Хламидиоз у женщин при беременности

Хламидии при беременности у женщин, причины, лечение и последствия

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Если в мочевыводящих путях прогрессируют хламидии при беременности женщины, развивается неприятное заболевание под названием хламидиоз. Консервативное лечение должно быть незамедлительным, иначе наряду с внутренним дискомфортом в организме возникают серьезные осложнения. Основная цель интенсивной терапии – истребить болезнетворных бактерий, подавить неприятную симптоматику хламидиоза, исключить осложнения со здоровьем для еще не родившегося ребенка.

Что такое хламидии

При поражении мочеполовой системы врачи не исключают повышенную активность хламидий в мочевыводящих путях. Такие возбудители хламидиоза не относятся ни к вирусам, ни к бактериям, однако также обеспечивают полную либо частичную интоксикацию организма. Хламидии – это микроскопические вредители, которые выбирают средой обитания половые клетки. По размерам они больше бактерий, при этом как вирусы могут существовать вне организма человека. поскольку иммунитет женщины ослаблен беременностью, риск заражения увеличивается в несколько раз.

Чем опасен хламидиоз при беременности

Если своевременно не лечить хламидиоз, последствия для здоровья будущей мамочки могут быть необратимыми. Повышенная активность хламидии трахоматис (Chlamydia igg trachomatis) вызывает плацентарную недостаточность, гипоксию плода, остановку внутриутробного развития, патологические роды. Если инфицирование произошло на раннем сроке, врачи не исключают выкидыш. Хламидиоз при беременности опасен тем, что болезнетворные микроорганизмы проникают в системный кровоток, откуда поступают в плаценту и детский организм. Врачи диагностируют следующие осложнения:

болезнь Рейтера;
аномальное сужение мочеиспускательного канала;
женское бесплодие;
эндометрит, сальпингит;
воспалительные процессы органов малого таза.

Симптомы хламидий при беременности

Важно знать, что может вызывать воспалительный процесс, и чем грозит такое опасное состояние. Это мотивация, чтобы при появлении выраженных симптомов хламидий при беременности незамедлительно обратиться за помощью лечащего врача. Первое время женщина испытывает внутренний дискомфорт, при этом не понимает его происхождения. Со временем очаг патологии становится более выраженными, а в организме наблюдаются следующие перемены:

зуд во влагалище;
боль при мочеиспускании;
выделения из влагалища желтого цвета и неприятного запаха;
болезненность внизу живота;
межменструальные кровотечения;
воспалительный процесс;
нарушение менструации.

Причины хламидий при беременности

Хламидиоз и беременность – понятия совместимые, поскольку при вынашивании плода иммунитет женщины ослаблен. Влияние патогенных факторов тут же вызывает неприятное инфицирование с дальнейшей симптоматикой хламидиоза. Чтобы не давать развиться патогенной флоре, важно знать все причины хламидий при беременности и своевременно их устранять. При характерном заболевании это следующие провоцирующие факторы:

воздействие патогенной флоры в виде хламидий;
инфицирование от полового партнера;
несоблюдение правил личной гигиены;
переохлаждение или перегревание организма;
длительный прием антибиотиков;
женщины по половому признаку пребывают в группе риска;
наличие других болезней половой сферы.

Последствия хламидиоза у беременных

Хламидии сложно искоренить из организма, поэтому лечение длительное, не всегда успешное. При своевременно и адекватно подобранной терапии последствия хламидиоза у беременных отсутствуют. В противном случае на раннем сроке беременности врачи не исключают выкидыш, а в третьем триместре – преждевременны, патологические роды. Воздействие хламидий на организм всегда губительное, но конечный результат зависит от распространения патогенной флоры. Хламидиоз во время беременности требуется лечить, а назначать антибиотики врач может только после сдачи пациенткой анализов.

Можно ли забеременеть после хламидиоза

Женщина должна ответственно подойти к вопросу планирования беременности. Важно сдать требуемые анализы на состав микрофлоры влагалища, исключить наличие инфекционных и венерических заболеваний, опасных для внутриутробного развития. Беременность при хламидиозе возможна, однако не исключена ее преждевременная патологическая развязка. Поэтому первым делом врачи рекомендуют основательно пролечиться, а потом думать о пополнении семейства.

Забеременеть после хламидиоза реально, однако предварительное лечение во избежание повторного инфицирования должно распространяться на обоих половых партнеров. Поскольку в схеме интенсивной терапии присутствуют антибиотики, требуется время, чтобы синтетические компоненты окончательно вышли из организма женщины. Не помешает дополнительное употребление витаминов.

Последствия хламидиоза при беременности для ребенка

Если заболевание удалось выявить уже в «интересном положении», необходимо лечиться. Важно понимать, что происходит одновременное заражение матери и ребенка, чревато серьезными последствиями для их здоровья. На раннем сроке беременности малыш может погибнуть, а при заражении в третьем триместре – родиться раньше установленного срока с обширными патологиями. В отдельных клинических картинах на свет появляется инвалид. Как вариант, не исключены следующие последствия хламидиоза при беременности для ребенка:

На фоне внутриутробного кислородного голодания в детском организме развивается повышенное внутричерепное давление, появляются проблемы с нервной системой.
Нехватка питательных веществ во внутриутробном периоде может спровоцировать задержку развития внутренних органов, ЗПР, рождение ребенка с относительно малым весом.
Поскольку ребенок проходит по инфицированным родовым путям, даже при кесаревом сечении рождается с хламидиозом. Последствиями становятся такие заболевания, как конъюнктивит, ринит, кольпит, пневмония, обширное поражение печени, почек, желудка и легких.

Диагностика хламидий

Определить присутствие болезни можно по выраженной симптоматике, а характер патогенной флоры – по анализам, лабораторным исследованиям. Диагностика хламидий при беременности включает комплексный подход к проблеме со здоровьем. Например, врач в обязательном порядке выполняет забор биологического материала из шейки матки, который в дальнейшем изучает под микроскопом. Если женщина уже переболела хламидиозом, лабораторным методом можно выявить специфические антитела. Дополнительно требуется выполнить забор околоплодной жидкости, оценить состояние плода.

Мазок на хламидии

Высокая концентрация хламидий наблюдается в цервикальном канале, шейке матки. Поэтому характерный мазок на хламидии становится самым информативным методом диагностики, с максимальной точностью определяет характер болезнетворной инфекции, степень запущенности патологического процесса. После получения результатов исследования необходима консультация гинеколога. Врач подскажет, как быстро и навсегда устранить хламидиоз у беременных женщин при сниженном иммунитете.

Анализ крови

Поскольку клетки иммунитета борются с патогенной флорой, в красной биологической жидкости можно обнаружить выработанные к ДНК хламидий антитела. Для будущей мамы это подтверждение, что в организме развивается хламидиоз. Поэтому анализ крови на хламидии при беременности является эффективным методом диагностики, который поможет быстро обнаружить патогенную флору и незамедлительно преступить к ее устранению. В современной медицине заявлено несколько схем интенсивной терапии, которые быстро приведут состояние беременной женщины в норму.

Лечение хламидиоза при беременности

После определения характера патогенной флоры с учетом количества акушерских недель врач назначает интенсивную антибактериальную терапию. Цель приема антибиотиков – нарушить целостность мембран хламидий, парализовать их ДНК и исключить стремительное размножение в половой системе. Выбор медицинских препаратов проводится индивидуально, однако хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотические средства:

Доксициклин;
Хемомицин;
Клабакс;
Рулид;
Азитромицин;
Макропен;
Клацид;
Эритромицин;
Амоксиклав;
Цефтриаксон;
Амоксициллин;
Юнидокс Солютаб;
Флемоксин Солютаб;
Сумамед;
Кларитромицин;
Ровамицин.

Важно уточнить, что хламидиоз у женщин при беременности можно лечить антибиотиками на сроке более 16 акушерских недель, когда плацента окончательно сформировалась и защищает плод от негативного влияния провоцирующих недуг факторов. Интенсивная терапия должна распространяться на обоих половых партнеров, иначе отсутствие неприятных симптомов временное. Консервативное лечение хламидиоза при беременности длится 10-14 дней, однако спустя пару недель перерыва показано возобновить антибактериальный курс.

Чтобы по результат интенсивной терапии не обнаружить дисбактериоз, дополнительно показан прием пробиотиков. Проведение симптоматического лечения является вспомогательной мерой, чтобы за кратчайшие сроки восстановить здоровье женщины, укрепить иммунитет, защитить плод при внутриутробном развитии. Чтобы восстановить пораженные токсичными ферментами клетки, положено принимать иммуномодулирующие препараты по медицинским показаниям. После завершения антибактериального курса для проверки реакции организма врач назначает повторный посев на патогенную флору.

