Последствия высокой температуры у ребенка


Чем опасна высокая температура у ребенка? Почему температура выше 40 опасна для жизни?

Большинство родителей просто впадают в панику, если у ребенка повышается температура. Причин такого состояния может быть много, но необходимо понимать: жар сигнализирует о том, что организм пытается справиться с какой-то инфекцией. Если показатели повышаются незначительно, то не стоит волноваться, а вот при резких скачках вверх стоит знать, чем опасна высокая температура у ребенка и что предпринять в таких случаях.

Механизм повышения температуры тела

Когда в организм ребенка, да и взрослого тоже, проникают чужеродные микроорганизмы или вирусы, наблюдается ответ в виде стимуляции выделения лейкоцитов, которые сразу приступают к уничтожению возбудителей заболевания. Одновременно вырабатывается вещество интерлейкин. Оно проникает в кровь, достигает в головном мозге центра терморегуляции, который отвечает за повышение температуры.

Гипоталамус воспринимает такую информацию как сигнал о том, что ребенку холодно, и приступает к ликвидации этой проблемы. Для этого сужаются сосуды, чтобы тепло не выходило наружу, поэтому температура тела и повышается. Этим можно объяснить, почему при высокой температуре холодные ручки и ножки у ребенка.

Под действием высокой температуры вирусы и бактерии погибают, и лихорадка переходит на следующую стадию – малыш начинает сильно потеть. Постепенно с гибелью патогенных микроорганизмов снижается количество интерлейкина и прекращается воздействие на центр терморегуляции. Температура снижается до своих нормальных показателей. Организм таким образом справляется с инфекцией, но чем опасна высокая температура у ребенка? К каким последствиям она может привести?

В раннем детстве высокая температура организмом переносится хуже, поэтому родители во время болезни постоянно должны наблюдать за малышом, отмечать его состояние, следить за поведением, периодически измерять температуру. Все врачи рекомендуют в этот период обеспечить ребенку покой, как физический, так и психический.

Мамы обязательно должны знать, почему опасна высокая температура, какую помощь надо оказать своему ребенку. Но необходимо отметить, что в разном возрасте имеются свои особенности повышенной температуры тела:

  • У грудничков терморегуляционные процессы в организме еще до конца не сформированы, поэтому для них может быть нормой, когда повышается температура при перегреве, плаче. Но мамочкам надо знать, чем опасна высокая температура у грудничка, так как в некоторых случаях она может сигнализировать о развитии воспаления или инфекционного заболевания.
  • У малышей, которым нет еще годика, система теплоотдачи плохо развита.
  • До трехлетнего возраста теплоотдача превосходит процесс образования тепла в организме, поэтому воздействие низких температур может привести к развитию заболевания.

Провокаторы повышения температуры

Прежде чем впадать в панику и искать ответ на вопрос, чем опасна высокая температура тела, необходимо выяснить, по какой причине она может подниматься:

  • Если в организм проникают вирусы, то ему ничего не остается делать, как бороться с ними при помощи высокой температуры. В таких условиях все обменные процессы ускоряются и быстрее синтезируются нужные белки. Опасна ли высокая температура у ребенка в данном случае? Скорее нет, так как она приводит к гибели микроорганизмов, которые спровоцировали развитие инфекции. Остается только выявить провокатора заболевания и приступить к лечению. Этим должен заниматься только врач.
  • Бактериальная инфекция также провоцирует жар.
  • У грудничков зубы могут прорезаться с повышением температуры. Часто при этом наблюдаются еще и другие симптомы в виде насморка, например, тогда можно говорить, что имеет место снижение иммунитета, что и привело к развитию ОРВИ с повышением температуры.
  • Аллергия часто сопровождается скачком показателей на градуснике. Аллергены, которые попадают в организм, могут стать причиной анафилактического шока, поэтому необходимо следить за состоянием кожных покровов, показателями температуры, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
  • Перегрев. У малышей еще до конца не сформирована система терморегуляции, поэтому длительное нахождение в душном помещении, на солнце может привести к повышению температуры, так организм пытается урегулировать постоянство внутренней среды.
  • Стресс и нервное перенапряжение могут сопровождаться повышением температуры без других симптомов, поэтому, если причина ясна, то можно дать ребенку успокоительное средство и жаропонижающее.
  • Организм повышением температуры может отреагировать на вакцинацию. Врач обязательно должен предупредить родителей о возможности такой реакции и порекомендовать средства для снижения.

Довольно часто мамочки пытаются измерить показатели температуры тела, приложив губы или руку ко лбу малыша. Но тактильные ощущения не всегда дают точное представление о состоянии ребенка, поэтому лучше воспользоваться специальным прибором, то есть градусником.

Они сейчас бывают различных модификаций и разновидностей. Большинство привыкли пользоваться ртутным прибором, но сейчас все больше пользуются популярностью электронные. Они, конечно, более безопасные, но могут не всегда точно показывать значения.

Точность измерений зависит от места, где замеряются показатели температуры тела, а также от правильности процесса. Чаще всего у ребенка и взрослого температура измеряется в подмышечной впадине, но можно это делать во рту или в паховой складке, например у грудничков.

Держать градусник необходимо не менее 8-10 минут, чтобы получить точные показания. Необходимо учитывать, что чисто физиологически даже у здорового человека температура в утренние часы немного ниже, чем вечером.

Не рекомендуется измерять температуру, когда ребенок кушает, находится в беспокойном состоянии, играет в активные игры.

Опасная температура для ребенка

Чтобы ответить на вопрос, чем опасна высокая температура у детей, необходимо выяснить, а какие показатели можно считать таковыми. Довольно часто можно видеть, когда родители стараются сразу дать ребенку жаропонижающее средство, как только на градуснике показания перевалили немного за 37. Но это бывает совсем не оправдано, потому что при вирусных инфекциях это единственный способ для организма побороть заболевание, так как антибактериальные средства не дадут результата.

Но при некоторых показателях все-таки стоит оказать помощь малышу, родители должны знать, чем опасна высокая температура у ребенка, если ее не сбивать длительное время. Давайте выясним, в чем опасность и когда необходимо использовать лекарственные средства для снижения температуры.

Все зависит от возраста ребенка. Например, у грудничков терморегуляция несовершенна, поэтому для них показатели в пределах 36,6-37,2 считаются нормой, если при этом нет других признаков болезни. При перегреве температура может подняться и до 38 градусов, но, если она не спадает более 4 дней, то стоит показаться врачу. Это может быть свидетельством низкого иммунитета или наличия скрытой инфекции в организме.

У детей с вегетососудистой дистонией небольшое повышение температуры может отмечаться и на фоне полного отсутствия каких-либо признаков.

Если имеет место вирусная или бактериальная инфекция, то показатели 38-39 градусов – это та температура, при которой происходит активная гибель возбудителей. Опасна ли высокая температура у ребенка в такой ситуации? Врач чаще всего ответит отрицательно, но маме порекомендует внимательнее следить за состоянием.

Но если показатели стремительно ползут вверх, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Чем опасно повышение температуры выше 40, разберем далее.

Опасность высокой температуры

Если на градуснике показатели достигли 40 градусов, то необходимо малышу оказывать срочную помощь, только желательно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые препараты могут быть в таких случаях противопоказаны. Давайте разберем, почему температура выше 40 опасна для жизни:

  1. При длительно высокой температуре у ребенка начинается бред.
  2. Появляются судороги, причиняющие малышу сильную боль, от которой он может потерять сознание.
  3. Нарушается естественный процесс кровообращения.
  4. Понижается артериальное давление.
  5. Резко повышается вязкость крови.
  6. Чем опасна высокая температура у ребенка, так это еще и интоксикацией организма и обезвоживанием, поэтому очень важно в это время давать много пить. Для грудничка и недоношенного малыша это может быть смертельно опасно.
  7. На фоне высокой температуры могут возникнуть осложнения в работе сердечно-сосудистой системы.
  8. Температура 40-41 градус может привести к необратимым изменениям в головном мозге, что чревато печальным исходом.

Вот чем опасна температура выше 40 градусов. Конечно, показания к тому, чтобы сбивать температуру, могут быть индивидуальны в каждом случае - иногда даже 38 градусов может потребовать применения лекарственных средств.

Для кого высокая температура представляет наибольшую опасность?

У каждого организм имеет свои индивидуальные особенности, некоторые переносят инфекционные заболевания на фоне практически незначительного повышения температуры, а у других детей даже прорезывание зубов сопровождается скачком до 40 градусов. Но есть, по мнениею специалистов, категория детей, для которых сильный жар особо опасен:

  • Если диагностировано серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы.
  • Имеются патологии легочной системы.
  • У малышей до пятилетнего возраста, так как велика опасность развития фебрильных судорог. Тем более если таковые уже наблюдались во время температуры.
  • Есть нарушения в работе нервной системы.
  • Наличие сахарного диабета или других заболеваний, связанных с нарушением в работе эндокринной системы.

Если ребенок часто болеет с высокой температурой, то родители должны заранее проконсультироваться с врачом по поводу оказания ему помощи в такой ситуации.

Оказываем помощь ребенку при высокой температуре

Почему опасна температура выше 40, понятно, но как оказать первую помощь ребенку до приезда врача? Вот некоторые рекомендации:

  1. Первым делом с ребенка необходимо снять одежду и обтереть его водой комнатной температуры, купать категорически нельзя.
  2. Положить на лоб холодный компресс.
  3. Если высокая температура приводит к похолоданию конечностей, то следует надеть теплые носки, положить горячую грелку к ногам. Так как такой симптом чаще всего провоцируется спазмом, то можно дать «Но-шпу».
  4. Использовать лекарственные средства для сбивания температуры. Детям рекомендуется давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Использовать для сбивания температуры можно только препараты, разрешенные для детей. Дозировка и длительность приема должны оговариваться с врачом.

Комаровский о первых действиях родителей при высокой температуре у ребенка

Мы уже разобрали, чем опасна высокая температура у ребенка. Комаровский считает, что в это время самое главное - обеспечить условия, при которых тело будет терять излишки тепла. Учитывая то, что потеря тепла осуществляется двумя путями - когда согревается воздух в легких или во время потоотделения, популярный врач рекомендует при жаре у детей следующие действия:

  1. Создать в комнате, где находится ребенок, прохладную температуру. Оптимальная – это +16-18 градусов. Но одежда на ребенке не должна быть слишком легкой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
  2. Обеспечить малышу обильное питье. Это усилит потоотделение и предотвратит сгущение крови.

В качестве питья можно использовать не только обычную воду, но и морсы, компот из сухофруктов.

Когда надо оказывать помощь ребенку

Если ребенок достиг пятилетнего возраста, то можно не сбивать температуру до 39 градусов, если нет показаний для оказания срочной помощи. С грудничками дело обстоит немного по-другому. Если на градуснике уже 38, то придется прибегнуть к помощи грудному малышу, когда:

  • У него холодные ручки и ножки.
  • Кожа стала бледной.
  • Ребенок слишком капризничает.
  • Мама заметила апатичность или неадекватное поведение.
  • Отказывается от груди или бутылочки.

Чего делать не рекомендуется при высокой температуре

Понятное дело, что мамочки готовы пойти на все, чтобы помочь своему малышу, но некоторые вещи просто нельзя делать, если у ребенка высокая температура:

  1. Противопоказано растирать ребенка спиртовым раствором, так как такая процедура только расширяет еще больше сосуды, которые при таком состоянии и так расширены. К тому же происходит отравление малыша алкоголем.
  2. Если температура не сбивается, то лучше вызвать врача, но давать «Аспирин» категорически нельзя. Он может спровоцировать поражение почек и внутреннее кровотечение.
  3. Не рекомендуется укутывать ребенка в мокрые и холодные простыни, прикладывать холодные грелки, так как это только снижает температуру кожи, а внутри она остается высокой, а это уже опасно.
  4. Нельзя использовать вентилятор для снижения температуры тела.

Оказывается, не все средства хороши, когда дело касается высокой температуры у ребенка. Некоторые могут оказаться даже опасными!

Когда приниматься за лекарства

Показаниями к приему жаропонижающих средств являются следующие ситуации:

  • Ребенок очень плохо переносит жар.
  • У малыша высокий риск развития судорог.
  • Показатели на градуснике превышают отметку в 39 градусов.

Родители должны знать, что в детской практике рекомендуется пользоваться только «Ибупрофеном» или «Парцетамолом». Запрещен при лечении детей «Анальгин», он может спровоцировать анафилактический шок, поражение печени и почек.

Применение таких препаратов, как «Фенацетин» и «Амидоприн», чревато токсическими реакциями. Дозировка даже разрешенных лекарств должна подбираться с учетом веса и возраста ребенка.

