Подрезание уздечки под языком у детей лазером

Подрезание уздечки у детей: скальпель или лазер?

При наличии патологий прикрепления уздечек в полости рта необходимо обязательно проводить лечение. В большинстве случаев оно предполагает оперативное вмешательство. Операция является несложной и малоинвазивной, но чтобы облегчить манипуляцию для ребёнка нужно тщательно подходить к методу выбора операции. Хирургическое вмешательство можно проводить с помощью хирургического скальпеля или лазерного луча.

Независимо от того, будет ли операция проводиться скальпелем или лазером, подготовка к манипуляции останется одинаковой:

Ребёнка морально подготавливают к операции, рассказывают о её необходимости и проведении.
При нервном напряжении проводят седацию растительными лекарственными препаратами (валериана, пустырник, мята).
Перед манипуляцией необходим приём пищи, так как на голодный желудок нельзя проводить обезболивание и в первые часы после вмешательства приём пищи запрещён.
Ещё одним этапом в подготовке к лечению будет проведение гигиены полости рта: нужно тщательно почистить зубы, межзубные промежутки и язык.

Обезболивание при подрезании уздечки

Для устранения болевых или неприятных ощущений перед операцией проводят обезболивание мягких тканей.

Следует отметить, что для деток в первые дни жизни нет необходимости проводить обезболивание - в этом возрасте уздечка лишена нервных окончаний. Для детей постарше обезболивание проводят обязательно.

При проведении операции с помощью хирургического скальпеля или ножниц используют обезболивающий раствор и карпульный шприц.

При проведении операции с помощью лазера обезболить ткани можно при помощи спрея или геля. Это связанно с тем, что при использовании скальпеля операция более инвазивная, затрагивается больший объём тканей и необходима более сильная анестезия.

Ход операции подрезания уздечки скальпелем

Проведение операции с помощью скальпеля является давно известным традиционным и эффективным методом лечения данной патологии. В зависимости от вида уздечки и нарушения её прикрепления выделяют три вида операций:

френотомия - рассечение уздечки;
френоэктомия - удаление или иссечение тканей уздечки;
френулопластика - изменяется место прикрепления уздечки путём перемещения тканей.

Этапы операции с помощью скальпеля:

обработка полости рта антисептическим раствором;
выполнение анестезии;
поперечный разрез уздечки хирургическим скальпелем;
формирование уздечки необходимой длинны;
при необходимости иссечение или изменение положения тканей;
остановка кровотечения;
обработка раны;
наложение швов.

Манипуляция проводится за 20-30 минут, после вмешательства пациенту дают рекомендации и прописывают лекарственные средства. Заживление раны происходит в течении 7-10 дней.

Ход операции подрезания уздечки лазером

Лечение с помощью лазера является довольно новым достижением медицины, оно имеет множество преимуществ:

возможность обезболивания без укола,
быстрое и простое проведение операции,
отсутствие кровотечения,
отсутствие необходимости накладывать швы,
быстрое заживление раны.

Минусами лечения лазером является высокая стоимость и невозможность проведения френулопластики (перемещения тканей). Процедура подрезания уздечки под языком у детей лазером длится 10-15 минут.

Этапы хирургического вмешательства:

подготовка больного;
обезболивание с помощью спрея, геля;
рассечение уздечки с помощью лазера;
обработка раневой поверхности;
рекомендации больному.

При лечении данным методом отсутствует этап наложения швов и остановка кровотечения, так как при воздействии лазерного луча происходит спаивание и коагуляция тканей.

Подрезание уздечки верхней губы у детей с помощью лазера является простым для врача и малоинвазивным для пациентов, имеет хорошие отдалённые результаты.

Какой метод лучше выбрать?

Метод лечения должен выбирать доктор вместе с пациентом, рассказав последнему о всех преимуществах и недостатках операции. Лечение лазером более предпочтительно.

	Операция с помощью скальпеля	Операция с помощью лазера
Обезболивание	анестезия	местное воздействие - спрей или гель
Показания	все виды уздечек	почти все виды уздечек
Подготовка	гигиеническая обработка полости рта	гигиеническая обработка полости рта
Длительность проведение	20-30 минут	10-15 минут
Остановка кровотечения	необходима	нет необходимости
Наложение швов	необходима	нет необходимости
Реабилитация	7-10 дней	2-4 дня
Послеоперационный период	небольшой отёк, болевые или неприятные ощущения	неприятные ощущения

Хирургическое лечение короткой уздечки языка у детей не является сложной манипуляцией, которую стоит бояться. Лечение лазером более предпочтительно, так как легче переносится. Традиционное применение скальпеля, хоть и более травматично, но также дает прекрасный результат.

Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Подрезание уздечки под языком у детей лазером

Нередко родители сталкиваются с диагнозом короткой уздечки у своих детей. Как правило, о наличии патологии у ребенка известно уже с рождения и родителей об этом должен предупредить врач в роддоме. Однако, не всегда данный диагноз ставят в младенческом возрасте, столкнуться с такой проблемой можно и в старшем возрасте, в основном когда ребенок начинает разговаривать.

Короткая уздечка, причины

Родителям следует внимательно наблюдать за развитием ребенка при кормлении грудью, употреблении пищи и произношением слов. Если малыш плохо и вяло сосет грудь, при этом капризничает, к 3-4 годам плохо произносит слова, с трудом пережевывает пищу, следует обратиться к врачам. Хотя осмотреть ротовую полость и особенно уделить внимание уздечке можно самостоятельно.

В большинстве случаев данная патология передается по наследству, но может также быть проявлением развития внутриутробной патологии, на которую могут повлиять разные причины:

стрессовые состояния в период беременности;
прием лекарственных препаратов;
генетическая предрасположенность;
перенесенные женщиной во время беременности вирусные и инфекционные болезни;
возраст женщины больше 35 лет.

Уздечка под языком является перепонкой, соединяющей язык с нижней частью ротовой полости. Короткая уздечка языка считается некоторым дефектом, который мешает языку свободно двигаться. Это является аномалией в развитии плода и последующем развитии ребенка.

Как проверить уздечку у ребенка?

Первый раз ротовую полость и состояние уздечки осматривает врач-неонатолог в роддоме. Участковый педиатр также должен после выписки тщательно осмотреть ребенка, уделив внимание и состоянию полости рта. Определить состояние уздечки может и мама, посмотрев в полость рта малышу.

Как правило, имеются ярко-выраженные симптомы, которые легко заметить:

если при грудном кормлении малыш испытывает трудности при сосании молока, не может захватить правильно сосок;
наблюдается дефект речи;
ребенок не достает кончиком языка до верхнего неба;
у ребенка возникают сложности при передвижении языком поочередно в разные стороны;
между передними нижними зубами наблюдается расщелина.
к дополнительным симптомам можно отнести обильное выделение слюны, ночной храп.

При обнаружении и наличии этих симптомов у ребенка, необходимо обратиться на консультацию к врачам: терапевту, логопеду, стоматологу. В случае надобности проведения операции – к хирургу.

Короткая уздечка – в чем опасность?

Поскольку язык не может функционировать в необходимом режиме, это может привести к ряду проблем, которые могут отразиться на общем развитии ребенка:

Грудной малыш не будет получать полноценное питание, необходимое для его роста и развития, поскольку не может правильно и удобно захватить грудь. Это может спровоцировать ранний отказ от груди, недостаточный набор веса, плач и капризы у ребенка.
В дальнейшем ребенок будет отставать в речевом развитии. Неправильное и нечеткое произношение слов, дефекты речи будут мешать ему полноценно и правильно разговаривать.
Неправильно происходит формирование прикуса у ребенка и костей нижней челюсти, это влечет за собой деформацию зубов.
Ребенок ощущает трудности во время пережевывания пищи, это может привести к возникновению проблем с пищеварением.

Подрезание уздечки у ребенка – особенности

Лечение короткой подъязычной уздечки, как правило, выполняется хирургическим путем. Операция плановая, несложная, длится недолго, без проявления осложнений и побочных явлений. Подрезать уздечку необходимо сразу после родов. Чем раньше провести операцию, тем легче будет ребенку.

Если выполнить надрезание в старшем возрасте потребуется наркоз, специальная диета и время на реабилитацию. Своевременно начатое лечение поможет избежать многих проблем и трудностей в дальнейшем. Следует обратиться к лечащему доктору, который подберет и посоветует ход лечения. Все будет зависеть от степени развития и вида патологии перемычки и уровня дискомфорта ребенка.

Показания к проведению операции

Хирургическое вмешательство рекомендуется в следующих случаях:

При возникновении проблем с грудным вскармливанием;
В случаях неправильного прикуса;
При смещении зубов;
При дефектах в произношении звуков.

Решение о проведении хирургической операции должны принимать несколько специалистов – хирург, ортопед и логопед. Поэтому посетите и проконсультируйтесь со всеми этими врачами.

При помощи скальпеля

Новорожденным проводится операция без анастезии. Рассекается только подъязычная пленочка из соединительной ткани, которая еще не пронизана нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Достаточно сразу приложить ребенка к груди и дать покушать, чтобы он успокоился. Это не только его отвлечет, но и поспособствует быстрому заживлению ранки.

Как правило, после выполнения надреза скальпелем, необходимо наложить швы. В послеоперационный период может появиться небольшой отек, который будет доставлять дискомфорт ребенку. Чтобы уменьшить болевые ощущения и для заживления рубца рекомендуется полоскать рот специальными растворами и воздержаться от приемов твердой пищи.

Иногда у ребенка может наблюдаться повышение температуры. Обычно на заживление ранки требуется примерно неделя. В это время не рекомендуется сильно напрягать мышцы рта и долго разговаривать.

При помощи лазера

Более современный способ надреза уздечки под языком выполняется специальным стоматологическим лазером, который надрезает и тут же спаивает ранку.

По сравнению с операцией, выполненной скальпелем, с помощью лазера процедура пройдет быстрее: если на подрезание уздечки скальпелем потребуется в среднем до 20 минут, то с помощью лазера понадобится всего минут 10.

Кроме того, после лазерной процедуры практически отсутствует кровотечение, поэтому нет необходимости накладывать швы. Остается рубец, который заживает в течение 1-2 дней. Соответственно послеоперационный период будет не такой долгий и болезненный.

Противопоказания к подрезанию уздечки

Нельзя проводить надрез в следующих случаях:

При онкологии;
При заболеваниях крови;
При наличии инфекционных процессов в организме и ротовой полости;
При стоматите и заболеваниях зубов.

Как растянуть уздечку?

Перед тем как принять решение о подрезании уздечки, посоветуйтесь с несколькими специалистами, будет это оперативное вмешательство или хватит корректирующих упражнений. В большинстве случаев, нарушение уздечки языка возможно лечить не прибегая к хирургии. Для этого необходимо регулярно выполнять гимнастические упражнения.

Для растягивания слегка укороченной уздечки помогут и занятия с логопедом, на которых будет выполняться специальный индивидуально подобранный логопедический массаж.

К сожалению, обойтись без хирургического пути возможно лишь в тех случаях, когда уздечка расположена правильно, а патология лишь в ее длине, чуть короче нормы. Логопедические упражнения необходимо выполнять и тем, кому провели операцию.

Скальпель и лазер для подрезания уздечки у детей: что лучше выбрать?

