Планирование беременности анализы для женщин


Какие анализы сдавать при планировании беременности? Будущим матерям на заметку: какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

С чего начать? Прежде всего, с визита к гинекологу. После необходимо посетить терапевта, стоматолога, отоларинголога и других специалистов. После очных осмотров врачи смогут определить, понадобиться ли паре специальное наблюдение при планировании беременности и во время неё.

Что касается анализов, то их список достаточно большой. Но, в то же время, их количество определяется состоянием здоровья будущих папы и мамы. Например, если ни у того, ни у другого нет проблем со щитовидкой, то сдавать анализы на ее гормоны им совсем не обязательно.

Вот список первоочередных, необходимых абсолютно для всех пар, анализов:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма (показатели свертываемости крови);
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар. Кроме того, в случае, если беременность первая, определяют группу крови и резус-фактор родителей, что позволит исключить или заподозрить возможность развития гемолитической болезни новорожденного.

Для оценки состояния влагалища и шейки матки женщинам назначают кольпоскопию, а также УЗИ органов малого таза.

Возможно, пару отправят на генетическое обследование. Особенно, если в семье есть люди с некоторыми генетическими наследственными заболеваниями. К ним относят болезнь Дауна, миодистрофию, болезнь Альцгеймера. Также консультация генетика необходима, если в семье имели место случаи мертворождения, или же будущий папа старше 40 лет.

Анализы на инфекции

В комплексном обследовании при подготовке к беременности в обязательном порядке необходимо сдать анализы на инфекции, причем данное исследование непременно проходят оба потенциальных родителя.

Еще по теме Какие анализы нужно сдать после замершей беременности Анализы для ЭКО Какие анализы нужно сдать при бесплодии Анализы при беременности по неделям Анализы при беременности: какие и когда сдавать?

Это в первую очередь анализ на ТОРЧ-комплекс, то есть (если расшифровать аббревиатуру в русском варианте) на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Все они представляют серьезную опасность будущему ребенку и могут стать причиной невынашивания беременности и развития патологий. Наличие ТОРЧ-инфекций проверяется методом забора крови.

Если в результате анализов обнаружится отсутствие антител к краснухе, то необходимо будет сделать прививку, но, как минимум, за три месяца до зачатия. Ведь это заболевание во время беременности может привести к тяжелым порокам развития плода.

Кроме сдачи анализа на ТОРЧ-комплекс пара проходит обследование на половые инфекции: кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ, сифилис. Для их определения также сдается кровь и еще цитологический мазок из половых путей — ПАП-тест.

Анализы на гормоны

В некоторых случаях на этапе планирования беременности женщине рекомендуется дополнительно сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Проверяется уровень следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
  • лютенизирующий гормон (ЛГ),
  • прогестерон,
  • тестостерон,
  • дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат),
  • эстрадиол,
  • пролактин,
  • тироксин (Т4),
  • трийодтиронин (Т3),
  • тиреотропный гормон (ТТГ).

Анализы на гормоны, как правило, входят в программу планирования и подготовки к беременности, если:

  • женщине, желающей забеременеть, исполнилось более 35 лет;
  • менструальный цикл отличается нерегулярностью;
  • имеются выраженные признаки гиперандрогении (повышенного уровня мужских гормонов): угревая сыпь, усиленное оволосение тела по мужскому типу, ожирение;
  • женщина не может забеременеть самостоятельно в течение года регулярной половой жизни и более;
  • в прошлом случались выкидыши и проблемы с вынашиванием беременности.

Какие анализы нужно сдавать женщине при планировании — список обследований

Помимо психологического состояния супругов, важную роль играет и физическое.

Проверить свое здоровье помогут обследования, которые вам назначит врач. Существует несколько обязательных диагностик, которые необходимо пройти на этапе планирования.

Влагалищный мазок

Обычно во влагалище девушки обитают безвредные микроорганизмы — палочки Додерлейна, кандиды. Но иногда под воздействием различных факторов, во влагалище развивается патогенная флора. Для определения ее чистоты берут влагалищный мазок.

С помощью мазка определяют, какие бактерии и грибки обитают во влагалище женщины. Существует четыре степени чистоты влагалища. Первая степень значит, что девушка здорова и вредные бактерии отсутствуют. Три другие означают, что флора нездоровая и требует лечения.

Правильно и точно результаты исследований расшифрует только гинеколог. Он же и назначит препараты, необходимые для восстановления здоровой микрофлоры.

Обследование с помощью ультразвука

Ультразвуковое исследование проводят для диагностики заболеваний женских половых органов или их аномалий, которые мешают оплодотворению. Обычно назначают два УЗИ в первую и вторую фазу менструального цикла девушки.

Первое исследование делается на 5-6 день цикла при помощи трансвагинального датчика. На нем проверяются половые органы пациентки на отсутствие различных патологий.

Второе УЗИ назначают на вторую фазу цикла, чтобы определить день овуляции и изучить состояние желтого тела.

Анализ на ИППП

ИППП — это инфекции передающиеся половым путём (иногда используется аббревиатура ЗППП). При посещении гинеколога на этапе планирования, он берёт несколько видов анализов на наличие таких заболеваний. В первую очередь гинеколог возьмёт у женщины мазок, с помощью которого можно выявить трихомониаз и гонорею.

Второй анализ это — ПЦР. С его помощью исследуются половые органы и уретра на присутствие хламидий, герпеса и других половых инфекций. Иногда возникает необходимость брать материал на посев. С его помощью производится количественный анализ и исследуется чувствительность к бактерицидным препаратам.

TORCH-комплекс

Существует множество заболеваний, которые могут привести к гибели плода. К ним относятся краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и генитальный герпес.

На наличие всех этих заболеваний тоже следует сдать анализ крови, который называется TORCH-комплекс. Проходится это исследование за 3 месяца до зачатия.

Анализ крови

При планировании беременности гинеколог назначает будущим маме и папе сдать кровь на сахар, общий анализ крови и венозную кровь на наличие скрытых инфекций. В первую очередь выявляется присутствие сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C.

Также сдается коагулограмма. С ее помощью определяется, насколько хорошо у девушки сворачивается кровь.

Анализы на инфекции, свертываемость (тромбофилию), гомоцистеин сдают в обязательном порядке.

Если пара на протяжении продолжительного времени безрезультатно пытается завести ребенка, то врач направит девушку сдать кровь на пролактин и фолликулостимулирующий гормон. Повышенный уровень пролактина говорит о низкой вероятности возникновения овуляции, а при повышенном ФСГ возможно скорое наступление климакса.

Анализ мочи

Моча сдается для выявления различных заболеваний мочевыводящих путей, которые пагубно влияют на состояние матери и ребёнка при беременности.

Так как беременные женщины сдают мочу довольно часто, следует знать основные правила сбора биоматериала:

  1. Емкость обязательно должна быть стерильная, желательно приобретённая в аптеке.
  2. Моча должна быть собрана утром и сдана не позже, чем через 2 часа.
  3. Перед тем, как собрать материал, необходимо тщательно вымыть половые органы.
  4. Во время процедуры влагалище стоит закрыть тампоном.
  5. Для анализа лучше всего подходит средняя порция мочи.

Группа крови

Будущим родителям важно знать свою группу крови. Когда у одного партнера положительный резус-фактор, а у другого — отрицательный, возникает резус конфликт. Если ребенок унаследует группу крови отца, то организм матери может отторгнуть плод.

Флюорография или рентген легких

Во время планирования малыша будущим маме и папе обязательно нужно пройти флюорографическое обследование. С его помощью вывляются все возможные патологии дыхательных путей.

Если мужчине необходимо пройти рентген легких, это лучше всего сделать за 2-3 месяца до зачатия. Именно столько времени нужно сперме, чтобы полностью обновиться. Если же обследование требуется пройти позже, то стоит попросить у врача свинцовый фартук и прикрыть им пах.

Гормональный фон

Гормоны, которые вырабатывают эндокринные железы, влияют на женские и мужские половые признаки. Потому важную роль при планировании ребенка имеет гормональный фон родителей.

Анализ на гормоны не считается обязательным и назначается по нескольким причинам:

  • нерегулярные и слабые месячные;
  • безрезультатные попытки забеременеть в течение года;
  • доброкачественные опухоли;
  • перенесенные выкидыши или аборты;
  • значительная прибавка в весе;
  • высыпания на коже и чрезмерный рост волос;
  • нервозность;
  • возраст супругов более 35 лет.

Кровь на гормоны лучше всего сдавать за полгода до планирования беременности, чтобы успеть устранить все проблемы, если таковые обнаружатся.

Генетика

Генетический анализ проводится для определения предрасположенности будущего малыша к различным генетическим заболеваниям и влияние внешних факторов на его развитие в утробе матери.

Гены любого человека уникальны. Каждый человек обладает набором из 46 хромосом. Половина из них получена от мамы, вторая половина от папы. Если хотя бы одна хромосома будет повреждена, это может отразиться на состоянии ребенка.

Какие анализы желательно сдать мужчине на стадии планировании беременности?

Стандартный набор обследований для представителей сильного пола состоит из следующих медицинских процедур:

  1. Анализ мочи и крови, в т.ч. и на ВИЧ-инфекцию.
  2. Флюорограмма.
  3. Установление резус-фактора и группы крови. Данная информация поможет избежать проблем во время беременности и вероятности резус-конфликта у новорожденного.
  4. Мазок для исключения наличия хламидиоза, гонореи, трихомониаза, а также цитомегаловируса, уреаплазмы и микоплазмы.
  5. Анализы для выяснения гормонального уровня, в которых особое внимание уделяется андрогенам, в частности, тестостерону.
  6. Снятие электрокардиограммы для исключения патологий сердца и сосудов.
  7. Для снижения риска врождённых дефектов у будущего малыша, при наличии у мужчины заболеваний, передающихся генетическим путем, следует сдать необходимые анализы и провести тесты.

Это интересно. Приём настойки из корня женьшеня, благодаря содержащимся в нём сапонинам, поможет мужчине не только укрепить иммунитет и увеличить сопротивляемость организма болезням, но и повысить потенцию.

Нужно иметь в виду, что с возрастом мутации имеют свойства накапливаться. Чем старше мужчина, тем больше он имеет сперматозоидов, содержащих повреждённый генетический материал. После 45-ти лет мужчины вероятность оплодотворения ими женской яйцеклетки снижается в 3 раза.

Алкоголь и курение

Врачи утверждают, что любой объем алкоголя, выпитый мужчиной за 3 месяца до зачатия, может нанести вред будущему ребенку. Здоровый непьющий мужчина в среднем имеет 25% аномальных сперматозоидов, но, несмотря на это количество, дефектные клетки имеют меньше шансов принять участие в зачатии.

Употребление алкоголя дополнительно повреждает часть здоровых сперматозоидов и одновременно уравнивает силы больных и здоровых клеток. То есть зачатие в этом случае будет напоминать игру в рулетку: либо малыш родится здоровым, либо он будет иметь какие-то отклонения, либо произойдет выкидыш. Отказ от алкоголя на этапе планирования беременности поможет этого избежать.

Курение не менее опасно, чем алкоголь. Токсины табака повреждают половые клетки мужчины в такой же степени, повышая шансы на выкидыш или рождение больного ребенка. Сперматогенез пьющего и курящего мужчины серьезно нарушен. Желание родить здорового ребенка должно побудить мужчину отказаться от пагубных пристрастий.

Дополнительные методы обследования для женщин

Когда по результатам диагностики есть какие-то отклонения, врач назначает дополнительные исследования, для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Разберём, что входит в комплекс дополнительных методов диагностики.

При наличии проблем с шейкой матки и влагалищем

Если у пациентки были выявлены воспалительные процессы во влагалище, то назначается бактериальный посев на микрофлору. Тест определяет чувствительность к антибактериальным препаратам, выясняет, есть ли у женщины трихоминиаз или гонорея.

Когда были замечены уплотнения на шейке матки, проводится кольпоскопия. Во время процедуры врач при помощи специального аппарата с увеличительным стеклом рассматривает стенки матки и выясняет, в чём проблема.

При обнаружении изменений в анализах

Если в анализах крови или мочи были обнаружены отклонения или наличие антител, будущих родителей направляют к терапевту. По итогам диагностики терапевт смотрит, к какому специалисту нужно направить родителей.

В зависимости от результатов пациентов могут направить к:

  1. Гематологу.
  2. Инфекционисту.
  3. Гепатологу.
  4. Эндокринологу.
  5. Венерологу.

Специалист проведёт повторное исследование, и если диагноз подтвердится, назначит соответствующее лечение проблемы.

При обнаружении патологии при ультразвуковом исследовании

При проблемах с репродуктивными органами или маткой может потребоваться хирургическое вмешательство. Если причина нездоровья кроется в малой активности щитовидной железы, то женщину отправляют сдавать кровь на определение гормонального фона. Здесь же не обойдётся без консультации эндокринолога. Возможно, потребуется гормональная терапия.

Некоторых пациенток пугает большой список медицинских мероприятий. Ведь проходить их придётся более месяца. Но не стоит пугаться заранее. Если девушка молода и здорова, диагностика пройдёт быстро и без проблем.

В случае выявления отклонений лучше начать немедленное комплексное лечение. Это поможет избежать возможных осложнений и повысит шансы вынашивания и рождения здорового и крепкого ребенка.

Инфекции, заражения – как уберечь себя и ребенка

Самое опасное при беременности — внутренние инфекции, воспаления. Важнее всего устранить их еще до зачатия. Поэтому особое внимание при изучении организма будущей мамы уделяют углубленному исследованию органов.

Опасность большинства инфекций проявляется при первичном заражении, поэтому по результатам анализов становится ясно, какие заболевания организм уже переносил, а какие — нет. Чем меньше организм перенес, чем менее натренирована иммунная система, тем осторожнее еужно быть после зачатия.

Большинство инфекций страшны при первичном заражении. Наиболее опасные для плода заболевания:

  • токсоплазменная инфекция (когда в вашем организме живет паразит, опасный для малыша; заражение обычно происходит через плохо прожаренное мясо);
  • краснуха;
  • цитомегаловирус (малоизученное заболевание, на здоровье новорожденного оно сказывается очень пагубно, а потому необходимо сдать анализы, о которых поговорим позже);
  • герпес.

Токсоплазменная инфекция

Токсоплазма — анализ на антитела токсоплазменной инфекции. Заразиться можно от домашних питомцев, особенно часто от кошек. 15% женщин репродуктивного возраста уже перенесли заболевание, 75% беременных окажутся в зоне риска.

Если анализ не выявляет антитела IgG и IgM — есть опасность заражения. Дают рекомендацию воздерживаться от общения с животными, употреблять только очень хорошо прожаренное и проваренное мясо в пищу, подвергать овощи и фрукты тщательной обработке, часто мыть руки.

Краснуха

Если женщина не знает, переболела ли она краснухой, необходимо будет сдать анализ на антитела IgG и IgM. Возможны три результата:

  • IgG (обнаружение их значит, что организм уже перенес заболевание, есть иммунитет);
  • IgM (это означает, что вы впервые заразились вирусом. Зачатие нельзя планировать в течение следующих 3 месяцев)
  • отсутствие IgM, IgG (необходимо поставить прививку, чтоб предотвратить заражение после зачатия. Через 3 месяца после прививки от краснухи можно планировать зачатие).

Цитомегаловирус

Инфицирование цитомегаловирусом в период беременности опасно патологиями развития и заражением плода в утробе. Цитомегаловирус — инфекция, передаваемая предположительно воздушно-капельным путем, хотя точно до сих пор не установлено, как ею заражаются.

Во время подготовки к беременности может обнаружиться высокий уровень ее развития. При таком результате женщину обяжут пройти курс противовирусной терапии. Только после его прохождения возможно планирование зачатия.

Но даже отрицательный результат на цитомегаловирус не значит, что организму ничто не угрожает. Нужно соблюдать меры предосторожности: следить за гигиеной, быть аккуратной с маленькими детьми (высока вероятность заражения в детских дошкольных учреждениях).

Герпес

Вирус герпеса же находится в организме человека всю жизнь. Суть лечения — в снижении его активности. Поэтому, раз полностью от вируса избавиться невозможно, анализ нужен для оценки риска первичного заражения во время беременности.

ЗППП

Какие еще анализы нужно сдать женщине? Отдельно проводится исследование на половые инфекции.

Но обычно оно необходимо только тем пациенткам, которых что-то беспокоит (обильные выделения из половых органов, жжение) или если уже были выкидыши, также при подготовке к ЭКО.

Партнеру тоже нужно сдать эти анализы.

Спермограмма и анализ на совместимость супругов

Часто причиной бесплодия становится плохая мужская сперма. Поэтому нелишним будет сдать спермограмму для определения концентрации и активности сперматозоидов. При обнаружении каких-либо отклонений врач-андролог даст соответствующие указания. После многочисленных безуспешных попыток зачать ребенка можно сдать анализ на совместимость мужчины и женщины.

Комплексное обследование для женщин старше 40 лет

Тема возраста для зачатия и вынашивания малыша воспринимается женщинами по- разному. В европейских странах беременностью после 40 давно стала нормой. И в России за последнее десятилетие число беременностей и родов у женщин 40+ значительно выросло.

Все беспокойства по поводу осложнений, возникающих у беременных в этом возрасте, и рисков, больше надуманы. У физически здоровой женщины старше 40 лет шансы нормально выносить и родить здорового малыша такие же, как у здоровых девушек 20-25 лет. Поэтому предгравидарная подготовка перед беременностью у женщин старше 40 лет включает аналогичные этапы и методы исследования. Однако, если у пациентки диагностированы какие-либо отклонения от нормы, могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Подготовка к исследованиям

Чтобы результат был точным и не подлежал проверке повторно, рекомендуется проводить подготовку перед тем, как сдавать биоматериалы. Некоторые анализы не нуждаются в специальной подготовке, а некоторые невозможно провести правильно на полный желудок.

Когда надо готовиться специально

Анализы, которые направлены на изучение гормонального фона, при цитологических исследованиях, а также проверка крови на количество сахара (при диабете) потребует специальной подготовки. Вечером перед сдачей анализа нужно исключить прием жирной жареной пищи, мясопродуктов. Также не стоит употреблять чай, воду с утра до сдачи анализа.

Биоритм также играет огромную роль при исследовании некоторых показателей. К примеру, кровь на сахар сдавать важно не только натощак, но и до 9 часов утра по местному времени. К 11 часам показатели даже на голодный желудок будут не столь верными.

Анализы, при которых подготовка не нужна

Исследования, при которых не стоит переживать о приеме пищи и ее количестве – это общие анализы крови, мочи, генетические исследования, а также ряд процедур на микрофлору и онкомаркеры. Обо всех особенностях сдачи необходимо заранее узнавать у врача, поскольку цена таких анализов высокая, при неточном результате потребуется повторная сдача.

Если есть какие-то проблемы с зачатием

Бывает так, что зачать ребенка сразу не получается: возможно, обнаружены инфекции, которые следует пролечить. А может быть, внешне и по результатам анализов все в порядке, но малыш не торопится обрадовать вас двумя полосками на тесте.

Если с того дня, когда вы перестали предохраняться прошло более года, доктор наверняка назначит вам дополнительные тесты и исследования.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови помогает выявить многие заболевания, в частности болезни почек, печени, кровеносных сосудов и сердца, а также эндокринные заболевания.

К исследованию следует подготовиться:

  • За две недели до биохимии нужно отказаться от алкогольных напитков
  • За три дня до дня Х не рекомендуется употреблять в пищу необычные для вас продукты питания
  • За сутки до анализа исключить сладкое (пирожные, шоколад, сахар)
  • Ничего не есть и не пить за 12 часов до сдачи крови
  • Утром перед анализом нельзя даже чистить зубы.

