Третий сосочек у ребенка


Третий сосок: что это, причины появления дополнительных рудиментарных сосочков, нужно ли удаление

Полителия (син. 3-й сосок, дополнительный сосок, рудиментарный сосок) – это врожденная аномалия, при которой ребенок появляется на свет с большим количеством сосков, то есть больше двух. Зачастую они локализуются по ходу молочной железы, но не исключается вероятность их появления на других сегментах тела, например, в подмышечной впадине, на животе или ногах.

Патология напрямую связана с особенностями протекания эмбриогенеза во время внутриутробного развития плода. Помимо этого, считается, что развитию недуга способствует генетическая предрасположенность.

Главным клиническим проявлением является наличие одного или нескольких добавочных сосков. Зачастую помимо эстетического дискомфорта и эмоционального стеснения, такая особенность не имеет никаких других симптомов.

С установлением правильного диагноза не возникает проблем: для этого достаточно лишь провести тщательный физикальный осмотр больного. В проведении лабораторно-инструментальных процедур нет необходимости.

Лечение осуществляется хирургическим или малоинвазивным (лазеротерапия) путем. Однако некоторые пациенты предпочитают отказаться от терапии, поскольку никаких симптомов или злокачественного перерождения не наблюдается.

Полителия считается довольно распространенным недугом, при этом добавочные соски нередко принимают за невусы или фибромы. Особенностью такой болезни также является то, что она, в отличие от полимастии (присутствие дополнительной молочной железы), может быть диагностирована как у женщин, так и у мужчин.

Развитию такого дефекта способствуют особенности протекания эмбриогенеза. Это обуславливается тем, что в определенном периоде внутриутробного развития плода многососковость присуща каждому зародышу. В подавляющем большинстве случаев подобный рудиментарный признак исчезает задолго до появления ребенка на свет.

Тем не менее так бывает далеко не всегда – один или несколько дополнительных сосков могут сохраниться, и малыш родится с такой особенностью. Под влиянием некоторых внешних факторов у плода может произойти сбой в развитии, и несколько рудиментов останутся.

К таким неблагоприятным факторам относятся:

  • острое течение какого-либо заболевания в период беременности;
  • длительное воздействие ионизирующего излучения;
  • пристрастие будущей матери к вредным привычкам;
  • широкий спектр травм живота.

Помимо этого, полителия обуславливается генетическим фактором, а это значит, что вероятность рождения младенца, обладающего больше, чем 2 сосками, очень высока, если аналогичное расстройство было диагностировано у одного из близких родственников. Тип наследования – аутосомно-доминантный, при этом передача мутантного гена не зависит от пола родителя.

Главным клиническим признаком является наличие одного или нескольких дополнительных сосково-ареолярных комплексов. Зачастую обнаруживается единичный рудимент, но иногда могут присутствовать парные добавочные соски. Во втором случае они очень часто располагаются симметрично и локализуются по ходу молочной железы.

Рудиментарные соски также могут возникнуть в следующих зонах:

  • подмышечная впадина;
  • передняя стенка брюшной полости;
  • паховые складки;
  • спина и шея;
  • верхние и нижние конечности.

Далеко не все дополнительные образования представляют собой полноценный сосок. Например, если присутствует ареола, но нет самого соска, то такой дефект может быть принят за родимое пятно, а если есть сосок, но нет ореолы, то очень часто люди принимают рудимент за родинку.

У женщин подобное рудиментарное образование может вести себя по-разному:

  • усиление пигментации и набухание во время вынашивания ребенка;
  • полное отсутствие каких-либо признаков, вплоть до полового созревания;
  • изменение чувствительности в период менструации или при гормональных нарушениях;
  • выделение молока или молозива при грудном вскармливании малыша (такое возможно при наличии у дополнительной груди достаточного количества железистой ткани и работающего молочного протока, при этом также увеличивается вероятность развития онкологии, как и у обычной груди).

В некоторых случаях 3 сосок у представительниц женского пола ведет себя точно так же, как и обычный, а единственным отличием является место локализации. Стоит отметить, что у мужчин какие-либо внешние признаки могут полностью отсутствовать.

Такая аномалия развития не приводит к появлению болевого синдрома, поскольку в соске полностью отсутствуют нервные окончания, и никак не сказывается на самочувствии человека.

Основываясь на том, что полителия выступает в качестве врожденного отклонения, то правильный диагноз ставят на основании тщательного осмотра малыша.

Если человек обратится за врачебной помощью в старшем возрасте, то процесс диагностирования будет включать в себя:

  • изучение истории болезни;
  • анализ семейного анамнеза;
  • ознакомление с анамнезом жизни – сюда относится информация касательно протекания беременности у матери пациента;
  • осмотр и пальпация проблемной области;
  • детальный опрос больного для выяснения возможного присутствия дополнительных клинических проявлений.

Лабораторные тесты и инструментальные процедуры в данном случае не имеют диагностической ценности.

Полителия не является заболеванием, а выступает в качестве особенности развития. Именно по этой причине очень часто не требуется какого-либо специфического лечения. Не считается такая аномалия и уродством, но для некоторых людей может стать серьезной эстетической и моральной проблемой, отчего пациенты самостоятельно настаивают на удалении рудимента.

Единственным врачебным показанием к хирургическому иссечению является наличие у женщин, помимо добавочного соска, молочного протока и железистой ткани. В таких случаях существуют риски развития онкологии, как и у нормальной груди.

Удаление подобного дефекта проводится при помощи:

  • обычной операции под общим наркозом – на прооперированную рану накладывают пластырь, а примерно через 10 суток снимают швы;
  • лазерной терапии;
  • криодеструкции.

Вся процедура иссечения может длиться от 15 до 45 минут.

Независимо от варианта лечения, на протяжении недели пациентам следует воздержаться от:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • принятия горячей ванны;
  • посещения солярия или бассейна.

Отдельно стоит отметить про образование дополнительного соска на молочной железе у ребенка – операцию в таких случаях откладывают до совершеннолетия. Это обуславливается тем, что до того времени, как завершится развитие молочной железы, практически невозможно предсказать, в каком из сосков откроются молочные протоки.

Стоит отметить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно отрезать, выдавливать или раздирать рудиментарный сосок. Это может спровоцировать возникновение вторичных неприятных последствий, а также нередко усложняет работу врача.

Использование средств народной медицины в данном случае также нецелесообразно, поскольку не принесет совершенно никакого эффекта, наоборот, вызовет раздражение кожных покровов, окружающих 3-й сосок или аллергические реакции.

Наверняка каждый человек слышал о таком явлении, как рудиментарные органы. В древние века считалось, что эта патология связана с какими-то потусторонними силами. Чего стоят страшные истории про ведьм с хвостами или чудовищ с семью пальцами. Но с развитием медицины все эти мифы давно уже рассеялись, а пластическая хирургия давно способна оказать помощь в любой ситуации. Сегодня мы поговорим о таком интересном явлении, как третий сосочек у женщин. Если говорить более профессиональным языком, то наличие третьей молочной железы называется полителия.

 

Хоть это и патология, но нельзя сказать, что она причиняет вред здоровью. В большинстве случаев, это явление не больше, чем косметический дефект, так как полноценная молочная железа, в отличие от полимастии, не развивается. Появиться третий сосок может не только у женщин, но и у мужчин, для которых вопрос по удалению рудиментарного органа никогда остро не стоит. Если же патология выявилась у женщины, то здесь все зависит от локализации и величины третьей железы. 

Полителия является врожденной патологией, но это не порок развития. Это явление не может сигнализировать ни о каких сопутствующих заболеваниях. В основном, дети, рожденные с полителией, абсолютно здоровы, и она в дальнейшем никак не сказывается на их самочуствии. Причиной развития данного рудиментарного органа становится особенность эмбрионального развития. Так как наличие нескольких сосков присуще всем эмбрионам на определенном сроке, то в процессе дальнейшего развития они могут все не исчезнуть.

 

Дополнительный сосок может быть единичным, но нередко встречаются случаи наличия парных органов. Расположены они в области молочных линий строго симметрично. Но иногда располагаться третий сосок может не только на молочной железе или возле нее, а также на животе и даже в паху. Бывают случаи, когда третий сосок такой маленький, что его принимают за родинку.

Диагностировать полителию можно по месту ее локализации. Размещаются дополнительный сосок по ходу мамиллярной линии. Ее условно можно провести от подмышечной впадины через нормальный сосок по линии живота к паховой складке. Если говорить о наследственной предрасположенности, то при наличии полителии у одного из родителей, существует 50% вероятность рождения ребенка с подобной аномалией. 

Иногда неосведомленные люди путают полителию и полимастию. Это совершенно разные понятия. Полимастия встречается исключительно у женщин, и представляет собой наличие лишней молочной железы. Полноценной она не бывает, но в период лактации в ней может вырабатываться небольшое количество молока. Полителия характеризуется наличием только соска, а молочная железа полностью отсутствует.

 

Так как полителия — это не заболевание, то особого лечения не требуется. Нельзя также сказать, что эта аномалия представляет собой грубый косметический дефект. Иногда дополнительный сосок ничем не отличается от родимого пятна. Но все же из любого правила бывают исключения, и некоторые женщины прибегают к оперативному вмешательству. Это требуется в том случае, если сосок доставляет дискомфорт, к примеру, задевается нижним бельем.