Заключение

В заключение хочется сказать, что прежде чем все силы бросать на борьбу с высокой температурой, необходимо выяснить ее причину. Ведь жар – это всего лишь защитная реакция организма, а не заболевание. Иногда бывает легче предоставить организму самому справиться с инфекцией, чем пичкать малыша таблетками. Но необходимо всегда быть готовым прийти на помощь, если показатели на градуснике резко ползут вверх.

Это необходимо знать! 12 важных фактов о высокой температуре у ребёнка

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Ugugu.ru

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Факт № 2.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Факт № 3.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Факт № 4.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Факт № 5.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Факт № 6.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Факт № 7.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Факт № 8.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Факт № 9.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Факт № 10.

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Факт № 11.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Факт № 12.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Краткое руководство по температуре тела

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Чем опасна высокая температура у ребенка

Родителей часто беспокоит вопрос, почему у ребенка резко повышается температура? На самом деле причин может быть несколько, но в любом случае сам факт, что у ребенка повысился жар, говорит о том, что его организм самостоятельно пробует справиться с проникшими вирусами и бактериями. Температура, которая не превышает 38,5 градусов, не считается опасной и современные медики рекомендуют не сбивать ее и позволить детскому организму самостоятельно справляться с вирусом. Но чем опасна высокая температура у ребенка, какая температура у детей должна насторожить родителей, когда и чем ее нужно сбивать?

Высокая температура у детей

Дети первых лет жизни хуже переносят повышение температуры, чем подростки. Поэтому, первая задача родителей – внимательно следить за поведением ребенка, его кожным покровом, периодически измерять температуру. Помимо этого обеспечьте малышу обильное питье, оденьте его в легкую хлопчатобумажную пижаму и выключите все раздражители глаз и ушей. То есть, в этот период врачи рекомендуют спокойную обстановку – выключить телевизор и лишние элементы освещения. Высокая температуры в разном возрасте имеет свои особенности:

• У новорожденных детей реакция на повышение температуры еще не совершенная. При этом лишь в единичных случаях она может сопровождать развитие инфекции в организме или же воспалительного процесса. • У детей до года жизни система теплоотдачи еще недостаточно развита.

• У детей до 3 лет жизни теплоотдача превышает образование тепла, поэтому переохлаждение может вызвать заболевания.

Механизм повышения температуры

Проникновение чужеродных бактерий, вирусов и инфекции стимулирует выделение лейкоцитов из лимфатической ткани и крови, которые вступают в борьбу с инфекцией, при этом выделяют такое вещество как интерлейкин. В результате, с током крови интерлейкинпроникает в мозговой центр терморегуляции, который несет ответственность за стабильность температуры.

Важно! Проникновение интерлейкина в гипоталамусе сигнализирует мозгу о том, что ребенок замерз. В результате последний начинает его подогревать, что вызывает спазм сосудов, благодаря чему тепло не выходит наружу, таким образом, поднимая общую температуру.

Это и есть первопричина тому, почему высокая температура иногда у детей сопровождается холодными конечностями.

Под воздействием температуры бактерии и вирусы начинают погибать, что способствует переходу лихорадки в следующую стадию – ребенок начинает потеть. Гибель инфекции уменьшает количество лейкоцитов в крови, соответственно интерлейкин уже не влияет на терморегуляцию тела.

Иногда, высокая температура является единственным способом победить инфекцию. Но такое состояние иногда может привести к негативным последствиям.

Причины высокой температуры

Как уже было описано выше, причин, которые могут вызвать повышение температуры несколько. Основными из них являются: • Вирусная инфекция, • Бактериальная инфекция, • Аллергия, • Перегрев, • Стресс,

• Прорезывание зубов.

Как правильно измерять температуру тела у детей

Высокая температура – это симптом тому, что организм ребенка активно борется с проникнувшейся инфекцией. Но к тактильным ощущениям нельзя относиться серьезно. Чтобы измерить температуру и убедиться в том, что она действительно высокая, необходимо использовать градусник. Градусник может быть ртутным или электронным. Электронные градусники – это наиболее безопасный прибор для измерения температура тела у детей, но, к сожалению, его показатели не всегда точные.

Измерять температуру нужно в подмышечной впадине, паховой складке или же в прямой кишке. При этом малыш должен быть полностью спокойным и не плакать. Нельзя замерять температуру тела во время еды.

Помните о том, что показатели градусника в вечернее время будут немного выше, чем в утреннее. Длительность процедуры должна составлять приблизительно 10 минут.

Опасная температура для ребенка

Что делать родителям, если у малыша высокая температура? Какая температура считается опасной для детей? Следует сразу отметить, что действия родителей на снижение температуры тела у ребенка не всегда оправданы и целесообразны. Например, для заболеваний вирусного характера, когда для лечения не применяют антибиотики, повышенная температура считается единственным эффективным методом лечения. Но не в том случае если показатель градусника превышает отметку 40 градусов. Давайте рассмотрим вопрос, чем опасна высокая температура у ребенка и при каком показателе градусника его следует снижать?

На первом году жизни у ребенка функция терморегуляции еще не усовершенствована, поэтому показатель градусника может колебаться в пределах от 36,6 до 37, а иногда и до 37,2 градусов. Если при таких показателях отсутствуют какие-либо другие симптомы заболевания, то они считаются нормальными и сбивать ее не нужно – ребенок полностью здоров.

Субфебрильная температура (37-38°С) может себя проявлять при перегреве. И если такой показатель сохраняется у ребенка 4 дня и более, то его следует показать врачу. Это может свидетельствовать о снижении иммунитета или же о наличие воспалительного процесса в его организме, вызванного вирусами. Нужно отметить, что субфебрильная температура у подростка с вегето-сосудистой дистонией может возникнуть и без инфекционного заболевания.

Фебрильная температура от 38 до 39°С — это высокая температура, но она снижает активность инфекции. Но если показатель градусника будет подниматься выше, то для ребенка она уже считается опасной. Поэтому, температура от 39 до 41°С называется пиретической, и может вызвать опасные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и даже судороги.

В случае, когда температура поднимается выше 41°С, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. При таком показатели в мозгу могут возникнуть необратимые последствия, что приводит к летальному исходу.

Следует отметить, что для детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и неврологическими патологиями, опасной считается также температура выше 38 градусов!

Как поступать родителям, если температура тела поднимается выше 39 градусов. Поведение и своевременная реакция родителей позволит вовремя облегчить страдания ребенка, поэтому каждый из них должен знать основные правила, которыми нужно руководствоваться при высоком жаре.

1. Для начала убедитесь в том, что комната, где будет находиться ребенок, хорошо проветрена, а уровень влажности соответствует требованию. 2. Разденьте ребенка и оботрите его тело мягкой салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры. На лоб можно положить прохладный компресс. 3. Дайте больному пить – обильное питье способствует выведению токсинов. 4. Пощупайте конечности больного. Если они холодные, при этом тело горячее, то это указывает на то, что у малыша спазмы. Наденьте на ножки теплые носочки и старайтесь разогреть его ножки и ручки. 5. Если при температуре тела 39 и выше у малыша озноб, то процесс обтирания теплой водой проводить не рекомендуется. В этом случае больного лучше укутать в теплое одеяло, что стимулирует снижение жара.

6. Сбивать высокую температуру нужно препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Никогда не сбивайте температуру у ребенка аспирином.

Сбивать температуру можно только детскими препаратами и точно следовать рекомендованным дозировкам. Если после применения таблетки в течение 30 минут температура не снижается, то можно дать малышу таблетку на основе другого жаропонижающего препарата. Например, если первый раз вы дали малышу таблетку на основе парацетамола, то в следующий раз основной компонент таблетки должен быть ибупрофен, или наоборот.

Если температура тела 39°С поднялась у ребенка до 3 лет, то родители должны немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Похожие статьи

Высокая температура и её последствия

Механизм повышения температуры тела запускается попаданием инфекционных агентов в организм. В результате этого происходит выработка пирогенов, веществ ответственных за повышение температуры. Под действием повышенной температуры, в свою очередь, активизируется обмен веществ, увеличивается в несколько раз выработка антител, ускоряется циркуляция крови, доставляющая их к пораженным органам.

Следовательно, повышение температуры тела - процесс, свидетельствующий о том, что защитные механизмы запущены и началась борьба с возбудителем.

Повышение температуры до 38-39 градусов может считаться благоприятным моментом. Однако при этом существуют некоторые оговорки. Дело в том, что уровень гипертермии характеризует среднестатистического пациента, так же как и порог 37 градусов не может быть одинаков для всех. Каждый организм индивидуален, со своим иммунитетом, своим особенностями.

Зарегистрировано немало случаев, когда повышение температуры тела до субфебрильных цифр сопровождалось потерей сознания, развитием судорог. Опираясь на необходимость принятия решения по снижению температуры тела, необходимо прежде всего ориентироваться на общее состояние пациента.

Осложнения у детей

Отрицательное действие гипертермии тоже может иметь место. В связи с увеличением вязкости и свертываемости крови, последствиями высокой температуры у ребенка могут быть сердечно-сосудистые нарушения, вплоть до развития инфарктов или шокового состояния. Очень опасны нарушения со стороны ЦНС, проявляющиеся ее угнетением, появлением судорог с возможностью остановки дыхания, отеком мозга.

Однако следует отметить: перечисленные осложнения наиболее характерны для гипертермии свыше 40,5 градусов. Такие температурные показатели отмечаются в крайне редких случаях. Несмотря на недостаточно развитый иммунитет ребенка до 5 лет, такое повышение может быть только в случаях перегрева или отравления организма.

Это те состояния, где лечебные мероприятия должны проводиться исключительно в условиях лечебного учреждения, требующих всего арсенала доступных медициной средств.

Что касается фебрильных судорог, то они отмечаются у 4% детей с высокой температурой тела. И хотя в большинстве случаев они заканчивались благополучно, нужно быть бдительными и не исключать тяжелого развития ситуации. Тем более, что наличие их может отмечаться и при более низких температурных показателях.

Кроме того, существует мнение, что появление судорог обусловлено не столько уровнем повышения температуры, а именно ее быстрым ростом.

Следовательно, повышение температуры должно вызывать беспокойство, если

  • она повысилась до критических цифр в течение короткого времени;
  • в анамнезе имеются нарушения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
  • при резком ухудшении состояния здоровья ребенка.

Осложнения у взрослых

Аналогичны и последствия высокой температуры у взрослых. Наличие судорог в данной возрастной группе маловероятно, если в анамнезе нет расстройств центральной нервной системы, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы и развитие отека мозга может быть грозным проявлением гипертермии и у взрослых.

Беременность достаточно часто протекает с температурой свыше 37 градусов, что является нормальной реакцией на активную выработку прогестерона.

Наиболее характерно это в первом и втором триместре. В тех случаях, когда появилась гипертермия на 7-8 месяце беременности, да еще с высокими цифрами, это может быть опасно как для матери, так и для плода.

Последствия высокой температуры при беременности:

  1. Высокая температура вынуждает сердечно-сосудистую систему матери работать в усиленном режиме, что при беременности может быть небезопасно;
  2. Высокая температура может оказывать влияние на состояние плаценты, приводя к развитию выкидыша, гибели плода;
  3. Длительная гипертермия на ранних сроках может оказать негативное воздействие на развитие плода, приводя к нарушению развития его органов и систем, в том числе позвоночника и центральной нервной системы.

Опасность повышенной температуры при беременности кроется еще и в том, что она может быть симптомом тяжелых процессов, происходящих в женском организме и требующих немедленной коррекции препаратами, являющимися токсическими для плода.

Причины гипертермии у беременной женщины могут быть следующие:

  • инфекционные процессы, вызванные бактериями (респираторные заболевания, пневмония, пиелонефрит, гастроэнтерит);
  • вирусные заболевания (корь, краснуха, ветряная оспа, грипп, гепатит);
  • хирургическая патология (аппендицит).

Таким образом, при любом повышении температуры при беременности показана консультация специалиста. В тех случаях, когда речь идет о простуде, нужно постараться обойтись без использования лекарственных средств, воспользовавшись физическими методами снижения температуры.

Во всех случаях наличия гипертермии в течение трех дней необходимо проконсультироваться со специалистами, гинекологом и терапевтом, и принимать лечение, назначенное ими.

Таким образом, наличие высокой температуры в течение нескольких дней, и особенно быстрый подъем ее до этих цифр, может быть весьма небезопасным для состояния здоровья, иметь тяжелые последствия, требующие обязательной корректировки.

