Ингаляция пульмикорт с физраствором


Пульмикорт для ингаляций: как разводить с физраствором, описание лекарственного средства

Знать инструкцию к применению препарата Пульмикорт для ингаляций, как разводить с физраствором (это раствор хлорида натрия в воде в концентрации 0,9%) очень важно для родителей.

Дело в том, что в отличие от взрослых у ребенка острая обструкция дыхательных путей характерна для большой группы болезней. Частыми причинами такого явления у детей в возрасте до трех лет служат стенозирующий ларинготрахеит (или ложный круп), вызванный вирусами и осложненное течение бронхиальной астмы. Причем ведущую роль в развитии нарушения дыхания и спазма гладкой мускулатуры бронхов играет воспаление.

Основным компонентом препарата является глюкокортикостероид будесонид. Преимуществами Пульмикорта для ингаляций (после того как его развели с физраствором) является не устранение одних лишь симптомов заболевания, а направленное действие на звенья воспалительного процесса. Это лекарство стабилизирует мембраны клеток, уменьшает проницаемость стенок сосудов и повышает чувствительность β2-адренорецепторов, которые «отвечают» за расслабление мышечных волокон дыхательных путей. После процедуры ингаляции с Пульмикортом эти рецепторы должным образом реагируют на соответствующие нервные импульсы.

Для лечения заболеваний бронхолегочной системы Пульмикорт доступен в форме:

  • многоразового порошкового ингалятора резервуарного типа (Пульмикорт Турбохалер), 100 мкг/доза и 200 мкг/доза;
  • суспензии для ингаляций в пропорции 0,25 мг и 0,5 мг на 1 мл, расфасованные в полиэтиленовые небулы.

Благодаря противовоспалительному действию Пульмикорт для ингаляций применяется при таких патологиях:

  • бронхиальная астма, будесонид является препаратом первой линии для купирования острого процесса;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • ларингит и стенозирующий ларинготрахеит;
  • обструктивный бронхит и его профилактика.

Ранее при подобных патологиях глюкокортикоиды применялись системно, то есть в виде таблеток. Однако длительное использование таких препаратов вызывало массу побочных эффектов и осложнений.

Поэтому ингаляционный путь введения лекарств является оптимальным, так как он позволяет создавать высокие концентрации медикамента непосредственно в дыхательных путях. Более того, применение Пульмикорта для ингаляций (предварительно его надо развести с физраствором) позволяет отказаться от многочисленных дорогостоящих лекарственных препаратов. Эффект от медикамента развивается через 15 минут и продолжается до суток. Таким образом, можно делать ингаляцию один раз в день. Более того, будесонид способен накапливаться в тканях легких, поэтому его активность сохраняется и после отмены лечения.

Перед использованием данного препарата необходима консультация врача и постановка точного диагноза. Обычно помимо препарата Пульмикорт для ингаляций (как разводить с физраствором описано далее) назначают еще ряд лекарств для облегчения состояния пациента. Кроме того, параллельно с будесонидом требуется применение медикаментов для профилактики обострения хронического тонзиллита или кандидоза ротоглотки.

Всего в упаковке содержится 20 небул Пульмикорта. Они соединены в полоски по 5 штук. Перед началом процедуры необходимо соответствующим образом обработать все отсоединяемые части небулайзера. В инструкции по применению методика использования препарата Пульмикорт для ингаляций, как развести с физраствором, однако, точно не описано. Точнее, есть фраза, что после добавления лекарства в капсулу аппарата довести общий объем раствора хлоридом натрия в концентрации 0,9% до 2 мл.

Однако у многих пациентов возникает вполне резонный вопрос, а что делать, если дозировка самого Пульмикорта превышает 2 мл? Врачи рекомендуют разводить суспензию вне зависимости от его количества двумя миллилитрами физраствора. Кстати, для усиления эффекта это лекарство можно сочетать с другими бронхолитическими препаратами (ипратропия бромидом, сальбутамолом, кромогликатом натрия).

При применении этого препарата основной задачей врача является подбор минимальной, но вместе с тем эффективной дозы. Поэтому лечение начинают с небольшого объема, который при необходимости увеличивают. Таким образом, можно избежать приема глюкокортикоидов в форме таблеток. Для взрослого человека лучше применять суспензию Пульмикорт с соотношением будесонида 0,5 мг на 1 мл.

Его используют в таком количестве:

  • начальная дозировка: 1- 2 мг в день, то есть 2-4 небулы;
  • поддерживающая терапия: 0,5-4 мг в сутки (1-8 небул);
  • при спазме и приступе удушья используют порошковый ингалятор либо еще больше увеличивают объем раствора, однако самостоятельное купирование подобных приступов чревато осложнениями, поэтому такую терапию проводят в условиях стационара.

Если общий суточный объем Пульмикорта для ингаляций, который следует развести с физраствором, не превышает 1 мг, то можно ограничиться одной процедурой в день. При большей дозировке рекомендуют разбить ее на два и более использования в течение суток. Объем одной небулы 2 мл. Посередине нанесена черта, по которой ориентируются, если для проведения ингаляции нужен 1 мл раствора. Открытую упаковку хранят в холодильнике, но ее необходимо использовать в течение 12 часов.

Отдельного внимания заслуживает терапия Пульмикортом во время беременности. В инструкции указания производителя ограничиваются пространной фразой «Применение допустимо, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода». Научные публикации ВОЗ дают более развернутую картину.

Нужно подчеркнуть, что Пульмикорт является практически единственным на сегодняшний день препаратом, для которого нет доказательств риска применения в период вынашивания ребенка (то есть группа В согласно классификации Управления по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств США).

Данная категория присваивается не только на основании проведенных клинических испытаний на животных. Основываются также на статистике применения препарата у беременных. Лечение начинают с минимальной дозировки (то есть 0,5 мг один раз в сутки), при нормализации состояния женщины препарат постепенно отменяют. Однако после рождения ребенка необходим контроль за функционированием у него коры надпочечников (эта структура ответственна за выработку «собственных» стероидов).

Пульмикорт является одним из наиболее изученных препаратов этой фармакологической группы, применяющихся в педиатрической практике. Его эффективность и безопасность подтверждена в ходе многочисленных исследований, проведенных у детей начиная с периода новорожденности и заканчивая подростковым возрастом. Относительно невысокий риск нежелательных реакций связан с тем, что основной объем препарата остается в легких, в кровь попадает лишь незначительная часть.

Рекомендации, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку физраствором остаются прежними. Если нужный объем лекарственного препарата составляет 1 мл, то добавляют столько же натрия хлорида. При большем количестве раствора, необходимо долить 2 мл. Процедуру нужно продолжать до полного израсходования лекарственного средства.

Дозировка Пульмикорта для детей от 6 месяцев и старше следующая (рекомендуют брать небулы с 0,25 мг будесонида на 1 мл):

  • на начальном этапе лечения: 0,25-0,5 мг (1-2 мл) один раз в сутки;
  • для продолжительной терапии: 0,25-2 мг (1-4 мл), объем больше 1 мг разбить на две процедуры.

Побочные эффекты от применения Пульмикорта отмечают только у 5% пациентов. Риск их возникновения зависит от дозы препарата, чувствительности организма ребенка или взрослого. В любом случае он ниже, чем при системном использовании кортикостероидов.

Так отмечают:

  • кандидоз слизистых оболочек ротовой полости;
  • изменения тембра голоса (дисфония);
  • ощущение сухости и боли в горле;
  • кашель, обусловленный раздражением ротовой полости и носоглотки;
  • обострения хронического тонзиллита, фарингита возникают из-за некоторой иммуносупрессивной активности Пульмикорта.

Глюкокортикоиды подавляют природные механизмы защиты организма от различных инфекций. Поэтому использование суспензии для ингаляций противопоказано при туберкулезе, грибковых поражениях слизистых рта. При назначении Пульмикорта, всех интересует вопрос, гормональный это препарат или нет. Активный компонент лекарства, будесонид, относится к гормонам группы кортикостероидов. Многих пациентов подобная терапия не устраивает, особенно боятся применять Пульмикорт для лечения детей.

В медицинской психологии есть даже термин «стероидофобия». Врачи считают страхи необоснованными и связывают их с недостаточной информированностью. В ходе многолетних исследований не было выявлено влияния ингаляций с будесонидом на внутреннюю секрецию гормонов стероидного ряда. Осложнения могут возникать лишь при длительном системном приеме препаратов в виде таблеток или инъекций.