Подготовка к операции подрезания уздечки

Ребёнка морально подготавливают к операции, рассказывают о её необходимости и проведении.
При нервном напряжении проводят седацию растительными лекарственными препаратами (валериана, пустырник, мята).
Перед манипуляцией необходим приём пищи, так как на голодный желудок нельзя проводить обезболивание и в первые часы после вмешательства приём пищи запрещён.
Ещё одним этапом в подготовке к лечению будет проведение гигиены полости рта: нужно тщательно почистить зубы, межзубные промежутки и язык.

Читать также: Почему весь язык в трещинах

Обезболивание при подрезании уздечки

Для устранения болевых или неприятных ощущений перед операцией проводят обезболивание мягких тканей.

Следует отметить, что для деток в первые дни жизни нет необходимости проводить обезболивание — в этом возрасте уздечка лишена нервных окончаний. Для детей постарше обезболивание проводят обязательно.

Ход операции подрезания уздечки скальпелем

френотомия — рассечение уздечки;
френоэктомия — удаление или иссечение тканей уздечки;
френулопластика — изменяется место прикрепления уздечки путём перемещения тканей.

Этапы операции с помощью скальпеля:

обработка полости рта антисептическим раствором;
выполнение анестезии;
поперечный разрез уздечки хирургическим скальпелем;
формирование уздечки необходимой длинны;
при необходимости иссечение или изменение положения тканей;
остановка кровотечения;
обработка раны;
наложение швов.

Ход операции подрезания уздечки лазером

Лечение с помощью лазера является довольно новым достижением медицины, оно имеет множество преимуществ:

возможность обезболивания без укола,
быстрое и простое проведение операции,
отсутствие кровотечения,
отсутствие необходимости накладывать швы,
быстрое заживление раны.

Этапы хирургического вмешательства:

подготовка больного;
обезболивание с помощью спрея, геля;
рассечение уздечки с помощью лазера;
обработка раневой поверхности;
рекомендации больному.

Какой метод лучше выбрать?

В каком возрасте детям подрезают уздечку под языком и зачем делать пластику взрослым: фото и процедура операции

Уздечка представляет собой небольшой подъязычный кусочек ткани, который располагается в ротовой полости. Она бывает разной длины и эластичности, а также может отличаться местом крепления. Эти параметры непосредственно влияют на членораздельность речи, правильность произношения большинства звуков и возможность употреблять пищу нормальным образом. Именно уздечка языка часто является виновницей проблем с зубами и всевозможными речевыми дефектами.

Как проверить подъязычную уздечку?

Подъязычная уздечка может обладать разной длиной и прикрепляться в различных местах. Нормой считается ситуация, в которой ее расположение и размеры не ограничивают движение языка. У взрослого человека перемычка обычно варьируется в пределах от 2,5 до 3 см, у малышей до года она должна быть около 8 мм.

Проверить, как выглядит подъязычный тяж, и нет ли аномалий, можно визуально даже у новорожденного ребенка. Для этого достаточно оттянуть нижнюю губу, чтобы кроха открыл рот. Это позволит оценить, где крепится перегородка по отношению к нижнему ряду будущих зубов, и как она удерживает язык. Для сравнения достаточно найти фото и видео с нормальной уздечкой без врожденных аномалий.

Когда необходима подрезка?

Наличие аномальной перегородки не всегда требует хирургического вмешательства. Показаниями к операционной коррекции уздечки считаются ситуации, когда:

возникают трудности с кормлением грудничка;
формируется неправильный прикус;
смещение зубов.

При нарушениях в развитии речи, связанных с патологией, проблема в большинстве случаев решается не хирургическим путем. Растягивание тяжа осуществляют при помощи гимнастических упражнений и массажа.

Причины короткой уздечки под языком

Наследственность. Наличие у родителей подобной аномалии увеличивает шансы формирования ее у ребенка.
Окружающая экология.
Травмы в районе живота при беременности.
Возраст беременной. У малышей, появившихся на свет у женщин, которые рожают после 35 лет, повышается вероятность патологии тяжа.
Наличие хронических заболеваний у беременной.
Инфицирование плода при вынашивании.
Перенесенная женщиной при беременности вирусная или инфекционная болезнь.

Симптомы укороченной уздечки с фото

Точно диагностировать патологию перемычки может стоматолог или опытный педиатр. Однако заподозрить присутствие проблемы могут и сами родители при наличии определенных симптомов, а также при визуальном осмотре с использованием фото нормально сформированных тяжей из интернета. Детям грудного возраста при короткой уздечке характерно:

сильное чмоканье и цоканье языком при кормлении;
прикусывание соска в процессе сосания;
использование губ для захвата груди;
требование часто прикладывать к груди;
выпускание соска изо рта;
плохой набор веса;
капризность.

У детей постарше могут наблюдаться следующие симптомы:

остановка дыхания во сне;
аэрофагия;
V-образная форма кончика языка;
частые надрывы уздечки;
храп;
повышенное выделение слюны при разговоре.

Возраст ребенка, в котором желательно делать подрезание

Актуальным является вопрос, в каком возрасте лучше делать рассечение уздечки под языком. Если проблему обнаруживают еще в роддоме, и выявленная патология доставляет трудности в кормлении малыша, то ее устраняют там. Процедура безболезненна, и после ее проведения кроху прикладывают к груди для остановки кровотечения.

Начиная с 6 месяцев, такая операция становится опасной, так как малыши не способны долго оставаться неподвижными, и любое резкое движение головой в ходе манипуляций может привести к серьезным повреждениям.

Подрезание надо отложить до 4-5 лет. В этом возрасте уже понятно, сказывается ли патология на речи, и можно ли осуществить коррекцию с помощью растягивания, массажа и специальных упражнений. Конечно, подрезать перегородку можно и уже взрослому человеку, но это требует наркоза, зашивания, и процесс восстановления будет дольше.

Как производится операция?

Коррекцию уздечки могут осуществить еще в роддоме у новорожденного, если этот дефект был обнаружен сразу после рождения. В таком возрасте ее подрезают, чтобы младенец мог полноценно питаться.

В тех случаях, когда укорочение уздечки диагностируется у детей старше, и различные логопедические упражнения и массаж не могут исправить дефект, то требуется хирургическое вмешательство. Существует три основных вида подрезки подъязычной уздечки:

френулотомия;
френулэктомия;
френулопластика.

Френэктомия — рассечение кожной складки

Второе название френэктомии – способ Гликмана. Суть метода сводится к использованию зажимов, с помощью которых фиксируют уздечку. После этого делают надрезы между губой и зажимом. На края раны накладываются швы. У новорожденных рассечение кожной складки осуществляется достаточно легко и не больно, без использования анестезии, так как у них еще нет кровеносных сосудов и нервных окончаний в этой области.

Читать также: Чем лечить язвы на языке у взрослого

После 2-3 летнего возраста у детей структура лингвальной складки меняется. В соединительной ткани появляются сосуды, а сама перегородка становится более плотной и мясистой. В результате для проведения операции потребуется наркоз и последующее зашивание раны.

Френулотомия

Френулотомия является самым простым способом осуществить подрезание, который направлен на то, чтобы увеличить длину укороченной перемычки под языком. В ходе такой операции нужно делать на ней надрез с помощью специальных ножниц ближе к нижнему ряду передних зубов. Расстояние, на котором подрезается уздечка языка, составляет 1/3 от ее общей длины. Производится рассечение слизистой оболочки, а потом самих тяжей. Далее бока слизистой сближают и накладывают швы через каждые 3-4 мм.

Френулопластика

Этот метод пластики, который еще называют способом Виноградовой, основан на изменении места прикрепления уздечки в ротовой полости. Данная пластика уздечки языка осуществляется в несколько этапов:

производится вырезание и отслаивание лоскута в форме треугольника, а края раны соединяются наложением швов;
делается разрез по направлению от перегородки к сосочку между передними зубами;
треугольник пришивается к поверхности раны.

Применяют и другие аналогичные методики пластики короткой уздечки, в том числе и губной перемычки. Например, пластика Лимберга или Поповича.

Подрезание лазером

Кроме применения ножниц или скальпеля для того, чтобы подрезать укороченную подъязычную перегородку (что часто бывает достаточно больно), в современной стоматологии врачи пользуются лазером. Лазерное обрезание — это более щадящий метод проведения операции, к которому стоит обратиться в случае, если пациентом является маленький ребенок.

Удаление уздечки лазером имеет ряд преимуществ:

одновременное выпаривание тканевых участков;
отсутствие крови в ходе операции;
закрытие раны;
коагуляция сосудов или, другими словами, их запекание;
стерилизация краев разрезов;
отсутствие швов;
быстрое заживление;
минимальный риск осложнений;
легкость проведения процедуры.

Противопоказания к операции

Обычно операция по подрезанию подъязычной уздечки не имеет противопоказаний. Однако существуют определенные обстоятельства, связанные с проблемами со здоровьем, при которых врачи не рекомендуют проводить процедуру или могут посоветовать отложить ее на некоторый срок. К ним относятся:

кариес;
инфекционные заболевания;
низкая свертываемость крови;
онкология в ротовой полости;
пульпит, стоматит или другие болезни во рту.

Можно ли подъязычную уздечку растянуть?

вытягивать вперед язык и водить им по сторонам;
поочередно дотягиваться кончиком языка до нижней и верхней губы или зубов;
щелкать языком, задерживая его у неба и резко опуская вниз;
с закрытым ртом водить кончиком языка между щек;
вытягивать губы трубочкой с закрытым ртом и чмокать.

В дополнение, детям стоит чаще давать облизывать ложку. Еще один способ: капать на губу варенье и просить кроху его облизать. Также пусть малыш чаще улыбается с закрытыми губами.

Чем чревата короткая уздечка?

Патология, связанная с укороченной уздечкой, является достаточно распространенной проблемой. Это врожденный дефект, в результате которого происходит нарушение развития и функционирования элемента, соединяющего язык и нижнюю челюсть, что, в свою очередь, сказывается на подвижности самого речевого органа. Короткая уздечка языка у ребенка приводит к следующим последствиям:

Проблемы с захватыванием и сосанием груди у младенцев. Это влечет за собой недоедание грудничком. Он рано бросает грудь, еще не наевшись полностью, чем объясняется плохой набор в весе, частый плач и нервозность.
Появление речевых дефектов. Ограниченность языка усложняет произношение определенных звуков и слов, что затормаживает речевое развитие у детей. Такие звуки, как «р», «л» и шипящие ребенок с укороченной уздечкой не сможет выговаривать, будучи и взрослым. Трудности в общении и полноценном выражении своих мыслей могут вызвать у малыша психологические проблемы, развить неуверенность в себе и другие комплексы.
Формирование неправильного прикуса. Это происходит по той причине, что язык постоянно располагается противоестественно.
Проблемы с пищеварением. Они появляются постепенно из-за невозможности тщательно пережевывать пищу.
Повышенный риск травм и разрывов.

Операция подрезания уздечки под языком у детей

У каждого человека есть уздечка языка. Это небольшая тоненькая полоска, которая служит для того, чтобы удерживать язык на положенном месте, возле нижнего ряда зубов.

Однако это не единственная ее функция. Управление языком, его подвижностью, дыханием, глотанием, вообще приемом пищи осуществляется именно при помощи уздечки.

Выглядит она, как тонкая складочка, расположенная на слизистой под языком. Начинается почти от десен центральных нижних зубов и доходит до нижней плоскости языка до его середины.

Содержание статьи:

Однако иногда может наблюдаться небольшая патология – эта складка расположена не так, как нужно, либо является слишком короткой. Тогда и применяется несложная операция по ее подрезанию.