Профилактика

Чтобы не были обнаружены хламидии в крови при беременности, требуется ответственно подойти к периоду планирования будущего потомства. Если своевременно проводить лечение, то осложнений, хронического хламидиоза не будет. Когда о течении заболевания женщина знает лишь понаслышке, должна позаботиться о соблюдении специальных профилактических мероприятий. Например, секс со случайными партнерами исключен, важно избирательно относиться к своей половой жизни. Другие меры профилактики хламидиоза при беременности представлены ниже:

систематическое соблюдение правил личной гигиены;
ежедневное спринцевание отварами ромашки и череды;
своевременное обследование с половым партнером.

Видео: Хламидии у беременных

Инфекциях во время беременности - Выборнова И. А., врач акушер-гинеколог (к.м.н.) ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ

Отзывы

Анна, 31 год Появление хламидий при беременности я заметила не сразу. Потом начала чувствовать боль при мочеиспускании и зуд промежности. Обратилась к врачу, который подтвердил, что так может проявляться хламидиоз. Сдала анализы, прописали Эритромицин. Принимала антибиотики семь дней, после чего неприятные симптомы перестали беспокоить. Елена, 27 лет Хламидии могут поражать при беременности плод, вот только не редкими являются случаи губительного воздействия антибиотиков. Поэтому я выбрала лечение травами. Не скажу, что оно мне помогло, но сын родился без патологий – врачи только конъюнктивит лечили. После родов лактации не было, поэтому я согласилась на антибиотики. Проблем не возникло. Анастасия, 32 года Тоже при беременности лечила хламидии антибиотиками. Реально помогло. При беременности это вредно, но очень эффективно. Сначала назначили препарат Амоксиклав, потом заменили на Флемоксин Солютаб. Положительные перемены были после двух недель лечения. Симптомы исчезли, но до самих родов оставалась под врачебным контролем. Светлана, 28 лет Когда у меня была вторая беременность, я «столкнулась» с хламидиями. Не знаю, откуда они взялись, но слышать такой шокирующий диагноз от врача было реально стыдно. Лечилась антибиотиками, дополнительно принимала Бифидумбактерин и витамины. Мне помогло, но гинеколог сказала, что я пребываю в группе риска. Хорошо, что роды прошли

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Хламидиоз при беременности: клиническая картина и возможные последствия

В период беременности любое заболевание инфекционной природы может не только осложнить состояние будущей матери, но и негативно сказаться на здоровье ребенка. Одним из таких недугов является хламидиоз. Эта патология крайне опасна именно для женщин «в положении» из-за специфического влияния на функционирование всей половой системы.

Что такое хламидиоз

Существует огромное количество инфекций, передающихся половым путем. Одной из них является хламидия. Данный патогенный возбудитель обладает биологическими свойствами вирусов и бактерий.

Попадая в организм, хламидия имплантируется в иммунные и эпителиальные клетки. В них возбудитель может функционировать достаточно долгий срок (около 4–6 лет). Спустя несколько суток после проникновения инфекции в организм иммунитет начинает реагировать на появление чужеродного белка усиленной выработкой лейкоцитов. Этим механизмом обусловлено развитие воспалительного процесса в очаге локализации хламидий. Выраженность проявлений заболевания во многом зависит от активности иммунной системы.

Наиболее оптимальной средой для жизнедеятельности хламидий являются клетки слизистого слоя половых и мочевыводящих путей. Изредка данная инфекция может поразить нижний отдел толстого кишечника. Во время беременности, при развитии у женщины хламидиоза, воспалительный процесс может затронуть околоплодные оболочки и непосредственно сам плод.

Одной из особенностей хламидиоза является то, что довольно длительное время он может протекать в латентной форме, то есть, не проявляя каких-либо клинических признаков заражения. Поэтому нередки случаи, когда человек, не подозревая о наличии у себя данного заболевания, продолжает распространять инфекцию.

В большинстве случаев заражение хламидиозом происходит в результате незащищенного полового контакта. Однако не исключена возможность передачи инфекции контактно-бытовым способом. Существует еще один путь заражения, характерный именно для беременных, который называют «вертикальный». В этом случае возбудитель мигрирует по восходящему пути от половых органов матери к околоплодным оболочкам. Далее инфекция распространяется на амниотическую жидкость. Ребенок периодически заглатывает определенное количество вод, окружающих его. Благодаря этому хламидия попадает в организм плода и поражает слизистые оболочки.

Возможно ли наступление беременности при хламидиозе? Конечно, такой вариант не исключен. Однако это может быть крайне опасно для будущего ребенка. Специалисты в области женского репродуктивного здоровья настоятельно рекомендуют женщинам с таким заболеванием воздержаться от зачатия до наступления полного выздоровления. Если же беременность произошла незапланированно, то терапия будет проводиться согласно особенностям протекания болезни и обширности распространения патологического процесса.

Симптомы

Хламидиоз весьма долгое время может протекать бессимптомно. Однако это в большей степени касается здоровых женщин. Во время беременности иммунная система женщины оказывается в угнетенном состоянии, поэтому первые признаки болезни могут проявиться уже спустя 1–2 недели после заражения.

Основные симптомы хламидиоза при беременности:

непривычные выделения из половых путей;
общие признаки интоксикации (недомогание, повышение температуры, головная боль и др.);
сонливость, резкое снижение работоспособности;
боли ноющего характера внизу живота, которые могут обостряться при воздействии высоких температур (в бане, сауне, горячей ванне и т. п.);
частые ложные позывы к мочеиспусканию;
опорожнение мочевого пузыря сопровождается болью, зудом и жжением.

В клинической практике встречаются случаи возникновения у беременных синдрома Рейтера – особой формы развития хламидиоза. Данное заболевание обусловлено наличием характерной симптоматической триады:

воспаление мочеиспускательного канала;
воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
воспаление суставов (моно- или полиартрит).

В некоторых случаях клиническая картина хламидиоза при беременности может быть смазанной, то есть на начальных этапах развития заболевания женщина может не чувствовать каких-то явных симптомов. Кроме того, будущая мать может связать появление некоторых патологических признаков с проявлением беременности и из-за этого не сразу обратиться за помощью к врачу.

При планировании беременности женщине следует заранее сдать анализы на наличие инфекций половой системы во избежание появления разнообразных осложнений в будущем. Также не менее важно потенциальному отцу пройти аналогичные обследования.

Если беременность долгое время не наступает при условии регулярных половых контактов, то это является поводом пройти обследование на наличие хламидиоза. Также характерными признаками могут стать частые случаи самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках или обнаружение других венерических инфекций.

Причины

Хламидиоз во время беременности развивается при воздействии следующих провоцирующих факторов:

повышенная восприимчивость женщин к воздействию патогенных агентов;
попадание патогенного возбудителя на слизистую оболочку половых органов при незащищенном половом контакте;
пренебрежение правилами личной гигиены;
переохлаждение или перегревание организма беременной;
длительный курс антибиотикотерапии;
наличие других инфекций, передающихся половым путем.

Виды

По клиническому течению заболевания различают следующие формы хламидиоза:

Острая (яркая симптоматика, активное прогрессирование инфекционного процесса, инкубационный период – не более 2 месяцев);
Хроническая (инкубационный период – дольше 2 месяцев; клиническая картина представляет собой вялотекущий воспалительный процесс со смазанной симптоматикой). В свою очередь данная форма хламидиоза имеет два подвида:

рецидивирующий (фазы ремиссии чередуются с обострениями заболевания);
малосимптомный (течение болезни имеет незначительные внешние проявления).

Реинфекция (повторное заражение после полного излечения).

По локализации патологического процесса выделяют несколько разновидностей хламидиоза:

урогенитальный (поражается мочеполовой аппарат);
респираторный (инфекционный процесс захватывает дыхательные пути);
офтальмохламидиоз (хламидии локализуются в структурах зрительного аппарата);
паховый лимфогранулематоз (в патологический процесс вовлекаются органы половой системы, а также регионарные лимфоузлы);
малые коллагенозы (хламидия поражает соединительную ткань);
врожденный (хламидиоз может затронуть любой орган или систему ребенка, заразившегося в утробе матери);
генерализованный (обусловлен попаданием инфекции в кровеносную или лимфатическую систему).

Отличительная особенность хламидии – это неспецифичность штаммов. Один и тот же вид данного инфекционного возбудителя может стать причиной развития и респираторного, и урогенитального хламидиоза.

Диагностика

Статистика свидетельствует о том, что подавляющее большинство беременных узнают о хламидиозе уже после постановки на учет в женскую консультацию. Это значительно затрудняет дальнейшую терапию. Гинекологи рекомендуют женщинам детородного возраста периодически сдавать анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем, особенно если нет абсолютной уверенности в здоровье полового партнера.

Техника взятия материала для проведения лабораторного исследования на обнаружение хламидий несколько отличается от стандартной гинекологической процедуры взятия мазка на наличие других инфекций половой системы. В данном случае биологический материал должен не только содержать эпителиальные клетки слизистого слоя, но и образцы живых тканей. Это обусловлено тем, что хламидия, подобно вирусу, является внутриклеточным паразитом. Эта особенность исключает возможность обнаружения данного возбудителя при проведении обычных анализов.

