Как распознать рахит у ребенка

Как определить рахит у ребенка

Инструкция

Чем тяжелее стадия рахита, тем серьезнее последствия для организма. Запущенное заболевание ведет к необратимым изменениям в строении скелета, слабости мышечно-связочного аппарата и к связанным с этим нарушениям развития. Даже при условии лечения, если оно начато недостаточно своевременно, остаточные явления рахита могут сохраняться на протяжении всей жизни.

Больше всего при рахите страдает опорно-двигательный аппарат, в частности, костная система. Недостаток витамина D, вызывающий нарушение всасывания кальция и фосфора, мешает нормальному формированию костей, вызывает их деформацию. Характерные для людей, перенесших в детстве тяжелый рахит, изменения скелета – это Х-образная или О-образная кривизна ног, искривление позвоночника («рахитический горб» - искривление кзади в поясничном отделе). Возможна также деформация грудной клетки: килевидная, или «куриная», грудь или «грудь сапожника». В первом случае грудина выдается вперед, во втором – вдавливается внутрь.

Изменениям подвергаются и кости черепа. Возможны вдавление переносицы, выпячивание лба («олимпийский лоб»), в некоторых случаях кости черепа приобретают форму, напоминающую квадрат. Иногда наблюдаются изменения прикуса. Страдают и зубы – люди, перенесшие рахит, чаще болеют кариесом из-за нарушений минерализации зубной эмали.

Рахит приводит к деформации костей таза – он становится более плоским и узким, что у девочек в будущем может привести к проблемам с вынашиванием беременности и осложнениям при родах.

Кроме того, связки при рахите становятся более слабыми, размягчаются, тонус мышц снижается, что приводит к общим нарушениям физического развития – ребенку сложнее стоять, двигаться, он быстро утомляется. Также слабость связок приводит к частым травмам, опущению свода стопы. Движения приобретают «разболтанный» характер, увеличивается их объем.

Распространенными последствиями рахита являются также анемия и пониженная сопротивляемость инфекциям – дети, страдавшие рахитом в тяжелой степени, подвержены простудным заболеваниям, чаще болеют пневмонией.

Возможны нарушения работы сердца, вплоть до развития сердечно-сосудистой недостаточности, часто наблюдается тахикардия. Не исключены отставание в психическом развитии, судороги, одышка, увеличение печени и селезенки. Эти изменения при интенсивном лечении обычно обратимы, но деформация костей исправляется только посредством хирургических операций либо остается на всю жизнь. Изменения мышц и связок помогают исправить массаж и лечебная физкультура.

Что такое рахит и как определить рахит у ребенка

С появлением малыша в семье возникает множество вопросов.

Чем кормить? Как ухаживать? Как укрепить здоровье ребенка?

Что касается здоровья, то каждая мама слышала о такой болезни, как рахит. Но не все знают, что это за заболевание и как его распознать.

Что такое рахит?

Рахит – это нарушение обмена кальция и фосфора, связанное с недостаточным поступлением в организм витамина D.

Витамин D помогает всасываться кальцию и фосфору из кишечника.

При его нехватке в организм поступает недостаточное количество микроэлементов, что приводит к поражению костей у ребенка.

Больше всего рахиту подвержены дети до 3 лет, так как в этот период они нуждаются в повышенном потреблении кальция и фосфора из-за активного роста. Если вовремя не заметить недуг, то возникают необратимые изменения опорно-двигательной системы.

Рахит – древнейшее заболевание. Впервые о нем было упомянуто еще в Древней Греции.

Благодаря современной медицине рахит редко встречается в тяжелых формах. Но все равно 20-50 % детей на всем земном шаре продолжают болеть рахитом.

Причины и симптомы рахита

Врачи издавна борются с этим недугом.

Определить причину возникновения рахита не получалось долгое время, пока в 1919 году доктор К. Гульдчинский не изобрел искусственное “горное солнце” для эффективного лечения рахита у детей.

В 1931 году, после открытия витамина D, появилась возможность проводить профилактические мероприятия.