Причины неверного формирования

Научное название этого явления – анкилоглоссия, то есть «изогнутый язык». Это довольно распространенная проблема. Главной причиной появления считается наследственный фактор. Причем у мальчиков это более ярко выражено и встречается гораздо чаще, чем у девочек.

Совершенно необязательно, что короткая уздечка была у родителей малыша. Достаточно того, чтобы с этой проблемой столкнулся кто-то из ближайших родственников. То есть, в дополнение к наследственности также выделяют генетическую предрасположенность.

Вторая причина появления анкилоглоссии – возможные патологии беременности. Здесь сложно выделить какой-либо один из множества факторов. Однако замечено, что дети матерей, употреблявших наркотические вещества во время беременности, чаще имеют эту патологию.

Также часто наблюдается у тех новорожденных, которые имеют другие пороки рождения, вызывающие деформации головы и лица.

Примерные сроки прорезывания молочных зубов озвучены стоматологами, но бывают и отклонения.

А в этот болезненный период детям поможет гель для десен.

Клиническая картина

Такая патология, особенно если она ярко выражена, имеет такую картину:

кончик языка невозможно вывести за границы ротовой полости, так как он довольно жестко зафиксирован возле ее дна;
если ребенок пробует вытянуть язык, то он просто изгибается дугой;
если не вытягивать, а только попробовать поднять язык к верхнему небу, то его кончик из-за сильного натяжения уздечки раздваивается и принимает сердцевидную форму;
при складывании возникает характерный щелкающий звук и форма желобка.

Зачем нужна коррекция?

Исправление анкилоглоссии или подрезание подъязычной уздечки необходимо проводить по целому ряду причин. Причем причины эти меняются с возрастом ребенка. Исходя из этого, и будем рассматривать необходимость операции.

Зачем это делать новорожденным

Для младенцев очень важным является грудное вскармливание. С молоком матери они получают все необходимое не только для роста, но и для нормального развития вообще. Именно поэтому нужно, чтобы язык малыша работал нормально, так как этот орган играет важнейшую роль в процессе кормления.

Читать также: Стоматит на языке лечение у взрослых

С помощью правильных движений языка должным образом обхватывается и втягивается сосок, а также формируется особой формы желоб, чтобы удерживать его и собирать молоко перед глотанием.

А если обнаружена анкилоглоссия, то во время кормления может возникнуть целый ряд проблем.

Невозможно правильно приложить младенца к груди, также он не сможет сколько-нибудь долго ее удерживать.
Возникают сложности также с процессом всасывания молока. Для этого младенец начинает сильно сдавливать деснами соски и прикусывать их, что вызывает трещины и сильную болезненность.
При всасывании молока ребенок заглатывает большой объем воздуха. Это приводит к частым отрыжкам, возникновению колик.
Недостаточное количество получаемого молока приводит не только к увеличению по времени процесса кормления, но также отражается на росте ребенка – он менее быстро набирает вес и может отставать в росте.

Последствия анкилоглоссии

Если операцию не сделали еще в роддоме, а также в младенческом возрасте, то проблемы грудного вскармливания быстро забываются. Однако если уздечка была слишком плотной и короткой, то она не растянется самостоятельно со временем.

А это может привести к дальнейшим нарушениям. Среди них в первую очередь логопедические проблемы, так как язык играет в произношении звуков большую роль.

Также возможно появление и других нарушений, в том числе ортопедических, стоматологических и общих медицинских:

Задержка роста и развития нижней челюсти.
Формирование неправильного прикуса. Возможные варианты – открытый или перекрестный прикус у детей. В первом случае верхний и нижний зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, напоминающих шахматный порядок. А во втором – зубы в передней части совсем не смыкаются, оставляя открытым пространство в форме овала.
Разворачивание нижних центральных зубов внутрь.
Изменение формы кончика языка, например, раздваивание.
Травмирование резцами нижнего ряда самой уздечки.
Ранний пришеечный кариес, особенно, в нижнем ряду.
Проблемы с произношением тех звуков, для которых нужно поднимать язык кверху – р, л, ж, щ, ш, ч, д, т.
Некачественное пережевывание пищи, а также попадание воздуха в пищевод. Это приводит к частым вздутиям, сильному газообразованию, болям и коликам в животе.
Появление храпа во сне еще в детском возрасте, а также апноэ.

Как проводится серебрение молочных зубов и какие цены на эту услугу?

В этой публикации озвучены симптомы герпетического стоматита у детей.

Технологии устранения анкилоглоссии в разном возрасте

Подрезание уздечки может проводиться независимо от возраста пациента. Однако эта операция имеет несколько видов и степеней сложности.

Подобная операция в младенческом возрасте может быть сделана в роддоме или в стоматологической клинике. Она занимает очень короткое время и называется френотомией.

У новорожденных уздечка представляет собой очень тонкое образование, в котором содержится маленькое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Поэтому с помощью специальных ножниц делается небольшой разрез в поперечном направлении. Может использоваться местное обезболивающее, которым смазывают место разреза.

Однако во многих случаях не требуется даже этого. Успокоить младенца и остановить кровь, можно просто приложив его к груди.

Дети до 5-ти лет

Для детей этого возраста процедура мало чем отличается, однако требует в обязательном порядке применения местного анестезирующего средства, так как является достаточно болезненной. После полного заживления, скорее всего, может потребоваться ортодонтическое лечение – исправление прикуса.

Дети школьного возраста и подростки

Если уздечку не исправили ранее, то начиная с пяти лет, когда дети уже понимают и адекватно воспринимают происходящее, проводится френулопластика. Это более сложная операция, которая требует местного наркоза и наложения швов. Для этого используют обычно материал, имеющий свойство рассасываться.

В зависимости от сложности проблемы френулопластика может быть проведена тремя разными способами.

Удаление. Разрезы выполняются в форме треугольника снизу и сверху, при этом основная часть уздечки должна быть зажата с помощью специальных инструментов.

Образовывается рана, края которой и сшивают саморассасывающимися хирургическими нитками.

Перемещение креплений. Предварительно хирург должен сделать два разреза, которые помогут переместить полосу ткани, расположенной между переходной складкой и межзубными сосочками. Затем, с помощью швов уменьшают расстояние между краями раны и пришивают туда выделенную полоску.
Разрезание. Наиболее простой способ, при котором складку рассекают, а затем швами стягивают ее края от боковых частей. При стягивании хирург захватывает также более глубокие слои тканей.

Как проводится подрезание уздечки у ребенка под языком можно посмотреть в следующем видео:

Использование лазера

В современной медицине широко используются новые технологии. В частности, вместо хирургических скальпелей и ножниц может применяться лазер. Также его используют для подрезания уздечки под языком.

Лазер обладает способностью не просто разрезать, а выпаривать некоторые участки тканей. Таким образом, не требуется накладывать швы, так как на удаленных участках уздечки, одновременно с удалением, происходит закрытие раны.

Очень хорошо применять лазер в тех случаях, когда операция требуется ребенку детсадовского возраста. Малыш будет смотреть мультфильмы, в то время как ему проведут наложение анестезирующего средства.

А затем предложат надеть специальные защитные очки. Так ребенок будет чувствовать себя вовлеченным в интересную игру.

Этот метод обладает множеством преимуществ:

бескровное разрезание тканей;
стерилизация краев разреза происходит одновременно с его нанесением;
лазер вызывает коагуляцию разрезанных сосудов – «запекание»;
отсутствие швов при операции любой сложности;
более быстрый процесс заживления;
значительное снижение риска осложнений;
облегчение процесса для самого пациента.

Возможные осложнения

Практически всегда такая операция проходит без каких-либо осложнений. Это связано с ее легкостью, а также простотой строения самой уздечки. Единственный возможный вариант, когда появляются осложнения – послеоперационный период.

В это время при несоблюдении режима реабилитации и предписаний врача могут образовываться небольшие достаточно болезненные воспалительные процессы в поврежденных участках. Поэтому требуется точно выполнять все указания, которые касаются гигиены, режима питания и так далее.

Еще один вариант осложнений – очень редко у детей старшего возраста (подростки) может образовываться видимый и жесткий рубец. Это вызывает необходимость проведения повторной пластики уже для его удаления.

Подрезанию подъязычной уздечки подвергается довольно много людей еще в самом маленьком возрасте. Обычно эта процедура не слишком болезненна и занимает минимум времени.

Если ваши дети также столкнулись с этой проблемой, вы можете поделиться своим опытом и советами с другими родителями, оставив комментарий к этой статье.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Подрезание уздечки под языком у детей лазером - 32Дента

При наличии патологий прикрепления уздечек в полости рта необходимо обязательно проводить лечение. В большинстве случаев оно предполагает оперативное вмешательство.

Операция является несложной и малоинвазивной, но чтобы облегчить манипуляцию для ребёнка нужно тщательно подходить к методу выбора операции. Хирургическое вмешательство можно проводить с помощью хирургического скальпеля или лазерного луча.

Ребёнка морально подготавливают к операции, рассказывают о её необходимости и проведении.
При нервном напряжении проводят седацию растительными лекарственными препаратами (валериана, пустырник, мята).
Перед манипуляцией необходим приём пищи, так как на голодный желудок нельзя проводить обезболивание и в первые часы после вмешательства приём пищи запрещён.
Ещё одним этапом в подготовке к лечению будет проведение гигиены полости рта: нужно тщательно почистить зубы, межзубные промежутки и язык.

Обезболивание при подрезании уздечки

Для устранения болевых или неприятных ощущений перед операцией проводят обезболивание мягких тканей.

Следует отметить, что для деток в первые дни жизни нет необходимости проводить обезболивание – в этом возрасте уздечка лишена нервных окончаний. Для детей постарше обезболивание проводят обязательно.

Ход операции подрезания уздечки скальпелем

френотомия – рассечение уздечки;
френоэктомия – удаление или иссечение тканей уздечки;
френулопластика – изменяется место прикрепления уздечки путём перемещения тканей.

Этапы операции с помощью скальпеля:

обработка полости рта антисептическим раствором;
выполнение анестезии;
поперечный разрез уздечки хирургическим скальпелем;
формирование уздечки необходимой длинны;
при необходимости иссечение или изменение положения тканей;
остановка кровотечения;
обработка раны;
наложение швов.

Ход операции подрезания уздечки лазером

Лечение с помощью лазера является довольно новым достижением медицины, оно имеет множество преимуществ:

возможность обезболивания без укола,
быстрое и простое проведение операции,
отсутствие кровотечения,
отсутствие необходимости накладывать швы,
быстрое заживление раны.

Этапы хирургического вмешательства:

подготовка больного;
обезболивание с помощью спрея, геля;
рассечение уздечки с помощью лазера;
обработка раневой поверхности;
рекомендации больному.

Какой метод лучше выбрать?

Операция с помощью скальпеля	Операция с помощью лазера
Обезболивание	анестезия	местное воздействие – спрей или гель
Показания	все виды уздечек	почти все виды уздечек
Подготовка	гигиеническая обработка полости рта	гигиеническая обработка полости рта
Длительность проведение	20-30 минут	10-15 минут
Остановка кровотечения	необходима	нет необходимости
Наложение швов	необходима	нет необходимости
Реабилитация	7-10 дней	2-4 дня
Послеоперационный период	небольшой отёк, болевые или неприятные ощущения	неприятные ощущения

Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/podrezanie-uzdechki-u-detey/

Пластика уздечки языка у детей и взрослых лазером и скальпелем – цена, отзывы

Пластика уздечки – хирургическое вмешательство, помогающее справиться с дефектом и предотвращающее неправильное крепление языка у детей и взрослых. Далее представлены основные функции этой невидимой части, а также приведены особенности операции и показания для ее проведения.

