 дней.
• Цитрусовые. Предотвратить приступ рвоты можно, подержав дольку лимона или мандарина во рту.
• Ромашковый чай. Снять симптоматику токсикоза можно аптечной ромашкой. Заварите в термосе соцветия ромашки в соотношении 2 ст. л. травы на 500 мг кипятка. Пейте отвар вместо чая трижды в день.
• Чайная заварка. Жевание заварки — старый метод, который хорошо справляется с рвотой.
• Витаминные чаи. Используйте в качестве заварки плоды шиповника, брусники и облепихи. Готовьте чай в термосе с добавлением сахара или меда и пейте в период плохого самочувствия.

Важно! Любые народные средства можно применять только после согласования с лечащим гинекологом.

Чем опасен токсикоз?

Легкое недомогание и незначительная рвота по утрам приемлема для первых трех месяцев беременности. Тут можно обойтись больничным или более щадящим режимом дня. А вот если рвота повторяется более 20 раз в сутки, еда полностью не усваивается, женщина теряет сознание, а в анализе мочи появился ацетон, нужна срочная госпитализация.

Чем опасен сильный токсикоз при беременности:

• сильное обезвоживание организма;
• риск преждевременных родов или выкидыша;
• нарушение в работе сердечно-сосудистой системе;
• водно-электролитический дисбаланс;
• возобновление хронических болезней;
• скачки артериального давления;
• истощение организма;
• фитоплацентарная недостаточность плода;
• угроза жизни матери.

Профилактика токсикоза: общие рекомендации и советы

Беременность без токсикоза тоже бывает. Избежать хронической тошноты получается женщинам без плохих привычек с отличным состоянием здоровья. Если вы планируете беременность, то у вас есть время подготовиться:

1. Перед стартом «работы» над зачатием потрудитесь пройти медицинское обследование.
2. Если обнаружены инфекции или скрытые болезни, поскорее пролечите их.
3. Минимум за полгода отучитесь от вредных привычек, если таковые есть.
4. Обогатите свой рацион полезными фруктами и овощами.
5. Очистите свой организм от шлаков с помощью разгрузочных дней и травяных сборов.

Токсикоз и рвота при беременности ― неприятное и хлопотное состояние, но бережное отношение к своему здоровью и заботливые родственники всегда выручат в такой ситуации. Старайтесь выполнять советы доктора и при ухудшении самочувствия обязательно сообщайте ему об этом. Тогда вам будет легче пережить этот трудный этап беременности и благополучно родить малыша.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: как с ним бороться

Радость женщины, обнаружившей, что она скоро станет матерью, нередко омрачает наступающее следом за этим известием ухудшение самочувствия: тошнота, рвота, усталость, непереносимость запахов, гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Эти симптомы появляются не у всех, но большинству будущих матерей приходится испытывать хотя бы часть «прелестей» этого частого спутника беременности.

Токсикоз при беременности на ранних сроках не обязательно проявляется тошнотой. У него немало и других «обличий» — о них, а также о причинах токсикоза и путях избавления от него мы сейчас поговорим.

Содержание

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Токсикоз беременных – это комплекс симптомов, наблюдающихся у женщин, ожидающих ребенка, связанных с адаптацией материнского организма к «поселившемуся» в нем плоду.

Признаки токсикоза на ранних сроках беременности:

• тошнота и рвота;
• апатия;
• непереносимость некоторых запахов;
• извращение вкусовых пристрастий или просто изменение вкусовых предпочтений (например, женщина начинает есть соленые огурцы вприкуску с мороженым или любительница сыра вдруг больше не переносит его и с жадностью набрасывается на ранее нелюбимые бананы).

Симптомы токсикоза не всегда стандартны. К типичным проявлениям относятся утренний токсикоз и вечерний (если женщина ложится спать на полный желудок). После рвоты обычно наступает облегчение.

На раннем сроке так проявляется токсикоз в норме. У токсикоза первой половины беременности бывают и другие признаки.