Если вы последуете этим советам, результаты биохимии будут наиболее точными и информативными.

Спермограмма

Спермограмма (или сперматограмма) – один из основных анализов, по которым можно определить, способен ли мужчина стать отцом.

Для исследования требуется некоторое количество семенной жидкости. Обычно, для получения эякулята используется мастурбация в специально отведенном помещении. Заранее собирать сперму не рекомендуется, так как анализ наиболее точен только в течение часа после выхода семенной жидкости.

Любопытно, что для мужчин, которые против мастурбации по религиозным или каким-либо иным причинам, предлагается использование специальных презервативов во время обычного полового акта. Получается, что заняться этим вам с супругой предложат там же в диагностическом центре.

Чтобы анализ получился наиболее информативным и точным, нужно подготовиться к его сдаче.

  1. За несколько месяцев до исследования откажитесь от курения и любых алкогольных напитков.
  2. Не употребляйте никаких лекарств, если предварительно не согласовали их прием с врачом.
  3. Откажитесь от посещения бани и сауны – давно известно, что высокая температура враг вашей способности к оплодотворению.
  4. За пару недель до анализа снизьте физические нагрузки, если занимаетесь спортом.
  5. Нельзя мастурбировать и заниматься сексом как минимум за три дня до даты исследования. Лучше, если вы будете воздерживаться 5-7 дней.

В спермограмме нет ничего смешного или унизительного. Именно этот анализ сможет подсказать вам, получится ли у вас стать папой и что нужно сделать, чтобы все наконец-то получилось.

Исследования секрета предстательной железы

Даже если спермограмма показала отличный результат, есть несколько других факторов, влияющих на вашу способность к оплодотворению. Один из них – состояние вашей простаты.

Чтобы выяснить, насколько здорова предстательная железа, делают специальный анализ, в ходе которого исследуют ее жидкость (секрет или сок).

Единственной рекомендацией по подготовке к исследованию секрета предстательной железы является воздержание от полового акта в течение нескольких (в идеале 5) дней.

Сок простаты получают в процессе массажа предстательной железы: жидкость сама выделяется из канала и ее без проблем забирают на анализ.

С помощью этого исследования можно на ранних этапах выявить такие опасные заболевания как аденома простаты, простатит и даже рак.

Обследования и анализы для будущих родителей

Обследования проходят оба партнёра. На основании полученных результатов врач составляет общую физиологическую картину, определяет вероятность зачатия и готовность женского организма к деторождению.

Обследования и анализы женщины перед зачатием

В первую очередь будущая мать должна посетить гинеколога. Врач определит план диагностики и выпишет требуемые направления. Стандартная схема обследования включает ряд обязательных анализов.

  1. Вагинальный мазок. На первом приёме гинеколог берёт мазок на бакпосев: это исследование покажет «чистоту» влагалища, наличие в микрофлоре возбудителей и патогенных микроорганизмов. Оптимальное время проведения анализа — через неделю после менструации.
  2. Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под большим увеличением при помощи специального прибора (кольпоскопа). Цель обследования — выявление очагов поражения, оценка общего состояния слизистой, диагностика новообразований.

Важно! Во время кольпоскопии у женщины обязательно берётся мазок на цитологию — тест для выявления патологических клеток. Иммунитет при беременности ослабевает и предраковое состояние может перейти в рак.

  1. Клинический анализ крови. Информативное исследование, показывающее: гемоглобин, СОЭ, лейкоциты и лейкоформулу. Минимальное значение гемоглобина — 120 г/л; значение характеризует способность крови разносить кислород.

Лейкоциты — «иммунный контроль» организма, норма: 4-9*109/л. Повышенный уровень — признак воспалительно-гнойного процесса, сниженное количество — болезнь вирусного характера.

  1. Общий забор мочи. На основании анализа исключают почечные патологии и инфекции. В моче не должно быть глюкозы, билирубина, белка, нитритов и кетоновых тел. При отклонениях от нормы женщину направляют к урологу.
  2. Коагулограмма. Показывает скорость свёртываемости крови, помогает выявить наследственную тромбофилию, предпринять своевременные терапевтические меры.
  3. Диагностика инфекций и вирусов. Кровь в обязательном порядке исследуют на ВИЧ, сифилис, гепатиты разных форм, гонорею. Коварность инфекций заключается в их скрытой симптоматике — молодые родители могут не знать о заражении, а будущий ребёнок может очень пострадать.
  4. Анализ на резус-фактор, группу крови. Требуется при планировании первой беременности. Анализ сдают оба партнёра; их показатели сопоставляют и выявляют наличие резус-фактора, влияющего на вынашивание плода.
  5. ПЦР-исследование. Выявление венерических заболеваний: микоплазмы, хламидии, трихомонады, ВПЧ, грибков Кандида и др.

Помимо сдачи анализов, женщину направляют на УЗИ: особое внимание уделяется репродуктивной системе. Выявленные изменения матки, придатков, яичников обязательно надо вылечить до зачатия.

Кроме гинеколога, общую оценку состояния здоровья будущей роженицы, должны дать и профильные специалисты:

  1. Стоматолог. В течение беременности и после родов состояние зубов часто ухудшается — кальций «забирает» на себя растущий организм малыша. Заранее необходимо исключить кариес, проблемы десен и начать приём комплекса витаминов.
  2. Отоларинголог. Органы дыхания нередко служат источником инфекций. При беременности хронические недуги могут перейти в острую фазу, поэтому их надо выявить и вылечить до зачатия.
  3. Кардиолог. Возросшая нагрузка на организм не лучшим образом влияет на состояние сердца и сосудов.

В индивидуальном порядке может потребоваться дополнительная консультация хирурга и аллерголога.

Обследования и анализы мужчины перед зачатием

Перечень обязательных обследований для мужчин заметно меньше. Как и будущие мамы, папы сдают клинический анализ крови, проводят диагностику на инфекции, определяют группу крови, устанавливают резус-фактор.

Дополнительная диспансеризация необходима в случае длительных неудачных попыток оплодотворения. Установить причину помогут следующие анализы:

  1. Спермограмма. Определение подвижности, количественного состава сперматозоидов, процент незрелого биологического материала. Обследование позволяет выявить патологии и назначить лечение.
  2. MAR-тест. Возможная причина бесплодия — выработка организмом антиспермальных антител. Результаты данного анализа показывают их количество.
  3. Проверка предстательной железы. Диагностика на наличие скрытых воспалительных заболеваний, которые могут угнетать фертильную функцию.
  4. Исследование Крюгера. Оценка формы сперматозоидов, установление вероятности зачатия.

Анализы, которые наверняка порекомендует врач

Планирование беременности – отличный повод заняться собственным здоровьем. Давно ли вы сдавали общий анализ крови и мочи и вообще были у врача? Перед зачатием ребенка сдавать анализы придется не только ради заботы о себе, но и ради будущих наследников.

Отсутствие опасных инфекций в организме родителей – не все, что необходимо обеспечить для благополучного зачатия и развития ребенка. — Обычно к списку-минимум добавляют следующие обследования.

Группа крови и резус фактор

Определение резуса крови у потенциального отца – важное исследование в том случае, когда у женщины отрицательный резус крови. Если у партнера резус крови положительный, то матери и ребенка во время беременности может развиться резус-конфликт, угрожающий их жизни и здоровью. В такой ситуации врачи на протяжении всего периода вынашивания малыша будут постоянно контролировать уровень специфических антител в ее организме.

А вот группа крови при зачатии не важна. Хотя существуют таблицы совместимости крови отца и матери и многие на них ориентируются, они не имеют никакого отношения к медицине. Свою группу крови мужчине стоит знать ради собственной безопасности. Например, на случай, если понадобится переливание.  

Общий анализ крови и мочи

ОАК тоже нужно сдать мужчине перед зачатием. Входит в любое плановое обследование. Позволяет выявить анемию, воспалительные процессы, заподозрить множество других патологий. В случае отклонений от нормы нужно пролечиться.

ОАМ показывает, как работают почки и мочевой пузырь. Плохие показатели свидетельствуют о проблемах в мочеполовой сфере, воспаление негативно скажется на зачатии и здоровье ребенка.

Влияет ли возраст будущего отца на зачатие

Ориентировочным возрастом, начиная с которого мужчина должен особенно тщательно относиться к сохранению репродуктивной функции, считается 35 лет.

Именно в этот период начинают постепенно возникать такие проблемы, как замедленное удаление из организма поврежденных клеток, снижение общего количества сперматозоидов, увеличение процента ослабленных сперматозоидов.

Кроме того, уменьшается сила эякуляции, из-за чего семенная жидкость забрасывается недостаточно далеко. Нельзя забывать и о том, что после 35 лет высока вероятность проявления наследственных заболеваний, даже если они ранее не давали о себе знать. Западные ученые пугают также высоким риском появления шизофрении у ребенка, отец которого был старше 35 лет на момент зачатия.

Какие исследования должен пройти мужчина перед зачатием

Мужчины редко выступают инициаторами похода ко врачу. Если это случается, то только под четким руководством жены. Сдавать анализы мужчинам при планировании очень даже нужно, поскольку они часто служат источником половых инфекций, при этом, не страдая от их последствий. Если женщине удается уговорить мужа сдать анализы, то ему предоставят вот такой примерный список лабораторных манипуляций:

  1. Общий анализ крови/мочи.
  2. Если есть характерные жалобы (сыпь, покраснения, зуд) берут соскоб с половых органов на бакпосев.
  3. Проба на ВИЧ, Сифилис и Гепатит.
  4. Спермограмма для определения активности сперматозоидов.
  5. Тест-контакт. Проводится проверка «выживаемости» сперматозоидов мужа в цервикальной жидкости женщины в период овуляции. Такой анализ показан, если есть проблема с зачатием без косвенных причин. Поэтому сдать анализы мужчине при планировании беременности в таком случай придется.
  6. Определения ТОРЧ-инфекций. Проводится только при выявлении инфекций у жены.

 Обязательная программа-минимум

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем — в мужском организме протекают малосимптомно. Часто человек является носителем инфекции, даже не подозревая об этом. Поэтому при планировании беременности в первую очередь сдают анализы на скрытые инфекции.

Таких инфекций у мужчин и женщин около сорока, и каждое заболевание может вызвать не только выделения и высыпания на половых органах, но и воспаление придатка семенных желез (эпидидимит), самого яичка (орхит).

Воспаление может привести к изменению качества и количества спермы, нарушению выработки мужских половых гормонов, а в конечном итоге:

  • помешать зачатию;
  • стать причиной патологии развития плода;
  • вызывать самопроизвольный аборт — при первичном заражении партнерши непосредственно перед беременностью.

Существует несколько видов лабораторных исследований на инфекции:

  • Иммуноферментный анализ. Исследуется кровь на присутствие антител к инфекционным агентам.
  • Бактериологическое исследование. Материалом является моча, которую помещают на питательные среды и следят за ростом бактерий, определяя их вид и чувствительность к различным антибиотикам.
  • ДНК-исследование микроорганизмов. Методом полимеразной цепной реакции ПЦР – в крови или мазке из уретры определяется концентрация фрагментов ДНК возбудителей инфекции. ПЦР – наиболее точная и быстрая диагностика, и именно ее обычно назначают при планировании беременности мужчине.

Перед забором биологического материала (мазка), может понадобиться так называемая «провокация» — пищевая или лекарственная. Ее задача – сделать так, чтобы инфекционное заболевание, если оно есть, обострилось. Для этого достаточно съесть острое и соленое блюдо, выпить алкоголь или принять назначенную доктором таблетку.

С помощью ПЦР-анализа для мужчин при планировании беременности достоверно можно определить:

  • хламидии,
  • гонококки,
  • уреаплазмы,
  • микоплазмы,
  • трихомонады
  • гарднереллы,
  • вирус папилломы человека,
  • цитомегаловирус.

Другие обязательные анализы перед зачатием – анализ крови для определения:

  • вируса гепатита С,
  • туберкулеза,
  • на антитела к ВИЧ,
  • сифилиса.

Диагностика проводится не только при ПЦР, но и более традиционными методами, например, возбудителей сифилиса выявляют с помощью реакции Вассермана.

Существует ряд инфекций, которые в организме матери и отца может привести к серьезным порокам развития плода. Этот список включает:

  • токсоплазмоз,
  • герпес,
  • краснуху.

Исследование проводится методом иммуноферментного анализа и в результате определяют IgG и IgM–антитела. Если анализ выявляет у мужчины при планировании беременности наличие антител IgG , то препятствий для зачатия нет, так как организм уже победил инфекцию. Если же определяется IgM, это значит, что процесс борьбы с инфекцией продолжается, и будущий папа должен сначала вылечиться, потом снова сдать анализы. И только потом планировать беременность.

Это программа-минимум для будущего папы.

Читайте, какие анализы нужно сдать при планировании беременности женщине.

Как улучшить результаты анализов

Во время планирования беременности важны не только обследования, но и то, насколько правильный образ жизни ведут будущие родители.

Рассмотрим основные способы улучшения результатов исследований.

Прием витаминов

Мужчине на стадии планирования необходимы витамины группы B, которые впоследствии будут помогать насыщать кровь плода кислородом. К тому же их недостаток отрицательно сказывается на состоянии нервной системы, а значит, и потенции.

Витамин С омолаживает клетки и помогает бороться с инфекциями. Витамин Е увеличивает количество здоровых сперматозоидов в сперме. Фолиевая кислота способствует выработке спермы.

Цинк нужен для синтеза мужских половых гормонов. Селен снижает риск возникновения у плода пороков. L-карнитин увеличивает скорость созревания сперматозоидов.

Отказ от алкоголя и курения

Многие считают, что запрет на алкоголь при планировании распространяется только на крепкие напитки — коньяк, водка. Это заблуждение. На самом деле даже «безобидное» пиво нанесет серьезный вред. Любой алкоголь, выпитый в течение трех месяцев до момента зачатия, опасен для физического и умственного развития будущего ребенка.

Это связано с влиянием этилового спирта на сперматозоиды. В семенной жидкости непьющего мужчины примерно четверть неработоспособных сперматозоидов. Конечно, это много, но вероятность, что именно они примут участие в оплодотворении, крайне мала. Если же человек пьет, то дефектные сперматозоиды сравниваются по силе со здоровыми. Кроме того, алкоголь увеличивает и само количество больных клеток.

То же самое можно сказать о ядах и токсинах, содержащихся в сигаретах. Даже если женщине удастся забеременеть, то и она, и плод будут пассивными курильщиками рядом с курящим мужчиной.

Другие меры

Будущей маме надо посетить нескольких врачей:

  • стоматолога (на этапе подготовки советуют подлечить зубы, иначе недостаток кальция во время вынашивания плода ускорит их разрушение);
  • ЛОР-врача (если во время беременности обнаружатся хронические заболевания ушей, горла, носа, то ослабленный организм получит пару опасных для плода воспалительных процессов. Ведь даже ОРВИ может стать причиной задержки развития нервной системы малыша);
  • терапевта (он сделает заключение по анализам крови и мочи, даст общие рекомендации, возможно, назначит дополнительную диагностику у врача-генетика или эндокринолога, если это будет необходимо).

Список врачей, к которым необходимо обратиться

Изначально для обозначения комплекса исследований перед беременностью необходимо обратиться к терапевту, который уже в свою очередь направляет семейную пару или женщину к гинекологу. Акушер-гинеколог берет стандартные мазки на флору и наличие инфекций. При отсутствии жалоб направление далее не назначается.

В случае, когда женщина имеет хронические заболевания, может назначаться дополнительная консультация:

  • Эндокринолога (при лишнем весе, сахарном диабете, заболевания щитовидной железы);
  • Кардиолога (при наличии жалоб на работу сердечной мышцы, при заболеваниях сосудов, при гипо или гипертонии);
  • УЗИ при наличии показаний гинеколога, гастроэндокринолога;
  • Гастроэндокринолога при наличии постоянной изжоги, при язвах, колитах и гастритах.

Отдельное внимание уделяется пациентам с наличием сахарного диабета, эпилепсии, псориаза, при болезнях сердца, почек, при гипертонии.

Правильное питание и образ жизни

Питание при планировании беременности для мужчин должно быть полноценным — чем лучше питание, тем качественнее сперма. Из своего рациона мужчине следует исключить острые, жареные, консервированные, копченые блюда и продукты быстрого приготовления.

Сбалансированное питание должно состоять из мяса, рыбы, фруктов и овощей, молочной продукции. Улучшают качество спермы и повышают синтез тестостерона в организме пророщенные зерна пшеницы, орехи, семечки, печень, икра, устрицы, молоко и сыр.

Помимо питания и вопросов, какие сдавать анализы при планировании беременности мужчине, нужно внимательно отнестись к тому, какого образа жизни он придерживается. В это время рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, проводить активный досуг и умеренную физическую активность. Максимально осторожно нужно вести себя с приемом различных медикаментов и БАДов.

Составление гормональной панели

Анализ гормонального фона назначают в исключительных ситуациях. Обследование недешёвое, и делать его без показаний нецелесообразно.

Определяющие факторы для консультации эндокринолога и проведения гормональной диагностики:

  • Дисфункция менструального цикла;
  • Сильное оволосение;
  • Заболевания гипофиза;
  • Неудачные попытки зачатия — более 1 года;
  • Срывы предыдущих беременностей;
  • Поликистоз яичников.

У женщины проверяют: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тироксин, эстрадиол и пролактин.

Будущим отцам, кроме перечисленных выше гормонов, рекомендуют проверить тестостерон. Сбалансированный гормональный фон мужчины влияет на выработку здоровых, активных сперматозоидов.

УЗИ

Не стоит пренебрегать в период планирования и возможностями УЗИ. УЗИ органов малого таза позволяет: увидеть состояние яичников и фолликулов; оценить состояние эндометрия (посмотреть, какова вероятность принять оплодотворенную яйцеклетку); посмотреть, была ли уже овуляция или предполагается ли она в этом цикле.

Кроме того, по результатам проведения исследования могут быть выявлены пороки матки, одним из самых распространенных которым является миома. До беременности такие новообразования могут себя не проявлять никаким образом. Однако они способны препятствовать зачатию и стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В этом случае врачи рекомендуют удалить миому и подождать 1-2 года до следующего планирования.

Также, чтобы исключить проблемы не гинекологического характера, нужно пройти УЗИ брюшной полости, молочной железы, щитовидной железы и маммографию.

Витамины

Для нормального развития плода нужно знать не только, какие анализы сдавать мужчине при планировании беременности, но и включать в свой рацион следующие витамины:

  1. Фолиевая кислота: подавляет число сперматозоидов с хромосомными патологиями.
  2. Витамин С: улучшает работу половых желез, увеличивая синтез сперматозоидов и благотворно влияя на сперму.
  3. Витамины группы В: улучшают метаболизм, принимает участие в синтезе ДНК и половых гормонов, увеличивают подвижность сперматозоидов.
  4. Витамин Е: улучшает состав спермы, повышает устойчивость сперматозоидов к негативным факторам, активизирует их подвижность.
  5. Селен: способствует обновлению спермы, защищает клетки от свободных радикалов, нейтрализует и выводит соли тяжелых металлов.
  6. Цинк: улучшает синтез тестостерона. витаминах при планировании беременности для мужчин →

Общий анализ мочи и бакпосев

Этот вид анализа позволит выявить острые и хронические заболевания мочевыводящих путей, которые могут оказать крайне негативное воздействие на здоровье беременной женщины.

Чтобы исключить ошибок в результатах диагностики, необходимо придерживаться простых правил, которые, кстати, пригодятся и на протяжении всей беременности:

  • для анализа всегда сдается утренняя моча;
  • для этих целей следует избегать дней менструации;
  • перед манипуляцией нужно тщательно подмыться;
  • во время процедуры влагалище лучше закрыть ватным тампоном;
  • моча собирается в специальный контейнер или стеклянную тару.