Показания к пластике

Уздечка языка располагается сразу под ним и несет определенные функции. Неправильное ее крепление по мере роста человека приносит неприятности – ощутимый дефект, мешающий говорить и проговаривать некоторые звуки. Поэтому прибегают к хирургическому вмешательству в виде пластики уздечки.

Это далеко не единственная причина к хирургической операции.

Пластику уздечки проводят при наличии следующих показаний:

Наступление быстрой усталости во время употребления пищи. Младенец страдает от плохого усваивания, в результате чего возникает проблема в развитии и росте.
У детей старшего возраста нередко отмечается короткая уздечка, которая становится причиной плохого произношения шипящих звуков.
Уздечка с дефектом провоцирует затрудненное движение языком.
У людей возникают проблемы с глотанием слюны и даже проглатыванием пищи.
Нередко у детей и взрослых диагностируются проблемы с дыханием в результате дефектной уздечки.
Короткая уздечка становится причиной нарушений в развитии нижней челюсти – в большинстве случаев это неправильный прикус.
Неправильное крепление провоцирует смещение передних зубов назад.
Происходит нарушения в симметрии лица, постепенно кривится улыбка.
Короткая уздечка становится причиной оголения зубов вследствие оттягивания десны. Это чревато развитием пародонтоза и прочих заболеваний ротовой полости.

Даже пожилым людям, у которых не возникало существенных проблем с дефектной уздечкой, приходится прибегать к операции. Причиной становится невозможность установки зубных съемных протезов.

Это важно: Определить дефектную уздечку можно самостоятельно, если присмотреться к ней. Дефект – это ее крепление ко дну ротовой полости, укороченная передняя часть или складывание языка в форме желобка. В последнем признаке язык создает характерный звук щелчка. Короткая уздечка становится причиной оголения зубов вследствие оттягивания десны

Виды, причины и степени патологий

Уздечка с дефектом может определяться по факту наличия одной патологии. В норме она должна быть строго по середине языка внизу и не превышать 3 см в длину.

Короткая уздечка – патология называется анкилоглоссией, которая приводит к видимым дефектам. Но нередко выявляются патологии, относящиеся к неправильному расположению – ее смещению, что является причиной перекоса улыбки и ротовой полости в целом.

К причинам развития представленного дефекта относят:

вирусное заболевание во время беременности – в большей степени опасно в 1 и 2 триместре;
токсикоз беременной в течение длительного времени;
обострение хронических заболеваний во время беременности;
стрессы;
интоксикация в первый триместр;
вредная экологическая обстановка;
механическое воздействие на живот во время беременности – травмы и ушибы.

Выделяют 3 степени аномалии:

легкая – уздечка чуть меньше нормальных размеров;
средняя – крепится к ротовой полости, значительно уменьшая ее размеры;
тяжелая – уздечка не дает даже поднять язык, мешает разговору, принимать пищу и пить.

: На УЗИ еще в период развития плода заметить неправильное развитие уздечки практически невозможно, если это только не серьезная патология, которая уже сопровождается асимметрией челюсти. Тяжелую степень аномалии замечают уже в роддоме, когда новорожденный испытывает трудности с глотанием грудного молока. Легкую и среднюю – в возрасте от 3 до 5 лет, когда у ребенка возникли проблемы с речью.

Виды операций

Существует несколько видов операций, позволяющих с помощью подрезки придать уздечки нормальную форму и длину. Это позволит предотвратить развитие возможных описанных выше осложнений.

На сегодняшний день пользуются популярностью три вида подрезаний:

Вид операции	Описание	Противопоказания
Френулотомия	Простая операция, подходящая только для легкой и средней степени патологии. Представляет собой разрезание уздечки с последующим пришиванием краев слизистой оболочки.	Отсутствие необходимого количества мембранозной ткани для рассечения. В таком случае хирурги принимают решение о проведении френулопластики.
Френулоэктомия или способ Гликмана	Схожа с френулотомией, но отличается осуществлением разреза со стороны зубов. Далее края также зашиваются.	Представленная операция влечет обильное кровотечение, поэтому запрещена для проведения при наличии предрасположенности к плохой свертываемости крови.
Френулопластика или способ Виноградовой	Такая техника используется при сложных патологиях. Представляет собой вырезание лоскута в виде треугольника из слизистой с последующим ее его пришиванием.	Запрещено проводить операцию при наличии инфекционных заболеваний в полости рта.

Пластика уздечки языка

Перед тем, как решиться на хирургическое вмешательство, следует изучить всю последовательность операции. Это поможет удостовериться в необходимости ее проведения и придаст смелости.

Как проходит

Предварительно пациент проходит общее обследование перед операцией. Необходимо сдать кровь на общий анализ крови и для проверки свертываемости. Также важно сделать флюорографию, чтобы исключить дальнейшие последствия, которые могут возникнуть вследствие ввода анестезии.

Последовательность выполнения операции представляется следующим образом:

Операцию проводит стоматолог-хирург. Перед хирургическим вмешательством в ротовую полость вводят анестезию.
Осуществляют фиксирование языка с помощью специального инструмента.
Далее ножницами разрезают уздечку до того момента, пока не пойдет кровь.
В местах среза делают петли саморассасывающими нитями.
Полость рта промывают от крови.

Сама операция занимает не более получаса. В дальнейшем ощущается небольшой дискомфорт в обработанном месте, но он проходит в течение 2-3 дней.

Это важно: Для проведения операции специалисты должны дать соответствующее направление. Новорожденным проводят процедуру только по назначению педиатра, который отмечает плохой набор веса. Детям постарше – логопед, диагностировавший наличие патологии во время занятий. Взрослым операцию назначают хирурги, которые зафиксировали возникшие осложнения.

Виды надрезов

Во время операции стоматолог-хирург проводит следующие виды разрезов:

Прямой – прямой надрез уздечки, используемый при слабой степени патологии;
Z-образный – применяется для операции у взрослых и детей, у которых диагностируется толстая и плотная уздечка;
V-образный – используется для операции тяжелой стадии патологии, где отмечается слишком короткая перепонка.

То, как именно врач будет подрезать уздечку, зависит от патологии и структуры самой уздечки.

Реабилитация после подрезания

После операции пациент проходит непродолжительный период реабилитации.

В данном случае отмечается следующее:

В последующие 2-3 часа после операции рекомендуется отказаться от приема пищи и воды В последующие 2-3 часа происходит образование новой эпителиальной ткани на надрезах. Чтобы не нарушить представленный процесс, рекомендуется отказаться от приема пищи и воды.
Далее рубцуются надрезы – не более 4 дней. В течение этого времени запрещается употреблять острые, жареные и соленые блюда, чтобы не спровоцировать повреждение раны. Максимально сокращают разговоры с ребенком.
В течение недели после операции проводят соответствующую обработку срезов – используются антисептические растворы по назначению врача.

Стоматолог-хирург после операции объяснит пациенту, как правильно в его ситуации разрабатывать и восстанавливать былую подвижность языка. Здесь используется специальная гимнастика.

Это важно: В зависимости от ситуации могут быть сформированы дополнительные противопоказания и рекомендации. Необходимо их соблюдать, чтобы не спровоцировать осложнений.

Противопоказания для пластики уздечки

Для пластики уздечки языка сформированы противопоказания, которые заключаются в следующих факторах:

кариес зубов;
заболевания в полости рта инфекционного характера;
низкая свертываемость крови – можно спровоцировать длительное и болезненное заживление срезов;
наличие опухолей и прочих патологий в ротовой полости, относящихся к онкологическим проявлениям;
патологии десен – пульпит, стоматит и другие.

Нередко у пациента имеются и индивидуальные противопоказания к операции, которые требуют категорического отказа от подъязычного иссечения или предварительной подготовки. К примеру, у пациента может быть аллергия на препарат анестезии.

Лазерная операция

Лазерное подрезание не отличается от вышеописанного способа. Только используются здесь не ножницы, а лазерный луч. Его рекомендуется применять в случае, когда пациентом является маленький ребенок.

Преимущество лазерного метода заключается в следующих факторах:

Лазерную операцию рекомендуется применять в случае, когда пациентом является маленький ребенок с помощью лазера происходит дополнительное выпаривание тканей в месте образования срезов – это влечет быстрое заживление;
во время процедуры не происходит выделение кровяных масс;
происходит автоматическое закрытие раны – не требуется дополнительное зашивание срезов;
лазер дополнительно стерилизует срезы – нет необходимости во время процедуры обрабатывать место антисептическим раствором;
в месте разреза в дальнейшем не наблюдается швов.

Все выше описанные преимущества значительно снижают риски развития осложнений.

Получается, что операция лазером проводится без кропотливых манипуляций – пациенту только обрабатывают уздечку и проводят частичное обезболивание.

Далее в ход пускают луч, который выполняет сразу несколько функций. Лучом проводится надрез необходимого для ситуации вида, последующей обработки не требуется. Но прибегнуть к рекомендациям во время реабилитационного периода следует.

Пластика уздечки у маленького ребенка

Маленьким детям и новорожденным рекомендуется проводить операцию с использованием лазера. Это уменьшает боль и практически не влечет дискомфорта в период реабилитации.

Анестезию в детской стоматологии уколами не делают – используют специальный распылитель с обезболивающим средством, который не всасывается в кровь ребенка. Это важно в случае с новорожденными, у которых слабый иммунитет и имеются риски развития аллергической реакции.

У взрослого

Взрослому нередко делают операцию без анестезии – это возможно при прямом и минимальном разрезе уздечки. Лазерные процедуры используют редко, но в случаях с плохой свертываемостью крови рекомендуется только этот способ.

В каком возрасте лучше делать пластику уздечки

Если у ребенка есть показания к проведению коррекции уздечки язычка, ее осуществляют в большей степени лазерным способом.

Если патологию заметили еще в роддоме, то устраняют дефект сразу.

Для новорожденных это совершенно безболезненно, заживание происходит быстро, им даже не накладываются швы на срезы.

Чтобы остановить кровотечение, ребенка просто прикладывают к груди матери.

С возраста в полгода прибегать к пластике следует только в тяжелых случаях – если у ребенка диагностировано смещение челюсти и прочие серьезные изменения.

Откладывают операцию преимущественно до 4-5 лет.

В это время становится понятным, как влияет короткая уздечка на речь ребенка. Если есть показания к проведению коррекции уздечки язычка, ее осуществляют в большей степени лазерным способом.

Чем грозит отсутствие лечения

Нередко родители детей отказываются от подрезания уздечки, считая, что в этом нет необходимости и не желая доставлять своему ребенку дискомфорт, надеясь справиться одними упражнениями даже в запущенных случаях.

Но если не лечить дефект, подобные отказы влекут следующие осложнения:

недоедание новорожденным – это проявляется не только в медленном наборе веса, но и в последующем развитии;
с возрастом отмечаются проблемы в речи – ребенок не может произносить некоторые звуки, нередко отмечается полное отсутствие произношения;
далее происходит смещение прикуса, что объясняется противоестественным расположением языка;
отсутствие способности тщательно переваривать пищу влечет за собой развитие заболеваний желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Отказ от операции увеличивает риски получения травмы и разрыва. Даже ребенок может просто дернуть резко головой и спровоцировать разрыв.