Это:

• дерматозы (кожные высыпания, зуд);
• птиализм (повышенное слюноотделение);
• повышение аппетита.

В последнем случае женщина не может ни утром, ни вечером терпеть состояние голода. Многие думают, что у них просто возрастает аппетит из-за формирования плода, а на самом деле так выглядит особая форма токсикоза. Именно голод и провоцирует ощущение тошноты, которое исчезает после принятия пищи (галетного печенья, сухарика).

Птиализм, мучающий женщину в начале периода вынашивания ребенка и частая рвота (более 8 раз в сутки), опасны обезвоживанием в крайних своих проявлениях.

Одной из тяжелых форм считается бронхиальная астма. К счастью, она наблюдается крайне редко.

Причины токсикоза на ранних сроках беременности

Почему возникает токсикоз в первые месяцы совместного сосуществования матери и плода, точно сказать медики не могут до сих пор.

Причины раннего токсикоза беременных врачи подразделяют на:

• гормональные;
• иммунологические;
• нервно-психологические.

Еще одна причина раннего токсикоза беременных — активная работа иммунной системы женщины: организм плода – это чужеродный белок, ведь в его зачатии участвуют двое: мужчина и женщина, поэтому материнские иммунные клетки «защитники» пытаются расправиться с «чужаком». Но природа разумна и на ранних сроках иммунная система претерпевает изменений, общий иммунный ответ снижается, но локально – в месте имплантации активизируется. Это происходит во время беременности на самых ранних этапах, пока не сформируется плацента, а с нею и фетоплацентарный барьер.

Токсикоз возникает также из-за «непривычной» концентрации гормонов: прогестерона и гормона ХГЧ. Повышение их уровня влияет на подкорковое вещество головного мозга. В начале беременности начинается перестройка нервной системы: она не успевает адаптироваться к мощным и кардинальным гормональным изменениям, которые возникают на ранних сроках.

Поражаются в первую очередь самые уязвимые центры, отвечающие за рвотный рефлекс и слюнотечение. Поэтому токсикоз беременных и начинаются с этих симптомов (рвота, тошнота, иногда течет слюна в большом количестве, нарушается самочувствие).

Но все эти проявления преходящи и, в большинстве случаев, не требуют лечения, самостоятельно заканчиваются к 16 неделям. На этом сроке заканчивается формирование плаценты, она берет на себя гормональные процессы и явления токсикоза прекращается. У будущей мамы появляются бодрость и хорошее настроение.

Кроме этого, прогестерон расслабляюще действует на мускулатуру матки, чтобы она не сократилась и не «выбросила» плод. Расслабляется также гладкомышечный аппарат кишечника, содержимое задерживается в нем. Желудочно-кишечный тракт работает медленно, плохо выводит продукты обмена веществ. В итоге у женщин развивается токсикоз.

Белок в моче на ранних сроках беременности: что делать

Психологические причины: женщина может нервничать (причем она может испытывать волнение на подсознательном уровне, внешне это не проявляется) по поводу изменения своего социального положения. Она испытывает тревогу относительно материальной стороны, опасается за здоровье и благополучие будущего ребенка. Все это приводит к возникновению неприятных симптомов токсикоза. У женщин, спокойных за себя и за своего ребенка, токсикоз проходит быстрее и проявляется не так ярко. Практика показывает, что у женщин активных на рабочем месте, руководителей, предпринимателей, на плечах которых есть груз ответственности, токсикоз развивается раньше и длится дольше.

Когда начинается токсикоз при беременности на ранних сроках

Ранний токсикоз беременных начинается, когда плодное яйцо прочно закрепляется в стенке матки и начинает выделять в кровь материнского организма вырабатываемые им вещества. Обычно это пятая или шестая неделя.

Иногда женщины испытывают дурноту уже с первых дней задержки. Сколько длится токсикоз и когда заканчивается – индивидуально для каждой беременной. Но к концу первого триместра ситуация должна нормализоваться.

