Фото язвы на горле

Язвы в горле фото фарингит

Наверное, нет на свете таких людей, у кого ни разу не болело бы горло. Каждый сталкивался с подобной проблемой и не один раз.

Фарингит, именно так называется воспаление глотки, приносит пациенту немало весьма неприятных ощущений: горло першит, потом становится трудно глотать, а утром возникает ощущение, что в глотку насыпали осколки стекла. Как отличить фарингит от других болезней и вылечить больное горло? Давайте разбираться.

Основным фактором, провоцирующим воспалительные процессы в глотке, считается ротовое дыхание.

Когда человек дышит ртом, то на глоточную слизистую попадает неочищенный воздух, содержащий химические загрязнители, микробы, вирусы, грибки, инфекционные агенты и прочие источники воспаления.

Специалисты установили, что причины фарингита в большинстве клинических случаев (≈ 65-70%) отличаются вирусным происхождением. Воспаление глотки обычно вызывают такие вирусы:

• Респираторный;
• Риновирус;
• Гриппозный и парагриппозный;
• Аденовирус.

Причем на долю риновирусов приходится порядка 8 из 10 случаев фарингита. Помимо вирусных агентов спровоцировать развитие воспаления в горле могут факторы вроде:

• Патологически пониженного иммунного барьера;
• Простудные заболевания;
• Общее переохлаждение;
• Попадание чересчур холодного воздуха на слизистую глотки при употреблении ледяных напитков или ротовом дыхании;
• Расстройства и нарушения эндокринного происхождения;
• Острые периоды хронических патологий;
• Вдыхание пыли и слишком грязного воздуха;
• Табакокурение, включая пассивное курение;
• Частое злоупотребление спиртным;
• Неправильный рацион, изобилующий слишком острыми или солеными блюдами;
• Желудочные хронические патологии, характеризующиеся частой изжогой или отрыжкой;
• Отсутствие миндалин (после тонзилэктомии);
• Кариозные поражения зубов;
• Длительное лечение сосудосуживающими назальными каплями;
• Хронический насморк и прочие патологии, сопровождающиеся затруднениями носового дыхания;
• Частые воспаления носоглотки, пазух носа (синусит, гайморит и пр.) или миндалин.

Фарингит отличается разнообразием симптомов, но самым характерным признаком заболевания считается дискомфорт в области горла. Он проявляется щекочущими или першащими ощущениями, жжением или сухостью, чувством постороннего тела или неудобства во время сглатывания. Помимо дискомфорта могут возникать и другие симптомы:

• Общая слабость;
• Головные боли;
• Легкое повышение температуры;
• Незначительное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов, болезненное ощущение при их надавливании;
• Ушная боль и заложенность.

Под фарингит могут маскироваться многие заболевания, поэтому самодиагностирование недопустимо. Только специалист способен отличить истинный фарингит от других состояний и рекомендовать адекватную схему лечения.

Клиническая картина часто напоминает проявления тонзиллита, поэтому эти заболевания легко можно спутать. Отличием является область поражения, при тонзиллите воспаление охватывает только миндалины, тогда как для фарингита характерны воспалительные процессы на глотке, что видно на фото:

Основные признаки разных форм:

Катаральный — самая обычная форма, есть небольшие покраснение и отечность, нет серьезных изменений на слизистой.

Гипертрофический характеризуется увеличением лимфоидных образований, бокаловидных желез и общим отеком глотки.

Атрофический — слизистая в следствие хронического воспаления утончается и перестает нормально выполнять свои функции. Сосудов меньше и они толще чем у здорового человека.

Название гранулезный говорит само за себя – задняя стенка покрыта «гранулами» — бугорками красного цвета. А так же сгустками и корочками, которые тяжело удаляются.

Так же важно понимать что форма заболевания может быть смешанной, когда видны признаки нескольких видов.

Развитие патологии происходит следующим образом:

• Начинается острый фарингит с першения и кашля, сухости или комка в глотке;
• Затем у пациента слегка поднимается температура, появляются затруднения глотания, возникает интоксикационная симптоматика (вялость, тошнота, слабость, затылочные боли и пр.);
• Во рту может появиться неприятный запах, связанный с затруднениями при отделении жидкости;
• На горле образуется налет, появляется характерное покраснение.

Склонность к частым простудам, неблагоприятные экологические условия, патологически пониженный иммунитет – эти факторы способствуют хронизации воспалительных процессов в глотке.

Кроме того, приобрести хроническую форму рискуют пациенты, чья профессиональная деятельность осуществляется в загазованных и пыльных помещениях, имеющих никотиновую зависимость или регулярно употребляющих крепкие алкогольные напитки.

Для хронической клинической формы характерно отсутствие температурных симптомов, но пациента постоянно беспокоит кашель и ощущение постороннего предмета в горле. Подобные симптомы связаны с гнойными скоплениями, локализующимися на задней глоточной стенке.

Именно они и являются причиной неудержимого желания прокашляться и избавиться от инородной субстанции. Все это негативно сказывается на эмоционально-психическом состоянии пациента, он становится нервным, появляются проблемы со сном, раздражительность, вплоть до агрессии.

Хронические воспалительные процессы в глотке могут протекать в нескольких формах: гипертрофической, катаральной или атрофической. Чем они отличаются?

Причиной острого воспаления зачастую выступает общее переохлаждение, злоупотребление чересчур холодными напитками или вдыхание загрязненного воздуха. Подобную воспалительную форму часто сопровождают простуды и ОРВИ.

Подобную форму фарингита часто называют гранулезной. Такое воспаление характерно для лиц, живущих во влажном климате или работающих в условиях повышенной влажности, склонных к аллергическим проявлениям или имеющих пагубные пристрастия и пр.

Гранулезная форма развивается, когда на глоточную слизистую попадают патогенные микроорганизмы, что приводит к отечности и покраснению. Затем на глотке начинают формироваться пленки, которые при отсутствии лечения преобразуются в небольшие узелковые гранулы.

Для гранулезного фарингита характерна более яркая выраженность симптоматики:

• Пациента мучают приступы кашля. Это происходит по причине скоплений плохо отходящего секрета вязкой консистенции, который и вызывает подобные раздражения. В течение ночи на глотке собирается большое количество слизистой субстанции, поэтому по утрам пациентов мучает безудержный кашель;
• У больных имеются жалобы на боль в области горла, сухость и щекочущее ощущение, трудности глотания.

Диагностика гранулезного фарингита затруднений обычно не вызывает, поэтому заболевание диагностируется при обычном визуальном осмотре глотки. Если вовремя не вылечить, то патология перейдет в атрофическую форму.

Это простая патологическая форма, которая считается самой легкой, начальной стадией хронического воспалительного процесса. Как и в других случаях у пациента присутствует ощущение инородного тела в глотке, першение и зуд, что вызывает частые отхаркивания и прокашливания. Утренний кашель иногда вызывает рвотные позывы. При отсутствии адекватной терапии переходит в гипертрофическую форму болезни.

Атрофическая форма воспаления рассматривается медиками, как заключительный этап заболевания. Для нее характерна сухость и истончение слизистых глоточных тканей. Пациенты практически не могут употреблять какую-либо пищу, поскольку любой контакт с глоткой вызывает сильную боль. Иногда пациенты утрачивают способность ротового дыхания, что связано с чрезмерной сухостью в горле. Постепенно пропадает глотательный рефлекс, у пациента часто пропадает голос, мучает чихание и слезливость.

Терапевтический подход может несколько отличаться в зависимости от формы фарингита. Для лечения острой формы показан прием противовоспалительных, обезболивающих, антисептических препаратов. Рекомендуется регулярно сбрызгивать глотку медикаментозными спреями, рассасывать различные леденцы или пастилки, полоскать глотку прополисом.

При необходимости назначаются препараты антибиотического действия. Также врач рекомендует соблюдать диету, исключающую сухие, солено-острые и кислые блюда. Подобные ограничения защитят пораженные глоточные ткани от раздражений и травм, а также значительно ускорят процесс выздоровления.

Что касается гранулезной воспалительной формы патологии, то к ее лечению применяют несколько подходов: консервативный и оперативный. Консервативная терапия предполагает регулярные полоскания травяными сборами, лекарственных ингаляций эвкалиптом, шалфеем или ромашкой.

Образовавшиеся на глотке гранулы рекомендуется прижигать йодным раствором. Показана традиционная диета. При необходимости врач удаляет гранулы хирургическим путем.

Катаральный фарингит начинают лечить с устранения основного причинного фактора и нормализации дыхания носом. Назначается прием антибиотиков с учетом характера возбудителя, прибегают к восстановительному лечению. Пациенту рекомендуется постельный режим и покой, что значительно ускорит терапевтические результаты.

Терапия атрофического воспаления глотки носит общий и местный характер. Пациенту назначают иммуностимуляторы, антисептические и антибиотические средства, противовоспалительные и гомеопатические медикаменты.

Перед каждым лекарственным приемом больному необходимо очищать глотку от корочек с помощью щелочного полоскания или использования антисептического спрея. В ряде клинических случаев показано физиотерапевтическое лечение посредством лазерных, УВЧ или УФО процедур.

Воспалительные процессы в глотке у детей часто путают с острыми патологиями инфекционного происхождения вроде скарлатины или кори. Бывали случаи, когда под фарингит пыталась замаскироваться дифтерия, но для нее характерно наличие на глоточной слизистой трудноустранимых беловато-серых или белых пленочек.

Аналогично взрослым у детей фарингит развивается по причине аллергических, бактериальных или вирусных реакций. У ребенка возникают симптомы:

• Незначительный болевой синдром при сглатывании;
• Жжение и щекотание в глотке;
• Легкое повышение температуры примерно до 37,5-38°С.

Особенностями детского фарингита является его течение: чем старше ребенок, тем легче протекает воспалительный процесс. У младенцев фарингит обычно протекает в тяжелой форме и отличается склонностью к осложнениям вроде аденоидита или ангины.

Лечение основывается на обильном питьевом режиме, прогревающих компрессах на горло, полосканиях щелочными растворами, опрыскивание глотки антибактериальными спреями, ингаляции с лекарственными травами или эфирными маслами. Использование антибиотикотерапии оправдано лишь в случае инфекционного происхождения фарингита или при развитии осложнений.

Привычка считать, что боль и першение в горле это неприятно, но не повод задуматься о собственном здоровье зреет почти в каждом человеке и очень зря. Эти симптомы могут означать множество серьезных заболеваний, которые способны нанести существенный вред организму, перейти в хроническую форму и терроризировать безответственных больных до конца жизни. Одна из них – это фарингит.

Болезни горла и в том числе фарингит, могут быть следствием или причиной развития других болезней. Под этим конкретным определение подразумевается воспаление слизистой ткани на задней стенке горла и лимфы. Образовываться он может на фоне многих факторов, основой которых является раздражение горла – разовое и сильное или постоянное незначительное. Соответственно выделяют острую и хроническую формы течения заболевания.

Это очень разнообразная болезнь и определить ее у себя самостоятельно невозможно. Народные методы лечения простуды в виде молока с медом и чая с вареньем будут благоприятно влиять на горло, однако болезнь не излечат. Более того, задержка с подходящим лечением может превратить острую форму в хронический фарингит со всеми вытекающими последствиями или способствовать распространению инфекции на другие органы.