Витамин D – один из витаминов, который может синтезироваться нашим организмом. 90 % образуется в коже под действием ультрафиолетового облучения, и только 10 % поступает с пищей. Нехватка витамина D является основной, но не единственной причиной возникновения рахита. Существует ряд рахитогенных факторов. К ним относятся:

неполноценное питание, употребление алкоголя и наркотических веществ во время беременности и в период лактации. Во время грудного вскармливания мама, сидящая на строгой диете или употребляющая только растительную пищу, подвергает ребенка риску развития рахита;
недоношенность. Кости малыша интенсивно наполняются кальцием и фосфором на последних месяцах беременности, недоношенные дети не успевают получить необходимое количество минеральных веществ;
минеральные вещества всасываются в кишечнике, при нарушении их всасывания происходит выделение кальция из организма через желудочно-кишечный тракт. Через почки минеральные вещества выводятся в большом количестве при нефрологических заболеваниях и том же недостатке витамина D;
заболевания паращитовидной и щитовидной желез. Паратгормон и кальцитонин принимают активное участие в костеобразовании и регулировании уровня кальция в крови;
нехватка витамина D, связанная с дефицитом солнечных лучей, а также плохой усваиваемостью из пищи;
частые инфекционные заболевания и прием сильнодействующих препаратов могут нарушить обмен веществ в организме;
переход на неадаптированные молочные смеси. Дело в том, что адаптированные молочные смеси содержат в своем составе нужный набор микроэлементов и витаминов, включая витамин D.

Как видно, причин, по которым возникает рахит, множество. Ученые доказали, что более предрасположены к возникновению рахита мальчики, дети со смуглой кожей, II (А) группой крови. Реже болезнь встречается среди детей с I (0) группой крови.

Рахит имеет несколько форм, от которых зависит симптоматика заболевания. Разделяют рахит по периодам, по степени тяжести и по характеру течения. Первые признаки появляются на 2-3 месяце жизни, у недоношенных детей в конце первого месяца. Основные признаки, которые должны насторожить родителей:

малыш становится беспокойным, часто плачет, нарушается сон;
при надавливании на кожу появляются красные пятна;
появляется залысина на затылке;
ребенок вздрагивает при резком хлопке или включении света;
при нормальном температурном режиме малыш обильно потеет, пот с кисловатым запахом; активно потеет во время сна, оставляя мокрый след на подушке (синдром мокрого пятна на подушке);
возникает видимая деформация черепа;
появляется искривление ног;
задержка прорезывания зубов.

При появлении лысины на затылке прощупайте головку ребенка. Во время появления рахита костная ткань становится мягкой, а роднички долго не затягиваются. Грудничок становится вялым, плохо держит голову, отстает в своем развитии. Это первые симптомы развития рахита.

Нельзя судить о наличии заболевания по одному из признаков. Рахит – это системное заболевание, поэтому их должно быть несколько. При обнаружении сразу нескольких признаков обязательно обратитесь к врачу за консультацией.

Во время разгара болезни симптомы прогрессируют, становятся более тяжелыми костные изменения.

Появляются такие признаки:

асимметрия головы, она становится похожей на квадрат;
нарушение осанки и прикуса;
седловидный нос;
впалая грудь, а на ребрах образуются “четки” – утолщения.

У некоторых детей заболевание проходит в легкой форме и трудно диагностируется, поэтому часто возникают ОРВИ, инфекции мочеполовой системы, атопический дерматит.

Чем для детей опасен рахит?

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный, отсутствуют какие-либо последствия.

Но если мама игнорирует профилактику и не обращает внимания на симптомы, то заболевание будет прогрессировать, возникнут необратимые деформации скелета.

Ноги в виде буквы “икс” увеличивают нагрузку на суставы, мешают нормальной походке. Вдавление нижней трети грудины мешает нормальному дыханию.

Если у девочки в результате рахита деформируются тазовые кости, то впоследствии ей будет сложно выносить ребенка. Страдает иммунная система, малыш подвержен инфекциям, увеличиваются шейные лимфатические узлы и миндалины. Запоры, как результат слабой перистальтики кишечника.