Также многие сравнивают Пульмикорт с Беродуалом. Однако это не совсем корректно, так как эти средства «работают» по-разному. Пульмикорт оказывает выраженный противовоспалительный эффект, в то время как Беродуал снижает тонус мускулатуры бронхов, облегчая дыхание и отхождение мокроты. Часто для повышения лечебного эффекта эти препараты назначают одновременно.

Аналогами Пульмикорта по составу и форме выпуска являются такие медикаменты:

  • Бенакорт;
  • Буденит Стери-Неб;
  • Будесонид-натив.

Но нужно помнить, что это серьезные гормональные препараты. Поэтому назначать их и рассказывать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку физраствором должен врач. Самолечение недопустимо и может вызвать значительное ухудшение состояния.

gajmorit.com

📌 Пульмикорт для ингаляций для детей - инструкция, дозировка для небулайзера, как разводить?

Бронхиальная астма – достаточно тяжелое заболевание дыхательной системы, которое проявляется в раннем возрасте и может сопровождать человека всю жизнь. Многие дети и взрослые длительное время страдают от приступов резкого удушья, перемежающихся с сильным кашлем. Подбор лекарственных средств в таких случаях производят сугубо индивидуально.

Одним из самых эффективных средств традиционно считается Пульмикорт. С его помощью пациенты смогут избавиться от неприятных ощущений в грудной клетке и отсрочить следующий приступ удушья. Пульмикорт выгодно отличается на фоне остальных лекарственных препаратов своей доступностью и простотой. Приобрести его легко в любой аптеке.

Суспензия для небулайзера Пульмикорт

Состав препарата Пульмикорт

Пульмикорт представляет собой ингаляционный глюкокортикостероид местного действия. Главным действующим веществом выступает будесонид в количестве 0,25 миллиграммов. Из дополнительных компонентов особенно стоит выделить натриевую соль, лимонную кислоту и динатрия эдетат, которые совершенно безопасны для детей.

Сам препарат представляет собой суспензию белесого цвета, которая находится в специальных контейнерах. Каждый маленький контейнер содержит только одну разовую дозу лекарственного вещества.

Компоненты Пульмикорта хорошо переносятся и безвредны для детей. Вдыхаемое вещество очень быстро проходит через организм и адсорбируется. Выводится препарат через несколько суток с мочой. Медикамент не задерживается в организме ребенка и взрослых людей, что делает его применение абсолютно безопасным с точки зрения передозировок. Согласно мнению ведущих ученых, препарат не способствует возникновению онкологических заболеваний и не влияет на беременность и способность к зачатию.

Принцип действия лекарства

Как и любой другой глюкокортикостероид, Пульмикорт обладает выраженными противовоспалительными, антиаллергическими и минералкортикоидными эффектами. Механизм действия основан на уменьшении синтеза в клетках организма простагландинов, лейкотриенов, простациклинов, которые обладают раздражающим эффектом и повреждают ткани, активируя воспалительные процессы.

Пульмикорт оказывает противовоспалительное и противоотечное действие

Также во время фазы экссудации выделяется большое количество интерлейкинов – это медиаторы воспаления, повреждающие клеточные стенки и вызывающие выход жидкости в межклеточное пространство.

Основные эффекты от приема:

  • уменьшение аллергического отека слизистых оболочек;
  • снижение продукции слизи и жидкости мелкими бронхиолами и альвеолами;
  • обеспечение полной проходимости верхних дыхательных путей;
  • эвакуация воспалительных клеток и торможение процесса экссудации с образованием аллергического секрета;
  • значительное уменьшение мокроты;
  • снижение чувствительности слизистых оболочек глотки, носоглотки и полости носа к внешним раздражителям;
  • увеличение восприимчивости к глюкокортикостероидам;
  • укрепление организма и повышение его устойчивости к длительным физическим нагрузкам.

Показания к применению

К основным показаниям, по которым применяется данное лекарственное вещество с помощью ингалятора, относят:

  • бронхиальная астма;
  • астматический статус;
  • функциональная непроходимость бронхов при сухом кашле;
  • аллергический ларингоспазм;
  • отек бронхиол, связанный с возникновением реакций гиперчувствительности немедленного типа;
  • хроническая обструктивная болезнь легочной системы;
  • осложнения ХОБЛ при бронхите;
  • нарушения дыхания по типу экспираторной и инспираторной одышки;
  • ложнокрупозная реакция;
  • стенозирование гортани;
  • хронический аллергический ринит.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: методы лечения аллергического бронхита у детей Бронхиальная астма — главное показание к использованию Пульмикорта

Противопоказания

К сожалению, в некоторых случаях применение препарата строго запрещено или ограничено, что связано с реакций организма детей на компоненты вещества, а также особенностями течения некоторых хронических заболеваний. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий и не сделать ребенку хуже.

Запрещено принимать ингаляции препаратом при наличии:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ингаляции небулайзером с Мирамистином детям при кашле
  • легочного туберкулеза в фазе повышенной активности;
  • грибковых инфекций различных органов;
  • хронической и острой почечной недостаточности;
  • заболеваний печени;
  • не осложненного бронхита;
  • катаракты и глаукомы;
  • сахарного диабета со множеством осложнений;
  • язвенной болезни в стадии обострения.

Инструкция по применению для ингаляций

Дозировка препарата

При ингаляционном приеме лекарства количество вводимого вещества сугубо индивидуально и зависит от реакции пациента на проводимую терапию, его возраста и массы тела.

Дозировка Пульмикорта определяется врачом

Детям старше полугода в качестве начальной дозировки назначают от 0,25 до 0,5 мг в сутки. В особенно тяжелых случаях обострения бронхиальной астмы и аллергического ринита ее увеличивают до 1 мг.

Взрослым прописывают от 1 до 2 мг в течение суток. Для поддержания нормальной реактивности бронхов употребляют по 0,5 мг в сутки. В случаях обострения хронической патологии врачи незначительно повышают количество препарата для ингалятора.

Если назначенная дозировка средства не превышает 1 мг в день, его можно употреблять однократно. В случае дозировки более 1,5 мг, ее необходимо разделить на два-три приема. Это поможет избежать передозировки.

Как разводить суспензию с физраствором для небулайзера?

Небулайзер – специальное устройство для ингаляционного использования препарата. Оно имеет специальную масочку и мундштук, которые делают его применение очень удобным в любой ситуации. Устройство соединяется с помощью трубки с воздушным компрессором, который создает поток тугого воздуха. Инструкция по разведению препарата физраствором:

  1. Возьмите контейнер, промойте его под проточной водой, высушите с помощью бумажного полотенца.
  2. Пакетик с одной дозой выдавите в емкость. Удалите ненужные остатки.
  3. Откройте бутылек с физраствором 0,9%. Долейте жидкость до отметки в два миллилитра на контейнере. Разводить нужно постепенно.
  4. После применения лекарства промойте контейнер.
Контейнер разовой дозы Пульмикорта

Как правильно дышать?

В применении небулайзера нет ничего сложного:

  1. Поместите необходимый объем лекарства. Залейте физиологическим раствором.
  2. Подсоедините контейнер к компрессору. Включите в розетку.
  3. Наденьте маску на лицо и активируйте устройство. Во время выполнения процедуры можно дышать и заниматься своими делами.
  4. Проводите ингаляцию медленно. Вдыхать необходимо до полного испарения лекарственного вещества.
  5. По окончании процедуры ребенку нужно удалить остатки препарата с лица.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Беродуал детям для ингаляций: инструкция по применению

Сколько раз в день применять и на протяжении какого срока?

Пульмикорт рекомендовано применять один или два раза в течение суток (утром и вечером) в течение 10 или 14 дней в максимально возможной дозировке. Постепенно, по мере снижения симптомов, количество препарата уменьшается до поддержания нормального состояния организма. Строго запрещено самостоятельно изменять дозировки и отменять глюкокортикостероид: это может спровоцировать серьезный приступ удушья и ларингоспазма у детей.

Изменять самостоятельно дозировку Пульмикорта строго запрещено

Особые указания

Если у пациента присутствуют заболевания носоглотки и полости рта, ассоциированные с грибковым поражением, необходима процедура промывания рта перед и после использования небулайзера.

