Прогестерон расшифровка анализа


Прогестерон у женщин - норма и расшифровка

Баланс прогестерона важен для женского организма, стероидный гормон способствует оплодотворению и полноценному вынашиванию ребенка. Прогестерон, норма у женщин – это основной показатель отсутствия нарушений детородной функции.

Действие прогестерона в организме женщины

За синтез прогестерона отвечает желтое тело яичника, которое секретирует его задолго до зачатия. Малое количество гормона также производят надпочечники. Это биологически активное вещество влияет на благоприятное течение беременности, регулирует менструальный цикл, стимулирует выработку протеина.

Прогестерон производится организмом в период овуляции. Если оплодотворение произошло, то его выработка прекращается во втором триместре беременности. При отрицательном результате, желтое тело перестает продуцировать гормон, разрушается и начинаются месячные.

Дефицит прогестерона отрицательно сказывается на состоянии репродуктивной системы. Оплодотворенная яйцеклетка не в состоянии зафиксироваться на внутреннем слое матки из-за активного сокращения гладкой мускулатуры. Из-за недостатка гормона происходит отторжение зародыша с зародышевой оболочкой (плодное яйцо) – самопроизвольное прерывание беременности.

Прогестерон отвечает за перестройку парного железистого органа – груди, активизируя способность к лактации. Поэтому анализ на уровень этого гормона назначают женщине, которая готовится стать матерью.

Значение объемной нормы гормона для организма:

  • предотвращает отторжение яйцеклетки с функциональным слоем эндометрия;
  • создает благоприятные условия в маточной полости для зачатия с последующим эмбриональным развитием;
  • обеспечивает поддержку эмбриона на всех стадиях развития.

Гормон косвенно оказывает влияние на обменные процессы:

  • регулирует вязкость крови, способствуя нормализации артериального давления;
  • преобразует жировую ткань в физическую энергию;
  • помогает при проявлении фиброзно-кистозной формы мастопатии.

Норма прогестерона является своеобразной гарантией, что климакс не наступит раньше положенного срока. А также, гормон несет ответственность за снижение неприятных симптомов предменструального синдрома (ПМС). Нарушение природного баланса прогестерона, имеет для организма женщины негативные последствия. Именно поэтому, гинекологи бьют тревогу, когда видят в анализах низкие или слишком высокие показатели.

Отклонение прогестерона от нормы: симптомы

Из-за недостатка содержания гормона:

  • нарушается процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула (овуляции);
  • изменяется гормональный фон;
  • наблюдаются отставание эмбрионального развития;
  • возрастает риск патологического кровотечения из матки, инфекций, воспалительных процессов;
  • обостряются хронические болезни женской половой сферы;
  • происходит сбой в работе желез внутренней секреции (эндокринная система).

Организм реагирует на его нехватку соответствующим образом, на что будет указывать ряд характерных симптомов:

  • повышенная работа сальных желез;
  • высыпания на коже, угревая сыпь;
  • обильные выделения в период менструации;
  • сбой цикла (нерегулярные месячные);
  • сухость во влагалище, дискомфорт во время интимной близости.

Когда содержание прогестерона ниже допустимой нормы, обостряются симптомы ПМС – раздражительность и частая смена настроения. Из-за нехватки гормона женщина может впасть в депрессию или страдать от бессонницы.

Анализ крови на прогестерон в обязательном порядке назначают женщинам, которые достигли репродуктивного возраста. Наибольшая концентрации гормона соответствует овуляторной фазе цикла – 14 день с момента менструации.

Ничем не лучше недостатка, высокое содержание, за исключением тех случаев, когда причина этого явления – удачное зачатие. Прогестерон выше нормы может быть следствием дисфункционального кровотечения из матки, ненормального развития детского места (плацента), синдрома нарушения функций почек, сбоя женского цикла. Самой «безобидной» причиной являются гормональные средства, прием которых спровоцировал повышение уровня прогестерона в организме женщины.

Гормон ФСГ - причины повышения, симптомы, лечение

Ситуации избыточного содержания гормона соответствуют следующие симптомы:

  • избыточный вес;
  • гнойные высыпания на коже;
  • синдром усталости;
  • плохое настроение, апатия.

Перечисленные признаки означают лишь одно – угрозу женскому здоровью, поэтому обязательным шагом при появлении тревожных сигналов должно стать обращение к гинекологу.

Анализ на прогестерон: норма гормона

Количество прогестерона в организме – величина непостоянная, и может испытывать ощутимые колебания из-за совокупности таких факторов, как время цикла, возраст женщины, уровень других гормонов. Единицы его измерения в анализах – н*моль/литр. Баланс гормона меняется с наступлением беременности, от употребления противозачаточных средств, при климаксе.

Показатели содержания прогестерона в пределах нормы:

  • на фолликулярной фазе: 0,32 – 2,23;
  • на овуляторной фазе: 0,48 – 9,41;
  • на лютеиновой фазе: 3,99 – 56,6;
  • на фазе менопаузы: ниже 0,64.

Для беременной женщины, нормированное количество составляет:

  • в первый триместр наблюдается повышение гормонального фона: 80,9 – 468,4;
  • с начала второго триместра количество вещества постепенно снижается: 71,5 – 303,1;
  • в последний триместр начинается обратный гормональный рост: 88,7 – 771,5.

Последние значения, когда прогестерон намного превышает норму, объясняются перестройкой груди для кормления ребенка.

Чтобы выяснить уровень гормона требуется анализ, который назначают, учитывая индивидуальный цикл женщины. Благоприятный период – это 22 и 23 день цикла. Эти цифры уместны только в том случае, если он составляет 28 дней. При нерегулярных месячных, перед сдачей анализа проводят специальное тестирование, с помощью которого выясняют благоприятный период для прохождения исследования. Женщина может сделать тест самостоятельно. Условия для забора крови на содержание гормонов – утром, натощак.

Отклонение от нормы прогестерона успешно лечится, подбором терапии занимается только врач, попытки самолечения в этом случае недопустимы в принципе. Последствия могут быть необратимыми, одно из них – бесплодие.

Чаще всего назначаются внутримышечные инъекции 1% прогестерона с содержанием оливкового либо миндального масла. Помимо этого, препарат может быть в форме таблеток, прием которых целесообразен при незначительном отклонении. Когда анализ показывает критические значения, гормональный фон нормализуют уколами, которые более эффективны.

Информацию о прогестероне и значении для здоровья необходимо принять к сведению любой женщине. Появление первых симптомов дисбаланса – показатель образа жизни, где есть место стрессам, переутомлению и неправильному питанию.

Вопросы

Здравствуйте! Мне 27 лет, сдала анализ на прогестерон, на 21 день цикла,результат 10.86 нг/мл. Планирую беременность. В норме ли показатели и возможна ли беременность с таким уровнем гормона? Спасибо!

Уровень гормона находится в норме. Если нет других отклонений и патологий со стороны женских половых органов и гормонов, а так же хронических заболеваний, то планирование беременности возможно.

Как расшифровать результат анализа прогестерона - 4,24

Для этого необходимо сообщить нам единицы измерения указанные в Вашем результате анализа. Это поможет дать Вам адекватную информацию по поводу результатов исследования.

дравствуйте! Мне 25 лет, сдала анализ на прогестерон, на 22 день цикла,результат 4,24 нг/мл. Планирую беременность. В норме ли показатели и возможна ли беременность с таким уровнем гормона? Спасибо

Уровень прогестерона в пределах нормы. По предоставленной Вами информации причин для диагностирования женского бесплодия нет.

Здравствуйте! Помогите расшифровать результат анализа на прогестерон. Сдала на 21 д.м.ц результат составил 17,34 нмоль/л. Нормально ли это и возможна ли беременность с таким результатом?

Если у вас цикл 30 дней и овуляция приходиться на 10-17 день то указанный Вами анализ в пределах нормы. Если у Вас нет изменений в показателях остальных половых гормонах, а так же другой патологии женских органов, то беременность возможна. Больше о прогестероне здесь.

Прогестерон сдовала на 22 д.м.ц.Результат 33.1.Планирую беременность возможно ли

Уточните пожалуйста единицы измерения гормона для правильной интерпретации результатов обследования и получения адекватной консультации. Подробнее о гормонах читайте в статье перейдя по ссылке: Гормоны.

Беременности у меня нет.идет нарушение менструального цикла. Сегодня сдала анализ на прогестерон. 22 день цикла. результат 7.74 в графе норма пишут: - фолликулярная фаза: 0.2 - 1.5 - Овуляторная фаза: 0.8 - 3.0 - Лютеиновая фаза - 1.7 - 0.8 - Постменопауза: 0.1 - 0.8 И еще на 5 день цикла сдавала гормон пролактин - результат - 22.64

Не могли бы вы помочь расшифровать???

Уточните пожалуйста единицы измерения гормона для правильной интерпретации результатов обследования и получения адекватной консультации. По предоставленным данным уровень прогестерона гораздо выше нормы. Для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом. Только после проведения личного осмотра и изучения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит корректирующее гормональное лечение. Подробнее о гормонах и менструальном цикле, читайте в цикле статей перейдя по ссылкам: Гормоны, Нарушения менструального цикла.

здравствуйте! помогите пожауйста расшифровать резульат анализа на прогестерон. мне 22 года, анализ здавался на 22 день м. цикла. результат- 23.21

референтный интервал- фазы цикла: фолликулярная 0.6 - 4.7; овуляторная 2.4 - 9.4; лютеальная 5.3 - 86; постменопауза 0.3 - 2.5.

В Вашем случае нужно уточнить единицы измерения, так как они в разных лабораториях могут быть различным. И еще такой вопрос - с какой целью Вы проходили данное обследование? Необходима комплексная оценка Вашего состояния, поэтому ответьте, пожалуйста, на поставленные вопросы. Подробнее о гормональных показателях можно узнать в разделе: Гормоны

Врач мне ставит бесплодие, т.к год не могу забеременеть. НаУЗи сказали, что всё функционирует нормально , причину в гормонах искать надо. Кроме прогестерона ещё сдавала на 3 день цикла остальную группу гормонов, сказади ждать результат. Хотелось знать прогестерон ли в норме , т.к к врачу ещё не скоро. Спасибо.

Катерина, Вы не указываете единицы измерения в Ваших результатах, а они могут быть различными в разных лабораториях. Сообщаю Вам наиболее нормы в наиболее распространенных единицах измерения: • фолликулярная фаза — 0,32–2,23 нмоль/л; • овуляторная фаза — 0,48–9,41 нмоль/л; • лютеиновая фаза — 6,99–56,63 нмоль/л.