Консультация генетика

Если в вашей семье известны случаи рождения детей с серьезными наследственными заболеваниями или генетическими отклонениями, обязательно сходите на консультацию к врачу-генетику и при необходимости сдайте соответствующие генетические анализы при планировании беременности. Также, вы можете провести генетическое тестирование наследственной склонности к тромбофилии.

Обратиться к специалисту целесообразно и если будущей маме меньше 18 или больше 35 лет, а будущему папе больше 40 лет.

Окулист, стоматолог и терапевт

Помимо гинеколога женщине следует посетить и других специалистов. Так, терапевт произведет общий осмотр, сделает электрокардиограмму. Обязательно нужно сообщить ему обо всех недомоганиях, чтобы вовремя выявить проблему и начать лечение.

Окулист оценит состояние вашего зрения и глазного яблока, возможных проблем при родах и назначит лечение при проблемах.

Также, на этапе планирования желательно посетить стоматолога и привести в порядок ротовую полость.

Рекомендации по подготовке к зачатию

Вот каких рекомендаций советуют придерживаться врачи, чтобы зачатие наступило как можно скорее, беременность протекала легко, а малыш родился здоровым.

  1. Придерживайтесь здорового образа жизни. Это значит, что нужно отказаться от алкоголя и сигарет, заняться спортом, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Особое внимание следует уделить питанию: оно должно быть сбалансированным и состоять из натуральных и полезных продуктов. Пройдите необходимых врачей и сдайте все анализы, рекомендованные парам, планирующим ребенка. Пройдите курс витаминотерапии.
  3. Особое внимание следует уделить фолиевой кислоте. Перед приемом желательно проконсультироваться с врачом.
  4. Избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок.
  • https://beremennost.net/analizy-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/analizy-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://AdviceMama.ru/planirovanie-beremennosti/analizyi-muzhchinyi-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://mama66.ru/zachatie/planirovanie-beremennosti-dlya-muzhchin-obyazatelno-li-ehto
  • https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/pered-planirovaniem-beremennosti
  • https://beautyladi.ru/analizy-pered-beremennostyu/
  • https://www.beremennost-po-nedeliam.com/planirovanie/kakie-analizy-obsledovaniya.html
  • https://www.emcmos.ru/articles/kompleksnoe-obsledovanie-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://formama.online/planirovanie-beremennosti/analizy-pri-planirovanii-beremennosti-dlya-zhenshhin/
  • http://www.poozico.com/planiruem-beremennost-spisok-analizov-dlya-muzhchin/
  • https://AdviceMama.ru/planirovanie-beremennosti/analizyi-i-obsledovaniya-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://MyZachatie.ru/planirovanie/analizy-dlya-muzhchin.html
  • https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/dlya-muzhchin-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://beremennuyu.ru/kakie-nuzhno-sdat-analizy-pri-planirovanii-beremennosti

Анализы при планировании беременности: что нужно сдавать мужчине перед зачатием ребенка, расшифровка результатов и таблица норм

Планирование беременности — важный и ответственный момент. Сегодня всё больше пар подходят к вопросу со всей ответственностью.

Эти меры помогут устранить потенциальные проблемы и повысить шансы на зачатие. Лучше подготовиться заранее, чем потом сожалеть о последствиях.

Что надо сдать женщине перед планированием ребенка

Вы здоровы. Для чего обследоваться? Заводят деток без всяких медицинских проверок.

Эта мера призвана помочь облегчить процесс зачатия, и избавить родителей от лишних переживаний во время вынашивания. Вы уже будете знать, что здоровы.

Есть вероятность, что существующие болезни, протекающие в скрытой форме, навредят малышу, повлияют на его здоровье.

При некоторых заболеваниях придётся сделать аборт. Есть и другие моменты, которые следует учесть будущим родителям. Медицинская проверка не займёт много времени, но избавит от проблем.

Женщина первой должна задуматься о проверке здоровья, ведь это ей предстоит 9 месяцев подвергать свой организм огромному стрессу, нагрузкам.

Ей предстоят роды, и на её плечах лежит ответственность за жизнь и здоровье малыша. Мама не имеет права рисковать ни здоровьем малыша, ни своим. Пора становиться ответственной и предусмотрительной.

Список анализов и обследований для женщин в рамках планирования беременности:

Процедура Пояснение: для чего это необходимо
Осмотр стоматолога Болезни зубов — то, с чем сталкивается каждая третья беременная. Кальций активно уходит к малышу, зубы начинают разрушаться.

Помимо этого, запущенные зубы могут разболеться при беременности. Известно, что зубная боль — самая сильная.

Это вызовет спазм и угрозу прерывания беременности. Стоматологи не берутся за лечение зубов беременным, если речь не идёт об острой боли

Кровь на СПИД, гепатит В и С, сифилис Эти болезни передаются половым путём и через кровь, стоит обследоваться, чтобы спать спокойно. Такое обследование проводят трижды во время беременности: на каждом триместре
Осмотр ЛОР-врача Хронические заболевания станут источником инфекции: тонзиллит, ларингит, гайморит очень распространены в хронической форме. Стоит пролечиться заранее
Анализ на группу крови и резус-фактор Нужен для определения совместимости партнёров, возможности возникновения конфликта по группе крови и резус-конфликта, которые вызывают осложнения при беременности
Исследование гормонального уровня Подтвердят качество работы щитовидной железы и возможность беспроблемного зачатия
Гинекологический мазок и УЗИ Необходимо устранить заранее все воспаления, вылечить ЗППП, они являются причиной большинства патологий у новорождённых.

Обследование шейки матки покажет, насколько женщина готова стать матерью

ПЦР Выявит венерические болезни
Анализ мочи и крови Необходимо сдать кровь и мочу для выявления возможных воспалительных процессов — анализ это покажет. Он даст представление о работе почек, состоянии организма, уровне гемоглобина
Флюорография Эту процедуру каждый должен проходить раз в полгода или раз в год

Анализы для мужчин перед зачатием

Мужчину затащить в больницу труднее. Это не только легкомыслие, но и страх. Они не представляют, насколько важно бывает вовремя найти и вылечить заболевание.

Не задумываются о последствиях. Да бояться действительно нечего, большинство людей здоровы и имеют лишь пару хронических заболеваний, стресс и лишний вес. Но проверка покажет, о чём ещё стоит задуматься.

Мужчины, проверить здоровье необходимо не только для ребёночка, но и для вас. Малышу понадобится здоровый отец, и вы тоже не имеете права оставаться беззаботным.

Проверка здоровья перед зачатием — всего лишь несколько анализов, которые подтвердят, что вы вполне готовы стать папой, помогут найти скрытые инфекции и быстро избавиться от болезней на начальной стадии.

Анализы для мужчин при планировании зачатия:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Флюорография.
  • Анализ на СПИД сифилис и гепатит. Их назначают не всегда мужчине, но пройти не помешает. Мужчины, это не значит, что у вас подозревают смертельную болезнь, данный анализ необходим для подстраховки, это плановая медицинская процедура. Беспокоится не о чем.
  • Анализ на ЗППП.

По результатам обследования назначают лечение или дополнительные анализы. Могут посмотреть вашу сперму, чтобы определить, не будет ли проблем с зачатием.

Венерические болячки надо вылечить обязательно, они могут погубить вашего малыша. Не волнуйтесь, всё лечится. Помните формулу: ответственный отец = здоровый ребёнок.

Какие анализы сдать после замершей беременности

Замершая беременность сегодня не такая уж редкость. Многие женщины прошли через это.

Благо, такая ситуация не помешает стать счастливой мамой. Нужно выждать срок, озвученный врачом, сдать необходимые анализы и вновь активно взяться за реализацию своей мечты о материнстве.

Анализы после замершей беременности:

  • Необходимо выяснить, есть ли прививка от краснухи у матери, сделать её за три месяца до зачатия.
  • Назначают общий анализ крови.
  • Анализ на гистологию.
  • Хромосомный анализ.
  • Бактериологическое и вирусологическое исследование.
  • Метросальпингография.
  • Обследование на АФС.
  • У мужчин — спермограмма.

Важно! Такие меры в нашей стране назначают после второй замершей беременности, а на Западе — только после третьей.

Чаще замершая беременность не является следствием болезней или патологий у матери или отца, это сбой в развитии генетического характера. Его невозможно предугадать, вины родителей здесь нет.

Цена комплекса анализов при планировании беременности

Узнав о необходимых анализах, супружеская пара задумается о цене вопроса. В платных клиниках это выйдет в 20000 рублей. Зато всё быстро, без суеты и очередей.

В государственной поликлинике придётся заплатить за анализы. Большинство из них бесплатные, по направлению врача. Назначают платное УЗИ.

Тут стоимость будет от 2000 до 5000 рублей. Цены рассчитаны примерно, будут меняться в зависимости от региона.

Точную сумму назовёт врач на первом приёме, он поможет сориентироваться в финансовом вопросе. Относитесь к здоровью ответственно, планируйте беременность и будьте здоровы.

Источник:

Анализы на какие гормоны нужно сдать при планировании беременности (женщине и мужчине)

На репродуктивную функцию влияют многие факторы: стрессы, неправильный образ жизни, окружающая среда, наследственность. Современные молодые люди ответственно относятся к планированию семьи.

Они заранее готовятся к зачатию: отказываются от курения, алкоголя, правильно питаются, занимаются спортом, ведут здоровый образ жизни. Не всегда после соблюдения таких мер наступает желаемый результат. Отчаявшиеся семейные пары обращаются в центры репродуктологии.

Одно из обязательных обследований: анализы при планировании беременности.

Мнения о том, что в несостоявшейся беременности виновата только женщина, осталось в прошлом. Современное обследование будущего отца стало нормой.

Состояние репродуктивной системы обоих партнеров влияет на зачатие, их здоровье – залог рождения полноценного ребенка. Гормональному фону отводится ведущая роль.

В успешном зачатии участвуют оба родителя, поэтому надо сдать анализы на гормоны жене и мужу.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности?

Половой секрет руководит деятельностью детородных органов, именно от него зависит возможность зачать, выносить и родить ребенка.

Его показания меняются периодически, обследования проводятся в разные фазы, зависят от менструального цикла женщины, поэтому важно проверить фон перед планированием зачатия, чтобы узнать, сможет ли она выносить ребенка.

Это важно, если ранее были нарушения менструального цикла, неразвивающиеся беременности, или несколько лет не наступало зачатие, а семейная пара мечтает завести ребенка.

При планировании беременности необходимо проверить анализы на содержание гормонов, которые определяют возможность завести ребенка:

  • эстрадиол. Синтезируется в детородных органах: в яичниках, а также в жировой ткани организма будущей матери, под влиянием гормонов ФСГ и ЛГ развивается внутренний слой матки. С помощью Эстрадиола она готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, разрастается ее эндометриальный слой;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Способствует выработке эстрогенов, развивает фолликулы. Только при показаниях нормы происходит овуляция (полноценное созревание яйцеклетки);
  • прогестерон. Вырабатывают надпочечники и яичники, у беременных – плацента. Он имплантирует яйцеклетку в матку, понижает ее активность (тонус), тем самым предотвращает нежелательный выкидыш;
  • ЛГ (лютеотропин). Способствует росту фолликул, активно участвует в процессе формирования яйцеклетки, в конечном итоге наступает полноценная овуляция. Поэтому показатели, превышающие норму, наблюдаются именно в этой фазе менструального цикла, при вынашивании ребенка он понижен;
  • пролактин. Синтезируется гипофизом. С его помощью железы начинают выработку молозива. Его количество напрямую связано с количеством секрета, вырабатываемого щитовидной железой. Увеличение показаний является причиной синдрома поликистозных яичников, может привести к сахарному диабету второго типа, ухудшению зрения, выделениям из молочных желез, подолгу отсутствующим менструациям;
  • тестостерон. Считается по праву принадлежащим мужчинам. В небольших количествах образуется яичниками и надпочечниками партнерши, повышение тестостерона у нее может вызвать выкидыш на начальной стадии вынашивания;
  • ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы). Женщинам, страдающим бесплодием, невынашиваемостью, нарушениями менструального цикла, надо проверить, не снижена ли функция щитовидной железы забором крови на ТТГ, так как от него зависит развитие полноценной яйцеклетки;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S). Вырабатывается надпочечниками. Благодаря ему синтезируются эстрогены плацентой. По анализу определяют патологии яичников;
  • АМГ (антимюллеров гормон). Проверке подлежат будущие мамы, достигшие тридцатилетнего возраста при планировании беременности. Количество определяет резерв яйцеклеток, полноценное их развитие, наступление овуляции, ранний климакс. Вырабатывается сразу после рождения девочки, прекращается с началом менопаузы..

Перед планированием необходимо сдать анализ крови из вены. Эта процедура требует подготовки: соблюдение диеты, исключение физических нагрузок накануне.

Все анализы на гормоны при планировании беременности проверяют по крови, которою берут из вены, берется кровь на голодный желудок. Накануне не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять алкоголь, курить, испытывать тяжелые физические нагрузки.

За 24 часа до сдачи крови запрещен секс и стимуляция молочных желез (рекомендация перед сдачей на пролактин), физические и эмоциональные нагрузки.

Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).

Для сдачи крови на ФСГ за три дня запрещено заниматься спортом и другим физическим трудом.

Пройти обследование на пролактин надо не раньше 10 часов утра (после пробуждения утром должно пройти 2 часа). Накануне помимо диеты, запрещено посещение сауны или бани. Во время сдачи анализа следует успокоиться.

Забор крови на ТТГ и DHEA-S проводится независимо от менструального цикла, так как они не являются половыми.

Когда сдавать

Женщине при планировании беременности рекомендуется провести исследование крови раньше на несколько месяцев, чем планируется зачатие, по назначению врача-репродуктолога или гинеколога. Такой период времени нужен для того, чтобы найти нарушения и стабилизировать гормональный фон.

Показатели меняются в зависимости от менструального цикла. Кровь на содержание половых гормонов берут в начале, в середине и в конце цикла (месячный цикл считается от первого дня начавшейся менструации до следующего первого дня, овуляция – 12-14 день, при 30-дневном цикле). В какой фазе цикла берутся анализы:

  • эстрадиол – в начале и в конце;
  • прогестерон – на 13 день, во время овуляции, на 20-й день;
  • ФСГ – 3-6, 22-24 день;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) – во время овуляции;
  • тестостерон – в овуляцию 12-14 день;
  • пролактин – 5-7, 13-14, после 20;
  • ТТГ и DHEA-S – время сдачи не имеет значения, так как выработка этого секрета не связана с менструальным циклом;
  • АМГ– дни менструации;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5, 20-22 день.

Показания к назначению анализов для женщин

При планировании беременности анализы нужно сдать при таких патологиях:

  • резкое увеличение веса, уменьшение роста волос;
  • скудные месячные, нерегулярные;
  • кожные высыпания;
  • раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • рост волос на животе, лице, груди;
  • если через год полноценной половой жизни без средств предохранения, не наступило зачатие;
  • потеря сексуального влечения;
  • неразвивающиеся беременности, выкидыши в прошлом;
  • возраст старше 35 лет.

За консультацией и направлением следует обратиться к гинекологу, эндокринологу, андрологу.

Повышение тироксина и АМГ могут стать причиной выкидышей и таких заболеваний как поликистоз яичников, придатков, приводящие к нарушению овуляции, а значит к бесплодию. Понижение антимюллерового гормона – причина раннего климакса, истощения яичников, ожирения.

Тироксин. Его повышение вызывает гипертиреоз, понижение – гипотиреоз (функциональные изменения щитовидки).

Нарушения работы щитовидной железы, влияющие на наступление беременности, встречаются у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. При лечении бесплодия надо убедиться в отсутствии патологии, так как деятельность этой железы необходимы для нормальной работы всех систем организма. Нарушение ее функции приводит к чересчур раннему или позднему половому созреванию.

Если все анализы мужа и жены в норме, а зачатие по какой-то причине не наступает, супругам необходимо пройти обследование на совместимость. Его проверяют пары, имеющие в роду различные наследственные заболевания: гемофилию, сахарный диабет, миопатию Дюшенна и другие.

Рекомендуется сделать генетический анализ, если муж и жена находятся в зрелом возрасте, или их родственники страдают от задержки умственного развития, если есть ребенок с наследственной патологией, или в анамнезе были неразвивающиеся беременности. Такие пары должны посетить врача-генетика.

Следует помнить, что генетические заболевания передаются по наследству и проявляются иногда через несколько поколений, поэтому есть вероятность, что у вашего ребенка может это произойти.

Таблица с нормальными показателями гормонов для женщины

При планировании зачатия будущей маме рекомендуется проверить все перечисленные гормоны. Показатели нормы напрямую связаны с фазой менструального цикла женщины, в которой она находится в данный момент.

Значения в разных лабораториях могут немного отличаться. Разобраться в результатах и поставить правильный диагноз может только лечащий врач.

В таблице, приведенной ниже, указаны дни сдачи для женщин, периоды менструального цикла и показатели в эти дни. Список анализов при планировании беременности:

Гормон Период, фаза Показатели
Эстрадиол (Е2) овуляторная
  1. фолликулярная
  2. лютеиновая
  3. менопауза
85,9-499,0 пг/мл
  • 12,4-165,0 пг/мл
  • 43,7-210,0 пг/мл
  • До 54,8 пг/мл
Прогестерон менопауза
  1. лютеиновая
  2. фолликулярная
  3. овуляторная
25,7-134,7 мМЕ/мл
  • 1,8-8,0 мМЕ/мл
  • 3,4-12,4 мМЕ/мл
  • 4,7-21,5 мМЕ/мл
Лютеинизирующий лютеиновая
  1. менопауза
  2. фолликулярная
  3. овуляторная
1,1-11,5 мМЕ/мл
  • 7,6-58,6
  • 2,5-12,5
  • 14,1-95,7
Фолликулярный фолликулярная
  1. лютеиновая
  2. овуляторная
  3. менопауза
3,6-12,6
  • 1,8-7,8
  • 4,6-21,6
  • 25,7-134,7
Тестостерон Менопаузалютеиноваяфолликулярная 0,28-1,72 пк/м0,47-2,470,45-3,16
ФСГ/ЛГ репродуктивный возраст 1,1-2,6 нг/м
Пролактин до беременности 4,0-24,0 нг/мл
ТТГ (щитовидной железы) цикл не влияет 0,28-4,3 мкМЕ/мл
Тироксин цикл не влияет 0,92-1,8 нг/дл
DHEA-S от 18 до 30 летот 31 до 50 летот 51 до 60 лет 77,6-473,5 мкч/дл5,6-425,618,4-329,4

Отчего бывают гормональные нарушения

Повышение эстрадиола может привести к образованию не способных к овуляции фолликул, а также к образованию кист, опухолей на придатках. Понижение наблюдается при физических нагрузках, злоупотреблении курением, усиленной выработке пролактина. Существует угроза начавшегося самопроизвольного выкидыша.

Понижение прогестерона указывает на наличие хронических воспалений в придатках и нарушениях цикла по причине неполноценного образования яйцеклетки. Показатели выше нормы – на наступившее зачатие, нарушения образования плаценты, опасность кровотечения, а также на болезни надпочечников, почек.

Повышение тестостерона – следствие усиленной работы надпочечников, приводящее к опухолям женских органов. Понижение указывает на эндометриоз, опухоль молочной железы, развивающуюся миому матки из-за увеличения эстрогенов.

Если повышено ФСГ и ЛГ, нарушается выработка эндокринных желез (возникает гипотиреоз), ослабевают работа гипофиза, женщину беспокоит аменорея (скудные месячные), почечная недостаточность.