Стоимость операции

Стоимость процедуры напрямую зависит от степени патологии. В среднем цена заключена в рамки от 2 до 6 тыс. рублей, что также зависит от региона и уровня клиники. Если говорить о лазерной процедуре, то в данном случае стоимость операции начинается от 3,5 тыс. рублей.

Отзывы

Если родители новорожденных и уже подросших детей не могут определиться с операцией – проводить ее или нет – рекомендуется ознакомиться с отзывами тех, кто сталкивался с подобной проблемой и решил все вопросы с помощью пластики уздечки языка.

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/plastika-uzdechki-yazyka.html

Зачем нужна пластика уздечки языка у детей лазером

В ротовой полости у человека имеется маленькая складка, соединяющая язык с нижней челюстью.

Уздечка должна объединять середину нижней стороны языка со слизистой оболочкой дна ротовой полости.

У младенцев она достигает 8 мм, к 5 годам размер ее должен составлять 17 мм. Уздечка удерживает язык в моменты его поднятия или отведения в сторону.

Язык является органом пищеварительной системы, который принимает участие в выполнении определенных функций – пережевывания, глотания, очищения полости рта. Этот орган – один из основных аппаратов, который воспроизводит движения нижней челюсти и обеспечивает функцию речи.

Уздечка имеет небольшие размеры, однако от ее характеристик зависят очень важные моменты: непрестанная работа слизистой оболочки, точная дикция, развитие правильного прикуса, бесперебойная деятельность лицевых мышц.

Зачем делать пластику уздечки языка?

У человека в ротовой полости есть три уздечки: под верхней губой, под нижней губой и под языком. Они обеспечивают помощь в движении челюстями, произношении слов, питье воды, приеме пищи. Укороченная уздечка языка может оказать влияние на здоровье ребенка.

В медицине короткая уздечка языка называется анкилоглоссия. В грудном возрасте аномальное формирование уздечки может повлиять на сосательный процесс, в результате которого ребенок не будет полноценно питаться и набирать вес.

Пластика уздечки верхней губы

К признакам укороченной уздечки языка относится: сердцевидная форма языка в поднятом положении, невыполнимость высовывания данного органа таким образом, чтобы его кончик был острым, подгибание языка вниз при его движении вперед, неправильное произношение и дикция, болезнь тканей, окружающих зубы.

Когда ребенок подрастет и начнет говорить, то короткая уздечка может оказать влияние на произношение слов, дикцию, развитие аппарата речи, процессы питания. Если уздечка имеет аномальное развитие, то это повлияет на формирование прикуса и повлечет другие осложнения.

Аномальное развитие уздечки языка не влияет на формирование речи в целом. Влияет оно только на образование некоторых звуков.

Если в более взрослом возрасте у детей язык не очень подвижен, так как удерживается нижней челюстью, и есть необходимость исправления прикуса, то проводится пластика уздечки языка.

Также данная процедура необходима для устранения таких моментов, как:

Неэстетичность. Язык кажется округлым и маленьким. Если уздечка не достигает края языка, дефект может быть незаметным сначала только у новорожденных. С возрастом язык ребенка может казаться раздвоенным, квадратным, слишком большим, утолщенным. Неправильно сформированная уздечка может быть причиной значительного слюноотделения из-за недостаточной координации глотания.
Проблемы с дыханием. Аномально развитая уздечка может нарушить дыхание.
Эмоциональные факторы. Наличие проблем с речью или визуального дефекта может оказать влияние на самооценку, снизить уверенность в себе.

Преимущества лазерной пластики

К преимуществам данной процедуры относят:

Универсальность. Эта процедура доступна в любом возрасте.
Безболезненность процедуры. Если необходимо, можно использовать обезболивающий гель.
Эффективность процедуры. Для ее совершения необходимо около 5 минут.
Отсутствие последствий. Во время пластики лазером у детей практически не происходит кровотечений.
Восстановительный процесс длится несколько дней.
Отсутствие риска заражения ранки. При действии лазером сосуды спаиваются, и нет необходимости в наложении шва. Лазер разрушает болезнетворные бактерии.
Отсутствие образования рубцов под языком.

Показания к проведению

Для проведения лазерной пластики уздечки языка существуют некоторые показания:

Рот часто устает в процессе приема пищи, а также во время беседы. Ребенку необходимо делать частые перерывы.
Дискомфорт в связи с короткой уздечкой.
Плохой набор веса грудничком. Во время кормления малыша следует быть внимательным. Необходимо наблюдать за его прибавкой в весе. Если у ребенка укороченная уздечка, то при кормлении малыш не может положить язык под сосок груди так, чтобы полностью обхватить грудь матери, такая уздечка не позволяет ему этого сделать. Данному процессу сопутствуют «цокающие» звуки. Таким образом, малышу нужно прилагать больше усилий для того, чтобы насытиться. Из-за этого он быстро устает, что способствует уменьшению интенсивности сосания.

Также важным является то, каким образом малыш сосет грудь. Он пытается восполнить усилия, приложенные при кормлении, используя челюсти. В этом случае детки кусают грудь, капризничают и плохо набирают вес.

Проблемы с дыханием при процессах воспаления носа или горла.
Неправильное формирование нижней челюсти. Язык развивается неравномерно и давит на некоторые участки челюсти. Именно в этой части осуществляется наклон зубов в неправильную сторону. Шейки зубов оголяются, появляется высокая чувствительность, а также прикус развивается в неверном направлении.
Искажение черт лица, опускание уголков рта вниз.
Нарушение правильного произношения и неполноценное формирование артикуляции. Дети плохо выговаривают некоторые буквы, при произнесении которых язык поднимается к небу – р, щ, ш, ж, ч и др.
Аномальное развитие уздечки препятствует правильному установлению протезов либо лечению некоторых зубов.
Ребенок старается растянуть уздечку, двигая язык в разные стороны. Укороченная уздечка отводит десну от корней зубов. Это может привести к образованию заболеваний рта и зубов.

Если один край уздечки прикреплен под самым кончиком языка, то необходимо хирургическое вмешательство.

Признаками этого являются:

ограниченность в движении языка из-за того, что его кончик практически соединен со слизистой оболочкой дна ротовой полости;
эстетический дискомфорт, так как язык обретает форму лотка, этому может сопутствовать даже его раздвоение.

При наличии таких признаков необходима пластика уздечки языка. Эта местная процедура избавит пациента от проблемы и облегчит ему жизнь.

Техника выполнения процедуры

Перед осуществлением процедуры подрезания уздечки детям следует сдать анализы на свертываемость крови. Также их необходимо покормить дома перед приходом к врачу, а не перед самой процедурой.

Исходя из степени натяжения уздечки и ее размера определяют объем работы. При обычном осуществлении процедуры могут проводить высечение уздечки на самом языке и наложение нескольких швов.

Зачастую делают только надрез, но в некоторых случаях проводится пластика.

Пластика уздечки языка с помощью лазера является новым способом лечения в стоматологии. Эта современная процедура очень удобна, так как она является безболезненной, бескровной и бесшовной. Подрезание уздечки языка происходит с помощью лазера. Проводится данная процедура в стоматологических клиниках, снабженных специальным оборудованием.

Подрезание уздечки в стоматологии

Для проведения пластики уздечки языка лазером не существует возрастных ограничений.

Заживление слизистой оболочки в том месте, где происходило воздействие лазера, осуществляется довольно быстро. Сама процедура длится около 5 минут.

Данная пластика выполняется с использованием анаболических средств, местной анестезии. Пациенту под язык кладется тампон, пропитанный обезболивающим средством.

После этого через несколько минут он убирается, и врач делает укол с анестетиком (заранее необходимо провести пробу на переносимость). Движение рта ограничивается, и проводится процедура пластики уздечки языка лазером. Лучом выжигается лишняя ткань, и сразу производится прижигание возможного участка кровотечения, запаивается и стерилизуется место, где при обычной пластике накладывают швы.

После данной процедуры не должно быть никаких осложнений. Только когда анестетик начнет снижать свое действие, может появиться небольшая боль.

Рекомендации после процедуры:

не следует есть на протяжении 2 часов;
не употреблять в пищу кислые, острые, соленые продукты в ближайшие 3-4 дня, так как они могут дать раздражающий эффект;
на протяжении недели обрабатывать ротовую полость растворами антисептиков после приема пищи. В область раны закладывать кератопластики (Солкосерил, облепиховое масло и т. п.);
для того чтобы восстановить подвижность языка, следует совершать специальные упражнения.

Противопоказания

Делать пластику уздечки языка разрешено в любом возрасте, и нет необходимости в предварительной подготовке. Однако для проведения данной процедуры имеются некоторые противопоказания. К ним относятся:

плохая свертываемость крови;
болезни крови;
наличие инфекционных или вирусных заболеваний;
онкологические заболевания, новообразования во рту;
повреждения слизистых оболочек рта;
хронические заболевания полости рта;
разрушение костной ткани – остеомиелит;
кариес или пульпит, воспаления в полости рта;
заболевания психики;
несоблюдение гигиены ротовой полости;
нарушения в работе сердца, печени, почек;
сильно сниженный иммунитет, СПИД;
неврологические расстройства.

Для подтверждения отсутствия заболеваний, связанных с кровью, а также нарушений в работе сердца, печени, почек необходимо сдать общий анализ крови. Следует сделать и рентгеновский снимок, чтобы подтвердить отсутствие разрушений костной ткани.

Отзывы

Марина Новикова

Делали подрезание уздечки языка у ребенка старшего возраста. Процедура избавила от проблемы короткой уздечки. А также благодаря занятиям с логопедом сделали четкую дикцию. Достоинствами данной процедуры считаю: быстроту, бескровность, отсутствие швов.

Анастасия Кепенко

Делали пластику уздечки языка лазером, ребенку было не больно, только были неприятные ощущения.

Ангелина Спасибова

Дочка посещает логопеда. Эффекта от этого долго не было. Доктор посоветовал сходить к стоматологу. После проведения процедуры дикция сразу стала налаживаться.

Валерия Синковец

Моему ребенку делали процедуру год назад. Раньше он очень мучился от неправильной дикции. Решила отвести его к логопеду, который оказался очень надежным специалистом, что меня порадовало.

Он сразу нашел причину неправильной дикции и посоветовал нам сделать пластику уздечки языка. Процедура длилась недолго, около 10 минут.

А после нее хорошие результаты: отсутствие боли и швов, четкая дикция.

Ирина Сиротцева

Я решила отвести на пластику уздечки языка свою дочку, так как врач сказал, что из-за укороченной уздечки у нее может неправильно сформироваться прикус. Я очень долго сомневалась и переживала по этому поводу, однако оказалось, что зря. Дочка даже не почувствовала, что ей что-то удалили.

Таким образом, если вы заметили, что ваш малыш прикусывает грудь при кормлении и плохо набирает вес, не может полностью высунуть язык, если у ребенка неверное произношение и дикция, неправильное формирование нижней челюсти, проблемы с дыханием при процессах воспаления носа или горла и другие признаки укороченной уздечки языка, то следует обратиться к специалисту за советом.

Самостоятельно определить короткую уздечку бывает трудно. Поэтому лучше, чтобы осмотр провел врач, стоматолог или ортодонт. Он может сказать, что все в порядке, или же посоветует прибегнуть к процедуре пластики уздечки языка с помощью лазера, если это необходимо. Данная процедура будет безболезненной, бескровной и бесшовной и поможет вашему малышу справиться с существующей проблемой.