Page 2

Гипертермия, то есть повышение температуры тела, не является болезнью. Это симптом, встречающийся при различных патологических состояниях, как у детей, так и взрослых. При этом может быть различным ее характер: постоянная в течение дня или с наибольшим подъемом в определенное время суток, сопровождающаяся какими-то другими проявлениями или нет и т. д. Степень гипертермии также может быть различна, в связи с чем, выделяют такие виды лихорадки:

Причинами гипертермии могут быть различные факторы, под действием которых происходит выработка пирогенов, то есть веществ вызывающих температурный подъем, и их дальнейшее воздействие на центры терморегуляции, находящиеся в гипоталамусе.

Если иммунитет сильный, то эти вещества не проникают через гематоэнцефалический барьер, и температура тела остается в пределах нормы. В противном случае организм дает сбой, что и проявляется развитием лихорадки.

Повышенная температура тела, в свою очередь, запускает защитные механизмы в организме, направленные на борьбу с провоцирующим фактором.

Чаще всего гипертермия является проявлением

  • острых инфекционных заболеваний, вызванных бактериями и вирусами, такими как ОРВИ, герпетическая инфекция, корь, краснуха, туберкулез, ангина и др.;
  • обострения хронических заболеваний, таких как холецистит, гепатит, пиелонефрит, аднексит;
  • онкологических процессов;
  • аутоиммунных состояний;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • посттравматического характера, в послеоперационном периоде.

У детей к развитию данного симптома может привести психоэмоциональная нагрузка, перегрев, прорезывание зубов.

Для того чтобы оказать квалифицированную помощь пациенту, необходимо провести диагностику заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела. В этом случае, в первую очередь, помощь окажет изучение сопутствующей симптоматики.

Поскольку респираторные заболевания по распространенности занимают лидирующие позиции, то при наличии в течение 4 дней высокой температуры у взрослого, необходимо исключить данную патологию.

Как правило, грипп и ОРВИ сопровождаются недомоганием, катаральными явлениями, першением или болью в горле, сухим кашлем. Опасность представляют осложнения этих заболеваний, такие как пневмония.

Лечение острых вирусных заболеваний не требует назначения антибиотиков, в отличие от бронхита, пневмонии. Вот почему при наличии высокой температуры так нужна консультация специалиста для уточнения диагноза.

Несмотря на то, что дети могут переносить повышение температуры тела достаточно легко, оставаясь активными, сохранение в течение 4 дней температуры 39 у ребенка – серьезный повод обратиться за консультацией к педиатру.

Причинами в этом случае могут быть как вполне безобидные процессы, такие как прорезывание зубов, так и патология, нуждающаяся в немедленной коррекции.

В связи с тем, что у детей напряженный прививочный график, а каждая вакцина потенциально может стать не только источником аллергической реакции, но и повышения температуры тела, то проведение прививки может быть еще одной причиной гипертермии.

Однако при этом считать, что наличие температуры вызвано именно вакцинацией, можно только в том случае, если исключены другие причины. При этом маловероятно, что повышение температуры тела на третий или пятый день после прививки вызвано именно действием вакцины.

Сомнительно и то, что сохранение более 4 дней температуры после АКДС связано только с прививкой, а не с наличием сопутствующей патологии.

Причины субфебрилитета

Субфебрильная температура чаще не сопровождается такими резкими симптомами недомогания, как повышение ее до 39-40 градусов, но в диагностическом отношении является более сложной, так как может говорить не только об остаточных явлениях перенесенного респираторного заболевания, но и о вялотекущем процессе в организме.

Следовательно, нуждается в дополнительных, а часто и весьма обширных обследованиях.

Субфебрилитет, сохраняющийся в течение какого-то времени, может быть признаком таких состояний:

  • острые вирусные и бактериальные инфекции;
  • очаги хронической инфекции;
  • онкопатология;
  • туберкулез;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • ревматизм;
  • психогенного характера;
  • ВИЧ-инфекция.

В тех случаях, когда 4 дня держится температура 37 градусов, прежде всего, необходимо изучить сопутствующие симптомы: наличие катаральных явлений, есть ли боль в горле, сыпь, увеличение лимфатических узлов, диспепсические расстройства, проблемы с мочеиспусканием.

Отвечая на эти вопросы, можно сделать вывод о связи повышения температуры тела с обострением хронического заболевания или наличием очага инфекции.

Большую помощь в диагностике состояния, когда сохраняется 4 дня температура 37, и при этом отсутствуют другие проявления, является лабораторные и физические методы исследования. Часто даже в условиях поликлиники общий анализ крови и мочи могут помочь с установлением диагноза или в дальнейшей тактике обследования.

Своевременная диагностика может избежать развития каких-то серьезных осложнений, назначения более длительного и затратного лечения.

Лечебная тактика

У ребенка до одного года в связи с несовершенной системой терморегуляции нормальной температурой тела можно считать и 37,3 градуса, если при этом, конечно, отсутствуют другие проявления, ребенок активен, хорошо набирает вес.

Поскольку повышение температуры тела носит защитный характер, способствуя выработке веществ, направленных на поднятие иммунитета, понижение ее медикаментозными средствами нецелесообразно, если она не превышает 38-38,5 градусов.

В этом случае все мероприятия должны быть направлены на возможность организма терять тепло, что бывает при необходимости согревания вдыхаемого воздуха и при потоотделении. Для выполнения этих условий температура в помещении должна быть не выше 18-20 градусов. Кроме того, пациенту показано обильное питье.

Сохранение в течение 4 дней температуры 38 градусов у ребенка является поводом для консультации со специалистом. Что касается медикаментозных средств, в большом ассортименте представленных в аптечной сети, то до консультации врача в коррекции может нуждаться только повышение температуры свыше 38,5 градусов, а также появление судорог, резкой бледности кожных покровов.

Также необходимо учесть, что прием аспирина в качестве жаропонижающего средства детям противопоказан. Оптимальными для таких случаев препаратами являются парацетамол и ибупрофен.

Но с приемом этих средств не нужно торопиться, так как несвоевременное назначение жаропонижающих средств только затянет процесс выздоровления, поскольку замедлит выработку защитных механизмов.

Page 3

Входные ворота инфекции могут быть разные, так же как и органы-мишени, поэтому наличие гипертермии связано с различными патологическими процессами. Температурная реакция при этом тоже может быть различной:

  1. Субфебрильной, когда температура повышается до 38 градусов;
  2. Фебрильной - при повышении до 39 градусов;
  3. Высокой - при повышении свыше 39 градусов.

Причины гипертермии

Несмотря на то, что температурная реакция связана с общим иммунитетом пациента, более высокий ее уровень соответствует острым процессам в организме, субфебрильные показатели – хроническим процессам, или наблюдаются у пациентов со сниженным иммунитетом.

У детей при этом отмечается более высокий подъем температуры по сравнению с такой же патологией у взрослых.

Самым распространенным патологическим процессом, сопровождающимся гипертермией, являются острые респираторные заболевания, вызванные попаданием инфекционного агента на слизистую носоглотки.

Температура при этом держится в течение трех дней, затем следуя на убыль.

Все остальные заболевания встречаются реже, но протекают тяжелее, поэтому наличие в течение 5 дней температуры 37 уже не является вариантом нормы, и вынуждает внимательнее подумать о ее причинах.

5 дней температура может сохраняться при следующих патологиях:

  • острые процессы, вызванные бактериями или вирусами;
  • обострение хронических заболеваний;
  • онкологические процессы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • аутоиммунные процессы;
  • лихорадка посттравматического характера.

Среди инфекционных процессов, протекающих с температурой 37,5 в течение 5 дней или длительнее, наиболее часто встречаются грипп, острый бронхит, пневмония, ангина, детские инфекционные заболевания, вирусные гепатиты, туберкулез. У детей к этой группе, часто встречаемой патологии, относят еще стоматит.

Поскольку повышение температуры не является заболеванием, а только симптомом, сопровождающих его развитие, то для корректного лечения нужно изучить сопутствующие признаки. Поэтому если температура не проходит неделю и более, причину нужно искать при помощи лабораторной диагностики.

Помимо гипертермии заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, часто сопровождаются болевым синдромом.

В случае с ангиной это боль в горле, при фурункулезе – боль и изменение кожи в месте локализации процесса.

Обострение холецистита характеризуется болезненностью в проекции желчного пузыря. Острый гайморит сопровождается головной болью и т.д.

Необходимость в дополнительных обследованиях

Осмотр пациента, данные анамнеза, характер и уровень гипертермии, данные лабораторных и физических методов обследования являются фактами, которые необходимо изучить для уточнения диагноза. Наличие в течение 5 дней высокой температуры у ребенка и взрослого является показаниями для проведения дополнительных методов обследований, таких как:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи,
  • флюорографию или рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Исходя из полученных данных, наличия в течение 5 дней температуры у ребенка 38,5 и при отсутствии признаков респираторного заболевания, создается необходимость в более широком обследовании, включающем биохимический анализ крови, УЗИ внутренних органов, консультации таких специалистов, как отоларинголог, инфекционист.

Таков же подход и в том случае, если 5 дней держится температура 38 у взрослого.

Рекомендации

В этот период времени, пока уточняется диагноз, все усилия пациента должны быть направлены на то, чтобы дать возможность организму как можно легче отдавать тепло. Для этого должны выполняться следующие рекомендации:

  • пациенту показан постельный или полупостельный режим;
  • температура в спальне не должна превышать 20 градусов, что облегчит отдачу тепла;
  • при любом виде патологии рекомендовано обильное питье, способствующее потоотделению, а значит, и снижению температуры;
  • применение жаропонижающих препаратов показано только при температуре, превышающей 38,5-39 градусов;
  • прием антибиотиков разрешается только по назначениям врача;
  • необходимо отказаться в этот период от любых процедур, сопровождающихся подъемом температуры тела, таких как горчичники, посещение бани, паровые ингаляции;
  • не требуется проводить дополнительное укутывание ребенка для еще большей теплоотдачи;
  • для снижения температуры можно использовать холодные компрессы, начиная прикладывать их ко лбу, шее, области запястья, паховых складок, а затем стоп;
  • пищевой рацион должен состоять только из легких блюд в виде каш или пюре, сопровождаться исключением алкоголя.

Назначение жаропонижающих средств может быть обусловлено не только повышением температуры тела до высоких цифр, когда это уже может быть небезопасно для сердечно-сосудистой системы.

При появлении судорог, резкой бледности кожных покровов, обычно характерных для детского организма, также необходим прием лекарственных средств.

В этом случае препаратами выбора являются жидкие формы парацетамола или ибупрофена. Применение аспирина детям противопоказано.

Соблюдение этих условий поможет облегчить состояние пациента. При этом, если даже наметится тенденция к улучшению самочувствия, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как наличие температуры свыше пяти дней может быть признаком серьезного осложнения заболевания.

Page 4

Температура тела человека - важный индикатор состояния его организма. Завышенные либо заниженные показатели термометра расскажут о характере заболевания, подскажут, где следует искать причины проблемы. Конечно, для достоверного диагноза дополнительно потребуются консультации врачей и профессиональные методы обследования. Чаще люди сталкиваются с проявлениями гипертермии. Тем не менее, гипотермия является не менее опасной для человека. Поэтому мы подробно расскажем о том, какие показатели термометра являются заниженными и свидетельствуют о сбоях теплоотдачи организма.

Идеальным для здорового человека считается показатель термометра 36.6. Небольшие отклонения от нормы являются вполне допустимыми, т.к. процесс теплообмена очень индивидуален для каждого человека, теплоотдача меняется в течение дня. Принято считать, что температура 35.9 у взрослого пациента является недостаточной, но не критической.

Для ряда людей температура 35.9 - это нормально. Они не страдают от каких-либо побочных проявлений нарушений теплообмена. Особенности терморегуляции их организма заложены на генетическом уровне и могут передаваться по наследству. Таким образом, результаты термометрии выраженные от температуры 35.5 до 37 С могут быть вариантами нормы.

Чтобы разобраться, в каких ситуациях показатели ниже температуры 35.9 являются критическими, достаточно оценить общее состояние больного. У людей, страдающих от гипотермии, могут наблюдаться такие симптомы:

  • бледность кожи;
  • чувство холода;
  • тремор конечностей;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • апатичное состояние;
  • слабо выраженный пульс;
  • потеря аппетита.

Такая симптоматика характерно для слабой и средней степени тяжести нарушений теплообмена. В более тяжелых случаях могут проявиться такие симптомы, как помутнение рассудка, судороги, беспамятство, остановка дыхания.

При показателе термометра 32 С наступает смерть.

Причины

Гипотермия чаще всего бывает вызвана внешними факторами - сильным переохлаждением организма, неправильным (недостаточным) питанием, внутренними и внешними кровотечениями. Среди заболеваний, провоцирующих такой симптом, распространены следующие:

  • железодефицит;
  • ослабление иммунной системы;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • интоксикация организма;
  • проблемы в работе нервной системы.