С 15—16 недели женщина начинает получать удовольствие от своего положения. Ее организм принял плод, гормональная буря успокоилась. Правда, встречаются случаи, когда токсикоз не отступает всю беременность. Но его проявления все равно немного стихают ко второму триместру.

Нет токсикоза при беременности: это нормально?

Отсутствие токсикоза при беременности вовсе не является признаком патологии. Это самый благоприятный вариант развития событий: гормональный фон материнского организма оказался отлично подходящим к состоянию беременности и физиологические механизмы адаптации к вынашиванию включились своевременно.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках беременности должно радовать женщину: это говорит о хорошем иммунитете и готовности женщины стать матерью. Отсутствие токсикоза при беременности – хорошо: ведь без токсикоза можно продолжать вести прежний образ жизни, активно работать.

Возможно, токсикоз есть, но женщина не отдает себе отчета в том, что это именно он, если его проявления – увеличение аппетита или необъяснимая слабость, вялость. Во время беременности устает женщина быстро: приготовила суп – устала, погуляла с ребенком – выбилась из сил, сделала отчет – упала на диван спать. Нет тошноты – это еще не значит, что нет токсикоза. Но он действительно может отсутствовать – это прекрасный вариант нормы.

По некоторым данным токсикоз проявляется у 90% беременных, если в расчет брать все его проявления: от самых незначительных до ярко выраженных. Есть также данные, что он развивается лишь у 50% беременных.

Токсикоз при беременности: мальчик или девочка?

Если нет токсикоза при беременности, кого ждать женщине мальчика или девочку? Народные приметы уверяют:будущая мать плохо себя чувствует, если ожидает девочку. Мнения официальной медицины и народных целителей расходятся относительно вопроса, может ли быть токсикоз при беременности мальчиком. Врачи неоднократно проводили исследования, но никакой разницы не увидели: пол ребенка не зависит от того, насколько сильно тошнит или не тошнит будущую маму.

По приметам выходит, что с девочкой первые месяцы проходят тяжело. На самом деле неважно, какого пола малыш: проявления токсикоза зависят не от половой принадлежности плода, а от состояния желудочно-кишечного тракта женщины, от ее гормонального фона и других причин, пока науке не известных.

Можно ли предупредить ранний токсикоз беременных

Гинекологи и врачи других специализаций рассказывают, как предупредить ранний токсикоз и можно ли вообще это сделать. По мнению одних, на самочувствие женщины в период вынашивания ребенка влияют следующие факторы:

• правильное питание (отсутствие жирной, острой, жареной пищи в рационе еще до беременности);
• отказ от алкоголя в период планирования;
• активный образ жизни.

Для предупреждения раннего токсикоза женщинам советуют с самого утра выпивать стакан прохладной воды или съедать небольшой завтрак, не вставая с постели. Есть еще одна хитрость: ночной и утренний токсикоз можно проспать, если ложиться раньше или просыпаться к 12 часам дня соответственно. Тогда ваш путь борьбы с ранним токсикозом – сон. Единого рецепта нет – нужно пробовать и найти свой путь к избавлению от неприятных проявлений.

Другие медики уверены: предпринять какие-то меры заранее, чтобы можно было со стопроцентной точностью утверждать, что токсикоза не будет, невозможно. Причины кроются опять-таки в многофакторности и неполной изученности явления.

Токсикоз при беременности на ранних сроках как с ним бороться

Итак, как облегчить токсикоз на ранних сроках: первое, что потребуется, — определить стадию процесса. Первая степень (самая легкая) характеризуется:

• периодическим подташниванием;
• рвотой до 5 раз в сутки;
• угнетенным состоянием (но не доходящим до апатии и депрессии).

Физиологические параметры пациентки остаются нормальными, нет обезвоживания, потери массы тела.

Уменьшить токсикоз на ранних сроках беременности можно, перекусывая почаще и маленькими порциями. Пищу не ешьте горячей – это усугубляет проявления токсикоза. Попробуйте ароматерапию: найдите приятный вам запах и зажигайте дома аромасвечи. Если рвотный рефлекс появляется во время чистки зубов, то попробуйте сменить зубную пасту или вовсе на время откажитесь от этой процедуры.