Диагностика хламидиоза при беременности включает в себя следующие мероприятия:

анализ крови;
анализ мочи;
соскоб со слизистой влагалища и уретры.

Дополнительно, чтобы подтвердить диагноз, может быть применен ПИФ-тест – прямая иммунофлюоресценция. Суть его заключается на выявлении специфических антител. Данное обследование может дать обобщенную картину заболевания, но не предоставляет возможности определить точный штамм возбудителя, спровоцировавшего болезнь.

Также при подозрении хламидиоза у беременной может быть использован метод ПРЦ-диагностики. Это обследование позволяет не только выявить само инфекционное заболевание, но и определить степень его развития задолго до появления первых симптомов. В клинической практике для установления данного диагноза таким методом пользуются крайне редко, так как он отличается высокой себестоимостью.

Максимально информативным способом выявления хламидиоза у беременной является культуральный метод, основанный на культивировании бактерий в специальных питательных средах для точного определения их вида. В данном случае выбор препарата для осуществления терапии заболевания происходит на основе результатов его действия на конкретном штамме.

Молекулярный метод также отличается высокой информативностью, однако его проводят в клиниках с хорошим техническим обеспечением и высокой степенью квалификации медицинского персонала. Суть его состоит в анализе нуклеиновых кислот молекул ДНК.

Если лечащий врач обнаружил у беременной признаки заражения плода хламидийной инфекцией, то назначается анализ с забором околоплодной жидкости. Данная манипуляция проводится под контролем УЗИ.

Лечение

Основой комплексного лечения хламидиоза у беременной, как и в случае с другими заболеваниями инфекционной природы, является антибиотикотерапия. Бесспорно, плоду подобные вещества могут навредить. Поэтому если клиническое течение болезни не носит острый характер, то лечащий врач может ограничиться назначением общеукрепляющих препаратов. Такой тактики лечения хламидийной инфекции у беременных советует придерживаться Всемирная Организация Здравоохранения.

Если все-таки у будущей матери имеет место выраженная симптоматика хламидиоза и в организме развивается острый воспалительный процесс, то ей назначаются антибактериальные средства местного действия, не способные проникать сквозь плацентарный барьер. Курс лечения подобными препаратами устанавливается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Если терапевтический эффект от применения данной группы препаратов ниже ожидаемого, то пациенткам назначают перорально антибиотики группы макролидов и последнего поколения флоксоцинов. Прием данных препаратов может быть разовым, при условии, что эффективность конкретного средства по отношению к определенному штамму возбудителя хламидиоза была подтверждена результатами лабораторных исследований. Помимо антибиотиков комплексное лечение хламидиоза при беременности будет включать в себя иммуномодуляторы, витамины и пробиотики.

Самостоятельный подбор антибактериальных препаратов для беременной может негативно сказаться как на ее здоровье, так и на нормальном внутриутробном функционировании плода. В случае заражения хламидиозом при беременности некорректный подбор дозы или недолеченная инфекция могут иметь самые печальные последствия для плода. Поэтому все аспекты лечения хламидиоза должны быть одобрены гинекологом.

Отдельно стоит сказать о контроле излеченности хламидийной инфекции. Данная процедура обязательна для проведения и осуществляется не ранее чем через две недели после окончания курса терапии.

Лечение хламидиоза должно проводиться не только по отношению к женщине, но и к ее половому партнеру. Если этого не делать, то велик риск повторного заражения и вся ранее проведенная терапия теряет смысл.

Лечение в домашних условиях

Средства народной медицины как дополнение к медикаментозному лечению хламидиоза могут быть довольно эффективны. Беременным с данным диагнозом советуют принимать внутрь отвары, приготовленные с использованием боровой матки или семян укропа. Они обладают доказанным антибактериальным эффектом и не оказывают негативного влияния на плод. Также их можно использовать местно для гигиенической обработки половых органов.

Кроме того, будущей матери будет полезно включить в свой рацион лук и чеснок. Благодаря содержанию фитонцидов они проявляют высокую активность в борьбе с инфекционным возбудителем. Также данные продукты способны оказывать общеукрепляющее действие на иммунную систему, которая во время беременности нуждается в дополнительной поддержке.

Профилактика

Самая эффективная профилактика хламидиоза – это применение барьерной контрацепции и наличие постоянного полового партнера. Также большую роль играют регулярные гинекологические осмотры со взятием мазков на наличие данной инфекции.

Если женщина планирует в скором времени стать матерью, то ей и потенциальному отцу будущего ребенка стоит пройти комплексное обследование.

Осложнения

Хламидиоз может стать причиной развития многих патологических процессов как в организме матери, так и ее ребенка. Они могут существенно осложнить течение родов, а также негативно отразиться на здоровье малыша.

У беременной хламидиоз способен спровоцировать возникновение таких осложнений, как:

эрозия шейки матки;
эндометрит;
уретрит;
самопроизвольное прерывание беременности;
преждевременные роды;
чрезмерный объем околоплодных вод;
ослабление схваток и медленное раскрытие шейки матки;
цервицит.

Для ребенка хламидиоз при беременности матери может иметь следующие последствия:

Инфицирование дыхательной, зрительной и половой систем, что приводит к нарушению их внутриутробного формирования.
Гипоксия (дефицит кислорода), что может негативно отразиться на его физическом и психоневрологическом развитии.
Инфицирование во время прохождения по родовым путям.

Иммунитет новорожденного весьма уязвим для воздействия разнообразных болезнетворных агентов. Поэтому, если мать заражена хламидийной инфекцией, то велика вероятность, что ребенок в процессе родов тоже инфицируется. У новорожденных детей хламидиоз протекает несравнимо тяжелее, чем у взрослых. Не исключен смертельный исход.

Итог

Хламидиоз является распространенной инфекцией половой сферы женщины. Он может стать причиной возникновения множества разнообразных заболеваний репродуктивной и других систем организма. Особенно это касается беременных. Развитие инфекционного процесса существенно осложняет течение беременности и родов, а также крайне негативно сказывается на здоровье малыша. Однако специалистами разработано несколько схем лечения хламидиоза, которые на практике могут обеспечить полное выздоровление с минимальным ущербом для плода.

Залог успешного лечения хламидиоза во время беременности – это своевременная диагностика и неукоснительное выполнение всех врачебных рекомендаций.

Чем грозит хламидиоз при беременности и как уберечь себя - Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Беременность очень важный и долгожданный момент для каждой женщины. Они несут под сердцем новую жизнь и, конечно же, состояние малыша это первое, что их волнует. Поэтому, сегодня мы рассмотрим очень важную тему: хламидиоз и беременность.

На сегодняшний день нам известно много инфекционных и вирусных заболеваний. К ним так же относится один из наиболее распространённых инфекций – хламидийная инфекция. Это одно из самых коварных и опасных заболеваний, но оно наиболее опасно во время вынашивания ребенка.

Дальше мы рассмотрим, какую именно опасность несет хламидиоз при беременности, обсудим самый важный и волнующий всех женщин, момент: можно ли беременеть при хламидиозе и расскажем о принципах лечение хламидиоза у беременных.

Что такое хламидиоз?

Начнем с того, что такое хламидиоз. Хламидия – это микроорганизм, который может передаться от зараженного человека при достаточно тесной с ним связи. Инфекция может очень длительное время находиться в организме больного и постепенно перейти в стадию хронизации. В свою очередь хронический хламидиоз при беременности вызывает различные осложнения и последствия.

Во время беременности хламидиоз может быть очень опасным не только для беременной, но и, конечно же, для плода. Ведь внутриутробное инфицирование, может спровоцировать печальные последствия.

Заражение хламидиозом и его причины

Рассмотрим то, как могут передаваться хламидии при беременности?

Как и при остальных инфекциях, передающихся от инфицированного человека, хламидиоз тоже передается при близком акте с больным человеком. Бактерии попадают в организм человека и первым делом заседают на слизистой.

Инкубационный период инфекции может продолжаться примерно 21 день. Микроорганизмы имеют возможность впадать в спящий режим (в L-форму), и передаваться от клетки к клетке при размножении. Таким образом, заболевание может годами жить в организме, что делает человека носителем.

Мы рассмотрели причины заболевания, теперь рассмотрим пути передачи хламидиоза у беременных.

Хламидиоз во время беременности передается несколькими путями:

При любых видах полового контакта – самый основной, чаще всего единственный путь передачи.
Контактный – наименее распространённый путь (например, во время гинекологической операции, при несоблюдении мер безопасности).
Вертикальный (от матери к малышу через плаценту или в родах) путь передачи.
Игнорирование правил личной гигиены (использование общего белья или полотенец).
Наличие других генитальных инфекций (уреаплазма, гонорея и др.)

Являясь носителем, женщины понятия не имеют, какую представляют опасность как для себя, так и для своего партнёра. А хламидиоз у беременных женщин опасен еще и для будущего малыша.