На основании этих единиц измерения можно говорить о нормальном показателе, но, тем не менее, уточните единицы измерения для более точного ответа. Подробнее об этом гормоне вы можете узнать из раздела сайта: Прогестерон

Я указала единицы измерения (в моём первом сообщении ) фолликулярная 0.6 - 4.7 нмоль/л; овуляторная 2.4 - 9.4 нмоль/л; лютеальная 5.3 - 86 нмоль/л; постменопауза 0.3 - 2.5 нмоль/л.

Спасибо за ответ.

Катерина, в данном случае можно говорить о нормальных показателях. Год отсутствия беременности при регулярной половой жизни еще не говорит о том, что Вы страдаете бесплодием. Вам нужно пройти дополнительные обследования, в том числе исключить заболевания щитовидной железы, воспалительные заболевания женской половой сферы, которые могут протекать бессимптомно. Рекомендую Вам посетить врача эндокринолога, а также почитать о возможных причинах бесплодия в этом разделе: воспалительные заболевания малого таза как причина бесплодия

Здравствуйте.Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов ПМС были 17.07.12 лютеинизирующий гормон сдала 22.07.12 результат 23,0 мМЕ/мл,Эстрадиол был сдан 30.07.12 результат 0,23 нмоль/л,Прогестерон сдавала 09.08.12 результат 41,1 нмоль/л.Цикл 28 дней.

Уровень эстрадиола ниже нормы, остальные гормоны в пределах нормы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для определения причины снижения данного показателя и назначения адекватного корректирующего лечения. Подробнее об интерпретации данных читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Эстрадиол.

скажите пожалуйста,что такое 48,0 в результате моего анализа на прогестерон?и сколько считается нормальным количеством для зачатия. я сдала его на 22 д.м.ц. фол.фаза: 0,3-2,2; овул.фаза: 0,5-9,4; лютеин.фаза: 7,0-56,6; постменопауза:

Результаты анализа крови на прогестерон, представленные Вами, полностью соответствуют норме. Более подробно о колебаниях уровня прогестерона в различные фазы менструального цикла и о роли прогестерона в организме, Вы можете прочитать в нашем одноименном разделе: Прогестерон.

Здраствуйте. Помогите расшифровать результаты анализа на прогестерон.Сдавала кровь на 20 д.м.ц., рультат 3.620 нмоль\л: фоллик. фаза - 0.2-3.1 нмоль\л овулят. фаза - 1.5-5.5 нмоль\л лютеин.фаза - 3-67 нмоль\л менопауза - 0.2-3.6 ниоль\л

Планирую беременность. В норме ли роказатели?

Результат обследования находится на нижней границе нормы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом, для решения вопроса о необходимости назначения препаратов прогестеронового ряда, для исключения недостаточности лютеиновой фазы. Подробнее о планировании беременности читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Планирование беременности.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа на прогестерон. Результат на 23 день цикла - 18.10 нг/мл при референсном интервале 0.95-21.00. Пытаемся забеременеть уже год.

Заранее благодарна.

Полученные результаты обследования находятся в пределах нормы. Уточните пожалуйста какие дополнительные обследования проводились, для уточнения диагноза и планирования беременности. Подробнее о планировании беременности читайте в цикле статей перейдя по ссылке: планирование беременности.

Да, так же было УЗИ на 13 день цикла (цикл 28 дней) выявили доминантный фоликул 17мм, а на 23 день м.ц. прогестерон 18.10 нг/мг (прогестерон 18.10 может быть у беременной? )Первому ребенку уже 8 лет, беременность была не запланированной. После 7 лет ходила со спиралью, может ли из-за долгого срока не могу забеременеть? Так же сдала проходимость труб, инфекции, кровь, мазки, муж сдавал спермограмму - все хорошо. В чем подвох?! Спасибо за помощь.

Данный уровень прогестерона указывает на совершившуюся овуляцию, сказать точно возникла ли беременность или нет по данным результатам не возможно, т.к. при беременности как правило, уровень прогестерона возрастает и становится выше нормы, однако при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла и персистенции желтого тела, уровень может быть ниже нормы или нормальным, даже при уже совершившейся беременности. Для точной диагностики беременности, рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, данный метод позволяет диагностировать беременность на 10 день после полового акта. Возможно длительное применение внутриматочной спирали, не позволяет так быстро забеременеть. Рекомендуется начать прием фолиевой кислоты и витамина Е, для подготовки организма к беременности. Подробнее о планировании беременности читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Планирование беременности.

Прогестерон вот результаты 69,6 нмоль\л N/ф 0,5-6,5 л 8-87

будьте добры мне помочь с расшифровкой. спасибо

Уточните пожалуйста на какой день менструального цикла проводилось обследование и в связи с чем, есть ли жалобы на данный момент? Более подробно о колебаниях уровня прогестерона в различные фазы менструального цикла и о роли прогестерона в организме, Вы можете прочитать в нашем одноименном разделе: Прогестерон.

прогестерон я здавала на 21 день цикла. жалобы на недостаточный вес и невозможность забеременеть. живём с мужем открыто уже 2 года. роды одни дочке 10 лет, хотим малыша в январе была аперация по удалению кисты(лапороскопия) 2 месяца после нее я принимала кломифен и дюфастон а вот сегодня я ещё получила другие результаты которые я здавала на третий день месячных ЛГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл 3,79 см. Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл 12,8

ФСГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл 3,91

Полученные результаты обследования находятся в пределах нормы, а уровень прогестерона выше нормы. Это указывает на нарушение менструального цикла, возможно персистенцию желтого тела или кисты яичника. В вашем случае, рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом и сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, т.к. нарушение гормонального фона может быть причиной вторичного бесплодия. Только после проведения комплексного обследования можно будет выставить точный диагноз и при необходимости назначить корректировочное лечение. Подробнее о планировании беременности читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Планирование беременности.

ДА ПРОГЕСТЕРОН ПОВЫШЕН, ОТМЕНИЛ ПРИЁМ КЛОСТЕРБЕГИТА-КЛОМИФЕНА. А ВОТ МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ ПОКАЗАЛ СЛАБАЯ ДИСПЛАЗИЯ, БУДЕТ ПРИЁМ У ВРАЧА ПОД МИКРОСКОПОМ. ЭТО КАК ЖЕ ПОЛУЧАЕТСЯ Я ТОЛЬКО НЕДАВНО ДЕЛАЛА ОПЕРАЦИЮ,И ОПЯТЬ КИСТА ЖОЛТОГО ТЕЛА ТОЛЬКО НА ДРУГОМ ЛЕВОМ ЯИЧНИКЕ ,И ЭТА ДИСПЛАЗИЯ НЕ УЖЕЛИ ПРИ ЛАПОРОСКОПИИ НЕЛЬЗЯ БЫЛО ЭТО РАССМОТРЕТЬ. СКАЖИТЕ ЧТО ЭТО . Я МАЛЫША ХОЧУ.ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО ЕШЁ ПОПРАВИТЬСЯ.

В том случае, если уровень прогестерона повышен, необходимо лично проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом, который сможет назначить Вам адекватное лечение. Киста желтого тела может возникать, к сожалению, неоднократно. После нормализации уровня половых гормонов беременность возможна, не переживайте. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Планирование беременности

Здравствуйте. Мы с мужем планируем ребёночка,поэтому сдаём анализы и пьём фолибер. М.Ц. обычно 33-34 дня. Весной по назначению врача я сдавала прогестерон на 21 день цикла,показатель был ниже нормы (в нмоль\л), но точное значение не помню,а анализ мне не дали, а все остальные показатели (ТТг,Т; свободный,общий анализ крови) - в пределах нормы.

И сейчас, в ноябре я решила ещё раз сдать прогестерон,но на 28 день цикла. Результат 37,29 нмоль\л. Можно ли считать этот результат нормой и приступить к самому главному (зачатию) или стоит ещё сдать какие-либо анализы?

В данную фазу менструального цикла уровень прогестерона в норме составляет 3.8-50.6 нмоль/л, поэтому Вам не о чем беспокоиться, Ваш показатель в пределах нормы. Подробнее по вопросу планирования беременности Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Планирование беременности

Доброго дня!Беременность которая закончилась родами сохраняли дюфастоном.Вот наступила вторая уровень прогестерона 24,54 нг/мл! примерно 6 неделя (месячные 18 октября 2013) последние.Является результат нормой или нужно начинать прием дюфастона?!Спасибо!

На 5-6 неделе беременности уровень прогестерона в норме составляет 18,6-21,7 нг/мл. При таких показателях нет необходимости в назначении препарата Дюфастон. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Дюфастон

Добрый день! Сдала анализы на 22 день цикла на прогестерон. Результаты: Прогестерон 1.09 нг/мл Фолликулярная фаза 0.20-1.5 Овуляторная фаза 0.8-3.0 Лютеиновая фаза 1.7-27.00 Менопауза 0.1-0.8 Постменопауза 0.1-0.8 Что можете сказать?Я обследуюсь сейчас по бесплодию второй степени, беременности не было с 2006 года, цикл не постоянный. была задержка даже 30 дней..делала тест на овуляцию только первый месяц-результата ноль. Было всего 3 беременности, первая -роды, остальные 2 -аборт, последний в 2005году.

Спасибо.

Согласно предоставленным данным у Вас наблюдается прогестероновая недостаточность, которая может быть причиной бесплодия. Рекомендую Вам лично посетить врача гинеколога для назначения адекватного лечения. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Бесплодие

Спасибо Вам огромное, я забыла добавить, что в свое время выпила много постинора, за 2 года таблеток 15, тогда я была молодая и не понимала, что это очень плохо..возможно ли, что недостаточность прогестерона именно из-за постинора?и еще что именно мне назначит врач при данном результате?поднимать гормон при помощи каких лекарств?сейчас мне 33 года.я сдала все гормоны и с ними все хорошо, оставался только прогестерон и вот результат. спасибо.

Нарушение гормонального фона, к сожалению, может быть связано с неправильным употреблением гормональных контрацептивов, предназначенных для экстренной контрацепции. Как правило, в таких ситуациях назначаются препараты, содержащие прогестерон, например, Дюфастон, а также назначаются пероральные контрацептивы для нормализации гормонального фона. Рекомендую Вам не отчаиваться, а лично посетить лечащего врача гинеколога, который сможет Вам назначить курс адекватного лечения. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Гормональные нарушения у мужчин и женщин

Спасибо за ответ. Да. я наблюдаюсь сейчас у гинеколога-эндокринолога, у нас остался последний результат получить-прогестерон.чтобы видеть ситуацию. Просто хотела раньше понять,какой результат. А по поводу дюфастона меня почему-то начинают отговаривать,в связи с тем.что вес набирают от него, а я и так не дюймовочка...хотя читала и так,что он помогает восстанавливает гормональный фон и многие даже худели..