Необратимость патологических процессов в организме приводит к инвалидности ребенка.

Лечение

Перед тем, как заниматься лечением рахита, самое главное – правильно его диагностировать. Определить стадию заболевания, понять и устранить причину. Лечение бывает специфическое и неспецифическое. Неспецифическое лечение включает нормализацию питания матери и ребенка, соблюдение режима дня, активные прогулки на свежем воздухе.

При специфическом лечении назначают витамины, минеральные комплексы, физиотерапевтические процедуры.

При легких формах назначают терапевтические дозы витамина D.

Витамин D – это общее название пяти веществ. При лечении используют D2 и D3.

Это биологически активные формы, которые обеспечивают должный эффект в организме.

Для обозначения содержания витамина используют международные единицы (МЕ). Существует 2 формы препарата: масляная и водная. Преимущество отдают водной форме.

Водный раствор витамина D усваивается в 5 раз лучше масляного, дольше сохраняется в организме, хорошо переносится, эффект достигается быстрее. Препарат имеет удобную форму дозировки в виде капель.

Для лечения используют от 2000 до 5000 МЕ в сутки. Курс лечения составляет 30-50 дней. Для контроля передозировки используют пробу Сулковича (определяют содержание кальция в моче). При передозировке проба будет положительная. В таком случае проводят коррекцию дозы.

В дополнение к витамину D назначают прием кальция и фосфора. Дозировку определяют по уровню этих микроэлементов в крови. После окончания лечения витамин D назначается в профилактических дозах 500-1000 МЕ в сутки.

При лечении рахита не обойтись без физиотерапевтических процедур, которые проводятся с 6 месяцев. Они состоят из комплекса мероприятий совместно с массажем и лечебной гимнастикой. Воздействие физическими факторами направлено на нормализацию обменных процессов, стимуляцию нервной системы, укрепление костной системы и иммунитета.

К таким процедурам относятся облучение ртутно-кварцевой лампой, или УФО, что активизирует образование собственного витамина D.

Возможно применение лампы «Соллюкс», диатермия конечностей или прогревание ножек песком.

Эти процедуры ускоряют кровоток, помогая восстановить функции мышц.

Для восстановления нервной системы показаны хвойные ванны. Это простой способ успокоить нервную систему, укрепить иммунитет, вывести токсины и шлаки. Лекарственный электрофорез с хлоридом кальция по методике Вермеля корректирует обмен минеральных веществ и витаминов.

При деформации ног показано ортопедическое лечение. Врач-ортопед назначает фиксаторы-ортезы, которые подбираются строго индивидуально.

При сильных деформациях костей назначают хирургическое лечение. Например, остеотомию костей голени. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого производят перелом деформированной кости, а затем ее коррекцию. После коррекции кость фиксируют аппаратом Илизарова – внешней конструкцией из спиц и колец. Операция показана, если присутствует сильная деформация костей у ребенка, которая не исправляется традиционной терапией (массажем, ЛФК) к десяти годам.

Задача каждого родителя – вовремя увидеть симптомы и обратиться к врачу. Своевременное лечение рахита приводит к полному выздоровлению ребенка. Активные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, забота и любовь к малышу и вовсе помогут избежать данного недуга.

Нет комментариев

Все о рахите у грудных детей: симптомы, причины, лечение (профилактика и витамины). Последствия рахита

Рахит у ребенка: предупрежден – значит вооружен!

Что же такое рахит?

Здоровье детей является пристальным объектом внимания родителей. Чтобы растущий организм формировался правильно, ему нужен целый комплекс витаминов и минеральных веществ. Большую их часть ребенок получает при грудном вскармливании или кормлении адаптированной смесью. Но потребность в витамине D не всегда восполняется и в случае соблюдения этих правил, поэтому что такое рахит, многие мамы знают не понаслышке.

Рахит — это обменное заболевание, которое возникает при дефиците в организме витамина D (кальциферола), при этом поражается опорно-двигательный аппарат ребенка, внутренние органы, нервная, а также эндокринная системы.