При повышенном пролактине, возникают: анорексия (большая потеря веса), заболевание печени, опухоль гипофиза, поликистоз яичников, гипотиреоз. Пониженный уровень пролактина связан со снижением других гормонов.

Повышение тиреотропного гормона оказывает влияние на возникновение различных опухолей, психических расстройств, приводит к почечной недостаточности. Понижение – отражается на работе эндокринных желез.

Тироксин. Повышение – гипертиреоз, снижение – гипотериоз. Повышение DHEA-S может стать причиной выкидышей.

При повышении АМГ диагностируются опухоли яичников, придатков, поликистоз, приводящие к нарушению овуляции, бесплодию. Понижение – истощение яичников, нарушение овуляции, менструального цикла, начало климакса, невынашиваемость беременности, патологии плода.

Гипо- и гипертиреоз проявляются зобом, болезнью Грейвса, аутоиммунным тиреоидитом (первичные проявления гипотиреоза).

При выявлении нарушений проводится лечение гормональными препаратами. Каждой женщине назначается курс индивидуальной терапии. Основными являются прогестерон и эстрогены. Они выполняют следующие функции:

  • контрацептивную.
  • восполняют химическими препаратами недостающий половой секрет;
  • подавляют негативное воздействие на эндометрий при миоме.

При недостаточной выработке этих гормонов назначаются аналогичные синтетические эстрогены и прогестероны.

Препараты Фемостон, Дивигель влияют на развитие эндометрия матки, утолщают ее поверхность, помогают вырабатывать прогестерон, он, в свою очередь, укрепляет яйцеклетку в матке, подготавливает женские железы к выработке молозива.

При планировании беременности курс этих препаратов принимается в течение полугода до третьего месяца наступившего зачатия, на малыша никакого негативного влияния они не оказывают, так же как и на будущую маму.

При повышенном тестостероне, нарушении менструального цикла хорошо помогают Утрожестан и Метипред.

Негативное отношение к препаратам этой группы связано с устоявшимся мнением о чрезмерном наборе веса, риском рака груди. Они хорошо зарекомендовали себя в лечении бесплодия.

Конечно, цель такой терапии – не толстый больной человек, а лечение имеющихся патологий.

Гормональные анализы для мужчины

При планировании беременности мужчина сдает кровь на гормоны, помимо общего исследования спермы, мочи, крови. Список гормональных анализов почти такой же, что сдают женщин:

  • тестостерон. Главный мужской гормон, отвечает за потенцию и качественную сперму;
  • ФСГ. Отвечает за способность вырабатывать полноценные жизнестойкие сперматозоиды;
  • ЛГ. Участвует в выработке тестостерона;
  • эстрадиол. Вырабатывается надпочечниками в небольших количествах, он необходим для питания тканей, улучшения семенной жидкости;
  • пролактин. Влияет на количество и качество сперматозоидов, нормализует водно-солевой обмен.

Низкий уровень эстрадиола может привести к снижению потенции. Превышение нормы – к развитию внешних половых признаков у мужчины: широкие бедра, увеличенная грудь (гинекомастия).

Снижение тестостерона у молодых мужчин приводит к патологии функции яичек, гипертонии, болезням почек, остеопорозу.

Повышение ТТГ указывает на наличие опухолей, почечной недостаточности, психических расстройств, свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы.

Для того, чтобы стабилизировать уровень тестостерона, назначаются аптечные заменители. Необходимо вылечить заболевания, которые привели к отклонениям от нормы, соблюдать рекомендации врача, диету, принимать витамины. Кроме сдачи анализов крови следует выяснить причины отклонений. Если они связаны с состоянием здоровья мужчины, помогут следующие исследования:

  • мочу и кровь на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • кровь на резус-фактор для предотвращения конфликта матери и плода;
  • спермограмму и исследование секрета предстательной железы;
  • проверка на заболевания, передающиеся половым путем (если инфекция обнаружится, ее надо вылечить до зачатия).

Провериться при планировании беременности можно в любой современной клинике или лаборатории.

Источник:

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности женщине и мужчине

Перед планированием своего «чуда» следует обратиться к гинекологу. После минимального обследования врач определит перечень необходимых анализов, а также направит к узким специалистам при необходимости.

Европейские женщины уже давно перед тем как задуматься о беременности, консультируются у своего лечащего врача и гинеколога. Менталитет же большинства жителей постсоветского пространства окончательно к этому не пришел.

Но согласитесь, что неприятно проходить полное обследование уже после случившейся замершей беременности или после выкидыша.

Подобные неудачи сложно переносить не только психологически, страдает вся репродуктивная система женщины, повышается вероятность хронических заболеваний – эндометритов, аднекситов, невынашивания в будущем. Все это можно предупредить.

Элементарные тесты

Самые простые исследования порою случайно указывают на серьезные заболевания. Во время планирования не следует их игнорировать. К ним относятся следующие:

  • Клинический анализ крови. Особенно важны такие показатели, как: гемоглобин (Hb), лейкоциты, тромбоциты. Если женщина вступает в беременность с анемией (сниженным Hb), возрастает риск угрозы, отслойки хориона, неправильного формирования плаценты. Лейкоциты указывают на болезни крови и воспалительные процессы. А тромбоциты отвечают за свертывание, что важно для профилактики кровотечения во время вынашивания и родов.
  • Общий анализ мочи. Часто воспалительные процессы мочевыделительной системы протекают скрыто, обнаруживается лишь бактериурия (бактерии в моче). Важно своевременно выявить состояние и пройти лечение еще до зачатия.
  • Биохимический анализ крови. Здесь важны такие показатели, как: ферменты печени (АсТ, АлТ), билирубин, общий белок, креатинин. Биохимический анализ отражает работу всех систем органов, изменения в нем свидетельствуют о серьезных заболеваниях, которые могут быть даже противопоказанием для беременности. Особенно важны показания уровня глюкозы, так как часто нарушение толерантности к ней протекает незаметно. Во время беременности это грозит гестационным сахарным диабетом и даже гибель плода.
  • Коагулограмма. Показывает работу системы гемостаза в организме. Некоторые заболевания (АФС, наследственные тромбофилии) могут сопровождаться повышенной свертываемостью в крови и увеличением уровня Д-димеров. Особенно важно сдавать коагулограмму для тех, кто страдает системными заболеваниями (СКВ, склеродермия), а также принимает препараты, влияющие на показатели свертывания.
  • Группа крови и резус. Это анализ на совместимость по резусу, что важно при планировании беременности и прогноза возможных осложнений. Особенно актуален для женщин, которые перенесли резус-конфликт в прошлые беременности.

В первую очередь накануне планирования малыша необходимо пройти осмотр у гинеколога. После беседы и выяснения жалоб, общего осмотра на предмет нарушения гормональной функции (оценивается степень выраженности половых признаков, оволосение) проводится обследование на гинекологическом кресле. В обязательном порядке выполняется следующее:

  • Мазки из заднего свода влагалища. Исследование необходимо для выявления воспаления, нарушения микрофлоры. По результатам врач может назначить более расширенное обследование.
  • Мазки из шейки матки. Даже у женщин, которые не предъявляют жалоб, могут обнаруживаться изменения на шейке матки, в том числе предракового характера. Выявление подобных проблем во время беременности опасно. Во-первых, станет вопрос о безопасности пролонгирования вынашивания. Во-вторых, все злокачественные процессы и дисплазия во время беременности имеют тенденцию к прогрессированию.
  • Оценка размеров матки. Выявление миоматозных узлов может кардинальным образом повлиять на планирование и течение последующей беременности.

По результатам минимального обследования женщине может быть рекомендовано углубленное обследование. Чаще всего оно включает следующее:

  • Анализ на скрытые инфекции (на ИППП). Минимальный перечень для определения инфекций, передающихся половым путем: хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов, папилломавирус (ВПЧ), цитомегаловирус (ЦМВ). Определяются они методом ПЦР и бактериологического посева. Выявление их до беременности позволит провести санацию антибиотиками без риска в последующем для малыша. Все ИППП могут провоцировать угрозы прерывания, отслойку плаценты, внутриутробное инфицирование плода и преждевременное излитие вод.
  • УЗИ органов малого таза. Выполняется при подозрении на миому матки или опухоли яичников. Большие миоматозные узлы могут существенно влиять на течение беременности и плода, поэтому подлежат удалению еще на этапе планирования. Касательно опухолей яичников – часто рак этой локализации протекает бессимптомно, под «маской» обычной кисты.
  • УЗИ грудных желез. Выполняется, если женщина страдает диффузной мастопатией, а также при подозрении на новообразования.
  • УЗИ щитовидной железы. Нормальная функция щитовидной железы важна не только для зачатия и вынашивания, но и для полноценного умственного развития малыша внутриутробно. При некомпенсированном гипотиреозе у мамы малыш может родиться с умственной отсталостью. Помимо УЗИ, рекомендуется пройти исследование на гормоны щитовидной железы (минимальный перечень: ТТГ, антитела к ТПО).

Во время беременности для того чтобы выносить малыша, иммунная система резко снижает свою активность. Поэтому все «в положении» входят в группу риска по обострению хронических и скрытых заболеваний, в первую очередь инфекционного характера.

Также в это время женщинам проще заболеть чем-то впервые, например, токсоплазмозом, краснухой, что может приводить к серьезным порокам развития у плода. Поэтому важно знать иммунный статус еще до зачатия.

С этой целью рекомендуются следующие анализы на инфекции, перед беременностью или уже во время нее.

В перечень ТОРЧ-инфекций входит определение Ig M, Ig G к вирусу краснухи, токсоплазме, герпесу первого и второго типов, цитомегаловирусу (ЦМВ). Возможные следующие варианты:

  • Обнаружение в крови Ig M. Это маркер острого периода инфекции, которая часто может протекать бессимптомно. В это время беременеть не следует.
  • Обнаружение в крови Ig G. Свидетельствует о хроническом носительстве вирусов, что обнаруживается у 70% всех людей к 30-35 годам. Вероятность влияния на плод в этом случае ничтожная.
  • Отрицательные оба показателя. Необходимо будет стараться не заболеть во время беременности и регулярно проводить контроль Ig.

Важными анализами перед планированием беременности являются также следующие:

  • на вирус иммунодефицита (ВИЧ);
  • на наличие антител к бледным трепонемам (сифилис);
  • на вирусные гепатиты В и С.

Положительные результаты по любому из них существенно меняют тактику ведения беременности и родов.

Скрытые инфекционные могут быть в кариозных зубах, поэтому перед беременностью лучше посетить стоматолога.

Часто в список анализов перед беременностью включается обследование на гормоны. Но такая необходимость возникает далеко не всегда.

Профилактически делать дорогостоящее обследование смысла нет – многие показатели сложно уловить, недостаточность таких гормонов, как прогестерон вообще не имеет клинического значения (согласно последним данным).

Анализы на гормоны при планировании беременности необходимы в следующих случаях:

  • при поликистозе;
  • при признаках повышения уровня андрогенов, например, избыточное оволосение;
  • при нерегулярных месячных;
  • если были выкидыши или неразвивающиеся;
  • при бесплодии;
  • при заболеваниях гипофиза;
  • при патологии беременности и вынашивания в прошлом.

Обследование для будущего папы

Подготовкой к беременности должны заниматься не только женщины, но и мужчины. Количество заболеваний урогенитальной сферы, бесплодия по причине нарушения образования сперматозоидов увеличивается. Перечень небольшой и включает следующее:

  • обследование на ИППП – методом ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, ВПГ первого и второго типов, ВПЧ, ЦМВ, а с помощью посева – на микоплазмы и уреаплазмы;
  • мазок из уретры – для выявления воспалительного процесса;
  • анализ крови на ВИЧ и гепатиты – для исключения данных серьезных заболеваний, которые он может передать не только женщине, но и малышу.

При выявлении у женщины резус-положительной группы крови необходимо определение резуса у партнера для выяснения вероятности развития резус-конфликта. Также рекомендуется сдать спермограмму.

По ее результатам можно судить не только о качестве спермы, но заподозрить серьезные заболевания, которые связаны с бесплодием.

Все анализы при планировании беременности рекомендуется сдать мужчине на приеме у уролога, при необходимости врач может расширить спектр обследования.

Несмотря на то что большинство представителей сильного пола считают себя здоровыми, в структуре бесплодия половина проблем связана именно мужским фактором. Обследование накануне планирования позволит сэкономить время, деньги семейные отношения.

Перечень необходимых анализов при планировании беременности расширяется, если у женщины когда-либо были неудачные вынашивания. А именно:

  • мертворождение (замирание беременности) на любом сроке;
  • выкидыши или преждевременные роды;
  • отслойка плаценты.

Для того чтобы скорректировать течение последующей беременности и предотвратить гибель плода, необходимо еще на этапе планирования пройти углубленное обследование. Оно включает следующее.

Определение антифосфолипидного синдрома

Антифосфолипидный синдром (АФС) – аутоиммунное заболевание, при котором организм женщины определяет части клеточной оболочки (фосфолипиды) как чужеродные и уничтожает их. Это причина невынашиваний беременности и замирания плода, иногда накануне родов. Для исключения синдрома необходимо сдать кровь на маркеры:

  • волчаночный антикоагулянт (ВА);
  • антитела к кардиолипину (АкЛ).

При положительных результатах необходима консультация гематолога, иногда ревматолога. Отзывы женщин доказывают, что именно это «спасло» их от повторного эпизода неудачной беременности.

Генетический паспорт

Тромбофилии – комплекс заболеваний, связанных с повышенной свертываемостью крови и повышением уровня Д-димеров. Тромбофилии приводят к образованию микротромбов в плаценте, гипоксии и гибели плода. Для выявления данного заболевания проводится генетическое обследование. Для этого:

  • проводится забор венозной крови или эпителия слизистой щеки;
  • анализируются отдельные гены и их аллели (MTFHR, PAI, MR, FII, FV, FXII);
  • на основании данных строится предположение о риске.

В дополнение к генетическому паспорту необходимо исследование на содержание гомоцистеина в крови, а анализировать результат вместе с обследованием на тромбофилию.

Кариотипирование

Кариотип – набор хромосом. Помимо нормального сочетания для женщин – 46ХХ, для мужчин – 46ХУ существует большое количество скрытых нарушений как в количестве хромосом, так и в их строении. Это видно из таблицы ниже. Причем внешне, по психическим параметрам и умственному развитию такие мужчины и женщины не всегда отличаются от своих ровесников.

Таблица – Распространенные хромосомные заболевания

Как называется болезнь                    Какой набор хромосом                                                        Чем проявляется

Синдром Клайнфельтера — Одна «лишняя» Х-хромосома, например, 47 ХХУ — Характерен для мужчин; — бесплодны; — высокорослые;

— с непропорционально длинными руками

Синдром Шерешевского-Тернера — Не хватает одной Х-хромосомы, набор 46Х — Характерен для женщин; — бесплодны;

— низкорослые; — с крыловидными складками на шее

Болезнь Дауна — Лишняя часть в 21 хромосоме — Известный фенотип с низким ростом и характерными чертами лица

После подобного исследования на генетику у мужчины и женщины необходимо обратиться к специалисту для грамотной интерпретации результатов. Чаще всего к врачам-генетикам, гематологам.

Если у женщины есть какие-то хронические заболевания, особенно если она постоянно принимает лекарственные препараты, необходимо обязательно обратиться к соответствующим узким специалистам. Крайне важно решить следующие вопросы:

  • Можно ли принимать лекарства. Например, практически все таблетки от давления, от повышенного сахара, гормональные, цитостатики запрещены к приему при беременности. В этом случае необходимо найти им альтернативу или вообще отменить, а потом уже планировать с учетом скорости выведения препарата из организма.
  • Можно ли вообще беременеть. При многих заболеваниях беременность чревата серьезными осложнениями на ранних сроках, когда плод еще нежизнеспособен. Помимо этого, может появляться риск для жизни женщины, например, если у нее серьезный порок сердца или одна почка при сахарном диабете, гипертензии третьей и четвертой степени, при многих онкологических заболеваниях.
  • Нужна ли коррекция дозы препаратов. Часто на фоне беременности потребности либо растут, либо падают. Специалист всегда укажет в какие сроки нужно быть особенно бдительными и что делать.
  • Как защитить себя от осложнений. Врач составляет для беременной индивидуальные рекомендации, как избежать осложнений во время беременности. Например, сосудистый хирург делает назначения по приему препаратов и ношению эластических чулок, эндокринолог – заключения о необходимости инсулиновой помпы при сахарном диабете.

Любые хронические заболевания должны быть поводом обращения к специалисту, но особенно следующие:

  • иммунные;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • повышенное давление;
  • избыточная масса тела;
  • злокачественные опухоли;
  • заболевания крови.

Только после тщательно обследования и изучения всех факторов риска можно «открытыми» глазами взглянуть на перспективу беременности. Отсутствие такой бдительности среди женщин и многих врачей приводит к состояниям, угрожающим жизни женщины, когда речь о плоде уже не идет.

Грамотно подобранные анализы при планировании беременности для женщин и их будущих малышей имеют огромное значение. Только взвесив все «за» и «против» можно думать о вынашивании, отчетливо представляя все возможные риски и осложнения. Тщательно обследование поможет избежать многих неприятных осложнений в будущем.

Со старшим никаких. Поводов не было, цикл постоянный. Забеременела и пришла в ЖК по факту. Тогда уже и назначили всё, кровь, мочу, биохимию, на группу крови, на инфекции. Мужа вообще никак не обследовали. Перед беременностью с младшим меня по полной схеме, мужу спермограмму, но у меня замершая была перед этим.

Мармозетка,https://deti.mail.ru/id1013456700/

А мы с муждем, вот решили и хорошо, что рано спохватились. Хотели заняться уже «работой» в эту зиму, а потом сначала зубки вылечила. теперь раз в полгода буду поддерживать их осмотром еще.

А потом с проблемами пошла к гинекологу и тут началось проблемы, вот 2 недели назад притжгли эрозию и теперь как минимум нельзя беременнеть год, ну и теперь все отложилось аж на 1,5 т.к.

надо с хроническими разобраться, ну зато время есть и скорок пойду с хроническими, и муцж заоно все обследовал ,что бы не бвло неожиданностей, вот наше вся подготовка к планированию.

Источник:

Анализы при планировании беременности

Список анализов при планировании беременности во многом зависит от возраста будущих родителей и анамнеза.

Планирование беременности: анализы для женщин

Обследование будущей матери обычно начинают с посещения гинеколога, который на осмотре оценит состояние органов малого таза и решит, какие анализы при планировании беременности необходимо сдать.

На первом же приеме врач может сделать мазок на флору, цитологический мазок (так называемый пап-тест — на наличие или отсутствие атипичных клеток в области шейки матки), мазок на скрытые инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии).

Необходимые анализы при планировании беременности включают общий анализ крови, отслеживающий воспалительные процессы в организме и уровень гемоглобина.

Еще анализы крови при планировании беременности берут на группу крови и резус-фактор, чтобы исключить риск возникновения резус-конфликта.

Обязательные анализы при планировании беременности также включают анализ крови на сахар, коагулограмму (анализ на свертываемость) и биохимический анализ крови. Последний оценивает работу таких внутренних органов, как почки, желчный пузырь, печень и пр.

В основные анализы при планировании беременности входит также анализ крови на ВИЧ, гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV) и сифилис (RW).

Анализы ПЦР при планировании беременности — это исследование соскоба из шейки матки на наличие возбудителей хламидиоза, герпеса, микоплазмоза, цитомегаловируса, уреаплазмоза.

Вообще анализ ИППП (инфекционные заболевания, передающиеся половым путем) при планировании беременности можно сделать и другим способом, но именно метод ПЦР диагностики дает возможность исследовать пробы наиболее полно.

Планирование беременности включает анализы на инфекции, способные негативно сказаться на ходе беременности:

  • краснуху;
  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • генитальный герпес;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • гарднереллез.