Источник: http://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/polost-rta/plastika-uzdechki-yazyka-u-detej-lazerom.html

Как проводится пластика уздечки языка у детей с помощью современных лазерных технологий

Пластика уздечки языка у детей лазером необходима, потому что неправильный ее прирост является патологией, которая создает определенные трудности. Вообще во рту имеется три уздечки, верхней и нижней губы и языка.

Они несут ряд важнейших функций, необходимых для четкого произношения, правильной речи, формирования нормального прикуса, функционирования слизистой оболочки, отвечают у детей за правильное питание и корректируют работу мышц лица. Соответственно, патология некорректного соединения уздечки языка повлечет негативные последствия.

Зачастую операцию на уздечку делают сразу после рождения в роддоме, но бывают случаи, когда ее необходимость возникает позже, в старшем возрасте.

Для чего нужны уздечки во рту

Каждая уздечка, которых как уже было сказано имеется во рту 3 штуки, несет свою определенную, функциональную задачу. Первая, которая находится между верхней губой и десной отвечает за наличие красивой улыбки.

Если происходит нарушение верхней узды, то со временем между зубами верхней челюсти станут появляться щели, что не является нормальным с точки зрения стоматологии и будет сказываться на гигиене полости рта и качестве питания. Нижняя уздечка, соединяющая соответственно нижнюю губу и десну играет большую роль при формировании прикуса.

Если она имеет патологию, то это может стать причиной появления дефектов речи. Уздечка языка имеет целый ряд закономерных функций, отвечающих за ряд изменений, ухудшений, проблем, которые проявляются по мере роста ребенка.

Таким образом, единственным верным способом устранить неправильное крепление уздечек во рту, это проведение операции, тем более что кроме хирургического вмешательства никакие средства, методики не смогут справиться с патологией.

Что собой представляет патология языка

В нормальном состоянии уздечка должна быть длиной 3 см, а располагаться примерно в середине части языка. Патология заключается в том, что крепление уздечки происходит не на месте, т. е. крепится не в середине языка, а ближе к кончику языка или на самом конце.

Причем ее длина составляет 3 см, а за счет удаленности кажется, что она короткая, поэтому в медицине такой недуг называется короткой уздечкой или анкилоглоссией. В практике данное заболевание чаще встречается у мальчиков, но и девочки с короткой уздечкой на языке встречаются достаточно часто.

В основном неправильное крепление уздечки к языку ограничивают его подвижность и затрудняют процесс вскармливания. Последствием чего становится недоедание, а в процессе кормления дитя быстро устает, приходится делать перерывы. Это ведет к некачественному, неполноценному питанию, что отражается на весе и развитии.

Таким образом, следует после рождения сразу обратить внимание на расположение уздечки, и принять меры по проведению операции с помощью лазера.

Причины образования короткой уздечки

Если существует патология, значит, этому что-то поспособствовало. В случае с неправильным креплением мостика к языку тоже имеет место ряд причин, из-за которых вероятнее всего и произошло неправильно срастание. Все происходит, когда дитя еще находится в утробе матери, и чаще всего на последнем сроке беременности. Сюда следует отнести:

воздействие вирусных инфекций или иных заболеваний осложненной формы;
наличие внутриутробной инфекции плода;
хронических соматических заболеваний;
травматическое воздействие на живот.
также возраст роженицы имеет значение, зачастую патология уздечки языка возникает у матерей старше 35 лет.
как правило, основной фактор, который является следствием многих человеческих заболеваний — удручающая экологическая обстановка.

Последствия наличия короткой уздечки и отсутствия лечения

Патология у детей требует своевременного вмешательства специалистов медицины. Оставление короткой уздечки без операции может повлечь ряд осложнений, которые скажутся на здоровье. Помимо упомянутых нарушений при наличии уздечки, закрепленной неправильно, существуют следующие отклонения:

из-за того, что уздечка находится в определенном натяжении, создается трудность в свободном движении языка, в данном виде перемещение языка во рту становиться ограниченным;
язык играет большую роль при переваривании и употреблении пищи, что оказывает влияние на работу желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено тем, что при патологии языковой уздечки затрудняется глотание слюны и пищи. Кроме того, нарушается стабильное, нормальное дыхание, что может стать причиной заболеваний легочной системы;
наличие короткой уздечки нарушает развитие нижней челюсти, что приводит к смещенному прикусу. Также может происходить смещение передних зубов назад. В результате таких ненормальный в своем роде отклонений может быть искажено лицо, его эстетика нарушается, уродуя и искривляя улыбку;
если своевременно не прибегнуть к лазерной хирургии, то ко времени, когда дитя будет четко говорить, примерно в 4–5 лет от роду, то станут проявляться нарушения речи. Он не сможет выговаривать шипящие звуки и буквы «л» и «р» при произношении слов. Даже при проведении операции на короткой уздечке, чтобы привести полость рта в должное состояние, придется обращаться к логопеду, чтобы восстановить правильную речь, устранить картавость и шепелявость, а это займет много времени и затрат;
трудности возникают в стоматологическом плане, т. е. при установке на зубы коррекционных устройств. Помимо этого, могут образоваться проблемы с возникновением заболеваний в полости рта. Происходит это вследствие того, что уздечка оттягивает десну, и зубы начинают оголяться, тем самым ставя под удар область пародонта.

Как выявить неправильную уздечку языка

Особых способностей и медицинских знаний, чтобы поставить диагноз короткой уздечки не нужно. Существуют симптомы, при которых можно усомниться в правильности крепления узды к языку. Во-первых, при кормлении мать уже может задаться вопросом, все ли в порядке. Происходит это тогда, когда дитя начинает уставать при сосании груди, делать перерывы.

Дальнейшие действия касаются визуального наблюдения. При неправильном креплении кончик языка будет прижиматься к дальней стенке полости рта, а сам язык зачастую станет принимать форму желоба. При правильном нахождении узды можно увидеть там сгусток кровеносных сосудов, а при патологии уздечка будет истощена, а характерные сосуды отсутствовать.

Если попросить дитя, чтобы он коснулся кончиком языка до верхнего неба, то у него этого не получится. Это также является фактором того, что крепление узды к языку неправильное. Любой из проявлений, ставящее под сомнение, что может быть короткая узда языка, должно незамедлительно стать сигналом для посещения врача.

Следует оперативно установить наличие факта патологии, проработать схему подготовки, обследования и провести операцию.

Методы устранения дефектов языка

В медицине существует несколько методик, с помощью которых недуг короткой уздечки может быть устранен. В зависимости от формы выражения, месте крепления и индивидуальных признаков врач прибегает к тому или иному способу.

Френулотомия

Техника рассечения уздечки языка, которая проводится способом подрезания тяжа под языком. Если операция осуществляется в роддоме, то нет необходимости использовать анестезию.

Процесс занимает несколько секунд, является практически бескровным, не требует наложения швов, заживление происходит практически мгновенно в процессе вскармливания.

В случае, когда френулотомия потребуется после выписки из роддома, то врачами уже будет использоваться местная анестезия.

Операция проводится быстро, в ряде случаев используется скальпель и специальные ножницы, но при современных методах хирургии идеальным вариантом будет проведение операции посредством лазера.

При хирургическом вмешательстве у детей старше 2–3 лет френулотомия проводится в медицинском учреждении, под местной анестезией и наложением швов.

Выражено это тем, что уздечка в таком возрасте уже достаточно сформировалась, стала чувствительной, имеет мясистую, плотную форму. Может применяться лазерное подрезание уздечки языка, что значительно экономит время, снижает болезненные ощущения.

После проведения операции посредством френулотомии мать почувствует значительные изменения уже при первом вскармливании.

Френэктомия

С латинского переводится как иссечение уздечки языка. При данной операции происходит удаление части ткани, тем самым уменьшается натяжение, особенно если уздечка имеет широкую форму. Также может проводиться рассечение тонкой уздечки, которая не имеет сосудов.

Это так называемая неполная патология и процедура фрэнектомии будет самой подходящей, потому что именно этот метод является самым простым в проведении хирургии для устранения анкилоглоссии.

Подходящим способом хирургического вмешательства посредством фрэнектомии будет для людей, которые имеют диастему. Это промежуток, образованный между двумя верхними зубами, причиной которых стало неправильное крепление уздечки языка.

Также следует отметить бескровность проведения операции и быструю заживляемость слизистой в месте разреза.

Френулопластика

Проводится операция под местным наркозом, при которой происходит поперечное надрезание уздечки скальпелем.

Далее хирургом делается укорачивание тяжи в месте разреза и стягивание боковых краев слизистой с последующим их сшиванием. В медицине используются два метода френулопластики.

Это методики Гликмана и Виноградовой, которые отличаются техникой проведения, способом, видом рассечения, в результате чего происходит сшивание краев и устранения патологии.

Ифренулопластика

Данный метод применяется редко, особенно, если дело касается детей. Подразумевает операция изменение места крепления мостика, что сопровождается удалением части ткани.

Проводится ифренулопластика только в стационарных поликлиниках, амбулаторное применение невозможно. Используется при операции анестезия местного назначения.

В результате трудов хирурга проблема с короткой уздечкой будет решена.

Лазерная хирургия

Современная, безболезненная, бескровная, бесшовная процедура, подразумевающая подрезание уздечки языка лазером. Проводится операция в стоматологических клиниках, которые для этого оборудованы специальной техникой. Возрастных ограничений для лазерной пластики уздечки языка не имеется.

Заживляемость слизистой в месте воздействия лазера не заставляет себя долго ждать. Не является затягивающей процедурой, все происходит очень быстро. Лазерная хирургия осуществляется с применением анаболических препаратов, местной анестезии.

Оперируемому подкладывается под язык тампон, фиксируется рот и производится операция посредством пластики уздечки языка у детей лазером, после чего края подвергаются обработке специальным стерилизующим раствором.

После операции нет никаких осложнений, единственным неприятным фактором может быть небольшая послеоперационная боль, когда анестетик начнет снижать свое воздействие.

Как проводится операция у детей по подрезанию уздечки под языком

Состояние полости рта и величины уздечки у маленьких детей должно контролироваться родителями и врачами.

От размера уздечки под языком зависит правильное питание ребенка, корректное произношение звуков, формирование прикуса и красивая улыбка.

Поэтому своевременное обнаружение и исправление этого дефекта крайне важно.

Причины неправильного формирования

Чаще всего короткая уздечка языка у детей возникает, если у одного из родителей или родственников имелась такая же проблема, то есть из-за наследственного фактора и генетической предрасположенности.

При этом мальчики расположены больше к заимствованию этого дефекта. Ненаследственное появление короткой уздечки зависит от негативного влияния неблагоприятных факторов на плод в первый триместр его развития.

Среди причин появления такой особенности могут быть:

сложности и патологии во время беременности (заболевания или инфекции);
хронические заболевания матери или роды после 35 лет;
плохая экологическая ситуация в месте проживания;
травмы живота;
воздействие вредных препаратов и веществ (краски, лаки и т.п.);
воздействие лекарств и антибиотиков.

Симптомы

Для того чтобы определить величину уздечки у ребенка, необходимо открыть его рот, оттянуть губы и приподнять язык вверх.

Обычно место крепления подъязычной уздечки расположено на равном удалении от кончика языка и его корня. Язык с короткой уздечкой:

изгибается дугой (особенно при попытке высунуть вперед);
имеет загнутый кончик, раздваивающийся и принимающий сердцевидную форму;
издает щелкающие и цокающие звуки при складывании.

Короткая уздечка может иметь толстый внешний вид или быть непрерывной складкой, приросшей к подъязычному пространству.