При грибковой пневмонии стоит произвести прием антибиотика перед началом ингаляции. Когда у больного присутствует выраженное нарушение функции надпочечников, которое лечится другими системными глюкокортикостероидами, строгое соблюдение дозировок детям является жизненной необходимостью. При ее превышении возможно развитие декомпенсированной надпочечниковой недостаточности.

Когда больного переводят с одного вида лекарственного средства на Пульмикорт, в первые несколько дней могут присутствовать симптомы отмены: тошнота, рвота, повышение артериального давления, избыточное мочеиспускание. Не стоит опасаться — это обычная стрессовая реакция на внедрение в организм нового вещества. Однако при появлении патологических признаков, свидетельствующих о выраженном нарушении различных органов и систем, следует обратиться к специалисту.

ПроявлениеРеакция в пределах нормыПризнаки, при которых стоит посетить лечащего врача
ТошнотаНезначительная, после едыСильная, вне зависимости от приема пищи
Головные болиОтсутствуютПосле подъема с постели
Учащенное мочеиспусканиеДо 10 походов в суткиБолее 20 раз в день
Подъем артериального давленияНа 20 миллиметров ртутного столбаБолее 40 миллиметров от обычных значений

Возможные побочные эффекты

Чаще всего можно встретить следующие негативные действия вещества:

  • заселение полости рта условно-патогенными микроорганизмами, которые называются Кандидами и вызывают молочницу полости рта и глотки (рекомендуем прочитать: инструкция на раствор «Кандид» для полости рта для детей);
  • раздражение, изменение цвета и сухость слизистых оболочек;
  • хриплость голоса из-за отечности голосовых связок;
  • спазм мелких бронхов и бронхиол;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота желудочным содержимым сразу же после приема препарата (особенно опасен для больных язвой);
  • появление ангионевротического отека на поверхности кожи;
  • мелкоточечная и крупноточечная сыпь на верхних и нижних конечностях, поверхности живота и грудной клетки;
  • апатичность, склонность к депрессиям;
  • изъязвления на внутренней стороне щек и языка.

При появлении побочных эффектов рекомендуется обратиться к врачу. Если при уменьшении дозировки часть из патогенных воздействий лекарства пропадает, стоит серьезно задуматься о поиске аналогов или полном замене курса терапии. Грамотный специалист обычно назначает сразу несколько аналогичных лекарственных средств с целью подбора необходимой дозировки.

Аналоги суспензии Пульмикорт

Пульмикорт не всегда может применяться для лечения бронхолегочной патологии. Многих отпугивает его стоимость или возможные побочные эффекты, кто-то просто предпочитает использовать более проверенные средства.

Для назначения аналогов Пульмикорта необходимо обратиться для консультации к своему лечащему врачу и внимательно изучить состав и способ применения средства-заменителя. Самостоятельное назначение и прием лекарственных веществ может ухудшить ситуацию и вызывать осложнение основного заболевания и появление сопутствующих.

Турбухалер — аналог Пульмикорта

К основным аналогам, которыми можно безопасно заменить Пульмикорт, относятся:

  • Будесонид;
  • Будостер;
  • Тафенназаль;
  • Апулеин;
  • Бенарин;
  • Буденит Стеринеб;
  • Буденофальк;
  • Альцедин;
  • Бекдазон;
  • Турбухалер.

Если же ни одно из вышеперечисленных средств не подошло вам ни по вторичным компонентам сырья, ни по ценовой категории, следует обратить свое внимание на другие препараты, которые предназначены для купирования астмы и острых аллергических приступов удушья.

В настоящее время очень распространены специальные ручки-уколы, с помощью которых легко остановить надвигающийся отек и снять заложенность. Не забудьте внимательно изучить инструкцию и спросить совета у иммунолога-аллерголога о том, как и сколько необходимо использовать выбранный препарат.

vseprorebenka.ru

Инструкция по применению детского препарата для ингаляции Пульмикорт

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Применение во время лечения заболеваний дыхательных путей у ребенка интраназальных препаратов, каким является Пульмикорт для ингаляций для детей, дает положительный эффект, если четко следовать инструкции и разводить средство в правильной пропорции. Ингаляция применяется для купирования бронхоспазмов у взрослых и детей. Ввиду специфики действия, лечение такими препаратами происходит только по назначению врача и под его наблюдением.

Что такое Пульмикорт для ингаляций

Международное название Пульмикорта — Будесонид. Это препарат на основе стероидного гормона, обладающего разносторонним воздействием на организм человека. Секрет, продуцируемый корой надпочечников, находит широкое применение в медицине ввиду его мощного иммунорегулирующего действия, противовоспалительного эффекта. Средство выпускается в форме суспензии с твердой легко ресуспендируемой дисперсной фазой, помещенной в полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок следует разводить с физраствором.

Состав

Пульмикорт для ингаляций для детей имеет в своем составе 0,25 мг микронизированного Будесонида, который является основным действующим веществом системных глюкокортикостероидов. Вспомогательные компоненты, придающие лекарству форму суспензии, — это хлорид натрия, двузамещенная натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), безводная лимонная кислота, оксиэтилированный сорбитан 80.

Это гормональный препарат или нет

Фармакологический эффект препарата заключается в проникновении в цитоплазму клеток и направленном изменении физиологических реакций, что относит препарат к разновидности гормональных препаратов. Системные ГКС являются самым эффективным средством лечения бронхиальной астмы и болезней органов верхних дыхательных путей. Выпуск лекарства в форме суспензии для ингаляций расширил область внедрения ГКС в терапевтическую практику ввиду того, что такой способ снижает риск нежелательных реакций организма.

Фармакологическое действие

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики. Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Показания к применению у детей

Препарат местного применения снижает риск осложнений и побочных эффектов, возникающих при приеме ГКС перорально, оказывая при этом аналогичное противовоспалительное действие. Такие свойства обуславливают назначение средства Пульмикорт детям, начиная с шестимесячного возраста. Терапия глюкокортикостероидами показана ребенку в случаях:

  • приступов бронхиальной астмы;
  • обструктивных бронхитов и других обструктивных заболеваний;
  • приступов астмы аллергического характера;
  • ларингита;
  • приступов кашля неуточненной этиологии.

Пульмикорт при кашле у ребенка назначается в виде ингаляций с помощью специального компрессорного ингалятора. Такие процедуры эффективны при сухом кашле, воспалениях гортани (ларингите), поддерживающем лечении бронхиальной астмы, если применение распыляющих ингаляторов невозможно. Во время острого приступа астмы средство применять нецелесообразно. Для проведения ингаляций Будесонид разбавляют физраствором.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций с физраствором

Для того чтобы узнать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку, следует обратиться к инструкции. Для приготовления раствора для ингаляций используется физраствор. Разбавляют суспензию в соотношении 1:1. Для дозы препарата 0,25 мг соответствует объем суспензии 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл, для 0,75 мг — 3 мл. Например, перед тем, как ребенку делать ингаляцию с минимальной дозой Пульмикорта, 1 мл суспензии разводят физраствором объемом 1 мл.

Инструкция по применению для детей

Эффективную дозу для ребенка врач подбирает индивидуально, исходя из истории его болезни. Согласно инструкции минимальная суточная доза для начала лечения детей от 6 месяцев и подростков до 12 лет составляет 0,25 мг. В некоторых случаях педиатры назначают Пульмикорт грудничкам с 3 месяцев. Если реакция на начало лечения препаратом положительная, доза ингаляционных ГКС может быть увеличена до 1 мг/сут.

Частота проведения процедур зависит от дозировки. Для минимальной дозы 0,25 мг дышать через небулайзер можно один раз в день. Увеличение количества препарата требует перехода на 2-х или 3-х разовые ингаляции, при этом разводить лекарственный раствор необходимо заново перед каждой процедурой. Обязательно следует проводить ребенку ингаляцию на ночь в вечернее время перед сном.

Сколько дней применять

Активное вещество медикамента быстрее проникает к клеткам-мишеням за счет предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов, поэтому терапия ингаляционным гормональным средством дает положительные результаты даже при тяжелых формах заболеваний уже спустя 3 дня. Если для полного устранения симптомов потребуется более длительная терапия, назначение глюкокортикостероидов разрешено при отсутствии побочных эффектов. Хранить оставшиеся после курса контейнеры следует в упаковке с инструкцией, избегая прямого воздействия солнца.