Рассматривая причины и симптомы болезни можно выделить несколько ее видов по степени тяжести:

1. Катаральный или простой – легко лечится и наиболее часто встречается, в большинстве своем относится к острой форме, но бывает и хроническим;
2. Гипертрофический вариант более серьезный, его характерная черта – сильное уплотнение стенок слизистой, их воспаление и затруднение дыхания. Относится к хронической форме.
3. Атрофический фарингит характерная черта, которого быстро развивающийся склероз лимфатических и слизистых тканей, самый опасный и тяжело излечимый. Сопровождается сильными болями и истончением оболочки, через нее уже можно заметить сосуды, слизь сгущается и тяжело удаляется.

Фото горла с разными видами фарингитов можно увидеть ниже. Также заболевания делят в зависимости от возбудителя или причины:

• Вирусный (особенно часто распространен – около 70% всех заболевших, в большинстве своем его вызывает риновирус);
• Бактериальный;
• Аллергический, если причиной развития стали именно аллергены;
• Грибковый;
• Вызванный травмой, то есть травматический;
• Возникший на фоне раздражающих факторов, например, постоянного большого количества пыли или необходимости много говорить.

Кроме того, болезнь делится на уже известные формы: острый – при разовом проявлении и хронический – при череде ремиссий и обострений.

Фарингит симптомы и лечение у взрослых которого может правильно определить только врач, можно диагностировать на фоне причин его возникновения. Они таковы:

• Инфекции, то есть это бактерии, например, стафилококки, вирусы (грипп), грибки Кандида (кандидоз), хламидии;
• Если отсутствует специфический иммунитет против таких заболеваний, как корь или коклюш;
• Если где то рядом имеется воспаление, например, при гайморите, кариесе, тонзиллите, если имеется искривление носовой перегородки и дыхание этим затрудняется;
• Проблемы с ЖКТ, к которым относится грыжа пищевода или рефлюксы определенных видов;
• Заболевания желез, например, сахарный диабет. Причиной также может стать климакс, изменения работы организма на этом фоне;
• Аллергия;
• Различные недостаточности – почечная, сердечная, легочная;
• Особенности строения горла и ЖКТ;
• Сниженная функция иммунитета из-за усталости или неправильного питания, постоянный недостаток витамина А.

Чем больше причин может перечислить человек, тем вероятнее становится развитие фарингита, однако их наличие не обязательно спровоцирует развитие заболевания.

Кроме причин, повышающих риск развития фарингита, существуют еще и определенные факторы риска:

• Наличие в воздухе регулярно появляется много пыли, других загрязняющих веществ, в том числе и вредных химикатов, на производствах или вблизи них, едкие газы;
• Несоблюдение температурного режима питания и питья, вдыхание очень горячего или холодного воздуха;
• Регулярный прием спиртного или курение табачных изделий любого характера;
• Постоянное перенапряжение голосовых связок вследствие специфических профессий, например, если человек поет или много говорит;
• Удаление миндалин, что ведет к увеличению вредоносных микроорганизмов в горле;
• Дыхание через рот вследствие затрудненного прохождения воздуха через носовые каналы.

Если человек знает о какой-либо проблеме из списка причин развития фарингита, ему следует тщательно избегать упомянутых факторов риска – их сочетание сильно увеличивает возможность развития заболевания.

Острый вариант развития болезни подразумевает воздействие на гортань достаточного количества негативных факторов, например, полчаса в ледяном помещении или две порции мороженного в жаркий день, которые позволяют развиться инфекции. Также причиной возникновения может стать большая доза алкоголя, обжигающая нежные участки и другие факторы риска.

Рассмотрим, какие симптомы фарингит острой формы имеет, как его лечить, проводить профилактику, чего бояться в запущенных формах.

Определить болезнь можно по следующим симптомам:

• Неожиданно появляется достаточно сильное першение в горле;
• При напряжении мышц гортани больной ощущает резкую и сильную боль;
• Кашель, причем мокрота при нем отсутствует и чем больше это продолжается, тем сильнее болит и раздражается горло;
• Человек постоянно несознательно сглатывает, так как скапливающая слизь ощущается инородным предметом;
• Боль может отдавать в уши;
• До 37,5 градусов может подниматься температура, выше – очень редко;
• Общее недомогание, слабость, вялый аппетит;
• Увеличиваются лимфоузлы.

Внешне острую форму легко заметить, глядя на заднюю стенку гортани в зеркало. Она покраснеет, припухнет, проявятся небольшие, но видные язвочки. При некоторых видах возможен налет.

Если не лечить острую форму, она может привести к:

1. Хроническому фарингиту;
2. Некоторые виды могут спровоцировать паратонзиллярный абсцесс с эритемой и отеком;
3. Воспаление может спуститься в нижние органы и вызвать специфические заболевания типа бронхита или тонзиллита, в том числе и пневмонию;
4. Гломерулонефриту;
5. Возможно развитие ревматизма.

Гарантированно вылечить фарингит острой формы можно только после постановки правильного диагноза. Курс должен быть комплексным и учитывать все:

1. Питание. В рационе не должно быть ничего, что раздражает горло – горячий чай, ледяные соки, кислые, острые, резкие продукты категорически противопоказаны. Нужны чаи, молоко, супы, пюре и мягкие кашки.
2. Режим. Обязательно лежать в постели, в тепле, меньше говорить, петь и вообще открывать рот. Помещение нужно проветривать, увлажнять. Обязательно держать кутать ноги, полезными окажутся ванночки для ног с эфирными маслами. Обязательно отказаться от любых видов курения.
3. Полоскание горла медикаментозными средствами (хлоргексидин) или отварами трав (ромашка, прополис). Возможны спреи типа Биопарокса или Эвкалипта.
4. Помощники иммунитета. Из таблеток будут актуальны Лисобакт и похожие. Нужно постоянно пополнять запасы витамина С, пить настойки из элеутерококка или лимонника китайского.
5. Противовирусные препараты, антибиотики назначаются в зависимости от вида фарингита и причин его возникновения.
6. Лечение симптомов – назначается индивидуально, например, если больной не может спать из-за сильного кашля, это состояние облегчают.

Соблюдение всех этих мер помогает быстро и без последствий избавится от острой формы фарингита. Профилактика

Для того чтобы снизить риск возникновения заболевания нужно:

• Иметь увлажненный воздух в квартире;
• Беречь от холода ноги и горло;
• Не пить горячего чаю и других напитков, не злоупотреблять приправами;
• Одеваться по погоде;
• Кушать много витаминов С, А;
• Не переедать на ночь;
• Менять зубную щетку раз в три месяца (на ней копятся вредоносные бактерии);
• Проводить отпуск в теплом, влажном климате – желательно у моря.

Хронический фарингит – заболевание более серьезно, чем острый. Возникает оно или на фоне не долеченного простого вида, или из-за регулярного разрушающего воздействия на слизистую горла.

Важно понимать, что хронический фарингит это смена двух стадий – обострения, во время которого болезнь имеет симптоматику острой стадии и ремиссию, которая имеет специфические, более смазанные симптомы.

Когда больной не в обостренном состоянии, состояние гортани следующее:

• При простой форме это отек, несильное, но постоянное першение, ощущение инородного предмета в горле, откашливание слизи, может быть жжение и сухость. При этом ни боли, ни температуры не будет;
• Гипертрофическая форма также увеличиваются лимфы, горло начинает болеть, саднит, постоянно хочется кашлять, появляется неприятный запах из ротовой полости за счет накопления слизи;
• Атрофическая форма – слизь становится более густой, от нее сложно избавиться, на гортани образуются плотные корки. Боль и при откашливании могут выходить частички ороговевших тканей, дышать становится все труднее, так как желание кашлять все усиливается.

Хроническая форма фарингита сильно влияет на голос, человек, разговаривая, быстро утомляется и испытывает дискомфорт.

Последствия запущенной хронической формы плачевны:

• Аутоиммунные реакции;
• Поражение внутренних органов – почек, мозга, сердца;
• В детском возрасте может развиться отек и во сне произойдет удушье.

Для лечения хронической формы у взрослого нужно различать время обострения, в процессе которого нужно лечиться так, как и при острой форме, и скрытое течение болезни. Во время последнего хорошо проводить типичные народные или профилактические мероприятия, например, отдыхать в теплом климате у моря или пить на ночь теплое молоко с медом и маслом, носить теплые носки и утепляться в межсезонную погоду.

Лучшая профилактика хронического фарингита – не допустить его. В остальном нужно выполнять те же процедуры, что и при предотвращении острой формы, особенно учитывая времена года и смену сезонов. Больной с таким видом болезни должен понимать, что любой неосторожно выпитый стакан ледяного напитка или выкуренная сигарета может привести к рецидиву.

Посмотрев фото и видео в статье или книгах можно сложить вполне приличное представление о фарингите, а научиться диагностировать никак нельзя. Для того чтобы поставить такой диагноз, доктор, да и сам пациент, может взглянуть на гортань и понять – оно. Однако определить стадию, вид, возбудитель заболевания может только специалист с наметанным глазом и результатами анализов.

Для диагностики проводится визуальный осмотр, после которого врач назначит мазок – на определение вида инфекции и конкретной группы возбудителей. Иногда, для более подробного исследования проводится фарингоскопия. Без точного знания разновидности болезни вероятно лечение будет неэффективно и состояние больного усугубиться.

Как можно вылечить фарингит без врача и медикаментов? Никак! А вот поддержать горло, облегчить симптоматику и насытить организм витаминами для усиления иммунитета вполне можно.

Хорошо действует обычная морская вода. Сделать ее можно из очищенной, теплой, не минеральной воды с помощью добавления специальных солей. Проще купить в аптеке. Этой жидкостью стоит полоскать горло и промывать нос.

Согревающие ванны благотворно влияют на весь организм, а с добавлением душистых масел эвкалипта они стимулируют иммунитет, проводят легкую ингаляцию, расслабляют и снимают стресс. Кроме этого в ванны можно добавлять настои из тимьяна, которые ускорят процесс восстановления.

Отдельную роль играет жидкость. Нужно пить не менее 2, но и не более 4 литров теплой воды в сутки. Это могут быть не крепкие чаи с вареньем и без, травяные настои, нейтральные, не кислые и не острые соки. Также стоит хорошенько увлажнять воздух в комнате, это можно делать с помощью специального прибора или просто положив влажное полотенце на батарею.

Во время всего лечения горло должно быть в тепле. Горячие компрессы делать не нужно, они могут сделать и хуже, а вот замотаться в теплый шерстяной шарф будет отличной идеей. Главное помнить – любое народное лечении должно идти в совместительстве с медикаментозным.

Болит горло. Как часто вы слышали это выражение от родных и друзей. Причин болей в горле множество. С болями в горле человек обращается к отоларингологу, терапевту, педиатру и врачу общей практики. Боли в горле могут быть вызваны инфекционными и неинфекционными агентами.