Кроме этого, уздечка может иметь неправильное расположение и ограничивать свободное поднятие кончика языка вверх или высовывание его из полости рта.

В каком возрасте делают такую операцию

Чаще всего операцию подрезания подъязычной уздечки проводят в роддоме, если у малыша возникают сложности с грудным вскармливанием.

Если же короткая уздечка не влияет на аппетит и процесс сосания груди, то подрезание делается не всегда. Поэтому родители должны следить за отклонениями в движении языка после выписки из роддома.

Наиболее подходящий период для операций – до года, затем период 2 — 2,5 года (когда молочный прикус закрепился и идет становление произношения), а также после четырех лет (во время смены молочных зубов и становления постоянного прикуса).

До 1 года

Младенцам до 9 месяцев в случае цоканья и затрудненного сосания груди могут рассечь уздечку ножницами под местной анестезией.

К 10 месяцем уздечка у ребенка утолщается, поэтому рассекать ее могут как в продольном, так и в поперечном направлении. У новорожденных подрезание возможно и без анестезии.

В период вплоть до 12 месяцев эта процедура почти безболезненна ввиду отсутствия у грудничков большого количества кровеносных сосудов и нервных окончаний в зоне уздечки.

Если в этот период операция не проводилась, то чаще всего она переносится на время, когда проблема произношения звуков становится наиболее актуальной.

После 4-х лет

В возрасте двух лет и старше дети могут испытывать сложности в произношении звуков, у малышей может быть нарушен прикус и речевая функция. Детям будут сложно даваться шипящие звуки, а также буквы «Р» и «Л».

Сформировавшийся дефект ротовой полости в возрасте после четырех лет устанавливается как стоматологом, так и логопедом, который направляет ребенка на операцию.

В этой ситуации оперативное вмешательство с использованием местной анестезии обязательно дополняют комплексом упражнений на растягивание уздечки и логопедическим массажем.

При неправильном расположении уздечки и ее аномалиях детям проводят пластику после прорезывания постоянных резцов, то есть в возрасте около 7 лет.

Подготовка к операции

Подрезание уздечки — достаточно простая операция, которая не требует особенных подготовительных мероприятий. Чаще всего перед операцией нужно провести следующие процедуры:

подготовить общий анализ крови;
проверить кровь на свертываемость (так называемый анализ на гемосиндром);
сделать флюорографию.

Проведение операции в младенческом возрасте переносится ребенком проще ввиду того, что он не понимает и не запоминает происходящего вокруг.

В возрасте от года операция для малыша – достаточный стресс, поэтому очень важно заранее подготовить его к этой процедуре.

Здесь требуется психологическая поддержка родителей, поощрения и объяснение важности момента. Чтобы ребенок не капризничал, можно взять с собой его любимые игрушки или планшет с мультиками.

Очень важно позаботиться о том, чтобы ребенок был сыт перед процедурой, так как после нее нельзя есть в течение двух часов.

Противопоказания к операции

При наличии дефекта уздечки врач стоматолог или логопед советуют наиболее оптимальный период для проведения операции.

Он зависит от возраста ребенка, наличия зубов и их здоровья, деформации прикуса, а также от речевых проблем.

Коррекция дефектов подъязычной уздечки имеет ряд ограничений и противопоказаний, среди которых:

онкозаболевания;
гематологические болезни;
инфекции;
воспалительные процессы в организме;
невылеченные зубы и воспаления во рту.

Способы операции

Есть два метода проведения операции по подрезанию уздечки: классический – с использованием скальпеля или ножниц, и современный, более дорогостоящий – с использованием лазера.

Оба способа эффективны и имеют свои особенности, при этом разницы в результате практически нет. В зависимости от сложности дефекта, возраста малыша, его характера и состояния врачи советуют выбрать тот или иной метод подрезания.

Скальпелем

Операция с использованием скальпеля немного болезненна, вызывает дискомфортные ощущения, а также требует особого послеоперационного реабилитационного периода. Ее особенности:

Продолжительность операции по подрезанию детям подъязычной уздечки с использованием скальпеля составляет не менее 20 — 30 минут.
Все действия врач проводит с использованием местной анестезии.
В полости рта на уздечке скальпелем выполняется небольшой надрез в зависимости от ширины, толщины и длины уздечки.
На рану накладываются швы при помощи специальных рассасывающихся нитей.
Подрезание скальпелем сопровождается несильным кровотечением, возможными отеками, дискомфортом и болевыми ощущениями в послеоперационный период.
За неделю рубец заживает, а затем проходит.

В первый день после операции важно соблюдать речевой покой. На время реабилитационного периода следует ограничить употребление твердой пищи.

Для скорейшего заживления рекомендуется полоскать рот специальными заживляющими и антибактериальными растворами.

Лазером

Более современный способ устранения дефекта подъязычной уздечки – использование лазера. Этот способ имеет ряд особенностей и преимуществ:

Подрезание уздечки языка лазером безболезненно и длится всего 10 — 15 минут.
В качестве анестезии используют специальные стоматологические средства (гели или спреи), их наносят на уздечку и вокруг нее.
Врач-стоматолог производит надрез современным лазером, который моментально запаивает края разреза, исключая появление кровотечений.
Благодаря быстрому запечатыванию раны не нужно накладывать швы.
Заживление места надреза проходит быстро, в период не более двух дней, поэтому длительный уход за раной не требуется.
Устранение дефекта уздечки с помощью лазера легче переносится пациентами, в значительной степени снижает риски осложнений в операциях разной степени сложности.

Операция с использованием лазера для детей менее болезненна. О том, как она проводится, узнаем в следующем видео:

Если заранее подготовить малыша, он обязательно почувствует себя храбрым героем, когда на него наденут защитные очки и проведут быструю процедуру.

Подрезание уздечки под языком у детей и подростков

5648

Причины неверного формирования

Клиническая картина

Такая патология, особенно если она ярко выражена, имеет такую картину:

кончик языка невозможно вывести за границы ротовой полости, так как он довольно жестко зафиксирован возле ее дна;
если ребенок пробует вытянуть язык, то он просто изгибается дугой;
если не вытягивать, а только попробовать поднять язык к верхнему небу, то его кончик из-за сильного натяжения уздечки раздваивается и принимает сердцевидную форму;
при складывании возникает характерный щелкающий звук и форма желобка.

Зачем нужна коррекция?

Зачем это делать новорожденным

А если обнаружена анкилоглоссия, то во время кормления может возникнуть целый ряд проблем.

Невозможно правильно приложить младенца к груди, также он не сможет сколько-нибудь долго ее удерживать.
Возникают сложности также с процессом всасывания молока. Для этого младенец начинает сильно сдавливать деснами соски и прикусывать их, что вызывает трещины и сильную болезненность.
При всасывании молока ребенок заглатывает большой объем воздуха. Это приводит к частым отрыжкам, возникновению колик.
Недостаточное количество получаемого молока приводит не только к увеличению по времени процесса кормления, но также отражается на росте ребенка – он менее быстро набирает вес и может отставать в росте.

Последствия анкилоглоссии

Задержка роста и развития нижней челюсти.
Формирование неправильного прикуса. Возможные варианты – открытый или перекрестный прикус у детей. В первом случае верхний и нижний зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, напоминающих шахматный порядок. А во втором – зубы в передней части совсем не смыкаются, оставляя открытым пространство в форме овала.
Разворачивание нижних центральных зубов внутрь.
Изменение формы кончика языка, например, раздваивание.
Травмирование резцами нижнего ряда самой уздечки.
Ранний пришеечный кариес, особенно, в нижнем ряду.
Проблемы с произношением тех звуков, для которых нужно поднимать язык кверху – р, л, ж, щ, ш, ч, д, т.
Некачественное пережевывание пищи, а также попадание воздуха в пищевод. Это приводит к частым вздутиям, сильному газообразованию, болям и коликам в животе.
Появление храпа во сне еще в детском возрасте, а также апноэ.

Технологии устранения анкилоглоссии в разном возрасте

Младенцы

Дети до 5-ти лет

Дети школьного возраста и подростки

В зависимости от сложности проблемы френулопластика может быть проведена тремя разными способами.

Удаление. Разрезы выполняются в форме треугольника снизу и сверху, при этом основная часть уздечки должна быть зажата с помощью специальных инструментов.
Образовывается рана, края которой и сшивают саморассасывающимися хирургическими нитками.
Перемещение креплений. Предварительно хирург должен сделать два разреза, которые помогут переместить полосу ткани, расположенной между переходной складкой и межзубными сосочками. Затем, с помощью швов уменьшают расстояние между краями раны и пришивают туда выделенную полоску.
Разрезание. Наиболее простой способ, при котором складку рассекают, а затем швами стягивают ее края от боковых частей. При стягивании хирург захватывает также более глубокие слои тканей.

Как проводится подрезание уздечки у ребенка под языком можно посмотреть в следующем видео:

Использование лазера

Этот метод обладает множеством преимуществ:

бескровное разрезание тканей;
стерилизация краев разреза происходит одновременно с его нанесением;
лазер вызывает коагуляцию разрезанных сосудов – «запекание»;
отсутствие швов при операции любой сложности;
более быстрый процесс заживления;
значительное снижение риска осложнений;
облегчение процесса для самого пациента.

Возможные осложнения

Отзывы

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Когда и зачем подрезать уздечку языка

Нередко бывает, что стоматологи советуют подрезать уздечку языка. Чаще такая манипуляция назначается в детском возрасте, однако иногда встречается и у взрослых. Конечно же, любое хирургическое вмешательство пугает большинство людей. Попробуем разобраться, в каком случае может назначаться пластика уздечки языка, в чем суть этой операции и можно ли без нее обойтись?

Зачем нужна уздечка языка

Языковая уздечка представляет собой перепончатую складочку слизистой и соединяет нижнюю челюсть с языком. При любом движении языка эта перепонка двигается вместе с ним. Уздечка языка в нашем организме отвечает за такие функции:

правильность питание (особенно сосание у младенцев);
четкость звукопроизношения;
формирование нормального прикуса;
полноценная функция слизистой рта;
корректная работа мышц лица.

Если уздечка языка имеет какие-либо аномалии, то многие важные ее функции также страдают.

Виды аномалий языковой уздечки

В норме уздечка располагается посредине языка и ее длина составляет около 3 см.

При патологиях перепонка обычно отличается по длине или имеет неправильное крепление (сдвигается от центра языка к его кончику). Такая аномалия называется анкилоглоссия (короткая уздечка). Чаще всего при укорочении уздечки развитие челюсти задерживается, а прикус нарушается. Часто такая патология диагностируется еще у младенцев.

При анкилоглоссии малыши часто плохо едят и быстро устают. Это приводит к плохому набору веса и отставанию в развитии ребенка.

Причины

Отчего же ребенок может родиться с укороченной уздечкой и что является причиной такого нарушения? Очень часто анкилоглоссия имеет наследственный характер, встречаясь у родственников.

Кроме того, причинами появления врожденного укорочения уздечки могут быть:

вирусная патология беременной (первый или последний триместр);
длительный токсикоз;
хронические недуги в момент беременности;
стрессовые состояния в момент вынашивания плода;
интоксикация в первый триместр беременности (прием сильнодействующих препаратов, алкоголя, химических веществ и т.д.);
неблагоприятная экологическая обстановка;
травмы или ушибы в области живота беременной.