Как дышать Пульмикортом через небулайзер

Для проведения ингаляции с Пульмикортом для детей применяется специальное устройство небулайзер. Во время процедуры используется маска, покрывающая нос и рот ребенка. Мундштук небулайзера подходит для использования взрослыми и подростками, детям будет неудобно дышать с его помощью. Перед началом процедуры рекомендуется вымыть руки с мылом, обработать лицо ребенка антибактериальным средством.

Дозировка Пульмикорта для ингаляций детям должна соответствовать назначениям врача. Вдыхать препарат следует не более 10 минут, при этом вдох должен быть активным, глубоким. После использования небулайзера необходимо прополоскать водой рот, умыть лицо. Все составные части аппарата надо тщательно вымыть и высушить до следующего использования.

Можно ли дышать Пульмикортом при температуре

Ингаляции с применением небулайзера рекомендуется применять при температуре тела не более 37,5 градусов. Такая мера предосторожности вызвана возможностью ухудшения состояния больного, страдающего от бронхита, пневмонии или инфекции. Однако при появлении бронхоспазма, приступов удушья, одышки, дышать Пульмикортом можно и нужно, даже при высокой температуре. После того, как приступ пройдет, следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимые результаты взаимодействия лекарственных препаратов, используемых для лечения астмы, и гормональных лекарств на основе Будесонида, не зафиксированы. Количественные или качественные изменения эффектов при одновременном приеме средств описаны в таблице:

Взаимодействующий препарат

Эффект

Кетоконазол, итраконазол

Плазменная концентрация Будесонида повышается

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин

Снижают эффективность

Эстрогены

Усиливают воздействие

Побочные эффекты и передозировка

Применение препарата в рекомендованных дозах хорошо переносится пациентами. Редкими побочными явлениями бывают:

  • сухость во рту;
  • кандидозные поражения;
  • повышенная возбудимость;
  • раздражение кожных покровов.

Единоразовое превышение дозировки не приводит к ощутимым последствиям. При долгом лечении Пульмикортом с хроническим превышением дозировки могут проявиться такие клинические явления, при которых постепенно снижают дозы:

  • гиперпигментация;
  • увеличение веса;
  • слабость, головокружение;
  • гипертензия;
  • появление стрий.

Противопоказания

Терапия Пульмикортом не назначается детям до 6 месяцев и пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость препарата или невосприимчивость к его действию. Помимо этого ингаляциями Пульмикортом нельзя пользоваться при:

  • туберкулезе легких, находящемся в активной фазе;
  • поражении органов дыхания грибковыми инфекциями;
  • тяжелых заболеваниях печени.

Аналоги

Для того, чтобы правильно подобрать аналог Пульмикорта для ингаляций ребенку необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно принимать решение, основываясь на показаниях к применению, составе или цене не рекомендуется ввиду того, что только специалист знает влияние препарата на организм конкретного пациента. Ингаляционными глюкокортикостероидами, которые помогают при заболеваниях дыхательных путей и содержат активное вещество Будесонид, являются:

  • Тафен Назаль;
  • Бенакорт.
  • Альцедин;
  • Беклазон.

Пульмикорт или Беродуал – что лучше

Эффективность применения того или иного средства может оценить только врач, знакомый с историей болезни пациента, поэтому решение, какой из препаратов лучше не должно основываться только на отзывах или рекомендациях покупателей. Выбирать лекарство для ребенка следует на основании назначений педиатра. Ниже представлены основные отличия двух препаратов:

Пульмикорт

Беродуал

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероид

Бронхолитик

Механизм действия

Расширяет бронхи

Расширяет бронхи

Снятие отека бронхов

Да

Нет

Оказывают противовоспалительный эффект

Сильный

Слабый

Возможность применения для детей

С 6 месяцев

С 6 лет

Цена

Узнать, сколько стоит Пульмикорт в Москве можно, посетив сайты аптек, с размещенными на них каталогами медицинских препаратов, где указаны характеристики и стоимость имеющихся в наличии средств. Для того чтобы заказать и купить в интернет-магазине суспензию для ингаляций по ценам аптек города, следует выбрать требуемую позицию и заполнить необходимые данные. Информация о стоимости препарата представлена в таблице:

Аптека

Форма выпуска

Дозировка

Объем

Цена, рублей

Диалог

порошок

200 мкг/доза

200 доз

826

Окно помощи

суспензия

500мкг/мл

2 мл

268

36,6

порошок

100 мкг/доза

200 доз

731

ЗдравЗона

порошок

100 мкг/доза

100 доз

734

Белый Лотос

раствор

0,25 мг/мл

2 мл

929

Еврофарм

порошок

100 мкг/доза

200 доз

805

Биркенхоф

раствор

0,25 мг/мл

2 мл

934

Видео

Пульмикорт: как правильно дозировать

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Пульмикорт для ингаляции: инструкция, дозировка и как правильно разводить препарата с физраствором для ребёнка

Пульмикорт - это препарат, который предназначен для борьбы с бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом. Эти заболевания относятся к хронической группе, поэтому полностью избавиться от них нельзя. Заболев один раз, человек навсегда приобретает астму и ХОБ.

В детском возрасте у 40% детей есть шанс избавиться от бронхиальной астмы, но только при своевременном и правильном лечении. Неправильное лечение, приводит к тому, что пациент всё-таки избавляется от симптоматики, но болезнь переходит в состояние ремиссии, и при малейших раздражителях начинает прогрессировать.

Показания для применения пульмикорта

Хотя пульмикорт считается препаратом, который отлично справляется не только с симптоматикой, но и самим бронхиальным заболеванием, его использование требует осторожности. Это гормональное средство, поэтому врач должен поставить точный диагноз. В ином случае, лечение приводит к осложнениям и развитию неопределённой врачом болезни. Правильный диагноз помогает назначить и правильную дозировку для успешного лечения.

Проверки только у педиатра недостаточно. Уточнить диагноз обязан пульмонолог, который определяет ХОБ или бронхиальную астму. Кроме того, проводиться дополнительно диагностика с помощью спирографии и бодиплетизмографии.

В начале процедуры записывается дыхание ребёнка на выдохе и вдохе. Всё это сводится к 100%, после чего ребёнок вдыхает специальные бронхолитики (венталин). Вдох и выдох перепроверяют через 15 минут и если показания меняются, значит, существуют нарушения в органах дыхания. Если на выдохе показатель упал на 15%, констатируют бронхиальную астму. При нарушении дыхания с меньшим показателем от 1–6%, констатируют хронический обструктивный бронхит. Это самая точная методика проверки, которая наглядно показывает заболевание и уровень нарушения. После таких данных врач спокойно назначает пульмикорт и определяет дозировку.

Расстраиваться при обнаружении ХОБ или бронхиальной астмы не стоит. Такие заболевания развиваются вследствие курения, плохой экологии, вредной работы и болеют ими порядка 30% всего населения земли. Современные методы лечения позволяют находиться этим болезням в состоянии ремиссии долгое время, поэтому в большинстве случаев люди больше никогда не сталкиваются с ними.

Инструкция по применению пульмикорта

Пульмикорт обладает гормональной поддержкой, поэтому он помогает справиться с бронхиальной астмой или хроническим обструктивным бронхитом. Показан препарат только после уточнения диагноза. Это помогает не только обезопасить человека от осложнений, но и назначить правильную дозировку. Препарат в некоторых случаях используется для купирования ложного крупа в раннем возрасте.

Противопоказания для пульмикорта

Препарат пульмикорт имеет ряд противопоказаний особенно в раннем возрасте. Если ребёнку меньше 6 месяцев следует проверить его на переносимость лекарства и только потом применять для лечения. В противном случае будесонид (действующее вещество) способно привести к побочным эффектам.

Пульмикорт запрещён к применению для детей от 6 месяцев и старше при таких заболеваниях, как:

  • цирроз печени;
  • туберкулёз (в активной фазе);
  • вирусные инфекции;
  • грибковая патология;
  • поражение организма бактериальной инфекцией.

Пульмикорт по инструкции противопоказан в больших дозах, так как это приводит к системным действиям, дискомфорту и неблагоприятным симптомам.

Состав и форма выпуска пульмикорта

Основное действующее вещество, которое входит к пульмикорт, это будесонид или глюкокортикостроид для местного применения на поверхности кожи.

Препарат продаётся в жидкой форме. Дозировка в каждой упаковке равняется 0,25 мг/мл или 0,5 мг/мл. Каждый контейнер имеет дозировку 2 мл и всего их в упаковке находиться 5 штук. Они с лёгкостью отрываются друг от друга и вскрываются.