Несмотря на то, что хирургическое удаление соска кажется простой процедурой, подготовка к ней должна быть довольно серьезной. Проводить операцию должен только квалифицированный пластический хирург, имеющий опыт оперативного вмешательства на молочных железах. От пациентки требуется прохождение полного медицинского обследования. При выявлении каких-либо заболеваний, необходимо будет пройти курс лечения.

Операция несложная и занимает не более часа. Проводится под местной анестезией. Швы выполняют специальными нитями, которые через время рассасываются. Но на протяжении всего этого периода рану необходимо накрывать повязкой. Часто для этой цели используют обычный бактерицидный пластырь, который нужно менять каждый вечер. Пациентке рекомендуют в течение одного месяца после оперативного вмешательства избегать любых физический нагрузок. 

Конечно же, любая, даже незначительная операция, оставляет шрам или рубец. Пластическая хирургия позволяет сделать его менее заметным, но все же память о том, что было оперативное вмешательство, будет. Особое внимание нужно уделять хирургическому удалению третьего соска, который локализован на молочной железе. Обязательным условием для проведения операции является совершеннолетний возраст. Потому что до этого времени еще полностью не сформированы железы, и не известно, в каком именно соске будут открыты молочные протоки. 

Исход при полителии, в большинстве случаев, благоприятный. Угрозы здоровью нет, а удалять или нет дополнительный сосок — это сугубо личное решение каждой женщины. Обычно операция — это всего лишь удаление косметического дефекта. 

Из истории вопроса

Впервые эта аномалия была описана в конце 19 века немецким исследователем и клиницистом по фамилии Ляйхтенштерн. Этот ученый оставил много трудов по медицине, в том числе статистических выкладок и подсчетов. Согласно его работам, аномальные соски встречаются у одной девушки из 500. Частота возникновения такой аномалии находится в районе 0,2%. Для врожденных дефектов развития это довольно высокий процент.

Ляйхтенштерн первым высказал идею о том, что наличие дополнительных сосков должно быть обусловлено эволюционно. Точного ответа до сих пор нет, с 19 века ученые высказывают разные предположения, но ни один не может доказать свою правоту.

Что касается ситуации в 20 и 21 веке, то были проведены более серьезные и обширные статистические исследования. Некоторые результаты считаются довольно спорными. Так, одно из исследований показало, что лишний сосок есть у 0,5-0,6% белых американцев и у 1,63% афроамериканцев. Некоторые статистические выкладки показывают, что в отдельных странах (например, Германия и Израиль) показатель частоты аномалии достигает 5%.

Интересные данные поступают от японских исследователей, которые выяснили, что лишние соски встречаются у 5% японских женщин и всего у 1,5% мужчин. Эти данные противоречат общемировой статистике, которая показывает, что у мужчин дополнительные соски обычно встречаются чаще. Не менее странные результаты у исследования, которое показывает, что с левой стороны тела соски возникают в несколько раз чаще, чем с правой.

Иными словами, даже многочисленные исследования не дают точного ответа на вопрос, как и у кого возникают добавочные соски. Большинство ученых придерживается мнения, что частота возникновения связана с полом, расовой принадлежностью и регионом проживания. Тем не менее, эта аномалия относится к редким. Департамент редких болезней Национального института здравоохранения США относит появление лишних сосков к категории «редкие заболевания». В эту категорию вносят болезни, которые встречаются менее чем у 200 000 жителей США.

Классификация

По МКБ определенной классификации нет. Это связано с тем, что соски очень часто выглядят по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. К тому же дополнительные соски не являются заболеванием, поэтому у врачей нет необходимости в создании медицинской классификации.

Большинство исследователей пользуются классификацией, предложенной Юрьё Каявой в далеком 1915 году. Каява – финский анатом и физиолог, одним из направлений его деятельности было изучение дополнительных сосков. Он проводил свои изыскания  с привлечением большого количества людей, что позволило ему получить тонную классификацию. Распределяя разновидности сосков по категориям, Каява учитывал присутствующие в соске и ареоле виды тканей, а также особенности развития и строения.

По классификации Каявы выделяют:

  1. Полимастия – это первая категория, которая обозначает полностью сформированную новую грудь. Есть сосок, вокруг него – правильно развитая нормальная ареола, под кожей – железистая грудная ткань.
  2. Ареола с железистой тканью, но без соска. Грудь практически сформировалась полностью, видна ареола, но на ней нет соска. При этом железистая ткань имеет нормальное строение. При таком строении лишняя грудь может быть хорошо заметной.
  3. Ареола без соска и железистой ткани. Такую аномалию девушки могут принимать за родимые пятна и гиперпигментацию. У большинства девушек истинная природа образования становится известна случайно, при осмотре.
  4. Сформированная грудь с замещением железистой ткани жировой. Грудь не функциональна, по внешнему виду напоминает нормальную.
  5. Полителия – аномальный сосок без ареолы и железистой ткани. Встречается чаще всего. Новая грудь не формируется, сосок хорошо заметный, но не функциональный. Обычно не имеет достаточного количества нервных окончаний и не чувствительный.

Чтобы разобраться с методами борьбы и объяснить причины развития дополнительных сосков, необходимо в принципе понять, как формируется грудь.

Классификация

По МКБ определенной классификации нет. Это связано с тем, что соски очень часто выглядят по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. К тому же дополнительные соски не являются заболеванием, поэтому у врачей нет необходимости в создании медицинской классификации.

Большинство исследователей пользуются классификацией, предложенной Юрьё Каявой в далеком 1915 году. Каява – финский анатом и физиолог, одним из направлений его деятельности было изучение дополнительных сосков. Он проводил свои изыскания  с привлечением большого количества людей, что позволило ему получить тонную классификацию. Распределяя разновидности сосков по категориям, Каява учитывал присутствующие в соске и ареоле виды тканей, а также особенности развития и строения.

По классификации Каявы выделяют:

  1. Полимастия – это первая категория, которая обозначает полностью сформированную новую грудь. Есть сосок, вокруг него – правильно развитая нормальная ареола, под кожей – железистая грудная ткань.
  2. Ареола с железистой тканью, но без соска. Грудь практически сформировалась полностью, видна ареола, но на ней нет соска. При этом железистая ткань имеет нормальное строение. При таком строении лишняя грудь может быть хорошо заметной.
  3. Ареола без соска и железистой ткани. Такую аномалию девушки могут принимать за родимые пятна и гиперпигментацию. У большинства девушек истинная природа образования становится известна случайно, при осмотре.
  4. Сформированная грудь с замещением железистой ткани жировой. Грудь не функциональна, по внешнему виду напоминает нормальную.
  5. Полителия – аномальный сосок без ареолы и железистой ткани. Встречается чаще всего. Новая грудь не формируется, сосок хорошо заметный, но не функциональный. Обычно не имеет достаточного количества нервных окончаний и не чувствительный.

Чтобы разобраться с методами борьбы и объяснить причины развития дополнительных сосков, необходимо в принципе понять, как формируется грудь.

Почему образуются лишние соски

Сначала необходимо обратить внимание на стадии развития человеческого эмбриона. На самом первом этапе сливаются яйцеклетка и сперматозоид, образуется зигота, которая начинает активно делиться надвое – четыре клетки, восемь, шестнадцать и так далее. Первые четыре недели эмбрион набирает массу, затем начинают закладываться зачатки всех систем и органов. В частности, в процессе развития дифференцируются эктодерма и энтодерма – внешний и внутренний зародышевый листки.

На четвертой неделе внутриутробного развития обе полоски эктодермы утолщаются, начинают расти. Из эктодермы будут развиваться кожа и нервная система. Две полоски эктодермы расположены по так называемым мамиллярным линиям, которые проходят от подмышек до паховых складок по бокам. В течение следующих недель полоски становятся еще толще и уже называются срединно-ключичными линиями. Ближе к концу эмбрионального развития, утолщения регрессируют, сохраняются только в области груди, где из них как раз и образуются все ткани груди. Причем и у мужчин, и у женщин.

Так что же происходит, когда образуется третий сосок? От того, насколько регрессировала полоска эктодермы, зависит размер и функциональность нового соска. Это может быть полноценная грудь (первая категория по классификации Каявы) или просто отдельный нефункциональный сосок. Может образоваться раздвоенный сосок, если дополнительная грудь стала развиваться совсем рядом с нормальной.

Обычно аномальные соски располагаются чуть ниже обычных, на той же линии. И только у 13% они расположены выше, в подмышечной области. В крайне редких случаях дополнительная грудь располагается в нетипичном месте – например, на бедре. В любом случае аномалия появится в тех места, где во время эмбрионального развития пролегают полоски эктодермы.

Если образовавшаяся грудь функциональная, она может доставлять немало неудобств, особенно женщинам. Так, описано немало случаев, когда в период лактации третий сосок начинал выделять молозиво или даже полноценное молоко. Единственный способ избавиться от дискомфорта – удаление третьего соска.

Как выглядят лишние соски

В большинстве случаев третий сосок почти незаметный. Если нет самого соска, но есть ареола, дополнительную грудь можно легко принять за родимое пятно или родинку.

Важно знать, что если грудь выглядит как обычная (а значит, в ней присутствует железистая ткань), то она также может страдать от различных заболеваний и подвергаться гормональным изменениям. Поэтому большинство специалистов рекомендуют удалять грудь до тех пор, пока не появились проблемы со здоровьем.