Как бороться с ранним токсикозом беременных с помощью самых простых продуктов? Смягчить его проявления или вовсе побороть приступы тошноты помогает выпитый с утра (не вставая с постели!) стакан воды с лимоном или лимонным соком (капайте сок свежего лимона в комнатную воду).

Можно с вечера приготовить чай с глюкозой и пить его маленькими глоточками. Избавиться от токсикоза поможет напиток с имбирем. Можно принимать «имбирное лекарство»: готовить и пить напиток из простой воды, корня, лимонных корок и аниса. Бороться с тошнотой можно с помощью свежезаваренного чая с мятой.

Имбирь используют и в чистом виде – не обязательно как компонент напитка. Чтобы легче было пережить непростой период первого триместра, имейте под рукой кусочек корня имбиря: пожуйте его в трудную минуту или просто натрите им язык. Резкий приступ дурноты поможет кусочек льда, который нужно подержать во рту. Сделайте лед заранее.

Вышеописанные меры помогут устранить токсикоз, если он легкий, и облегчить его симптомы, если врач установил среднюю степень токсикоза.

Признаки средней степени:

• постоянная или частая тошнота;
• рвота до 10 раз в сутки;
• потеря веса до 3 кг.

Токсикоз может стать особенно сильным, если женщина вынуждена ходить на работу, где ей приходится постоянно быть в напряжении. Тогда остановить проявления патологического состояния нередко можно бывает лишь в стационаре. Дома можно лишь ослабить приступы, снизить интенсивность симптомов, но справиться самостоятельно с токсикозом тяжелой степени не получится. Спастись от жуткого токсикоза тяжелой степени и сохранить плод можно только в больнице.

Сильный токсикоз на ранних сроках беременности

Причинами сильного токсикоза на ранних сроках выступают резкие скачки гормонального фона, наличие хронических заболеваний у беременной. Хотя снова нужно отметить, что точных причин назвать пока никто не может.

Сильный токсикоз на ранних сроках беременности выражается в:

• рвоте до 20 раз в сутки;
• апатичном состоянии;
• обезвоживании;
• аритмии;
• гипотонии;
• резкой потере веса.

Ухудшаются клинические показатели крови: повышается уровень лейкоцитов, растет концентрация гемоглобина из-за обезвоживания, растет уровень креатинина и мочевины. Сильный токсикоз при беременности требует срочного медицинского вмешательства. Ужасный токсикоз на 5—12 неделе грозит выкидышем, а также серьезным ухудшением состояния самой пациентки.

Лечение в стационаре помогает убрать даже сильнейший токсикоз. В дальнейшем беременной придется быть особенно внимательной к своему состоянию, так как есть риск появления позднего токсикоза во время третьего триместра.

Лечение

Медицинская помощь при токсикозе на ранних сроках заключается в назначении специальных препаратов, нормализующих функционирование ЖКТ и способствующих выведению токсинов из организма.

Борьба с токсикозом на ранних сроках беременности начинается с помещения пациентки в стационар и обследования.

Одним из главных препаратов, быстро снимающих рвотные позывы, является церукал. Если у женщины нет температуры (а при средней степени бывает субфебрилитет) и более-менее нормальные показатели крови, бывает достаточно церукала в таблетках и энтерсорбента (например, энтеросгеля).

Быстро снять симптомы интоксикации и обезвоживания помогает внутривенное капельное введение физиологического раствора, глюкозы, солевых растворов: Рингера и других (нужно ставить капельницы).

Если наблюдаются редкие формы токсикоза (например, без рвоты, но с яркими кожными проявлениями), лечение необходимо корректировать с участием узких специалистов (например, дерматолога и аллерголога).

Часто применяют при среднем и тяжелом токсикозе такие лекарственные средства:

• Хофитол;
• Полисорб;
• Коккулин;
• Зофран;
• Метоклопрамид;
• Эсенциале форте.