К сожалению, при недостатке прогестерона в организма наступление беременности проблематично, поэтому препараты, содержащие прогестерон для компенсации необходимы. Рекомендую Вам все же не отказываться от приема препарата Дюфастон, если он назначен лечащим врачом и выполнять врачебные рекомендации. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе: Бесплодие

Здравствуйте, можете подсказать сдала анализ на прогестерон , результат анализа 23,6 нмоль/л, планирую беременность , возможно ли при таком результате забеременеть, спасибо!

Укажите, пожалуйста, в какую фазу менструального цикла Вы сдавали анализ, после чего мы сможем объективно интерпретировать полученный результат. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Лабораторная диагностика

на 21 цикле, у меня не регулярный цикл, последний раз был 44дня, уже больше года не могу забеременить , у меня есть ребенок 5 летний,, хотели второго ребенка,но никак не получается, после первого я пила таблетку ярина 3 года, я думаю из за таблетки у нас не получается.

В данной ситуации гормональный контрацептив Ярина не является причиной отсутствия беременности, поскольку данный препарат способствует нормализации гормонального фона, позитивно сказывается на репродуктивной функции. Вы можете получить более подробные сведения о данном контрацептиве, показаниях и противопоказаниях к его применению в тематическом разделе нашего сайта: Ярина.

Для данной фазы менструального цикла уровень прогестерона в норме составляет от 10 до 89 нмоль/мл, поэтому Ваш показатель находится в пределах нормы. Рекомендую Вам также обследовать функцию щитовидной железы (сделать УЗИ, сдать кровь на гормоны щитовидной железы), а также сдать мазок на половые инфекции, чтобы исключить другие причины отсутствия беременности. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Планирование беременности

Добрый день! вот хотим с мужем второго ребенка , но у нас уже больше года не получается , я сдала все анализы на гормоны, анализы нормальные, и муж сдавал на спермоген, тоже хороший результат, теперь мне мой врач назначил МСГ , если при МСГ что то найдут лечение какое, подскажите , вроде интернете пишут операцию делают, мне как то страшно, а нельзя ли по другому пролечиться , я в инете читала если цикл не регулярный тоже очень трудно забеременеть, может как то цикл восстановить, пропить какие то лекарство,. подскажите пожалуйста, спасибо!!!

Проведение метросальпингографии позволяет выявить проходимость труб, а дальнейшее лечение будет зависеть от полученных результатов. В том случае, если цикл нерегулярный, лечащий врач гинеколог может Вам назначить курс гормональных контрацептивов, который способствует нормализации менструального цикла. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Планирование беременности, Гормональные контрацептивы, Зачатие ребенка

6 недель беременности. Сдала анализ на прогестерон, результат 38,1 нмоль/л. Подскажите, это нормально?

В первом триместре беременности уровень прогестерона в норме составляет 8.90-468.0 нмоль/л, поэтому нет повода для беспокойства - Ваш результат в норме. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

Добрый день подскажите пожалуйста у меня вторая беременность , старшему уже 5 лет, вот второго так долго ждали, вот и настал этот день, у меня беременность 7-8 недель, была у узиста обнаружили ретрохориальную гематому, и еще плацент овальный(а узист говорит что должен быть круглым), еще мазала коричневым где то недельку, мне врач назначила дюфастон , йодофол и ношпу, но я боюсь может надо ложиться в больницу, но мой врач говорит не надо, подскажите пожалуйста на сколько это серьезно, не хочу потерять долгожданного ребеночка, спасибо !!

Ретрохориальная гематома - достаточно распространенное отклонение, которое обнаруживается при беременности. Она может являться причиной мажущих или кровянистых выделений. Как правило, на фоне лечения ретрохориальная гематома рассасывается самостоятельно, поэтому рекомендую Вам соблюдать врачебные предписания и принимать все назначенные медикаменты. Кроме этого Вам следует соблюдать щадящий режим, не переутомляться, не поднимать тяжестей, исключить стрессы и продолжить наблюдение в динамике у лечащего врача гинеколога. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Ретрохориальная гематома

Врач направил на взятия образца прогестерон пришел такой результат 1.7 фол.фаза-0.3-2.2 овул.фаза-7.0-56.6

постмен-

Укажите, пожалуйста, единицы измерения прогестерона, после чего мы сможем объективно ответить на Ваш вопрос. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы

Добрый день, мне 25 лет. Мне , предварительно ,поставили диагноз гиперэстрогенез. Сдавала анализ на прогестерон на 22 дц. Результат 68,05 нмоль/л. Диапазон нормы лаборатории : -фолликулярная фаза : 0,6-4,7 -овуляторный пик : 2,4-9,4 -лютеиновая фаза: 5,3-86,0

-постменопауза :0,3-2,5

Данный показатель соответствует лютеиновой фазе менструального цикла, поэтому отклонений у Вас нет. Рекомендую Вам лично посетить врача гинеколога для проведения осмотра и дополнительных исследований при необходимости. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Менструальный цикл и менструация

не помню на какой день сдавала но по направлению врача было. Теперь результата такой прогестерон 23,85 нг/мл фолликулярная фаза:0,2-1,6нг/мл овуляторная фаза 0,8-3,0 нг/мл лютеинова фаза 1,7-27 нг/мл

при таком результатае можно беременнить

Сдавала анализ прогестерон на 23 день цикла (цикл не регулярный) помогите пожалуйста расшифровать. В графе результат написано 63,3 фолликул.ф. - 0,5 -6 (нмоль/л) лютеиновая.ф. - 10 -89 (нмоль/л) постменопауза - 1.91 -8.27 (нмоль/л)

Это нормальный показатель?

Добрый день! Сдала анализы на 20 день цикла на прогестерон. Результаты: Прогестерон 42.79 нг/мл Фолликулярная фаза 0.5-6 Лютеиновая фаза 10-89 -9-16 нед.беременности: 47-129 -16-18 нед. беременности: 63-251 -28-30 нед. беременности : 147-491 -предродовый период:348-792 мужчины : 05.-5.2

Сейчас с мужем проходим курс лечения от уреоплазмы. Хотела бы получить расшифровку результатов. Спасибо

Спасибо , а можно уточнить, эти результаты : -9-16 нед.беременности: 47-129 -16-18 нед. беременности: 63-251 -28-30 нед. беременности : 147-491 -предродовый период:348-792, означают то состояние когда я буду беременной?

Добрый день! я сдавала анализ на прогестерон на 19 день цикла результат 11,60 скажите это нормально? По лабораторным значениям : Женщины фф 0,05_0,3

Женщины лф 1,2_15,9

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать анализ,планирую беременность.Анализ сдан на 23 д.ц. фолликулярная фаза 0.20-1.5 овуляторная фаза-0.8-3.0 лютеиновая фаза 1.7-27.00 постменопауза-0.1-0.8

прогестерон-17.19 нг /мл

Добрый день!Помогите расшифровать анализ. Сдала анализы на 22 день цикла на прогестерон. Результаты: Прогестерон 83.3 нг/мл .Фолликулярная фаза 0.3-2.2. Лютеиновая фаза 7.0-56.6 .Овуляторная фаза 0.5-9.4 .Постменопауза

Согласно предоставленным данным у Вас уровень прогестерона выше нормы, что может быть в случае наступления беременности или при нарушениях гормонального фона. Рекомендуем Вам лично посетить лечащего врача гинеколога для проведения осмотра и получения дальнейших назначений в случае необходимости.

Помогите пожалуйста расшифровать. Прогестерон 7,00нг/мл, день менструального цикла 23, фоликулиновая фаза 0,31- 1,52; лютеиновая 5,16- 18,56; постменопауза

Данный показатель соответствует норме.

Добрый день!У меня вопрос о прогестероне 22 день м.ц.-15,54нг/мл,норма ли этот показатель, с 16 по 25 день принимаю дюфастон по 1 тб 2 раза в день.Возможна ли беременность на сегодня,если показатели прогестерона в 1 триместре-2,8-147,3 нг/мл. По узи как определить была ли овуляция,на какой день проходить УЗИ.

Спасибо.

Данное значение прогестерона может быть в норме как в лютеиновую фазу менструального цикла, так и при наступившей беременности. Для достоверной диагностики беременности рекомендуем Вам сдать анализ крови на ХГЧ, что позволяет диагностировать беременность через 7-10 дней после зачатия. Лдя определения овуляции по УЗИ рекомендуется рассчитать в соответствии с Вашим менструальным циклом фазу овуляции и в этот период пройти УЗИ. Также достоверно определить, на какой день менструального цикла наступает овуляция, Вы можете, используя тесты на овуляцию - метод их использования достаточно простой и практически ничем не отличается от проведения тестов на беременность.

прогестерон 54.7 н/мол ,фоликулярная фаза 0,3-2,2 ,овулят фаза 0,5-9,4 ,лютени фаза 7,0-56,6 ,постленопауза 0,6 ,беременность 1 триместр 8,9-468,4 2 триместр 71,5-303,1 3 триместр 88,7-771,5

Данное значение прогестерона соответствует лютеиновой (последней) фазе менструального цикла.

Здравствуйте! Сдала анализ на прогестерон на 22 день цикла. Результат-200,49 нмоль/л. За 8-9 дней до сдачи анализа, был не защищенный секс перед овуляцией, в день овуляции и после (делала тест на овуляцию). Ожидаемая менструация 13.10.14. Вопрос-можно ли с уверенностью сказать, что я беременна?! Делала тест на беременность-отрицательный. В принципе, серьезных отклонений в здоровье нет.

Анализы как раз сдавала на выявления отклонений в гормонах. В первые дни цикла гормоны были в пределах нормы.

При отсутствии каких-либо отклонений гормонального фона данное значение прогестерона указывает на то, что беременная. Тест на беременность может быть отрицательным, поскольку в настоящее время еще нет задержки менструации. Для подтверждения беременности Вы можете сдать анализ крови на ХГЧ, так как данный анализ достоверно позволяет диагностировать беременность через 7-10 дней после зачатия.

Здравствуйте! Меня зовут Светлана, мне 33 года. Не могу забеременеть 2 года во втором браке, есть один ребёнок. У мужа спермограмма в норме. По узи ставят эндометриоз, хронический цирвицит, и думают что мультифолликулярные яичники. Месячные не всегда регулярные, обследуюсь на гормоны, пролактин в норме, прогестерон 31,1 нмоль/л. Один врач говорит после сдачи всех анализов нужно будет пропить 6 месяцев противозачаточные. Другая врач предлагает стимуляцию. Незнаю кого слушать, так как уже пила 3 месяца ок и на отмене забеременеть не получилось. Как быть в этой ситуации?

В данной ситуации рекомендуем Вам сдать развернутый анализ на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, прогестерон, эстрадиол, анти-мюллеров гормон) и после этого лично проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом для проведения осмотра, выявления вероятных нарушений гормонального фона и назначения адекватного лечения.