Соски могут выглядеть и вести себя по-разному:

  • Могут менять пигментацию и набухать во время беременности.
  • Могут никак не проявлять себя до момента полового созревания.
  • Могут изменять чувствительность вместе с менструальным циклом или при гормональных сбоях.
  • Могут выделять молоко во время лактации, если у дополнительной груди есть работающий проток и достаточно железистой ткани.

В некоторых случаях третий сосок ведет себя точно так же, как и обычный, просто находится в нетипичном месте.

Важно знать, что при наличии железистой ткани, у дополнительной груди такой же риск рака, как и у обычной.

Как выглядят лишние соски

В большинстве случаев третий сосок почти незаметный. Если нет самого соска, но есть ареола, дополнительную грудь можно легко принять за родимое пятно или родинку.

Важно знать, что если грудь выглядит как обычная (а значит, в ней присутствует железистая ткань), то она также может страдать от различных заболеваний и подвергаться гормональным изменениям. Поэтому большинство специалистов рекомендуют удалять грудь до тех пор, пока не появились проблемы со здоровьем.

Соски могут выглядеть и вести себя по-разному:

  • Могут менять пигментацию и набухать во время беременности.
  • Могут никак не проявлять себя до момента полового созревания.
  • Могут изменять чувствительность вместе с менструальным циклом или при гормональных сбоях.
  • Могут выделять молоко во время лактации, если у дополнительной груди есть работающий проток и достаточно железистой ткани.

В некоторых случаях третий сосок ведет себя точно так же, как и обычный, просто находится в нетипичном месте.

Важно знать, что при наличии железистой ткани, у дополнительной груди такой же риск рака, как и у обычной.

Взаимосвязь дополнительных сосков с расстройствами половой системы

В первую очередь стоит отметить, что сами по себе дополнительные соски не являются заболеванием. Это аномалия развития, которая не требует обязательного лечения. По рекомендации врача или по желанию пациента может быть проведено удаление, но это не обязательно.

Несмотря на то, что добавочный сосок не считается патологией, образование третьего соска может быть связано с различными расстройствами мочеполовой системы.

Все дело в том, что в процессе эмбриогенеза одновременно образуются:

  • Почки.
  • Мочевыводящие пути.
  • Молочные железы.

На основании особенностей эмбриогенеза, некоторые ученые высказали предположение о том, что частота нарушений работы почек может быть связана с наличием или отсутствием дополнительных сосков. Есть исследования, которые показывают, что у людей с третей грудью частота таких нарушений доходит до 15% против 2% среди всего населения.

Главная проблема подобных исследований – это недостаток достоверных статистических данных и пациентов, готовых на обследование. Поэтому не все специалисты придерживаются вышеописанной теории. Есть врачи, которые считают, что взаимосвязь заболеваний мочеполовой системы и дополнительных сосков мнимая.

Методы диагностики

Так как 3 сосок относится к врожденным аномалиям развития, обычно патологию диагностируют еще при рождении. За исключением случаев, когда есть только ареола и ее принимают за родимое пятно. В большинстве случаев врач осматривает малыша по мамиллярной линии, отмечая все пятнышки и выпуклые родинки. Их наличие может свидетельствовать о полителии.

У девушек добавочный сосок часто не проявляет себя до полового созревания. Тогда диагностика производится по жалобам пациента. У мужчин соски обычно окружены волосяным покровом и чаще всего выглядят вполне обычно, как нормально развитые соски с ареолами.

Важно знать, что полителия – наследственная патология. Она наследуется по аутосомно-доминантному типу. То есть передача гена не связана с полом и есть вероятность получить заболевание от родителя любого пола. Таким образом, если у одного из родителей есть полителия, она передастся ребенку с вероятностью 50%.

Методы диагностики

Так как 3 сосок относится к врожденным аномалиям развития, обычно патологию диагностируют еще при рождении. За исключением случаев, когда есть только ареола и ее принимают за родимое пятно. В большинстве случаев врач осматривает малыша по мамиллярной линии, отмечая все пятнышки и выпуклые родинки. Их наличие может свидетельствовать о полителии.

У девушек добавочный сосок часто не проявляет себя до полового созревания. Тогда диагностика производится по жалобам пациента. У мужчин соски обычно окружены волосяным покровом и чаще всего выглядят вполне обычно, как нормально развитые соски с ареолами.

Важно знать, что полителия – наследственная патология. Она наследуется по аутосомно-доминантному типу. То есть передача гена не связана с полом и есть вероятность получить заболевание от родителя любого пола. Таким образом, если у одного из родителей есть полителия, она передастся ребенку с вероятностью 50%.

Лечение

Так как полителия не является заболеванием в полном смысле этого слова, говорить о лечении не совсем разумно. Можно назвать операцию коррекцией косметических недостатков. Очень редко соски удаляют по медицинским показаниям, гораздо чаще операции проводят по жалобам пациента.

Большинство пациентов с ярко выраженной полителией прибегают к оперативному лечению из-за психологического дискомфорта. Многие воздерживаются от операции, так как боятся хирургического вмешательства. Но, к сожалению, других способов устранения полителии нет. В интернете иногда публикуют народные рецепты, но нужно понимать, что никакие мази, кремы и отвары не смогут убрать из организма часть тканей. Максимум что можно получить – серьезное раздражение.

На первый взгляд операция кажется довольно простой. На самом деле она проходит в несколько этапов и должна выполняться в условиях больницы высококвалифицированным хирургом. Для выполнения подобных манипуляций врач должен иметь диплом косметолога-маммолога и пластического хирурга. Благодаря современному оборудованию операцию можно проводить амбулаторно, без госпитализации.

Этапы операции

  1. Перед операцией проводят полное обследование организма. Важно учесть все индивидуальные особенности, наличие хронических заболеваний и непереносимость лекарственных препаратов. Если выявлены противопоказания – предлагают устранить их, пройдя курс лечения, или отказаться от операции.
  2. Операция начинается с местного обезболивания.
  3. Затем врач срезает все лишние ткани и формирует кожный лоскут, чтобы закрыть рану. Операция продолжается от 15 минут до часа.
  4. Если рана большая – накладывают шов, если небольшая – пластырь.
  5. Через неделю-две пластырь и шов удаляют, убедившись, что рана полностью зажила.

В течение 4-5 недель после операции необходимо воздерживаться от серьезных физических нагрузок, соблюдать режим труда и отдыха и полноценно питаться.

После операции остается шрам. Со временем он сравняется с кожей и будет малозаметным, но в первый год может сильно выступать. Скорость заживления шрама зависит от умения хирурга и от индивидуальных особенностей обмена веществ. Но рассчитывать на то, что следов совсем не останется, не стоит.

Особый разговор – операция на функциональных сосках, к которым выводится проток молочной железы. Дело в том, что такие соски сохраняют все функции обычных, они могут принимать участие в лактации. При выполнении такой операции нужно соблюдать особую осторожность.

Если пациентка несовершеннолетняя, то операцию откладывают до совершеннолетия. Как раз в 18 лет половое созревание окончательно завершается и можно предположить, в какой из сосков открывается проток молочной железы. И только после определения строения и функциональности, можно проводить операцию.

Этапы операции

  1. Перед операцией проводят полное обследование организма. Важно учесть все индивидуальные особенности, наличие хронических заболеваний и непереносимость лекарственных препаратов. Если выявлены противопоказания – предлагают устранить их, пройдя курс лечения, или отказаться от операции.
  2. Операция начинается с местного обезболивания.
  3. Затем врач срезает все лишние ткани и формирует кожный лоскут, чтобы закрыть рану. Операция продолжается от 15 минут до часа.
  4. Если рана большая – накладывают шов, если небольшая – пластырь.
  5. Через неделю-две пластырь и шов удаляют, убедившись, что рана полностью зажила.

В течение 4-5 недель после операции необходимо воздерживаться от серьезных физических нагрузок, соблюдать режим труда и отдыха и полноценно питаться.

После операции остается шрам. Со временем он сравняется с кожей и будет малозаметным, но в первый год может сильно выступать. Скорость заживления шрама зависит от умения хирурга и от индивидуальных особенностей обмена веществ. Но рассчитывать на то, что следов совсем не останется, не стоит.

Особый разговор – операция на функциональных сосках, к которым выводится проток молочной железы. Дело в том, что такие соски сохраняют все функции обычных, они могут принимать участие в лактации. При выполнении такой операции нужно соблюдать особую осторожность.

Если пациентка несовершеннолетняя, то операцию откладывают до совершеннолетия. Как раз в 18 лет половое созревание окончательно завершается и можно предположить, в какой из сосков открывается проток молочной железы. И только после определения строения и функциональности, можно проводить операцию.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Решение об операции принимается совместно с пациентом при наличии у пациента желания.

Больше других рискуют:

  • Пациенты, не удалившие лишние соски, с диагностированными гормональными заболеваниями.
  • Пациенты с предрасположенностью к опухолям молочной железы.
  • Пациенты, которые часто травмируют лишнюю грудь.

Тем не менее, сама по себе полителия не несет никакой угрозы здоровью. Если сформирована третья полноценная грудь – возможно развитие обычных болезней груди. Поэтому решение об операции обычно принимают с целью коррекции косметического дефекта.

Интересные факты

Добавочные соски встречались у людей на всем протяжении развития цивилизации. И, конечно, этот феномен не мог не породить особых легенд и верований. Упоминания о дополнительных сосках встречаются у жителей Месопотамии, у древних греков, в средние века.