Хофитол защищает от поражения печень. Он хорошо снижает уровень мочевины в крови, улучшает кровоснабжение плаценты. Действует как легкое мочегонное и желчегонное.

Полисорб, энтеросгель, а также фильтрум и смекта являются адсорбентами, впитывающими продукты метаболизма и мягко выводящими их. Лекарства не всасываются в кровь и абсолютно безопасны для плода. Дозировку прописывает врач.

К безопасным и косвенно помогающим при токсикозе препаратам относится но-шпа. Она снимает спазмы органов ЖКТ. Пить ее следует по рекомендации гинеколога.

Полностью вылечить токсикоз первого триместра трудно. Но можно снять многие симптомы и тем облегчить себе жизнь. Со временем токсикоз должен уйти сам. Это происходит ко второму триместру.

Питание при токсикозе на ранних сроках беременности

Питание беременных при токсикозе на ранних сроках имеет свои особенности. Какую-то специальную строгую диету соблюдать не нужно, но следует как можно лучше скорректировать свой рацион.

В течение первых трех месяцев для предупреждения приступов тяжелого токсикоза надо максимально облегчить работу кишечника, для чего кушать больше фруктов и овощей, а объем мяса сократить.

Пережить токсикоз проще, если питаться дробно, то есть делить пищу на маленькие порции и перекусывать часто и понемногу, не дожидаясь сильного чувства голода.

Продукты питания должны содержать все необходимые плоду вещества. Налегайте на кисломолочные продукты: кефир, творог, творожную запеканку. Можно приготовить жидкую манную кашу – почему-то некоторым она хорошо помогает спастись от дурноты и не потерять вес.

Не надо заставлять себя есть насильно – если нет аппетита, надо подождать, пожевать кусочек имбиря, корку апельсина или лимона.

А вот пить нужно обязательно не меньше 1,5 л воды в сутки, особенно при наличии рвоты. Спастись от утреннего токсикоза можно, заморозив кубик льда с лимонным соком и с утра, натощак проглотив его. Только кубик должен быть совсем маленьким.

Правильное питание должно помочь предотвратить развитие токсикоза. Но единого рецепта для всех не существует. Подбирайте продукты, компонуйте их так, как вам понравится, пусть это даже странные и диковатые на первый взгляд сочетания, найдите свой способ справляться с негативными проявлениями. И помните: ранний токсикоз – это нормально. Он не говорит об опасности выкидыша и других патологиях. Просто материнский и детский организмы приспосабливаются друг к другу. Надо потерпеть – и все наладится. Обращения к врачу требуют лишь тяжелые случаи с потенциальной угрозой для жизни. Но, к счастью, они бывают редко.

Актуальное видео

Почему возникает токсикоз в 1 триместре беременности

Рекомендуемые материалы:

УЗИ на раннем сроке беременности: безопасно ли для малыша

Простуда как признак беременности в 1 триместре

ХГЧ на ранних сроках беременности

Почему ухудшается память и появляется рассеянность у беременных

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке

Можно ли беременным пить чай и какой?

Тыквенные семечки во время беременности

Сливы при беременности: польза и вред

Как избавится от токсикоза при беременности на ранних сроках

Беременность — самый волнительный и в то же время желаемый период в жизни женщины. Что может быть лучше, чем осознание того, что в тебе, развивается маленькая жизнь? Эти ощущения эйфории, когда смотришь изображение на УЗИ, крохотные ручки, ножки, сердечко, первые толчки, которые передают эмоции малыша, и являются способом общения между мамой и крохой, и теперь он уже точно может дать понять, когда ему что-то, нравиться или же наоборот доставляет дискомфорт.

И казалось бы, все настолько прекрасно, все вокруг тебя бегают, что бы тебе было хорошо и удобно, кормят всякими вкусностями, создают самую благоприятную обстановку для будущей мамы, и вдруг, как снег на голову — токсикоз. Встречается он конечно не у всех, но 80 % беременных сталкиваются с этой неприятностью, преимущественно в первом триместре. У большинства, он и является первым признаком того, что внутри появился карапуз.