Здравствуйте!Мне 23 года Я сдавала анализы на прогестерон 21 день цикла у меня 0,35 нг/мл. а эстрадиол 17.9нмоль/л Скажите пожалуйста это плохой результат да? хочу забеременеть! Заранее спасибо!

Согласно предоставленному заключению у Вас наблюдается снижение уровня обоих показателей. В норме в данную фазу менструального цикла уровень эстрадиога в крови должен достигать 91-861 нмоль/л, прогестерона - 3.3 - 18.2 нг/мл. Рекомендуем Вам лично посетить лечащего врача гинеколога, который Вам назначит адекватное лечение. После нормализации гормонального фона беременность возможна.

Здравствуйте, меня зовут Дана, мне 19 лет. В браке.планирую беременность. Цикл 42-45д. Помогите разобраться(((Сдала анализ на 25 день. Результат 0.345 нг/мл , фол.фаза 0.33-1.2 , ов.пик 0.2-2.9 , лют.фаза 0.72-17.8 , постменопауза 0.01-1.0 .

Укажите, пожалуйста, какой именно Вы сдавали анализ.

Здравствуйте, меня зовут Дана, мне 19 лет. В браке.планирую беременность. Цикл 42-45д. Помогите разобраться(((Сдала анализ на 25 день. Результат 0.345 нг/мл , фол.фаза 0.33-1.2 , ов.пик 0.2-2.9 , лют.фаза 0.72-17.8 , постменопауза 0.01-1.0 . Общий Т3 - результат 2.24 нмоль/л ,норма 1.3-2.7 Общий Т4 -результат 116 нмоль/л , норма 78-157 Тиреотропный гормон 0.91 мME/л , норма 0.35-4

Антител к тиреопероксидазе 0.4 IU/m1 0-20 .

Уточните, пожалуйста, какому показателю соответствует первый результат. Все остальные предоставленные показатели в норме, отклонений не обнаружено, поэтому нет оснований для волнения по поводу отклонений со стороны щитовидной железы. Ограничений для планирования беременности со стороны щитовидной железы нет.

Уровень прогестерона у Вас ниже нормы, поэтому не исключен гормональный дисбаланс. Рекомендуем Вам сдать анализ крови на другие половые гормоны: ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол и лично посетить гинеколога-эндокринолога, который проведет осмотр и назначит при необходимости адекватное лечение.

Здравствуйте меня зовут Любовь, мне 25 лет, я беременна, сдала имунохимический анализ (иха) пришли результаты: прогестерон 111,4 нмоль/л, хгч(хорионический гонадотропин) - 1609 МЕ/л?

Укажите, пожалуйста, при каком сроке беременности проводилось исследование.

Добрый день, ещё раз :-) я не знаю какой срок ?, так как анализ сделала впервые,сделала тест на беременность - показал положительный, пошли к доктору, он отправил на анализ, сдала анализ 27 октября, последние месячные были 25 сентября...

В данной ситуации на момент сдачи анализа акушерский срок беременности у Вас составляет 4 недели и 4 дня. Значения прогестерона и ХГЧ соответствуют сроку беременности, поэтому нет повода для волнений. Рекомендуем продолжать далее наблюдение у лечащего врача гинеколога в плановом порядке, своевременно проходить все обследования.

Анализ крови на прогестерон – показания, подготовка, нормы и расшифровка. Что влияет на уровень прогестерона в крови?

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анализ на прогестерон представляет собой лабораторный тест, производимый с целью определения концентрации полового гормона прогестерона в крови. Анализ применяется для диагностики и выявления причин нарушений половой и менструальной функций у женщин, то есть, главным образом, при нарушениях менструального цикла, маточных кровотечениях, бесплодии, функциональных кистах яичников и для оценки функционирования желтого тела. Чтобы понять, что представляет собой анализ на прогестерон, необходимо знать общие характеристики и функции самого прогестерона, выполняемые им в организме человека.

Итак, сам прогестерон – это женский половой гормон, который участвует в нормальном протекании менструального цикла и беременности. То есть, этот гормон нужен для нормальных регулярных месячных циклов и для обеспечения протекания беременности, чтобы не было самопроизвольных выкидышей или замершей беременности.

Прогестерон в норме в женском организме вырабатывается в неодинаковом количестве в разные фазы менструального цикла и различными органами. Так, в первую фазу менструального цикла, которая называется фолликулярной и длится от первого дня месячных до овуляции, уровень прогестерона в крови женщины низкий, так как в этот период он вырабатывается только в надпочечниках в очень ограниченном количестве. Да и в фолликулярной фазе прогестерон не нужен, так как в этот период необходимо стимулировать рост и созревание яйцеклетки в фолликуле яичника, а не подготавливать органы к возможной беременности.

В фолликулярную фазу в яичниках происходит рост и созревание фолликула («пузырька»), в котором находится будущая яйцеклетка. После того, как фолликул вырастет, а яйцеклетка в нем созреет, происходит разрыв этого «пузырька», то есть, наступает овуляция. В результате овуляции яйцеклетка выходит в брюшную полость, откуда попадает в маточную трубу и двигается по ней к матке. А на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое и начинает активно вырабатывать прогестерон в течение всей второй половины менструального цикла (лютеиновой фазы), подготавливая весь организм женщины к возможной беременности.

Таким образом, получается, что в первую, фолликулярную фазу менструального цикла, уровень прогестерона в крови низкий, так как он вырабатывается только надпочечниками. Далее, примерно за 10 часов до овуляции (момента выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) уровень прогестерона в крови резко возрастает и остается таким в течение всего периода овуляции, продолжающегося примерно 12 – 36 часов. После выхода яйцеклетки из фолликула, образования на его месте желтого тела, уровень прогестерона в крови еще сильнее повышается и остается таковым в течение всей второй фазы менструального цикла (лютеиновой), то есть, вплоть до наступления менструации. Если же в цикле наступила беременность, то менструация не наступает, а уровень прогестерона продолжает понемногу расти, так как этот гормон необходим для сохранения и нормального развития плода. Во время беременности уровень прогестерона растет вплоть до 37-38-ой недели, причем до 16 – 17-ой недель он вырабатывается желтым телом яичника, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула, а с 17-18-ой недели – синтез гормона осуществляется плацентой.

Обобщая вышесказанное, очевидно, что уровень прогестерона в крови небеременной женщины низкий в первую половину менструального цикла, резко повышается с момента овуляции, растет во второй половине цикла и достигает максимальных значений примерно на 6 – 8 день после овуляции, после чего немного спадает, но остается высоким вплоть до последнего дня перед очередными месячными. В организме беременной женщины примерно к 7 – 8 неделе уровень прогестерона возрастает в два раза относительно значений второй половины менструального цикла и далее постоянно и постепенно увеличивается вплоть до 37-38-ой недель, то есть, до предродового периода. Таким образом, очевидно, что биологический эффект прогестерона – это обеспечение условий для наступления беременности и ее дальнейшего сохранения. Ведь во второй половине менструального цикла (лютеиновой фазе), которая продолжается от овуляции до следующих месячных, под действием именно прогестерона происходит подготовка эндометрия (слизистой оболочки) матки к внедрению в нее плодного яйца в случае наступления беременности. Так, под влиянием прогестерона кровеносные сосуды эндометрия становятся извитыми, приток крови к матке увеличивается, а в клетках слизистой оболочки накапливаются питательные вещества. Такие изменения необходимы для последующего прикрепления и развития плодного яйца. Если беременность наступает, то именно прогестерон ее «сохраняет», так как уменьшает сократительную активность матки и не дает ей «отторгнуть» плодное яйцо. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку специального секрета слизистой оболочкой маточных труб, который обеспечивает питание для продвигающейся к матке яйцеклетки. Учитывая вышесказанное, совершенно очевидно, что уровень прогестерона, определяемый во второй половине менструального цикла, показывает, насколько хорошо работает желтое тело яичника и есть ли теоретическая угроза прерыванию возможной беременности. Во второй половине беременности (с 17-18-ой недели) уровень прогестерона в крови женщины показывает, насколько хорошо функционирует плацента и есть ли угроза преждевременных родов или гибели плода. При сдаче же анализа на прогестерон в первой половине менструального цикла врач сможет определить наличие и выявить гормональную активность функциональной кисты яичника (фолликулярной или желтого тела).

Кроме того, уровень прогестерона в крови у небеременных женщин, определяемый в первую и вторую фазы цикла, позволяет выявлять причины маточных кровотечений, бесплодия и нарушений менструального цикла.

Таким образом, уровень прогестерона в крови женщины показывает, правильно ли протекают в ее организме менструальные циклы и насколько благополучной может быть возможная беременность. 17-ОН прогестерон (17-альфа-оксипрогестерон) представляет собой стероидный гормон, являющийся одним из промежуточных продуктов в процессе синтеза кортизола в надпочечниках. Несмотря на сходство в названии с прогестероном, у 17-ОН прогестерона другое происхождение и функции, а потому анализы на содержание этих веществ в крови отражают расстройства функционирования разных органов.

Так, 17-ОН прогестерон синтезируется в надпочечниках, а потому определение его уровня отражает патологию именно этого органа. Уровень 17-ОН прогестерона оказывается вне границ нормы у людей, страдающих недостаточностью надпочечников, болезнью Аддисона, заболеваниями щитовидной железы и т.д. Кроме того, выработка надпочечниками ненормального количества 17-ОН прогестерона негативно влияет на функционирование яичников, и поэтому у женщин с изначальной патологией надпочечников наблюдается нерегулярный менструальный цикл, отсутствие овуляции, бесплодие, гирсутизм (избыточное оволосение у женщин).

Именно поэтому определение уровня 17-ОН прогестерона используется в комплексном обследовании женщин с бесплодием или нарушениями менструальной функции с целью выяснения первичной причины таких расстройств. В настоящее время в рамках лабораторной диагностики различных эндокринных расстройств проводится определение уровней прогестерона и 17-ОН прогестерона в крови. Несмотря на похожие и даже практически одинаковые названия, это разные гормоны, вырабатывающиеся различными органами, выполняющими неодинаковые функции, и потому отражающие патологию разных эндокринных органов. Так, прогестерон вырабатывается, главным образом, желтым телом яичников у небеременных и плацентой у беременных женщин, а потому отражает работу именно этих органов. А 17-ОН прогестерон вырабатывается надпочечниками и отражает их функционирование. Но поскольку и прогестерон, и 17-ОН прогестерон влияют на нормальную работу половых органов (яичников, матки и т.д.), то дефицит или избыток любого из этих гормонов приводит к расстройству менструальной, половой и детородной функций у женщин. Соответственно, анализ на оба этих гормона оправдано сдавать при нарушениях менструального цикла, бесплодии, кровотечениях и трудностях при половых сношениях. Несмотря на схожий спектр патологий, при которых показана сдача анализов на прогестерон и 17-ОН прогестерон, эти гормоны все же сдаются в разных ситуациях. Рассмотрим, в каких случаях нужно сдавать просто прогестерон, а когда – 17-ОН прогестерон.