Самые интересные убеждения:

  1. Древние греки считали, что у богини Артемиды есть дополнительные груди. Они изображали богиню-охотницу с дополнительными сосками и грудями. В этом есть смысл – Артемида символизировала также плодородие и целомудрие, а также успешные роды, то есть женское начало. Достоверно неизвестно, почему Артемида Эфесская часто изображалась с дополнительными сосками.
  2. Финикийцы и жители Месопотамии почитали богиню плодородия Астарту (Иштар). Они верили, что добавочные соски, с которым изображали Астарту – это символ плодородия и изобилия.
  3. В давние времена люди верили, что лишние соски у мужчин говорят о большей силе и выносливости. Интересно, что это заблуждение продержалось очень долго. Так, есть упоминания из врачебных трактатов 19 века о том, что исследователи отмечают связь мужской силы и количества сосков. На самом деле эта аномалия не связана с репродуктивным здоровьем.

В настоящее время большинство обладателей полителии не особенно озабочены лишними органами. Желающие просто удаляют их в безопасных условиях. А вот история сохранила интересные случаи и необычные свидетельства о людях, которым приходилось жить с такой особенностью, не имея возможности что-то исправить.

Истории людей

Исторические записки от 1827 года свидетельствуют, что у одной француженки врачи зафиксировали лишнюю грудь на бедре. Самое интересное, что грудь оставалась абсолютно функциональной и участвовала в лактации. По записанным свидетельствам современников, эта девушка кормила своих детей всеми тремя грудями и не испытывала особых неудобств от своего положения.

Похожее сообщение от 1980 года свидетельствует о мужчине, у которого на бедре располагался сосок с почти сформировано грудью. Сам мужчина считал это образование неопасной опухолью и отказывался от удаления груди и от обследования.

Еще сам Чарльз Дарвин описывал дополнительные груди в своем фундаментальном труде «Происхождение человека и половой отбор». Он одним из первых пространно высказался на тему того, что лишние соски могут быть атавизмом, доставшимся от далеких предков. На данный момент есть специалисты, которые придерживаются этой идеи, есть и критики. Но становится понятно, что феномен куда более обширный и простого объяснения уже не найти.

За теорию, высказанную Дарвином, тот факт, что у многих млекопитающих больше двух сосков. Как известно, эмбрион по мере развития проходит стадии, схожие со всеми предками человека – рыбами, рептилиями, млекопитающими и приматами.

Возможно, аномалии развития полосок эктодермы достались от общего предка млекопитающих, только приматы утратили лишние соски, а, например, коровы – нет. Другая теория гласит, что появление лишних сосков – это просто аномалии развития плода, которые не требуют объяснения.

Так или иначе, у 0,2% населения эта аномалия заметна. При желании лишние соски можно удалить, а можно оставить, потому что они не опасны и обычно малозаметны.

Третий сосок: что это, причины появления дополнительных рудиментарных сосочков, нужно ли удаление

Достаточно много людей недовольны своей внешностью. Особенно, это свойственно представительницам прекрасного пола. Тем более, когда предметом недовольства становится их собственный бюст. Форма, размеры, вид сосков и ореол… И это при условии, когда их количество соответствует нормальным значениям.

Совершенно другая ситуация наступает, когда имеется 3 соска или больше. Когда уже имеется не косметическая (зачастую, надуманная) проблема, а врожденное анатомическое несоответствие. И к числу недовольных дам присоединяется весомое количество мужской половины человечества. Поскольку вероятность аномалии у обоих полов равная.

Как это выглядит

Полителия (многососковость) может проявляться различными видами – от пигментного образования, напоминающего родинку, до полноценной сформированной молочной железы. Зависит это, главным образом, от количества и состава тканей, которые формируют дополнительный сосок.

Когда сосок, как анатомическое образование, отсутствует, его ареола может напоминать пигментное (родимое) пятно. Это особенно актуально для детей в возрасте до начала полового созревания – пока не происходит роста и развития тканей, чувствительных к половым гормонам, полителия принимается за родинку или плоский пигментный невус.

В пубертатном периоде начинается активная дифференцировка, «спящих» еще с внутриутробного развития, зачатков. У девочек образуются железистые лактопродуцирующие формации, у мальчиков – замещаются соединительной тканью. Такие зачатки могут быть и в добавочной локализации. В итоге, либо формируется молочная железа, либо сосок и его ареола остаются небольшими и они окружены плотными волосками.

В ряде случаев происходит трансформация железистой ткани в жировую, может отсутствовать сосок и иметься только ареола. Железистая ткань может отсутствовать и у девушек. А может быть полимастия – дополнительная молочная железа, которая функционально отвечает на все гормональные изменения (пубертат, менструальный цикл, беременность, грудное вскармливание, менопауза).

На этих же критериях основана и единственная клиническая классификация, принятая в начале 20-го века.

Впервые полителия описана в конце 19-го века (1878 год) немецким клиницистом Отто Ляйхтенштерном. По прошествии почти 30 лет, в 1915-м, анатом Юрьё Каява из Финляндии провел масштабное исследование, основанном на анатомическом строении и структуре тканей, образующих третий сосок. В итоге, эта аномалия развития получила 5 клинических категорий классификации.

Полимастия – полностью сформированная дополнительная грудная железа

Имеется нормальный сосок, окруженный правильно развитой ареолой. Внутреннее строение абсолютно идентично классическому строению: имеются дольки с секретирующими клетками, протоки.

Полностью реагирует на гормональные физиологические изменения. В условиях грудного вскармливания также активно продуцирует молоко.

Ареола без соска, но с железистой тканью

Полностью и правильно сформированы дольки протоки, лактогенные клетки полностью дифференцированы и функционально способны на продукцию молока.

Но его выделение невозможно, т.к. сосок отсутствует.

Замещенная жировой железистая ткань с правильно развитыми ареолой и соском

Внешне не отличается от нормальной молочной железы. По причине отсутствия лактопродуцирующих клеток железа на функциональные гормональные изменения не реагирует.

Грудное молоко не продуцируется.

Ареола без соска и полным отсутствием железистой и жировой ткани

Образование может быть правильной округлой или неправильной формы. Размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Выглядит, как участок пигментации, не возвышаясь над кожей.

Абсолютно идентична пигментному невусу, за который, как правило, и принимается.

Полителия – наличие дополнительного соска без других структур

Наиболее часто встречающаяся аномалия развития количества грудных желез. Ареола и железистая/жировая ткань полностью отсутствуют. Сосок полностью сформирован, но не функционален. Его чувствительность резко снижена или отсутствует вовсе, поскольку имеется дефект иннервации.

Дополнительные грудные железы располагаются по мамиллярной (грудной) линии, которая у взрослого человека практически совпадает со срединно-ключичной. Находятся обычно ниже естественных грудных желез, чаще – с левой стороны.

Причины возникновения

Полителия возникает в результате сбоя дифференцировки первичных тканей в раннем эмбриональном периоде (с 4-й по 8-ю неделю беременности) вне зависимости от пола будущего ребенка. Она имеет наследственную предрасположенность по доминантному типу. Другими словами, если у одного из родителей имеется данная аномалия, у ребенка она будет с вероятностью 50%. Причем у ребенка может быть рудиментарный сосок иного вида.

До настоящего времени достоверные причины наличия этого гена в человеческой популяции не определены. Существует теория, основанная на эволюционном учении Ч. Дарвина «О происхождении видов», что этот признак перешел от высших млекопитающих. Но, отсутствие многососковости у приматов, ставит эту гипотезу под сомнение.

Современная генетика решением этого вопроса не занимается. По умолчанию, полителия считается рудиментом или атавизмом, таким же, как наличие дополнительных копчиковых позвонков. В МКБ 10 кодируется: Q83.1 – добавочная молочная железа; Q83.3 – добавочный сосок.

Немного статистики

По исследованиям, проведенным Ляхтенштерном, три соска и более обнаруживались у 2-х из 1000 девушек. Получаемые 0.2% для врожденных аномалий развития считаются достаточно высокими. Но, это было в Европе конца 19-го века.

Современные данные, с учетом улучшения передачи информационных ресурсов, межрасового потомства и повышения напряженности генетических патологий, увеличивают статистику в порядки. В США частота встречаемости составляет 0.5-0.6% у европеоидной и 1.63% у негроидной расы. В Израиле диагностируется у 2.5% еврейской национальности и у 4.7% арабов. Среднестатистический показатель современной Европы – 5.6%.

Как уже отмечалось, наследование признака не сцеплено с полом. То есть, при равных условиях (наличие гена у одного из родителей), вероятность дополнительного соска у мальчика равна той же у девочки – 50%. Но, в Японии, при почти одинаковом половом соотношении, у женщин показатель аномалии 5%, а у мужчин – 1.63%.

Есть ли опасность

Наличие чего-то лишнего в организме также не приносит пользы, как и отсутствие необходимого. Со стороны самого дополнительного органа (образования) риски развития патологии в нем те же, что и в естественном. Железистый эпителий может стать основой для опухолевого роста. Это же относится и к пигментированным образованиям 4-го типа классификации Каявы.

Для 2-го типа опасность составляет начало секреции молока, т.к. естественный отток из-за отсутствия соска невозможен. Для всех типов, кроме 5-го, равный с естественными железами риск развития гнойного воспаления.

