Как выглядит корь фото у взрослых


Корь у взрослых

Корь – это легко передающееся инфекционное заболевание, причина которого вирус, содержащий РНК (семейства парамиксовирусов).

Инкубационный период инфекции продолжается от 7 до 10 дней. В это время человек не чувствует ухудшения самочувствия. Но при этом он становится заразным уже в конце первой недели, а также во время высыпаний.

Источник болезни – больной человек. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, чихании или кашле. Вирус попадает в дыхательные пути с частицами слизи от больного человека. На месте внедрения он вызывает симптомы воспаления. Одновременно он проникает в сосудистое русло и циркулирует по организму. После перенесённого заболевания у человека формируется устойчивый иммунитет.

Как можно заразиться?

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Morbillivirus. Неустойчив во внешней среде, инактивируется при воздействии прямых солнечных лучей, высушивании, нагревании до 50 °С. Вирус сохраняется при комнатной температуре на протяжении одного-двух дней, при охлаждении до -20 °С возбудитель остается жизнеспособным в течение нескольких недель.

Источником и носителем инфекции является больной человек. Выделение вируса в окружающую среду начинается в последние 1-2 дня инкубационного периода, всю катаральную стадию, завершается в течение 4-х суток фазы высыпаний. Иногда время контагиозности затягивается до 10 дней. Возбудитель кори передается воздушно-капельным путем по аэрозольному механизму. Заболевший человек выделяет вирус при чихании, кашле или при обычном выдохе.

Люди очень восприимчивы к вирусу кори, после перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет. Как правило, болеют дети в дошкольном возрасте, у взрослых инфекция встречается редко и переносится тяжело. Пик заболеваемости отмечается в весенне-зимний период. Вследствие массовой плановой вакцинации, количество случаев кори значительно снизилось. 

Возбудитель кори — что известно о вирусе?

Вирус кори представляет собой одну нитку РНК, свернутую в спираль. Ее окружает оболочка (капсид) из белков и липидов. А сверху этот организм покрыт еще одной защитной оболочкой с выростами, похожими на шипы. Вирус имеет правильную круглую форму и небольшие размеры 120-230 нм.

Свойства вируса кори:

  1. Гемагглютинирующая активность вируса (склеивает эритроциты в хлопья) помогает лаборантам определить вирус кори в крови.
  2. Гемолитическая активность вируса (вызывает разрушение эритроцитов в крови и сопровождается выделением в кровь гемоглобина) также используется в лабораторной диагностике.
  3. Вирус вызывает образование многоядерных гигантских клеток. Они появляются в результате слияния соседних клеток в небных миндалинах, лимфатических узлах, слизистой оболочке дыхательных путей. Их функция – производить новые вирусы.
  4. Возбудитель кори повышает проницаемость капилляров. Через их стенку выходит жидкая составляющая крови, что вызывает насморк, влажный кашель, конъюнктивит, отек на поверхностных участках кожи.
  5. Поражает в основном клетки эпителия верхних дыхательных путей, что проявляется в воспалении конъюнктивы, горла, гортани, трахеи. Также корью поражаются клетки нервной системы. С этим связывают сильную интоксикацию, иногда судороги и потерю сознания, воспаление оболочек мозга (менингит). Страдает и слизистая оболочка кишечника, что вызывает расстройство пищеварения.
  6. Белковые частички оболочки вируса вызывают аллергическую реакцию, которая лежит в основе большинства симптомов болезни: пятна Филатова-Коплика-Вельского на слизистой оболочке щёк и губ, сыпь на коже и слизистой неба.
  7. Снижение иммунитета, связывают с тем, что вирус поражает лимфоидную ткань и структуры мозга, которые отвечают за иммунные реакции.
  8. Вирус снижает активность макрофагов, которые считаются пожирателями бактерий и обеспечивают защиту от инфекций. В связи с этим 30% случаев заканчиваются бактериальными осложнениями (пневмониями, отитами, энцефалитами).
  9. Полнокровие сосудов и повреждение вирусом их стенок, вызывает кровоизлияния на коже и в глазах.
  10. Проникая в клетку, вирус кори перестраивает ее таким образом, что она превращается в фабрику по производству новых вирусов. В клетке производятся спирали РНК и белковые оболочки для капсидов.
  11. Когда вирус попадает в окружающую среду, то гибнет довольно быстро. Он плохо переносит солнечный свет, УФ-облучение, высокие температуры, и любые кислоты и дезрастворы. Самостоятельно погибает через 2-3 часа, поэтому дезинфекцию при кори можно не проводить.