В некоторых ситуациях небольшое нарушение теплообмена в виде отклонения от нормы всего на пару десятых градусов (например, температура 35.8) легко объяснимо. Оно может возникнуть после перенесенного заболевания. При этом человек будет все еще испытывать легкое недомогание, которое может быть выражено сонливостью, усталостью. В таком случае температура 35.8 - это нормально. Она повысится до обычного состояния, как только организм полностью восстановит свои силы. Причины температуры 35.8 в таком случае объясняются тем, что после перенесенных заболеваний обмен веществ замедляется, а вместе с ним замедляется и процесс теплопродукции.

Небольшое понижение относительно нормы (как температура 35.6) может быть вызвано переохлаждением организма.

Нарушается теплообмен и при сбоях обменных процессов, вызванных голоданиями и диетами. Не получая достаточное количество пищи, организм очень экономно расходует свою энергию. В том числе сокращается количество затрачиваемой энергии на выработку тепла. Температура 35.8 у взрослого может проявиться не только в результате экстремальных диет, но и при несбалансированном рационе. Например, часто при переходе на вегетарианскую систему питания, многие люди отказываются от мяса, не восполняя рацион другими продуктами, содержащими железо. Проблемы могут возникнуть после применения некоторых детокс-диет, полностью состоящих из зеленых овощей и фруктов. Несмотря на то, что этот набор продуктов богатый витаминами, производители часто не предусматривают наличие всех необходимых микроэлементов. На состоянии организма сказывается питание (точнее, отсутствие в нем такого микроэлемента как железо). Температура может упасть ниже нормы даже на целых пол градуса и больше. Причины температуры 35.2 и ниже в таком случае легко устранить.

В организме человека железо как микроэлемент выполняет очень важную функцию. Оно помогает гемоглобину насыщать клетки тела кислородом.

Уровень железа может упасть не только в результате несбалансированного питания, но и при внутренних, внешних кровопотерях, различного рода анемиях. Анемия может быть вызвана нарушениями работы пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, опухолями или генетической предрасположенностью (талассемия). Для таких пациентов характерна хроническая температура 35.7.

Другое название анемии - малокровие. Оно может проявляться очень низкими показателями термометра, как температура 35 (у взрослого), так и немного более высокими, как температура 35.8 (у взрослого). Кроме индивидуальной предрасположенности, степень выраженности гипотермии зависит от стадии заболевания (легкая - 110-90 г/л, средняя - 90-70 г/л, тяжелая - ниже 70 г/л).

Особенно опасна железодефицитная анемия для беременных. При температуре 35.1 уже могут возникать следующие риски: угроза выкидыша, преждевременные роды, гипотония, преждевременное отслаивание плаценты, задержка развития для плода, кровотечение во время родов.

Температура 35 при беременности также может говорить и о патологиях другого рода. Например, причины температуры 35 могут быть в гипотиреозе. На фоне этого заболевания у пациентки возникают слабость и отечность. Следует помнить, что температура 35.5 при беременности не находится на границе с нормой. Для женщин, вынашивающих плод, характерны более высокие показатели термометра (около 37 С и выше). Это особенно важно на первом триместре, когда даже незначительная для обычного человека гипотермия (например, температура 35.7 у взрослого) может говорить о возникновении угрозы прерывания беременности. При наличии такого симптома беременной очень важно получить грамотную медицинскую консультацию.

Гипотиреоз - заболевание щитовидной железы. Но патологии работы органов эндокринной системы могут быть не только у беременных. Щитовидная железа, вырабатывая тиреоидные гормоны, отвечает за обмен веществ организма. Недостаточная стимуляция процесса обмена веществ приводит к тому, что замедляются все биохимические процессы в организме, в том числе, процесс теплообмена. У пациентов может наблюдаться температура 35 С. У людей, имеющих проблемы с щитовидной железой, кроме гипотермии, могут быть такие симптомы:

  • увеличение веса;
  • нарушения стула
  • проблемы с кожей и волосами (шелушение, сухость, тусклость);
  • проблемы с памятью.

Если же причины температуры 35 у взрослого вызваны таким заболеванием эндокринной системы, как сахарный диабет, пациент может ощущать постоянное чувство жажды, потерю чувствительности в конечностях, частые позывы к мочеиспусканию.

Любые нарушения гормонального баланса чреваты серьезными последствиями в виде различных осложнений. Поэтому квалифицированная помощь специалистов крайне необходима пациентам с такими заболеваниями.

Температура 35.2 у взрослых может возникнуть на фоне отравления (в том числе, и алкогольного).

Как правило, в таких случаях нарушения теплообмена не столь значительны, показатели термометра снижаются примерно до температуры тела 35.4.

Причины температуры 35.3 могут быть вызваны нарушениями нервной системы, часто - черепно-мозговыми травмами. Такое случается, когда во время травмы задевается отдел мозга, отвечающий за терморегуляцию. Некоторые причины температуры 35.5 связаны с перенесенным стрессом.

Иногда причины температуры 35.6 остаются не выявленными, при этом симптомов гипотермии у человека не наблюдается. Следует помнить, что для некоторых температура тела 35.6 - является нормой, т.к. процесс терморегуляции очень индивидуален.

Методы борьбы с гипотермией

Прежде чем решить, что делать с температурой 35.8 (с отклонениями на пару десятых градусов), следует выяснить, является ли она патологической для пациента или нет. Можно поинтересоваться у больного, какие результаты термометрии являются для него нормальными. Необходимо оценить общую клиническую картину, узнать о наличие характерных для гипотермии жалоб у пациента.

Изменения результатов термометрии в течение суток на пару десятых градусов характерны абсолютно для всех людей и объясняются особенностями внутренних биоритмов (к вечеру температура у человека выше, чем утром).

Если же такая температура не является нормой, то, что делать при температуре 35.5 у взрослого, будет зависеть от причины, вызвавшей гипотермию. Например, на сильном холоде температура 35 - это нормально, типичная реакция организма на переохлаждение. Достаточно согреть человека с помощью горячего питья, одежды или одеяла. Согреться можно, приняв теплую ванну.

Во время диеты может возникнуть вопрос: “Температура 35.7, это нормально?”. Следует адекватно оценить общее состояние организма. Иногда симптом не доставляет дискомфорта и лишь сигнализирует о том, что организм экономно расходует собственный энергетический запас. Желательно приостановить процесс похудения, незначительно откорректировав рацион, до того момента, пока не нормализуется температура.

Понадобится сдать ряд анализов, т.к. на фоне изменения рациона и определенного стресса для организма могла развиться железодефицитная анемия.

На вопрос “Температура 35.4, это нормально?”, чаще всего ответ отрицательный. Показатели ниже отметки 35.5 редко встречаются у здоровых людей. Как правило, это свидетельствует об анемие.

Что делать при температуре 35.4? Не важно вследствие чего возникла анемия - неправильное питание, на фоне заболевания или из-за наследственной предрасположенности. Для того, чтобы ее ликвидировать, рацион требуется разнообразить такими продуктами, как куриная и говяжья печень, отварное куриное и говяжье мясо, гранаты, свекла. Возможно понадобится прием медикаментов, содержащих железо: “Мальтофер” в виде таблеток, “Ферум-лек” в виде инъекций. Для укрепления сосудов иногда назначается витамин Е.

Несмотря на то, что с нарушениями терморегуляции в виде жара мы сталкиваемся часто, что делать при температуре 35 во время оказания первой помощи, многие не знают.

Следует отрегулировать режим дня и питание. Согреть организм можно обильным теплым питьем: травяными чаями, компотами. Повысить температуру тела помогает массаж и контрастный душ.

Прежде чем искать способ, как повысить температуру 35, следует помнить, что лучше не допускать возникновения симптома. Для этого следует укреплять иммунную систему, заниматься спортом, закаляться и вести здоровый образ жизни.

Page 5

Симптом вызывает дискомфорт, но, что самое главное, он в определенных ситуациях может нести реальную угрозу для жизни. Это объясняется тем, что во время сильного жара разрушаться белковые структуры крови, что и приводит к летальному исходу (при показателе термометра 42 С). Поэтому на появление гипертермии следует обратить особое внимание, установить причину ее возникновения и оказать необходимую помощь больному.

Причины жара у взрослых и детей

Температура 38 у взрослого может вызываться рядом причин. Некоторые из них относятся к заболеваниям, появление других спровоцировано внешними факторами. Выяснить точную причину поможет врач. Поскольку гипертермия является лишь симптомом заболевания, для уточнения диагноза, возможно, потребуется пройти ряд лабораторных исследований. Тем не менее, постановка правильного диагноза очень важна для выбора дальнейшего лечения.

Температура 38 у взрослого без симптомов простуды может быть вызвана такими факторами как:

  • перегрев организма;
  • стресс;
  • чрезмерная физическая активность.

Как правило, в таких случаях она редко поднимается выше отметки термометра 38, остается стабильной. Еще реже внешние факторы могут спровоцировать температуру 38.5 у взрослого. Чтобы избавиться от проявлений жара в этом случае следует ликвидировать причину, вызывающего его: убрать излишки одежды, отрегулировать температурный режим в квартире, оградить больного от ситуаций, вызывающих негативные эмоции, обеспечить покой. Для снятия симптома можно воспользоваться симптоматическими средствами.

Очень часто температура 38, болит горло и голова - типичные проявления простудных заболеваний, острых респираторных и вирусных инфекций. Характерными симптомами для простудных болезней также являются: насморк, озноб и ломота в костях.

Но иногда на ранних сроках заболевание может протекать практически незаметно - например, у больного может наблюдаться только температура 38.5 без симптомов. В отличие от вирусных инфекций и гриппа, в таком случае показатели термометра не столь высокие. Тем не менее, больной нуждается в помощи. Лечение простудных заболеваний включает прием противовоспалительных препаратов и симптоматических средств, направленных на ликвидацию проявлений неприятных симптомов: жара, ринита и т.д. Для того, чтобы снять жар у больного, дополнительно можно прибегнуть к таким методам, как обтирание тела раствором уксуса или водки, накладыванию охлаждающих компрессов на икры ног, запястья и лоб.

Если возникает вопрос: “Температура 38,8 у взрослого, что делать?”, причины следует искать среди инфекционных заболеваний. Симптоматика часто очень похожа на простудные болезни, но для вирусных, бактериальных, инфекционных заболеваний характерны более высокие показатели термометра. Для этих заболеваний характерны температура 38, кашель и насморк у взрослого, сыпь, желудочно-кишечные расстройства. На ранних стадиях болезнь может проявляться только в виде жара, например, температурой 38.7 у взрослого.

К таким патологиям могут относиться: инфекция мочевыводящих путей, грипп, корь, воспаление легких и т.д. Диагностировать вышеупомянутые процессы иногда непросто. При подозрениях на эти заболевания больному может понадобиться сдать анализ мочи и крови.

Температура 38 и непрекращающийся ночной кашель могут свидетельствовать о туберкулезе. Туберкулез - это заболевание, вызывающееся палочкой Коха. Оно поражает не только органы дыхательной системы, но и кости человека, суставы, кишечник. Для подтверждения этого диагноза следует пройти флюорографии или рентгенографию. Также может использоваться исследование мокротного отделяемого. Туберкулез излечим, но очень важно начать лечение на ранней стадии.

Об интоксикации организма может сигнализировать температура 38 и понос у взрослого. Такое состояние является крайне опасным и требует грамотного и быстрого реагирования. Симптоматика во время отравления может быть следующая: температура 38 и рвота у взрослого, расстройства пищеварения, острые боли в области живота. Чаще всего люди сталкиваются именно с пищевой интоксикацией. В таком случае необходимо промыть желудок больному, избавиться от токсических веществ. Пациенту следует принять энтеросорбенты для выведения остатков токсинов из организма. Т.к. во время отравления человек теряет много жидкости, больному необходимо обеспечить обильное питье. При признаках острого отравления (непрекращающиеся температура 38,5 и понос, признаки обезвоживания) следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Жар - типичное проявление заболеваний эндокринной системы. Так, фебрильная температура 38.3 может сигнализировать о заболеваниях щитовидной железы. Гормональный дисбаланс очень негативно отражается на работе всего организма.

Температура 38 4 дня и более иногда говорит о новообразованиях в организме человека. Такими образованиями могут быть, как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.

О наличие аутоиммунных заболеваний также свидетельствует гипертермия, например температура 38.7. К таким заболеваниям относятся болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Патологический гемолиз тоже характеризуется жаром. Это распространенное заболевание кровеносной системы, когда в организме человека разрушаются красные кровяные тельца. Повышенная температура 38.6 может означать, что у человека имеются и другие патологии сердечно-сосудистой системы. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, инфаркт.