Что такое токсикоз у беременных

Токсикоз — это общее состояние женщины пребывающей в положении, объясняется это тем, что отходы жизнедеятельности плода еще не имеют источников, куда можно было бы выходить, поэтому они попадают и распространяются по крови беременной, и тем самым вызывают легкую форму интоксикации, которая проявляется тошнотой, головокружением, рвотой, нарушением обмена веществ. Тошнота, как правило, преследует по утрам, после пробуждения.

Токсикоз делится на три основных типа:

1. Легкий. Тошнота бывает несколько раз в неделю, и незначительно влияет на вес женщины;
2. Умеренный. Рвота до 10 раз в течение суток, и снижение веса на 3-5 кг за несколько недель, повышенный уровень слюноотделения, а так же, пониженное артериальное давление;
3. Тяжелый. Рвотный рефлекс более 25 раз за день, отсутствие аппетита, резкая и существенная потеря веса, повышенная температура и высокая частота сердечных ударов.

Первые да типа относятся к физиологическому временному состоянию, а вот третий — патологический этап, который требует дополнительной медицинской помощи.

Причины токсикоза на ранних сроках беременности

Дать точное определение, почему возникает тошнота, по сегодняшний день не удалось. Одни врачи склоняются к тому, что причиной служат изменения в центральной нервной системе, ведь женщина начинает больше думать, переосмысливать, волноваться и испытывать чувство тревоги, другая же категория врачей считают, что токсикоз это нормальное проявление защитных реакций и свойств организма на появление инородного тельца внутри себя. Но так же, есть и общие научно согласованные и обоснованные причины.

Гормональные изменения

Состав гормонов начинается меняться с самых первых часов оплодотворения яйцеклетки, такой процесс влияет на самочувствие, поведение, здоровье. Женщина становится плаксивой, обидчивой, обостряются вкусовые рецепторы и обоняние, что и может повлечь за собой тошноту. Спустя первые три месяца беременности организм уже начинает принимать клетки эмбриона, и у него не возникает желание его отвергнуть, именно поэтому ближе ко второму триместру, при нормальном течении беременности токсикоз проходит.

Защитные свойства

Природной защитной реакцией считается развития отвращения к определенным запахам: никотин, дым, рыба, яйца, сырое мясо и многие другие продукты. Поэтому организм выборочно и индивидуально исключает употребление определенной еды, ведь в вышеперечисленных продуктах питания могут быть инфекционные или патогенные бактерии, именно поэтому при рвоте выводится ненужный и вредоносный токсин из организма, что говорит о важности наличия токсикоза в определенных случаях.

Развитие и созревание плаценты

После того, как плацента заканчивает развиваться и уже сама берет на себя функцию по задержке токсических веществ (происходит это в районе 13-14 недели), рвота прекращает беспокоить будущую маму.

Заболевания хронического характера

Запущенные или не долеченные инфекции изрядно ослабевают иммунитет женщины. В таком случае еще на стадии планирования беременности идеально включить в свой режим дня комплексные витамины, но если этого не произошло, то начинать их пить, как только вы узнали о своем положении, подобрав подходящий комплекс, согласовано с врачом.

Психологические изменения

Очень часто токсикоз на ранних стадиях развивается из-за эмоционального состояния мамочки, особенно если беременность была незапланированной, и в голове еще присутствуют ряд сомнений. Повышается раздражительность, ухудшается качество сна, постоянное нервное, стрессовое напряжение, или же просто заблаговременный настрой на то, что токсикоз обязательно будет или должен быть, откладывается в подсознании и начинает вызывать ложные симптомы проблемы.