Проводились исследования, определившие повышение вероятности врожденных патологий мочевыделительной системы до 15% при наличии полителии, против 2% без нее. Но достоверных клинических данных, подтверждающих эту взаимосвязь, в современной генетике нет.

Выявление аномалии, обычно (кроме 4-го типа), не составляет труда. Еще при рождении ребенка неонатолог уделяет пристальное внимание мамиллярным линиям. Даже, если у родителей нет полителии. Обнаруженные подозрительные элементы заносятся в специальную карту. За их изменениями следят до начала полового созревания. В случае подтверждения диагноза решается вопрос о хирургическом лечении.

При сформировавшихся дополнительных железах проводятся стандартные обследования: осмотр, клиническая диагностика, УЗИ, маммография, определение онкомаркеров. По показаниям: МРТ, контрастные лучевые исследования.

Лечение

Единственный метод лечения аномалии – хирургическое удаление третьего соска с иссечением подкожной клетчатки. Показания основаны, в основном, на желании пациента (его родителей) и определяются индивидуально.

Консервативная терапия для данной ситуации не разработана. Никакие примочки, крема, аппараты и прочие им подобные средства анатомическое образование не рассасывают.

Интересные факты

Как правило, третий сосочек располагается под нормальной железой слева. Но, поскольку мамиллярная линия проходит от подмышечной впадины до внутренней стороны паховой складки, дополнительные зачатки в эмбриогенезе могут оказаться на любом месте ее протяжения. Так, в 13% всех выявленных полителий, имелось подмышечное расположение дополнительной железы. Крайне редко, но встречается брюшная и бедренная локализация.

В древние времена наличие дополнительных желез считалось божественным проявлением. Греки изображали богиню плодородия Артемиду с дополнительными сосками. То же делали и финикийцы, ваяя Иштар. Бытовало убеждение, что наличие добавочных сосков у мужчин – признак большой силы и выносливости.

Дополнительные соски и железы не считаются заболеванием. Их наличие приносит, в основном, косметический дискомфорт. Но, по мнению онкологов, их наличие в постпубертатном возрасте нежелательно. Психологи выступают за еще более ранние сроки удаления, т.к. в школьном возрасте это может стать причиной серьезной психологической травмы.

Видео

О диагностике патологий молочных желез у детей вы узнаете из нашего видео.

Причины появления третьего соска, диагностика и лечение

Полителия или третий сосок – это врожденная патология, которая характерна как для мужчин, так и женщин. Согласно медицинским наблюдениям, появление дополнительного соска не такая уж редкость, но новообразование часто путают с родинкой или фибромой.

Полителия не считается патологическим и опасным отклонением, которое требует безотлагательного врачебного вмешательства. Наличие данной аномалии никак не сказывается на физическом здоровье пациента.

Причины возникновения и симптоматика

Третий сосок является врожденным дефектом. Он часто передается по наследству. Дополнительные соски закладываются еще во время внутриутробного развития. Этот рудиментарный признак присутствует только на определенной стадии развития и к моменту родов исчезает. Но если по каким-то обстоятельствам случается сбой, то малыш появляется на свет с 1 или несколькими лишними сосками.

Клиническая картина аномального процесса проявляет себя в виде избыточных сосково-ареолярных комплексов. В большинстве случаев наблюдается 3 соска, но может быть и больше. Как правило, при парном появлении они размещаются симметрично по ходу молочных линий.

Локализация дополнительного органа не обязательно должна быть именно на самой молочной железе. Это может быть под грудью, в подмышечной впадине, паховой области или на животе.

Несмотря на то, что дополнительный сосок может появиться у представителей любого пола, у женщин данная аномалия встречается чаще, чем у мужчин.

Многие люди даже не догадываются о том, что у них произошел сбой во время внутриутробного развития, который привел к появлению еще 1 или нескольких сосков. Дело в том, что лишний орган часто недоразвитый, что делает его внешне непохожим на привычную для всех ареолу. Находясь в зачаточном состоянии, пятно на теле часто принимают за родинку. Полноценное анатомическое развитие третий сосок получает редко.

Кроме полителии, есть еще такое отклонение от нормы, как полимастия. Данный аномальный процесс характеризуется образованием не только 3 соска, но и самой молочной железы. Полимастия в большинстве случаев тоже является недоразвитой и, в отличие от полителии, характерна только для женщин. При наличии полимастии во время грудного вскармливания у некоторых женщин третий сосок тоже становиться рабочим, т. е. в железе вырабатывается небольшое количество молока.

Диагностика

Так как полителия является врожденной аномалией, 3 сосок диагностируется сразу после рождения. Появление на коже других схожих новообразований, но уже через некоторое время после появления малыша на свет, не имеет никакого отношения к данной физиологической особенности.

Как правило, диагностика полителии не занимает много времени. Наличие пятен по маммилярной линии хорошо просматривается без использования какого-либо оборудования.

Для подтверждения диагноза проводится дерматоскопия.

Во взрослом возрасте у мужчин аномальный сосок часто окружен толстыми волосами, как это происходит и при нормальном развитии ареолы.

Лечение

В том случае, если диагностические мероприятия не выявили серьезной патологии, то лечение полителии может вовсе не проводиться. Данный аномальный процесс может доставлять только эстетическое неудобство пациенту. Особенно три соска смущают женщин.

Избавиться от добавочного органа можно только с помощью пластической хирургии. Детям до 6-7 лет врачебное вмешательство не рекомендуется вовсе. В том случае, если месторасположение соска и его величина сравнима с обычной родинкой, т. е. ребенок не будет чувствовать себя ущербным по сравнению с другими детьми, врачи рекомендуют отложить операцию до момента наступления совершеннолетия.

Другими словами, когда пациент уже сам сможет решать, делать ему такую операцию или оставить все так, как есть.

Народная медицина тоже предлагает различные методы решения сложившейся проблемы. Но следует понимать, что удалить третий сосок одним из таких способов будет не только не эффективно, но и не безопасно для пациента.

Техника проведения операции

Для удаления лишнего соска не требуется госпитализация. Операция проводится в условиях стационара с использованием местного наркоза. Чтобы в процессе выполнения удаления добавочного органа или в реабилитационном периоде не возникло никаких осложнений, пациент должен пройти ряд необходимых диагностических процедур и сдать соответствующие анализы.

Особое внимание уделяется подбору анестезирующего средства.

Продолжительность удаления добавочного соска занимает от 15 минут до часа. Многое будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациента и количества ареол, которые подлежат иссечению.

После того как анестезия подействует, врач выполняет срезание всех лишних тканей, а затем формирует кожный лоскут, которым будет произведено закрытие раны. В зависимости от объема удаляемого участка будет приниматься решение о накладывании швов или закрытии операционной раны обычным пластырем.

Снятие повязки в случае наложения швов происходит приблизительно через неделю, т. е. после того, как нити полностью рассосутся. В течение месяца рекомендуется ограничить физические нагрузки, соблюдать режим правильного питания и полноценно отдыхать. После удаления лишнего соска на теле останется небольшой шрам. Через некоторое время он станет менее заметным, но все же будет присутствовать.

Когда, кроме добавочного соска, у пациента диагностируется наличие дополнительной функциональной молочной железы, операцию рекомендуется проводить не раньше, чем закончится половое созревание. В отличие от полителии, наличие третьего соска с развитой молочной железой требует от хирурга высокого профессионализма. По этой причине, если есть желание избавиться от аномальной особенности на теле, рекомендуется тщательно выбирать клинику для проведения операции.

Прогноз на будущее

Согласно медицинским наблюдениям, наличие добавочного соска никак не влияет на состояние здоровья пациента. Данная аномалия не имеет ничего общего с болезнями грудных желез. Если у пациента присутствует 3 сосок от которого он не хочет избавляться, это не будет предрасполагающим фактором к появлению других патологий.

Следует учитывать тот факт, что любое хирургическое вмешательство в человеческий организм несет в себе опасность: возможно послеоперационное инфицирование раны, которое приведет к появлению воспалительного процесса и пр.

Видео

О диагностике заболеваний молочной железы вы узнаете из нашего видео.

comments powered by HyperComments

Полителия - причины, диагностика, лечение, прогоноз, фото

Полителия – это врожденный дефект, выражающийся в наличии дополнительных сосков. Располагаются дополнительные соски, как правило, по ходу молочных линий. Полителия, в отличие от полимастии (наличие дополнительной молочной железы), может присутствовать не только у женщин, но и у мужчин.

Нужно сказать, что полителия – это достаточно распространенная аномалия, при этом, добавочные соски часто ошибочно принимают за невусы или фибромы.

Наличие дополнительных сосков – это несомненный атавистический признак, который напоминает людям об их далеких предках. Причем, действительно далеких, так как у приматов, которые являются ближайшими «родственниками» людей, в норме всего два соска. Вполне вероятно, что такой атавизм, как полителия нередко встречается у горилл или шимпанзе, однако, подобные исследования не проводились, так как особого смысла в них нет. [attention type=green]Важно! Полителия не является пороком развития, наличие дополнительного соска не свидетельствует о каком-то заболевании. Если у ребенка нет других врожденных аномалий, то полителия никак не скажется на его здоровье и развитии.[/attention]

Причина образования аномалии

Полителия – это врожденный дефект, вызванный особенностями эмбрионального развития. Дополнительные соски – это рудимент, подобный наличию дополнительных копчиковых позвонков.