В стандартный перечень анализов при планировании беременности обычно не включают анализы на гормоны. Их рекомендуют проводить при нарушении цикла у будущей мамы, излишнем весе, когда беременность не наступает более года.

Если врач считает необходимым сдать анализ на гормоны, планирование беременности выходит на другой уровень. Конкретный набор гормонов для исследования определяется лечащим врачом в зависимости от показаний.

Это могут быть:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ), влияющий на овуляцию;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), способствующий росту фолликулов;
  • тестостерон, повышенное содержание которого у женщин может становиться причиной выкидыша;
  • пролактин, влияющий на овуляцию;
  • прогестерон — гормон, способствующий сохранению беременности;
  • эстрадиол, отвечающий за развитие матки, маточных труб и эндометрия;
  • ДГЕА-сульфат, способный повлиять на работу яичников;
  • гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ.

Генетические анализы при планировании беременности также являются дополнительными и назначаются только при особых условиях — например, когда в семьях будущих родителей уже есть генетические заболевания или у женщины уже было две и более регрессирующие беременности.

Какие анализы сдавать при планировании беременности помимо крови, обязательно подскажет гинеколог. Наверняка в списке будет общий анализ мочи. Результаты отражают как общее состояние организма, так и возможное наличие каких-либо заболеваний мочеполовых путей, которые необходимо вылечить еще до зачатия.

Анализы мужчине при планировании беременности

Нужно сдать в обязательном порядке, так как несмотря на то, что он не будет вынашивать ребенка, он дает ему половину генетического материала.

А чтобы будущий отец не отлынивал, можно утешить его тем, что в большинстве случае анализы перед планированием беременности мужчине сдать бывает гораздо быстрее и проще, чем женщине.

Сдача анализов при планировании беременности и консультация с врачом — это всего лишь один визит в клинику, пользу от которого сложно переоценить.

Будущему отцу понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на RW;
  • анализ крови на резус-фактор и группу.

Если врач посчитает нужным, он может дополнительно исследовать кровь на инфекции, передающиеся половым путем, а также направить и на другие анализы в соответствии с анамнезом мужчины.

В случае, когда беременность не наступает более года при активных попытках, обязательно сдается спермограмма, призванная определить количество сперматозоидов в сперме и их активность. Возможно, по результатам этого анализа мужчине придется пройти лечение, чтобы повысить показатели.

Анализ на совместимость супругов входит в анализы при планировании беременности, если последняя не наступает более года и при этом исключены остальные причины ненаступления беременности (различные инфекции, новообразования в половых органах, плохая спермограмма и т. п.), так как несовместимость как таковая встречается крайне редко.

Источник:

Список анализов (для женщин и мужчин) при планировании беременности

Рождение ребенка – одно из самых значимых событий в жизни. И многие пары готовятся к нему заранее. Если будущие родители позаботятся о планировании семьи и сдадут ряд анализов, вероятность успешного протекания беременности и рождения здорового ребенка увеличится в несколько раз.

Не секрет, что многие рожденные дети не были запланированы родителями. Однако с каждым годом количество пар, которые серьезно подходят к зачатию ребенка, увеличивается.

Чем лучше будут подготовлены потенциальные родители, тем больше шансов, что будущая мама легче перенесет беременность и родит здорового малыша.

Для того чтобы определить, насколько будущие родители готовы к зачатию, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам.

Какие анализы необходимо сдать женщине перед беременностью

Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность менструального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.

Итак, список анализов:

  • Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
  • Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
  • Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
  • Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
  • Аллерголог.
  • мазок из влагалища на флору;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
  • цитология соскоба;
  • гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
  • наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
  • антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
  • антитела кишечной палочке, стафилококку;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ на гепатит В и С;
  • анализ ВИЧ;
  • анализ на сифилис;
  • ПЦР на скрытые инфекции;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
  • исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа.

С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки. Основная задача перед планированием ребенка – устранить источники инфекций и причину воспалительных заболеваний.

Поэтому вам выпишут несколько направлений на сдачу анализов и на прохождение ультразвуковой диагностики.

В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочеполовых путей.

А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы. Также обязательны анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу важнейших органов и коагулограмма.

Последний анализ определяет свертываемость крови.

ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.

Одной из важнейших составляющих подготовки к зачатию является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций.

Аббревиатура TоRCH образована из наиболее опасных для ребенка инфекционных заболеваний: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и генитальный герпес (Herpes).

Если у женщины при беременности обнаруживается хотя бы один из перечисленных возбудителей, то, скорее всего, ей придется сделать аборт. А если беременность еще не наступила, зачатие следует отложить до выздоровления.

Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:

  • уреаплазмоз;
  • гарднереллез;
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз.

Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода.

В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка. Если же вы ею никогда не болели, лучше сделать прививку, чтобы избежать заражения во время вынашивания плода.

Беременеть разрешено через три месяца после введения вакцины.

УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.

На втором этапе определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).

Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:

  • пролактин, влияющий на овуляцию;
  • тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
  • ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
  • прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
  • эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
  • пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
  • гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.

Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.

В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.

Какие анализы следует сдать мужчине

Вынашивать будущего ребенка предстоит женщине. Тем не менее половина получаемого малышом генетического материала принадлежит мужчине. Не все мужья любят посещать врачей, поэтому жена может успокоить мужа тем, что сдача анализов и посещение клиники мужчиной происходит гораздо быстрее и легче.

Что понадобится сдать будущему отцу:

  1. Общий анализ крови и мочи, определяющие состояние здоровья, наличие в организме инфекционных и воспалительных заболеваний.
  2. Определение группы крови и резус-фактора для выявления возможности резус-конфликта между матерью и плодом.
  3. Анализ крови на заболевания, которые передаются половым путем. Если мужчина заражен какой-либо инфекцией, до зачатия ему необходимо вылечиться.
  4. Дополнительные исследования, назначенные доктором. Среди них может быть гормональный анализ крови, спермограмма (исследование спермы) и анализ секрета предстательной железы. Если все анализы в норме, а беременность так и не наступает, мужчине придется сдать анализ на совместимость супругов.

В каких случаях может понадобиться посещение врача-генетика

Сдать генетические анализы следует супружеским парам:

  • имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие);
  • где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
  • родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
  • у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
  • у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.

При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.

Если результаты анализов оказались в норме, можете смело начинать подготовку к зачатию. Всем будущим родителям рекомендуется в течение нескольких месяцев не курить, не употреблять алкоголь, не пить лекарств, не посещать баню и беречь свое здоровье. Придерживайтесь правильного питания и принимайте витамины. Планирование беременности означает заботу о вашем будущем ребенке!

Врач-акушер подробно рассказывает о подготовке женщин к беременности. Приведен перечень анализов, которые необходимо сдать перед беременностью: ЗППП, Torch-инфекции, гормоны, вагинальный кандидоз. Также необходимо посетить стоматолога, гинеколога, терапевта и др. Соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни.

С чего же нужно начинать планирование беременности будущим родителям, чтобы снизить риск рождения нездорового ребенка. Необходимо начинать с самого себя, со своего образа жизни.

Оптимально пройти медицинское обследование за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Объем обследования на этапе планирования беременности подбирается индивидуально, исходя из возраста родителей, наличия хронических заболеваний, наследственности и проч.

Поэтому план обследования при планировании беременности подбирается индивидуально.

Источник:

Анализы при планировании беременности для женщин: обязательные и второстепенные. Как подготовиться к зачатию ребенка?

Какие анализы необходимо сдать женщине, прежде чем планировать зачатие? Статья расскажет обо всех возможных способах исследования, применяемых в медицине при планировании беременности.

Здоровая беременность, которая развивается согласно сроку – результат правильной подготовки семейной пары в том числе. Применяемый комплекс исследований помогает установить, выявить и устранить возможные причины, которые в дальнейшем способны привести к нарушению развития плода.

Когда проводится обследование при планировании беременности женщине

Планирование беременности – это сознательный и ответственный шаг семейной пары, которая не желает экспериментировать со здоровьем своего будущего ребенка. Подготовка к зачатию происходит не за несколько недель, и даже не за несколько месяцев до зачатия.

В некоторых случаях для устранения причин, которые могут привести к осложнениям во время вынашивания при беременности, потребуется полгода и более. Профилактическая подготовка без явных жалоб со стороны женщины или мужчины проводится в среднем за 3 месяца до зачатия.

Список врачей, к которым необходимо обратиться

Изначально для обозначения комплекса исследований перед беременностью необходимо обратиться к терапевту, который уже в свою очередь направляет семейную пару или женщину к гинекологу. Акушер-гинеколог берет стандартные мазки на флору и наличие инфекций. При отсутствии жалоб направление далее не назначается.

В случае, когда женщина имеет хронические заболевания, может назначаться дополнительная консультация:

  • Эндокринолога (при лишнем весе, сахарном диабете, заболевания щитовидной железы);
  • Кардиолога (при наличии жалоб на работу сердечной мышцы, при заболеваниях сосудов, при гипо или гипертонии);
  • УЗИ при наличии показаний гинеколога, гастроэндокринолога;
  • Гастроэндокринолога при наличии постоянной изжоги, при язвах, колитах и гастритах.

Стандартная процедура обследования – это консультация у семейного терапевта или гинеколога. На основании анамнеза определяется комплекс исследований. Стандартный набор исследований помогает выявить или исключить наиболее распространенные заболевания, которые способны помешать нормальному развитию беременности. При наличии хронических заболеваний используется расширенная программа исследования.

Мазок

Мазок берется в любое время суток, вне зависимости от количества выпитой жидкости и приема пищи. На основании взятого элемента биоматериала в лабораторных условиях определяется наличие патогенной флоры. Что конкретно не так, врач не скажет, но если нет возбудителя, то далее процедуры не назначаются.

Биохимический анализ крови, мочи

Общий анализ крови и мочи назначается повсеместно, при обращении к любому врачу. На момент консультации у врача исследованию должно быть не больше 2-х недель. В основе диагностика показывает наличие воспалительного процесса (превышены лейкоциты), также обращают внимание на количество эритроцитов в моче (проблемы с почками) и сахар в крови (диабет).

Цитология

Цитологические исследования проводятся с целью исключения или подтверждения образования воспалительных заболеваний на репродуктивных органах женщины. Такими заболеваниями могут быть как эрозии, так и дисплазии. Ничего страшного в таких диагнозах нет, но если своевременно не устранить, к примеру, дисплазию, то вероятность развития раковых образований составляет 80%.

УЗИ

Доплер диагностика или УЗИ применяется в том случае, если есть подозрения на неправильное строение матки, при наличии аменореи (отсутствие менструаций), при нарушенном цикле на основании гормональной недостаточности. Проходимость труб и прочие аномалии таким способом не определить.

Анализы на инфекции, вирусы

Данное исследование представляет собой простой мазок, соскоб которого берется в большем объеме. ПЦР-мазок выявляет скрытые инфекции. В комплексе применяется также дополнительный анализ TORCH (5 видов инфекций).

Дополнительные анализы

В случае наличия повышенного количества лейкоцитов или при подозрении, которые нужно развеять или подтвердить, врачом назначается дополнительный комплекс исследований. Исследование расширенное, более дорогостоящее, но эффективное.

TORCH-комплекс

TORCH-комплекс делается не менее двух месяцев. Исследование позволяет выявить из собранной артериальной крови (из вены) скрытые инфекции:

  • антитела краснухи;
  • toxoplasmosis;
  • цитомегаловирусную инфекцию;
  • герпес;
  • трихомонады.

Аббревиатура «О» в анализе обозначает «others» или иные анализы. В число таких пунктов могут включаться любые инфекции, которые заподозрил врач. Как правило, комплекс не превышает 7-9 разновидностей инфекций, 4 из которых всегда остаются неизменными: краснуха, герпес, трихомонады и цитомегаловирус.

Гормональные анализы

Гормональные исследования применяются при жалобах пациентки на нерегулярные или очень болезненные менструации, аменореи, при заболеваниях щитовидной железы, надпочечников, при головных болях. Без нормального и достаточного количества гормонов эстрогена, прогестерона, ЛГ и ФСГ беременность не наступает.

Дополнительно изучается количество гормонов:

  • эстрадиол;
  • тестостерон;
  • 17-ОН прогестерон;
  • Андростендион;
  • АСАТ;
  • SHBG;
  • андростандиол-глюкуронид;
  • ГПСГ;
  • ДЭА – сульфат;
  • ТТГ;
  • Т4.

К каждому отдельному диагностическому исследованию необходимо готовиться. Как правило, общие рекомендации – это отсутствие жирной пищи накануне и сдача анализа натощак.

Генетика

Существует несколько вариантов диагностики, которые назначаются на основании показаний:

  • при наследственных заболеваниях со стороны матери или отца;
  • генетические аномалии старших детей;
  • при генной несовместимости при наличии большого количества замираний, выкидышей;
  • при генетических нарушениях, связанных с кровосмешением (брак между родственниками).

Наиболее распространенный вариант диагностики – кариотипирование-цитогенетика. В основе изучения – выявление нарушений структуры хромосом, наследственной болезни, которая способна спровоцировать мутации плода.

Кольпоскопия

Метод исследования шейки матки на наличие клеток и очагов эрозии, рака, дисплазии. Изучение происходит в кабинете гинеколога, применяется специальное гинекологическое кресло и аппарат с расширительным стеклом колькоскоп. Процедура боли не приносит, занимает несколько минут, после осмотра врач выдает документ с описанием проблемы и рисунком масштаба повреждения.

Дополнительные исследования, применяемые редко по показаниям

При расширенном осмотре пациентки при выявлении причин, которые могут привести к бесплодию или невозможности вынашивания, врач направляет семейную пару к репродуктологу. Он в свою очередь определяет комплекс исследований, направленный на установление проблемы отсутствующего зачатия:

  • Посткоитальный тест (совместимость);
  • pH цервикальной слизи;
  • НLA – типирование (сходство супругов по антигенам);
  • СКЛ (реакция лимфоцитов женщины на сперму мужчины);
  • Полиморфизм генов (предрасположенность к преэклампсии, инфаркту, гипертонии);
  • Биохимия при наличии подозрений на онкологию.

Подготовка к исследованиям

Чтобы результат был точным и не подлежал проверке повторно, рекомендуется проводить подготовку перед тем, как сдавать биоматериалы. Некоторые анализы не нуждаются в специальной подготовке, а некоторые невозможно провести правильно на полный желудок.

Когда надо готовиться специально

Анализы, которые направлены на изучение гормонального фона, при цитологических исследованиях, а также проверка крови на количество сахара (при диабете) потребует специальной подготовки. Вечером перед сдачей анализа нужно исключить прием жирной жареной пищи, мясопродуктов. Также не стоит употреблять чай, воду с утра до сдачи анализа.

Биоритм также играет огромную роль при исследовании некоторых показателей. К примеру, кровь на сахар сдавать важно не только натощак, но и до 9 часов утра по местному времени. К 11 часам показатели даже на голодный желудок будут не столь верными.

Анализы, при которых подготовка не нужна

Исследования, при которых не стоит переживать о приеме пищи и ее количестве – это общие анализы крови, мочи, генетические исследования, а также ряд процедур на микрофлору и онкомаркеры. Обо всех особенностях сдачи необходимо заранее узнавать у врача, поскольку цена таких анализов высокая, при неточном результате потребуется повторная сдача.

Влияние на результат исследования оказывает образ жизни человека, прием пищи и алкоголя. В ряде случаев не рекомендуется употреблять алкосодержащие напитки даже при малом количестве этанола.

При анализе на совместимость или при выявлении полиморфизма генов сосудистого тонуса важно придерживать диеты несколько дней, а при MAR-тестировании важно исследовать реакцию лейкоцитов женщины на сперму мужчины не позднее 5 часов после полового контакта.

Подготовка к беременности – это такая же трудная и ответственная миссия, как и сама беременность. Однако в случае своевременного выявления причин, которые могут спровоцировать осложнения, можно избежать слез и горя после замирания беременности. Потратив несколько тысяч на анализы, можно сохранить нервы и здоровье матери и ребенка.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности женщине и мужчине: список обследований

Планирование беременности – ответственный шаг, на который решается все большее количество супружеских пар. К вопросу зачатия младенца оба родителя должны подойти со всей серьезностью. Несмотря на то, что вынашивает и рожает ребенка женщина, мужчине нужно поддержать супругу в процессе подготовки к главному событию в жизни семьи. Прежде, чем начинать попытки зачатия, оба супруга должны пройти комплексное медицинское обследование, благодаря которому выносить и родить здорового ребенка женщине будет гораздо проще.

Для чего нужно перед зачатием проходить обследование?

Беременность – сложный биологический процесс, в ходе которого маме и малышу предстоит пройти немало испытаний. Если в организме женщины присутствует опасная инфекция, то велик риск развития внутриутробных пороков плода. Замершие беременности, выкидыши и бесплодие зачастую являются результатом не пролеченных вовремя инфекционных и воспалительных заболеваний, поэтому перед планированием обязательно нужно посетить некоторых специалистов и сдать анализы.

Какие анализы нужно сдать женщине?

Первое, что надо сделать будущей маме – посетить кабинет гинеколога. Это профильный специалист, который будет наблюдать беременную на протяжении всего срока вынашивания. Во время приема врач проводит осмотр на кресле с помощью гинекологического «зеркала». По желанию пациентки врач может сделать кольпоскопию – это безболезненная процедура, в ходе которой происходит осмотр шейки матки под многократным увеличением. Кольпоскопия поможет выявит эрозию даже на ранней стадии. Запущенные формы эрозии требуют лечения до наступления беременности.

В кабинете гинеколога можно сдать два мазка – на микрофлору и онкоцитологию. Это обязательные лабораторные исследования перед беременностью. Первый анализ определит наличие воспаления, слизи, «полезных» и «вредных» палочек, бактерий и инфекций. Цитологическое исследование позволит обнаружить в биоматериале атипичные клетки, которые приводят к возникновению опухолей.

В обязательном порядке

Список обязательных для будущей мамы лабораторных исследований представлен ниже:

  • Общий анализ мочи. Показывает наличие или отсутствие воспалительных процессов в мочеполовой системе, позволяет сделать вывод о состоянии организма в целом.
  • Клинический анализ крови. Один из важнейших лабораторных исследований. Определяет уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ. Отвечает за обнаружение воспалений в организме.
  • Биохимия крови – сахар, холестерин, креатинин, мочевина, общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ. Показывает, какие изменения присутствуют в работе важнейших органов – печени, почек, сердца и сосудов.
  • Кровь на антитела к ВИЧ. Если пациентка больна вирусом иммунодефицита человека, беременность возможна только после медикаментозной поддерживающей терапии.
  • Кровь на антитела к гепатитам В и С, сифилис. Данные инфекции несут прямую угрозу жизни и здоровью женщины и ребенка.
  • Кровь на TORCH-инфекции. К данному комплексу относятся антитела к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1 и 2 типа. Эти инфекции практически в 100% случаев вызывают грубые пороки и отклонения в развитии плода. При их обнаружении в организме беременной в острой фазе женщине придется сделать аборт.
  • Кровь на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО. Данный список тестов регулирует работу щитовидки, которая отвечает за обменные процессы и развитие умственных способностей у плода.
  • Коагулограмма – АЧТВ, протромбин, фибриноген, тромбиновое время. Эти анализы позволяют оценить работу свертывающей системы крови. Обследование важно, поскольку роды – процесс, предполагающий кровопотерю. При плохой свертываемости возникает риск обильной потери крови, что может привести к летальному исходу.
  • Кровь на определение группы и резус-фактора. Данный анализ в обязательном порядке сдают оба супруга. Если у женщины отрицательный резус, а у ее мужа положительный, во время беременности может развиться конфликт между кровью матери и ребенка. В этом случае организм будущей мамы воспринимает плод как чужеродный объект и пытается его уничтожить. Бояться такой ситуации не стоит, врач на основании результатов анализов назначит соответствующую терапию.
  • Мазок на микрофлору и цитологию из влагалища.
  • Соскоб на урогенитальные инфекции методом ПЦР. Этим методом определяют наличие хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, ВПЧ, вируса простого герпеса, гонококка, гарднереллы, цитомегаловируса. Перечисленные инфекции опасны тем, что провоцируют воспалительные процессы в органах малого таза, мешающие наступлению и благополучному протеканию беременности.