Хранить препарат рекомендуется в комнатной температуре, но предотвращать от попадания солнечных лучей или пересыхания. После открытия конверта пульмикорт должен быть использован в течение 3 месяцев. Если был вскрыт контейнер, то его содержимое нельзя хранить больше 12 часов.

Пульмикорт эффективное средство, но его стоимость оставляет желать лучшего. Контейнеры с дозировкой 0,25 мг стоят от 900–1 тыс. рублей. Дозировка 0,5 мг стоит больше 1 тыс. рублей. Именно поэтому многие стараются брать дешёвые аналоги.

Принцип действия пульмикорта

Будесонид — это основной компонент, который оказывает противоаллергические, противовоспалительные, противоотёчные действия. Он способствует не только снятию симптоматики, но и снижает уровень выделяемой мокроты и слизи. Очистка трахеобронхиального дерева протекает быстро и без последствий для самого здоровья, если нет непереносимости препарата.

Ингаляция с применением пульмикорта при сухом кашле облегчает дыхание, разжижает мокроту и выводит её, очищает бронхи. Кроме того, воспалительные реакции перестают прогрессировать, а дыхательные пути становятся гиперактивными. Лекарство предотвращает развитие бронхиальных приступов и хронического обструктивного бронхита.

Дозировка пульмикорта при ингаляции

Преимущество пульмикорта в том, что он уже готов для использования в качестве ингаляции. Контейнеры позволяют без долгих манипуляций, добавить препарат в специальный аппарат и начать процедуру ингалирования бронхов. Родителям не нужно выменять дозировку или смешивать порошки с водой. Это не только упрощает работу при подготовке процедуры ингалирования, но и делает лечение безопасным и эффективным.

Ингаляции проводят с помощью специального прибора под названием небулайзер. Он позволяет безопасно и равномерно распределять лекарство, направляя в область бронхов. Особенно этот способ удобен для маленьких детей, которым трудно проводить ингаляции старыми народными способами. Перед использованием пульмонолог обязан определить дозировку, которой необходимо заправлять небулайзер и только потом применять ингаляции.

Обычно в возрасте от 6 месяцев, дозировка препарата составляет 0,5 мг в сутки. В тех случаях, когда приступы при бронхиальной астме продолжаются, дозировку увеличивают до 1 мг, но только при хорошей переносимости препарата. Используют дозировку пульмикорта и больше 1 мг, но такое лечение требует нескольких ингаляций в день. Нельзя загружать в небулайзер больше 1 мг этого лекарства.

Для определения нормы дозировки необходимо знать показания доз в мг или мл. Например, 0,25 мг препарата равны 1 мл, 0,5 = 2 мл, 1 мг = 4 мл и т. д. При назначении пульмикорта специалисты советуют не разводить препарат, а использовать его в чистом виде, хотя в инструкции говориться об обратном. Разводят лекарство 1 к 1 с физраствором. То есть на 2 мл добавляют около 0,9% раствора натрий хлорида. В итоге каждый сам выбирает разводить препарат физраствором или довериться врачу.

Побочные эффекты от ингаляции с пульмикортом

Препарат пульмикорт, как и другие лекарства имеет свои побочные эффекты, которые проявляются в зависимости от дозировки, сроков применения или индивидуальной непереносимости. Проявляются проблемы в 10% случаев при ингаляции пульмикортом. В этом нет ничего удивительного, ведь гормон при длительном употреблении снижает иммунную защиту. Будесонид относиться к активному веществу, которые вызывают патологические образования.

К патологическим нарушениям относят:

  • нарушения грибкового типа;
  • сухость во рту;
  • изменения в системе ЦНС;
  • охриплость;
  • ротоглотки;
  • тошнота.

Иногда у детей появляется неприятная реакция на коже или в полости рта. Избежать этого можно, если прополоскать рот после ингаляции кипячёной водой и умыть лицо в местах соприкосновения прибора с кожей.

Бюджетные аналоги пульмикорта

Из-за высокой стоимости лекарства, часто применяют аналоги, которые отлично подходят для взрослых и детей. В некоторых случаях ребёнок даже лучше переносит аналогичные препараты. Выделяют несколько лекарств, которые используют в качестве ингаляции при бронхиальной астме или хроническом обструктивном бронхите.

  1. Бенакорт это препарат российского производства. Раствор продаётся во флаконах по 2,2 мл. Для ребёнка аналог слишком сильный, поэтому рекомендуется взрослым детям старше 16 лет.
  2. Новопульмон Е подходит для ингаляций. Упаковка имеет картридж на 2,18 г. Подойдёт для лечения ребёнка от 6 лет. Цена от 1300 рублей и выше.
  3. Атроверт это раствор немецкого происхождения для ингаляции. Подходит взрослым и детям от 12 лет. Стоимость около 220 рублей.
  4. Немецкий препарат беротек могут прописать как аналог пульмикорта ребёнку от 12 лет. Выпускают лекарство в капсулах по 20 мл. Стоимость его 250 рублей.
  5. Фликсотид австралийского производства это отличный аналог пульмикорта. Дозировка при ингаляциях равна 0,5 мг/2 мл. Стоимость лекарства 700 рублей.

Есть и другие аналоги, которые заменяют пульмикорт при лечении. Этот список показывает, что множество препаратов имеет разную стоимость и возрастную границу. Пульмикорт среди всех лекарств, имеет одно большое преимущество. Его используют для лечения детей с 6 месяцев. Любой другой аналог, максимум разрешается применять с 4 лет.

Аналоги применяют не только в тех случаях, когда хочется сэкономить деньги. Когда нет возможности выполнять ингаляции из-за непереносимости или отсутствия небулайзер, врач прописывают будесонид. Это препарат, имеет аналогичные свойства с пульмикортом, но иногда проявляется себя в другом ключе. Только специалист способен подобрать правильную замену.

Что выбрать: пульмикорт или беродуал?

Лекарства пульмикорт и беродуал относятся к разным фармакологическим группам, но при этом имеют похожие действия при лечении бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита. Иногда из-за этого возникает вопрос о том, что лучше применять для лечения.

Стоит начать с того, что пульмикорт это глюкокортикостероидный препарат, а беродуал относятся к лекарствам, которые оказывают расширяющее действие на бронхи.

Беродуал имеет множество неоспоримых преимуществ. Антиаллергенные свойства, противоотёчные и противовоспалительные действия это главные преимущества при применении беродуала. Его часто используют перед тем, как начать ингаляцию.

Каждый из препаратов имеет свои особенности, поэтому сравнивать их между собой нет смысла. Оба направлены на то, чтобы купировать бронхиальную обструкцию, облегчить течение болезни и подавить причину её развития.

Нередко встречается вопрос об одновременном применении препаратов при ингаляции. Делать этого нельзя, так как оба средства относятся к сильнодействующим препаратам, которые при совместном использовании могут нанести большой вред организму. Лучше всего начать лечение с помощью беродуала, и только если он не даст благоприятного эффекта перейти на пульмикорт.

Заключение

Пульмикорт считается одним из самых безопасных и эффективных препаратов, которые способны оказать положительное действие при лечении ХОБ или бронхиальной астмы. Действия этого лекарства, позволяют его применять даже для детей малого возраста.

Для его использоваться требуется наличие ингалятора, который поможет правильно распределить раствор и доставить его в самый центр нарушенного участка бронхиальной системы. Главное это следовать всем инструкциям для достижения максимального эффекта лечения избежания побочных эффектов.

lor.guru

Обзор инструкции и отзывов о применении суспензии Пульмикорт при обструктивных болезнях для ингаляций взрослым людям

Бронхиальная астма является серьезной патологией, снижающей качество жизни пациента. По данным ВОЗ в 2017 году количество больных бронхиальной астмой достигло 235 млн. Несмотря на хроническое течение заболевания и невозможность полного излечения, во многих случаях достигается адаптация пациента к заболеванию. Своевременно начатая терапия позволяет обеспечить контроль над течением астмы.

Одним из звеньев ступенчатой терапии являются ингаляционные глюкокортикостероиды (иГКС). К распространенным представителям этой группы препаратов относится Пульмикорт, предназначенный для ингаляций.

Инструкция по применению суспензии взрослыми

Пульмикорт производится в двух видах:

  • суспензия для небулайзера;
  • ингалятор-турбухалер.