Ангина и фарингит

Наиболее часто боль в горле возникает при ангине и фарингите. До 70% случаев воспаления миндалин и глотки вызывается вирусами, среди которых наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходятся на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. Среди бактерий до 80% составляют β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути воздушно-капельным путем. При хроническом тонзиллите часто происходит аутоинфицирование (самозаражение из локальных очагов инфекции). Очень часто ангина, ринит и синусит сочетаются с фарингитом — воспалением глотки.

Верхняя часть глотки воспаляется при распространении инфекции их носа и околоносовых пазух. Воспаление среднего отдела глотки часто регистрируется в сочетании с воспалением полости носа, рта и миндалин.

Рис. 1. На фото фарингит. Слизистая глотки гиперемирована. Видно как гной стекает по задней стенке глотки из носовой полости.

• При риновирусной и микоплазменной инфекции боль в горле слабая.
• Сильно болит горло при аденовирусной инфекции, гриппе и стрептококковой инфекции
• Стрептококковая инфекция с поражением миндалин и глотки протекает с высокой температурой и явлениями интоксикации.
• Аденовирусная инфекция протекает с явлениями конъюнктивита.
• При инфицировании вирусом гриппа появляется кашель и насморк.
• При инфицировании вирусом простого герпеса на слизистой рта и глотки появляются пузырьки, после вскрытия которых образуются болезненные язвы.
• Инфекционный мононуклеоз протекает с явлениями токсикоза и увеличенными лимфоузлами.

Рис. 2. На фото острая катаральная ангина и фарингит. Отмечается гиперемия области боковых валиков, мягкого неба и глотки.

Рис. 3. На фото картина хронического фарингита. Заболевание протекает на фоне бактериальной инфекции в придаточных пазухах носа и миндалинах. В результате частых воспалительных процессов слизистая оболочка глотки гипертрофировалась. Фолликулы увеличены в размерах и возвышаются над ее поверхностью.

к содержанию ↑Фолликулярная ангина

Болит горло при фолликулярной ангине. Фолликулярная ангина всегда протекает тяжело, с высокой (до 39°С) температурой тела и интоксикацией.

Воспаление затрагивает слизистую оболочку, фолликулы и глубокие слои тканей миндалин.

Боли в горле усиливаются при глотании и часто иррадиируют в ухо. Лимфатические узлы всегда увеличены. Отмечается болезненность при их пальпации. Болезнь длится от 6 до 8 дней.

Рис. 4. На фото фолликулярная ангина. Фолликулы увеличены в размерах и возвышаются над поверхностью слизистой.

к содержанию ↑Гнойная ангина

Гнойная ангина (лакунарная) протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Стрептококки играют главную роль в развитии лакунарных ангин. Всегда поражаются обе миндалины.

Гнойная ангина (лакунарная) протекает с ярко-выраженной клиникой и симптомами. Кашель отсутствует. Регионарные лимфоузлы увеличены. Отмечается их болезненность при пальпации.  Болезнь длится от 6-8 дней и более.

Рис. 5. На фото гнойная ангина. Миндалины увеличены. Гной и гнойные пробки в лакунах.

к содержанию ↑Обострение хронического тонзиллита

Часто болит горло при обострениях хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин и развитием в большинстве случаев токсико-аллергических реакции.

Вначале воспаление затрагивает только лакуны и крипты миндалин. Со временем воспалительный процесс выходит за пределы лакун и распространяется на лимфоидную ткань, которая составляет основную часть миндалин.

В последующем хронический воспалительный процесс локализуется только в ткани миндалины, где образуются микроабсцессы. Сами миндалины увеличиваются и разрыхляются за счет развития рубцовой соединительной ткани, которая со временем замещает большую часть лимфоидной ткани органа.

Сильная боль в горле всегда беспокоит больного при осложнениях ангины, когда воспалительные инфильтраты появляются в околоминдальной клетчатке, чаще у ее верхнего полюса. При негативном развитии заболевания на месте воспалительного инфильтрата формируется абсцесс, требующий хирургического лечения.

Рис. 6. На фото хронический тонзиллит. Миндалина слева значительно увеличена в размерах. Обильное разрастание соединительной ткани в миндалинах и окружающих тканях. В лакунах гной и гнойные пробки.

Рис. 7. На фото осложнение хронического тонзиллита — флегмонозная ангина. Воспалительный процесс перешел из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку.

Рис. 8. Осложнение хронического тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс. Шаровидное образование (абсцесс) смещает небные дужки и мягкое небо в противоположную сторону.

к содержанию ↑Аденовирусная ангина

Болит горло при аденовирусной ангине. Аденовирусная ангина всегда начинается остро и протекает с поражением многих органов, вызывая ринит, фарингит, бронхит, пневмонию, конъюнктивит, кератит. Очень часто при аденовирусной инфекции поражается глотка и слизистая глаз. Фарингоконъюнктивит является классическим проявлением аденовирусной инфекции. Первым и самым ранним его признаком является заложенность носа, одновременно с которым развиваются симптомы поражения горла – фарингит и тонзиллит.

к содержанию ↑Герпетическая ангина

Болит горло при герпетической ангине. Герпетическая ангина вызывается вирусами Коксаки. Возбудители распространены повсеместно. Их резервуаром является больной человек и животные. Особенно много заболеваний регистрируется летом и осенью.

Начало заболевания гриппоподобное. Появляется насморк и симптомы интоксикации.  При воздействии вирусного агента под эпителием задней стенки глотки, мягком небе, небных дужек и миндалин появляются пузырьки, содержащие жидкость светлого цвета. Вокруг них находится венчик красного цвета. Со временем пузырьки лопаются. Иногда места локализации пузырьков изъязвляются и нагнаиваются. Болезнь сопровождается сильными болями в горле.

Рис. 9. На фото герпетическая ангина. На миндалинах и слизистой глотки видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, затем вскрываются и образуют язвочки.

Рис. 10. На фото герпесная ангина у ребенка.

к содержанию ↑Грибковая ангина

Рис. 11. На фото ангина при кандидозе.

Боли в горле при грибковой ангине. Грибки всегда находятся в ротовой полости. Однако заболевание развивается только в случае резкого снижения иммунитета и неадекватного противомикробного лечения. Грибковая ангина часто развивается при кандидозе полости рта, когда грибок поражает слизистую оболочку полости рта, язык и глотку. Больного беспокоит першение, сухость и сильная боль в горле.

Наиболее частые заболевания горла — фарингиты и ангины. До 70% случаев воспаления миндалин и глотки вызывается вирусами. Остальные 30% приходятся на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. Среди бактерий 80% составляют β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Мазок из зева и носа для диагностики дифтерии и экспресс-тест для определения стрептококкового антигена — основа диагностики ангин.

О лечении миндалин и горла можно прочитать в статье Все о лечении ангины: подбор антибиотиков, полоскания горла и спреи.

В случае появления болей в горле и сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках следует исключить такие инфекционные заболевания, как корь, скарлатину и краснуху.

к содержанию ↑Корь

Боли в горле при кори. Корь является острозаразным вирусным заболеванием. Болезнь протекает с очень высокой температурой тела и явлениями интоксикации.

На коже появляется пятнисто-папулезная сыпь. Воспаляются слизистые оболочки полости рта, дыхательных путей и глаз.

При осмотре на мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).

Рис. 12. Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки при кори. На мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).

к содержанию ↑Скарлатина

Боли в горле при скарлатине. Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого является гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes). Ангина при скарлатине — типичный симптом заболевания. Вначале заболевания отмечается катаральная ангина. Зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»), границы гиперемии четкие. Окружающий фон бледной окраски. Небные миндалины увеличиваются в размерах и покрываются серовато-грязноватыми пленками, которые легко снимаются шпателем.

Некротический процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму. Сопровождают заболевание боли в горле и неприятный запах изо рта.

Рис. 13. На фото ангина при скарлатине. При заболевании зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»). Миндалина слева покрыта серовато-грязноватой пленкой.

Рис. 14. На фото язык при скарлатине (зернистый и ярко-красный).

к содержанию ↑Краснуха

Краснуха является вирусным заболеванием, которое передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется появлением на коже спины, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей красных пятен с ровными краями и увеличенными шейными лимфоузлами. Мелкие бледно-розовые пятна появляются на слизистой оболочке глотки. Явления воспаления протекают спокойно, боли не особо беспокоят больного.

к содержанию ↑Дифтерия

Дифтерия является инфекционным заболеванием. Всегда протекает с интоксикацией и воспалением миндалин, на поверхности которых, а также на слизистой полости рта и по краю десен появляются фибринозные пленки серовато-белого цвета, плотные, удаляются с трудом.

Боль в горле — основной симптом заболевания.

Рис. 15. На фото ангина при дифтерии.

к содержанию ↑Афтозный стоматит

Рис. 16. На фото герпетиформный афтозный стоматит.

Боль в горле при афтозном стоматите. Округлые изъязвления на слизистой оболочке полости рта (афты) появляются в результате разрывов пузырьков, которые образуются часто у детей с заболеваниями желудка и кишечника, страдающими диатезами.

У взрослых данное заболевание появляется при сотрясении мозга и инсультах, после гриппа, ангин, при язвенной болезни желудка, заболеваниях кишечника и острых энтероколитах.

Сильная боль в горле, появление неприятного запаха изо рта и повышенное слюноотделение — основные симптомы заболевания.

к содержанию ↑Заглоточный абсцесс и флегмона дна полости рта

Боль в горле при заглоточном абсцессе и флегмоне дна полости рта. Флегмона — разлитое гнойное воспаление клетчатки, абсцесс — ограниченное скопление гноя в тканях.

Заглоточные абсцессы возникают исключительно в детском возрасте, что связано с особенностями развития лимфатической системы.

Причинами флегмоны дна полости рта являются фурункулы, ангины, травмы слизистой оболочки. Но самой частой причиной является инфекция, которая распространяется из больных зубов.

Абсцесс и флегмона приводят к тому, что больной не может открыть рот (тризм), а голова наклонена в больную сторону.

Рис. 17. На фото распространенный гнойно-воспалительный процесс дна полости рта. Инфекция распространилась из области больного зуба.

к содержанию ↑Эпиглотит

Рис. 18. На фото эпиглотит у ребенка.

Боль в горле при эпиглотите. Воспаление надгортанника чаще встречается у маленьких детей. Причиной заболевания является гемофильная палочка.

Повышенная температура тела, боли в горле, слюнотечение и заложенность носа, глухой и хриплый голос — основные симптомы заболевания. При осмотре можно увидеть отек и гиперемию надгортанника.

Детям фарингоскопия проводится крайне осторожно из-за возможности развития ларингоспазма, который приводит к смерти.

к содержанию ↑Болит горло при раздражении слизистой

• сухим и горячим воздухом, сигаретным дымом,
• после проведения гастро- и бронхоскопии,
• при переохлаждении, связанного с употреблением холодных напитков, мороженного,
• при употреблении уксуса и специй,
• при местном применении сосудосуживающих средств.

к содержанию ↑Болит горло при заболеваниях пищевода и желудка

При эзофагитах, гастритах, холециститах, гастроэзофагальном рефлюксе, варикозном расширении вен пищевода и глоточно-пищеводных дивертикулах больные часто жалуются на боли в горле разного характера и интенсивности.