Анализы при планировании сдаются утром на голодный желудок. Мазки из влагалища – на 5-7 день менструации после окончания выделений, до приема антибактериальных препаратов. Накануне обследования необходимо исключить половые контакты, интравагинальное УЗИ и влагалищные свечи.

Дополнительные виды обследования

Какие еще обследования нужно пройти женщине? Дополнительно к основному перечню врач может назначить анализы, представленные ниже. Целесообразность из назначения определяется лечащим врачом в зависимости от анамнеза пациентки:

  1. Анализы на гормоны — пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон, ДГЭА-сульфат, ГСПГ, АМГ, прогестерон. Данные тесты позволяют оценить вероятность наступления овуляции и способность женщины к вынашиванию ребенка. Назначаются в случае нерегулярного цикла, самопроизвольных абортов в анамнезе, бесплодия. Все анализы, кроме теста на прогестерон, сдаются на 2-4 день цикла. Оптимальный период исследования уровня прогестерона – 22-24 день цикла.
  2. Антитела к ХГЧ. В случае присутствия в организме женщины антител происходит отторжение оплодотворенной яйцеклетки, что чревато бесплодием.
  3. Обследование антифосфолипидного синдрома. Это редкое заболевание, способное спровоцировать регулярные выкидыши и тромбоз сосудов. В комплекс входят волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину, а также антитела к фосфолипидам.

Помимо лабораторных обследований, женщине, планирующей беременность, необходимо посетить кабинет УЗИ. Трансвагинальное УЗИ на 5-7 день цикла позволяет оценить состояние матки, присутствие в ней полипов и других опасных образований, толщину эндометрия, наличие хронических воспалительных заболеваний. При нормальном состоянии на 14-16 день женщина проходит фолликулогенез – контроль наступления овуляции с помощью датчика УЗИ. Также необходимо сделать УЗИ молочных желез и щитовидной железы для исключения патологии.

Какие обследования должен пройти мужчина?

Список анализов для мужчины выглядит следующим образом:

  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический профиль;
  • определение группы и резус-фактора для исключения или подтверждения возможного резус-конфликта матери и плода;
  • кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
  • соскоб из уретры на ИППП – хламидии, гонококк, трихомонады, герпес, ВПЧ, уреаплазмы и микоплазмы;
  • анализы на гормоны – тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол.

Если при регулярной половой жизни супружеской пары беременность не наступает в течение года, мужчине необходимо пройти спермограмму и MAR-тест. Данный вид диагностики позволит проверить активность и подвижность сперматозоидов, их способность к оплодотворению яйцеклетки. С помощью MAR-теста выявляются антиспермальные антитела, которые убивают собственные сперматозоиды, в результате чего без медикаментозного лечения наступление беременности становится невозможным.

В каких случаях необходимо генетическое исследование?

Визит к генетику может быть рекомендован супружеской паре в следующих случаях:

  • наличие в кровном родстве лиц, страдающих психическими расстройствами;
  • наличие среди родственников лиц с синдромом Дауна или другими отклонениями в умственном и физическом развитии;
  • возраст супругов старше 35-40 лет – зрелые клетки способны спровоцировать пороки развития плода;
  • наличие в анамнезе супруги 2 и более неудачных беременностей (замерших или закончившихся выкидышем);
  • подозрение на несовместимость;
  • наличие в паре детей с наследственными генетическими заболеваниями.

Посещение специалистов

В перечень обследований женщины перед беременностью входит не только лабораторная диагностика, но и посещение врачей. Для обследования пациентке придется посетить нескольких специалистов:

  • гинеколог – врач, сопровождающий и наблюдающий пациентку до и во время беременности;
  • стоматолог – перед зачатием лучше пролечить все зубы, поскольку кариес является очагом распространения опасных инфекций, а лечить зубы в интересном положении не рекомендуется;
  • отоларинголог – заболевания верхних дыхательных путей также необходимо устранить до наступления беременности, во избежание распространения инфекции по организму;
  • терапевт – оценивает готовность организма женщины к наступлению беременности, измеряет давление;
  • кардиолог – проверяет работу сердечно-сосудистой системы, что немаловажно, поскольку в период вынашивания плода нагрузка на сердце возрастает в несколько раз;
  • нефролог – данного специалиста придется посетить пациенткам, страдающим хроническим циститом, пиелонефритом или другими проблемами с почками;
  • психолог – морально подготовит женщину к наступлению беременности;
  • эндокринолог – нарушения в работе щитовидной железы являются противопоказанием для планирования беременности.

С чего начать подготовку к планированию беременности? В первую очередь, с себя. Откажитесь от вредных привычек, введите в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты. Замените поездки на общественном транспорте пешими прогулками на свежем воздухе. Меньше нервничайте, больше спите – и долгожданное событие не заставит себя ждать.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности перед зачатием: список для женщин

Если вы читаете эту статью, то вы ответственная будущая мама. Поскольку безответственные девушки сначала беременеют и только потом думают о своем здоровье. А так как вы пытаетесь выяснить, какие анализы нужно сдать при планировании беременности, то значит, заботитесь о здоровье будущего ребенка, и вообще вы на правильном пути.

Существуют два списка обследований для женщины, которая планирует беременность, – минимальный и расширенный. Первый рекомендуется всем женщинам без исключения. Анализы из второго списка всем подряд сдавать нет смысла, врач назначает их индивидуально.  

Какие анализы обязательно надо сдать женщине при планировании беременности

 Список довольно обширен, но все пункты важны. Большой плюс в том, что большую часть обследований в России можно пройти по полису ОМС. Их назначает гинеколог или участковый терапевт, он же дает бесплатные талоны на обследования.

 Осмотр гинеколога и мазок

Первым делом идите к участковому гинекологу или к своему врачу в частную клинику. Он осмотрит вас на кресле, возьмет соскоб с шейки матки (цитологию). Это важный анализ, который покажет, здорова ли шейка матки, нет ли воспаления и перерожденных клеток (эрозии, дисплазии). Гинеколог расскажет, какие сдать анализы при планировании беременности, и даст направления. Первым пунктом наверняка будет значиться мазок на микрофлору влагалища.

Он покажет, нет ли воспаления, молочницы и другой вражеской микрофлоры, которая может помешать зачатию или негативно повлиять на течение беременности. Если будут обнаружены подозрительные «агенты», вас направят на обследование методом ПЦР, которое поможет выяснить конкретных возбудителей инфекции. Болезни половой сферы важно пролечить до зачатия, чтобы не навредить малышу.  

Общий анализ крови и кровь на сахар

В списке обязательных анализов при планировании беременности для женщин значится ОАК. Общий анализ крови может о многом рассказать врачу: есть ли очаги воспаления в организме, достаточно ли ткани насыщаются кислородом (об этом свидетельствует уровень гемоглобина) и многое другое.

Кровь на уровень сахара (глюкозы) сдается, чтобы не пропустить начальные стадии сахарного диабета. Ведь в такой ситуации при беременности сахар в крови станет еще выше, что приведет к серьезным осложнениям.

Сахарный диабет – коварная патология, которая клинические никак не проявляет себя, но может дать множество осложнений во время беременности. Такой анализ также позволяет выявить состояние так называемого «преддиабета», когда у женщины нарушается усвояемость глюкозы тканями.

Биохимия

Такой анализ может понадобиться для оценки общего функционирования различных органов (например, печени, поджелудочной железы и т.д). Ведь если есть даже начальные, незаметные по ощущениям стадии заболеваний внутренних органов, при беременности это состояние может перерасти в серьезную болезнь. Что чрезвычайно плохо как для мамы, так и для ребенка. Именно поэтому важно сдать эти анализы перед беременностью.

Общий анализ мочи

В списке анализов при планировании беременности обязательно значится ОАМ. Дело в том, что при беременности почки испытывают повышенные нагрузки, работают в прямом смысле слова за двоих. Поэтому так важно, чтобы они были здоровыми. Анализ мочи поможет выяснить, здоров ли мочевой пузырь и почки.

Кровь на группу крови и резус-фактор

Эти анализы необходимо сдать на случай экстренной ситуации (например, понадобится переливание крови). А главное, надо убедиться, что у женщины положительный резус-фактор (Rh-фактор). Если у нее резус отрицательный, а у мужа положительный, нужна профилактика резус-конфликта.

Ситуация усугубляется, если это не первая беременность, если женщина ранее перенесла аборт. При резус-конфликте между плодом и матерью на организм ребенка будут воздействовать материнские антитела, что может привести в такой патологии как, например, гемолитическая болезнь новорожденных. Чтобы этого избежать, женщине проводят резус-иммунизацию.

Так что определение Rh-фактора – один из главных пунктов этого списка. Если у обоих супругов резус положительный или отрицательный, значит, конфликта быть не может.

Подробнее об этом читайте в статье про совместимость крови для зачатия ребенка.

На RW и ВИЧ

Проще говоря, это обследование на ВИЧ и сифилис — необходимые анализы при планировании беременности. Увы, количество ВИЧ-положительных молодых людей стремительно растет, и далеко не все знают о своем статусе. Положительный ВИЧ-статус не означает запрета на зачатие. Но он требует особых, очень серьезных лечебных мероприятий до зачатия и во время вынашивания, чтобы родить ВИЧ-отрицательного ребенка.

Дополнительные анализы

При подготовке к беременности врач назначит те анализы, которые необходимы именно вам. Например, возраст старше 35 лет, наличие наследственных заболеваний предполагает обязательную консультацию генетика. Если вам свойственны нарушения месячного цикла, нужны анализы на гормоны и так далее.

Проходить все обследования из списка не нужно, даже если вы ипохондрик и при этом перфекционистка. Во-первых, это дорого. Во-вторых, отнимает много сил и нервов, которые вам еще пригодятся. Сделайте только то, что порекомендует хороший врач.   

На половые инфекции

Вообще-то анализы на половые инфекции (ИППП – инфекции, передающиеся половым путем) рекомендуется сдавать при планировании беременности всем без исключения. Однако эти анализы платные, довольно дорогие и поэтому участковый гинеколог не может обязать вас на этапе подготовки к беременности идти в платную лабораторию. Он может только порекомендовать. Но если вы человек ответственный, то стоит обследоваться хотя бы на основные заболевания, передающиеся половым путем и опасные для ребенка. Обычно сдается мазок на ПЦР. Вот список возможных ИППП:

  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • трихомонеаз;
  • гепатиты;
  • гонорея;
  • вирус паппиломы человека.

Если у женщины сильный иммунитет, она может быть инфицирована, но даже не подозревать об этом. Однако во время беременности инфекция может повести себя непредсказуемо и агрессивно. В том числе может привести к выкидышу, гипоксии, инфицированию и уродствам плода.

Если заболевание, передающееся половым путем, будет обнаружено во время беременности, его сложно будет пролечить, потому что большая часть лекарств в этот период под запретом. Поэтому так важно вылечить обоих партнеров на этапе планирования беременности.    

УЗИ органов малого таза

При малейших подозрениях на нарушения в работе репродуктивной системы женщину отправят на УЗИ малого таза. Сроки обследования назначит акушер-гинеколог. Стандартное обследование проводят на 5-7 день месячного цикла. При подозрении на эндометриоз УЗИ делают перед менструацией. Чтобы отследить, созревают ли фолликулы, проводят несколько УЗИ в течение цикла.   

Это очень информативное исследование, которое поможет узнать:

  • созревают ли фолликулы;
  • нет ли поликистозных изменений;
  • нормален ли размер и форма матки;
  • есть ли овуляция;
  • нет ли опухолей, очагов воспаления матки и придатков

и многое другое.

На гормоны

Список анализов при планировании беременности для женщин может быть дополнен исследованием гормонального профиля.

Практически всем надо проверить гормоны щитовидной железы (надо хотя бы сдать анализ ТТГ). Гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы) очень распространен в России среди молодых женщин. И чтобы с таким нарушением родить умственно полноценного ребенка, важно выполнять рекомендации эндокринолога. Для начала надо хотя бы узнать, как работает ваша щитовидка.   

О том, насколько здорова репродуктивная система женщины, каково состояние яичников, расскажут женские половые гормоны. Основные показания для назначения таких анализов:

  • Нарушения менструального цикла;
  • Вес сильно отличается от нормы (в любую сторону);
  • Внешние проявления гормональных нарушений: избыточный рост волос на теле, грубый голос, неравномерное ожирение и т.д.;
  • Выкидыши и замершие беременности в анамнезе;
  • Подозрение на бесплодие.

Какие анализы обычно назначают гинекологи:

  • ФСГ
  • ЛГ
  • Пролактин
  • Прогестерон
  • Эстрадиол
  • Тестостерон
  • АМГ.

Далеко не все исследования из этого списка необходимы каждой женщине. Индивидуальный список (с указанием, в какие дни цикла надо сдавать те или иные гормоны) вам составит гинеколог или эндокринолог.

Генетические анализы

Обследование генетического профиля нужно не всем. Основные показания для обращения к врачу-генетику:

  • возраст супругов старше 35 лет;
  • наследственные заболевания в роду любого из супругов;
  • замершие и прерванные беременности в анамнезе.

Список нужных анализов генетик выдаст вам после консультации.  

Коагулограмма

Это обследование проводится для изучения свертываемости крови. Если есть нарушения свертываемости, при беременности это может привести к гестозу и другим серьезным неприятностям.   

Анализ на TORCH – инфекции

Имеются в виду следующие инфекции:

  • краснуха;
  • герпес;
  • токсоплазмоз
  • цитомегаловирус

Исследование на TORCH-инфекции предполагает исследование крови женщины на наличие в ней антител вида IgM и IgG.

Антитела IgM синтезируются и поступают в кровь в ответ на острое течение патологии, практически сразу от момента заражения. Увеличение их уровня в крови сигнализирует о том, что женщина сейчас болеет инфекцией и заразилась ею впервые. В этот период беременеть нельзя.

Следующий вид иммуноглобулинов, IgG, указывают на то, что женщина контактировала с инфекцией, и в ответ на это у нее выработался иммунный ответ. Если эти антитела обнаружены в крови, это хороший признак. Значит, женщина уже переболела, у нее сформировался иммунитет. И во время беременности ей ничего не угрожает. Почему так важно сдать этот анализ при планируемой беременности? Дело в том, что TORCH-инфекции очень опасны для будущего малыша. Они вызывают серьезные пороки развития плода, могут привести к прерыванию беременности.

При отсутствии у женщины иммунитета показана вакцинация от этих патологий (в частности, от краснухи). Но имейте в виду, что прививку от краснухи при планировании надо делать заранее — за несколько месяцев до зачатия!

Анализ на совместимость партнеров

Такой специфический анализ проводится для того, чтобы выяснить, нет ли иммунологического конфликта у будущих супругов. Такой конфликт может стать причиной бесплодия, прерывания беременности. Суть обследования: медики определяют количество нормально функционирующих сперматозоидов в шеечной слизи женщины спустя 6-12 часов после полового сношения. Анализ носит название посткоитального теста.

Чтобы ваша беременность протекала без осложнений, а здоровью вашего ребенка ничего не угрожало, важно заранее обследоваться. Имейте в виду, мужчине тоже нужно сдать анализы при планировании беременности. Если результаты всех обследований оказались в пределах нормы, осталось совсем немного – забеременеть, выносить и родить здорового младенца.

Смотрите подробное интервью с врачом.

Анализы при планировании беременности — список для женщин. Какие нужно сдать анализы при планировании беременности

Сначала проводится первичный осмотр у гинеколога и мазок влагалищного отделяемого.

Врачебный осмотр на гинекологическом кресле дает возможность визуально оценить:

  • состояние маточного зева и шейки;
  • характер слизистой влагалищной стенки (есть ли повреждения или признаки воспалительного процесса).

Во время осмотра врач берет мазок из влагалища, который направляют для лабораторного исследования. Влагалищное отделяемое позволяет определить:

  • характер микрофлоры;
  • наличие определенных возбудителей (гарднереллез; кандидоз).

Помимо оценки микрофлоры и раннего выявления возбудителей при помощи цитологического исследования определяют наличие атипичных клеток.

Первичный осмотр и мазок помогают выявить патологические изменения во внешних половых органах.

Лабораторная диагностика

В стандартный список: какие анализы нужно сдать перед планированием беременности, включены тесты на определение:

  • токсоплазмы;
  • краснухи;
  • цитомегаловируса (герпес);
  • половых инфекций.

Помимо определения инфекционных возбудителей, женщине необходимо провести:

  • общее исследование урины и бакпосев;
  • биохимия и определение формулы крови;
  • выявление группы и резус-фактора;
  • тестирование для проверки гормонального фона.

Токсоплазмоз

Паразитарная инфекция, вызываемая простейшими микроорганизмами. Для заболевания характерны симптомы:

  • гипертермия;
  • слабость;
  • гепатосплиномегалия;
  • признаки воспаления в органах.

При нормальном иммунитете токсоплазма у многих находится в неактивном состоянии, возбудитель активизируется только при ослаблении иммунных сил.

После зачатия происходит перестройка гормонального фона, что делает организм уязвимым для возбудителя. Развитие токсоплазмоза у беременных опасно для матери и плода.

Краснуха

Вирус краснухи способен проникать через гемоплацентарный барьер и поражать ткани ребенка, вызывая нарушения формирования органов.

  РФМК при беременности повышен: причины и способы лечения

На раннем сроке гестации возможно развитие выкидыша.

Цитомегаловирус

Герпесом болели почти все, и даже после устранения признаков болезни цитомегаловирус длительно сохраняется в клетках в неактивном состоянии. Обострение герпетической инфекции может быть спровоцировано гормональными изменениями во время подготовки организма к вынашиванию плода. Герпес нередко провоцирует:

  • генетические отклонения;
  • замирание беременности;
  • самопроизвольный аборт.

Важно заранее пролечить герпетическую инфекции, чтобы снизить вероятность появления заболевания у беременной.

Половые инфекции

Анализы на инфекции, заражение которыми происходит при сексуальном контакте, проводятся 2 способами:

  • Исследование крови. Этим способом определяют антитела в анализе крови на ВИЧ, сифилис и большинство других болезней.
  • Проверка влагалищного отделяемого. При проверке мазка удается обнаружить возбудителя гонореи, хламидии, трихомонады и др. Мазок также покажет бледную трепонему во влагалище.

Проверка на скрытые инфекции токсоплазмы, краснухи, цитомегаловируса и половых болезней поможет устранить угрозу появления внутриутробных нарушений и предотвратит возможные осложнения для матери.

Проверка крови и урины

Для планирования беременности не только выявляют вирусные и половые инфекции, но и проверяют общее состояние женского организма. Девушкам назначают:

  • Исследование урины и бакпосев. По составу мочи определяют работу почек и водно-солевой обмен. Бакпосев проводят для определения возможного развития патогенной микрофлоры в мочевыводящих путях.
  • Общий и биохимический тесты крови. Общая проверка определяет соотношение кровяных телец и позволяет по возникшим отклонениям заподозрить скрытое воспаление или первые признаки анемии. Биохимия покажет состав основных элементов плазмы и сможет косвенно указать на возможное заболевание органов.