В настоящей статье рассмотрим инструкцию по применению Пульмикорта в виде суспензии для ингалирования взрослыми людьми через небулайзер.

Описание формы выпуска и действующего вещества

Форма выпуска Пульмикорта для небулайзерной терапии представлена суспензией для ингаляций. Препарат выпускается в специальных небулах (флаконы), выполненных из полиэтилена низкой плотности. В одной небуле содержится 2 миллилитра суспензии.

Главным действующим веществом Пульмикорта является кортикостероид будесонид. В зависимости от дозировки будесонида существует 2 формы препарата: 0,25 мг и 0,5 мг.

Будесонид – это вещество с выраженным глюкокортикостероидным (ГКС) и слабым минералокортикоидным эффектом. ГКС-действие заключается в угнетении синтеза противовоспалительных медиаторов (простагландины, лейкотриены), цитокинов и факторов адгезии. Также ГКС угнетают работу клеток, участвующих в процессе воспаления (тучные клетки, макрофаги, Т-лимфоциты, эозинофилы).

Будесонид способен угнетать транспорт бета-агонистов внутрь клетки, в результате чего пролонгируется их бронхолитическое действие.

Помимо глюкокортикостероида в Пульмикорте имеются такие вспомогательные элементы, как: Na цитрат, Н2О, полисорбат, ЭДТА, лимонная кислота.

Дозировка

Начальная и поддерживающая дозы:

  1. Детский возраст от 6 и более месяцев. Начальная дозировка для ингаляций – 0,25 мг. При неэффективности разрешено применение препарата в дозе 0,5-1 мг. При поддерживающей терапии рекомендована дозировка от 0,25 до 2 мг/сут.
  2. Взрослый возраст. Начальная суточная доза – 1-2 мг. Поддерживающая – 0,5-4 мг.

Как разводить с физраствором?

Для ингаляции лекарства Пульмикорт через небулайзер его нужно разводить изотоническим раствором NaCl.В инструкции по использованию отмечено, что к 0,25 мг препарата добавляют физраствор, доводя до объема в 2 миллилитра. Как разводить Пульмикорт в случаях, когда требуется иная дозировка, определяет врач.

Какой небулайзер использовать?

Для проведения процедуры ингаляции необходим небулайзер. Небулайзеры подразделяются на:

  • ультразвуковые;
  • мембранные;
  • компрессорные.
Ультразвуковой небулайзер нельзя использовать при ингаляции суспензии Пульмикорт, так как ультразвук разрушает частички кортикостероидов.

Особенностью компрессорного аппарата является наличие в его составе специального устройства – компрессора. Компрессор подает в камеру небулайзера рабочий газ с большой скоростью через отверстие, называемое отверстием Вентури. В результате столкновения большого потока воздуха с Пульмикортом в небулайзере происходит разбивание частиц препарата на более мелкие, доступные к прохождению более глубоко в дыхательные пути.

Принцип действия небулайзера

Компрессорные небулайзеры широко применяются в современной терапевтической практике. Их используют как в стационарных условиях, так и в качестве индивидуального небулайзера. Преимуществами данных аппаратов являются:

  • невысокая стоимость;
  • удобство в применении;
  • широкий выбор разрешенных к применению лекарственных средств.

Данный тип небулайзеров отличается большими размерами и высоким уровнем шума, что доставляет неудобства при его применении.

Мембранный небулайзер – инновация в сфере небулайзерной терапии. В данном аппарате имеется специальная вибрирующая мембрана, похожая на сито. Благодаря наличию мелких отверстий и вибрации, жидкость при прохождении через мембрану трансформируется в аэрозоль.

Плюсы мембранного небулайзера:

  • компактность;
  • удобство в применении;
  • большой ассортимент лекарственных препаратов, разрешенных к применению;
  • возможность использования в положении лежа;
  • невысокий уровень создаваемого шума.

Данные небулайзеры характеризуются высокой стоимостью.

Как делать раствор и проводить процедуру?

Делать раствор и применять Пульмикорт нужно следующим образом:

  1. Небулу (контейнер) с раствором Пульмикорта необходимо встряхнуть (плавно переворачивая, без резких встряхиваний).
  2. После вскрытия контейнера его необходимо аккуратно перевернуть и выдавить необходимое количество Пульмикорта в небулайзер.
  3. В одной небуле содержится 2 мл препарата. На небуле имеется отметка, обозначающая 1 мл препарата.
  4. Если используется меньшее количество, вскрытый флакон хранится в защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте не более, чем 12 часов.
  5. Затем Пульмикорт разводится необходимым количеством 0,9% NaCl. О том, как разводить Пульмикорт с физраствором, пациенту обязан объяснить врач.
  6. Приготовленный раствор необходимо использовать в течение получаса. Пациент дышит при помощи мундштука или специальной маски в течение 10 минут.
  7. Количество процедур определяется индивидуально.

Как дышать через небулайзер?

Важно хорошо понимать, как пользоваться Пульмикортом для ингаляций. Прием пищи должен состояться за 1-1,5 часа до проведения процедуры. Порядок сборки небулайзера зависит от его вида.

Ознакомьтесь с правилами, как применять Пульмикорт:

  1. Ингаляции необходимо проводить в вертикальном положении (сидя) при помощи мундштука или маски.
  2. Маска должна плотно прилегать к лицу.
  3. Вдох осуществляется медленно, через рот, затем дыхание задерживается на несколько секунд (2-3 с).
  4. Выдох производится через нос.
  5. Дыхание должно быть спокойным и размеренным.
При появлении головокружения необходимо приостановить проведение процедуры.

Гигиена аппарата для небулайзерной терапии

Очистка составляющих небулайзера производится после каждого его использования. Небулайзер разбирается на части, после чего производится очищение частей в теплой воде с применением моющего средства (детергента), тщательно полощут и высушивают.

Помимо стандартной очистки, необходимо проведение дезинфекции и стерилизации (в стационарах). Для этого используют специальные дезинфицирующие растворы и аппараты для стерилизации.

После проведения мер по очистке небулайзер готов к повторному использованию.

Особые указания по использованию

При проведении ингаляций Пульмикорта важно помнить:

  • после каждой процедуры ингаляции небулайзер подвергается очистке;
  • для предотвращения возникновения побочных явлений (например, кандидоз ротоглотки), после завершения ингаляции обязательно полоскание полости рта и глотки теплой водой;
  • Пульмикорт нужно разводить с физиологическим раствором;
  • после применения маски необходимо умыть лицо водой;
  • необходимо избегать совместного применения Пульмикорта и ингибиторов изофермента цитохрома Р450 (кетоконазол, итраконазол и другие), либо максимально отсрочить их применение.
Пациентам, которые ранее принимали системные ГКС, в период стресса (травмы, операции) и при возникновении симптомов недостаточности ГКС (мышечные и суставные боли, слабость, диспепсия) необходимо назначение дополнительного курса системных глюкокортикостероидов. Это обусловлено возникновением дисфункции надпочечников при длительном применении системных ГКС у таких пациентов.

Обзор отзывов о лекарстве

Эффективность Пульмикорта доказана как в клинических исследованиях, так и на основании многолетней практики. Пациенты в целом положительно отзываются о данном препарате.

Пульмикорт зарекомендовал себя как высокоэффективный ингаляционный глюкокортикостероид, уменьшающий количество рецидивов бронхиальной астмы, значительно облегчающий симптомы и улучшающий самочувствие. Многие пациенты отмечают высокую стоимость препарата, однако качество препарата полностью оправдывает его цену.

Существует категория пациентов, для которых применение Пульмикорта оказалось неэффективным. Это малая часть людей, резистентных к воздействию иГКС и требующих более серьезной терапии.

Среди отрицательных отзывов о Пульмикорте наиболее часто упоминается его способность вызывать кандидоз ротоглотки. Однако многие пациенты отмечают, что при соблюдении всех правил ингаляции и полоскании полости рта и глотки водой вероятность возникновения кандидоза низкая. Поэтому перед использованием препарата необходимо освоить инструкцию по применению Пульмикорта для ингаляций.

Многие пациенты задаются вопросом о действующем веществе Пульмикорта – гормональное оно или нет. Для большого количества пациентов минусом Пульмикорта является его гормональное действие. Несмотря на то, что данный препарат не является системным ГКС, пациенты опасаются его длительного применения.