Если женщину обычного нормального телосложения, у которой половое созревание произошло в нормальные сроки и отсутствуют признаки избытка андрогенов (прыщи, избыточное оволосение и т.д.), беспокоят маточные кровотечения, аменорея (отсутствие менструаций), периодические сбои менструального цикла, хронические не поддающиеся терапии воспалительные процессы в органах малого таза, а также привычные выкидыши или замершие беременности (2 или более), то ей следует сдавать анализ на прогестерон, так как проблемы половой сферы, вероятнее всего, обусловлены дефицитом или избытком этого гормона, то есть, неполадками в яичниках. При указанных признаках, скорее всего, у женщины имеются либо кисты/кистомы яичников, либо отсутствуют овуляции.

Если же женщина страдает нерегулярным менструальным циклом, бесплодием, периодическими кровотечениями, трудностями при половых сношениях и одновременно у нее было отмечено раннее половое созревание, имеются прыщи, избыточное оволосение, сниженное либидо, специфическое отложение жира на каком-либо участке тела и другие признаки нарушения работы надпочечников, то ей следует сдавать анализ крови на 17-ОН прогестерон, так как проблемы со здоровьем, скорее всего, обусловлены изначально надпочечниковой патологией. Но так как надпочечники влияют на работу всех органов и систем, в том числе и на яичники, то при надпочечниковой патологии появляется симптоматика и со стороны половых органов. Однако, в таких ситуациях расстройство половой, менструальной и детородной функций вторично, оно обусловлено патологий не самих органов размножения (матки, яичников, фаллопиевых труб и т.д.), а заболеванием надпочечников, которое и расстраивает нормальную работу половых органов. Поэтому, очевидно, что при расстройстве половой, менструальной и детородной функций, которые сочетаются с признаками нарушений работы надпочечников (избыточное оволосение, низкое либидо, прыщи, ожирение с неравномерным отложением жира только на каком-то одном или нескольких участках тела, рвота, вялость, низкая двигательная активность и т.д.), следует сдавать анализ на концентрацию 17-ОН прогестерона в крови с целью выявления характера и степени выраженности расстройства надпочечниковых функций. Женщинам, страдающим бесплодием, нужно сдавать оба анализа – и на прогестерон, и на 17-ОН прогестерон, чтобы выявить, со стороны каких органов имеются нарушения функционирования, способные привести к невозможности зачатия. При беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на прогестерон, если имеются подозрения на недостаточность функции плаценты, угрозу выкидыша, задержку внутриутробного развития плода или перенашивание беременности. В остальных случаях, когда беременность протекает нормально, в прошлом не было двух или более замерших беременностей, привычного невынашивания беременности и т.д., сдавать анализ на прогестерон просто для контроля не нужно. При беременности анализ на прогестерон сдается по показаниям, а не в рамках планового обычного обследования, предусмотренного и утвержденного протоколами Министерства здравоохранения России.

До 16-17-ти недель беременности включительно анализ на прогестерон сдается с целью оценки функционирования желтого тела, который на этих сроках синтезирует гормон и тем самым, обеспечивает нормальное развитие беременности. Если желтое тело синтезирует недостаточное количество прогестерона, то с высокой вероятностью произойдет потеря беременности по причине самопроизвольного выкидыша или замирания (замершая беременность). Соответственно, на ранних сроках вплоть до 16-17-ой недель включительно анализ на прогестерон сдается при угрозе выкидыша или, если в прошлом у женщины было несколько потерь беременности (выкидыш, замирание, привычное невынашивание). В таких случаях, если обнаруживается дефицит прогестерона, врач назначает прием препаратов, содержащих этот гормон (Дюфастон, Утрожестан), вплоть до 16-17-ой недели.

С 17-18-ой недель беременности и до родов чаще всего анализ на прогестерон назначается в случаях, когда имеются подозрения на плацентарную недостаточность, угрозу преждевременных родов или задержку внутриутробного развития плода по данным других обследований. Ведь с 17-18-ой недель синтез прогестерона осуществляется именно плацентой, а не желтым телом яичников, которое к этому сроку уже отмирает и прекращает свою деятельность. А значит, если с 17-18-ой недели и до родов плацента вырабатывает недостаточное количество прогестерона, то это свидетельствует о плацентарной недостаточности и может приводить к задержке развития плода и преждевременным родам.

При этом нужно помнить, что когда анализ на прогестерон сдается беременными женщинами по указанным выше причинам, нужно оценивать не только его уровень в соответствии с неделей гестации, но и его повышение в течение некоторого срока. Это означает, что у двух разных женщин уровень прогестерона в крови на одном и том же сроке беременности может довольно сильно отличаться, но при этом у обоих все будет в порядке. Такие вариации уровня гормона обусловлены индивидуальными особенностями организма. Поэтому опытные акушеры-гинекологи рекомендуют сдавать анализ на прогестерон при беременности дважды с интервалом в 10 – 14 дней. Если при этом по результатам двух анализов будет четко видно увеличение уровня прогестерона вместе со сроком беременности, то все в порядке (даже в случае, когда сами уровни гормона будут находиться на нижней границе нормы или немного ниже нормы). Но если уровень прогестерона не растет вместе со сроком беременности, или его концентрация существенно ниже нормы, то это сигнал тревоги, так как подобная ситуация отражает угрозу прерывания, плацентарную недостаточность или задержку внутриутробного развития.

Кроме того, на 40-42-ой неделях беременности анализ на прогестерон может сдаваться с целью определения того, имеет ли место перенашивание беременности или просто у женщины вследствие индивидуальных особенностей срок беременности несколько дольше среднестатистического. Рассмотрим этот аспект подробнее, чтобы избежать двусмысленностей и неясности. Так, нормальная беременность у женщины может продолжаться 280 – 320 дней. Но у большинства женщин беременность длится 280 дней, то есть, ровно 40 недель, и именно поэтому врачи и ученые в качестве усредненного показателя принимают за нормальный срок беременности 40 – 42 недели. Однако, не стоит забывать и о таком факте, как нормальная беременность, продолжающаяся 320 дней, то есть, 45 – 46 недель. Такую длительную беременность называют пролонгированной.

Учитывая факт того, что совершенно нормальная беременность может продолжаться 40 – 46 недель, встает вопрос о том, как после 42-ой недели гестации отличить, имеет ли место в конкретной ситуации перенашивание или нормальная пролонгированная беременность. В таких случаях на помощь приходит анализ крови на прогестерон, который и делают на сроках 40 и более недель, чтобы отличить пролонгированную беременность от перенашивания. Если на сроках 41,5 и более недель беременности уровень прогестерона в крови оказывается ниже нормы для третьего триместра, то это свидетельствует о перенашивании, и в таком случае нужно срочно проводить родоразрешение, чтобы минимизировать негативные последствия перенашивания для плода. Если на сроках беременности 41,5 неделя и больше уровень прогестерона в крови оказывается в пределах нормы для третьего триместра, то это свидетельствует о пролонгированной беременности, а не о перенашивании, и в таком случае можно не проводить срочное искусственное родоразрешение (через родовозбуждение или кесарево сечение), а подождать еще 2 – 3 недели естественного начала родов.

В норме концентрация прогестерона в крови беременных женщин составляет следующие значения в зависимости от срока гестации:

  • Первый триместр беременности (1 – 13 недели включительно) – 9 – 468 нмоль/л;
  • Второй триместр беременности (14 – 26 недели включительно) – 71,5 – 303 нмоль/л;
  • Третий триместр беременности (27 неделя – до родов) – 88 – 772 нмоль/л.
Приведенные выше нормы исключительно ориентировочные, они не являются одинаковыми для всех лабораторий, так как определяются в зависимости от метода и набора реактивов, используемых в конкретной диагностической службе. Именно поэтому, чтобы оценить, в норме ли уровень прогестерона у конкретной женщины, необходимо взять в лаборатории, в которой сдавался анализ, нормы для используемого ими метода и набора реактивов. В противном случае сравнение норм для одного метода с показаниями, определенными другим методом, ничего не даст, кроме напрасных разочарований и волнений. Анализ крови на определение уровня прогестерона показан в следующих случаях:
  • Оценка работы желтого тела яичников и выявления недостаточности лютеиновой фазы (в рамках комплексного обследования женщин, страдающих бесплодием);
  • Выявление и подтверждение функциональных кист яичника (желтого тела, фолликулярных);
  • Выявление причин нарушения менструального цикла (в том числе, аменорей – отсутствия менструаций);
  • Выявление причин маточных кровотечений в периоды овуляции;
  • Оценка риска прерывания беременности по эндокринным причинам (угрозы выкидыша, замирания, преждевременных родов);
  • Оценка функций плаценты во время беременности (в рамках обследования на предмет наличия плацентарной недостаточности или задержки развития плода);
  • Диагностика перенашивания и пролонгированной беременности.
Сдавать анализ на прогестерон нужно исключительно натощак после периода голодания в ночные часы во время сна. Это означает, что оптимально, чтобы голодный период продолжался 8 – 14 часов, во время которого можно пить только воду. Утром, в день сдачи анализа не допустимо пить соки, чай с сахаром, компоты и другие напитки, содержащие компоненты фруктов или сахара. Разрешается пить только обычную воду без газа. Если анализ на прогестерон невозможно сдать в утренние часы натощак после периода ночного голодания, то это можно в исключительных случаях сделать днем или вечером. Но в таком случае необходимо, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6 часов, причем кушать нужно диетические продукты и блюда, содержащие незначительное количество жиров. Однако, следует помнить, что наилучшее время для сдачи крови для анализа на прогестерон – это период с 8-00 до 10-00 утра, так как именно в эти часы определяется максимальная в течение суток концентрация этого гормона. В другие часы уровень прогестерона ниже, чем с 8-00 до 10-00 утра, хотя и в границах нормы. Поэтому теоретически можно сдавать кровь в любое время, но в таком случае концентрация прогестерона может оказаться чуть ниже нормы, хотя она в реальности на нижней границе нормы. И такая ситуация приведет к неоправданному ложному результату исследования. Непосредственно перед сдачей анализа на прогестерон желательно отдохнуть в помещении поликлиники или лаборатории в течение 15 – 30 минут и за это время успокоиться и прийти в хорошее расположение духа. За 12 – 24 часа до забора крови на анализ на прогестерон следует отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки (в том числе, спортивные тренировки). Если человек не может не курить в течение 12 – 24 часов, то следует отказаться от курения минимум на 1 – 2 часа непосредственно перед забором крови. За 2 – 3 дня до забора крови на анализ следует исключить прием любых лекарственных препаратов, чтобы они не повлияли на точность определения концентрации прогестерона. Однако, если по каким-либо причинам нельзя отказаться от приема лекарств, то лабораторию и лечащего врача следует информировать о том, какие препараты принимаются и в каких дозировках. Подготовка к сдаче анализа на прогестерон у детей старше 5 лет такая же, как и у взрослых, то есть, описанная выше. А вот для детей младше 5-летнего возраста подготовка к сдаче анализа заключается в том, что на протяжении получаса перед сдачей крови они не должны кушать, но их следует обязательно поить небольшими порциями обычной чистой негазированной водой. За эти полчаса ребенок должен выпить 150 – 200 мл воды (стакан). Некоторые лекарственные препараты способны влиять на концентрацию прогестерона в крови, в связи с чем необходимо отменять их прием за несколько дней до сдачи анализа, чтобы получить корректные результаты. Рассмотрим, какие именно лекарственные средства способны влиять на уровень этого гормона в крови.