Назначается не только биохимия, общий анализ крови и мочи, дополнительно проверяют группу и резус-фактор, чтобы своевременно предотвратить возможный резус-конфликт. Резусная несовместимость нередко становится причиной самопроизвольного прерывания беременности или замирания развития.

Проверка гормонального фона

Нередко девушка, желающая иметь ребенка, сообщает врачу: «Я не могу забеременеть, хотя у меня нет отклонений в матке или яичниках». Причиной бесплодия или частых выкидышей нередко бывает гормональный дисбаланс. Женщине с целью выявления возможных нарушений при зачатии и вынашивании определяют:

  • Гормоны щитовидной железы.
  • Репродуктивный гормональный фон (соотношение прогестерона, пролактина, ФСГ и др.).

  Норма СОЭ при беременности и причины отклонений

Анализы на гормоны помогают выявить дисбаланс и сделать коррекцию возникших нарушений.

Это обязательный список анализов при планировании беременности. Когда выявляется наличие антител или отклонения в составе биологических жидкостей, необходимы дополнительные исследования, которые подбираются индивидуально, с учетом возникших отклонений.

Отчего бывают гормональные нарушения

Повышение эстрадиола может привести к образованию не способных к овуляции фолликул, а также к образованию кист, опухолей на придатках. Понижение наблюдается при физических нагрузках, злоупотреблении курением, усиленной выработке пролактина. Существует угроза начавшегося самопроизвольного выкидыша.

Понижение прогестерона указывает на наличие хронических воспалений в придатках и нарушениях цикла по причине неполноценного образования яйцеклетки. Показатели выше нормы – на наступившее зачатие, нарушения образования плаценты, опасность кровотечения, а также на болезни надпочечников, почек.

Повышение тестостерона – следствие усиленной работы надпочечников, приводящее к опухолям женских органов. Понижение указывает на эндометриоз, опухоль молочной железы, развивающуюся миому матки из-за увеличения эстрогенов.

Если повышено ФСГ и ЛГ, нарушается выработка эндокринных желез (возникает гипотиреоз), ослабевают работа гипофиза, женщину беспокоит аменорея (скудные месячные), почечная недостаточность.

При повышенном пролактине, возникают: анорексия (большая потеря веса), заболевание печени, опухоль гипофиза, поликистоз яичников, гипотиреоз. Пониженный уровень пролактина связан со снижением других гормонов.

Повышение тиреотропного гормона оказывает влияние на возникновение различных опухолей, психических расстройств, приводит к почечной недостаточности. Понижение — отражается на работе эндокринных желез.

Тироксин. Повышение – гипертиреоз, снижение – гипотериоз. Повышение DHEA-S может стать причиной выкидышей.

При повышении АМГ диагностируются опухоли яичников, придатков, поликистоз, приводящие к нарушению овуляции, бесплодию. Понижение – истощение яичников, нарушение овуляции, менструального цикла, начало климакса, невынашиваемость беременности, патологии плода.

Гипо- и гипертиреоз проявляются зобом, болезнью Грейвса, аутоиммунным тиреоидитом (первичные проявления гипотиреоза).

При выявлении нарушений проводится лечение гормональными препаратами. Каждой женщине назначается курс индивидуальной терапии. Основными являются прогестерон и эстрогены. Они выполняют следующие функции:

  • контрацептивную.
  • восполняют химическими препаратами недостающий половой секрет;
  • подавляют негативное воздействие на эндометрий при миоме.

При недостаточной выработке этих гормонов назначаются аналогичные синтетические эстрогены и прогестероны. Препараты Фемостон, Дивигель влияют на развитие эндометрия матки, утолщают ее поверхность, помогают вырабатывать прогестерон, он, в свою очередь, укрепляет яйцеклетку в матке, подготавливает женские железы к выработке молозива. При планировании беременности курс этих препаратов принимается в течение полугода до третьего месяца наступившего зачатия, на малыша никакого негативного влияния они не оказывают, так же как и на будущую маму.

При повышенном тестостероне, нарушении менструального цикла хорошо помогают Утрожестан и Метипред. Негативное отношение к препаратам этой группы связано с устоявшимся мнением о чрезмерном наборе веса, риском рака груди. Они хорошо зарекомендовали себя в лечении бесплодия. Конечно, цель такой терапии — не толстый больной человек, а лечение имеющихся патологий.

Осмотр в женской консультации

Этап 1: Пройти комплексный курс подготовки к зачатию, обязательный приоритет каждого будущего родителя. Первым по списку будет гинеколог. Специалист, обследовав, сможет уведомить вас о возможных проблемах, которые стоит устранить. Не нужно забывать о наследственных и хронических болезнях, получив эту информацию, гинеколог подберёт индивидуальный рецепт для максимально положительной репродукции.

Взяв мазки, врач выпишет направления на медицинский осмотр, а именно:

  • общий анализ крови;
  • анализ на присутствие ВИЧ инфекций;
  • гепатит;
  • ультразвуковая проверка матки и яичников.

Основное в подготовке организма к беременности это убедиться в отсутствии инфекций и вялотекущих болезней, которые могут угрожать рождению здорового ребенка. В противном случае принять меры по их устранению до зачатия.

Подготовка к исследованиям

Чтобы результат был точным и не подлежал проверке повторно, рекомендуется проводить подготовку перед тем, как сдавать биоматериалы. Некоторые анализы не нуждаются в специальной подготовке, а некоторые невозможно провести правильно на полный желудок.

Когда надо готовиться специально

Анализы, которые направлены на изучение гормонального фона, при цитологических исследованиях, а также проверка крови на количество сахара (при диабете) потребует специальной подготовки. Вечером перед сдачей анализа нужно исключить прием жирной жареной пищи, мясопродуктов. Также не стоит употреблять чай, воду с утра до сдачи анализа.

Биоритм также играет огромную роль при исследовании некоторых показателей. К примеру, кровь на сахар сдавать важно не только натощак, но и до 9 часов утра по местному времени. К 11 часам показатели даже на голодный желудок будут не столь верными.

Анализы, при которых подготовка не нужна

Исследования, при которых не стоит переживать о приеме пищи и ее количестве – это общие анализы крови, мочи, генетические исследования, а также ряд процедур на микрофлору и онкомаркеры. Обо всех особенностях сдачи необходимо заранее узнавать у врача, поскольку цена таких анализов высокая, при неточном результате потребуется повторная сдача.

Какие исследования должен пройти мужчина перед зачатием

Мужчины редко выступают инициаторами похода ко врачу. Если это случается, то только под четким руководством жены. Сдавать анализы мужчинам при планировании очень даже нужно, поскольку они часто служат источником половых инфекций, при этом, не страдая от их последствий. Если женщине удается уговорить мужа сдать анализы, то ему предоставят вот такой примерный список лабораторных манипуляций:

  1. Общий анализ крови/мочи.
  2. Если есть характерные жалобы (сыпь, покраснения, зуд) берут соскоб с половых органов на бакпосев.
  3. Проба на ВИЧ, Сифилис и Гепатит.
  4. Спермограмма для определения активности сперматозоидов.
  5. Тест-контакт. Проводится проверка «выживаемости» сперматозоидов мужа в цервикальной жидкости женщины в период овуляции. Такой анализ показан, если есть проблема с зачатием без косвенных причин. Поэтому сдать анализы мужчине при планировании беременности в таком случай придется.
  6. Определения ТОРЧ-инфекций. Проводится только при выявлении инфекций у жены.

Влияет ли возраст будущего отца на зачатие

Ориентировочным возрастом, начиная с которого мужчина должен особенно тщательно относиться к сохранению репродуктивной функции, считается 35 лет.

Именно в этот период начинают постепенно возникать такие проблемы, как замедленное удаление из организма поврежденных клеток, снижение общего количества сперматозоидов, увеличение процента ослабленных сперматозоидов.

Кроме того, уменьшается сила эякуляции, из-за чего семенная жидкость забрасывается недостаточно далеко. Нельзя забывать и о том, что после 35 лет высока вероятность проявления наследственных заболеваний, даже если они ранее не давали о себе знать. Западные ученые пугают также высоким риском появления шизофрении у ребенка, отец которого был старше 35 лет на момент зачатия.

Алкоголь и курение

Врачи утверждают, что любой объем алкоголя, выпитый мужчиной за 3 месяца до зачатия, может нанести вред будущему ребенку. Здоровый непьющий мужчина в среднем имеет 25% аномальных сперматозоидов, но, несмотря на это количество, дефектные клетки имеют меньше шансов принять участие в зачатии.

Употребление алкоголя дополнительно повреждает часть здоровых сперматозоидов и одновременно уравнивает силы больных и здоровых клеток. То есть зачатие в этом случае будет напоминать игру в рулетку: либо малыш родится здоровым, либо он будет иметь какие-то отклонения, либо произойдет выкидыш. Отказ от алкоголя на этапе планирования беременности поможет этого избежать.

Курение не менее опасно, чем алкоголь. Токсины табака повреждают половые клетки мужчины в такой же степени, повышая шансы на выкидыш или рождение больного ребенка. Сперматогенез пьющего и курящего мужчины серьезно нарушен. Желание родить здорового ребенка должно побудить мужчину отказаться от пагубных пристрастий.

 Обязательная программа-минимум

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем — в мужском организме протекают малосимптомно. Часто человек является носителем инфекции, даже не подозревая об этом. Поэтому при планировании беременности в первую очередь сдают анализы на скрытые инфекции.

Таких инфекций у мужчин и женщин около сорока, и каждое заболевание может вызвать не только выделения и высыпания на половых органах, но и воспаление придатка семенных желез (эпидидимит), самого яичка (орхит).

Воспаление может привести к изменению качества и количества спермы, нарушению выработки мужских половых гормонов, а в конечном итоге:

  • помешать зачатию;
  • стать причиной патологии развития плода;
  • вызывать самопроизвольный аборт — при первичном заражении партнерши непосредственно перед беременностью.

Существует несколько видов лабораторных исследований на инфекции:

  • Иммуноферментный анализ. Исследуется кровь на присутствие антител к инфекционным агентам.
  • Бактериологическое исследование. Материалом является моча, которую помещают на питательные среды и следят за ростом бактерий, определяя их вид и чувствительность к различным антибиотикам.
  • ДНК-исследование микроорганизмов. Методом полимеразной цепной реакции ПЦР – в крови или мазке из уретры определяется концентрация фрагментов ДНК возбудителей инфекции. ПЦР – наиболее точная и быстрая диагностика, и именно ее обычно назначают при планировании беременности мужчине.

Перед забором биологического материала (мазка), может понадобиться так называемая «провокация» — пищевая или лекарственная. Ее задача – сделать так, чтобы инфекционное заболевание, если оно есть, обострилось. Для этого достаточно съесть острое и соленое блюдо, выпить алкоголь или принять назначенную доктором таблетку.

С помощью ПЦР-анализа для мужчин при планировании беременности достоверно можно определить:

  • хламидии,
  • гонококки,
  • уреаплазмы,
  • микоплазмы,
  • трихомонады
  • гарднереллы,
  • вирус папилломы человека,
  • цитомегаловирус.

Другие обязательные анализы перед зачатием – анализ крови для определения:

  • вируса гепатита С,
  • туберкулеза,
  • на антитела к ВИЧ,
  • сифилиса.

Диагностика проводится не только при ПЦР, но и более традиционными методами, например, возбудителей сифилиса выявляют с помощью реакции Вассермана.

Существует ряд инфекций, которые в организме матери и отца может привести к серьезным порокам развития плода. Этот список включает:

  • токсоплазмоз,
  • герпес,
  • краснуху.

Исследование проводится методом иммуноферментного анализа и в результате определяют IgG и IgM–антитела. Если анализ выявляет у мужчины при планировании беременности наличие антител IgG , то препятствий для зачатия нет, так как организм уже победил инфекцию. Если же определяется IgM, это значит, что процесс борьбы с инфекцией продолжается, и будущий папа должен сначала вылечиться, потом снова сдать анализы. И только потом планировать беременность.

Это программа-минимум для будущего папы.

Читайте, какие анализы нужно сдать при планировании беременности женщине.

Нелабораторное обследование

Анализы перед планированием беременности дают общую информацию о женском здоровье. Помимо лабораторной диагностики, женщине нужно сделать:

  • УЗИ. При помощи процедуры определяют состояние матки и маточных труб, диагностируют возможные отклонения в тканях внутренних репродуктивных органов.
  • Флюорография. Снимок легких необходим для исключения воспалительных бронхо-легочных заболеваний, туберкулеза или опухолей. Патологии легких негативно сказываются на процессе вынашивания.

Но анализы для беременности и инструментальная диагностика, только часть необходимого обследования. После прохождения диагностических процедур проводится расшифровка полученных данных.

Витамины

Для нормального развития плода нужно знать не только, какие анализы сдавать мужчине при планировании беременности, но и включать в свой рацион следующие витамины:

  1. Фолиевая кислота: подавляет число сперматозоидов с хромосомными патологиями.
  2. Витамин С: улучшает работу половых желез, увеличивая синтез сперматозоидов и благотворно влияя на сперму.
  3. Витамины группы В: улучшают метаболизм, принимает участие в синтезе ДНК и половых гормонов, увеличивают подвижность сперматозоидов.
  4. Витамин Е: улучшает состав спермы, повышает устойчивость сперматозоидов к негативным факторам, активизирует их подвижность.
  5. Селен: способствует обновлению спермы, защищает клетки от свободных радикалов, нейтрализует и выводит соли тяжелых металлов.
  6. Цинк: улучшает синтез тестостерона. витаминах при планировании беременности для мужчин →

Как сдавать эти анализы

Все анализы на гормоны при планировании беременности проверяют по крови, которою берут из вены, берется кровь на голодный желудок. Накануне не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять алкоголь, курить, испытывать тяжелые физические нагрузки.

За 24 часа до сдачи крови запрещен секс и стимуляция молочных желез (рекомендация перед сдачей на пролактин), физические и эмоциональные нагрузки.

Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).

Для сдачи крови на ФСГ за три дня запрещено заниматься спортом и другим физическим трудом.

Пройти обследование на пролактин надо не раньше 10 часов утра (после пробуждения утром должно пройти 2 часа). Накануне помимо диеты, запрещено посещение сауны или бани. Во время сдачи анализа следует успокоиться.

Забор крови на ТТГ и DHEA-S проводится независимо от менструального цикла, так как они не являются половыми.

Составление гормональной панели

Анализ гормонального фона назначают в исключительных ситуациях. Обследование недешёвое, и делать его без показаний нецелесообразно.

Определяющие факторы для консультации эндокринолога и проведения гормональной диагностики:

  • Дисфункция менструального цикла;
  • Сильное оволосение;
  • Заболевания гипофиза;
  • Неудачные попытки зачатия — более 1 года;
  • Срывы предыдущих беременностей;
  • Поликистоз яичников.

У женщины проверяют: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тироксин, эстрадиол и пролактин.

Будущим отцам, кроме перечисленных выше гормонов, рекомендуют проверить тестостерон. Сбалансированный гормональный фон мужчины влияет на выработку здоровых, активных сперматозоидов.

Посещение специалистов

При комплексном обследовании необходимо посетить:

  • Окулиста. Консультация офтальмолога позволит избежать снижения зрения при беременности.
  • Стоматолога. Больные зубы – источник инфекции, которая может обостриться при изменении гормонального фона у беременной.
  • Терапевта. Врач проведет общий осмотр, ознакомится с данными обследований, даст рекомендации по поводу имеющихся хронических заболеваний.

Возможно обследование у других специалистов, например, у эндокринолога или ЛОРа.

Анализы при планировании беременности и добавочные обследования нужны не только для обеспечения зачатия и вынашивания здорового малыша. На этом этапе дополнительно идет подготовка к родам и восстановлению после родов. При беременности, протекающей без осложнений, женщина самостоятельно рожает ребенка и относительно быстро восстанавливается после процесса деторождения.

Анализы, которые наверняка порекомендует врач

Планирование беременности – отличный повод заняться собственным здоровьем. Давно ли вы сдавали общий анализ крови и мочи и вообще были у врача? Перед зачатием ребенка сдавать анализы придется не только ради заботы о себе, но и ради будущих наследников.

Отсутствие опасных инфекций в организме родителей – не все, что необходимо обеспечить для благополучного зачатия и развития ребенка. — Обычно к списку-минимум добавляют следующие обследования.

Группа крови и резус фактор

Определение резуса крови у потенциального отца – важное исследование в том случае, когда у женщины отрицательный резус крови. Если у партнера резус крови положительный, то матери и ребенка во время беременности может развиться резус-конфликт, угрожающий их жизни и здоровью. В такой ситуации врачи на протяжении всего периода вынашивания малыша будут постоянно контролировать уровень специфических антител в ее организме.

А вот группа крови при зачатии не важна. Хотя существуют таблицы совместимости крови отца и матери и многие на них ориентируются, они не имеют никакого отношения к медицине. Свою группу крови мужчине стоит знать ради собственной безопасности. Например, на случай, если понадобится переливание.  

Общий анализ крови и мочи

ОАК тоже нужно сдать мужчине перед зачатием. Входит в любое плановое обследование. Позволяет выявить анемию, воспалительные процессы, заподозрить множество других патологий. В случае отклонений от нормы нужно пролечиться.

ОАМ показывает, как работают почки и мочевой пузырь. Плохие показатели свидетельствуют о проблемах в мочеполовой сфере, воспаление негативно скажется на зачатии и здоровье ребенка.

Совместимость по группе крови

Этап 4: Группа крови и ее резус фактор так же является одним из главных пунктов по планированию беременности, в котором, как и в каждом шаге встречаются свои проблемы. Существует четыре группы крови и восемь резус факторов. Для совместимости крови:

Если у будущей матери резус-отрицательная кровь, а у отца — резус-положительная, то в процессе беременности есть вероятность появления резус-конфликта. А вот если наоборот, положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа, то это сочетание благоприятно для развития младенца.

Кроме резус-конфликта может обнаружиться конфликт по группе крови, но он встречается гораздо реже. Возможность конфликта увеличивается при следующих сочетаниях:

  • I группа крови женщины + мужчина с любой другой;
  • II группа у женщины + мужчина с III или IV;
  • III группа крови женщины + мужчина с II или IV.

Если у вас одно из этих сочетаний и первая беременность, то анализ на групповые антитела проводится с 8-й недели. Если вторая и последующие, то исследовать кровь на антитела лучше заранее.

Какие анализы сдать мужчине при планировании беременности

Несмотря на то что беременеть, вынашивать и рожать ребенка предстоит женщине, мужчина по рекомендации уролога и терапевта также должен пройти некоторые обследования и сдать анализы, среди которых:

  • общий анализ крови;
  • кровь на антитела Токсоплазма (Ig G), Краснуха (Ig G);
  • анализ крови на Гепатит В и С (общие антитела);
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • ЭКГ и УЗИ грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Список врачей, к которым необходимо обратиться

Изначально для обозначения комплекса исследований перед беременностью необходимо обратиться к терапевту, который уже в свою очередь направляет семейную пару или женщину к гинекологу. Акушер-гинеколог берет стандартные мазки на флору и наличие инфекций. При отсутствии жалоб направление далее не назначается.

В случае, когда женщина имеет хронические заболевания, может назначаться дополнительная консультация:

  • Эндокринолога (при лишнем весе, сахарном диабете, заболевания щитовидной железы);
  • Кардиолога (при наличии жалоб на работу сердечной мышцы, при заболеваниях сосудов, при гипо или гипертонии);
  • УЗИ при наличии показаний гинеколога, гастроэндокринолога;
  • Гастроэндокринолога при наличии постоянной изжоги, при язвах, колитах и гастритах.

Отдельное внимание уделяется пациентам с наличием сахарного диабета, эпилепсии, псориаза, при болезнях сердца, почек, при гипертонии.