Как применять для детей?

Пульмикорт запрещен в возрасте до полугода. У детей старшего возраста дозировка и длительность применения Пульмикорта рассчитывается индивидуально.

Применение кортикостероидов в редких случаях может способствовать задержке роста, поэтому важно следить за показателями роста. При значительной задержке необходимо принять решение о необходимости продолжения приема либо отмене препарата.

Для ингаляций раствора Пульмикорта в педиатрической практике используется маска. Необходимо объяснить ребенку, как правильно делать ингаляции с Пульмикортом. Техника применения препарата в педиатрической практике такая же, как и использование Пульмикорта для ингаляций у взрослых. После процедуры необходимо прополоскать рот и умыть лицо водой.

Показания к применению Пульмикорта у детей:

  • приступы астмы и другие заболеваниях, сопровождающих обструкцией дыхательных путей;
  • ларингит;
  • приступы кашля неуточненной этиологии.
Использование иГКС у детей при бронхиальной астме соответствует уровню доказательности А. Включение Пульмикорта в схему базисной терапии позволяет уменьшить частоту обострений и значительно улучшить качество жизни таких пациентов.

Это гормональный препарат или нет?

В состав Пульмикорта входит будесонид. Будесонид – это гормональное вещество (глюкокортикостероид), обладающее противовоспалительным действием. Глюкокортикостероиды синтезируются корой надпочечников.

Пульмикорт относится к группе ингаляционных глюкокортикостероидов, оказывающих местное действие на дыхательные пути, и обладающих меньшим количеством побочных эффектов, чем системные ГКС.

Системное влияние Пульмикорта отмечается лишь при длительном его использовании, при назначении в повышенных дозах, передозировке, а также у определённой категории лиц (больные циррозом печени, туберкулезом, инфекционной патологией дыхательной системы).

Показания

Пульмикорт назначается в следующих случаях:

  • астма (бронхиальная);
  • патологические состояния, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей.

К последним относятся ХОБЛ, стенозирующий ларинготрахеит – вот от чего помогает Пульмикорт.

Побочные действия

При использовании Пульмикорта существует риск возникновения следующих нежелательных эффектов:

  • кандидоз орофарингеального пространства, осиплость голоса, ощущение сухости в полости рта;
  • раздражение кожи лица (при контакте с маской);
  • головная боль, повышенная раздражительность;
  • аллергические реакции по типу крапивницы и дерматита;
  • нарушение работы надпочечников (мышечная слабость, миалгии, диспепсические явления, похудание).

Для минимизации побочного действия Пульмикорта необходим правильный подбор дозы и схемы лечения и соблюдение техники ингаляции. О том, как дышать через небулайзер взрослым, разъясняет лечащий врач.

Как хранить открытый?

Во вскрытом состоянии Пульмикорт хранится в месте, защищённом от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок хранения – не более 12 часов. 

Каждый пациент должен знать, как хранить открытый Пульмикорт, так как по истечении 12 часов он теряет свое действие.

Аналоги

К аналогам Пульмикорта для ингаляций относятся следующие препараты:

  • Будесонид, Будесонид-Натив;
  • Бенакорт;
  • Буденит Стери-Неб;

Эти препараты одинаковы по своему активному веществу и принципу действия. Выбор препарата зависит от конкретной клинической ситуации. Эффективность безопасное применение иГКС, в том числе Пульмикорта, доказана в множественных клинических и экспериментальных исследованиях. В вопросе о том, чем можно заменить Пульмикорт, компетентен только лечащий врач.

Заключение

  1. Пульмикорт является высокоэффективным ингаляционным глюкокортикостероидом, снижающим частоту госпитализаций, уменьшающий тяжесть и кратность обострений бронхиальной астмы, облегчающий синдром бронхообструкции как у взрослых, так и у детей.
  2. Пульмикорт редко оказывает системное воздействие на организм, чем обусловлен низкий риск возникновения надпочечниковой недостаточности.
  3. Решение о необходимости назначения иГКС принимает только специалист.

pulmonologiya.com

Инструкция по применению Пульмикорта для взрослых и детей

Пульмикорт для ингаляций – это действенный медикамент, применяя который удается устранить ряд заболеваний органов дыхания. Рекомендован для использования не только взрослым, но и детям. Отпускается медикамент в форме сухого порошка и суспензии. Положительный эффект можно ожидать уже во время проведения манипуляции.

Основной действующий элемент в рассматриваемом растворе, будесонид. Он мгновенно впитывается в организм и полностью выводится мочой.

Показания для назначения

Инструкция по применению пульмикорта, гласит, раствор рекомендуется применять для устранения кашля, различного происхождения. Этот медикамент способен оперативно снять развывшийся в бронхах отек, блокировать воспалительный процесс и предотвратить бронхиальный спазм.

Важно: Ингаляции с пульмикортом совершенно безопасны для детского организма. Ввиду чего, его можно использовать на протяжении длительного времени.

Лечебный эффект pulmicort направлен на устранение следующих проблем:

  • при аллергическом ответе организма на атаки грибковых инфекций и растительную пыльцу;
  • если из носовых пазух выделяется раздражающий секрет;
  • при сильном сухом кашле, сопровождающемся заложенностью носа;
  • для устранения сбоя регуляции сосудистого тонуса в носовых пазухах.

Важно: Перед, применением рассматриваемого средства нужно получить консультацию врача. Поскольку у пульмикора есть ряд противопоказаний.

Этот лекарственный медикамент оказывает положительное воздействие при ларингите у малышей. Он устраняет сухое покашливание и облегчает дыхание.

Как применять по инструкции

Прежде всего, рассматриваемый раствор и дозировка назначается только специалистом. Ниже мы опишем рекомендуемые пропорции. Однако, применять лекарство самостоятельно категорически запрещено. Поскольку имеются противопоказания, а в некоторых ситуациях возможно, проявление побочного воздействия.

По таблице, указанной, в инструкции раствор используют в следующих пропорциях:

  • для взрослого человека суточная дозировка от 5 и до 4 мг. Однако, в начале курса лечения рекомендуемая доза составляет 2мг, поделенная на два применения;
  • детям до 12 лет показано по 1 мг. При этом средство потребуется развести с физраствором 1:1;
  • для малышей от полугода и до года показана дозировка основного компонента назначается от 0.25 и до 0.50 разведенная с физраствором;
  • если пульмикорт рекомендуется в качестве поддерживающей терапии, суточная доза детям от 6 месяцев и до года составляет от 25 и до 100 мг основного действующего компонента;
  • при тяжелых обстуктивных бронхитах у взрослых людей рекомендованная доза составляет от 0.250 мг и до 4 мг.

Важно: Использование небул с жидким пульмикором рекомендуется только при оказании неотложной помощи. В других случаях целесообразней применять суспензию или порошок.

Контейнер с медикаментом предназначен на однократное применение. Если планируется использовать содержимое за два раза, то хранить медикамент допустимо не более чем 12 часов после открытия.

При каких недугах показан пульмикорт

Показание к применению этого средства наступает при таких недугах, как:

  • хроническая форма обструкции легких;
  • риниты, хронические, вазомоторные и спровоцированные аллергенами;
  • бронхиальная астма;
  • дерматиты, псориаз и плоский лишай;
  • астматические приступы, неаллергического происхождения;
  • инфицирование бактериями и вирусами носовых ходов;
  • сухой затяжной кашель без происхождения.

Важно: Пульмикорт, является гормональным медикаментом, который категорически запрещено совмещать с алкоголем. Иначе могут возникнуть побочные действия схожи с применением антибиотика.

Кроме того, рассматриваемый раствор часто рекомендуют применять в качестве профилактики. Ну а что касается дозировки, ее может порекомендовать только врач.

Когда пульмикорт противопоказан

Применение этого препарата категорически противопоказано в следующих случаях:

  • грудным детям, которым не исполнилось полгода;
  • если у человека наблюдается чувствительность к составляющим компонентам препарата;
  • при цирротическом разрушении печени;
  • при туберкулезе.

Кроме того, врачи с осторожностью рекомендуют это средство при бактериальных и грибковых патологиях.

Как правильно развести препарат

Как уже было сказано выше, если раствор предназначен детям, его потребуется развести. Для этих целей используют следующие средства:

  • физраствор;
  • фенотерол;
  • сальбутамол;
  • тербуталин.