Болит горло при заболеваниях пищевода и желудка — эзофагитах, гастритах. холециститах, гастроэзофагальном рефлюксе, варикозном расширении вен пищевода и глоточно-пищеводных дивертикулах.

к содержанию ↑Болит горло при некоторых венерических заболеваниях

Воспаление горла возникает в результате орального полового акта при передаче инфекции от больных гонореей, хламидиозом и сифилисом.

Рис. 19. На фото поражение глотки при гонорее.

к содержанию ↑Боли в горле при некоторых заболеваниях

Боли в горле и ощущение комка могут появиться при инфаркте миокарда, опухолях гортани, глотки, пищевода и щитовидной железы. Поражение глотки при гонорее чаще протекает бессимптомно. Иногда регистрируется покраснение глотки с гнойным экссудатом и увеличением региональных лимфоузлов.

к содержанию ↑Витаминная недостаточность

Рис. 20. На фото бедный язык с глубокими трещинами — признак недостатка в организме железа и витамина В3.

Боль в горле могут быть обусловлена недостатком в организме витаминов. Болит горло при лейкозах, когда потеря железа приводит к глосситу, дисфагии, хейлиту (трещины в уголках рта), дистрофии ногтей, себорейному дерматиту, блефариту (воспаление век) и конъюнктивиту. Данный симптомокомплекс носит название «синдром Пламмера-Винсона».

• Боль в горле может быть связана с сухостью слизистых оболочек, возникающих при недостатке в организме витамина А.
• Боль в горле и жжение во рту возникают во время приема пищи и разговоре при недостатке витамина В2. Заболевание сопровождается дерматитом, хейлитом (заеды в уголках рта) и глосситом.
• Боль в горле появляется при недостатке витамина С. Заболевание сопровождается воспалением десен, слизистой полости рта и небных миндалин, нарушением подвижности и выпадением зубов.

Болит горло и появляются жгучие боли в языке при В12-дефицитной анемии.

Данный вид анемии развивается при недостаточном поступлении витамина В12 в организм (несбалансированное питание), нарушении всасывания в желудке (анацидный гастрит) и увеличении потребности (беременность, псориаз, эксфолиативный дерматит).

Основные симптомы заболевания — глоссит (воспаление языка) и атрофия слизистой оболочки глотки.

Рис. 21. На фото явления глоссита (воспаление языка) при В12-дефицитной анемии. Язык ярко-красной окраски, лаковый, что обусловлено атрофией сосочков.

к содержанию ↑Заболевания позвоночника

Боли в горле иногда возникают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, туберкулезном поражении позвоночника, шейном радикулите и невралгии языкоглоточного нерва.

к содержанию ↑Заболевания зубов и десен

Боли в горле появляются при заболеваниях зубов и десен — периодонтитах, патологии прорезывания зубов и гальванизме (появлении электрических токов в полости рта из-за наличия в нем разных видов металлов, которые используются при установке зубных протезов).

Рис. 22. Явления гальванизма появляются из-за наличия во рту разных видов металлов.

к содержанию ↑Онкологические заболевания

На ранних стадиях заболевания выявить опухоль довольно сложно. Часто симптомы похожи на первые признаки ОРЗ или ангины.

Рис. 23. На фото злокачественная опухоль горла. Болезнь начинается с маленькой язвочки в горле.

Рис. 24. На фото злокачественная опухоль горла.

К содержанию ↑ Статьи раздела «Ангина» Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

• Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
• Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
• Как разобраться в анализах у ребенка?

• Особенности проведения МРТ-анализа
• Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
• Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

Фарингит у взрослых не всегда является результатом инфекции и необязательно передается от больного человека здоровому. Большую роль в возникновении, особенно хронической формы, играют внешние раздражающие факторы.

Невнимательное отношение к собственному здоровью при фарингите может обернуться довольно серьезными проблемами, требующими длительной терапии. Чтобы лечение фарингита у взрослых было эффективным, необходимо знать, что это такое, симптомы и причину воспаления горла.

Фарингит — это воспалительный процесс в глотке, протекающий остро или хронически. Местные признаки фарингита обнаруживаются при осмотре задней стенки глотки.

Это довольно неприятное заболевание, главным признаком которого является постоянное першение в горле и желание откашляться, может спровоцировать бессонницу и дискомфорт при нахождении в обществе (работа, лекции в учебных заведениях, просмотр фильма в кинотеатре и т. д.).

Однако не только этим досаден фарингит. Заболевание может вызвать достаточно серьезные осложнения, распространяющиеся на другие органы и системы.

Фарингит часто связывают с сезонными простудными болезнями (ОРЗ, грипп), однако не только патогенные микроорганизмы могут вызвать данное заболевание.

Основные причины фарингита у взрослых:

• инфекция — бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки), вирусы (гриппа, аденовирус), грибок Кандида, хламидия;
• детские инфекции (при отсутствии специфического иммунитета у взрослого) — коклюш, скарлатина, корь;
• воспалительные очаги в прилегающих тканях — гайморит, кариес, ринит (провоцирует фарингит частое применение сосудосуживающих капель), тонзиллит и искривление носовой перегородки (затрудненное носовое дыхание);
• температурные перепады — общее переохлаждение, употребление очень холодной/горячей пищи;
• нездоровые привычки — спиртное, алкоголь;
• внешнее воздействие — перенапряжение голоса (певцы, лекторы), вдыхание пыли, задымленного воздуха, химикатов;
• болезни ЖКТ — грыжа пищевода, рефлюкс-эзофагит;
• эндокринные отклонения — сахарный диабет, гипотиреоз, климакс;
• тонзиллэктомия — удаление миндалин приводит к беспрепятственному размножению бактерий на слизистой глотки;
• снижение иммунитета на фоне хронических инфекций, стрессов, витаминной недостаточности.

Хроническая и острая форма, фото

Различают остро протекающую и хроническую формы заболевания глотки. Острый фарингит у взрослых возникает спустя несколько часов или дней после воздействия провоцирующего фактора (переохлаждение, вдыхание раздражающих веществ и т. д.).

При этом на слизистой задней стенки глотки обнаруживаются яркие признаки воспаления: покраснение, отечность, появление бугристости, налет. Острое течение имеет более выраженную симптоматику и при правильном лечении легко устраняется без отягощающих последствий (см. фото).

При хроническом фарингите диагностируются периодически возникающие обострения. Эта форма является следствием неправильного лечения острого фарингита или же результатом длительного воздействия раздражающего воздействия.

При этом в глоточной слизистой происходят более изменения: атрофия, формирование гранулем. Именно при хроническом фарингите чаще всего наблюдаются осложнения.

Фарингит не столь безобидное заболевание, как считает большинство людей. Заболевание чревато:

• хронизацией процесса;
• конъюнктивитом, отитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом, пневмонией;
• паратонзиллярным абсцессом (при стрептококковой инфекции);
• ревматизмом суставов;
• гломерулорнефритом.

При правильном и своевременном лечении болезни осложнения практически исключены.

Фотография симптомов фарингита

При остром фарингите человек отмечает внезапное появление сильного першения в горле, появляется резкая боль при глотании или разговоре и мучительный кашель без отхождения мокроты. Чем больше кашляет человек, тем сильнее раздражается воспаленная слизистая.

Характерный симптом фарингита у взрослых — «пустой глоток»: человек постоянно совершает глотательные движения из-за скопления слизи в глотке. Боли в горле при фарингите могут иррадиировать в ухо, появляется ощущение заложенности одного/обоих ушей.

При этом появляется красноватая бугристость и мелкие изъязвления на задней глоточной стенке, что легко заметить самостоятельно при осмотре горла в зеркало.

симптомы хронического фарингита, фото у взрослых

При появлении местным симптомов нередко начинает страдать и общее самочувствие: повышается температура до 37,5ºС (иногда выше), появляется недомогание. Нередко увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

При инфекционном поражении фиксируются специфические симптомы: затрудненное дыхание, кожные высыпания, интоксикация.

Симптомы хронического фарингита во время обострений точно повторяют клинику острого процесса. В период ремиссии на первый план выходит сухость в глотке (ощущение комка в горле) и практически постоянное покашливание.

Общее самочувствие при хроническом течении воспаления в глотке практически не страдает.

Так как женский организм более уязвим во время вынашивания плода, фарингит в этот период достаточно быстро распространяется на гортань, бронхи и легкие. Лечение этих заболеваний у беременных достаточно сложное ввиду нежелательного воздействия антибиотиков на растущий плод.

Фарингит может вызвать гипоксию плода, задержку развития и даже угрозу выкидыша, особенно при длительном непродуктивном кашле и гипертонусе матки.

Именно поэтому будущей матери следует избегать людных мест во время эпидемий гриппа, тщательно следить за своим здоровьем и обращаться ко врачу при первых проявлениях воспаления. До врачебной консультации беременная может принимать Фарингосепт.

Антибиотик при фарингите чаще всего нецелесообразен, так как 70% случаев болезни спровоцировано вирусной атакой. Не следует полагаться и на рекламируемые леденцы от кашля.

Одни из них (например, Трависил, с шалфеем, лакричные) состоят из лекарственных трав, другие (Стрепсилс, Фарингосепт) имеют в своем составе антисептик.

И те, и другие действуют лишь как симптоматическое средство для уменьшения боли, и в лучшем случае лишь препятствуют распространению инфекции, но не лечат ее.

Комплексное лечение фарингита у взрослых подразумевает:

Диета

Исключение горячей/холодной пищи, острого и кислого, спиртного, газированных напитков. Меню составлять из каш, овощных пюре, супов.

Смягчающим действием обладает теплое молоко с медом и сливочным маслом (на 1 ст. молока по 1 ст. л. каждого компонента), теплый чай с малиновым вареньем.

Режимные мероприятия

На период высокой температуры — нахождение в постели. Режим тишины — временно минимизировать разговоры, отказаться от криков и пения.

Отлично помогают горячие ванны для ног. Исключить даже пассивное курение. В период отопительного сезона решить проблему с увлажнением воздуха, обязательно проветривание.

Полоскания горла и ингаляции

Для полосканий и ингаляций используются Хлоргексидин, Йодинол, отвар календулы, ромашки, настойка прополиса, эфирные масла, содовый раствор (1 ч. л. на стакан воды). Полоскать горло при фарингите следует каждые 3-4 часа, начинать сразу от начала болезни.

Эффективны оральные спреи Ингалипт (в составе сульфаниламид и эфирные масла), Гексаспрей, Тантум Верде (в составе НПВС), Биопарокс (содержит антибиотик).

Иммуномодуляторы и витамины

При фарингите повышена потребность в вит. С. Также используются растительные иммуномодуляторы (элеутерококк, лимонник китайский). Эффективны Лизобакт, другие препараты с интерферонами.

Этиотропная терапия

В зависимости от причинной инфекции назначаются противовирусные препараты (эффективны в первые 3 дня), антибиотики (при сочетании фарингита и ангины), противогрибковые средства.

Симптоматическое лечение фарингита

Допустим прием антигистаминных препаратов (уменьшают отек, используется седативный эффект при бессоннице), средства от кашля с подорожником.