Температура 38 и болит голова - симптомы атипичной аллергии. Такая иммунная реакция возникает редко, особенно подвержены ей дети. Жар возникает только в том случае, когда в организме уже происходит какой-либо воспалительный процесс. В таком случае у больного температура 38, горло не болит, насморка нет, как при обычной простуде. Зато дополнительно могут наблюдаться другие симптомы: крапивница, аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, зуд, дерматит, сонливость и т.д. При таких ответных иммунных реакциях очень важно исключить контакт организма с аллергеном, чтобы избежать возможных осложнений в виде отека Квинке и анафилактического шока.

Когда у грудных детей держится температура 38-39, насморка и кашля нет, причина может быть в прорезывание зубов. Такой процесс является естественным, начинается он на втором - восьмом месяце жизни. В таких ситуациях температура 38 держится 4 дня у ребенка и более. Сбивать ее следует только в той ситуации, когда она поднимается выше отметки 38. Можно воспользоваться охлаждающими гелями, жаропонижающими средствами.

Очень часто жар возникает как реакция на прививку. АКДС - вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша. Температура 38 после прививки АКДС - типичная реакция. Правда, она не должна быть больше, чем температура 38.5.

Гипертермия в таком случае свидетельствует о том, что у человека формируется иммунитет. Иногда возникает вопрос: “Если после АКДС-вакцинации температура 38.5 5 дней, что делать?”. Достаточно воспользоваться заранее подготовленными жаропонижающими: парацетамолом или нурофеном.

Если же такая реакция на прививку происходит у грудного ребенка, не сбивается температура 38 руки и ноги холодные, следует незамедлительно вызвать скорую, т.к. существует риск возникновения фебрильных судорог.

Кроме того, что у детей, претерпевших фебрильные судороги, возникает угроза развития эпилепсии, такое состояние само по себе является опасным для жизни ребенка. У взрослых жар и холодные конечности свидетельствуют о том, что температура продолжает расти. Когда у человека температура 38-39 насморка и кашля нет, для выяснения причины следует обязательно обратиться к специалистам.

Первая помощь больному

Не существует единого точного ответа, при какой температуре вызывать скорую помощь или врача на дом. Очень важно правильно оценить ситуацию и грамотно оказать необходимую помощь больному человеку.

При показателях термометра до отметок 38-38.5 нет острой необходимости в приеме каких-либо жаропонижающих препаратов. Следует обеспечить больному больше свежего воздуха в комнате, нужного для ускорения процесса метаболизма, и обильное питье, т.к. организм человека, страдающего жаром, теряет много жидкости. Обильное питье также способствует выведению токсинов, инфекции. Для этого лучше всего подойдет вода или специальные солевые растворы для регидрации (“Регидрон”).

Если температура повысилась до 38.2, что делать? Следует обратить внимание на наличие каких-либо других симптомов заболевания, проследить развитие ситуации. Возможно, удастся выявить причину, вызывающую жар, и вместо приема симптоматических средств использовать медикаменты непосредственно направленные на проблему (инфекцию, воспаление).

Если температура 38 без симптомов у взрослого, причины не выяснены (с отклонениями в несколько десятых градусов) не стоит торопиться принимать жаропонижающие. Дело в том, что во время такой реакции в организме человека начинают активно синтезироваться интерфероны, антитела, чужеродные клетки поглощаются и уничтожаются лейкоцитами, включаются защитные функции печени. Организм пытается самостоятельно справиться с заболеванием. Но в ситуациях, когда симптом не проходит, например, температура 38 3 дня у взрослого, следует обязательно обращаться к врачам.

Когда у взрослых температура 38.6 и выше можно использовать жаропонижающие препараты (“Парацетамол”, “Нурофен”), но можно обойтись и физическими методами снятия жара:

  • обтираниями водой;
  • обтираниями раствором водки или уксуса;
  • охлаждающими компрессами.

Кроме того, сразу же стоит заняться укреплением иммунитета вашего организма, т.к. заболевания вызванные такой температурой могут его достаточно сильно подорвать.

В каких случаях вызывать врача и скорую

Во время повышения температуры погибают многие вирусы и бактерии, и таким образом включаются защитные функции организма человека.

Но очень высокие показатели термометра иногда могут не только вызывать дискомфорт, но и нести угрозу для жизни.

К таким ситуациям относятся следующие:

  • температура 38 не сбивается у взрослого после приема жаропонижающих средств в течение 30 мин и больше;
  • при “бледной” лихорадке (у грудного ребенка температура 38 ноги холодные, озноб, бледная кожа с “мраморным” рисунком);
  • температура 38.9 у грудного ребенка;
  • высокий жар сопровождается острыми болями в области живота;
  • высокий жар сопровождается сыпью на теле;
  • когда показатель термометра достигает отметки 39,5 - 40° С;
  • когда у грудных детей до двух месяцев показатель термометра не опускается ниже отметки 38° С;
  • в случаях, когда возникают серьезные сопутствующие симптомы: судороги, сыпь, боль.

В этих ситуациях необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Когда в вызове бригады неотложной медицинской помощи необходимости нет, иногда все же крайне необходимо получить профессиональную консультацию врача. Вызвать терапевта на дом следует в таких случаях:

  • у взрослого температура 38-39 держится 3 дня и более;
  • у взрослого температура 38 держится неделю;
  • температура 38.9-39 у детей от шести лет и старше;
  • показатель термометра 37.7 у детей в возрасте до трех месяцев;
  • показатель термометра 38 от трех месяцев до шести лет;
  • небольшая гипертермия (например, температура 38.3), сопровождающаяся слабо выраженной сыпью;
  • небольшая гипертермия (например, температура 38.4), сопровождающаяся слабо выраженными болями в животе;
  • температура 38.6 и выраженные симптомы простуды.

Если же пациент не находится ни в одном из вышеперечисленных состояний, это не означает, что стоит заниматься самолечением. Следует самостоятельно пойти на прием к специалисту, чтобы подобрать грамотное и эффективное лечение.

Page 6

Температуру от 37 до 38 градусов Цельсия называют субфебрильной. Сама по себе она не опасна, однако если субфебрильная температура держится долго, и у человека каждый день температура 37, необходимо понять причины.

Такое состояние сигнализирует о нарушениях работы организма, ведь гипертермия – один из верных симптомов многих инфекционных и неинфекционных заболеваний. К тому же, некоторые опасные болезни можно распознать на ранней стадии только благодаря тому, что у ребенка или у взрослого держится температура 37 без симптомов простуды.

Состояние, при котором в течение долгого времени держится температура 37-37,5-38 градусов Цельсия, называют длительным субфебрилитетом.  Это состояние резко отличается от гипертермии, вызванной воспалительным процессом, например при ОРВИ, когда держится температура и болит горло.

В данном случае причина очевидна – подъем температуры вызван вирусной инфекцией. Если же долго держится температура 39, вы имеете дело с острой бактериальной инфекцией. Это уже не субфебрильная температура, и если такая высокая  температура долго держится у ребенка, не обойтись без срочной помощи врача.

Таким образом, затяжным субфебрилитетом обычно называют состояние, при котором долго держится невысокая температура (37-38 С) без видимых на то причин.

Причины

Все мы знаем, что нормальными считаются показатели термометра 36,6 С. Однако эта норма довольно условна, ведь теплопродукция в теле зависит от множества факторов. Например, после приема пищи, физической активности, умственной деятельности тело человека нагревается на несколько долей градуса.

Помимо этого, небольшой скачек температуры в норме может быть вызван следующими причинами:

  • суточные биоритмы (вечером тело горячее, чем с утра);
  • ПМС или менструация у женщин;
  • период лактации;
  • климакс;
  • у некоторых беременных держится температура около 37 С в первые недели вынашивания ребенка;
  • у грудничков держится температура 37-37,2 С по причине незрелости системы терморегуляции;
  • у ребенка температура повышается после длительного плача, активных игр, и не падает несколько часов.

Вы могли обратить внимание, что большинство из этих причин касаются женщин. Это действительно так – врачи сообщают, что около 70% больных, жалующихся на то, что у них каждый день температура, являются именно женщинами.

Это объясняется особенностями физиологии женщин, например, постоянными колебаниями уровня гормонов в крови и большей склонностью к психогенным расстройствам.

Для некоторых людей нормальные показания термометра несколько выше 36,6 С. Именно поэтому врачи редко придают большое значение жалобам, что держится температура 37. Если держится температура 37-37,2-37,3 градусов Цельсия, сначала нужно хорошо выспаться, отдохнуть.

  1. Измеряйте температуру дважды в день – после пробуждения и перед сном. Но если показания термометра все еще повышены, проконсультируйтесь с врачом.

Чаще всего гипертермия вызвана заболеваниями, которые делятся на две большие группы:

  • вызванные внедрением микроорганизма, т.е. инфекции;
  •  неинфекционные болезни – эндокринные, психогенные, соматические.

Инфекционные причины субфебрилитета

Субфебрильная температура, которая держится на уровне 37, 5 С, всегда вызывает подозрения об инфекционном заболевании. Обычно это вялотекущие инфекции, которые не вызывают больше никаких нарушений самочувствия, кроме того, что не падает температура.

Делать поспешные выводы и принимать сразу и антибиотики и противовирусные препараты не стоит, даже если температура держится 2 недели. По крайней мере, если не проведены все необходимые лабораторные исследования. Лечить заболевание антибиотиками наугад - далеко не лучший метод, поэтому когда температура держится 2 недели, нужно выяснить симптомом какой болезни это является. А ведь нередки случаи, когда пациент, у которого температура держится 3 дня, уже начинает в панике опустошать домашнюю аптечку, не разобравшись в причинах. Лечение, безусловно, необходимо, но только при условии выяснения причин.

Например, если причина заболевания имеет грибковую природу (микоз), прием антибиотиков снизит способность организма противостоять ему. И вообще, бесконтрольный прием препаратов широкого круга действия снижает иммунитет и создает нагрузку на печень, почки и сердце. Так что постарайтесь выяснить причину гипертермии, до того, как ее лечить.

Среди инфекционных заболеваний, при которых длительное время держится температура 37-38 С, наибольшее распространение имеют такие:

  • туберкулез – ранняя стадия проходит практически бессимптомно, но у многих больных каждый день температура 37 С;
  • очаг инфекции в зубах – например, гранулема или глубокий кариес;
  • хронический гайморит – проходит бессимптомно, но обостряется при каждом ОРВИ, и тогда температура поднимается выше 38 и держится до выздоровления; симптомы гайморита – боль в области пазух, гнойные выделения из носа, отек слизистой носоглотки;
  • урогенитальные инфекции – хламидиоз, герпес, гонорея и многие другие на ранней стадии не имеют симптомов кроме субфебрилитета;
  • пневмония, которая может быть вызвана не только бактериями, но и грибками;
  • псориаз;
  • острая ревматическая лихорадка – стафилококковая инфекция суставов, имеющая наследственный компонент;
  • токсоплазмоз – паразитарное заболевания, сопровождается увеличением лимфоузлов и печени, может вызывать поражение нервной ткани;
  • хронический тонзиллит – воспаление миндалин, при этом они меняют структуру, становятся очень крупными и плотными, в их лакунах могут быть гнойные пробки; при этом долго держится температура до 38 С без признаков простуды, а при переохлаждении или снижении иммунитета тонзиллит переходит в острую форму;
  • туберкулез – существует легочная и внелегочная форма, сопровождается слабостью и усталостью, появляется только после контакта с больным туберкулезом человеком.

Данный список можно продолжать очень долго, ведь практически любая очаговая инфекция может вызывать стойкое повышение температуры менее  чем на градус.

Также стоит обратить внимание на состояние, которое называют «температурный хвост» - субфебрилитет после перенесенного инфекционного заболевания.  Например, у некоторых людей после антибиотиков держится температура 37 С в течение нескольких недель. Если температура держится от 3 до 7 дней у взрослого, паниковать рано.

Это вполне нормальная реакция организма на угрозу – поддерживая такую температуру, тело не дает патогенным микроорганизмам размножаться. Если это состояние не сопровождается недомоганием и плохими результатами анализов, не стоит беспокоиться. Температурный хвост уходит примерно за 2 месяца.

Неинфекционные причины субфебрилитета

Среди неинфекционных причин можно выделить соматические заболевания (т.е. заболевания определенных органов или систем) и психо-вегетативные (в которых ключевую роль играет психологическое состояние человека).

Среди соматических чаще всего встречаются такие нарушения:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушения в теплорегулирующих областях мозга, например, опухоль;
  • новообразования щитовидной железы;
  • железодефицитная анемия;
  • аллергические реакции (хотя они и достаточно редко сопровождаются гипертермией, не стоит сбрасывать этот вариант со счетов, особенно если вы склонны к аллергии).