В определенном периоде эмбрионального развития многососковость присуща всем зародышам. Однако в большинстве случаев, этот рудиментарный признак исчезает задолго до рождения малыша на свет. Однако так бывает не всегда, один или несколько дополнительных сосков могут не исчезнуть и ребенок родится с полителией.

Клиническая картина

Клинические симптомы полителии – это наличие дополнительных сосково-ареолярных комплексов. Дополнительный сосок может быть один, иногда наблюдаются парные дополнительные соски, расположенные симметрично, чаще всего, по ходу молочных линий.

[attention type=yellow]В литературе описаны случаи рождения людей с десятью парами сосков, хотя, обычно, наблюдается образование одного или двух дополнительных сосково-ареолярных комплексов.[/attention]

Расположение дополнительного соска может быть разным. Он может находиться, как непосредственно на молочной железе, так и вне ее. Например, выше молочной железы или в стороне от нее, в области подмышки. Часто дополнительные соски располагаются на животе или в паховых складках.

У женщин эта аномалия встречается чаще чем у мужчин.

Полителия встречается у представителей обоих полов, однако, у женщин данная аномалия наблюдается несколько чаще. Согласно статистике, полителия встречается примерно у 2% женщин, у мужчин данная аномалия встречается несколько реже. Однако эти данные могут быть неполными, так как, дополнительные соски нередко принимают за родинки.

При полителия соски могу находиться на разных уровнях развития. Далеко не все дополнительные образования представляют собой полноценный сосок. Достаточно часто дополнительный сосково-ареолярный комплекс находится в зачаточном состоянии и принимается за родимое пятно. Особенно часто неверное толкование природы образования наблюдается при расположении дополнительных сосков в паху или на животе.

[attention type=yellow]Важно знать! Полноценно развитые добавочные соски встречаются относительно редко. Однако существуют народности, для которых полителия является привычным делом. Так, у женщин из народности Навахо (народность проживает в Индии) часто встречаются полноценно развитые соски, расположенные в подмышечных впадинах.[/attention]

Нужно различать понятия «полителия» и полимастия. Последняя аномалия развития встречается только у женщин и выражается в наличии дополнительных молочных желез. При такой аномалии молочные железы редко являются полноценными, однако, в период вскармливания в них может образовываться молоко.

При полителии на теле имеется только сосок, сама железа отсутствует, поэтому половое развитие и беременность никак не сказывается на их развитии. К секреции молока сосок не способен, более того, добавочные соски, как правило, не являются и эрогенными зонами.

Методы диагностики

[attention type=yellow]Помните! Полителия относится к врожденным дефектам, поэтому аномалия, как правило, диагностируется в период новорожденности.[/attention] Заболевание диагностируется при рождении.

Наличие пятнышек или выпуклых родинок, расположенных на мамиллярной (сосковой) линии может свидетельствовать о полителии. Маммилярные линии – это условные линии на теле человека, которые тянутся от подмышек, проходят через нормально расположенный сосок, идут по животу по направлению к внутреннему краю паховых складок.

У взрослых мужчин добавочные соски часто окружены толстыми волосками, как и нормально развитые ареолы.

Наследуется полителия по аутосомно-доминаетному типу, то есть, если у родителя имеется данная аномалия, то вероятность того, что у него родится ребенок с полителией, составляет 50%.

Лечение

Полителия не является заболеванием, это просто особенность развития, поэтому лечения, как правило, не требуется. Не является эта аномалия и уродством, однако, некоторым людям наличие дополнительных сосков на теле причиняет дискомфорт и моральные страдания.

Для лечения применяют только хирургический метод.

В этом случае, возможно проведение операции по удалении дополнительного сока. То есть, лечение полителии исключительно хирургическое. Несмотря на кажущуюся простоту операции по удалению дополнительного соска, ее необходимо тщательно планировать и проводить только в специализированных медицинских учреждениях. Обращаться нужно только к высококвалифицированным специалистам, которые имеют большой опыт в выполнении пластических операций на молочных железах.

Как правило, операции при полителии осуществляется амбулаторно, то есть, госпитализации пациента не требуется. До операции необходимо пройти полное обследование и, если будут выявлены какие-то заболевания, пройти курс лечения.

Сама операция длится в течение 15-45 минут под местным обезболиванием. На операционную рану накладывается пластырь.

Примерно через неделю операционные швы полностью рассасываются, после чего повязку можно будет удалить. Как правило, пациентам рекомендуется в течение месяца после проведения операции воздержаться от значительных физических нагрузок.

[attention type=yellow]Нужно понимать! Любое хирургическое вмешательство влечет за собой образование шрамов. Конечно, при использовании техники пластической хирургии шрамы не столь заметны, а со временем они практически сравниваются с кожей. Однако нужно понимать, что совсем бесследно хирургическая операция пройти не может.[/attention]

С особой осторожностью следует подходить к выполнению операции при полителии, если добавочный сосок расположен на молочной железе. В этом случае, проведение операции откладывают до совершеннолетия пациентки. Дело в том, что до того, как завершится развитие молочной железы, будет сложно сказать, в каком из сосков откроются молочные протоки. Только после точного определения, какой из сосков является дополнительным, а какой основным, можно будет провести операцию.

Прогноз

При полителии прогноз благоприятный. Решать, следует ли удалять дополнительные соски самому пациенту. Никакой угрозы здоровью полителия не несет. Единственная причина, которая может побудить пациента провести удаления добавочного соска – это решение косметической проблемы.

Третий сосок: причины появления и лечение

Существует такое необычное физиологическое явление – третий сосок. Некоторые обладатели аномалии считают его своим проклятием и физическим уродством, стесняясь этого, другие же, напротив, говорят о своей уникальности. В медицине лишние соски принято диагностировать как полителию. В отличие от полимастии (лишней молочной железы), лишний сосок встречается и у мужского пола, но у женского риск развития подобной патологии выше. На сегодня это зафиксировано только у 2% женщин, среди мужчин этот процент еще ниже.

Есть одно необычное физиологическое явление — третий сосок. Некоторые обладатели аномалии считают это проклятием и физическим уродством

Третий сосок

В организме человека молочная железа является вторичным половым признаком и представляет собой уплотнение разного размера с выпуклым диском, по кругу которого сосредоточен жировой слой. Ниже середины выпуклости размещается сосок, который окружен ареолой.

И сам сосок, и окружающая его ареола существенно отличаются от остальной кожи. Пигментация носит темный окрас и становится более заметной, если женщина находится в стадии беременности и лактации.

На протяжении всей жизни грудь женщин подвергается разным изменениям. Молочные железы играют очень важную роль в организме, они влияют на менструальный цикл, а также предназначены для самой главной функции – кормления ребенка. Именно по этой причине любые изменения или патологии развития так беспокоят девушек.

Мужчины более спокойно относятся к аномалиям, которые не доставляют физического дискомфорта. Некоторые люди так и оставляют незамеченной патологию, ошибочно полагая, что это невус или большая родинка.

В большинстве случаев располагается лишний сосок ближе к нормальным молочным железам или подмышками. Важно отметить, что это врожденная аномалия, и если у ребенка нет других патологий, то полителия никак не скажется на развитии малыша в дальнейшем. Это, скорее, косметический недостаток, который в будущем человек может исправить благодаря операции. Консервативному лечению аномалия не подлежит.

Ничего в организме человека не происходит без видимых на то причин, любое изменение и трансформация органов несет в себе какой-то смысл. Лишний сосок – это рудиментарный орган, без него человек может жить без проблем со здоровьем.

Рудименты – это органы, которые прекратили свое развитие, так как организм человека эволюционировал, и их присутствие стало ненужным. Рудименты могут развиваться практически у всех особей, включая людей и животных. Эти аномалии во все времена привлекали внимание ученых, которые каждый год делают новые открытия по этому поводу.

Некоторые научные сотрудники полагают, что этот недоразвитый орган является неким напоминанием о далеких предках. Известно, что люди произошли от обезьян, а у горилл были лишние соски. Но только у некоторых современных людей в генетическом коде может проявиться этот устаревший ген, который прошел уже сотни трансформаций и редко себя проявляет у большинства.

В медицине наличие лишних сосков принято диагностировать как полителию

Требуется сказать, что на стадии эмбрионального развития у всех зародышей присутствует момент многососковости, но с дальнейшим развитием они исчезают, остаются только 2, которые можно наблюдать в норме. Под воздействием определенных факторов извне у малыша в утробе матери может произойти сбой в развитии, и несколько сосков останутся. То же самое можно сказать и о таких рудиментарных органах, как несколько копчиков и позвонков.

К таким неблагоприятным фактором, которые провоцируют аномалии, можно отнести:

  • болезни острого характера, которые протекают в организме беременной женщины;
  • травмы;
  • ионизирующее облучение;
  • злоупотребление алкоголем и курение.

Молочные железы у плода развиваются на 4 месяце жизни, а на 8-м развиваются уже непосредственно соски и ареолы, которые их окружают. Полностью формируется грудь у ребенка к трем годам. Именно в этом возрасте родители уже могут заметить бугорок на родимом пятне. Как и заложено природой, рудимент, который развился в организме новорожденного, даже если и останется на теле, то на протяжении жизни он не будет выполнять те функции, что возложены на полноценный орган этого типа.

Что касается клинической картины, то третий сосок – главный симптом аномалии. Это небольшой бугорок без железистой ткани, которая и отличает его от настоящих молочных желез. Необязательно соска может быть 3, их количество может быть разным. В медицинской литературе есть описания случаев, когда встречались 10 сосков с ареолами, но, как правило, их не больше четырех.