Больше всего заражению подвергают молодые девушки и парни, ведущие активную интимную жизнь, не соблюдающие общую гигиену, часто меняющие половых партнёров.

Признаки хламидиоза при беременности

Заболевание чаше всего проходит бессимптомно или со смазанными симптомами. Поэтому любые признаки имеют значение.

Симптомы при хламидиозе у женщин могут быть разные. Но есть определённые симптомы, к которым женщине необходимо проявить предельную внимательность.

При возникновении любого из нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к специалистам.

Симптомы болезни:

Зуд, жжение в промежности (внутри или снаружи).
Появление патологических выделений (обильных гнойных, слизистых или желтоватых с неприятным запахом).
Боли и жжение при мочеиспускании.
Повышение температуры и лихорадка.
Боли в нижних отделах живота.
Воспаления матки, маточных труб, шейки и придатков (кольпит, цервицит, оофориты, эндометриты).
Воспаление мочеиспускательного канала (уретриты).
Воспаление слизистых влагалища (вагинит).

Данные признаки хламидиоза могут напоминать симптомы, возникающие и при других, менее опасных заболевания. Поэтому в первую очередь стоит проконсультироваться с врачом.

Последствия хламидиоза для беременности

Любая женщина понимает, что данное заболевание влияет на ход беременности. В связи, с чем у беременной возникает немало волнующий вопрос: какова опасность хламидиоза у женщин при беременности?

Здесь можно сказать: влияние инфекции на беременность однозначно неблагоприятно. Хламидии у женщины могут вызвать разные осложнения и непоправимые последствия. Ведь болезнь влияет не только на саму беременность, но и на плод.

Последствия со стороны матери:

Воспалительное поражение органов малого таза (воспаление матки и придатков матки).
Преждевременные роды.
Поражение нескольких органов: воспаление мочеиспускательного канала, поражение органов зрения и заболевание суставов.
Выкидыши.
Замершая беременность на малых сроках.

Со стороны плода:

Задержка развития органов плода.
Внутриутробное инфицирование плода.
Гипоксия плода.
Внутриутробная гибель плода.
Врожденный хламидиоз.

Диагностика заболевания

До того, как начать терапию, любой специалист порекомендует пройти определенный список исследований. Своевременная диагностика может благотворительно повлиять на ход лечения и выздоровления. В лучшем случае анализы стоит сдавать до планирования беременности.

План исследования:

ПЦР – наиболее эффективный и самый чувствительный метод. Для исследования берется вагинальный соскоб.
ИФА – основанное на ферментных реакциях определение антител к хламидиям. Выявляет хламидии в крови при беременности
Определение наличия специфических антител, для чего пациенту необходимо сдать кровь на Ig G и M, которые указывают, в какой стадии находится болезнь. Достоверность результата – 60%.
Бактериальный посев на хламидии – один из важнейших методов диагностики. Выявляет инфекцию на 90%, а кроме того, можно определить чувствительность выросших колоний к антибиотикам.
Общий анализ вагинального мазка на микрофлору, но этот метод является наименее эффективным.

Только после проведения всех диагностических изысканий, врач назначит схему лечения.

Хламидии и уреаплазма при беременности

Хламидиоз редко встречается один, чаще он выявляется вместе с другими инфекциями, например с уреаплазмой. В таком случае болезнь имеет более сложную симптоматику. Но данная и инфекция считается болезнью новорожденных детей, но как мы выяснило, дети заражаются в основном от матери. И потому оно должно быть изначально у матери.

У женщин оно проявляется в виде различных заболеваний мочеполовых органов, хотя уреаплазма в отдельности не имеет каких либо выраженных симптомов, так как является условно-патогенной флорой. Вся симптоматика проявляется на фоне инфекции.

Лечение хламидиоза

Схема лечения назначается исключительно вашим лечащим врачом. Только после обследования, результатов анализов, врач может составить для вас схему лечения. Он подробно расскажет:

Лечение хламидиоза при беременности – долгий и важный процесс. Схема назначается индивидуально для каждого с огромной осторожностью.

Самолечение всегда приводит к более опасным последствиям.

ВАЖНО! Лечить хламидиоз при беременности можно после 20 недели беременности. Только при необходимости врач может начать терапию раньше.

Как правило, назначается комплексная терапия по следующей схеме:

Лечение антибактериальными препаратами.

макролиды – азитромицин (сумамед, зомакс), эритромицин (эрацин), кларитромицин (клацид, фромилид), джозамицин (вильпрафен);
тетрациклины – доксициклин( юнидокс-солютаб, вибрацин);
фторхинолоны – ципрофлоксацин (цифран, ципринол, ципробид), офлоксацин (заноцин, офлоксин).

мази с антибактериальным действием – тетрациклиновая мазь, эритромициновая мазь;
свечи с лечебным действием: далацин (можно крем и свечи), бетадин, нео-пенотран;
суппозитории с антисептическим действием: гексикон, лонгидаза;
свечи для нормализации влагалищной флоры: вагилак, лактожиналь,лактагель.

Антимикотические препараты: флюктстат, дифлюкан.
Средства для общей гигиены: эпиген спрей и эпиген гель, гель вагилак.
Препараты для нормализации и восстановления флоры кишечника:

дуфалак;
линекс;
бифиформ;
хилак – форте.

Энзимы – вобэнзим.
Терапия для поддержания иммунитета:

генферон;
виферон;
полиоксидоний.

Контроль излечимости

Лечение хламидиоза во время беременности проводится примерно 3 недели. И только после проведения полной терапии, можно сдать контрольные анализы на выявление микроорганизмов инфекции. Анализы сдаются примерно через 3 недели после окончания лечения. В результатах соскобов хламидиоз не должен выявиться, а в крови должны быть низкие титры (могут быть только признаки уже перенесённой инфекции).

Только при отсутствии хламидийных паразитов, можно говорить об излечимости. Если вовремя провести диагностику и лечение, то можно полностью вылечить беременную от болезни.

Профилактика

Профилактика подразумевает под собой действия, которые нужно провести для того, чтобы избежать заражения. К таким действиям относятся:

Предохранение презервативом во время половой близости.
Соблюдение лично гигиены (не стоит пользоваться общим полотенцем, бельем).
Избегать постоянной смены партнёров.
Ежегодное профилактическое обследование и сдача анализов на разные инфекционные заболевания (анализы должны сдавать все, кто ведет половую жизнь), ведь носителем являются не только женщины.

Если женщина заранее займется своим здоровьем, будет посещать специалистов, проходить обследования, сдавать анализы как минимум раз в год, то сможет избежать заражения и таких последствий.

ВАЖНО! Данной профилактики следует придерживаться не только женщине, но и ее партнёру. Решение завести здоровых детей, должно быть обоюдным!

Заключение

Подведем итог! Самое главное, что вы должны знать:

Обследоваться и сдавать необходимые анализы нужно ДО планирования беременности.
При любых случаях, так же и при беременности лечение назначается исключительно врачом. Только врач может составить схему лечения и подобрать нужные лекарства.
Профилактику следует проводить обоим партнёрам.
В случае заражения либо при любых подозрительных симптомах, необходимо срочно сходить на прием к врачу.

Своевременное выявление и адекватное лечение могут привести к полному выздоровлению, без эпизодов осложнения.

Являясь носителем заболевания, вы подвергаете опасности не только себя, но и вашего партнёра и будущего малыша. Если все сделать правильно и своевременно, то с беременностью и вынашиванием не будет никаких проблем.

Лечение хламидиоза при беременности

Хламидиоз – распространенное венерическое заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами хламидиями. Медицинская статистика фиксирует до 10% инфицирования заболеванием среди беременных женщин. Неудивительно, что вопрос «как лечить хламидиоз при беременности» сегодня весьма актуален.

Беременность – период, требующий рационального использования препаратов с соотношением пользы и риска. Раннее выявление заболевания позволит своевременно его устранить с наименьшими потерями для здоровья женщины и будущего малыша.

Особенности течения заболевания у беременных

Латентная форма течения хламидиоза не способствует его выявлению в разгаре болезни. Заподозрить наличие инфекции в организме можно лишь в период обострения. Инфицированная беременная женщина имеет все шансы передать заболевание еще не родившемуся ребенку. Хламидия, как и большинство патогенных микроорганизмов, наносит вред как здоровью будущей матери, так и развивающемуся плоду.

В самом начале беременности хламидии провоцируют выкидыши, различные аномалии развития, замирание плода. На более поздних сроках болезнь опасна развитием плацентарной недостаточности, ведущей к гипоксии мозга и преждевременным родам. Нарушение нормального снабжения организма кислородом провоцирует поражение различных органов и систем детского организма.

Нарушения самые разнообразные: от небольшого мышечного тонуса до тяжелейшего поражения центральной нервной системы. В результате нарушений снабжения плода питательными веществами появляется анемия, низкая масса тела, авитаминоз. Внутриутробное инфицирование более опасно для развивающегося плода. Если в процессе родовой деятельности бактерии оседают на слизистых оболочках малыша, то игнорирование хламидиями природной защиты в виде плацентарного барьера крайне негативно воздействует на весь детский организм.