Случается так, что температура держится месяц, врачи в лаораторных анализах никакой патологии не находят, пациент в панике, а причина меж тем вовсе не в хронической инфекции, а в аллергической реакции или нервном стрессе. Поговорим подробнее о некоторых из перечисленных заболеваний.

Гормональные патологии

Теплообмен в теле человека контролируется железами внутренней секреции, в первую очередь, гипоталамусом. Именно поэтому гормональные нарушения могут сказываться на терморегуляции.

Например, увеличенное количество в крови тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы) практически всегда сопровождается подъёмом температуры.

Это состояние называют тиреотоксикозом. Другие симптомы тиреотоксикоза:

  • резкие смены настроения;
  • раздражительность;
  • потеря веса, но аппетит сохраняется;
  • повышенная потливость;
  • усталость и слабость.

Для диагностики данного заболевания необходимо сдать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ). Он является индикатором состояния щитовидной железы.

В меньшей мере на теплообмен влияет эстрадиол. Это объясняет тот факт, что температура тела меняется на протяжении менструального цикла и может сильно колебаться при гормональных перестройках во время беременности и климакса.

Психологические причины

Наиболее простым примером влияния психики является повышение температуры тела при помещении градусника в подмышечную впадину у некоторых людей. При этом показатели могут повыситься на 0,1-0,3 градуса. В таком случае рекомендуется измерять температуру не только в подмышке, но и другими способами – ректально или орально.

Длительный субфебрилитет часто встречается у людей, постоянно подверженных эмоциональному стрессу. Среди них – студенты первых курсов, подростки в период полового созревания, беременные женщины, и люди, пережившие катастрофу или смерть близких.

Это состояние называют термоневротическим расстройством. Данный диагноз можно ставить только после исключения остальных возможных причин.

Верным признаком психологических причин гипертермии является реакция на лекарственные средства – жаропонижающие обычно малоэффективны, в то время как седативные препараты способны надолго снизить температуру до нормального уровня.

Субфебрильная температура у детей

У детей подъем температуры вызывают те же факторы, что и у взрослых – инфекции или нарушения процессов терморегуляции. Однако у детей это состояние чаще всего связано с бессимптомным течением инфекции, и практически никогда не является психогенным.

В детском возрасте особенно часто встречаются инфекции верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, гайморит, ринофарингит. Если воспаление имеет вирусную природу, температура не поднимается выше 38 градусов и держится около недели-двух.

Если ребенок переболел бактериальной инфекцией, некоторое количество бактерий может выжить в больном органе (особенно если курс антибиотикотерапии был закончен раньше срока). В таком случае заболевание может перейти в хроническую форму, при которой иногда наблюдается длительный субфебрилитет.

Помимо этого, дети часто страдают от кишечных паразитов. Глистные инвазии иногда сопровождаются небольшим подъемом температуры. При этом у ребенка обычно плохой аппетит, он теряет вес и плохо спит.

Дети грудного возраста имеют не до конца сформированную систему теплообмена, поэтому показатели до 37-37,2 С для них не считаются патологией. При активности, например, во время подвижных игр, кормления, дети разгорячаются, и температура на некоторое время поднимается – это норма.

Диагностика и лечение

Для начала необходимо удостовериться, что у больного держится температура на уровне 37-38 С, и только потом выяснять, что это значит.

Для этого нужно измерять температуру в течение нескольких дней, дважды в сутки, пользуясь параллельно несколькими методиками. Каждый день утром и вечером пользуйтесь градусником, измеряя температуру в подмышечной впадине, в прямой кишке и во рту.

Сделав серию измерений, вы сможете проследить особенности вашей терморегуляции. Если в течение нескольких дней температура у взрослого или ребенка не падает, обратитесь к врачу. На консультации вы покажите ему результаты своих измерений, и это поможет в дальнейшей диагностике.

В первую очередь, проверяют наличие хронических инфекционных заболеваний, затем – паразитарных инфекций, гормональных нарушений, опухолевых новообразований и т.д..

Для этого врач может направить на такие исследования:

  • общий клинический анализ крови (определение количества лейкоцитов, свидетельствующих об инфекционном процессе);
  • общий клинический анализ мочи (лейкоциты в моче определяются при мочеполовых воспалениях);
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на ТТГ;
  • проба Манту и флюорография органов грудной клетки (чтобы исключить туберкулез);
  • анализ на антитела к ВИЧ и гепатитам;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • осмотр гинеколога (для женщин), стоматолога и отоларинголога.

Когда причины субфебрилитета начинают прорисовываться, назначают дополнительные исследования, например, УЗИ определенного органа, анализ на специфические антитела и т.п. Затем создается план лечения.

Так как температура – это симптом, она пройдет сама после излечения больного органа.

Таким образом,  лечение должно быть направлено на соматическую причину заболевания. В этот период не следует принимать жаропонижающие препараты, ведь это не даст возможности следить за эффективностью терапии и создаст ложное впечатление выздоровления.

Если показания анализов и осмотра в норме, а температура держится на повышенных значениях, возможно, субфебрилитет имеет психогенные причины. Его признаки:

  • встречается у взрослых людей, чаще у женщин;
  • отсутствие нарушений по результатам анализов;
  • нормальное самочувствие или слабое недомогание больного;
  • температура долго держится на уровне 37-38 у взрослого, без типичных суточных колебаний, т.е. утром и вечером показатели термометра одинаковы или извращены – утром выше, чем вечером;
  • прием парацетамола (500 мг) или другого жаропонижающего не вызывает снижения показателей до нормы.

Лечение в таком случае направлено на преодоление стрессовых факторов. Иногда рекомендуют прием седативных препаратов. Но самое главное - наладить эмоциональную сферу жизни: уделять внимание отдыху, половым отношениям, общению с родственниками и друзьями.

Выводы

Таким образом, длительное повышение температуры говорит о нарушениях работы организма. Это может быть вялотекущая инфекция, хронический бактериальный очаг, эндокринные нарушения, и даже психологическое расстройство.

В любом случае, таким способом организм сигнализирует о том, что ему требуется лечение и отдых. Поэтому не игнорируйте данный симптом, посоветуйтесь с врачом и пройдите все необходимые исследования. Помните, что многие серьезные заболевания хорошо поддаются лечения на самых ранних стадиях, а единственным симптомом патологии может быть именно длительный субфебрилитет.

Page 7

Температура 39 °C и боль в горле или животе – тревожный признак. Пациент чувствует вялость, разбитость, слабость. Улучшению состояния не способствует привычка переносить болезнь на ногах, особенно если работа требует значительных физических усилий или сосредоточения внимания.

Нельзя назвать полезным и понижение температуры с помощью «быстрых пакетиков» с парацетамолом – в случае инфекционной патологии борьба с лихорадкой приводит к затяжному течению болезни.

Понять, что делать при температуре 39 у взрослого, можно только после установления причины плохого самочувствия.

Повышение температуры тела до 39–39,8 °C может быть симптомом:

  1. Инфекционного заболевания.
  2. Гнойно-деструктивной патологии.
  3. Коллагенозов.
  4. Эндокринных нарушений.
  5. Лекарственной лихорадки.

Существуют варианты лихорадки, связанной с возрастными изменениями; например, температура 39, когда режутся зубы – это исключительно детский симптом. Зубная боль и лихорадка у взрослого свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса.

Также следует знать, что температура 39 °C у взрослого – возможное следствие перегревания и дисбаланса процессов теплопродукции и теплоотдачи. Солнечный удар развивается после длительного пребывания под воздействием прямых солнечных лучей; в патогенезе теплового удара определяющее значение принадлежит высокой температуре окружающей среды в сочетании с высокой влажностью воздуха, физической нагрузкой, наличием одежды из влагонепроницаемой ткани, избыточным весом.

Инфекционные болезни

Повышение температуры до 39 °C наиболее часто объясняется инфекционным процессом, то есть реакцией на внедрение болезнетворного возбудителя и его размножение в организме. Инфекционные заболевания согласно пути передачи и локализации возбудителя в организме делятся как:

  • респираторные с воздушно-капельным механизмом заражения;
  • кишечные с фекально-оральным механизмом заражения;
  • трансмиссивные с передачей через насекомых-переносчиков;
  • гемоконтактные – парентеральный путь передачи;
  • наружных покровов с контактным механизмом передачи.

Острые респираторные заболевания, провоцируемые вирусами и бактериями – это обширная группа патологий, ярким представителем которых является грипп. Температура 39,5 °C у взрослого – ожидаемый симптом. Широкое распространение ОРВИ, то есть вирусных инфекций дыхательной системы, объясняется постоянной циркуляцией возбудителей, относительно простым в реализации путём передачи (кроме воздушно-капельного, присутствует также контактный). Температура 39 °C, болит горло – именно такую жалобу слышат врачи, осматривая больного ОРВИ.

Если болит голова и температура 39 °C сохраняется больше 3–4 дней, стоит думать о бактериальной инфекции нижних дыхательных путей – бронхов и лёгких.

Кроме лихорадки, слабости и головной боли пациентов беспокоит кашель – сухой или с выделением мокроты, боль в груди. При пневмонии температура 39 °C держится длительное время.

Наибольшую распространённость кишечных инфекций отмечают среди детей, но и у взрослых температура 39 °C, понос, головная боль как симптомы, сопровождающие поражение пищеварительного тракта, регистрируются очень часто. Способствуют возникновению заболевания нарушение правил гигиены, употребление загрязнённых продуктов питания, питьевой воды. Возбудителями становятся бактерии (сальмонеллы, шигеллы, стафилококк), вирусы (ротавирус). Заболевание характеризуют следующие признаки:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • лихорадка.

Тошнота, температура 39 °C в комбинации с многократной рвотой и резкой болью в животе – вероятные симптомы пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии. Инкубационный период длится не дольше нескольких часов, развитие заболевания обусловлено употреблением в пищу продуктов, содержащих токсины стафилококка (молочные продукты, торты с кремом).

Возбудителем брюшного тифа является бактерия рода Salmonella. Температура 39–40 °C 4 дня и дольше у взрослого – характерный признак; лихорадка сохраняется около 2 недель. Пациентов беспокоит слабость, вздутие живота, запоры или жидкий стул, напоминающий «гороховый суп». На животе, груди приблизительно на 8–10 день заболевания появляется сыпь в виде немногочисленных розеол. Кожные покровы бледные, язык утолщён, покрыт налётом серого оттенка, заметны отпечатки зубов по краям.

Среди трансмиссивных заболеваний малярия занимает ведущие позиции по частоте встречаемости и тяжести осложнений. Заболевание передаётся при укусах комаров рода Anopheles, являющихся переносчиками малярийных плазмодиев. Температура 39,7 °C и выше у взрослого наблюдается в сочетании с потрясающим ознобом, одышкой, сильной головной болью, рвотой, болью в мышцах. Малярия характеризуется периодическим циклическим или ациклическим повторением эпизодов лихорадки. Во время приступа руки и ноги холодные, температура 39 °C сохраняется постоянно.

Возбудитель сибирской язвы – бацилла антрацис, сибиреязвенная бактерия. Характерна высокая степень интоксикации: температура 39 °C у взрослого сохраняется 3 дня и дольше. Кожная форма наиболее распространена и проявляется последовательным изменением патологических признаков в месте «входных ворот» инфекции. Первичный элемент – красное пятно, преобразующееся в узелок, затем в пузырёк, пустулу и впоследствии – в язву. Пациенты ощущают зуд и жжение. Язва имеет округлую форму, диаметр от 10 до 30 мм, покрыта коркой чёрного цвета и окружена отёчной тканью. В отличие от иных поражений кожи, чувствительность в области язвы резко снижена или отсутствует вовсе.

Что делать при температуре 39,5 у взрослого при инфекционной патологии? Наиболее эффективна этиотропная терапия, то есть лечение, направленное на уничтожение возбудителя. Применяют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Дополнительно назначают жаропонижающие, или антипиретики (парацетамол), при тяжёлом течении респираторных и кишечных инфекций начинают инфузионную терапию. Первоочередными мероприятиями в случае пищевых токсикоинфекций являются промывание желудка, применение сорбентов (смекта, энтеросгель), регидратация.

Сложность лечения вирусных инфекций состоит в том, что для многих заболеваний (например, ОРВИ) нет средств, воздействующих на возбудителя.

В настоящий момент применить этиотропный вариант терапии можно при гриппе (озельтамивир, ремантадин), герпетической инфекции (ацикловир). Для лечения малярии требуются антипротозойные препараты (хинин, примахин).

Если температура 39 °C у взрослого не сбивается, необходима квалифицированная медицинская помощь. Стоит помнить о том, что осложнения могут быть опаснее, чем первичные проявления инфекции, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как сильная слабость, наличие сыпи, температура 39 и понос у взрослого.