Итак, уровень прогестерона в крови могут повышать следующие лекарственные препараты:

  • Кломифен (наблюдается повышение уровня прогестерона выше нормы во второй фазе менструального цикла);
  • Кортикотропин;
  • Кетоконазол;
  • Мифепристон;
  • Прогестерон и его синтетические аналоги (инъекции масляного раствора прогестерона, Дюфастон, Утрожестан и др.);
  • Тамоксифен;
  • Вальпроевая кислота.

Понижение уровня прогестерона в крови может вызывать прием следующих лекарственных препаратов:

  • Ампициллин;
  • Гозерелин;
  • Даназол;
  • Динопрост;
  • Карбамазепин;
  • Леупромид;
  • Трометамин;
  • Оральные контрацептивы;
  • Правастатин;
  • Простангландин F2;
  • Фенитоин;
  • Ципротерон;
  • Эпостан;
  • Эстриол;
  • Этинилэстрадиол.
Во-первых, необходимо знать, что для анализа на прогестерон берется кровь из вены строго натощак (минимум после 6-часового воздержания от пищи, но лучше 12-14-часового голодания). Во-вторых, наилучшее время для сдачи крови на анализ – это период с 8-00 до 10-00 утра, так как именно в эти часы в кровотоке определяется максимальная в течение суток концентрация прогестерона. То есть, в другое время суток концентрация прогестерона в крови ниже, чем в период с 8-00 до 10-00 утра, но все же в пределах нормы. А вот нормы концентрации гормона в крови определены именно для периода максимального уровня гормона. Именно поэтому, чтобы точно знать, в норме или нет концентрация прогестерона, лучше сдать кровь с 8-00 до 10-00 утра. Ведь если прогестерон на нижней границе нормы, то при сдаче крови в другие часы он может оказаться ниже нормы, и это станет причиной неправильной диагностики и бесплодных попыток лечения. Помимо времени сдачи крови на анализ вторым важным фактором, соблюдение которого необходимо для получения правильного и корректного результата, является день менструального цикла, в который следует определять концентрацию прогестерона. В отношении дня цикла, в который следует сдавать анализ, может быть два варианта – либо это 6 – 8 день после овуляции (примерно 19 – 23 дни менструального цикла), либо это 1 – 3 день цикла (в период менструации). Так, если имеется подозрение на новообразование яичника (киста, опухоль) или патологию надпочечников, то сдавать анализ на прогестерон следует в 1 – 3 день менструального цикла, то есть, в 1 – 3 день очередных месячных. Если в этот период уровень прогестерона повышен, то это, наиболее часто, свидетельствует о функциональной кисте яичника (фолликулярной или желтого тела). Реже высокий уровень прогестерона в крови в первую половину цикла свидетельствует о гормональной активной опухоли яичника (кистоме). И еще реже высокий прогестерон в 1 – 3 дни цикла отражает нарушения работы надпочечников. Но в этом случае имеется дефицит или избыток и других гормонов, и признаки эндокринной патологии (избыточное оволосение, ожирение, прыщи и др.).

Если же нужно оценить работу желтого тела, выявить недостаточность лютеиновой фазы, вскрыть причины дисфункциональных маточных кровотечений или нарушений менструального цикла, то анализ на прогестерон сдается на 6 – 8 день после овуляции! Очень важно «поймать» овуляцию, заметить эту дату и на 6 – 8 день сдать анализ на прогестерон. «Поймать» овуляцию можно разными методами – делая УЗИ в дни, когда она примерно должна произойти, измеряя базальную температуру в прямой кишке по утрам или же просто используя тест на овуляцию (по принципу использования такой же, как тест на беременность), продающийся в аптеках.

! Важно знать, что стандартное указание на то, что анализ на прогестерон можно сдавать на 19 – 23 дни цикла правильно только для 28-дневного менструального цикла. Ведь именно для 28-дневного цикла период 6 – 8 дня после овуляции приходится на 19 – 23 дни. А для менструальных циклов другой длительности (25, 30, 35 дней и т.д.) период сдачи на 19 – 23 дни неправилен, так как он не приходится на 6 – 8 день после овуляции. Для получения же правильного результата сдача анализа должна приходится на 6 – 8 день после овуляции. Именно поэтому, чтобы оценить уровень прогестерона в нужный момент и избежать неверной диагностики, нужно «поймать» овуляцию и сдать анализ на 6 – 8 день после ее наступления.

Беременные женщины могут сдавать анализ на прогестерон в любой день, когда это им необходимо. Прежде чем привести конкретные цифры нормальных значений уровня прогестерона для мужчин и женщин разного возраста, рассмотрим, что понимается под нормой и почему они отличаются у разных лабораторий. Итак, нормой для того или иного показателя (в данном случае прогестерона) являются границы значений, которые он может принимать в популяции совершенно здоровых людей, проживающих в конкретной местности и относящихся к одному и тому же расовому типу. Такие границы нормальных значений для любого лабораторного показателя определяются путем обследования здоровых добровольцев. Но эти выявленные нормы действительно только в том случае, если в последующем анализ будет проводиться точно таким же методом и при помощи набора совершенно идентичных реактивов. То есть, очевидно, что для каждого набора разных реактивов и метода определения одного и того же показателя приходится выявлять нормы. А учитывая тот факт, что каждая лаборатория использует различные наборы реактивов и методы определения концентрации прогестерона, становится очевидно, что у них будут совершенно разные нормы, порой весьма отличающиеся друг от друга. Это не означает, что у одной лаборатории нормы не правильные, а другой, напротив, верные. Это значит только то, что лаборатории используют разные наборы реактивов и методы определения прогестерона в крови. И поэтому, если анализ производился в какой-то конкретной лаборатории, то для расшифровки результатов нужно взять нормы именно этого учреждения, причем действующие на текущий момент времени. Ведь через полгода та же самая лаборатория может начать использовать другой метод или набор реактивов для определения прогестерона, и тогда ее нормы изменятся. Поэтому нормы для оценки результатов нужно брать каждый раз, когда сдается анализ. Ниже в таблице мы приведем два варианта норм прогестерона для наиболее распространенных и часто используемых методов определения и наборов реактивов. Причем первые нормы для одного распространенного набора реактивов напишем после двоеточия или тире, а вторые нормы для другого часто использующегося метода определения укажем рядом с первыми в скобках.

МужчиныЖенщины
Мальчики 1 – 10 лет: Менее 1,1 нмоль/л (или 0,2 – 1,7 нмоль/л)Девочки 1 – 10 лет: Менее 1,1 нмоль/л (или 0,2 – 1,7 нмоль/л)
Мальчики 1 – 18 лет: I, II стадии пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,0 нмоль/л) III стадия пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,5 нмоль/л) IV стадия пубертата по Таннеру – менее 3,5 нмоль/л (или 0,56 – 7,8 нмоль/л)

V стадия пубертата по Таннеру – 0,7 – 2,6 нмоль/л (или 0,7 – 2,6 нмоль/л)

Девочки 1 – 18 лет: I стадия пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,0 нмоль/л) II стадии пубертата по Таннеру – менее 1,8 нмоль/л (0,3 – 1,7 нмоль/л) III стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 14,4 нмоль/л (или 0,3 – 14,3 нмоль/л) IV стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 41,6 нмоль/л (или 0,5 – 15,0 нмоль/л)

V стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 30,4 нмоль/л (или 0,3 – 30,2 нмоль/л)

Взрослые мужчины старше 18 лет: 0,3 – 2,2 нмоль/л (или 0,4 – 3,1 нмоль/л)Взрослые небеременные женщины старше 18 лет и до климакса: Фолликулярная (первая) фаза менструального цикла – 0,3 – 2,2 нмоль/л (или 0,5 – 2,2 нмоль/л) Период овуляции (середина цикла) – 0,5 – 9,4 нмоль/л (или 3,7 – 7,1 нмоль/л)

Лютеиновая (вторая) фаза менструального цикла – 7,0 – 56,6 нмоль/л (или 6,4 – 79,5 нмоль/л)

Взрослые женщины в период климакса: Менее 0,6 нмоль/л (или 0,06 – 1,3 нмоль/л)
Беременные женщины: Первый триместр (1 – 13 недели) – 9 – 468 нмоль/л (или 32,6 – 139,9 нмоль/л) Второй триместр (14 – 26 недели) – 17,5 – 303,1 нмоль/л (или 62,0 – 262,4 нмоль/л)

Третий триместр (27 недель – до родов) – 88,7 – 771,5 нмоль/л (или 206,7 – 782,2 нмоль/л)

В некоторых лабораториях результат анализа на прогестерон выдается не в нмоль/л, а в нг/мл, то есть, в других единицах измерения. Для перевода единиц измерения друг в друга нужно пользоваться следующими формулами:

  • нмоль/л*0,314 = нг/мл;
  • нг/мл*3,18 = нмоль/л
Рассмотрим, о чем может свидетельствовать повышение или понижение уровня прогестерона в крови.

Итак, повышение концентрации прогестерона в крови у небеременных женщин и мужчин характерно для следующих состояний:

  • Дисфункциональные маточные кровотечения с удлиненной второй фазой менструального цикла;
  • Вторичная аменорея (отсутствие менструаций);
  • Новообразования яичника (кисты, кистомы);
  • Почечная недостаточность (вследствие которой прогестерон медленно выводится из организма и накапливается в крови);
  • Опухоль или гиперплазия надпочечников;
  • Опухоль яичка у мужчин;
  • Прием лекарств, увеличивающих уровень гормона в крови.
Повышение концентрации прогестерона в крови у беременных женщин наблюдается при следующих состояниях:
  • Пузырный занос;
  • Замедленное созревание плаценты;
  • Нарушение функционирования фето-плацентарного комплекса.