Язвы в горле — причины появления и методы лечения

Язвы в горле образуются в результате повреждения слизистой оболочки глотки, гортани или зева. Вызваны они могут быть разными причинами. Для выявления некоторых язвочек требуется специальное оборудование, некоторые видны невооруженным глазом.

Для эффективного лечения требуется помощь квалифицированного специалиста, который проведет тщательную диагностику и на основании ее результатов назначит лечение.

Почему образуются язвы на слизистой горла

Язвы в горле причины могут иметь разные, однако в любом случае они свидетельствуют о каком-то заболевании или неблагополучии. Чаще всего к образованию язвочек на слизистой горла приводит гнойная ангина.

Кроме заболеваний, к таким повреждениям слизистой может приводить чрезмерное напряжение голосовых связок у людей, чья профессия связана с голосовой нагрузкой. Это преподаватели, певцы, ведущие массовых мероприятий.

Кроме того, причиной образования язвочек может стать неблагоприятное воздействие на слизистую горла, снижение иммунитета, произошедшее по различным причинам.

Причины язвочек  в горле

• Инфекционные заболевания горла,
• Заболевания ЖКТ,
• Раздражающие воздействия, например, соком цитрусовых, табачным дымом,
• Дефицит витаминов,
• Аллергические реакции,
• Заболевания слизистой полости рта,
• Несоблюдение правил личной гигиены,
• Состояние иммунодефицита,
• Изменения гормонального фона,
• Стрессы,
• Опухоли в области горла.

Какие бывают язвы в горле

Чаще всего выделяют два вида язв: контактные и поверхностные. Контактные язвы образуются в основном в гортани по причине перенапряжения  голосовых связок. Также причиной контактных язв горла может стать рефлюкс-эзофагит из-за раздражения слизистых горла содержимым желудка. Возможно повреждение из-за постоянного кашля у злостных курильщиков.

Особенность контактных язв в том, что они расположены глубоко в горле, и увидеть их может только специалист с помощью специального оборудования.

Поверхностные белые или красные язвы в горле могут быть симптомом различных болезней и состояний.  Красные язвочки представляют собой повреждения слизистой оболочки горла, в которых не содержится гнойных образований. Чаще всего это последствия раздражающих воздействий или дефицита витаминов.

Белые язвы в горле образуются при афтозном стоматите или герпетической ангине. Язвенно-некротическая ангина приводит к образованию язвочек с грязно-серым дном на поверхности миндалин.

Таким образом, по расположению, локализации и характеру повреждений слизистых горла врач может предположить их причину, которая важна для выбора правильной тактики лечения. К примеру, язвы на задней стенке горла, скорее всего, говорят о запущенном фарингите.

Симптомы и проявления

При образовании язвочек на слизистых неизбежно будут неприятные проявления. Особенно внимательны должны быть родители маленьких детей, ведь они еще не могут пожаловаться на свое самочувствие. Здесь важно вовремя обратиться к врачу за помощью, однако бывают случаи, когда за белые язвы в горле у ребенка принимают обыкновенный налет, образовавшийся из частичек молочных продуктов, которые малыш недавно съел. Внешняя картина может походить на симптомы гнойной ангины или стоматита.

Симптомы заболеваний, при которых образуются в горле язвы

• Повреждения красного, белого или желтоватого цвета на миндалинах,
• Покраснение слизистой горла,
• Боль в горле,
• Сухость в горле и во рту,
• Ухудшение общего состояния,
• Повышение температуры.

Язвы в горле у ребенка  могут вызывать сильную боль, которая приводит к отказу от пищи. У совсем маленьких детей это может быть единственным проявлением болезни. Поэтому стоит насторожиться, если малыш капризничает и совсем перестал кушать.

Могут быть также и другие проявления, которые зависят от причины повреждения слизистой. В любом случае, даже если нет других симптомов, кроме образовавшихся язвочек, следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующих мер.

Диагностика

При обнаружении язвочек в горле нужно обратиться к отоларингологу или к терапевту, если это ребенок, то к педиатру. Врач назначит необходимые исследования, которые помогут поставить точный диагноз.

Диагностические мероприятия

• Сбор анамнеза,
• Подробный осмотр,
• Ларингоскопия,
• Эндоскопия.

С помощью этих исследований выявляется локализация и характер язвочек. Ларингоскопия проводится с помощью специального инструмента и позволяет детально осмотреть слизистые всего горла. С помощью эндоскопии можно осмотреть более глубокие отделы. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные меры диагностики.

Дополнительные исследования

• Пункция абсцесса,
• Биопсия тканей язвы,
• УЗИ, КТ, рентген шеи.

Результаты этих исследований покажут характер содержимого гнойников, если они есть, степень опасности при наличии новообразований в горле.

Лечение

Язва в горле лечение имеет в зависимости от ее причин. Если это инфекция, то скорее всего после ее устранения слизистая оболочка горла придет в норму. Возможно, придется принять какие-то меры местного характера для ускорения заживления.

Способы лечения

• Медикаментозное,
• Полоскания,
• Соблюдение диеты,
• Оперативное вмешательство в тяжелых случаях.

Медикаментозное лечение назначается в соответствии с диагнозом. Могут понадобиться антибиотики, противовирусные препараты, анальгетики, антисептические или антигистаминные средства.

Полоскания горла и полости рта назначаются при любом диагнозе. Они помогут локализовать и минимизировать инфекцию, ускорить заживление. Такую процедуру нужно проводить после каждого приема пищи и в промежутках между ними. Хороший антисептический эффект дают полоскания растворами Хлоргексидина, Фурацилина, отвары шалфея и ромашки способствуют скорейшему заживлению.

Важна коррекция питания при образовании язвочек в горле. Пища не должна быть грубой, острой, кислой, чтобы не раздражать слизистые и не травмировать их дополнительно.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, которое назначается в соответствии с показаниями. При появлении язвочек в горле не стоит рассчитывать, что они пройдут сами по себе. Они могут быть свидетельством серьезных проблем, очагом инфекции, поэтому лечение нужно начинать как можно скорее.

Что делать, если появилась язва в горле?

Язвы в горле причиняют боль, дискомфорт, жжение или першение, к тому же затрудняют глотание. У ребёнка это заболевание приводит к отказу от пищи.

Причин для появления дефектов на стенках горла и полости рта довольно много. Эффективные методики лечения основаны на устранении заболевания, которое привело к образованию язв. В большинстве случаев при своевременной медицинской помощи поверхностные дефекты заживают, не оставляя следов.

Разновидности

Очаги поражения на стенках глотки бывают в виде точечных кровоизлияний, язв, эрозий, пузырьков или пятен, покрытых белым налётом, напоминающим творог. Лор-врачи подразделяют язвочки в горле на следующие виды:

• Лейкоплакии характеризуются ороговение верхнего слоя эпителия. По внешнему виду они напоминают белесоватого или серого цвета формирования, склонные к разрастанию. У некоторых пациентов они перерождаются в раковую опухоль.
• Папилломы по структуре близки к лейкоплакии, но имеют доброкачественный характер. По цвету они не отличаются от окружающих тканей. Образования часто располагаются на голосовых связках, проявляясь изменением голоса.
• Кандидозный стоматит при неадекватном лечении может распространиться на дыхательные пути, вызывая в горле язвы. Фарингомикоз проявляется мелкими белыми высыпаниями, напоминающими творог.

Кстати! Язвы характеризуются большей глубиной повреждения тканей, долго заживают, иногда оставляют после себя рубцы.

Некоторые из пятен располагаются на визуально доступных местах глотки. Другие язвы врач обнаруживает с помощью зеркал. Высыпания могут долгое время существовать, не проявляя себя никакими симптомами.

Поэтому пациенты даже не подозревают об их существовании. Они дают о себе знать, если располагаются на голосовых связках, при этом меняется тембр голоса, появляется осиплость.

Откуда берутся язвы в горле

Дефекты во рту и дыхательных путях появляются, когда размножаются грибки, бактерии или вирусы. Причины язв в горле разнообразны:

• несоблюдение гигиены полости рта;
• механические, термические или химические факторы провоцируют воспаление эпителия;
• раздражение оболочек дыхательных путей кислым содержимым при рефлюкс-эзофагите со временем приводят к их образованию;
• присоединение бактериальной инфекции при ОРВИ;
• дефицит витаминов C, P, фолиевой кислоты, комплекса группы B ослабляют местный иммунитет лимфоидной ткани, способствует развитию очагов поражения;
• появление белых язвочек на горле обусловлено чаще всего язвенно-некротическим стоматитом или фолликулярной формой ангины;
• поражение дыхательных путей возникает от постоянного раздражения никотином и дымом от сигарет;
• микротравмы полости рта;
• запущенное воспаление дёсен распространяется на дыхательные пути, доходя до степени язвы;
• эндокринные болезни;
• снижение защитных сил организма;
• неправильно подогнанные съёмные зубные протезы;
• красные язвы, расположенные на задней стенке горла, свидетельствуют о нелеченом фарингите;
• рак глотки.

Причиной язвы гортани бывают не только заболевания, но и профессиональное напряжение голосовых связок у певцов, лекторов. Недостаточное соблюдение гигиены рта провоцирует размножение бактерий с образованием язвы.

Важно! У заядлых курильщиков внутренние стенки постоянно раздражены табачным дымом и кашлем.

Как распознать язвы

Некоторые виды долго не проявляют себя. Их можно не заметить при осмотре зева. Но рано или поздно появляется дискомфорт в горле. На мысль о заболевании могут натолкнуть такие признаки:

• необъяснимая сухость в гортани;
• боли при глотании на фоне нормальной или несколько повышенной температуры;
• першение или жжение в горле;
• ночной храп;
• гиперемия или увеличение миндалин.

Возможны и более выраженные симптомы. При осмотре горла видны красные пятнышки на задней стенке зева.

Внимание! Если язвы появились на голосовых валиках, изменяется тембр голоса. При разрастании папилломы пациент испытывает некоторые затруднения дыхания и речи.

Диагностика

На консультации ЛОР-врач осматривает горло фарингоскопом, снабжённым системой зеркал с подсветкой. Больному проводится также анализ крови, берётся мазок из зева на микроскопию и посев с целью определения вида возбудителя.

Для выявления язвы при необходимости осуществляется эндоскопическое исследование под наблюдением камеры. Изображение, выведенное на экран монитора, позволяет рассмотреть любые изменения дыхательной системы в деталях.

Проводится биопсия фрагмента язвы на горле для выявления или исключения онкологического заболевания. При необходимости делают пункцию абсцесса, чтобы после посева обнаружить виновника инфекции.

Расширенная диагностика включает компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) шеи. Эти методы обнаруживают любые язвы и дефекты размеров в 2–3 мм, локализованные в самых труднодоступных местах.