Гнойно-деструктивная патология

Гнойный очаг способен стать причиной того, что температура 39 °C не сбивается. Патологический процесс может затронуть костную ткань, органы брюшной и грудной полости; значительный процент гнойно-деструктивных заболеваний составляют поражения лёгких:

  • острый абсцесс лёгкого;
  • гангрена лёгкого.

Острым абсцессом называют распад лёгочной ткани с образованием одной или нескольких полостей, отделённых от здоровых тканей капсулой.

Гангрена – это некроз ткани лёгкого без чётких границ со склонностью к быстрому распространению.

В патогенезе гнойно-деструктивных заболеваний лёгких ключевым моментом является инфицирование, то есть проникновение возбудителя (стафилококки, клостридии, клебсиеллы) из бронхов, с током лимфы, гематогенным путём или в результате травмы. Развитию патологии способствуют нарушение кровообращения и вентиляции лёгких в результате спадения ткани (ателектаза), аспирации инородных предметов, наличие бронхоэктазов, а также длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, применение иммуносупрессивных препаратов.

Острый абсцесс лёгкого характеризуется:

  1. Высокой температурой (39–39,6 °C у взрослого) в сочетании со слабостью, потливостью, потерей аппетита.
  2. Болью в груди на стороне поражения.
  3. Кашлем «полным ртом» с отделением мокроты, имеющей неприятный запах.

Состояние пациента улучшается вскоре после начала отхождения обильной мокроты; при благоприятном течении заболевания абсцесс переходит в стадию заживления, что сопровождается нормализацией температуры тела.

Симптомы гангрены:

  • слабость, вялость, снижение аппетита;
  • лихорадка, озноб;
  • кашель с большим количеством пенистой зловонной мокроты;
  • гнилостное дыхание.

Значимой патологией среди гнойных заболеваний остаётся острый остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление костного мозга, костной ткани и окружающих мягких тканей, возникающее при инфицировании бактериями гематогенным путём, во время оперативного вмешательства или в результате травмы. Заболеванию свойственны следующие симптомы:

  1. Слабость, головная боль.
  2. Повышение температуры (38–39,2 °C у взрослого).
  3. Боль, отёк и покраснение в месте поражения.
  4. Ограничение подвижности в связи с болевыми ощущениями.

Температура 39 °C после операции в сочетании с другими признаками острого остеомиелита свидетельствует о возможном загрязнении операционной раны. Если очаг поражения расположен рядом с суставом, есть риск распространения инфекции и развития гнойного артрита.

Грозным осложнением ряда патологий брюшной полости является перитонит – воспаление брюшины.

Он возникает чаще всего в результате острого аппендицита, перфоративной язвы двенадцатипёрстной кишки и др. Температура 39 и болит живот – одна из характерных жалоб больных. Также среди симптомов присутствуют:

  • рвота без облегчения;
  • вздутие живота;
  • задержка стула;
  • напряжение брюшной стенки;
  • сильная слабость.

Что делать при температуре 39,5 °C и признаках гнойно-деструктивного заболевания лёгких? Необходима госпитализация в отделение торакальной хирургии, назначение антибактериальных (цефалексин) и муколитических препаратов (амброксол, ацетилцистеин), дезинтоксикационная терапия, санационная бронхоскопия. Выполняется также дренирование полости абсцесса с промыванием антисептиками (раствор фурациллина), вскрытие абсцесса, резекция лёгких.

Для лечения остеомиелита назначают антибактериальную терапию (цефалексин, амикацин). Может потребоваться хирургическое вмешательство с целью удаления нежизнеспособных тканей, устранения повышенного внутрикостного давления.

Что делать при температуре 39,2 °C в случае перитонита? Лечение проводится только оперативным путём (лапаротомия, санация и дренирование брюшной полости) с краткой предоперационной подготовкой (инфузионная терапия, введение антибиотиков широкого спектра действия).

Беременность и температура

Температура 39 °C при беременности может свидетельствовать об инфекции (ОРВИ, пиелонефрит, пневмония, амнионит). Терапия ОРВИ включает обильное питьё, промывание носа физиологическим раствором, при температуре выше 38 используют парацетамол, для лечения бактериальных инфекций – антибактериальные средства (амоксициллин).

Температура 39 °C после родов является вероятным симптомом:

  • эндометрита;
  • тазового абсцесса;
  • мастита;
  • абсцесса молочной железы;
  • тромбоза глубоких вен.

Диагноз устанавливают на основании жалоб пациентки, клинической картины и результатов лабораторно-инструментальных исследований. Что делать при температуре 39,6? Назначаются антибактериальные средства, может понадобиться хирургическое лечение для удаления поражённых тканей.

Бессимптомная лихорадка

Субфебрильная лихорадка, являющаяся изолированным признаком – объяснимое явление в отличие от температуры выше 39 °C без симптомов. Кратковременное увеличение показателей температуры может быть реакцией на усталость, стресс, физическую нагрузку. Иногда дополнительные симптомы остаются незамеченными – например, мелкая сыпь на участках кожи, скрытых одеждой, периодическая слабость, нарушение аппетита.

Температура 39,5 °C без симптомов – редкий, но вероятный признак заболевания из группы коллагенозов – системной красной волчанки. Лихорадка сопровождается потливостью, ознобом. Другие симптомы присоединяются на более поздних стадиях течения, но в начале заболевания часто наблюдаются изменения кожи на лице («бабочка» на щеках, носу). Кроме того, пациенты отмечают боль в суставах.

Дебют в виде лихорадки возможен в случае ревматоидного артрита – поражения суставов аутоиммунного генеза. До появления суставных болей и сыпи температура 39,6 °C без симптомов может наблюдаться несколько недель.

Температура 39,2 °C без симптомов – предположительный признак тиреотоксикоза (повышение содержания гормонов щитовидной железы). Для этого заболевания характерна тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), но её могут связывать с лихорадкой и не выделять как отдельный симптом.

Реакция на введение лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.) в виде повышения температуры тела – явление, требующее тщательной дифференциальной диагностики и сравнительной оценки.

Лихорадка не остаётся единственным симптомом надолго, через некоторое время присоединяются слабость, различные варианты сыпи.

Что делать при температуре 39 у подростка и взрослого? Требуется обильное питьё, прохладный увлажнённый воздух в помещении, жаропонижающие (парацетамол), если пациент плохо переносит лихорадку выше 38,5 °C. Даже при отсутствии симптомов необходимо проконсультироваться с врачом: в ходе осмотра могут быть выявлены дополнительные патологические признаки.

Page 8

Температура 42 °C у человека называется гиперпиретической лихорадочной реакцией, или гиперпирексией. Её развитие обусловлено повреждением либо недостаточной активностью гипоталамической терморегуляционной системы. Среди причин рассматривают:

  1. Воспаление (инфекционной и неинфекционной природы). К этой группе относят вирусные и бактериальные инфекционные заболевания, в том числе острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), а также диффузные поражения соединительной ткани, термические воздействия (ожоги), гемолиз (разрушение эритроцитов).
  2. Невоспалительные патологии. Среди них могут встречаться невротические синдромы, опухоли, травмы и отёк мозга, эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома), реакции на применение лекарственных средств.

Гипертермия может объясняться воздействием внешних факторов и возникает во время пребывания в условиях высокой температуры окружающей среды и/или при невозможности полноценной теплоотдачи. Значение 42 °C характеризует состояние теплового удара.

Какой бы ни была причина повышения температуры до 42 °C, последствия гиперпиретической лихорадки могут оказаться чрезвычайно тяжёлыми из-за многочисленных функциональных нарушений.

Считается, что при 42 °C происходит денатурация белков (распад, изменение нормальной структуры), возникает риск развития коматозного состояния.

Комой называют угнетение центральной нервной системы, клинически проявляющееся отсутствием сознания и чувствительности к внешним раздражителям, нарушением функции респираторной, сердечно-сосудистой систем, расстройством обменных процессов.

Симптомы

Характеристики клинической картины зависят от первичной патологии, которая привела к гиперпиретической лихорадке, однако при температуре 42 °C у взрослого и ребёнка наблюдаются такие симптомы как:

  • нарастающая слабость;
  • головная боль с ощущением «пульсации»;
  • возбуждение, выраженное беспокойство;
  • тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений);
  • тошнота, рвота;
  • одышка.

Из-за обильного выделения пота и мочи организм теряет большое количество жидкости. Постепенно кожа становится сухой, горячей. Губы пациента сухие, также может отмечаться сухость слизистой ротовой полости и глотки; ухудшение состояния неуклонно прогрессирует. «Красный» тип лихорадки характеризуется покраснением, ощущением теплоты кожных покровов, «жара» в теле. При «белом» варианте повышения температуры руки и ноги холодные, с «мраморной» кожей. Пациента беспокоит слабость, вялость, выраженный озноб. Повышается систолическое артериальное давление – иногда в сочетании со снижением диастолического показателя. Увеличивается вязкость крови, происходит слипание форменных элементов (сладж-синдром).

Нарушение сознания в виде оглушённости (сонливость, замедление реакций) предшествует сопору (состояние оцепенения с сохранением рефлексов). При крайней степени тяжести лихорадки развивается гипертермическая кома.

Температура 42 °C у ребёнка или взрослого может проявляться также расстройством сознания в виде бреда, галлюцинаций, судорожным синдромом. При гиперпирексии резко возрастает вероятность развития дистрофических изменений в миокарде, отёка мозга, необратимого повреждения и гибели нейронов, кровоизлияний в головной мозг, печень, почки.

Лечение

Что делать при температуре 42 °C у ребёнка? Необходима неотложная медицинская помощь. До осмотра врача нужно давать достаточное количество питья, не накрывать плотными одеялами, не укутывать. При «красной» лихорадке рекомендуется обтирание водой комнатной температуры. Используются жаропонижающие препараты, или антипиретики (парацетамол, ибупрофен) в возрастных дозах из расчёта 10–15 мг/кг и 5–10 мг/кг массы тела соответственно. Применяют таблетированные формы, ректальные свечи.

В случае «белой» лихорадки препаратами выбора при отсутствии эффекта от первичной жаропонижающей терапии являются метамизол натрия, димедрол, папаверин.

Что делать, если температура 42 °C не снижается? Необходимо введение кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон), нейролептиков (дроперидол). Для купирования судорожного синдрома показано введение диазепама.

При гиперпирексии у взрослых нельзя откладывать вызов медицинской бригады «скорой помощи». Требуются антипиретики, обильное питьё, физические методы охлаждения (обтирание водой, раствором уксуса, обдувание пациента с помощью вентилятора). Врач решает вопрос о проведении дезинтоксикационной терапии, применении кортикостероидов, нейролептиков.

При тепловом ударе нужно вывести или перенести пациента в прохладное место, обеспечить приток свежего воздуха, снять одежду или хотя бы расстегнуть пуговицы, молнии. Если пациент может пить, дать прохладную воду. Используют холодные компрессы на лоб, пузырь со льдом на область крупных сосудов. Все эти мероприятия осуществляются до прибытия медицинской бригады.

Page 9

Злокачественная гипертермия имеет наследственную природу. Неполноценность мембран мышечных клеток передаётся по аутосомно-доминантному типу и выявляется при использовании препаратов для наркоза. Вместо расслабления мышц наблюдается обратный эффект – резко повышается мышечный тонус, отмечается выраженная ригидность. Возрастает активность креатинфосфокиназы (фермент клеток скелетной мускулатуры), развивается метаболический и респираторный ацидоз.

Триггерными, то есть способными вызвать злокачественную гипертермию, признаны следующие препараты:

  • сукцинилхолин;
  • декаметоний;
  • севофлюран и др.

Злокачественный нейролептический синдром рассматривают как разновидность злокачественной гипертермии или самостоятельную нозологическую единицу. Является опасным осложнением нейролептической терапии, применяемой для лечения психических расстройств. Наиболее часто развивается у женщин и мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Провоцирующими факторами считают:

  • приём высоких доз нейролептических средств;
  • применение нейролептиков пролонгированного действия;
  • использование нейролептиков в комбинации с антидепрессантами;
  • наличие общего истощения;
  • нарушение функции эндокринной системы;
  • черепно-мозговую травму в анамнезе;
  • злоупотребление алкоголем.

Причины нейролептического синдрома на сегодняшний день окончательно не выяснены. Он может возникать не только во время приёма препаратов, но и у пациентов, внезапно прекративших лечение нейролептиками.