Дополнительные соски могут находиться на разном уровне развития, одни могут иметь ареолу и сам бугорок, которые принимают за фиброму или невус, а другие – только ареолу (принимают за родимое пятно). Соски размещаются по линии роста груди, но есть случаи, когда третий сосок локализовался на животе и области паха. У мужчин, как правило, ареола и сам сосок находятся в окружении волос.

Полноценно развитый лишний сосок, который не отличается от настоящих, встречается достаточно редко. Хотя у народов навахо, которые проживают в Индии, 3 сосок не считается редкостью, так как каждая 5 женщина сталкивается с его образованием в подмышечной впадине. Исходя из этого, можно сделать выводы о некой генетической расположенности к аномалии. Если у кого-то из родителей был лишний сосок, то вероятность развития его у ребенка составляет 50%.

Требуется отметить, что ни беременность, ни период лактации никак не сказываются на дополнительном соске, из него не выделяется молозиво и молоко. Кроме этого, третий сосок не является эрогенной зоной, в нем практически нет нервных окончаний, которые могут принести какие-то ощущения.

Диагностика и способы лечения

Принимая во внимание тот факт, что полителия является врожденной патологией, диагностируют ее, как правило, еще в условиях родильного отделения детские педиатры. Родимые пятна, которые встречаются на маммилярной линии, могут диагностироваться как полителия.

Дополнительный недоразвитый орган не является уродством и не мешает вести полноценную здоровую жизнь. Он может доставить только эмоциональный дискомфорт. Устранять его можно только хирургическим путем. Операция на первый взгляд может показаться пустяковой, но на самом деле она достаточно сложная и проводить ее должен не обычный, а пластический хирург, который специализируется на хирургии молочных желез.

Сама операция проводится в условиях стационара, но госпитализации после этого не требуется. Сначала больной обязан пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований, чтобы исключить возможные последствия хирургического вмешательства. Если будут обнаружены дополнительные заболевания, проводится их лечение и только после этого оперируют.

Человек должен сдать общие анализы крови и мочи, а также посетить ультразвуковое обследование, маммографию, компьютерную томографию и флюорографию. Эти обследования необходимы для того, чтобы исключить новообразования, которые могут маскироваться под третьим соском. В обязательном порядке пациент должен пройти осмотр гинеколога, маммолога, эндокринолога. Мужчины проходят эндокринолога, терапевта, онколога и дерматолога.

Сама операция длится не больше 25-30 минут под местной анестезией. После проведения иссечения соска рану зашивают и накладывают пластырь с повязкой. Спустя неделю швы сами по себе рассасываются, и человек может вернуться к привычному образу жизни. Врачи рекомендуют еще на протяжении месяца воздержаться от физической активности.

Врачи часто назначают прием витаминов и продуктов с большим содержанием полезных веществ. Организм пережил стресс в виде хирургического вмешательства, поэтому ему нужно обеспечить достаточное количество средств для восстановления защитных сил.

Если человек болен, ему необходимо обеспечить покой. То же самое нужно сделать для своих внутренних органов, снизив нагрузку на желудок, печень и почки. Для этого рекомендовано на протяжении двух недель после операции придерживаться диетического питания с четким ограничением жареных, острых, копченых и консервированных блюд. В это время лучше отдать свое предпочтение молокопродуктам и цельнозерновым кашам.

Отдельно нужно затронуть момент, когда дополнительный сосок находится непосредственно на молочной железе. Если обнаружена патология в раннем возрасте, то оперативное вмешательство необходимо отложить до взросления пациентки, если это девочка. Дело в том, что в период полового развития, когда еще не понятно, к какому из сосков будут подведены молочные протоки, не проводят операцию. Когда половое созревание закончится, лишний сосок будет удален.

Изъятый материал в обязательном порядке отправляют на гистологическое обследование, чтобы в точности понять, из каких тканей он состоит, и есть ли предпосылки ожидать онкологических новообразований в дальнейшем.

Лазеротерапия и криодеструкция

В последнее время врачи говорят о целесообразности проведения лазерных операций и криодеструкции по удалению соска, так как они считаются менее травматичными для организма. Лазерная терапия уже хорошо себя зарекомендовала в лечении заболеваний, поэтому дает хороший результат и в этом случае.

На сосок воздействуют лазером определенное количество времени. После проведения процедуры на месте соска образуется небольшая ранка, которая со временем засохнет, и на ее месте появится струп. Отрывать его ни в коем случае нельзя, через какое-то время он отпадет сам. Особенностью этого метода лечения является то, что на месте операции не будет шрама, что не исключено после хирургического вмешательства.

Не менее хорошо сказывается на организме пациента криодеструкция. Суть операции заключается в воздействии жидкого азота низкой температуры на сосок. Как и после лазерного воздействия, на месте образования останется небольшая ранка. На протяжении двух недель из ранки может вытекать прозрачная жидкость, но это считается нормой. В это время нужно проводить антисептическую обработку места иссечения и соблюдать правила личной гигиены. Спустя 3 недели рана начнет подсыхать, а через месяц струп отпадет сам по себе.

В последнее время врачи говорят о целесообразности проведения лазерных операций и криодеструкции по удалению соска, так как они считаются менее травматичными для организма

Нив коем случае нельзя самостоятельно отрезать, раздирать или выдавливать сосок, этим человек только спровоцирует неблагоприятные последствия и усложнит работу врачу. Применение народной терапии в избавлении от третьего соска нецелесообразно, так как не принесет ни какого результата, а только вызовет раздражение кожи или аллергические реакции.

Исход операции и прогнозы

Прогноз на полное излечение, конечно же, благоприятный, ведь ни сама операция, ни даже третий сосок не влечет за собой каких-то серьезных последствий. Нужно ли проводить операцию – решает сам пациент. Конечно, с эстетической точки зрения она оправдана, ведь никто не хочет становиться изгоем, но на ситуацию можно смотреть и с другой стороны. Возможно, это не уродство, а наоборот, признак того, что человек отличается от всех, и это решил не кто иной, а сама матушка-природа.

Если в семье ни у кого не наблюдались подобные аномалии молочных желез, но они сильно беспокоят, можно предупредить их развитие, просто оградив себя во время беременности от воздействия неблагоприятных факторов. В организме здоровой женщины риск развития аномалий плода практически равен нулю. К периоду беременности нужно готовиться заранее, чтобы в процессе вынашивания ребенка не подвергать себя сомнениям и эмоциональным переживаниям о возможных дефектах ребенка.

Современная медицина стремительно развивается и появляются новейшие технологии и оборудования для диагностики. Генетики способны на раннем этапе развития малыша просчитать вероятность появления у него любой аномалии, если у кого-то из родителей есть атавизмы.

Полителия у женщин или 3 соска: причины, симптомы, осложнения и методы коррекции

Грудь воздействует на менструальный цикл, и выполняет свое важное предназначение – вскармливает ребенка. Не удивительно, что у женщин даже малейшие изменения в бюсте вызывают тревожные мысли.

Три соска на молочных железах – довольно редкое и необычное физиологическое явление. Разберем ключевые моменты такого состояния, какие причины способствуют образованию дополнительного сосочка, может ли такое явление быть опасным для здоровья и какие применяются лечебные методы.

О чем говорит наличие третьего соска на груди?

В медицине лишние соски на груди называются «полителией» или «псевдомаммой». По МКБ-10 болезнь имеет код Q83.3.

По сравнению с полимастией (третья молочная железа) дополнительный сосок встречается не только у женщин, а и у мужчин и детей. Однако у представительниц слабой половины человечества вероятность проявления этой аномалии на порядок выше (диагностируется у 2% пациенток).

Специалисты подчеркивают, что присутствие третьего соска является врожденным отклонением, и если у малютки отсутствуют другие заболевания, то полителия не влияет на последующее развитие его организма. Поэтому три соска скорее косметический дефект, который человек может откорректировать во взрослом возрасте при помощи операции.

Особенности развития и расположения

Третий сосочек у женщин или мужчин проявляется вследствие утолщения так называемой «молочной линии», которая начинается от подмышек и проходит через бюст и живот. Далее она спускается к бедрам и завершается в паховых складках. При нормальном своем состоянии эта линия должна утолщаться только в области груди и сосков, поэтому в случае каких-то отклонений в ее структуре происходит образование дополнительных сосков или груди.

Обычно добавочное сосковое образование формируется рядом с нормальным соском либо в области подмышек, реже – в паховой зоне, на животе, спине, шее и других участках тела.

Виды болезненного проявления

Согласно классификации Юрьё Каява (финляндского анатома) было выделено 5 разновидностей многососковости:

Вид аномалии Особенности проявления
Полимастия с дополнительной полноценной грудью Присутствует полноценный сосок, опоясанный нормальной ареолой. Его внутренняя структура ничем не различается от обычного соска (имеются каналы и дольки с клетками, способные к секреции). Сосок может реагировать на колебания гормонов.

При лактации вырабатывает молоко.

Ареола без соска В составе ареолы имеется железистая субстанция. Наличествуют естественные и целиком развитые протоки и дольки.

Лактогенные клетки без патологий и даже продуцируют молоко, но его истекание неосуществимо вследствие отсутствия соска.