Как лечат язвы

После установления диагноза определяется врачебная тактика. Лечение состоит из применения средств общего и местного действия в различной лекарственной форме:

• При вирусной природе язвы назначаются Арбидол, Ацикловир, Амизон.
• Неизменный метод лечения при любом заболевании остаётся полоскание горла антисептическими растворами. Используются Мирамистин, Хлоргексидин, Тантум Верде, раствор Фурацилина. Применяются для орошения язв на горле настои календулы, ромашки, мать-и-мачехи.
• При воспалении эффективны местные средства воздействия – леденцы или пастилки, спреи, растворы для смазывания – Йодинол, Ангилекс, Ингалипт, Вокадин, Ротокан. Особое место занимает спрей Стопангин, содержащий эфирное масло мяты, цветов апельсина и метилсалицилат. Орошение этим препаратом не только снимает боль и воспаление. Благодаря обволакивающему свойству язвы не подвергаются лишний раз раздражению, поэтому быстрее затягиваются.
• Хороший эффект даёт смазывание поражённых участков масляным раствором Хлорофиллипта. Облепиховое масло в его составе справляется с воспалением и ускоряет регенерацию эпителия глотки.

• Применяется обработка язвочек марлевым тампоном, смоченным раствором Люголя или Перекисью водорода.

• Для лечения бактериальной инфекции популярность пользуется антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Если подтверждён лабораторно вид бактерии, назначаются системные антибиотики Сумамед, Амоксиклав, Ципрофлоксацин.

• Кандидозную форму заболевания лечат антимикотическими препаратами – Кетоконазол, Микозолон, Микозорал. Применяется суспензия Нистатина для смазывания поражённых участков.
• Для снижения отёчности, предупреждения аллергических реакций назначаются антигистаминные средства: Кларитин, Алерон, Эриус, Лоратадин.
• Анестезирующие препараты Калгель, Лидокаин, Камистад снимают боль.
• С целью стимуляции заживления используются Винилин, мазь Солкосерил Дента или Каротолин.

Чтобы язва в горле быстрее затягивалась, обязательно отрегулируйте питание. Из рациона исключается раздражающая эпителий острая, кислая, горячая и твёрдая пища. В меню необходимо ввести блюда, содержащие железо, фолиевую кислоту, витамины E и группу B.

Полезно употреблять морковное пюре, творог, брокколи, овсяную и рисовую кашу, говяжье и куриное мясо. Неисчерпаемым источником железа служит печень, особенно свиная.

Важно! В период ремиссии иммунитет поддерживают не только заморские фрукты. Россиянам доступен круглое время года чеснок и лук. На собственном подоконнике можно вырастить петрушку, киндзу, зелёный салат, лук-порей.

Свежая зелень с чесноком, заправленная сметаной или сбрызнутая соком лимона и оливковым маслом, содержит массу необходимых витаминов и минералов.

Регулярное употребление простых и дешёвых салатов обеспечит высокий уровень защитных сил организма, которые справятся с любым заболеванием в самом начале.

При обычном течении язвы проходят после консервативной терапии за неделю. И только 3% случаев потребуют оперативного лечения. Хирургическое вмешательство может понадобиться, если консервативные методы не приносят ожидаемого результата.

Предупредить образование язвочек можно, придерживаясь элементарных правил. Соблюдение гигиены полости рта не позволит размножаться микроорганизмам.

Для укрепления защитных сил организма необходимо, прежде всего, сбалансированное питание – включение в рацион нежирного мяса, овощей, фруктов. Если во рту появились дефекты, нужно сразу обращаться к ЛОР-врачу или стоматологу.

Что делать, если появилась язва в горле? Ссылка на основную публикацию

Почему появляются язвы в горле и как их лечить

При несоблюдении или отсутствии лечения после ангины могут возникнуть белые язвы в горле. Это глубоко проникающее воспаление эпителия или слизистой оболочки с характерным повреждением ткани. Причины появления гноящейся раны могут быть различными: химический ожог, механическая травма, нарушение кровоснабжения, инфекция. Язвы в горле могут сопровождаться другими симптомами и быть следствием заболеваний.

Виды язв

Чаще всего в горле или полости рта возникает два вида ран:

1. Лейкоплакия. Характеризуется появлением на слизистой белых плотных образований, протекает бессимптомно. Бывает четырех форм: плоская, лейкоплакия курильщиков, веррукозная, эрозивная. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и может преобразоваться в опухоль.
2. Проявления стоматита. Это гнойные заболевания слизистой оболочки ротовой полости в виде многочисленных эрозий, творожистой или пузырьковой сыпи. Природа стоматитов различна: поражение бактериями, грибками, вирусами, травмы, влияние аллергенов. Часто признаки обнаруживаются на небе, внутренней поверхности губ и щек, под языком. Требуется тщательное обследование, поскольку они могут быть симптомами скрытых заболеваний.

Причины появления

Лечить язвы в горле или полости рта нужно после выявления причин их образования. Такими факторами могут выступать хронические и острые заболевания инфекционного или грибкового характера: тонзиллит, фарингит, гнойная ангина, фарингомикоз, вирусная и некротическая ангина, афтозный стоматит. Существуют и другие причины появления гнойной болячки в горле:

• болезни ЖКТ;
• нарушения в работе сердца и сосудистой системы;
• онкологические процессы в гортани (гнойники имеют неровный вид, утолщенную кайму, не сопровождаются болевыми ощущениями);
• аллергия (при отеке Квинке становятся видны светлые нарывы в горле);
• дифтерия (инфекционная болезнь, поражает в основном ротоглотку, опасна закупоркой дыхательных проходов, отеком; заболевают ею непривитые дети);
• рыхлость мимфоидной ткани в носоглоточной области.

К появлению язв приводят и внешние факторы:

• механическое повреждение гортани инородными частицами (рыбными костями, кожурой от семечек);
• влияние лучевой терапии;
• раздражение горла от кислых и острых блюд, фруктовых соков;
• чрезмерное употребление сахара и других сладких продуктов;
• несбалансированное питание;
• ослабленный иммунитет, дефицит питательных веществ и витаминов (витаминов Е, С и группы В, а также железа);
• частые переживания, тревоги, психологическое напряжение;
• воздействие вредных табачных компонентов при пассивном курении;
• невыполнение правил личной гигиены.

Язвы могут развиться из-за постоянного напряжения голосовых связок во время пения и другого громкого звукообразования.

Симптомы

Установить причину появления язвенных поражений в гортани у ребенка или взрослого сможет только специалист. Это не самостоятельная болезнь, а симптом. Поэтому обращаться к врачу необходимо при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков:

• повышение температуры тела до +39 градусов по Цельсию;

  Язвы могут образовываться в том числе на языке.

• покраснение глаз;
• головная боль и головокружение;
• красное горло и отек гортани;
• пересыхание слизистой;
• ощущение инородного тела в глотке или полости рта;
• першение и боль в гортани;
• охриплость голоса или его потеря;
• увеличение и болезненность лимфоузлов под нижней челюстью;
• болевой синдром в зоне ушей и носа;
• увеличение одной или обеих миндалин;
• ухудшение слуховой функции;
• затрудненное дыхание;
• храп во сне;
• язвы на языке;
• гнилостный запах изо рта.

Гнойные образования в горле у ребенка и взрослого могут быть вызваны разными инфекциями. При этом необязательно должны присутствовать все симптомы. Например, язвенно-некротическая ангина развивается без увеличения температуры тела и общей слабости, но обязательно сопровождается запахом изо рта и увеличением лимфоузлов. Образования на задней стенке гортани без лихорадки указывают на запущенную стадию фарингита. Симптоматика гнойного фарингита похожа на вирусную ангину: высокая температура тела, боль в горле, костях, суставах, головная боль, потливость, слабость, отсутствие аппетита.

Диагностика

Выявить язву в горле, определить ее размер, цвет, состояние помогут следующие диагностические исследования:

• осмотр с помощью медицинских инструментов;
• анализ мочи, крови;
• эндоскопия (обследование слизистой оболочки глотки с помощью оптического прибора — эндоскопа);
• пункция — при скрытой форме заболевания производится прокол патологического образования с забором гноя для определения вида инфекции;
• биопсия – с поверхности язвы берут частичку поврежденной ткани для лабораторного исследования (при подозрении на раковую опухоль).

Могут понадобиться дополнительные исследования: рентген, УЗИ и КТ тканей и органов шейной области. После обследования часто диагностируют:

• кандидоз – грибковое заболевание, которое проявляется в виде гингивитов, стоматитов;
• паратонзиллит – осложнение хронического тонзиллита, негнойной ангины, характеризующееся гнойниками в ткани около миндалин.

Лечение язв в горле

Лечение гнойных ран и язв в горле предполагает прием лекарственных препаратов в виде инъекций, таблеток, растворов, аэрозолей, проведение ингаляций лечебными спреями. Способы терапии и медикаменты для устранения язв назначает врач. В зависимости от диагноза применяются следующие средства:

• противогрибковые — Нистатин, Бевисал, Биопарокс;
• повышающие иммунитет (гамма-глобулины и интерферон);
• антибиотики — Эритромицин, Девовинизоль;
• противовоспалительные и обезболивающие — Ливиан, Трипсин, Люголь;
• противовирусные — Пропосол, Ацикловир;
• обеззараживающие — раствор борной кислоты, перекись водорода для обработки поверхности гноистых ран;
• способствующие быстрому заживлению ткани — Винилин, Каротолин;
• антигистаминные — Тавегил, Кафанол.

После каждого приема пищи рекомендуют обрабатывать (полоскать) полость рта следующими растворами:

• Фурацилин;
• капустный сок;
• отвары ромашки, шалфея, зверобоя;
• содовый раствор (1 ч. л. соды на 250 воды).

Чтобы выздоровление происходило быстрее, нужно подобрать продукты, которые не будут раздражать слизистую, исключить горячие, холодные, острые, соленые, твердые блюда. Следует ввести в ежедневный рацион больного пищу, содержащую фолиевую кислоту, витамины группы В, Е: овощные пюре, с добавлением растительных масел, овсяную кашу, мясо птицы, кролика, говяжью печень. Из кисломолочных продуктов разрешается употреблять сыр и творог. Напитки должны быть теплыми, негазированными.

Лечебно-оздоровительные методы, применяемые при терапии язв в горле, позволяют быстро справиться с гнойными воспалениями и не допустить осложнений. Если консервативные способы не помогают врач, может вскрыть гнойник, очистить слизистую от налета.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Язва в горле: причины и лечение язвочек в горле

Определить, что вызвало образование язвочек в горле, бывает очень непросто. К тому же иногда они располагаются таким образом, что без специальных зеркал их не увидеть. Необходима помощь врача, который проведет диагностику и на основе полученных результатов назначит эффективное лечение.

Причины

Язвочки в горле могут быть признаком многих заболеваний. Чаще всего они образуются при гнойной ангине, тонзиллите, фарингите, фарингомикозе и стоматите. Кроме этого, повреждения слизистой оболочки могут развиться из-за регулярного напряжения голосовых связок во время громкой речи. Они локализуются внутри гортани – органа, который участвует в звукообразовании. Их общее название – контактные язвы.

Причинами язв в горле становятся:

• повреждение слизистой оболочки инородным телом (шелухой семечек, рыбной костью и т. д.);
• раздражающее действие сока цитрусовых, острых и приправленных блюд;
• злоупотребление сладким;
• болезни пищеварительного тракта;
• дефицит витаминов;
• онкологические опухоли;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• слабый иммунитет;
• вдыхание табачного дыма некурящим человеком (пассивное курение);
• гормональные сбои;
• аллергические проявления;
• стрессовые ситуации.