Признаки анкилоглоссии

В каком же случае можно заподозрить, что с уздечкой языка что-то не то и необходимо показаться врачу? О патологиях языковой перепонки могут свидетельствовать такие проявления:

Уздечка укорочена спереди и напоминает прозрачную пленку без видимых сосудов. Лишь с возрастом сосудистая сетка становится заметной.
Язык сильно ограничен в подвижности: его кончик крепится ко дну полости рта.
Можно сложить язык в виде желобка: при этом слышны щелкающие звуки.
Диагностика короткой уздечки у детей до 3 лет проста: если ребенок без труда достает кончиком языка верхнее небо, то длина уздечки у него нормальная.

Если просьба достать языком верхнее небо у ребенка вызывает какой-либо дискомфорт и он проделывает это с трудом, это может свидетельствовать о патологии.

У детей младшего возраста анкилоглоссия проявляется признаками:

длительные и частые кормления;
прикладывание к груди вызывает плач, выгибание тела или запрокидывание головы;
«цоканье» и прикусывание материнской груди в момент сосания;
плохой набор веса грудничком;
отказ сосать грудь.

Однако иногда патология может быть замечена лишь в более старшем или взрослом возрасте. В таком случае об анкилоглоссии могут свидетельствовать такие проявления:

пародонтиты;
нарушенный прикус;
невозможность плотно зафиксировать зубные протезы или импланты;
нарушение звукопроизношения (чаще шипящих звуков или звуков «р», «л», «т». « д» и др.);
сложность при облизывании языком, высовывании его изо рта, при доставании языком неба;
проблемно жевать и проглатывать твердую пищу (необходимость размещать пищевой ком в нижней части языка для проглатывания).

Также в старшем возрасте об укорочении уздечки языка могут свидетельствовать такие особенности внешнего вида языка:

язык кажется горбатым;
раздвоение кончика языка и его углубление при вытягивании;
нижние резцы развернуты вовнутрь.

Осложнения короткой уздечки

Чаще всего о патологии языковой уздечки становится известно еще с раннего детского возраста. Некоторые родители считают, что переживать о короткой уздечке не стоит, и что все пройдет само. Однако не вылеченное укорочение уздечки может привести к таким неприятным последствиям:

сложности при пережевывании пищи у подросших детей;
нарушение прикуса;
плохая дикция;
тихий, невыразительный или гнусавый голос;
слюнотечение;
храп во сне и нарушения дыхания (апноэ);
появление заболеваний полости рта (гингивиты, пародонтиты);
формирование ротового дыхания и склонность к частым простудам;
плохое пищеварение, отрыжка;
появление сколиозов.

Виды лечения

Стоматологи различают 5 видов укорочения уздечки языка. Самой легкой считается 1 степень, а 5 степень является самой сложной. Оптимальный метод лечения может посоветовать лишь специалист, к которому важно обратиться пораньше.

Нередко врачом назначается пластика уздечки языка, но многие родители этого не хотят. Однако существуют показания, при которых именно этот метод принесет наиболее положительные результаты. Такими показаниями являются:

Для детей грудного возраста главным показанием к операции являются нарушения кормления, когда малыш с трудом сосет грудь, кричит и не добирает вес.

Если же уздечка своевременно не была исправлена оперативно, то после года в 90% случаев удается исправить эту патологию безоперационными способами. Однако бывают случаи, когда без операции все же обойтись невозможно.

Показания для оперативного лечения патологии

О том, что данный вид укорочения уздечки нуждается в хирургическом лечении, обычно выносят решение основные специалисты: ортопед, хирург и логопед. Обычно для подобного вида лечения должны быть показания:

невозможность нормального питания;
смещение зубов;
неправильный прикус;
серьезные логопедические патологии, не поддающиеся консервативному лечению.

У дошкольников данная патология обычно выявляется логопедом. Она часто встречается при дислалии, когда затруднено произнесение шипящих, свистящих или небных звуков.

Также к пластике уздечки могут быть ортопедические нарушения: задержка развития нижней челюсти и последующий наклон вовнутрь резцов.

Во взрослом возрасте завышенное прикрепление лингвальной уздечки не позволяет надежно закреплять ортодонтические конструкции. Поэтому перед протезированием приходится вначале производить пластику уздечки языка. Это важно потому, что при данной патологии наблюдается частое сбрасывание зубных протезов при разговоре или пережевывании пищи.

Особенно важно выявить укорочение уздечки и произвести ее пластику перед установкой имплантов, так как анкилоглоссия нередко способствует переимплантиту, когда питание тканей вокруг импланта нарушается. Из-за этого имплант же, лишается опоры и впоследствии выпадает.

Также анкилоглоссия у взрослых может являться причиной таких пародонтических недугов, как появление карманов в челюсти, патологической зубной подвижности, обнажение зубных корней (рецессия десен) и др.

Основные виды операций при анкилоглоссии

В зависимости от вида патологии, пациентам с анкилоглоссией могут быть предложены несколько видов корригирующих операций по пластике уздечки:

Френулотомия. Это наиболее простая операция, при которой уздечка разрезается, а затем ушиваются края слизистой оболочки.
Френулоэктомия (способ Гликмана). При этом способе зафиксированная уздечка надрезается со стороны зубов, а ее края ушиваются.
Френулопластика (способ Виноградовой). При этом способе со слизистой вырезается лоскут в форме треугольника, который затем пришивается к слизистой.
Другими видами френулопластики являются методы Поповича, Лимберга. Для каждого метода имеются свои показания к операции.

Лечение лазером

Лазерная пластика уздечки языка относится к микрохирургическим и имеет минимум осложнений

Лазерная коррекция длится 3-5 минут, швы после нее не нужны. Вместо этого на рану накладывается повязка с ускоряющими заживление препаратами (кератопластики).

Лазер работает бесконтактно и максимально точно. Самыми важными преимуществами из них являются:

комфортность для пациента;
отсутствие кровотечения после операции;
минимальные болевые ощущения в момент операции;
минимум бактериальных осложнений и инфицирования;
филигранность и точность разрезов;
минимальные дозы анестетиков;
эргономичность;
отсутствие швов;
послеоперационный период не превышает 2 дня;
быстрота заживления послеоперационных швов.

Операция с помощью лазера максимально безопасна и комфортна, что особенно важно при лечении детей.

Пластика уздечки языка: проведение операции

Оптимальным вариантом оперативного лечения укорочения уздечки языка является подрезание ее еще в роддоме.

Это возможно, если патология обнаруживается сразу после рождения.

До 9 месяцев также часто проводится пластика уздечки с использованием местного наркоза. В этот период перепонка еще не имеет нервных окончаний и сосудов, поэтому операция безболезненна и бескровна.

Реабилитация после подобной операции до девятимесячного возраста длится лишь несколько часов: практически сразу малыша можно прикладывать к груди.

Если пластика уздечки языка производится детям после года, то такую операцию делают с местной анестезией. При этом вмешательство длится 5-10 минут. Многие клиники используют методы, снижающие риск кровотечения (электроножницы или электрокоагулятор). Обычно после этого ранка заживает в течение суток.

После операции по пластике уздечки большинство родителей отмечают улучшение состояния малышей и улучшение аппетита своих крох.

Если пластика уздечки языка сделана детишкам до года, то логопедические проблемы у детей не формируются. Старшим детям чаще всего приходится заниматься с логопедами, используя занятия по коррекции речи, специальный массаж и упражнения на растяжения уздечки.

Противопоказания для операции пластики уздечки

Но операции по пластике уздечки языка показаны не всем. В некоторых случаях подобное оперативное вмешательство не может производиться. Противопоказаниями для пластики уздечки языка являются:

серьезные общие недуги (онкология, заболевания крови др.);
инфекционные заболевания;
не пролеченная патология зубов и полости рта;
воспалительные недуги ротовой полости.

Поведение после пластики уздечки языка

После операции пластики уздечки языка больному рекомендуют соблюдать ряд рекомендаций:

не принимать пищу в течение 2 часов;
в течение 3-4 суток исключение из рациона раздражающих продуктов (острая, кислая, твердая, соленая пища);
речевой покой;
обработка полости рта антисептиками после еды (настойка календулы, отвар ромашки, раствор фурацилина и др.);
закладывание в раневую поверхность кератопластиков (масло облепихи, Солксерил и др.);
специальные упражнения из лечебной физкультуры.

Безоперационное лечение анкилоглоссии

Не всегда для лечения ангилоглоссии обязательна операция. Нередко подобную патологию удается вылечить и консервативно. Разработан ряд упражнений, заставляющих мышечную ткань растягиваться и приводить размеры уздечки в норму. Чаще всего используются упражнения типа:

«Дотягивание» языком до нижней и верхней губы поочередно.
Вытягивание языка вперед и движения им из стороны в сторону.
«Слизывание варенья с верхней губы.
Имитация звука «лошадка» с присасыванием языка к небу и резким сбросом.
Касание поочередно верхних и нижних зубов в состоянии улыбки.
Широкое открывание рта и поглаживание неба из стороны в сторону.
Упор кончиком языка то в одну, то в другую щеку при закрытом рте.
Улыбка с открытым ртом.
Облизывание ложки несколько раз в день.
Растягивание губ в улыбке при сомкнутых губах.
Имитация «чмоканья» при вытянутых в трубочку губах.

Обычно детям рекомендуют проводить вышеперечисленные упражнения несколько раз в день по 5-7 минут. Длительные занятия утомляют детей.

Существуют также упражнения, которые используют логопеды для коррекции нормального произношения звуков. Растягивание перепонки языка проводится чистыми руками. Хотя такой массаж не всегда приятен, однако он действительно результативен при правильном и регулярном проведении.

Чаще всего логопеды используют приемы, совмещаемые с оттягиванием уздечки в разные стороны при фиксации языка. После обучения у специалистов, ребенок может проводить логопедическую гимнастику и самостоятельно, под руководством родителей.

Диагноз анкилоглоссии не так уж редок. Не стоит паниковать, если такая патология выявлена у малыша. Далеко не всегда укорочение уздечки лечится оперативно. Но если пластика уздечки языка настоятельно рекомендуется, то стоит соглашаться на операцию. Подобные вмешательства проводятся амбулаторно и заканчиваются быстрым восстановлением самочувствия пациентов. Особенно хорошо, если операцию удается сделать малышу в роддоме или до исполнения ему 9 месяцев. Такое легкое вмешательство не принесет страданий младенцу и позволит максимально быстро исправить этот небольшой стоматологический дефект. Будьте здоровы!

Colgate 32%, 24713 голосов

24713 голосов 32%

24713 голосов - 32% из всех голосов
Splat 24%, 18536 голосов

18536 голосов 24%

18536 голосов - 24% из всех голосов
R.O.C.S. 16%, 12728 голосов

12728 голосов 16%

12728 голосов - 16% из всех голосов
Sensodyne 11%, 8683 голоса

8683 голоса 11%

8683 голоса - 11% из всех голосов
Новый жемчуг 11%, 8251 голос

8251 голос 11%

8251 голос - 11% из всех голосов
President 6%, 4845 голосов

4845 голосов 6%

4845 голосов - 6% из всех голосов

Оцените статью (голосов: 2, в среднем: 5,00 из 5) Загрузка...

Смотрите также

Диагноз марс это что
Нормальное давление для 12 летнего ребенка
Почему нельзя вязать во время беременности
Аллергия на укусы комаров у детей симптомы
Таблетки ибупрофен от чего они
Зарядка для новорожденного до месяца
Какие лучше презервативы покупать
Средства при беременности от растяжек
Как купать в год ребенка
После овуляции когда делать тест
Свечи клион д при беременности