Источником заражения является больной человек. Он становится заразен уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда еще нет признаков болезни. Вирус выделяется из организма до 4 дня высыпаний. То есть человек остается опасным для окружающих 7-10 дней. Вирус кори передается по воздуху воздушно-капельным путем, с каплями слюны и слизи, при кашле и разговоре.

Стадии

В клинической картине заболевания различают 4 стадии:

  • Инкубационный период 7–10 дней.
  • Катаральный период 2–7 дней.
  • Стадия высыпаний 3 дня.
  • Период пигментации 4–5 дней.

Период реконвалесценция затягивается на 2–3 недели. У пациентов сохраняется слабость и вялость, отсутствие аппетита.

Первые признаки

При возникновении кори у взрослых клиническая картина такая же, как и у детей, но симптомы выражены сильнее. Основными проявлениями этого инфекционного поражения являются:

  • увеличение температуры тела (лихорадка) до 38-40 °C;
  • слабость;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • жесткое дыхание;
  • конъюнктивит;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • надсадный сухой кашель;
  • охриплость голоса;
  • крупные красные или розовые пятна на небе (коревая энантема) ;
  • сыпь и пигментация на всем кожном покрове;
  • нарушение сознания(бред, обмороки и др.);
  • шелушение, пигментация кожи;
  • кровоподтеки;
  • дисфункция кишечника.

Отличие кори у взрослых от кори у детей

Любая «детская» инфекция у взрослых протекает значительно тяжелее, чем у детей и корь не является исключением. Кроме общей схожести симптомов кори, у взрослых симптомы имеют отличительные особенности:

  • Температуры тела очень высокая 40С-40,5С
  • Резкое ухудшение самочувствия, человеку моментально требуется постельный режим
  • Высыпания очень интенсивные, покрывают все тело, этапность появления сыпи сохраняется как и у детей
  • У взрослых корь протекает тяжело, чаще всего с ларингитом, бронхитом, иногда осложняется пневмонией и менингоэнцефалитом
  • Более медленное выздоровление и восстановление, чем у детей
  • Корь у взрослых в большинстве случаев требует госпитализации больного, когда как детей чаще всего лечат на дому

Корь у взрослых: симптомы

Корь (см. фото) имеет довольно интересную картину симптомов, благодаря которой диагностика заболевания у взрослых не отнимает много времени и зачастую не требует дифференциального анализа, исключающего другие респираторные инфекции.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие периоды болезни:

  • Инкубационный период. После того как вирус проник в организм, в течение 1–2 недель человек не чувствует никаких проявлений болезни. Иногда инкубационный период может затянуться до трех недель, что связано с особенностями работы иммунной системы у конкретного человека. Стоит напомнить, что, несмотря на это, человек, являющийся носителем вируса, становится заразным для всех восприимчивых к вирусу кори людей.
  • Катаральный период (начальный). Корь принято ассоциировать с характерными высыпаниями на коже. Но первыми симптомами заболевания, появляющимися после того, как истекает инкубационный период, являются простые проявления простуды: значительное повышение температуры, кашель, насморк, астенический синдром. В этот момент можно заподозрить у себя ОРЗ или ОРВИ, но характерные признаки в виде высыпаний на коже позволят поставить верный диагноз.
  • Наружные проявления. Со второго дня появления симптомов у человека появляется покраснение слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), высыпания на щеках в виде маленьких белых пятнышек, с характерной красной окантовкой (см. фото). Основные дерматологичекие проявления начинаются с 5 дня начального периода болезни, и представляют собой красные пятна, сливающиеся в одно большое пятно, покрывающее кожу лица, шеи, туловища, рук и ног. В этот период температура может снова повыситься до максимальной за все течение заболевания отметки – до 40,5 градусов.
  • Этап реконвалесценции. Начиная с пятых суток после появления красной сыпи, заболевание регрессирует, и человек начинает выздоравливать. Постепенно снижается до нормального уровня температура, отшелушивается сыпь. Стоит помнить, что кожные проявления могут исчезать медленно в течение двух недель, в то время как в этом период болезни человек уже не является заразным.