Виды язв

Язвы в горле чаще всего бывают двух видов: лейкоплакии и проявления стоматита. В первом случае происходит ороговение покровного эпителиального слоя слизистой оболочки. Такое часто происходит при воздействии табачного дыма. На глотке и гортани появляются белые бляшки. Они могут не доставлять никакого дискомфорта и обнаруживаться только при расположении на голосовых складках – происходит потеря голоса, появляется охриплость. У 3 пациентов из 100 лейкоплакии превращаются в раковые новообразования.

При стоматите слизистая оболочка повреждается из-за размножения грибков, бактерий, вирусов, аллергенов и в результате травм. Язвочки могут быть представлены эрозиями, мелкоклеточными кровоизлияниями, пузырьковыми или творожистыми высыпаниями.

Симптомы

Симптомы язвы в горле во многом зависят от причин, ее вызвавших. Но общим является дискомфорт в месте повреждения слизистой оболочки.

Чаще всего развиваются следующие проявления:

• белесоватые, сероватые и желтоватые язвочки на небных миндалинах;
• слизистая оболочка гортани и глотки воспалена и гиперемирована;
• горло болит, першит;
• во время глотания появляются неприятные ощущения, от пощипывающих до болевых;
• боль распространяется на область носа и ушей;
• глаза краснеют;
• развивается сухость в горле;
• появляются зудящие, пощипывающие, покалывающие и другие неприятные ощущения в глотке и гортани;
• снижается аппетит, из-за дискомфорта пропадает желание принимать пищу;
• постепенно развиваются проблемы со слухом;
• учащается храп;
• появляется общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность.

Если симптомы затягиваются на срок более недели, то без медицинской помощи не обойтись. Они могут быть признаком инфекции, которая требует приема антибиотиков. При правильном лечении неприятные ощущения проходят уже в первые два дня: исчезают боль и зуд, уменьшается воспаление.

Диагностика

При развитии язвочек в горле или подозрении на них стоит как можно скорее обратиться к врачу: отоларингологу или терапевту. Он установит диагноз и назначит адекватное лечение.

Специалист проводит следующие диагностические процедуры:

• ларингоскопия – осмотр гортани и глотки при помощи специального инструмента с зеркалами и освещением (иногда используется рефлектор, отражающий свет лампы);
• эндоскопия (фарингоскопия и непрямая ларингоскопия) – исследование слизистой оболочки горла при помощи гибкой трубки с камерой и фонариком, изображение выводится на монитор;
• пункция – с помощью тонкой иглы врач прокалывает абсцесс и набирает гной для последующего лабораторного исследования, помогающего определить вид возбудителя;
• биопсия – забор частиц поврежденной ткани для лабораторного анализа (например, при подозрении на онкологию);
• УЗИ, рентген и КТ шеи – требуются не всегда.

Лечение

Лечение язвы в горле включает в себя прием препаратов внутрь, использование местных средств для обработки слизистой оболочки и полосканий, соблюдение диеты. Какие именно лекарства нужны, врач определяет после получения результатов обследования и установления диагноза.

Для внутреннего и местного применения могут быть назначены следующие препараты:

• антигистаминные (Супрастин, Тавегил, Димедрол);
• антибиотики (Доксицилин, Эритромицин, Амоксициллин);
• противовирусные (Ацикловир);
• противогрибковые (Леворин, Нистатин, Пимафуцин);
• стимулирующие заживление (Солкосерил, Каротолин, Винилин);
• анестезирующие, противовоспалительные (Лидокаин, Бензокаин, Калгель, Камистад);
• антисептические (Люголь, перекись водорода для обработки язв марлевым тампоном).

Важное место в лечении язвочек на горле занимают полоскания. Их можно выполнять, используя Хлоргексидин, отвары шалфея, ромашки, зверобоя, раствор соды, Фурацилина. Процедуру необходимо проводить после каждого приема пищи.

Чтобы язвы в горле скорее заживали, нужно скорректировать питание: исключить все продукты, которые могут усилить воспаление и раздражение слизистой (кислые, острые, горячие, твердые и способные нанести механические травмы). В рацион стоит ввести продукты с высоким содержанием витаминов E, B12, фолиевой кислоты и железа: пюре из моркови, растительные масла, овсяную кашу, брокколи, мясо птиц, печень, говядину, сыр, творог.

В некоторых случаях лечение язвочек в горле проводят хирургическим способом. Оперативное вмешательство может понадобиться, когда консервативные методы не приносят ожидаемого результата. Врач вскрывает нарыв и удаляет гной, очищает слизистую оболочку от налета. Все это помогает ускорить процесс заживления.

Профилактика

Предупредить образование язв в горле можно, соблюдая несколько простых рекомендаций:

• избегать механического повреждения слизистой оболочки (с осторожностью употреблять рыбу, семечки, твердые и жесткие продукты);
• придерживаться сбалансированного рациона с достаточным содержанием витаминов А, B12, C, E, фолиевой кислоты и железа;
• ограничить потребление сладкого;
• укреплять иммунитет: закаливаться, заниматься спортом, совершать прогулки и т. д.;
• соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать инфицирования.

Язва в горле может быть вызвана многими заболеваниями: ангиной, стоматитом, фарингитом, аллергией и другими. Также она может быть результатом механического повреждения, воздействия агрессивных веществ или температур, перенапряжением голосовых связок в результате долгой громкой речи. Для определения ее причины назначается ряд диагностических процедур.

После установления диагноза врач подбирает препараты для устранения язвочек в горле. При их неэффективности проводится операция (вскрытие абсцессов). Затягивать с лечением не стоит, так как безобидные на первый взгляд повреждения слизистой оболочки, могут быть очагом инфекции, способным распространиться на соседние органы, или тканью, которая может переродиться в злокачественную опухоль.

Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео о фарингите

Болезни горла и гортани: симптомы, фото, причины и лечение

Болезни горла часто встречаются у детей и взрослых, поскольку гортань – первый фильтр после носоглотки, через который проходят все патогенные микроорганизмы. Большинство патологий имеют схожую клиническую картину, но разную этиологию. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, использование народных средств и коррекцию питания.

Горло человека часто поражается патогенными микроорганизмами

Список болезней горла

Причиной появления боли в горле могут быть различные патогенные микроорганизмы, новообразования, механические повреждения. Часто неприятные ощущения возникают при простуде, гриппе, ОРВИ.

Основные причины заболеваний горла:

• вирусные инфекции – ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы провоцируют развитие фарингита, острого ларингита;
• бактериальные патологии – развиваются на фоне активного размножения стрептококков, стафилококков, ангину и тонзиллит считают детскими заболеваниями, чаще всего эти болезни диагностируют в возрасте 5–15 лет;
• грибковые болезни;
• разного рода новообразования – злокачественные опухоли, папилломы, полипы, метастазы в глотке;
• механические повреждения.

Ангина

Ангина часто развивается у ребёнка как осложнение простуды и гриппа, как выглядит здоровое горло и слизистая при различных формах патологии, можно рассмотреть на фото. Код по МКБ-10 – J03, для хронической формы – J35.

Здоровое горло человека

Виды ангины:

1. Катаральная ангина – самая лёгкая форма заболевания, характеризуется небольшой отёчностью миндалин, покраснением и зернистостью слизистой оболочки зева, болью при глотании, на языке заметен белый налёт. У взрослых наблюдается незначительное повышение температуры, у детей показатели термометра могут достигать 40 градусов. Продолжительность болезни не более 5 дней.

   

   Катаральная ангина — самая легкая разновидность заболевания

2. Лакунарная ангина – заболевание развивается стремительно, температура повышается очень быстро, появляется слабость, головная боль. Внутри гланд скапливается гной, образуются пробки, которые заметно возвышаются над поверхностью миндалин в виде бугорков.

   

   При лакунарной ангине резко повышается температура

3. Фолликулярная ангина – начинается с резкого и стремительного повышения температуры до 39 и более градусов, возникает интенсивная боль в горле, ломота мигрень. Миндалины отекают и краснеют, на их поверхности можно увидеть много жёлтых пятен гноя.

   

   При фолликулярной ангине краснеют миндалины

4. Флегмонозная ангина – гнойные процессы возникают в лимфоидной ткани, развивается абсцесс. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, озноба, боль в горле чаще всего носит односторонний характер, усиливается при глотании, разговоре, появляется неприятный запах изо рта.

Снижение тембра голоса или внезапная его потеря, кашель без других признаков инфекционного заболевания могут иметь психосоматический характер, свидетельствовать о стрессе, неврологическом расстройстве.

При флегмонозной ангине появляются скопления гноя

Тонзиллит

Воспаление нёбных миндалин – следствие частых ангин, может протекать в острой и хронической форме. Спровоцировать развитие болезни может корь, скарлатина, дифтерия. Код по МКБ-10 – J03.

При тонзиллите воспаляются небные миндалины

Тонзиллит чаще всего протекает без повышения температуры, сопровождается атрофией лимфоидной ткани миндалин, на фоне гипертрофии возникают проблемы с дыханием.

 Внезапная охриплость голоса, хрипота часто возникают при гормональных нарушениях – патологии щитовидной железы, дефицит эстрогена у женщин во время климакса. 

Ларингит

Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке гортани, протекает в острой и хронической форме. Болезнь развивается при переохлаждении, вдыхании холодного или загрязнённого воздуха, табачного дыма. Код по МКБ-10 – J04.

Острый ларингит – чаще всего один из симптомов ОРВИ, гриппа, коклюша, скарлатины, развивается при переохлаждении, длительном пребывании в помещении с запылённым воздухом, на фоне пагубных привычек. Для заболевания характерен лающий кашель, но через некоторое время начинается отхождение мокроты, человек жалуется на сухость в горле, голос становится хриплым, может совсем исчезнуть, температура повышается незначительно, мешает ком в горле.

Формы и симптомы хронического ларингита:

1. Катаральный – сопровождается диффузным поражением слизистой гортани. Основные признаки – охриплость, слабость, ощущение сужения горла, периодически появляется влажный кашель.
2. Гипертрофический – на фоне длительного воспаления происходит прорастание эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание сопровождается афонией, жжением в горле, кашлем.
3. Атрофический – внутренняя оболочка я гортани атрофируется, становится тонкой. Симптомы – снижение тембра голоса, першение в горле, сухой кашель, при сильном приступе могут отходить корки с прожилками крови.

При гипертрофическом ларингите иногда приходится удалять участки с гиперплазией хирургическим способом.

Фарингит

Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки. Код по МКБ-10 – J02.

Острая форма патологии развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Фарингит может возникнуть при длительном вдыхании морозного воздуха ртом, на фоне курения и злоупотребления спиртными напитками, после употребления очень горячей или холодной пищи. Боль в горле усиливается при проглатывании слюны, болезнь сопровождается субфебрильной температурой, в глотке возникает першение, при этом в целом человек чувствует себя нормально.

Горло при фарингите

Хронический фарингит развивается на фоне гайморита, тонзиллита, кариеса, нарушения обменных процессов, заболеваний сердца, лёгких. Патология сочетается с атрофией слизистой оболочки носа, сопровождается сильным царапаньем в горле, сухим лающим кашлем, отёком языка, гнойными выделениями, субфебрильной температурой.