Причины рахита у детей

По разным данным симптомы этого недуга наблюдаются примерно у 40 процентов детей до года. В тех странах, где отмечается дефицит солнечного света, такой показатель выше.

Чаще всего рахит у детей до года возникает оттого, что еще будучи беременной, женщина не уделяла должного внимания своему образу жизни и здоровью. Например, если будущая мама тяжело переносила последние месяцы беременности, у нее был поздний токсикоз, или она чересчур увлекалась диетами, ограничивала потребление продуктов, где содержатся белки животного происхождения.

В постнатальном периоде заболеть рахитом рискуют недоношенные дети, младенцы, родившиеся в холодное время года, детки-“искусственники” и малыши, живущие в неблагоприятных условиях. Рахит у грудничков может спровоцировать нездоровое питание мамы: если, боясь набрать лишний вес, она ест слишком мало, отдает предпочтение низкокалорийным продуктам, ограничивает потребление молока, мяса и рыбы.

Помимо этого, существуют следующие причины рахита:

недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе вообще и солнце в частности;
тугое пеленание и ограниченная двигательная активность ребенка;
отсутствие грудного вскармливания, ранний переход к смешанному или искусственному вскармливанию (особенно рискуют мамы, которые используют неадаптированные молочные смеси);
нарушения желудочно-кишечного тракта, врожденные патологи (целиакия, лактазная недостаточность, дисбактериоз);
склонность к частым заболеваниям;
прием противосудорожных препаратов;
быстрая прибавка в массе у ребенка (при этом потребность в кальции увеличивается).

Как определить рахит у грудничка — СИМПТОМЫ

Болезнь проявляется постепенно.

Первые симптомы рахита можно обнаружить на 4-8 неделе жизни малыша:

ребенок плохо ест: у него снижается аппетит, привычная для него порция не скармливается, а сам процесс кормления занимает меньше времени, чем обычно;
малыш становится беспокойным: беспричинно вздрагивает, часто ворочается во время сна, становится более капризным и пугливым;
нарушения сна: малыш плохо засыпает, часто без причины просыпается, во сне вздрагивает или громко плачет, сам сон непродолжительный и поверхностный;
повышается потливость: даже в прохладную погоду ребенок мокреет, просыпается во влажной одежде, пот имеет специфический кислый запах и вкус, опрелости и потницы после излечения появляются снова;
сваливаются волосики на затылке. Подробно об этом;
отмечаются нарушения стула: несмотря на привычный рацион может появиться диарея, запор.

Если это проигнорировать, спустя несколько недель у грудничков развиваются следующие признаки рахита:

Мышцы находятся в низком тонусе;
Малыш плохо держит голову, не спешит переворачиваться на живот, ползать, ходить;
Позже прорезываются зубы;
Позже закрывается родничок;
Может измениться форма черепа: голова становится вытянутой затылок – плоским, проявляются лобные бугры;
Вздутие живота;
Деформируется грудная клетка, таз становится узким, искривляются ноги.

Тяжелые формы рахита накладывают на физическое состояние, и на психику ребенка: заметно отставание в развитии. Возникают грубые деформации грудной клетки, костей черепа, конечностей.

В некоторых, особо запущенных случаях, дети не могут самостоятельно сидеть и вставать. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается затрудненное дыхание, тахикардия. Печень увеличивается в размерах.

Излечить рахит возможно — ЛЕЧЕНИЕ

Любое заболевание легче вылечить, если начать делать это на ранней стадии, поэтому заподозрив рахит, следует обратиться к педиатру. Именно он установит окончательный диагноз и подскажет, как лечить рахит.

Даже если эта болезнь перешла в тяжелую стадию, врачи редко прибегают к госпитализации. Обычно они назначают процедуры, которое можно проводить дома, призванные ликвидировать нехватку витамина D и откорректировать нарушения, произошедшие в организме.

Лечение рахита основано на комплексе процедур по коррекции режима дня, двигательной активности (прогулок) и рациона мамы и ребенка.