У взрослых корь имеет такие же закономерности развертывания симптомов. Но их выраженность обычно намного больше, да и вероятность развития осложнений выше. Инкубационный период у взрослых непродолжительный, признаки интоксикации проявляются остро и ярко. Сыпь обильная, сливная, с сопутствующим выраженным лимфаденитом, пятна Бельского-Филатова-Коплика множественные и долго не проходящие. А вот катаральные явления при неосложненном течении заболевания могут быть слабовыраженными.

Атипичная корь

Проявление патологии может быть типичным или атипичным. К атипичному относят:

  1. Стертую форму. В этом случае заболевание проходит в очень легкой форме, без выраженных специфических клинических проявлений. Пациенты отмечают небольшое повышение температуры тела, симптомы простуды (першение в горле, кашель, слабость). Иногда стертая форма заболевания возникает после прививки от кори или введения гамма-глобулина.
  2. Геморрагическую форму. Заболевание сопровождается множественными кровоизлияниями на кожных покровах, мочой и стулом с примесью крови. Вследствие геморрагической формы нередко случается летальный исход из-за большой потери крови. При своевременной госпитализации в стационар и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный.
  3. Гипертоксическую. Такая форма наблюдается при усиленной интоксикации организма. Гипертоксическая форма проявляется очень высокой несбиваемой температурой (40°C и выше), симптомами менингоэнцефалита, сердечной и дыхательной недостаточности (одышка, тахикардия, снижение артериального давления,синюшность губ и кожных покровов).

Особенности сыпи

Сыпь является самым характерным признаком кори, и именно ее появление позволяет правильно установить диагноз. Ведь симптомы инкубационного и продромального периодов неспецифичны и связаны с интоксикацией и инфекционно-воспалительной реакцией тканей в месте внедрения вируса. А типичные пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек зачастую остаются без должного внимания.

К особенностям коревой сыпи относят:

  • Сыпь носит пятнисто-папулезный характер и не приводит к нарушению целостности эпидермиса. Она имеет достаточно однородный ярко-розовый или насыщенно-красный цвет. Иногда, при тяжелом течении кори, появляются также отдельные петехиальные высыпания и даже внутрикожные кровоизлияния диаметром свыше 3 мм.
  • Узелковые элементы сыпи имеют размер около 2 мм и располагаются на фоне неизмененной кожи.
  • При обильной сыпи отмечается тенденция к слиянию отдельных ее элементов, при этом кожа выглядит припухшей.
  • Первые элементы сыпи первоначально появляются в заушной области и на лице. В последующем происходит достаточно быстрое ее распространение сверху вниз, с поражением всей поверхности тела.

Коревые высыпания держатся в среднем 4 дня, после этого начинается их угасание. Элементы бледнеют, на их месте появляется необильное шелушение и гиперпигментация.

Фото

Диагностика

Диагностика в первую очередь основана на:

  • тщательном сборе анамнеза у больного,
  • характерной сыпи и распространением ее по телу (начало процесса с головы),
  • длительности периода высыпаний (в большинстве случаев 3 дня).

Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

На ранних стадиях заболевания можно сдать кровь из вены и определить иммуноглобулин М (IgM, ранние антитела) к вирусу кори. Обнаружение данного вида антител говорит о начальной стадии заражения вирусом кори. Организм уже начал бороться с заболеванием.

При заражении корью происходит нарастание титра IgM (антител) к вирусу кори в четыре или более раз. Проводится анализ крови при появлении клинических признаков и через 2-3 недели, это является достоверным критерием заражения коревой инфекцией.