Острая форма ларингита – опасное заболевание для детей младше двух лет, часто сопровождается сильным катаральным ринитом, отёчностью и воспалением слизистой носоглотки, что становится причиной значительного ухудшения носового дыхания.

Аденоидит

Воспаление глоточной миндалины часто носит вирусный характер, проявляется в виде сильной головной боли, сухого душащего кашля, приступов одышки и удушья, диагностируют у детей в возрасте 3–15 лет. Код по МКБ-10 – J35.

Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, при дефиците витамина D, при переохлаждении, наличии в анамнезе хронического ринита или заболеваний верхних дыхательных путей.

Аденоидит — воспаление глоточной миндалины

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Рак гортани сложно диагностировать на ранних стадиях, поскольку заболевание может долгое время протекать без ярко выраженных симптомов, поэтому опухоли часто диагностируют, когда они достигают большого размера. Код по МКБ-10 – С32.

Возможные признаки онкологии:

• ощущение инородного тела в горле, першение, дискомфорт при глотании;
• затруднённое дыхание;
• наличие кровянистых вкраплений в слизи из горла и носа;
• повышенное слюноотделение;
• частая заложенность ушей без явных признаков воспалительного процесса;
• зубная боль, при этом стоматолог не может обнаружить причину появления неприятных ощущений;
• охриплость голоса.

Кровяные сгустки в слюне могут свидетельствовать о развитии новообразований в горле

Доброкачественные новообразования менее опасны, но также требуют незамедлительного лечения, поскольку при их частом травмировании могут возникнуть тяжёлые осложнения. Полипы и голосовые узелки возникают на гортани при постоянном напряжении связок, курении, хронических воспалительных процессах. Причина образования папиллом – активизация ВПЧ, наросты появляются на трахеи, голосовых связках. Все нераковые опухоли имеют код по МКБ-10 – D10.

 Чаще всего рак гортани диагностирую у мужчин в возрасте 55–65 лет, заядлых курильщиков. 

Микозы гортани

Грибковые инфекции развиваются на фоне ослабления иммунитета, могут иметь острую или хроническую форму. Проявляются в виде покраснения горла и миндалин, боли при глотании, белого налёта, язв и эрозий во рту, болячек в углах рта, сухого кашля, жара, отёчности и болезненности шейных и подчелюстных лимфоузлов. Код по МКБ-10 – B37.

Грибковое поражение горла

Основные виды грибковых патологий ротовой полости:

• псевдомембранозный кандидоз – чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста;
• микоз – развивается на фоне сахарного диабета;
• эритематозный хронический зуд.

Боль и жжение при глотании может быть вызвана рефлюксной болезнью – кислое содержимое желудка проникает в верхний отдел пищевода, горло, раздражает слизистые оболочки.

Другие заболевании горла

Боль в горле может быть признаком других заболеваний, которые не относятся с ЛОР патологиям.

При каких болезнях может возникнуть боль в горле:

1. Ларингоспазм – чаще всего возникает у детей при рахите, гидроцефалии, кормлении смесями. Симптомы – уменьшение диаметра зрачка, сильное смыкание голосовых связок, судороги, обмороки, шумное дыхание. У взрослых кожа становится красной или синеватой, появляется надрывный кашель. Код по МКБ-10 – 5.
2. Отёчность гортани – развивается на фоне аллергии, травм гортани, патологий сердца и сосудов, гнойных процессов в глотке. Человек испытывает боль при глотании, ему тяжело дышать. Код по МКБ-10 – J4.
3. Стеноз гортани – просвет дыхательных путей полностью или частично закрывается из-за отёка гортани, укуса насекомых, травм, причиной может быть сифилис, дифтерия, новообразования различного происхождения. Признаки – обильный холодны пот, проблемы с дыханием, одышка, сиплый голос, слизистые и кожные покровы приобретают синий оттенок, возможна потеря сознания, остановка дыхания. Код по МКБ-10 – 6.

Стеноз гортани — закрытие дыхательных путей из-за отека

Важно!

Механические повреждения гортани часто диагностируют у маленьких детей, поскольку они случайно могут проглотить инородный предмет. У взрослых патология может возникнуть при проглатывании рыбной кости, заболевание подвержены певцы, лекторы из-за постоянных повышенных нагрузок на связки.

К какому врачу обратиться?

При появлении боли в горле необходимо обратиться к терапевту, педиатру, после осмотра и предварительной диагностики он даст направление к отоларингологу.

Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, онколога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Если болезнь носит психосоматический характер, пациента будет смотреть психолог, психотерапевт. Точно поставить диагноз сможет врач одного из этих направлений на основании полученных результатов анализов.

Диагностика заболеваний горла

Осмотр пациента проводят при помощи специальных инструментов – ларингоскопия и фарингоскопия позволяет выявить, в какой части горла слизистая наиболее гиперемирована и отёчна, оценить состояние голосовых связок и задней стенки гортани, обнаружить комочки гноя.

Основные методы диагностики:

• клинический анализ крови и мочи;
• мазок из зева, посев мокроты;
• МРТ, гистологическое исследование опухоли – позволяет определить происхождение новообразований;
• УЗИ гортани.

Поскольку часто заболевания горла имеют бактериальное происхождение, перед назначением терапии проверяют мокроту на чувствительность к антибактериальным препаратам.

УЗИ гортани показывает причину заболевания

Методы лечения болезней горла

Для устранения неприятных симптомов, предотвращения развития осложнений в терапии болезней горла используют лекарственные средства, диетотерапию, ускорить процесс выздоровления помогут рецепты нетрадиционной медицины.

Лекарства

Для лечения болезней горла использую лекарства в таблетированной форме, средства местного воздействия, выбор препаратов зависит от типа возбудителя патологии.

Основные группы лекарств:

• антибиотики – Амоксициллин, Аугментин;
• противовирусные препараты – Ремантадин, Тамифлю;
• противогрибковые средства – Флуконазол, Леворин;
• антигистаминные средства – Эбастин, Цетиризин;
• жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен;
• муколитики – АЦЦ, Проспан, Амброксол;
• антисептики местного действия – Тантум Верде, Ингалипт, Лизобакт, Мирамистин;
• стрептококковые и стафилококковые бактериофаги.

В последнее время врачи всё реже прибегают к операции по удалению миндалин в горле, поскольку гланды относятся к органам иммунной системы, предотвращают проникновение инфекции в бронхи, трахеи, лёгкие.

Амоксициллин — антибиотический препарат

Народные средства

При лечении заболеваний горла необходимо соблюдать постельный режим, больше пить тёплых напитков, хорошо справляется с болью, першением молоко, чай с малиной или чёрной смородиной, отвар из плодов шиповника, щелочные минеральные воды без газа.

Чем можно лечить болезни горла в домашних условиях:

• мёд – одно из лучших средств для лечения воспаления горла, им можно смазывать миндалины, употреблять в чистом виде, готовить растворы для полоскания;
• ингаляции с эфирным маслом эвкалипта, пихты, сосны, чайного дерева;
• обычный тепловой или спиртовой компресс на шею, горячие ножные ванночки с горчицей;
• полоскание – эффективный метод борьбы с болезнями горла. Для процедур можно использовать отвар ромашки, шалфея, липы, дубовой коры, зверобоя;
• внутрь можно принимать настойку прополиса, чеснока, календулы в разбавленном виде;
• обрабатывать воспалённые миндалины можно смесью сока из алоэ, каланхоэ и настойки прополиса, хорошо смягчает горло и устраняет гнойные процессы масло облепихи.

Хорошо помогает справиться с болезнями горла полоскание отваром ромашки

Мёд нельзя добавлять в горячие напитки – под воздействием высоких температур продукт приобретает канцерогенные свойства. В лимоне, малине, чёрной смородине кипяток разрушает витамин C.

 Любые тепловые процедуры можно проводить только при нормальных температурных показателях. 

Особенности питания

Чтобы уменьшить воспаление, боль, отёк слизистой, не травмировать раздражённое горло, необходимо придерживаться специальной диеты.

Принципы питания:

• из рациона необходимо исключить острую, кислую, пряную, солёную пищу, отказаться от тяжёлых жирных и сладких блюд, вредной еды;
• все блюда должны иметь комфортную температуру, мягкую консистенцию;
• в меню должно быть много овощей и фруктов, особенно с высоким содержанием витамина C и йода – зелень, болгарский перец, морковь, морская капуста;
• ежедневно нужно употреблять по 10–15 мл оливкового или кукурузного масла;
• ускорить выздоровление, предотвратить развитие дисбактериоза при приёме антибиотиков помогут кисломолочные продукты;
• категорически запрещается курить, употреблять спиртные напитки.

Эффективно борется с вирусами чеснок, лук, имбирь, корица, бадьян.

При болезнях горла нельзя употреблять острую еду

Возможные осложнения

Без надлежащего и своевременного лечения острые воспалительные процессы в горле переходят в хронические заболевания, что чревато постоянными рецидивами при малейшем переохлаждении и ослаблении иммунитета.

Чем опасны заболевания горла:

• ангина часто даёт осложнения на сердце, суставы, почки – развивается ревматизм, инфекционный полиартрит, паратонзиллит, нефрит;
• при хроническом тонзиллите часто развивается васкулит, кожные дерматозы;
• гипотонусная дисфония – ухудшается работа голосовых связок, мышц гортани;
• спазм челюстей;
• заглоточный абсцесс;
• хронический бронхит, синусит, гайморит, отит;
• тяжёлые патологии глаз;
• гепатит A, B.

Если стрептококки из тканей горла проникнут в кровь, то начнёт стремительно развиваться сепсис.

Если не лечить горло, то может развиться хронический гайморит

Профилактика

Чтобы предотвратить развития заболеваний горла, необходимо придерживаться простых правил профилактики, укреплять иммунную систему.

Как избежать появления боли в горле:

• ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
• отказаться от курения;
• поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении;
• употреблять пищу комфортной температуры;
• в рационе должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов;
• избегать переохлаждения.

Откажитесь от курения, чтобы избежать болезней горла

Чтобы не подхватить инфекцию, необходимо соблюдать правила гигиены, не прикасаться грязными руками к лицу, во время эпидемий ОРВИ и гриппа принимать противовирусные препараты, смазывать нос при выходе из дома оксолиновой мазью.

Список и симптомы заболеваний горла довольно велик, поэтому при появлении дискомфорта при глотании, сиплости голоса, необходимо обратиться к врачу. Правильная диагностика и адекватная терапия поможет избежать развития тяжёлых, порой смертельных, осложнений.

---

Смотрите также

• 
  Хламидиоз у женщин при беременности
• 
  Депрессия во время беременности первый триместр
• 
  В 40 лет первый ребенок
• 
  Посинел носогубный треугольник у грудничка
• 
  Подготовка ребенка к первому классу
• 
  Может ли из за месячных быть температура
• 
  Что умеет ребенок в 5 месяцев мальчик
• 
  Развитие ребенка с первых дней жизни
• 
  Большая пироговская дом 6 больница
• 
  Как выглядит грудь беременной
• 
  Ребенок не ест из бутылочки что делать