Важно: Известный доктор Комаровский положительно отзывается о пульмикорт. Однако настаивает на том, что это средство можно использовать только под контролем лечащего врача.

Стоит отметить, что жидкость для ингаляций со всеми вышеописанными компонентами, кроме физраствора, самостоятельно не готовится. Лучше приобрести готовый аэрозоль в аптечном пункте. Ну а что касается пульмикорта для небулайзера, то разводят состав для ингаляции в следующих пропорциях:

  • на 25мг суспензии добавляют 1 мл;
  • на 0.500 мг добавляют 2 мл;
  • на 0.750 мг добавляют 3 мл.

Важно: Сколько времени потребуется использовать пульмикорт, дабы снять признаки воспаления зависит насколько была поражена трахея и гортань. Однако чаще всего продолжительность лечения составляет 3-5 дней.

Если ребенка беспокоит кашель на фоне бронхита, длительность лечения ингаляциями с пульмикором составляет минимум 3 дня, при условии, что достигнута положительная динамика. Однако, точно сказать сколько займет продолжительность лечения сложно. Все зависит от состояния человека. В целом курс терапии этим препаратом может составлять до двух недель.

Возможные негативные реакции на применение пульмикорта

Прием пульмикорта может спровоцировать задержку роста у ребенка. Однако, как только доктор отменит это средство, нормальное развитие восстанавливается. Как правило, негативные реакции чаще наблюдаются у взрослых, которым была назначена чрезмерная дозировка. Кроме того, в редких случаях проявляются следующие негативные реакции:

  • раздражение зоны горла;
  • кандидоз и чувство сухости в ротовой полости;
  • бронхоспазмы;
  • болевые ощущения в голове;
  • сухой кашель;
  • аллергический ответ организма.

Важно: Врачи не рекомендуют часто применять пульмикорт, поскольку существует высокий риск развития гиперфункции надпочечников.

Также известны случаи, когда у детей наблюдалось перевозбуждение, развитие депрессии и недомогание. Помимо того, используя ингалятор возможно, появление сыпи на кожном покрове и появление кровоподтеков.

Как проводят ингаляции

Прежде всего, следует подчеркнуть, пульмикорт рекомендуется использовать с помощью небулайзера, оснащённого маской или мундштуком. В устройствах с ультразвуком этот препарат не используют.

К оборудованию для ингаляций фиксируют компрессор. Он и создает требуемый поток воздуха для распыления лекарства. Замет, маску обрабатывают спиртом. После этого в камеру добавляют пульмикорт. Выполняется это следующим образом:

  • если небулу препарата планируется использовать 2 раза ее потребуется разделить;
  • перед тем как вскрыть контейнер, его нужно встряхнуть;
  • далее, капсулу вскрывают, шприцом набирают нужное количество жидкости и выливают в камеру;
  • затем добавляют физраствор.

Важно: Выполнять ингаляции лучше через 30 минут после употребления еды и питья. Таким образом, вы не снимите защитную пленку, образовавшуюся в зоне горла.

Рассматриваемый медикамент оказывается в организме, когда человек делает вдох. Ввиду чего, при проведении ингаляций дыхание должно быть ровным. Кроме того, следите, чтобы маска была плотно зафиксирована на лице.

После выполнения манипуляции, небулайзер разбирают, камеру и маску тщательно промывают и сушат. После этого все детали складывают в специальный мешок для хранения.

Особые указания по применению

После проведения манипуляции человеку необходимо вымыть лицо, дабы исключить сыпь на кожном покрове. Кроме того, во время использования рассматриваемого средства следует придерживаться ряда правил:

  • хорошо полощите ротовую полость после каждой манипуляции;
  • не рекомендуется взаимодействие budesonide (пульмикорт) с кетоназолом или прочими подобными ингибиторами. Если же в таком тандеме возникает острая необходимость, рекомендуется увеличить промежуточное время между проведением процедур;
  • люди, которых переводят с ГКС на кортикостероид пульмикорт требуют особого внимания. Поскольку существует риск сбоя работы надпочечников;
  • в строгом контроле лечащего врача нуждаются и те лица, которые ранее получали высокие ингаляционные дозировки ГКС. В случае получения стресса пациентом возможно, развитие недостаточности надпочечников;
  • если больной переходит с системного ГКС на аэрозольный, существует вероятность проявления нарушения гипофизарно- надпочечной функции;
  • последствие перехода с перорального ГКС на аэрозольный ГКС может вылиться в проявление болевых ощущений в суставах и мышечной массе. Реже наблюдаются тошнота, рвотные позывы, сильное переутомление и головные боли;
  • если ранее ГКС принимались внутрь, то с переходом на ингаляции иногда последствием такого перехода становится возникновение аллергической реакции, проявление экземы на теле и развитие фарингита.

Важно: Лечебная терапия с применением пульмикорта считается весьма эффективной в качестве профилактики против появления астмы.

С помощью пульмикорта удаётся побороть кашель различного происхождения. Причем особо эффективен этот гормональный медикамент для людей, страдающих бронхиальной астмой.

В какой форме отпускается

Приобрести этот раствор можно в нескольких формах выпуска:

  • небулы по 0.25 и 0.50 мг/мл;
  • ампулы по 2мл;
  • в порошкообразной форме, в дозировке на 100 или 200 доз. Кроме того, в аптечных пунктах можно отыскать и дозировку 125 мг.

Учитывая разновидность форм выпуска этого препарата, перед его применением стоит получить консультацию и рецепт у лечащего врача.

Использование во время беременности

Беременным женщинам, у которых часто возникают астматические приступы требуется профилактика. При таком состоянии применение пульмикорта допускается, однако, только после оценки всех возможных рисков. Кроме того, стоит отметить, многочисленные исследования доказали, использование этого гормона не провоцирует развитие патологий у малышей.

Но при этом, однозначно сказать, что угрозы для плода нет, невозможно. Ввиду чего, следует с предельной осторожностью относиться к этому препарату особенно в первый и последний триместр беременности.

Важно: Во время ожидания ребенка врачи рекомендуют использовать пульмикорт самой минимальной дозировки. Кроме того, желательно проводить ингаляции как можно реже. Это касается и кормящих грудным молоком мам.

Что касается кормящих женщин, то применять рассматриваемый раствор можно, но в небольших дозах. Даже несмотря на то, что активный компонент не попадает в молоко, существует риск развития ряда патологий.

С каким кашлем помогает бороться пульмикорт

Пользоваться пульмикортом врачи рекомендуют при кашле, спровоцированном следующими патологиями:

  • при кашле, вызванном острым, хроническим и обструктивным бронхитом;
  • при ОРВИ;
  • при пневмонии;
  • трахеит;
  • аллергический насморк, сопровождающийся сухостью в горле, соплями и приступами удушливого кашля;
  • при астматическом кашле;
  • ларингитах;
  • недугах легких, различной этиологии;
  • при увеличенных аденоидах.

Важно: При такой температуре, как 37.2, 37.4, 37.5, 37.6, 37.8, 38.5, 38-39, а также если у человека гнойная ангина, выполнять ингаляции категорически не рекомендуется.

Применяя рассматриваемый медикамент можно, добиться уменьшения скопления слизистых фрагментов и упрощения процесса их выведения. Кроме того, подобный медикамент является незаменимым при воспалительных процессах и сухом кашле, протекающем в тяжелой форме.

Аналоги препарата пульмикорт

Если нет возможности приобрести пульмикорт, его можно заменить аналогом. Благо подобных средств сегодня имеется в достаточном количестве, а именно:

  • антровент;
  • беродуал;
  • будесонид.

Все вышеописанные средства отпускаются дешевле по сравнению с пульмикортом. Однако нужно помнить, только лор врач может порекомендовать подходящую замену, дозирование средства и рецептурную последовательность приема.

Важно: Если ингаляции планируется делать с пульмикортом или другим подобным аналогом спреем, после процедуру рекомендуется провести полоскание ротовой полости с содовым раствором.

И последнее, перед проведением ингаляции нужно обильно употребить жидкость. особенно актуально это для детского организма. Таким образом, откашливание станет продуктивнее, а сам кашель будет влажным.

Резюмируя все вышеописанное нужно подчеркнуть, пульмикорт считается весьма действенным средством для борьбы с кашлем различного происхождения. Отзывы о данном препарате только положительные, да и побочные эффекты практически не возникают, при условии, что препарат правильно используется.

ingalyatsii.com


Смотрите также

Top