Замененная жировой железистая субстанция с нормальной ареолой и правильным соском Внешний вид аномалии идентичен визуальному состоянию нормальной груди. Вследствие отсутствия клеток, отвечающих за продуцирование молока, дополнительная железа не способна реагировать на скачки в гормональной системе.

Не может вырабатывать грудное молоко.

Сосок без ареолы, жировых и железистых тканей Имеет идеальную либо неправильную круглую конфигурацию. Величина варьируется от самого маленького  (несколько миллиметров) до 1-2 см.

Характерный признак – пигментационный участок, при этом не выступает над кожным покровом тела, поэтому часто воспринимается за родинку.

Присутствие лишнего соска без добавочных структур Абсолютное отсутствие ареолярной области, железистых и жировых компонентов. Сосок хотя и развитый, но не функционирует. Восприимчивость слабая либо полностью отсутствует.

Дополнительная грудь обычно образуется ниже нормальных желез и чаще всего в левой половине тела.

Причины проявления аномалии

Ученые считают присутствие дополнительного соска рудиментарным органом, с которым можно беспроблемно прожить всю жизнь. В отличие от женщин, мужчины не так остро воспринимают присутствие добавочного соска в области груди, особенно если отсутствует неприятный дискомфорт. Некоторые из них вообще считают третий сосок невусом (родинкой).

Врачи считают, что если у человека в роду встречалась такая аномалия, то вероятность появления рудимента у его детей возрастает до 50%.

Медицина не исключает возможное существование и патологических причин, которые способные спровоцировать развитие третьего соска у малютки, когда он находится в животе матери. Среди таких факторов в период беременности врачи называют:

  • Острые заболевания.
  • Облучение ионами.
  • Бесконтрольный прием медикаментов.
  • Травмы и ушибы грудных желез.
  • Курение и употребление алкоголя.

Специалисты обращают внимание на такой любопытный нюанс: на каком-то этапе эмбрионального развития у всех зародышей наблюдается факт проявления лишнего соска. По мере развития плода остается только два соска, а остальные исчезают. Однако в случае какого-то внутриутробного сбоя у ребенка остается три соска.

Развитие молочных желез у плода начинается на четырехмесячном сроке, а на восьмом происходит непосредственное образование сосков и ареол. Формирование груди у младенца заканчивается к трехлетнему возрасту. В этот период можно заметить характерный бугорок. Если рудимент является врожденным и в последующем не исчезает, он не способен к тем функциям, которые выполняют полноценные соски.

Клиническая симптоматика и внешний вид аномалии

В отношении характера симптомов псевдомаммы, то основным признаком является:

  1. Наличие третьего соска, который представляет собой тело в качестве небольшой выпуклости.
  2. В структуре соскового образования отсутствует железистый компонент, который является обязательным для истинной железы.
  3. Ни беременность, ни ГВ никак не влияют на состояние соска, он не способен вырабатывать молоко.
  4. Не является эрогенным, так как в его тканях отсутствуют нервные окончания. Однако встречались единичные ситуации, когда такой сосок ничем не отличался от настоящего.

Дополнительный сосок в основном образуется в области груди, но может появляться и в зоне паха или на животе. У мужчин такой сосок и ареола часто обрастают волосами.

Врачи отмечают, не обязательно должно быть именно 3 соска — зафиксированы случаи, когда у человека присутствовало четыре и более сосочков. При этом каждый из них может быть на разной стадии своего формирования. У одних присутствует ареола и бугорок, а у других только ареола, что воспринимается как родимое пятнышко.

Насколько опасно наличие третьего соска?

Третий сосок у женщин не является крайне опасной ситуацией для здоровья, так как вероятность развития каких-то патологических процессов, в том числе и злокачественных такая же, как и в обычном органе:

  • Железистая ткань может стать основой для формирования раковых клеток.
  • Проявление пигментации увеличивает опасность проявления онкологической опухоли.
  • При ареоле без соска опасность кроется в проявлении вырабатывания молока и невозможности его естественного оттока.
  • При многососковости 1-4 типа (кроме пятого) возрастает риск гнойного воспаления.

Помимо этого пациентку может смущать и эстетическая сторона, однако на проблему можно посмотреть по-другому. Не зря в народе существует примета, что люди с третьим соском – это решение самой природы.

Если у близких родственников женщины имелась схожая аномалия, для предупреждения ее возникновения у будущего ребенка необходимо во время беременности исключить негативные факторы, способные спровоцировать проявление полителии.

Врачи отмечают, что в организме абсолютно здоровой беременной женщины формирование дополнительных сосков у ребеночка сводится к нулю, поэтому до зачатия необходимо вылечить все имеющиеся болезни и избегать стрессовых ситуаций.

Диагностика патологии

В большинстве случаев дополнительные соски — врожденная аномалия, поэтому полителия (родимое пятно, расположенное на маммолярной линии) диагностируется в роддоме сразу же после рождения ребенка.

Такая физическая аномалия, как 3 соска, не является уродством, а всего лишь индивидуальная физиологическая особенность человека, поэтому совершенно никак не ухудшает качество жизни. Если женщина решила избавиться от его присутствия, то для уточнения диагноза назначается прохождение обследования.

Диагностика организма проводится лабораторными и аппаратными методами.

Необходимо сдать такие анализы:

  • Общий тест крови.
  • Общий анализ мочи.

Инструментальное обследование проводится при помощи:

  • УЗИ.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Биопсия
  • Флюорография.

Аппаратная диагностика необходима для исключения злокачественной формы дополнительного соска.

Помимо этого потребуется консультация узкопрофильных специалистов.

Для женщин Для мужчин
Гинеколог Маммолог

Эндокринолог

Терапевт Дерматолог

Онколог

Лечебные методы коррекции

Врачи отмечают, если добавочный сосочек малоразвит и проявляется как родинка, без присутствия ареолы и молочной железы, а женщина чувствует себя вполне нормально, то его лучше не трогать. Однако если сосок существенно заметен и начинает болеть, то его необходимо удалять оперативным путем, так как при подобной аномалии медикаментозная терапия не практикуется.

Стоит подчеркнуть, консервативных методов устранения такого соска не существует.

Хирургическое иссечение

Хотя на первый взгляд операция и кажется несложной, в действительности удаление лишнего соска выполняет специалист, имеющий хорошие познания в пластической хирургии грудных желез.

Иссечение патологического соска выполняется в условиях стационара, но послеоперационная госпитализация не нужна. При этом перед хирургическим вмешательством необходимо пройти лабораторную и аппаратную диагностику организма, и если были выявлены какие-то заболевания, изначально выполняется их лечение и только потом оперируют пациентку.

Операция продолжается примерно 25-30 минут и осуществляется под местным наркозом. После устранения полителии края раны зашиваются, и накладывается повязка. Длительное пребывание в стационаре не требуется.

Через неделю операционные швы самостоятельно рассасываются, и женщина возвращается к обычной жизни. При этом важно обрабатывать прооперированную зону антисептическими растворами и менять повязки. Для снижения выраженности шрамов их смазывают лечебными мазями и кремами после заживления тканей.

В послеоперационный период назначаются витаминные комплексы, антибиотики, противовоспалительные средства. В течение месяца необходимо воздержаться от физических нагрузок и включить в рацион продукты, богатые на полезные вещества, помогающие укрепить иммунную систему. Необходимо избегать острые, жареные, копченные и консервированные блюда, предпочтение отдавать продуктам молочной категории и кашам из цельнозерновых круп.

Стоит обратить внимание на такие нюансы, имеющие значение, когда возникает вопрос об удалении полителии:

  1. Если у женщины лишний сосок присутствует непосредственно на груди, и он был выявлен в раннем возрасте, то операция может быть выполнена только после того, как девочка повзрослеет.
  2. Это объясняется тем, что в юном возрасте практически невозможно определить, к какому из сосков будут прикреплены млечные протоки.
  3. После завершения полового созревания выполняется иссечение лишнего соска.
  4. Изъятый биоматериал отправляется на гистологию для уточнения его состава структуры и присутствия раковых клеток.

Применение дополнительных методик

Сегодня все чаще и чаще пластические хирурги говорят о целесообразности применения криодеструкции и лазера, как малотравматичные виды операций для устранения рудиментарного органа.

Современные виды операции Особенности
Лазерная терапия На аномальный сосок в течение определенного времени осуществляется воздействие лазерным лучом. После этого в области аномалии образуется небольшая ранка, которая быстро заживает, а на ее месте появляется струп. Самостоятельно струп отрывать нельзя, он отпадает сам.

Основные плюсы лазерного лечения – не образуется шрам.

Криодеструкция На ткани аномального соска проводится влияние жидким азотом. Из-за воздействия холодной температурой после процедуры появляется незначительная ранка. В течение 14-ти дней из нее может идти бесцветная жидкость, что считается нормой. На протяжении этого времени прооперированный участок обрабатывается антисептиками и соблюдается тщательная гигиена.

Полное заживление происходит через 3 недели, а образующийся струп отпадает самостоятельно.

Заключение

Наличие третьего соска у женщины является врожденным отклонением и обычно не вызывает болезненного дискомфорта. Избавиться от его присутствия можно только единственным способом – хирургическим.

Самостоятельное применение медикаментов или народных рецептов для лечения полителии нецелесообразно, так как они абсолютно не способны решить проблему, а даже наоборот, могут спровоцировать различные осложнения, что зачастую является опасным для здоровья.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Смотрите также

Top