Симптомы

Злокачественная гипертермия развивается в течение 10–15 минут после введения препарата-провокатора, во время наркоза или в период пробуждения пациента. Одним из характерных признаков считают недостаточную релаксацию мышц в начале наркоза, тризм (тонический спазм) жевательной и мимической мускулатуры. Клиническая картина включает:

  1. Тахикардию (увеличение частоты сердечных сокращений).
  2. Тахипноэ (учащение дыхания).
  3. Снижение артериального давления.
  4. Повышение температуры тела (от 39 до 41 °C и выше).
  5. Цианотичную (синюшную) окраску кожи и слизистых оболочек.
  6. Ригидность мышц.

Повышение температуры происходит очень быстро, при неблагоприятном течении есть риск отёка лёгких и развития ДВС-синдрома (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания). Из-за разрушения мышечных клеток и увеличения уровня миоглобина темнеет моча (миоглобинурия).

Температура 38–41 °C – один из основных признаков злокачественного нейролептического синдрома. Старт патологических симптомов наблюдается, как правило, на 3 или 4 неделе лечения нейролептиками. Отмечаются также:

  • генерализованная ригидность мышц;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение сознания – чаще в виде ступора (заторможенность, ослабление реакций на все варианты раздражителей);
  • тахикардия, одышка, лабильность артериального давления;
  • обильное выделение пота;
  • слюнотечение, нарушение глотания;
  • нечленораздельная речь;
  • нарушение мочеиспускания;
  • тремор (дрожание).

Злокачественный нейролептический синдром сопровождается осложнениями: нарушением функции почек и сердца, отёком лёгких, аспирационной пневмонией. Вероятные последствия температуры 41 °C – возникновение судорог.

Диагностика

Предположить наличие злокачественной гипертермии можно по клиническим признакам; оценивают интервал и темп изменения значений температуры (в среднем подъём на 0,5 °C каждые 15 минут). Большое значение имеет сбор анамнеза – пациент мог переносить эпизоды повышения температуры и мышечной ригидности в прошлом. Проводится обязательный мониторинг температуры во время операции для своевременного выявления отклонений.

Температура 41 °C у ребёнка или взрослого при злокачественной гипертермии сочетается с лабораторными изменениями: гиперкалиемией, гипермагниемией, гиперкальциемией, увеличением уровня креатинфосфокиназы в крови. В моче обнаруживают миоглобин.

В диагностике злокачественного нейролептического синдрома важны анамнестические данные. Факт приёма нейролептиков сопоставляют с клинической картиной. В результатах лабораторных исследований – лейкоцитоз, повышение уровня креатинфосфокиназы, рост показателей АЛТ, АСТ, миоглобинурия.

Лечение

При злокачественной гипертермии высокая температура является опасным повреждающим фактором, усугубляющим течение остальных патологических процессов.

Что делать при температуре 41 °C у взрослого? Алгоритм мероприятий:

  1. Прекращение операции и/или введения провоцирующих препаратов.
  2. Оксигенотерапия, введение бикарбоната натрия.
  3. Охлаждение с помощью внутривенного введения физиологического раствора, накладывания льда на область паха, шеи, головы.
  4. Форсированный диурез.
  5. Коррекция аритмии.

Специфическая терапия подразумевает введение дантролена натрия. После выведения из критического состояния пациент находится под наблюдением, проводится контроль показателей температуры, регистрация уровня электролитов, миоглобина.

Лечение злокачественного нейролептического синдрома включает отмену провоцирующих препаратов, охлаждающую терапию при высокой температуре, назначение бензодиазепинов (диазепам), витаминов группы В. При неэффективности указанных средств используют дантролен натрия в сочетании с бромокриптином.

Пациент должен быть осведомлён о развитии эпизода злокачественной гипертермии, чтобы предупредить лечащего врача перед оперативным вмешательством. Важно отмечать также наличие гипертермической реакции у близких родственников.

Высокая температура у ребенка: причины и последствия | Дуэт душ

Опубликовал Buen - Февраль 24th, 2016

Вопреки распространенному мнению, высокая температура тела обычно не опасна для человека, скорее наоборот. Опасной может быть лишь температура более 41 градуса, но до таких цифр температура может подниматься лишь в редких случаях.

Высокая температура у ребенка при инфекционных заболеваниях редко приближается к отметке 40 градусов благодаря “встроенному термостату”, имеющемуся в организме.

При высокой температуре во время инфекции усиливаются защитные механизмы: активируются лейкоциты, ускоряется обмен веществ, вырабатывается интерферон. Да и сама температура губительно воздействует на возбудителя. Поэтому снижая температуру без нужды, можно навредить здоровью ребенка и заработать хроническую инфекцию или так называемое осложнение после гриппа.

Есть категория детей, которые реагируют на ОРЗ высокими цифрами температуры, и при этом быстро выздоравливают. Это говорит в пользу их крепкого иммунитета. А вот те дети, у которых при ОРЗ невысокая температура, часто болеют дольше, имеют склонность к затяжной и хронической инфекции.

Причины высокой температуры у ребенка

Чаще всего, температура у детей повышается при ОРЗ, гриппе, различных детских и кишечных инфекциях. Но бывают и другие причины.

  • Прорезывание зубов может сопровождаться повышением температуры, усиленным слюноотделением, отсутствием аппетита, диареей.
  • Перегревание (тепловой удар). Может возникнуть в жаркую погоду при чрезмерно тугом пеленании, укутывании ребенка, при долгом пребывании на солнце или в жарком месте. В этом случае нельзя сбивать температуру ребенка с помощью жаропонижающих, так как механизмы терморегуляции организма уже нарушены.
  • Менингит. Это воспаление мозговых оболочек, сопровождающееся повышением температуры, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, болью в шейных мышцах. Подвох в том, что вирусный менингит прекрасно излечивается сам, особенно если не сбивать температуру. А вот бактериальный менингит – очень тяжелое заболевание.
  • Отравление токсическими веществами.

И хотя высокая температура не опасна сама по себе, дети переносят её по-разному. А есть группа детей, для которых повышение температуры нежелательно. Это дети с неврологическими заболеваниями, страдающие эпилепсией, дети с пороками сердца и аномалиями развития, а также если у ребенка когда-либо были фебрильные судороги. В этих случаях врач должен определить максимально допустимую температуру, выше которой уже следует принимать жаропонижающие.

В любом случае за  ребенком необходимо внимательно следить и регулярно измерять температуру.

Вот симптомы, которые должны вас насторожить при высокой температуре у ребенка (следует вызвать скорую помощь):

  • повышение температуры у ребенка младше 3 месяцев
  • судороги
  • температура выше 40 градусов
  • кровь в стуле
  • симптомы обезвоживания при рвоте и поносе – запавшие глаза, запавший родничок (до 1 года), редкие мочеиспускания
  • плач без слез, сухость языка
  • бледность, длительный озноб, холодные конечности
  • боли в животе
  • сильная вялость, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации
  • затрудненное и учащенное дыхание
  • постоянно высокая температура более 3 дней
  • постоянный плач, слабый высокий плач
  • подозрение на перегрев или отравление, травму головы

Раньше считалось, что высокая температура у ребенка ведет к повреждению тканей мозга. По последним данным, к таким последствиям приводит лишь очень высокая температура в результате нарушения механизмов терморегуляции организма, но не в результате инфекции. В основном при лихорадке повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Также полезно знать, что температуру можно понизить до оптимальных цифр не прибегая к медикаментам. Смотрите шпаргалку “Как сбить температуру у ребенка без лекарств”>>>

Полезные статьи:

Если ребенок простыл…Что делать, чтобы дети быстрее выздоравливали

Температура у грудного ребенка: как измерить правильно

Как сбить ребенку высокую температуру?

Чем опасна высокая температура у ребенка в разном возрасте

Чем опасна высокая температура у маленького ребенка, молодым родителям обычно рассказывает педиатр. Ценные знания в любом случае понадобятся, поскольку малыши рано или поздно станут жертвами бактериальных или вирусных атак, приводящих к гипертермии. Однако, не всегда причина кроется именно в деятельности патогенной микрофлоры. Родителям нужно знать массу нюансов, дабы защитить свое чадо от множества опасностей и проблем.

Высокая температура

Чем младше ребенок, тем хуже он реагирует на любые температурные перепады в собственном организме. Каждый возраст отмечен своими особенностями:

  1. У грудничков и детей первого года жизни реакции на раздражители, связанные с терморегуляцией и реакцией на воспаление, считаются довольно специфическими. Адаптационные процессы еще не налажены. Малыш с трудом подстраивается под особенности окружающей среды. Реагировать корректно на воспаление или инфекционный очаг – особо сложная миссия, поэтому фактические показатели температуры у новорожденных не всегда четко отображают картину здоровья в целом;
  2. Дети до года очень плохо «отдают» тепло при высокой температуре;
  3. В нормальных условиях отдача тепла происходит наоборот слишком интенсивно, поэтому даже в самых комфортных условиях малыш может переохладиться, что приведет к развитию различных заболеваний.

Особенности

Повышенная температура тела – это всегда защитная реакция организма. Один температурный режим способен ускорить процесс выздоровления за счет форсированной нейтрализации патологических микроорганизмов, бесчинствующих в организме, а также стимуляции работы иммунной системы. В это же самое время, другой температурный режим опасен не столько для патогенной микрофлоры, сколько для анатомических формаций самого организма.

Температура 37°С хоть и считается самой коварной, но является наиболее комфортной в плане задействования адаптационных механизмов. На каждый новый градус тела реагирует одышкой и тахикардией.

Типы лихорадки

Высокая температура у детей представлена двумя типа лихорадки. Розовая или красная форма свидетельствует о том, что организм справляется с нагрузками. Кожные покровы розового цвета. Гиперемия (покраснение дермального полотна) указывает на значительный, но не критичный перегрев тела. Кожа, как правило, влажная, умеренно горячая или просто теплая.

Белая лихорадка считается гораздо более сложным состоянием, опасным для малыша. Дермальное полотно бледное, иногда «мраморное». Конечности, особенно дистальные отделы, очень холодные. Связано это с тем, что кровоснабжение органов нарушено. Столь опасное повышение температуры сопровождается еще и системными нарушениями: малыш вялый и безучастный или же слишком возбужденный, плохо ориентируется в пространстве.

Опасности для детей

Задаваясь вопросом, какая температура опасна для ребенка, важно учитывать возраст и индивидуальные особенности ребенка, наличие хронических заболеваний, особенности и потенциал иммунной системы в целом. Для маленьких пациентов с острыми респираторными вирусными заболеваниями лихорадочное состояние может быть крайне опасным в таких ситуациях:

  1. При наличии серьезных патологий дыхательной, почечной, сердечно-сосудистой систем;
  2. Длительный период лечения, отягощенный общим изнеможением всего организма;
  3. Температура превышает отметку в 41°С, что часто приводит к серьёзному поражение формаций нервной системы;
  4. Если ребенок младше 1 года и наблюдается высокий риск возникновения фебрильных судорог, зачастую ведущих к остановке сердца;
  5. Сахарный диабет или любые другие тяжкие эндокринные патологии в анамнезе.

Перегрев организма маленького ребенка грозит серьезными изменениями:

  • Проблемы с нервной системой;
  • Обезвоживание организма;
  • Нарушение естественных процессов кровообращения;
  • Резкий скачок артериального давления;
  • Повышение вязкости крови;
  • Возникновение судорожного состояния.

Вызывать скорую помощь рекомендуется родителям в том случае, если температура 39°С. Критический показатель для взрослого человека – 40°С.

Высокая температура, как сигнал собой опасности

Опасная температура для ребенка не всегда является сигналом о развитии инфекционного процесса или же прогрессирования простудного заболевания. Иногда гипертермия – это реакция ребенка на длительный плач, проявление капризного состояния. Обычно, если малыш успокаивается, показатели приходят в норму, состояние стабилизируется.

На термометре могут быть критичные отметки по таким причинам:

  1. Тепловой удар;
  2. Реакция на прорезывание зубов (иногда сразу нескольких);
  3. Последствия травм различного типа;
  4. Эндокринные сбои, каждый из которых влияет на температуру тела;
  5. Аллергические проявления;
  6. Как побочный эффект после введения вакцины или же приема специфических фармакологических продуктов.

О корректном измерении показателей

Прежде, чем называть температуру опасной, необходимо убедиться в том, что показания были сняты правильно. К примеру, небольшой субфебрилитет на фоне безудержного детского плача рискует превратиться в полноценные 38 – 39°С. Если родители не учтут данный факт и примут временный скачок за лихорадку, прием жаропонижающих средств станет причиной гипотермии организма.

Особо внимательно стоит отнестись к температурным показаниям на границе 38 – 40 градусов. Критическая температура должна немедленно сбиваться, а вот относительно низкие показатели не должны сопровождаться приемом средств для устранения жара. Опасно, если высокую температуру воспримут, как терпимую гипертермию и не будут предпринимать никаких попыток облегчить состояние малыша.


Смотрите также

Top