Неприятные явления беспокоят саму женщину. Тянущие боли внизу живота, слизисто-гнойные выделения, вызывающие зуд и раздражение в области гениталий причиняют не только физический дискомфорт, но и моральный.

Выявление возбудителя

Хламидия трахоматис – бактерия, крайне неустойчивая во внешней среде. За пределами человеческого организма погибает достаточно быстро. Это объясняет редкость контактно-бытового типа заражения хламидией. Для развития заболевания в здоровом организме требуется наличие данных бактерий в достаточном количестве.

В период беременности на фоне ослабленного иммунитета даже небольшое количество патогенных организмов способно вызвать болезнь.

Постановка на учет в женскую консультацию не всегда гарантирует прохождение детального обследования, в том числе на венерические заболевания, опасные для женского организма и развивающегося плода.

Проверка на наличие хламидиоза входит в TORCH-комплекс анализов и зашифрован под буквой О (others). Но не все лаборатории при женских консультациях включают в TORCH-комплекс выявление хламидий. В случае показаний женщина может сделать отдельный анализ.

Для определения возбудителя беременной женщине потребуется сдать мазок на хламидии (с развернутым бактериологическим анализом отделяемого влагалища), а также анализ крови, подтверждающий наличие или отсутствие к хламидиям антител класса G. Отрицательный результат будет в случае, если титр антител меньше 50. Он означает, что женщина здорова или была успешно пролечена в далеком прошлом. С другой стороны, это может свидетельствовать о недавнем заражении. От 50 до 60 титр наблюдают сомнительный результат, указывающий на эффективное лечение инфекции около года назад. Титры более 60 подтверждают положительный результат инфицирования в течение месяца или говорят о неэффективной терапии в прошлом.

Причины заражения

Пути инфицирования:

половые контакты с носителем инфекции (вагинальный, анальный, оральный секс);
бытовой способ заражения через предметы общего обихода;
внутриутробное инфицирование;
инфицирование в период родовой деятельности.

Тактика лечения

Изменившаяся структура и плотность влагалища с увеличенным количеством выделений создает благоприятные условия для развития и размножения патогенных организмов на половых органах беременной женщины. Хламидия – чрезвычайно живучий микроорганизм, паразитирующий в человеческих клетках, вывести который не всегда просто в условиях щадящего режима.

Лечение хламидиоза при беременности проводится как местное, так и общее с применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Антибиотикотерапия – основа лечения, эффективность которой определяется чувствительностью применяемых препаратов к хламидиям. Преимущество отдают антибиотикам с большими молекулами, затрудняющими быстрое прохождение через плаценту. Это вовсе не исключает риска негативного воздействия на плод. Длительные курсы антибиотиков широкого спектра действия показаны только вне беременности.

Лечение хламидиоза у беременных требует ответственного подхода к выбору антибактериального препарата с учетом данных о его безопасности и проводимых наблюдений.

Акушеры-гинекологи в лечении данного заболевания применяют преимущественно антибиотики из ряда макролидов. Они доказали свою эффективность на фоне коротких курсов применения (до 10 дней). Форма течения болезни и степень тяжести состояния определяют продолжительность срока лечения. В случаях рецидивирования заболевания требуется длительный (до 21 дня) прием антибиотиков. К наиболее распространенным антибактериальным препаратам, применяемых среди беременных женщин, относят: Азитромицин, Эритромицин, Амоксициллин, Офлоксацин, Джозамицин. Дополнительно назначают свечи Виферон.

Специалисты не рекомендуют проводить лечение на сроке раньше 14 недель из-за риска побочных эффектов лекарственных препаратов.

Следует заметить, что сопутствующим хламидиозу являются не менее опасные заболевания: трихомониаз, уреаплазменная инфекция, бактериальный вагиноз. Присутствующий нередко кандидоз требует противогрибковой терапии.

Обязательное условие в лечении хламидиоза – прохождение курса лечения обоими половыми партнерами. Отсутствие видимых симптомов заболевания у мужчины не является поводом для отказа лечиться. Половая жизнь противопоказана в период лечения и в течение последующих двух недель.

Как лечить хламидиоз при беременности, должен решать только лечащий врач, определяющий точную дозировку препарата по определенной схеме с учетом особенностей организма женщины. Самолечение недопустимо. Оно представляет реальную угрозу для женского здоровья и внутриутробного развития плода.

Последствия хламидиоза для беременной женщины

Присутствующее заболевание вызывает не только дискомфорт, но и грозит негативным воздействием на весь организм женщины:

наличие различных воспалительных заболеваний мочеполовой сферы;
преждевременные роды;
разрывы родовых путей;
спайки в маточных трубах;
маточные кровотечения;
воспаление околоплодной оболочки;
невозможность зачатия в будущем;
риск внематочной беременности;
эрозия шейки матки;
кисты на яичниках и других органах.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для ребенка. Нужно приложить максимум усилий, чтобы существенно снизить вред, нанесенный инфекцией. Иначе не избежать повреждения внутренних органов, желез, систем организма, гипоксию мозга, хламидиозную пневмонию, отит, повреждение оболочки глаз, аномалии развития, гибель плода.

Средства народной медицины в лечении хламидиоза

Для лечения острой и хронической форм хламидиоза, а также с целью устранения возможных осложнений, народная медицина выделяет ряд растений, обладающих природными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Они не только изгоняют патогенные организмы из мочеполовой системы, но и повышают иммунитет, очищают кровь. К ним относят: корни кровохлебки, мыльнянки, лапчатки, кору осины, черемухи, почки березы и тополя, шишки хмеля.

Особо эффективным в лечении венерических заболеваний с давних времен считают осоку песчаную. Отвар, приготовленный из 30 граммов травы и 500 мл кипятка, настаивают в термосе в течение 12 часов. Его можно употреблять внутрь небольшими порциями в течение дня, а также использовать для спринцеваний и ночных компрессов.
При хронической форме заболевания рекомендуют применять авран. Данное лекарственное растение обладает мощным антибактериальным воздействием. Чайная ложка сухой травы, заваренная в 200 мл кипятка в течение 15 мину, позволит приготовить природное противовоспалительное средство.
Эффективно борется с хламидиозом кора волчьего лыка. Но вследствие высокой токсичности данное растение при беременности употреблять не рекомендуется.
Корень лопуха, залитый водой в соотношении 1 к 10 и доведенный до кипения, настаивают с последующим хранением в холодильнике. Употреблять такой отвар следует три раза в сутки после еды.
Избавиться от зуда половых органов поможет мазь из алтея лекарственного. Перекрученный на мясорубке свежий корень добавляют в 0,5 л свиного жира. Проваренная на водяной бане мазь, охлаждается. Ежедневная обработка нею гениталий позволит быстро избавиться от неприятных ощущений. Таким же образом можно приготовить мазь из тысячелистника.
Хорошо зарекомендовал себя гравилат городской. Употреблять его можно в виде чая, а также в форме спринцеваний.
Ярко выраженным антибактериальным действием обладает можжевельник. В его ветках содержатся фитонциды, танины, различные биологически активные вещества, борющиеся с инфекциями. Горсть молодых веток, проваренных в 2 л воды, позволит приготовить целебный настой для спринцеваний. Его можно употреблять внутрь в количестве 100 мл перед каждым приемом пищи. Подобными свойствами обладает отвар из листьев, цветов, коры терна.

Меры профилактики

Чтобы исключить риск инфицирования хламидией, следует соблюдать меры предосторожности:

безопасный секс;
соблюдение правил личной гигиены и асептики;
избегать стрессовых ситуаций;
своевременная диагностика и лечение любых воспалительных процессов мочеполовой системы.

Принятие правильного решения в условиях инфицирования должно стать актуальной задачей для будущей матери. Своевременно выявленное заболевание и адекватное эффективное лечение под наблюдением врача гарантирует благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша.

Хламидиоз при беременности

Беременность – желанное состояние почти любой женщины. Ожидать малыша, загадывать, мальчик это или девочка, на кого же он будет похож, выбирать имя и искать подходящие вещички для него – что может быть лучше и приятней? Казалось бы, ничто не должно омрачать будущие радости материнства, и вот внезапно мы слышим от врача слово – хламидиоз. И что же это такое?

Хламидиоз - это болезнь, вызывающаяся микроорганизмом Chlamydia trachomatis, выходящая на первое место по частоте заболеваемости среди всех мочеполовых инфекций. Хламидии не могут существовать свободно без клеток организма носителя и используют только биоэнергетические условия клеток хозяина. Внутриклеточное паразитирование — естественное состояние для развития и роста хламидий.

Выявлено, что примерно у 70% пациенток болеющих хламидиозом находят либо стертую, неспецифическую общность симптомов, или вовсе отсутствие внешних признаков течения заболевания.