Снижение концентрации прогестерона у небеременных женщин характерно для следующих состояний:

  • Персистенция фолликула (гиперэстрогения – повышенный уровень эстрогеновых гормонов);
  • Отсутствие овуляции;
  • Недостаточность лютеиновой фазы или низкая функциональная активность желтого тела;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения на фоне отсутствия овуляций;
  • Первичная или вторичная аменорея (отсутствие менструаций);
  • Хронические воспалительные процессы во внутренних половых органах;
  • Первичный или вторичный гипогонадизм;
  • Прием лекарственны препаратов, снижающих уровень гормона в крови.

Снижение концентрации прогестерона у беременных женщин характерно для следующих состояний:

  • Угроза прерывания беременности;
  • Плацентарная недостаточность;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Истинное перенашивание беременности (на сроках 41,5 неделя и более).
Анализы на прогестерон можно сдать в частных лабораториях на коммерческой основе. Такие частные лаборатории имеются во всех крупных городах, а филиалы по забору крови и в небольших поселках. Забор крови на анализ в частных лабораториях проводится в любое время по желанию клиента, но, конечно, в рабочие часы.

Кроме того, анализ на прогестерон можно сдать и в государственных медицинских учреждениях, в которых имеются лаборатории, выполняющие такое исследование. Как правило, это лаборатории крупных научно-исследовательских институтов (НИИ), областных или городских больниц, диагностических поликлиник и т.д. В государственных учреждениях по направлению врача анализ можно сдать бесплатно в порядке очереди. Но если женщина желает сдать анализы без очереди или по собственному желанию без направления от врача, то в государственном учреждении это также можно будет сделать только на коммерческой основе (платно).

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона +7 495 488-20-52 в Москве

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Стоимость анализа на прогестерон в различных лабораториях, как частных, так и государственных колеблется от 400 до 1000 рублей.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Вернуться к началу страницы

Анализ крови на гормон прогестерон: как и на какой день сдавать, норма у беременных, расшифровка результатов анализа

Анализ на прогестерон назначается пациенткам, для того, чтобы максимально точно определить состояние (текущее) их гормонального фона. Предельно важно иметь в норме показатели этого гормона тем пациенткам, которые планируют зачатие ребенка. Это связано с тем, что именно прогестерон отвечает за подготовку органов репродуктивной системы к зачатию и вынашиванию ребенка.

Анализ на прогестерон назначается пациенткам для того, чтобы максимально точно определить состояние (текущее) их гормонального фона. Предельно важно иметь в норме показатели этого гормона тем пациенткам, которые планируют зачатие ребенка. Это связано с тем, что именно прогестерон отвечает за подготовку органов репродуктивной системы к зачатию и вынашиванию ребенка.

Он оказывает благотворное влияние на психо-эмоциональное состояние, на процесс правильного развития соответствующих отделов молочных желез и т. д. При нормальной концентрации этого гормона в крови пациентки в матке произойдет имплантация яйцеклетки, предварительно оплодотворенной, и ее последующее прикрепление к стенкам. В этом случае беременность будет протекать без осложнений и угроз самопроизвольного прерывания.

Анализ крови на гормон-прогестерон

При проведении лабораторного обследования пациентки выполняется забор ее биологического материала. В данном случае выявить и с максимальной точностью определить концентрацию гормона-прогестерона можно только по крови. Показатель 17-ОН будет напрямую зависеть от текущей фазы цикла (менструального).

При вступлении пациентки в фазу лютеиновую, концентрация прогестерона 17-ОН в ее крови достигнет максимальных показателей. В том случае, когда по результатам лабораторного исследования была выявлена нехватка этого гормона, то такой пациентке необходимо сдать повторный анализ на прогестерон (возможно несколько раз).

Когда сдавать анализ на гормон-прогестерон?

В большинстве случаев специалисты назначают пациенткам анализы на прогестерон с 22-го по 28-й день цикла. Это связано с тем, что во второй половине цикла у пациенток наступает овуляция, во время которой концентрация гормона 17-ОН существенно увеличивается. Перед проведением забора биологического материала пациентки не должны употреблять пищу на протяжении 8 часов (разрешается пить чистую воду). Именно поэтому такое лабораторное обследование проводится натощак.

Это касается как беременных пациенток, так и тех девушек и женщин, у которых определяется состояние гормонального фона. Перед забором крови запрещается принимать контрацептивы и другие препараты (гормональные), которые могут повлиять на результат. Если пациентка проходит медикаментозную терапию и принимает лекарства по схеме, она должна предупредить об этом лаборанта, который внесет соответствующие записи в ее амбулаторную карту.

Анализ крови на прогестерон нельзя сдавать в течение нескольких дней после проведения аппаратного обследования, такого как:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • флюорография и т. д.

Непосредственно за несколько суток до лабораторного обследования пациентки должны сократить объем физических нагрузок (лучше на это время сделать перерыв в тренировках), прекратить сексуальные контакты и внимательно следить за своим психо-эмоциональным состоянием. Также запрещается употреблять алкоголесодержащие напитки, кофе, крепкий чай.

Рекомендуется отказаться от курения, так как эта вредная привычка может повлиять на результат анализа. Пациентки на протяжении 2-х суток до сдачи крови должны отказаться от жирной, жареной и острой пищи (свое предпочтение нужно отдать овощам, диетическим продуктам, приготовленным на пару или в духовом шкафу).

Результат анализа на прогестерон, расшифровка

После завершения лабораторного исследования биологического материала пациентки ее лечащим врачом будет проведена расшифровка анализа. Концентрация гормона-прогестерона в крови пациентки будет зависеть от фазы цикла:

  • 0,32-2,23 пмоль/л – фолликулярная;
  • 0,48-9,41 пмоль/л – овуляторная;
  • 7,02-57,0 пмоль/л – лютеиновая;
  • 0,64 п/моль/л – менопауза (этот результат является нормой для мужчин).

Если в расшифровке анализа показатель прогестерона будет указан в нг/мл, то для получения максимального точного показателя необходимо будет цифру разделить на 3,18.

Анализ на прогестерон при беременности

Анализ крови на прогестерон в обязательном порядке назначается узкопрофильными специалистами всем без исключения пациенткам: как тем, у которых существуют гормональные сбои, так и тем, которые находятся на различных сроках беременности. В это время, в течение которого женщины будут вынашивать ребенка, они с регулярной периодичностью должны будут проходить лабораторное обследование для контроля концентрации гормона в крови. Его показатель может свидетельствовать о том, протекает беременность без осложнений, либо у пациентки может случиться самопроизвольный аборт.

Норма прогестерона у беременных пациенток:

  • 9,0-470,0 нмоль/л – первый триместр;
  • 72,0-300,0 нмоль/л – второй триместр;
  • 9,0-780,0 нмоль/л – третий триместр.

Если у беременной пациентки будет выявлен заниженный прогестерон, то у нее может происходить в организме воспалительный процесс, возможность маточного кровотечения, задержка развития (внутриутробного) плода. При любых отклонениях от нормы узкопрофильные специалисты назначают такой категории женщин терапию, при которой концентрация прогестерона будет корректироваться посредством гормона синтетического происхождения.

Норма прогестерона у женщин: таблицы, анализ крови, изменение уровня прогестерона

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности. В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня. Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

Что такое прогестерон и где он вырабатывается?

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

Что такое менструальный цикл?

Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

  • менструальную (с 1 по 5-7 день цикла), когда происходит отторжение децидуального слоя эндометрия;
  • фолликулярную (с 6-8 по 12-14 день цикла), которая характеризуется созреванием доминантного фолликула в яичнике;
  • овуляторную (13-15 день цикла), во время которой разрывается доминантный фолликул и яйцеклетка выходит в брюшную полость;
  • лютеиновую, которая начинается со дня овуляции и длится до наступления следующей менструации. В этой фазе децидуальный слой эндометрия готовится к отпадению и выходу наружу с менструальной кровью.

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

  • подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
  • обеспечение нормального протекания беременности и родов;
  • обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
  • остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
  • адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
  • поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
  • повышение секреции кожного сала;
  • превращение липидов в энергию;
  • участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
  • подготовка молочной железы к лактации;
  • снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
  • участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
  • регулирует уровень сахара в крови;
  • повышение кровяного давления;
  • обеспечение либидо;
  • обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Прогестерон: норма у женщин

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Фаза менструального циклаДень менструального циклаКоличество гормона, нг/млКоличество гормона, нмоль/л
менструальнаяс 1 по 5-7 день0,1–0,70,32–2,23
фолликулярнаяс 6 по 8 день

с 8 по 13 день

0,1–1,4

0,13–1,5

0,37–4,41

0,41–4,81

овуляторнаяс 14 по 15 день0,15–2,90,48–9,41
лютеиноваяс 16 по 18 день

с 19 по 28 день

0,16–3,0

2,2–17,9

0,51–9,67

6,99–56,93

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Уровень прогестерона у беременных женщин

Триместр беременности

Количество гормона, нг/мл

Количество гормона, нмоль/л

Первый (с 1 по 12 неделю)35,6–286,211,19–90
Второй (с 13 по 24 неделю)81,2–284,325,5–89,4
Третий (с 25 по 42 неделю)153,9–1343,5548,4–422,5

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и  грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

  • ановуляторный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • короткая длительность лютеиновой фазы цикла;
  • маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин;
  • гормональный сбой в организме;
  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • выраженность климактерических симптомов;
  • диагностика опухолей яичников и надпочечников;
  • побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона;
  • мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции;
  • мониторинг состояния плаценты.

Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.

На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.

Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

Прогестерон выше нормы: каковы причины?

Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.

Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

  • недостаточность почек;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • киста желтого тела;
  • хронические маточные кровотечения;
  • гормональный сбой;
  • прием оральных контрацептивов или других лекарств, которые содержат прогестины.

Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

  • быстрая утомляемость;
  • беспричинное прибавление в весе;
  • повышенная потливость;
  • артериальная гипертензия;
  • дисменорея;
  • акне;
  • метеоризм;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • эмоциональная лабильность.

Недостаток прогестерона: каковы причины?

Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

  • отсутствие овуляции;
  • недостаточность желтого тела;
  • хронические заболевания придатков воспалительной природы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • хронический стресс;
  • анорексия;
  • прием некоторых групп медикаментозных средств.

Симптомы гипопрогестеронемии:

  • бесплодие;
  • частые выкидыши в первом триместре;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • дисменорея;
  • самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
  • перенашивание беременности;
  • плацентарная недостаточность.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови?

Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях:

  • опухоли молочных желез любого качества;
  • патология печени;
  • метроррагии.

Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

  • исключение стрессов;
  • ограничение физических нагрузок;
  • правильное и здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.

Анализ крови на прогестерон: показания, методика, какие болезни диагностирует? Как и на какой день цикла сдавать анализ на прогестерон?

В организме женщины прогестерон синтезируется в определенных железах, а также в тканях плаценты. Основная роль прогестерона заключается в обеспечении наступления беременности. Также он выполняет регуляционный контроль менструального цикла. Стоит отметить, что данный гормон не является исключительно «женским». У мужчин он вырабатывается в коре надпочечников и в яичках, но в значительно меньшей степени, чем у девушек и женщин разного возраста. В этой статье мы рассмотрим значимость такой процедуры, как анализ крови на прогестерон, разберем особенности и сроки проведения, а также возможные последствия при дефиците этого гормона в женском организме.

Что такое прогестерон, и его роль в организме женщины?

Прогестерон — эндогенный стероид и прогестогенный половой гормон, своеобразный «катализатор» для беременности. Также он считается весьма эффективным лекарственным средством при нарушениях месячных циклов. Это вещество выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих возможность зачатия и правильное протекание беременности. Именно поэтому так важно сдавать кровь на прогестерон регулярно и в точно установленное время, соблюдая все необходимые предписания врача.

Анализ крови на прогестерон производится преимущественно из вены. Во время лабораторного анализа происходит выделение сыворотки крови с последующим иммунохимическим исследованием. Если же вы будете сдавать кровь на прогестерон в частной лаборатории, то сможете получить первые результаты уже через два часа после начала процедуры. В амбулаторных условиях пациент ожидает результатов несколько дней.

Чтобы обозначить важность сдачи анализа крови на прогестерон, необходимо определиться с возможными последствиями при дефиците этого гормона. Прогестерон — это стероидный гормон, служащий активатором различных реакций, протекающих в организме. При дефиците возможны различные патологические осложнения. Если дефицит гормона наступил до зачатия, то высока вероятность невозможности зачатия, обусловленная тем, что тонус матки слабый и зигота не способна закрепиться на эндометрии. Однако на протяжении всей беременности недостаток прогестерона повышает риск выкидыша.

К чему может привести избыток прогестерона в организме девушки? Специалисты выделяют несколько основных последствий:

  • сильные головные боли;
  • проблемы со зрением;
  • кожные высыпания угревого типа;
  • хроническая усталость, депрессия;
  • гормональные изменения.

Все эти факторы обусловлены тем, что при избытке прогестерона в крови организм работает в более интенсивном режиме. Также стоит отметить, что у молодых девушек, борющихся с данной проблемой, нередко случаются кровотечения между менструальными циклами. Из всего этого следует, что проходить тест на прогестерон нужно каждой женщине, особенно если в последнее время она стала наблюдать неприятные симптомы. Далее, мы рассмотрим, как сдать анализ на прогестерон в зависимости от характеристик цикличности месячных (постоянные или нерегулярные).

В каких случаях может понадобиться анализ крови на прогестерон?

Синтез прогестерона в “желтом теле” напрямую регулируется иммунной системой через секреторные гормоны, вырабатываемые в яичниках. Фазу развития можно условно разделить на четыре временных отрезка:

  1. Пролиферационный период (в яичнике образуется фолликул с яйцеклеткой внутри, который во время овуляции раскрывается, и яйцеклетка выбрасывается в маточную полость).
  2. Васкуляризированный период (стенки фолликулярного пузырька пронизываются крупными пучками капилляров, и в желтом теле начинается интенсивное кровообращение).
  3. Период расцвета (железа сильно разрастается, внутри начинается ускоренный синтез прогестерона).
  4. Период угасания (если яйцеклетка не превратилась в зиготу, железа подвергается клеточной дистрофии с постепенным понижением уровня прогестерона в кровеносной системе).

Основной причиной проведения теста на уровень прогестерона является высокая вероятность гормонального сбоя. Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на проверку в следующих случаях:

  • если существует необходимость установления точной даты овуляции;
  • при систематическом нарушении менструального цикла, а также в случае аменореи;
  • если была выявлена угроза потери плода или подозрение на внематочную беременность;
  • при таких серьезных заболеваниях как опухоль яичников, надпочечников, гипофиза;
  • для подтверждения эффективности употребления лечебных препаратов, одним из компонентов которых является прогестерон.

Важно: Мужчинам также может понадобится анализ крови на прогестерон. Он сдается при внезапном нарушении потенции, опухоли яичек либо гипофизарных патологических образованиях. Большинство специалистов рекомендуют обоим супругам пройти тест на наличие в крови прогестерона. Своевременное обнаружение заболеваний разной степени тяжести позволит избежать проблем при вынашивании плода.

Особенности гормона при беременности

Гормон прогестерон синтезируется в желтом теле с первой по тринадцатую неделю беременности. Именно тогда происходит дополнительная стимуляция железы гонадотропином (вырабатывается в оболочках хориона, откуда и поступает в кровеносную систему матери). При наступлении второго триместра синтез продолжается в плаценте. В этот период прогестерон составляет основу гормонального обмена женщины. Он помогает усваивать повышенный объем питательных веществ, необходимых для полноценного развития плода.

При наблюдениях за гормональным фоном беременных женщин было установлено что прогестерон оказывает сильное воздействие на слизистые ткани матки. В первой фазе, матку стимулируют эстрогены, которые производит фолликулярный пузырек. Затем после овуляции, оболочки фолликулярного пузырька замещаются желтым телом и наблюдается интенсивная выработка прогестерона. Наступает фаза секреции, которая длится четырнадцать дней. Обратите внимание, что в случае задержки более чем в 2 дня повышается риск возникновения патологии.

Прогестерон также стимулирует секрецию молочных желез (при чрезмерном воздействии возможна молочница). Сосуды внутри матки приобретают вид спирали и увеличиваются в диаметре. Это необходимо для формирования кровеносной системы будущего ребенка. В эндометрии происходит наполнение стромы различными питательными веществами и необходимой жидкостью.

Последующее снижение прогестерона в крови может привести к артериальным спазмам в маточной полости (боли при менструации) и замедленному поступлению питательных веществ к клеткам. Можно выделить несколько факторов положительного влияния данного гормона при возникновении беременности:

  • прогестерон подготавливает организм женщины к будущим родам;
  • ускоряет рост тканей и помогает в формировании организма ребенка;
  • происходит увеличение матки, расслабление мышечной ткани;
  • снижение чувствительности маточной ткани.

Важно: Маточные связки расслабляются под воздействием гормона, что значительно упрощает прохождение плода и снижает риск возможных разрывов и повреждений. На протяжении беременности наблюдается стимуляция роста молочных желез и увеличение внутреннего объема альвеол, что необходимо для последующего грудного вскармливания.

Анализ крови на прогестерон: когда и как сдавать

Большинство женщин, которые разумно подходят к планированию беременности задаются вопросом, когда сдавать кровь на прогестерон. Ответить на этот вопрос не так просто, как кажется на первый взгляд, так как день теста определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма, в частности от менструального цикла будущей матери. В любом случае анализ прогестерона – это один из важнейших способов диагностики.

Молодые девушки зачастую опасаются дополнительных анализов как до беременности, так и во время нее. В первую очередь их интересует на какой день цикла сдавать прогестерон, как сдавать кровь для исследований правильно и нужно ли готовиться к анализу. Последний аспект особенно важен. Перед обследованием в обязательном порядке нужно пройти полноценный осмотр у эндокринолога. Врач может назначить дополнительные анализы для прояснения общего гормонального фона организма.

Что же касается сроков сдачи крови на прогестерон, то тут стоит помнить о двух важных нюансах:

  1. При регулярном менструальном цикле анализ проводится на двадцать третий день.
  2. Если же цикл превышает отметку в один месяц, то дата теста сдвигается.
  3. Определение уровня прогестерона в крови осуществляется за неделю до начала менструаций.

Эти простые правила позволят вам раз и навсегда запомнить на какой день сдавать прогестерон, вне зависимости от продолжительности вашего менструального цикла. Перед анализом проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Данное обследование не требует специальной подготовки, главное помнить, что забор венозной крови осуществляется через 3-4 часа после пробуждения (обязательно на пустой желудок). Существует определенный перечень лекарственных средств, составляющие которых могут существенно повлиять на результаты теста. Сдавать прогестерон при приеме гормональных препаратов не рекомендуется.

Тест на прогестерон при нерегулярном менструальном цикле

Под нерегулярным менструальным циклом принято понимать ситуацию, когда временной промежуток между двумя менструациями существенно варьируется во времени (то есть в один месяц он может составлять двадцать пять, а другой двадцать три дня). В таком случае будет весьма затруднительно определиться с точной датой сдачи анализа. Большинство специалистов сходятся во мнении, что оптимальным вариантом будет сделать несколько анализов и на основании полученных результатов вывести средний показатель.

На какой день необходимо проводить тест на прогестерон при нерегулярном цикле можно посмотреть в таблице, там приведены точные данные в зависимости от продолжительности цикла небеременной девушки:

Важно: О повышении прогестерона у женщин в крови говорит так называемая «базальная» температура. Ее рекомендуется проверять каждое утро после пробуждения одним и тем же прибором. Заведите специальный дневник и записывайте туда результаты на протяжении 2-3 недель. Разумеется, все зависит он индивидуальных показателей и особенностей организма девушки: тип питания, стресс, физическая активность. При консультации с иммунологом необходимо как можно более полно и точно обрисовать свой рацион, дневной ритм и образ жизни.

Расшифровка результатов анализа

После получения результатов исследования, гинеколог проводит расшифровку данных анализа. Стоит помнить, что нормальный показатель данного гормона может сильно варьироваться в зависимости от текущей фазы менструации и соответствующего триместра беременности. Ниже представлены нормальные показатели для небеременных женщин. Стоит отметить, что пик гормона приходится на лютеиновую фазу.

Если вы будете сдавать анализ на прогестерон во время беременности, то принятая норма содержания данного гормона в крови может увеличится в десятки раз. В таблице приведены допустимые показатели в зависимости от триместра беременности. Как видно из представленных примеров, по мере приближения родов процент прогестерона в организме женщины резко повышается.

Заключение

На работу всего женского организма и отдельных систем в частности оказывают значительное влияние различные гормоны. Именно они являются первопричиной большинства женских патологий. Об отклонениях нормы прогестерона могут косвенно свидетельствовать кровотечения либо задержка менструации. В такой ситуации необходимо при первой же возможности сдать анализ на прогестерон, и выявить концентрацию данного вещества в крови. При наличии недостатка или наоборот избытка прогестерона будет назначено лечение в соответствии с индивидуальными параметрами и особенностями организма.

Видеозаписи по теме


Смотрите также

Top