Как улучшить результаты анализов

Во время планирования беременности важны не только обследования, но и то, насколько правильный образ жизни ведут будущие родители.

Рассмотрим основные способы улучшения результатов исследований.

Прием витаминов

Мужчине на стадии планирования необходимы витамины группы B, которые впоследствии будут помогать насыщать кровь плода кислородом. К тому же их недостаток отрицательно сказывается на состоянии нервной системы, а значит, и потенции.

Витамин С омолаживает клетки и помогает бороться с инфекциями. Витамин Е увеличивает количество здоровых сперматозоидов в сперме. Фолиевая кислота способствует выработке спермы.

Цинк нужен для синтеза мужских половых гормонов. Селен снижает риск возникновения у плода пороков. L-карнитин увеличивает скорость созревания сперматозоидов.

Отказ от алкоголя и курения

Многие считают, что запрет на алкоголь при планировании распространяется только на крепкие напитки — коньяк, водка. Это заблуждение. На самом деле даже «безобидное» пиво нанесет серьезный вред. Любой алкоголь, выпитый в течение трех месяцев до момента зачатия, опасен для физического и умственного развития будущего ребенка.

Это связано с влиянием этилового спирта на сперматозоиды. В семенной жидкости непьющего мужчины примерно четверть неработоспособных сперматозоидов. Конечно, это много, но вероятность, что именно они примут участие в оплодотворении, крайне мала. Если же человек пьет, то дефектные сперматозоиды сравниваются по силе со здоровыми. Кроме того, алкоголь увеличивает и само количество больных клеток.

То же самое можно сказать о ядах и токсинах, содержащихся в сигаретах. Даже если женщине удастся забеременеть, то и она, и плод будут пассивными курильщиками рядом с курящим мужчиной.

Какие анализы желательно сдать мужчине на стадии планировании беременности?

Стандартный набор обследований для представителей сильного пола состоит из следующих медицинских процедур:

  1. Анализ мочи и крови, в т.ч. и на ВИЧ-инфекцию.
  2. Флюорограмма.
  3. Установление резус-фактора и группы крови. Данная информация поможет избежать проблем во время беременности и вероятности резус-конфликта у новорожденного.
  4. Мазок для исключения наличия хламидиоза, гонореи, трихомониаза, а также цитомегаловируса, уреаплазмы и микоплазмы.
  5. Анализы для выяснения гормонального уровня, в которых особое внимание уделяется андрогенам, в частности, тестостерону.
  6. Снятие электрокардиограммы для исключения патологий сердца и сосудов.
  7. Для снижения риска врождённых дефектов у будущего малыша, при наличии у мужчины заболеваний, передающихся генетическим путем, следует сдать необходимые анализы и провести тесты.

Это интересно. Приём настойки из корня женьшеня, благодаря содержащимся в нём сапонинам, поможет мужчине не только укрепить иммунитет и увеличить сопротивляемость организма болезням, но и повысить потенцию.

Нужно иметь в виду, что с возрастом мутации имеют свойства накапливаться. Чем старше мужчина, тем больше он имеет сперматозоидов, содержащих повреждённый генетический материал. После 45-ти лет мужчины вероятность оплодотворения ими женской яйцеклетки снижается в 3 раза.

Дополнительные методы обследования для женщин

Когда по результатам диагностики есть какие-то отклонения, врач назначает дополнительные исследования, для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Разберём, что входит в комплекс дополнительных методов диагностики.

При наличии проблем с шейкой матки и влагалищем

Если у пациентки были выявлены воспалительные процессы во влагалище, то назначается бактериальный посев на микрофлору. Тест определяет чувствительность к антибактериальным препаратам, выясняет, есть ли у женщины трихоминиаз или гонорея.

Когда были замечены уплотнения на шейке матки, проводится кольпоскопия. Во время процедуры врач при помощи специального аппарата с увеличительным стеклом рассматривает стенки матки и выясняет, в чём проблема.

При обнаружении изменений в анализах

Если в анализах крови или мочи были обнаружены отклонения или наличие антител, будущих родителей направляют к терапевту. По итогам диагностики терапевт смотрит, к какому специалисту нужно направить родителей.

В зависимости от результатов пациентов могут направить к:

  1. Гематологу.
  2. Инфекционисту.
  3. Гепатологу.
  4. Эндокринологу.
  5. Венерологу.

Специалист проведёт повторное исследование, и если диагноз подтвердится, назначит соответствующее лечение проблемы.

При обнаружении патологии при ультразвуковом исследовании

При проблемах с репродуктивными органами или маткой может потребоваться хирургическое вмешательство. Если причина нездоровья кроется в малой активности щитовидной железы, то женщину отправляют сдавать кровь на определение гормонального фона. Здесь же не обойдётся без консультации эндокринолога. Возможно, потребуется гормональная терапия.

Некоторых пациенток пугает большой список медицинских мероприятий. Ведь проходить их придётся более месяца. Но не стоит пугаться заранее. Если девушка молода и здорова, диагностика пройдёт быстро и без проблем.

В случае выявления отклонений лучше начать немедленное комплексное лечение. Это поможет избежать возможных осложнений и повысит шансы вынашивания и рождения здорового и крепкого ребенка.

Показания к назначению анализов для женщин

При планировании беременности анализы нужно сдать при таких патологиях:

  • резкое увеличение веса, уменьшение роста волос;
  • скудные месячные, нерегулярные;
  • кожные высыпания;
  • раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • рост волос на животе, лице, груди;
  • если через год полноценной половой жизни без средств предохранения, не наступило зачатие;
  • потеря сексуального влечения;
  • неразвивающиеся беременности, выкидыши в прошлом;
  • возраст старше 35 лет.

За консультацией и направлением следует обратиться к гинекологу, эндокринологу, андрологу.

Повышение тироксина и АМГ могут стать причиной выкидышей и таких заболеваний как поликистоз яичников, придатков, приводящие к нарушению овуляции, а значит к бесплодию. Понижение антимюллерового гормона — причина раннего климакса, истощения яичников, ожирения.

Тироксин. Его повышение вызывает гипертиреоз, понижение – гипотиреоз (функциональные изменения щитовидки).

Нарушения работы щитовидной железы, влияющие на наступление беременности, встречаются у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. При лечении бесплодия надо убедиться в отсутствии патологии, так как деятельность этой железы необходимы для нормальной работы всех систем организма. Нарушение ее функции приводит к чересчур раннему или позднему половому созреванию.

  Антитела к тиреоглобулину повышены: что это значит, причины, как лечить

Если все анализы мужа и жены в норме, а зачатие по какой-то причине не наступает, супругам необходимо пройти обследование на совместимость. Его проверяют пары, имеющие в роду различные наследственные заболевания: гемофилию, сахарный диабет, миопатию Дюшенна и другие.

Рекомендуется сделать генетический анализ, если муж и жена находятся в зрелом возрасте, или их родственники страдают от задержки умственного развития, если есть ребенок с наследственной патологией, или в анамнезе были неразвивающиеся беременности. Такие пары должны посетить врача-генетика.

Следует помнить, что генетические заболевания передаются по наследству и проявляются иногда через несколько поколений, поэтому есть вероятность, что у вашего ребенка может это произойти.

Генетическая консультация

Направление на генетику не входит в основные анализы при планировании беременности. Генетическая проверка нужна в следующих случаях:

  • у близких родственников есть генетические отклонения;
  • ранее беременности заканчивались мертворождением, выкидышем или рождением ребенка с нарушениями развития;
  • постоянный прием будущей матерью препаратов для коррекции нарушений в организме (иммунодепрессанты, гормоны);
  • молодой (до 18 лет) или зрелый (более 35) возраст родителей;
  • супруги проживают в экологически неблагополучном районе или вынуждены работать с агрессивными химическими соединениями.

  Нормы прогестерона при беременности, таблица по неделям, причины отклонения и лечение

Анализы на генетику необходимо сдать для женщин и мужчин. Своевременное выявление возможных генных нарушений снизит риск рождения малыша с пороками развития.

Сдается биоматериал не только на цитогенетику, но и на хромосомную совместимость обоих родителей. Возможны случаи биологической несовместимости тканей и тогда у здоровых супругов возможно рождение малыша с генными отклонениями.

Обследования и анализы для будущих родителей

Обследования проходят оба партнёра. На основании полученных результатов врач составляет общую физиологическую картину, определяет вероятность зачатия и готовность женского организма к деторождению.

Обследования и анализы женщины перед зачатием

В первую очередь будущая мать должна посетить гинеколога. Врач определит план диагностики и выпишет требуемые направления. Стандартная схема обследования включает ряд обязательных анализов.

  1. Вагинальный мазок. На первом приёме гинеколог берёт мазок на бакпосев: это исследование покажет «чистоту» влагалища, наличие в микрофлоре возбудителей и патогенных микроорганизмов. Оптимальное время проведения анализа — через неделю после менструации.
  2. Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под большим увеличением при помощи специального прибора (кольпоскопа). Цель обследования — выявление очагов поражения, оценка общего состояния слизистой, диагностика новообразований.

Важно! Во время кольпоскопии у женщины обязательно берётся мазок на цитологию — тест для выявления патологических клеток. Иммунитет при беременности ослабевает и предраковое состояние может перейти в рак.

  1. Клинический анализ крови. Информативное исследование, показывающее: гемоглобин, СОЭ, лейкоциты и лейкоформулу. Минимальное значение гемоглобина — 120 г/л; значение характеризует способность крови разносить кислород.

Лейкоциты — «иммунный контроль» организма, норма: 4-9*109/л. Повышенный уровень — признак воспалительно-гнойного процесса, сниженное количество — болезнь вирусного характера.

  1. Общий забор мочи. На основании анализа исключают почечные патологии и инфекции. В моче не должно быть глюкозы, билирубина, белка, нитритов и кетоновых тел. При отклонениях от нормы женщину направляют к урологу.
  2. Коагулограмма. Показывает скорость свёртываемости крови, помогает выявить наследственную тромбофилию, предпринять своевременные терапевтические меры.
  3. Диагностика инфекций и вирусов. Кровь в обязательном порядке исследуют на ВИЧ, сифилис, гепатиты разных форм, гонорею. Коварность инфекций заключается в их скрытой симптоматике — молодые родители могут не знать о заражении, а будущий ребёнок может очень пострадать.
  4. Анализ на резус-фактор, группу крови. Требуется при планировании первой беременности. Анализ сдают оба партнёра; их показатели сопоставляют и выявляют наличие резус-фактора, влияющего на вынашивание плода.
  5. ПЦР-исследование. Выявление венерических заболеваний: микоплазмы, хламидии, трихомонады, ВПЧ, грибков Кандида и др.

Помимо сдачи анализов, женщину направляют на УЗИ: особое внимание уделяется репродуктивной системе. Выявленные изменения матки, придатков, яичников обязательно надо вылечить до зачатия.

Кроме гинеколога, общую оценку состояния здоровья будущей роженицы, должны дать и профильные специалисты:

  1. Стоматолог. В течение беременности и после родов состояние зубов часто ухудшается — кальций «забирает» на себя растущий организм малыша. Заранее необходимо исключить кариес, проблемы десен и начать приём комплекса витаминов.
  2. Отоларинголог. Органы дыхания нередко служат источником инфекций. При беременности хронические недуги могут перейти в острую фазу, поэтому их надо выявить и вылечить до зачатия.
  3. Кардиолог. Возросшая нагрузка на организм не лучшим образом влияет на состояние сердца и сосудов.

В индивидуальном порядке может потребоваться дополнительная консультация хирурга и аллерголога.

Обследования и анализы мужчины перед зачатием

Перечень обязательных обследований для мужчин заметно меньше. Как и будущие мамы, папы сдают клинический анализ крови, проводят диагностику на инфекции, определяют группу крови, устанавливают резус-фактор.

Дополнительная диспансеризация необходима в случае длительных неудачных попыток оплодотворения. Установить причину помогут следующие анализы:

  1. Спермограмма. Определение подвижности, количественного состава сперматозоидов, процент незрелого биологического материала. Обследование позволяет выявить патологии и назначить лечение.
  2. MAR-тест. Возможная причина бесплодия — выработка организмом антиспермальных антител. Результаты данного анализа показывают их количество.
  3. Проверка предстательной железы. Диагностика на наличие скрытых воспалительных заболеваний, которые могут угнетать фертильную функцию.
  4. Исследование Крюгера. Оценка формы сперматозоидов, установление вероятности зачатия.

Проверка мужского здоровья

Теперь стоит рассмотреть, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности:

кровь на антитела к основным возбудителям (перечень включает ВИЧ, цитомегаловирус и другие инфекционные заболевания); спермограмму (определяется объем вырабатываемых сперматозоидов и их жизнеспособность).

Помимо сдачи анализов, будущему отцу необходимо пройти флюорографию для исключения туберкулеза.

При планировании беременности анализы для мужчины так же важны, как и оценка состояния женского организма. Будущему папе, желающему иметь здорового сына или дочку, рекомендовано сдавать необходимые биологические жидкости и не пренебрегать дополнительным посещением врачей.

Правильное питание и образ жизни

Питание при планировании беременности для мужчин должно быть полноценным — чем лучше питание, тем качественнее сперма. Из своего рациона мужчине следует исключить острые, жареные, консервированные, копченые блюда и продукты быстрого приготовления.

Сбалансированное питание должно состоять из мяса, рыбы, фруктов и овощей, молочной продукции. Улучшают качество спермы и повышают синтез тестостерона в организме пророщенные зерна пшеницы, орехи, семечки, печень, икра, устрицы, молоко и сыр.

Помимо питания и вопросов, какие сдавать анализы при планировании беременности мужчине, нужно внимательно отнестись к тому, какого образа жизни он придерживается. В это время рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, проводить активный досуг и умеренную физическую активность. Максимально осторожно нужно вести себя с приемом различных медикаментов и БАДов.

Анализ образца крови

В обязательное изучение образца крови входят: общий анализ, биохимия, стандартные исследования.

Общий анализ крови

Показатели несколько различаются в зависимости от пола человека. У женщины определяется в норме:

  • гемоглобин – допустимое значение 120-150 г/л;
  • уровень эритроцитов – 3,5-4,7 x1012/л;
  • уровень лейкоцитов – показатель равен 4,0-9,0 x109/л;
  • соотношение показателя клеточных элементов крови к объему плазмы – 38-47%;
  • среднее значение объема эритроцита – 86-98 мкм3;
  • нейтрофилы – от 1% до 6% палочкоядерных, от 47% до 72% сегментоядерных;
  • уровень лимфоцитов – до 19-37%;
  • уровень моноцитов – до 3-11%;
  • уровень базофилов – до 0-1%;
  • озинофилы – 0,5-5%;
  • уровень тромбоцитов – 180-320 x109/л;
  • СОЭ – до 5-15 мм/ч.

Общий анализ необходим для выявления скрытых воспалительных процессов.

Стандартными являются анализы на ВИЧ, гепатит, RW. При диагностике патологий врачи смогут заранее провести лечение или скорректировать его в период беременности, чтобы снизить нежелательные побочные эффекты. Необходимо уточнить группу крови и резус фактор.

Кровь на биохимию

Биохимический анализ – показатель липидного, углеводного и белкового обмена.

При наличии сахарного диабета, пиелонефрита, дискинезии желчевыводящих путей может потребоваться дополнительный биохимический анализ.

Рекомендуется выполнить исследование на свертываемость венозной крови для выявления склонности к кровотечениям и вероятности выкидыша на раннем сроке.

Torch-инфекции

В обязательном порядке следует провериться на Torch-инфекции.

Первичное заражение токсоплазмозом в период беременности способно привести к самопроизвольному аборту либо рождению ребенка с отклонениями в развитии головного мозга, органов зрения, селезенки, печени.

Очень важно сдать анализ крови на антитела к краснухе еще на стадии планирования беременности.

Если в крови нет антител, которые свидетельствуют о том, что вы раньше болели этим заболеванием, то рекомендовано провести вакцинацию от краснухи еще до беременности. Заражение краснухой во время беременности очень опасно. 

В первом триместре чрезвычайно велик риск замершей беременности, самопроизвольного аборта, неправильного формирования систем и органов эмбриона. Примерно с 20 недели риск существенно снижается.

Однако при родовой деятельности одним из осложнений краснухи становится обильное кровотечение.

Заражение на ранних сроках либо незалеченная до планирования беременности инфекция часто приводит к внутриутробной гибели плода либо появлению малыша с врожденной водянкой головного мозга, пороком сердца, желтухой, микроцефалией, паховой грыжей.

Частая причина замершей беременности, рождения мертвого ребенка, преждевременных родов, выкидышей. Из-за герпеса при беременности развитие плода может проходить с нарушением зрительной и слуховой функции, поражений ЦНС, с задержкой развития.

Невыпеченный хламидиоз может стать причиной внутриутробной гибели плода или выкидыша на ранних сроках беременности, так как хламидии вызывают острую плацентарную недостаточность.

Гормональные анализыдля женщин

Не менее важным является обследование на гормональный баланс.

Особое значение придается таким веществам, как ТТГ, Т3, Т4, вырабатываемым щитовидной железой.

На стадии планирования нужно серьезно отнестись к вероятным нарушениям, так как гормоны щитовидки принимают непосредственное участие в функционировании яичников. Следовательно, успешность зачатия во многом зависит именно из их баланса.

Недостаточный уровень ТЗ, Т4, ТТГ приводит к отечности тканей, одышке, излишнему набору веса при вынашивании плода.

Для малыша снижение показателя уровня гормональных веществ опасно вероятностью аномалий развития, выкидышем, мертворождением.

Повышенный уровень ТТГ может стать причиной тахикардии, анемии, сухости и ломкости ногтей, очень низкого артериального давления, сердечной недостаточности.

Очень важно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы именно на стадии планирования.

Дело в том, что с первых дней беременности вам, скорее всего, назначат, йодосодержащие препараты. Однако не всегда в организме наблюдается дефицит йода. Случается так, например, при гипертиреозе, что избыточное потребление йода только вредит организму.

Окулист, стоматолог и терапевт

Помимо гинеколога женщине следует посетить и других специалистов. Так, терапевт произведет общий осмотр, сделает электрокардиограмму. Обязательно нужно сообщить ему обо всех недомоганиях, чтобы вовремя выявить проблему и начать лечение.

Окулист оценит состояние вашего зрения и глазного яблока, возможных проблем при родах и назначит лечение при проблемах.

Также, на этапе планирования желательно посетить стоматолога и привести в порядок ротовую полость.

Источники

  • https://AnalizNorma.ru/beremennost/analizy-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://gormoon.ru/analizy-na-kakie-gormony-nuzhno-sdat-pri-planirovanii-beremennosti-zhenshhine-i-muzhchine/
  • https://bemymam.ru/analizy-pri-planirovanii-beremennosti/
  • https://formama.online/planirovanie-beremennosti/analizy-pri-planirovanii-beremennosti-dlya-zhenshhin/
  • https://beremennuyu.ru/kakie-nuzhno-sdat-analizy-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/dlya-muzhchin-pri-planirovanii-beremennosti
  • http://mama66.ru/zachatie/planirovanie-beremennosti-dlya-muzhchin-obyazatelno-li-ehto
  • https://MyZachatie.ru/planirovanie/analizy-dlya-muzhchin.html
  • https://AdviceMama.ru/planirovanie-beremennosti/analizyi-i-obsledovaniya-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://www.beremennost-po-nedeliam.com/planirovanie/kakie-analizy-obsledovaniya.html
  • https://AdviceMama.ru/planirovanie-beremennosti/analizyi-muzhchinyi-pri-planirovanii-beremennosti
  • https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/pered-planirovaniem-beremennosti
  • https://in-waiting.ru/analizyi-pered-planirovaniem-beremennosti-zhenshhine.html

[свернуть]


Смотрите также

Top