К сожалению, хламидийная инфекция широко распространена, высока заболеваемость ею в том числе и в России. У забеременевших женщин эту болезнь находят с частотой от 10 до 40% случаев. При выявлении имеющегося ранее заболевания случаи инфицирования плода встречаются приблизительно в 50–70 %. Хламидии, изначально размещаясь в канале шейки матки, успешно переходят на фаллопиевы трубы и окружающий их эндометрий, прямо провоцируя наступление сальпингита вместе с эндометритом.

В дальнейшем это приводит к развитию патологических беременностей и трубного бесплодия. Хламидийное заболевание, продолжающееся во время беременности, может привести к преждевременному наступлению родов, смерти, гипотрофии развивающегося плода. Выявление уже имеющегося во время беременности хламидиоза происходит благодаря назначению плановых исследований, незамедлительно назначается терапия, так что к моменту наступления родов и началу кормления грудью хламидиоз уже должен быть излечен.

Насколько это опасно для женщины и ребёнка на ранних и поздних сроках (1, 2, 3 триместры). Возможные осложнения и последствия

Хламидиоз, найденный у заболевших женщин сопровождается как различными сложными нарушениями функции деторождения, так и множественными болезнями, а именно: различными заболеваниями органов малого таза, хроническим невынашиванием, внематочными беременностями.

Дети, появившиеся у пациенток, болеющих хламидиозом, с частотой от 40 до 60% имеют различные проявления перенесенной хламидийной инфекции, потому что хламидиоз с высокой вероятность влияет на внутриутробное развитие ребенка, исход последующих родов, следующего за ними послеродового периода.

Микоплазмы и прочие условно-патогенные бактерии, к которым в том числе относятся хламидии, проявляют свои болезнетворные свойства в определённых условиях — при наличии высокого уровня обсеменённости мочеполового тракта, а так же пониженной активности иммунитета женщины, впрочем, как и любые другие инфекции.

Латентное, не проявляющееся течение ВУИ (внутриутробной инфекции) редко приводит к тяжёлым последствиям у самой матери в течение беременности, однако для ребенка инфицирование становится очень опасным из-за возможного наступления различных поражений мозга и мозговых кровоизлияний, некротических энтероколитов, бронхолёгочных дисплазий, младенческой смертности и детской инвалидности.

У женщин, переносящих хламидиоз на ранних сроках беременности (в течение I триместра), выявляют нарушения развития эмбриона, которые в последствии ведут к врожденным порокам в развитии плода, а так же плацентарной недостаточности. Во время течения беременности нарушения приводят к самостоятельным выкидышам, или к замершей беременности.

В дальнейшем, на более поздних сроках беременности (I I и I I I триместр), осложненной текущим хламидиозом, встречаются: нарушения выработки околоплодных вод, угроза самопроизвольного прерывания беременности, дальнейшее наступление плацентарной недостаточности, а так же преждевременные роды.

Причины возникновения хламидиоза у беременных. Механизм заражения и факторы развития. Группы риска

В процессе заражения хламидиозом, источником активного возбудителя становится человек, переносящий острую или хроническую форму болезни с ярким или стертым протеканием заболевания. Самый частый способ переноса инфекции — половой, а так же вертикальный и контактно-бытовой (крайне редко).

Ввиду схожести путей занесения инфекций разнообразных половых заболеваний вместе с хламидиями есть риск получить и другие микроорганизмы, например такие как гонококки, мико- и уреаплазмы, трихомонады, и пр.

Из-за того, что принцип распространения и перенесения хламидиоза изучен не полностью, в нем примерно выделяют пять стадий:

инфицирование и поражение слизистых оболочек
первичное местное инфицирование
дальнейшее распространение микроорганизмов с поражениями клеток эпителия и возможными появлениями внешних симптомов болезни
снижение общего иммунитета, и появление связанных с этим состояний;
появление симптомов последствий, с появлением изменений в разных органах и их системах. Вместе с остро протекающей инфекцией возможно начало развития хронического процесса.

Тип развития и протекания болезни напрямую зависит от уровня иммунитета пациента, количества имеющихся клеток возбудителя и множества других причин и факторов. Осложнения при перенесении хламидиоза вероятнее всего будут наблюдаться вместе с серьезными нарушениями общего иммунитета.

Люди с высоким уровнем риска заражения ЗППП попадают в группу риска в первую очередь. Это пациентки имеющие большое количество половых партнеров, перенесшие ранее или уже болеющие различными половыми заболеваниями. Самое большое количество пациентов имеющих урогенитальный хламидиоз это обычные молодые женщины.

Внешние проявления и развитие клинической картины хламидиоза

Бессимптомное и скрытое протекание хламидиоза более часто наблюдается у женщин (около 80 %). Острое протекание болезни во время беременности обнаруживается достаточно редко, гораздо чаще встречается хроническое, в течение которого продолжается постоянный рост и выделение возбудителя, но внешние симптомы болезни могут отсутствовать.

И все же возможные проявления:

Зуд
Сухость и жжение
Покраснение
Слизистые выделения средней обильности

Таким образом явно характеризующие болезнь признаки отсутствуют, а вышеперечисленные не вызывают опасений даже при их появлении.

Воспаления влагалища при протекании хламидиоза встречаются не часто, но обнаруживается их развитие если имеется патологическая активность выработки гормонов в течение беременности.

Диагностика, методы и способы. Анализы и процедуры

Доктор Комаровский о хладимиозе

Доктор Комаровский о хладимиозе, микоплазмозе и уреаплазмозе.

2013-06-05T00:00:00

В наше время самыми эффективными способами диагностики мочеполовых инфекций считаются сочетание метода ПЦР и разных культуральных методов. Для верной постановки диагноза и последующего за ним диагностического контроля лечения необходимо наличие (желательно, не менее двух) разных способов диагностики.

У женщин при обследовании материал для анализа берется специальной щеткой из канала шейки матки только после извлечения имеющейся в нем слизистой пробки.

Взятие материала для лабораторного исследования из уретры, плюс к уже взятому анализу из канала шейки матки необходимо при попытках установить особенности текущего инфекционного процесса и помогает повысить вероятность нахождения инфекции.

Лечение (антибиотики, энзимы, народные средства и пр.)

Необходимость немедленной терапии хламидиоза у беременных, особенно если ее не получилось провести до наступления беременности, не находит сомнения у врачей. Естественно необходимое условие, которое обязательно соблюдается при выборе должной терапии для беременных, это неукоснительное следование врачебным рекомендациям.

В общем случае любые назначения лекарственных препаратов в современной врачебной практике должны соответствовать этим принципам, но, в случаях с лечением беременных, эти требования обязаны соблюдаться непременно — для избегания тяжелых последствий.

Антибиотики

Именно внутриклеточное нахождение хламидийных организмов ведет к применению антибиотиков, имеющих возможность проникать внутрь клеток, накапливаться в них изнутри и останавливать внутриклеточный синтез белка.

В течение беременности перечень доступных лекарств всегда сильно ограничивается. При этом чаще всего, терапия восходящего мочеполового хламидиоза является продолжительной (от 10–14 дней); так же необходимо определять чувствительность инфекции к антибиотикам в каждом случае.

Эубиотики

При проявлениях дисбактериоза кишечника, в дополнение к уже имеющимся сложностям лечения инфекционный процесс входит в еще более затяжное течение, а это, в свою очередь, требует повторных курсов антибиотиков и, как следствие, далее усугубляет дисбактериоз. При профилактике дисбактериоза кишечника применяют различные эубиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин и прочие во время терапии антибиотиками, а также не менее 10 и более дней после окончания ее.

В течение длящегося курса терапии необходима регулярная местная обработка влагалища различными дезинфицирующими средствами. По завершению приема антибиотиков так же необходима коррекция состава флоры влагалища. В таких случаях, для профилактики кандидоза возможно применение различных противогрибковых препаратов, например флуконазола.

Вместе с антибактериальной терапией желательно применение энзимов (Вобэнзим), и различных адаптогенов (настоек элеутерококка, радиолы, а так же лимонника или женьшеня, эхинацеи и прочих), курсов поливитаминов и антигистаминных препаратов с целью поддержания иммунитета пациентки на оптимальном уровне.

Примерная схема приема адаптогенов:

Прием аптечных настоек следует начинать с 5–10 капель, строго с утра. На следующую неделю добавляют еще 5 капель и так до достижения максимума — 30 капель. Максимальная длительная приема — месяц, после которого нужно сделать перерыв не менее 10-ти дней.

Восстановление иммунитета с помощью народных стимулирующих средств это логичное и правильное дополнение к лечению, но ни в коем случае не замена его!

Влияет ли заболевание на способ родоразрешения. Где рожают женщины с хламидиозом

В подавляющем большинстве случаев, хламидиоз, выявленный в течение беременности, уже излечен к моменту родов, а родоразрешение следует проводить в обсервационном отделении родильного дома.