Возрастной фактор

Более сильно токсикозу подвержены женщины возрастом от 30 лет, в случае если беременность первая, и особенно если до нее были многочисленные или одноразовые аборты. Доктора всего мира утверждают, что идеальный возраст эмоциональный и физический, для того, что бы становиться мамой 19 — 28 лет, но, безусловно, бывают и исключения из правил.

Генетика

Касается больше токсикоза во второй половине беременности. Если женщины из предыдущих поколений страдали и сталкивались со рвотой в двадцатых неделях вынашивания ребенка, то большая вероятность того, что это вполне может генетически от рождения передаться и вам.

Многоплодная беременность

Когда оплодотворяются сразу несколько яйцеклеток беременность можно считать многоплодной. Понятно, что при вынашивании в таком случае, трудностей будет гораздо больше. Токсикоз выражается намного прогрессивнее, чем при классической одноплодной беременности, но зато угроза выкидыша или замирания плода намного меньше.

Как бороться с ранним токсикозом

Настой при токсикозе

Смешать по столовой ложки трав — ромашки, мелиссы, мяты, залить 0,5 литрами кипятка, дать постоять. После остывания, можно добавить ложку меда. Пить по 50-100 мл при каждом ощущении тошноты, или просто в течение дня.

Общие правила, которые следует соблюдать:

• Банально, но нужно ежедневно гулять на свежем воздухе, что бы в вашей центрально — нервной системе не возникло кислородного голодания, что будет препятствовать головокружению и тошноте;
• Вечером, перед сном, положите возле кровати кусочек черствого черного хлеба, орешков, печенья или сухофруктов, после пробуждения, съешьте заготовку, не вставая с постели, произойдет запуск желудка, и тошнота не будет беспокоить;
• Мятный сладкий чай с лимоном после завтрака, поможет привести в норму глюкозу, что эффективно сработает на любом из триместров беременности;
• Кушать необходимо каждые три часа, так как при чувстве голода также возникает рвотный рефлекс и головокружение;
• Исключите группу продуктов и блюд, которые долго перевариваются, а именно: жареное, сладкое, кислое, копченое…;
• Пейте витаминные комплексы с содержанием витамина В6, достаточное количества его в организме способно очень снижать проявления тошноты;
• Чай с имбирем блокирует чувство тошноты, а так же приводит в норму щелочной баланс, если рвота все-таки была;
• Не выполнять физические нагрузки любого характера сразу после еды, лучше всего отдохнуть и побыть в состоянии покоя минимум 20-30 минут;
• Пить в течение дня щелочную воду, лучше без газа, она и тошноту уберет и поможет побороть изжогу;
• Часто избавиться от токсикоза помогает рассасывания меда или кусочка банана;
• Включайте в свой рацион блюда, напитки из тыквы, она имеет выраженный противорвотный эффект;
• Ароматерапия. Несколько капель мятного эфирного масла капните на подушку или носовой платочек, и держите его около себя, и как только почувствуете тошноту, вдохните несколько раз аромат, метод особенно удобен для тех, кого дополнительно ко всему укачивает в транспорте.

Питание при токсикозе на ранних сроках беременности

В целом, человек — это отражение того, что он ест, здоровое и полноценное питание важно для любого организма, а для женщины в период беременности это важно вдвойне. Понятие о том, что будущая мама должна есть за двоих, абсолютно и категорически неверное!

Она должна кушать столько, сколько требует ее организм для запаса и сбережения энергии. Важно, даже несколько она ест, а что, ведь именно от этого зависят ее общее состояние, показатели ряда анализов и уровень содержания витаминов и микроэлементов для нормального развития малыша.

Для того, что бы, не было токсикоза, питание должно быть сбалансированным и разнообразным, это так же предотвратит появления пищевых аллергий у новорожденного.