Необходимо чаще совершать с малышом прогулки на свежем воздухе. Если способствует погода, можно принимать воздушные ванны, проводить закаливание. Солнечные ванны НАИБОЛЕЕ эффективны, но в жаркую погоду необходимо избегать перегрева (закаливание на солнце).

Рацион ребенка должен содержать достаточное количество белка и минералов (особенно важен кальций и фосфор), витаминов.

Массаж

На состояние здоровья положительно влияет лечебная физкультура, массаж. Такой комплекс должен включать в себя дыхательные упражнения, поглаживания ног, рук, стоп, живота, груди и спины. Для укрепления мышц малыша нужно поворачивать со спины на животик, закреплять рефлексы ходьбы и ползания (поддерживая ребенка, придавать ему нужное положение). Покачивания на фитболе или на руках помогут успокоить нервную ситему ребенка.

Видео

Чтобы побороть плаксивость, вялость, раздражительность, нормализовать психическое состояние ребенка, следует оберегать его от чрезмерных впечатлений и внешних раздражителей (шум, яркий свет).

Купание

При повышенной возбудимости малыша хороший терапевтический эффект могут оказать ванночки с добавлением экстракта хвои (на 10 литров воды комнатной температуры – 1 чайная ложка). Они показаны возбудимым детишкам. Если же мышечный тонус малыша снижен, у него наблюдается вялость, могут помочь ванночки с содержанием морской соли. Чтобы приготовить раствор необходимо к 10 литрам теплой воды добавить 2 столовые ложки соли. Достаточно 10–12 процедур, чтобы обеспечить положительный эффект.

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Лекарственные препараты при рахите — ВИТАМИНЫ

Все лекарства принимать только по назначению врача!

Лекарства:

Аквадетрим — водный раствор витамина Д3 (колекальциферола)
Девисол, Вигантол, Видеин — Масляные растворы витамина Д3

Среди лекарств, которые принимают при рахите, наиболее эффективным признан раствор витамина D.

Но и здесь существуют нюансы: витамин D3 более эффективный, чем витамин D2,а водный раствор более продолжительный по воздействию и усваивается организмом лучше, чем спиртовой или масляный.

В любом случае, витамины при рахите должен назначать педиатр, он же подберет вид препарата, его дозировку, определит сроки лечения.

Зачастую лечебную дозу витамина D (она составляет 2000–5000 ME) нужно принимать 30–45 дней, а в дальнейшем ежедневно принимать поддерживающую (профилактическую) дозу – от 400 до 500 ME. Одна капля масляного раствора витамина D3 содержит приблизительно 420 МЕ холикальциферола.

Прием витамина D должен сопровождаться постоянным контролем анализа мочи, во избежание передозировки, потому что большие его дозы могут оказывать токсическое действие на организм. Передозировка этого препарата может спровоцировать снижение аппетита, тошноту, рвоту, задержки мочеиспускания, запоры и даже судороги конечностей.

Если на фоне рахита возникает анемия, ее лечат препаратами железа в виде сиропа или капель.

Соблюдая все требования, можно очень быстро улучшить состояние ребенка.

Предупредить рахит легче, чем лечить — ПРОФИЛАКТИКА

О здоровье ребенка необходимо заботиться задолго до его рождения — во время планирования, а также при беременности. Примерно на 28 неделе внутриутробного развития организм ребенка начинает активно запасать витамины. Витамин D накапливается в печени, жировой и мышечной ткани плода. В этот период беременная женщина должна с особой внимательностью следить за своим образом жизни:

регулярно посещать врача женской консультации;
регулярно и полноценно питаться;
чаще бывать на свежем воздухе;
беречься от простуд и инфекционных заболеваний;
много ходить пешком.

Иногда доктор может порекомендовать прием витамина D в профилактических дозах или назначить поливитамины для беременных.

Профилактика рахита проводится с рождения ребенка и особенно нужна недоношенным деткам, с недостаточной массой, в первые месяцы жизни, а также рожденным в осенне-зимний и даже весенний периоды. Достаточно соблюдать режим, подолгу гулять на свежем воздухе, получать много солнца, закалять и физически развивать ребенка.