При полном излечении от хламидиоза следующую за текущей беременность планируют в обычном порядке, учитывая состояние здоровья женщины после родов и способ ее родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение).

Профилактика

Профилактика мочеполового хламидиоза разительно не отличается значимо от профилактики прочих ЗППП. Это, обязательно, полное и непременно своевременное излечение пациентов и не имеющих внешних проявлений болезни носителей возбудителя, тщательное обследование их партнеров, наличие обязательного профилактического лечения, дополнительное к прочим использование барьерных средств контрацепции, санитарная работа среди населения.

Вы нашли ответ на свой вопрос?

Продолжите поиск:

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

03.10.2019 16:11:006 препятствий в похудении и способы преодолеть их Здоровое питание и поход в спортзал являются частью повседневной жизни многих людей. Но почему некоторым людям все еще трудно похудеть, несмотря на приложенные усилия?

03.10.2019 15:21:007 причин, из-за которых не удается похудеть в животе Многие хотели бы избавиться от ненавистного жира на животе, но часто этот план терпит неудачу из-за неправильных действий. Мы расскажем вам, каких ошибок следует избегать в похудении.

03.10.2019 10:09:00Эти 10 продуктов хорошо насыщают без вреда для фигуры Некоторые продукты более эффективны, чем любой сжигатель жира. Давайте узнаем, какая пища одновременно насыщает, приносит организму пользу и помогает снизить вес.

02.10.2019 19:06:00Лучшие способы убрать жир под грудью Вы хотите убрать жир под грудью, поскольку он вас нервирует и выглядит некрасиво? Мы расскажем, какую роль в этом играет бюстгальтер, и что можно сделать, чтобы согнать эту жировую прослойку.

02.10.2019 08:13:00Как питаться, чтобы предотвратить появление рака? В мире ежегодно умирают от рака около 10 миллионов человек. К сожалению, пока не существует чудо-лекарства, способного уничтожить опухоль. Однако каждый человек может заняться профилактикой еще до появления проблемы. Превентивные меры включают в себя коррекцию рациона, ведь неправильное питание виновато примерно в 30 процентах случая появления опухолей.

01.10.2019 16:28:00Наука: жир на животе опаснее для женщин, чем для мужчин Брюшной жир вреден для здоровья и более опасен для женщин, чем для мужчин. Это доказывает новое исследование шведских ученых. Пора подумать о похудении!

Все новости

Хламидии при беременности в крови: причины, последствия и лечение

Все женщины в период вынашивания малыша крайне осторожно относятся ко всем возможным заболеваниям, так как любое из них может доставить множество неприятных ощущения и беспокойство. Некоторые женщины во время беременности встречаются с таким заболеванием, как хламидиоз. Эта инфекция представляет большую опасность для женщины, которая ждет появление на свет ребеночка.

Хламидии могут очень долгий период времени находиться в организме человека и поражать его, при этом не проявлять себя никакими симптомами. Если данное заболевание своевременно не обнаружить, то последствия могут быть весьма плачевными, плод может погибнуть, находясь еще в утробе мамы.

Что же собой представляет хламидиоз и какие пути заражения ним?

Есть большой перечень болезней, которые передаются половым путем. Хламидиоз среди таких болезней встречается чаще всего. Возбудители инфекции – это хламидии. Они наделены особенностями, как бактерий, так и вирусов. Сходство хламидий с вирусами в том, что они могут существовать лишь в организме хозяина, а за его пределами они погибают.

Хламидии не способны вырабатывать энергию, энергию они берут из клеток человека, в котором они существуют. Эти микроорганизмы в своих размерах немного больше, чем бактерии, но меньше, чем вирусы.

Самые подходящие и комфортные условия для хламидий в половых органах, по этой причине чаще всего инфекция поражает органы мочеполовой системы. В некоторых случаях микроорганизмы могут локализироваться в нижнем отделе тонкого кишечника, точнее в его эпителиальных тканях, но такое случается достаточно редко. При беременности у женщин хламидиоз кроме органов половой системы и мочевыводящих путей поражает и околоплодные оболочки.

Источником данной инфекции является человек, который болен хламидиозом. Нужно знать о том, что хламидиоз длительный период времени может никак себя не проявлять. Человек, который является носителем инфекции, может даже и не знать о том, что болен.

Хламидиоз передается чаще всего при незащищенных половых актах. Во время беременности хламидиоз может передаться женщине и бытовым путем. Но такое случается крайне редко, примерно в пяти случаях из ста.

Также есть и вертикальный путь передачи инфекции, то есть когда инфекция передается к плоду от зараженной матери. От беременной женщины, которая больна хламидиозом, хламидии передается к плоду через амниотическую жидкость. Хламидии в некоторых случаях оседают на слизистых оболочках малыша.

Женщины, которые встретились с таким заболеванием, задаются вопросом, могут ли они забеременеть при хламидиозе. Естественно, хламидиоз не является преградой к беременности и все женщины, которые больны хламидиозом, без проблем могут забеременеть. Но стоит задуматься о будущем здоровье малыша, поэтому все же не стоит беременеть, пока женщина не избавиться от этого заболевания. В случае если беременность была не запланированной, то все же не нужно впадать в отчаяние и паниковать.

В современной медицине имеется очень много методов, с помощью которых можно излечить хламидиоз, при этом, не навредив малышу.

Хламидиоз. Механизм заражения в период беременности

В организм здорового человека хламидии попадают после тесного контакта со слизистыми оболочками зараженного человека. Попадая в организм, хламидии активно начинают поражать клетки эпителия и клетки иммунной системы. Там хламидии могут находиться очень долго, близко трех-шести лет.

Чрез некоторое время (двое - трое суток) иммунная система человека начинает реагировать на такое внедрение – начинают продуцироваться лейкоциты. В результате такого процесса в организме начинается воспалительный процесс. Он может быть выражен по-разному. У некоторых воспалительная реакция выражена очень ярко, а у некоторых практически не заметна.

Опасность хламидиоза во время беременности

Если хламидиоз вовремя не обнаружить и не начать адекватное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения. Самый основные из них:

Хламидии могут вызывать воспаление органов малого таза. Они могут проникать в матку, в маточные трубы, в придатки матки, при этом провоцируя воспалительный процесс (сальпингоофорот, эндометрит, сальпингит).
Может возникать заболевание Рефтера, которое протекает с такими симптомами, как коньюктивит, уретрит, артрит.
На слизистой оболочке уретры возникают рубцовые изменения, из-за этого сужается мочеиспускательный канал.

Женщины, которые ожидают ребенка и узнают, что у них хламидиоз, сильно переживают из-за того, что хламидиоз может повлиять на вынашивание ребенка. Каким образом это заболевание отображается на беременности?

Если к женщине инфекция передалась на ранних стадиях беременности, то последствия могут быть очень плачевными. У женщины может случиться самопроизвольный аборт (выкидыш) или же остановка развития плода внутри матери. Так происходит из-за того, что болезнь провоцирует плацентарную недостаточность, из-за которой к ребенку в недостаточном количестве доходит кислород.

При недостатке кислорода возникает гипоксия (удушье). Гипоксия может быть выражена по-разному. Если недостаток кислорода умеренный, то будут поражены органы и системы малыша. В таком случае у малыша, который родился, можно обнаружить в самом лучшем случае легких тонус мышц. В тяжелом случае могут наблюдаться сложные поражения нервной системы. Если же гипоксия достаточно сильно выражена, то это приводит к гибели плода внутриутробно.

Также при хламидиозе к ребенку могут плохо поступать питательные вещества. У женщина, которые больны хламидиозом при беременности, могут родиться детки с очень маленьким весом, с железодефицитной анемией, с авитаминозом.

Малыш может быть заражен хламидиозом и на поздних этапах беременности. В основном инфекция поражает почки, поджелудочную железу и печень. Здоровье крохи зависит от того, насколько сильно микроорганизмов поразили те или иные органы. Чем раньше будет назначено адекватное лечение, тем меньше вреда будет оказано малютке.

У детей врожденная форма хламидиоза может проявиться:

Энцефалопатией с судорогами;
Офтальмохламидиозом (коньюктивит с включениями);
Хламидийной пневмонией;
Синдромом Фитца-Хью-Куртиса. Данный синдром проявляет себя как перигепатит, который сопровождается асцитом, острая форма перитонита).

Какие симптомы хламидиоза в период беременности?

Хламидиоз достаточно часто протекает без выраженных симптомов. Больше половины женщина, которые больны хламидиозом, даже не догадываются об этом. Если данное заболевания дает знать о себе, то при этом симптомы выражены на столько слабо, что женщина может не обратить на них внимания.

У женщин, которые больны хламидизом, но не догадываются об этом, могут возникать из влагалища слизистые или слизисто-гнойные выделения, они отличаются от обычных выделения тем, что имеют неприятный запах и желтоватый оттенок.

Женщина может чувствовать жжение, зуб и легкие болезненные ощущения в области наружных и внутренних половых органов.