Продукты помогающие побороть токсикоз:

• Фрукты и овощи в свежем или отварном виде: картофель, морковь, свекла, киви, яблоки, бананы, гранат, лимон, авокадо, но на цитрус очень не налегать;
• Белковая пища: рыба, творог, мясо (нежирные сорта), яйца, семечки;
• Кисломолочные продукты: йогурт, сыр, закваски, ряженка;
• Соления: селедка или паштет из нее, квашеная капуста, маринованные огурцы, но данную группу продуктов, в очень умеренном количестве, что б оградить влияние и нагрузку на почки;
• Напитки: некрепкий зеленый или травяной чай, вода без газа, свежие соки, морсы из фруктов и ягод;
• Бобовые: орехи, фасоль..;
• Мед — но не более двух столовых ложек в сутки, иначе может повышаться тонус матки;
• Сухофрукты: изюм, курага, финики, чернослив;
• Сладости можно в виде мармелада, зефира.

Следует исключить:

• Мучные изделия — хлеб, булочки из белой муки;
• Жареную, жирную пищу;
• Фастфуд;
• Газированные напитки;
• Шоколад;
• Консервы;
• Сладости, особенно опасны, потому что могут повышать сахар в крови.

Ранний токсикоз: рекомендации

1. Коррекция питания и отказ от вредных привычек. 2. Прогулки на свежем воздухе, а так же ежедневное проветривание помещений в которых вы работаете, проживаете, спите. 3. Пейте воду с лимоном или лаймом, а так же отвар из плодов шиповника. 4. Принимайте комплексные витамины, и дополнительно фолиевую кислоту в таблетках, доказано, что она способна облегчать токсикоз на самых ранних сроках.

5. Высыпайтесь! Это очень важно, сон беременной женщины должен быть не менее 8 часов, иначе поутру вы будете ощущать недомогание и тошноту.

6. Легкий спорт в виде гимнастики, специальной йоги для беременных, значительно пойдет на пользу для вашего здоровья, развития малыша, а так же поможет сохранить привлекательные и подтянутые формы. 7. Психологически настраивайтесь на то, что беременность будет протекать спокойно, беззаботно. Чаще думайте о том, как вы встретитесь со своим маленьким чудом. 8. Пищу принимайте небольшими порциями, избегая недоедания или переедания, 5-6 раз за день. 9. Кушайте исключительно теплую пищу, холодную и горячую не рекомендуется. Ведь такой контраст, может негативно влиять на рецепторы желудка, впоследствии чего может возникать сильная тошнота и рвота. 10. Следите за уровнем гемоглобина, его недостаток может вызывать и усугублять проявления токсикоза.

11. Пейте не более 1-1,5 литра чистой воды каждый день, небольшими глотками, таким образом, будет приглушаться чувство тошноты, и не будет накапливаться лишняя жидкость в организме с последующими отеками.

Важно! Помните, на самых ранних сроках беременности в период с 2-6 недель нельзя менять климат, то есть ездить на отдых в горы, на моря. Резкая смена климатических условий может спровоцировать выкидыш. Начиная с восьмой недели беременности, можно смело планировать свой отдых и отправляться за приятными, новыми ощущениями.

Напоследок, можно сказать только то, что беременность точно не относится к ряду болезней, любые трудности, с которыми приходится сталкиваться — временные, поэтому от нее нужно получать максимум пользы и удовольствия. Наслаждайтесь каждым днем своего чудесного положения, слушайте классическую музыку, развивайтесь, ходите в театры, на выставки, читайте книги, как для себя, так и адресовано своему животику, прививайте вкус к прекрасному малышу еще с утробы, и помните, что только вы несете ответственность за маленькую жизнь под вашим сердцем.

Оценить статью: (7 оценок, среднее: 4,43 из 5) Загрузка...

---

Смотрите также

• 
  Чистый город волжский
• 
  Блины на молоке рецепт из овсяной муки
• 
  Что дать на ужин годовалому ребенку
• 
  Чем лечить желтушку у новорожденных дома
• 
  Стандарт охраны труда и экологии
• 
  Свекла для детей рецепты
• 
  Как снять у ребенка жар
• 
  Как часто месячный ребенок должен какать
• 
  Расслабляющие приемы при родах
• 
  Вирусная пневмония у детей симптомы лечение
• 
  Пенни борд это