Профилактика рахита видео:

Грудное вскармливание – лучшая защита от многих заболеваний, но только если в вашем меню присутствует необходимое количество полезных веществ. Кормящей маме нужно упорядочить свой рацион: употреблять больше молочных и кисломолочных продуктов, принимать поливитамины (рацион кормящей грудью мамы). Если же ваш малыш “искусственник”, нужно выбирать такую адаптированную молочную смесь, которая максимально бы напоминала состав женского молока. (Очень подробная статья о грудном вскармливании)

В дальнейшем, вводя прикорм, следует учитывать, что витамин D есть исключительно в продуктах животного происхождения (мясо, печень, сливочное масло, желток яиц) и систематически предлагать их малышу. Нельзя злоупотреблять манной кашей. Помимо того, что она может вызывать аллергические реакции, также она препятствует всасыванию кальция в тонкой кишке.

Рыбий жир

Деткам из “группы риска” рекомендуется проводить медикаментозную профилактику рахита. Одно из самых популярных средств – витаминизированный рыбий жир. Его можно давать детям, начиная с четырехнедельного возраста, постепенно увеличивая дозу.

Следует помнить, что профилактика проводится под контролем участкового педиатра.

С целью профилактики, лекарственные препараты (витамин D, рыбий жир) нужно давать на протяжении определенного периода.

Существует так называемое правило буквы “р” – применять витамины в те месяцы года, в названии которых присутствует буква “р”. Май и летние месяцы, как правило, солнечные, поэтому в медикаментозной профилактике потребность отпадает.

Рахит нельзя пускать на самотек — ПОСЛЕДСТВИЯ

Последствие рахита

Чаще всего рахит не представляет опасности для жизни ребенка. Но если ничего не предпринимать, симптомы проходят, а последствия рахита остаются. Часто дети, которые переболели этой болезнью, страдают кариесом молочных и постоянных зубов. Искривление ног. Может наблюдаться отставание в развитии.

Из-за изменений скелета может возникнуть сколиоз, плоскостопие, деформация таза. У школьников отзвуки рахита проявляются в виде близорукости, анемии, сниженного иммунитета и болезненности (частые бронхиты и пневмонии).

У людей зрелого возраста может развиться остеопороз.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Рахит: признаки, причины, лечение и профилактика / Mama66.ru

Здоровье малыша – настоящее счастье для родителей. Увы, полностью застраховать детей от заболеваний в грудном возрасте невозможно, но активное и своевременное принятие мер по устранению недугов поможет свести к нулю последствия этих заболеваний.

Помимо инфекций, новорождённого кроху могут подстерегать не менее серьёзные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и недостатком определённых витаминов. Одной из самых известных болезней такого плана является рахит.

Причины возникновения рахита

Рахит в его буквальном понимании – это скорее не заболевание, а комплекс нарушения обмена веществ в организме, вызванный нехваткой полезных веществ. Признаки нарушений, обусловленные рахитом, появляются в связи с недостатком витамина Д, который влияет на фосфорно-кальциевый обмен и правильное формирование костно-мышечной и нервной системы.

Факторы риска, провоцирующие рахит у грудничка, следующие:

Преждевременные роды. Основные запасы кальция в организме закладываются на последних неделях беременности, и недоношенные дети не получают их в полном объёме.
Несбалансированное питание матери при вынашивании ребёнка нередко является основной причиной рахита у грудничков. Если продукты, содержащие витамин Д и кальций, отсутствуют в рационе беременной женщины или их количество недостаточно, то дефицит полезных веществ отразится в первую очередь на ребёнке.
Рождение в осенние и зимние месяцы. Витамин Д активно вырабатывается под влиянием природного ультрафиолета, в то время как в период с октября по март-апрель преобладает пасмурная погода. Нельзя сказать, что в тёплых странах с избытком солнца не знают, что такое рахит у детей до года, но, тем не менее груднички там болеют значительно реже.
Неблагоприятная экологическая ситуация. Если семья проживает в месте повышенного загрязнения воздуха, что характерно для крупных городов, или в суровом климате с малым количеством солнечных дней, то это также приводит к дефициту витамина Д.
Несбалансированное питание грудничка. Неправильный подбор искусственного питания, перекорм или недокорм – любые нарушения в питании неотвратимо влекут нарушения обмена веществ и дефицит витаминов.
Врождённые нарушения обмена веществ. Некоторые заболевания связаны с неправильным обменом и формированием витаминов и минералов в организме, что может проявиться в дефиците кальция и витамина Д.