Когда женщина не беременна, то у нее болезненные ощущения могут усиливаться перед месячными. Также в этот период у женщин может подниматься температуры тела, они могут чувствовать общую слабость, усталость.

Следует знать, что все перечисленные симптомы, могут возникать не только в случае хламидиоза. Все инфекциям мочеполовой системы присущи подобные проявления. Нет такого признака, по которому женщины бы с точностью могла определить, что она больна хламидиозом.

Диагностика

В современном обществе женщин удивляет, каким образом их матери и бабушки родили деток. Не уж то в те времена такого заболевания, как хламидиоз, не было? Конечно же, оно было. Довольно таки часто встречались случаи самопроизвольного прерывания беременности, остановки развития ребенка, врожденные болезни малыша. Просто в те времена медики не могли диагностировать это серьезное заболевание.

Но времена идут и медицина усовершенствуется. На сегодняшний день, к счастью, очень просто обнаружить в крови инфекции, которые провоцируют это заболевание. Выявить хламидии можно с помощью серологических и иммунологических исследований. У женщины производят забор выделений из шейки матки, мочеиспускательного канала, влагалища. Эти мазки проводят совсем безболезненно.

В некоторых случаях нужно узнать, заражен ли плод. В таком случае берут пробу околоплодной жидкости. Данная процедура настораживает будущих мамочек. Но на самом деле она не страшная. Когда проводят забор, то все манипуляции медицинских работников проводятся под контролем УЗИ, наблюдая при этом за состоянием малыша.

Естественно, любое вторжение в пространство ребенка предоставляет риск, но все же он небольшой. С помощью забора околоплодной жидкости можно своевременно обнаружить опасность и сделать все возможное, чтобы уберечь будущего ребеночка от негативных последствий.

Как лечить хламидиоз во время беременности?

Хламидиоз начинают лечить с того, что пациентке назначается дополнительная диагностика. Во многих случаях это инфекционное заболевания сопровождается и другими инфекциями. Женщине назначается обследование на вирус герпеса, сифилис, ВИЧ, цитомегаловирус, гоноккоки, микоплазмы (в том числе и уреаплазмы). Лишь после проведения всех этих обследований врач сможет назначить правильное и эффективное лечение.

Чтобы излечиться от хламидиоза врачи назначают такие лекарственные препараты, которые ухудшают общее состояние женщины, в случае, если у нее есть какие-то заболевания внутренних органов. По этой причине очень важно перед тем, как назначать лечение, выявить все болезни неинфекционного характера, к примеру, хронические заболевания печени, сердца, почек.

Весь период лечения женщине лучше всего находится под присмотром врача. Очень часто бывают случаи, когда женщины после исчезновения проявлений хламидиоза прекращают принимать лекарства. Но так делать не нужно. Микробы, которые в таком случае выживают, становятся устойчивы к тому препарату, который принимала больная. После этого становится намного сложнее вылечиться.

Но как же лечить это коварное заболевание при беременности? Этот вопрос интересен многим будущим матерям. Ведь женщинам в положении позволено использовать далеко не все препараты, которые назначаются для лечения хламидиоза. Антибиотики, которые относятся к группе тетрациклинов, категорически запрещено принимать женщинам в положении, потому что они могут вызывать различные побочные эффекты.

Безопасней всего являются антибиотики, которые относятся к группе макролидов. Но женщины не должны заниматься самолечением, потому что это опасно. Лишь профессиональный врач сможет правильно подобрать те лекарственные препараты, которые не повлияют на здоровье малыша и не ухудшат состояние его матери.

Хламидиоз можно лечить с помощью однократного применения антибиотика, который чувствителен к хламидиям. Также может быть назначено комплексное лечение, которое более длительное по времени, которое предусматривает приме ферментов, иммуномодуляторов и антибиотиков.

Хламидии – это паразиты, которые существуют внутри клеток. Чтобы их вылечить нужно применять антибиотики. Каждый отдельный случай требует индивидуально-подобранной схемы для лечения данного заболевания при беременности. Назначая лечение нужно учитывать тяжесть заболевания, локализацию, длительность, чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам, сопутствующие инфекции.

В лечении хламидиоза очень важными являются ферменты. Они помогают больным клеткам восстанавливать проницаемость мембран. Также ферменты понижают склонность организма к аллергическим реакциям на те препараты, которые используются для лечения хламидиоза. Помимо этого ферменты оказывают противоотечный и обезболивающий эффект. В комплексе с ферментами антибиотики начинают действовать намного активней.

Намного реже для лечения хламидиоза при беременности женщине могут быть назначены иммуномодулирующие препараты. Они назначаются в том случае ,если у женщины есть нарушения со стороны иммунной системы, их можно выявить, сделав лабораторные анализы. После иммунологического обследования, врач может назначить лекарства, которые способствуют повышению иммунитета.

После назначенного курса лечения беременной назначают ферменты, стимулирующие процессы восстановления организма и витамины.

Контроль излечения от хламидиоза у беременной

После пройденного курса лечения необходимо проконтролировать, излечился хламидиоз или нет. Это можно сделать несколькими способами. Одного способа недостаточно, так как результат одного должен подтвердить результат второго.

С того момента, как женщина выпила последнюю таблетку должно пройти две недели. После этого проводят посев. Но в некоторых случаях этот метод может показывать недостоверный результат, поэтому не нужно полностью доверять такому методу.

Для того, чтобы убедиться, что хламидия в организме больше нет, нужно провести контрольный анализ. С этой целью используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции или же ПИФ (прямой иммунофлюоресценции). Данные методы проводят примерно через месяц после употребления последней таблетки. Но есть случаи, когда этот метод показывает лживые результат – когда хламидий в организме больше нет показывает их наличие. Это объясняется тем, что обнаруживается инфекция, но с помощью этого метода невозможно определить, жива она или уже погибла.

Беременность после хламидиоза

Организм женщины может сильно пострадать после перенесения такого заболевания, как хламидиоз. Инфекция негативно влияет на работу внутренних органов. Многие женщины интересуется тем, возможно ли после хламидиоза забеременеть. Конечно же, возможно, но не во всех случаях. Иногда инфекция может спровоцировать бесплодие, внематочную беременность, когда плод начинает расти не в матке, как обычно, а в фаллопиевой трубе.

Если женщина перенесла хронические хламидиоз, то шансы забеременеть снижаются. Хламидии приводят к воспалению внутренних и внешних оболочек матки, провоцируя эндометриоз. При таком заболевании плод не может нормально прикрепиться к стенкам матки. В результате беременность может не возникнуть.

Если женщина успешно вылечила хламидиоз и не наступили никакие осложнения, то проблем с зачатием не должно быть.

Профилактика хламидиоза у беременных

Хламидиоз, как и любое прочее заболевания, проще предупредить. Чем заниматься его лечением. Профилактика хламидиоза точно такая же, как и профилактика других заболеваний, которые передаются при половых контактах.

Чтобы избежать заражения хламидиями, лучше всего изменить свое сексуальное поведение. Половые контакты со случайными партнерами должны быть исключены. Если женщина не уверена в том, здоров ли ее партнер, то в таком случае следует использовать при половом акте презерватив. Лучше всего иметь одного сексуального партнера, в здоровье которого сомнений нет. В таком случае риск заражение хламидиями и другими инфекциями снижается к минимуму.

Во время беременности для профилактики хламидиоза и прочих заболевания необходимо регулярно посещать доктора и сдать анализ на наличие хламидий в организме. Анализы необходимо сдавать два-три раза за год, если есть сомнения в здоровье своего партнера или при наличии нескольких сексуальных партнеров. Помните, что если своевременно обнаружить данное заболевание и начать проводить правильное лечение, то никаких негативных последствий не будет.

Женщина и мужчина, которые планируют зачать ребенка, должны обязательно перед этим сдать анализы на наличие хламидиоза. В случае обнаружения микроорганизмов, которые вызывают данное заболевание, нужно еще до зачатия пролечиться. Таким образом, будущие родители ограждают своего малыша от воздействия хламидий.

Хламидиоз довольно таки часто возникает у беременных женщин. Согласно данным хламидиоз можно встретить практически у каждой десятой беременной. Хламидиоз может возникать у женщин, которые имеют крепкое здоровье, живут в хороших социальных условиях.

Если у женщины ранее были воспалительные процессы придатков, выкидыши, бесплодие, имеют высокий риск во время беременности заразиться хламидиозом. Поэтому будущие матери, учитывая опасность данного заболевания, должны быть очень осторожными.

Смотрите также

Депрессия во время беременности первый триместр
В 40 лет первый ребенок
Посинел носогубный треугольник у грудничка
Подготовка ребенка к первому классу
Может ли из за месячных быть температура
Что умеет ребенок в 5 месяцев мальчик
Развитие ребенка с первых дней жизни
Большая пироговская дом 6 больница
Как выглядит грудь беременной
Ребенок не ест из бутылочки что делать
Предвестники беременности до задержки