От правильно определённой причины возникновения рахита у детей до года зависит эффективность дальнейшего лечения. Все признаки рахита у младенцев требуют пристального внимания, но ни в коем случае не стоит начинать усиленный приём витамина Д самостоятельно без консультации специалиста: этим можно навредить ещё больше.

Симптомы и стадии

Дефицит кальция и фосфора в организме с рождения виден далеко не всегда, и признаки рахита у новорождённого, как правило, отсутствуют. Активно начинают проявляться признаки рахита у ребёнка в 3–4 месяца, когда идёт формирование костей, и организм остро реагирует на нехватку строительного материала для них.

В этом возрасте отмечается I (лёгкая) степень рахита и характеризуется следующими признаками:

изменение поведения ребёнка: он становится раздражительным и беспокойным или же наоборот, вялым и безучастным.
грудничок часто и обильно потеет.
его беспокоит кожный зуд, поэтому он часто трётся затылком о подушку, при этом на затылке появляется характерная проплешинка.

Все эти симптомы не указывают напрямую на наличие рахита. Так, потливость и раздражительность могут быть вызваны излишне сухим и тёплым воздухом, а у здорового, но слишком активного ребёнка могут «вытираться» волосы на затылке из-за постоянного движения головы. Тем не менее, даже такие симптомы предполагаемого рахита у грудничков требуют врачебного наблюдения и сдачи анализов.

Если же симптомы действительно указывали на заболевание, но лечение не было начато своевременно, признаки рахита у ребёнка к 8 месяцам усугубляются, и рахит переходит во II стадию (средней тяжести). При этом развиваются следующие нарушения:

размеры родничка не уменьшаются и могут даже увеличиваться.
живот малыша становится круглым и выпуклым, нарушается работа кишечника.
голова начинает непропорционально увеличиваться в размерах, лоб приобретает заметную выпуклость.
на нижних рёбрах появляются небольшие утолщения ( известные как «чётки»), утолщения также заметны в районе запястий.
ребенок может ещё не сидеть и не ползать и даже не пытаться сделать это из-за ослабления мышц и связок.

Такие симптомы рахита у грудничков требуют немедленного врачебного вмешательства и серьёзного длительного лечения.

Если признаки болезни по каким-либо причинам проигнорированы или лечение оказалось неэффективным развивается III стадия заболевания — тяжёлый рахит. Для него характерны:

отставание в моторном и психическом развитии;
искривление ног по типу «Х» или «О»;
непропорциональное развитие головы и туловища;
впалая или сдавленная грудная клетка.

Примечательно, что течение рахита, как правило, имеет периоды обострения и полного восстановления, когда исчезают все симптомы заболевания. Но это не значит, что рахит не появится вновь: периоды разгара обычно приходятся на холодные месяцы года.

Разумеется, доводить ребёнка до такого состояния никак нельзя: своевременно начатое лечение даёт положительные результаты и гарантирует полное излечение.

Диагностика и лечение

Признаки рахита у грудного ребёнка поначалу могут не беспокоить родителей, и напрасно: если обмен веществ не восстановить вовремя, это может привести к тяжёлым последствиям:

сколиоз и другие заболевания позвоночника вплоть до появления горба;
диспропорции тела;
отставание в умственном развитии;
заболевания и раннее разрушение зубов;
сужение костей таза у женщин, приводящие к осложнениям в родах и гинекологическим проблемам.

Отмахиваться даже от незначительных симптомов рахита не стоит, и принимать меры следует как можно скорее.

Лечение должен назначить исключительно врач на основании результатов обследования. Для диагностики отклонений применяется несколько 2 метода: анализ мочи по Сулковичу (показывает степень потери кальция) и биохимический анализ крови на содержание кальция и фосфора.

Если анализы выявили нарушения, указывающие на развитие рахита, не стоит паниковать: упорное комплексное лечение позволит восстановить здоровье малыша полностью.

В первую очередь лечение рахита направлено на восполнение запасов ценных веществ в организме и устранение дефицита витамина Д. Для этого используют витаминные препараты Д2 и Д3, между которыми есть определённые различия.

Так, форма витамина Д2 (эргокальциферол) регулирует фосфорно-кальциевый обмен и отвечает за отложение кальция в костях при их формировании. Усваивается организмом из растительных и животных жиров.

Витамин Д3 (холекальциферол) вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Его роль в организме человека заключается в стимуляции усвоения кальция и фосфора и переносе необходимых для нормального строения скелета веществ. Нехватку витамина Д3 можно восполнить продуктами животного происхождения, но в растительной пище его практически нет.

При лечении рахита могут назначать как один из препаратов витамина Д, так и оба – это зависит от причины заболевания. Раньше считалось, что эффективность Д2 ниже и его срок хранения меньше, но сейчас эта теория признана несостоятельной, и на данный момент перед специалистами стоит выбор формы препарата. Витамин Д выпускают в масляных и водных растворах, причём вторые сейчас признаны более эффективными: витамин Д в масле усваивается хуже и может вызвать нарушения в работе желудка и кишечника. Дополнительная информация о лечении рахита у детей →

Профилактика

Меры по предотвращению заболевания следует начинать уже в первые месяцы беременности. Профилактика рахита у грудничков делится на два этапа: антенатальный (до рождения) и постнатальный (после рождения).

Профилактика заболевания в антенатальном периоде полностью зависит от образа жизни будущей матери. Беременным обычно рекомендуются:

частые прогулки на свежем воздухе;
умеренные солнечные ванны;
приём специальных витаминных комплексов для беременных;
употребление пищи, богатой витамином Д: растительное и сливочное масло, рыба, картофель, яичный желток, кисломолочные продукты, орехи, овсянка, петрушка.

Будущим мамам не назначают процедуры под лампой и витамин Д в растворе: считается, что в таком виде он вызывает внутриутробные нарушения у ребёнка.

После рождения профилактика рахита у грудничка дополняется следующими мероприятиями:

по возможности грудное вскармливание;
долгие прогулки;
закаливание и гимнастика;
солнечные ванны для ребёнка без попадания прямых лучей (усваивание витамина Д происходит на воздухе в солнечный день даже в тени);
приём витамина Д в профилактических дозах (обычно назначают по капле раствора витамина Д2 или Д3в сутки ежедневно до 6 месяцев или до года).

К счастью, современная медицина научилась бороться с недугом: проявления тяжёлого рахита в наши дни отмечаются крайне редко. Однако необходимо внимательно следить за состоянием и развитием ребёнка, чтобы вовремя заметить любые неприятные симптомы и сохранить здоровье малыша.

Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский о рахите

Советуем почитать: Вирусные гепатиты (A, B и C) у детей: как распознать и побороть болезнь вовремя

Признаки и профилактика рахита у грудничка

О таком заболевании как рахит заговорили ещё древние греки, в XVII веке были первые попытки описать заболевание, а вот истинная причина возникновения болезни у детей стала понятна лишь в первой половине прошлого столетия. В 1930-х годах был открыт витамин Д, и медики уяснили, что его нехватка провоцирует развитие рахита.

Сейчас признаки рахита у грудничков – распространённое явление, но вы не должны поднимать тревогу, услышав такой диагноз от педиатра.

Заболевание имеет несколько стадий, и на начальной устранить дефицит витамина Д не составляет особого труда. Кроме того, некоторые врачи вообще не считают младенческий рахит заболеванием, они характеризуют его как особое состояние растущего организма.