Поздние антитела к вирусу кори (иммуноглобулин G, IgG) определять не нужно при диагностике, так как они формируются и после прививки, и после перенесенного заболевания. Выработка G-иммуноглобулинов происходит через 1-2 месяца после перенесенной коревой инфекции. Если человек никогда не прививался от кори, то их появление говорит о том, что он когда-то перенес корь. Наличие IgG защищает человека от повторного заражения.

Осложнения кори у взрослых

Во время болезни корью у пациентов сильно снижается иммунитет. Это способствует вторичному заражению другими патогенными микроорганизмами, которые легко проникают в ослабленный организм. Также могут сформироваться следующие осложнения:

  1. Различные заболевания ЛОР органов, такие как отит, синусит, ларингит, стоматит, ангина. У некоторых пациентов могут развиться расстройства дыхания.
  2. При вторичной инфекции часто страдают органы дыхательной системы, развивается бронхит, пневмония.
  3. Самыми опасными осложнениям являются вторичные поражения центральной нервной системы. У пациентов может развиться миелит, энцефалит, рассеянный склероз. Воспаление мозга сопровождается сильными головными болями, судорогами, нарушением жизненно важных функций организма и часто приводит к летальному исходу.
  4. В некоторых случаях повышенная нагрузка на печень может привести к гепатиту.
  5. При вторичной инфекции, воздействующей на органы желудочно-кишечного тракта может начаться диарея и энтероколит.
  6. Пиелонефрит может развиться из-за проникновения бактериальной инфекции в органы мочеполовой системы.
  7. Кровотечения из-за поражения кровеносных сосудов могут быть крайне опасны, приводят к критическому снижению артериального давления, малокровию, снижению количества тромбоцитов.

Течение кори во время беременности

Вирус кори особенно опасен для беременных женщин. Поэтому каждой будущей маме нужно знать некоторые важные моменты:

  1. Перенесённая в I триместре беременности корь способна вызывать пороки развития плода и может быть основанием для решения о вынужденном аборте.
  2. Единственным средством профилактики кори является прививка против неё, которую необходимо сделать до зачатия.
  3. Специальных лекарств против вируса кори в настоящий момент не существует, поэтому лечение заболевшей будущей мамы проводится под контролем врача-гинеколога симптоматическими средствами и путём создания оптимальных условий для борьбы с инфекцией.

У беременных корь проявляется так же как и у любого другого человека.

Беременным с корью врач назначает постельный режим, обильное питьё, гигиену слизистых и кожных покровов, симптоматические препараты. Парацетамол — разрешённое при беременности жаропонижающее и обезболивающее средство. При осложнениях прописывают антибиотики. Лечение осуществляется под тщательным контролем врача-гинеколога и инфекциониста.

Несмотря на то что терапия кори у беременных сводится к симптоматической, инфекция опасна последствиями. Одно из осложнений — коревая пневмония, которая может привести к гибели и малыша, и будущей мамы.

На ранних сроках беременности заболевание приводит к самым разным порокам развития плода, особенно опасны поражения центральной нервной системы. К сожалению, до родов невозможно сделать вывод, насколько поражён головной мозг ребёнка. Решение о необходимости прервать беременность, если корь была перенесена на ранних сроках, врачи принимают в каждом случае индивидуально. При кори риск пагубного влияния вируса на малыша всё же ниже, чем при краснухе, когда аборт или искусственные роды являются абсолютным показанием.

Заражение корью в последнем триместре чревато рождением ребёнка с врождённой коревой инфекцией, которую педиатры успешно лечат, однако существует риск того, что малыш может её не перенести. Узнать, передалась ли инфекция ребёнку, до родов не представляется возможным. В некоторых случаях заражение корью во время беременности может угрожать преждевременными родами, самопроизвольным абортом или внутриутробной гибелью ребёнка.

Планирующей беременность женщине рекомендуют сдать кровь на наличие антител к кори. Их присутствие в крови говорит о защите организма от инфекции.

Как лечить корь?

На сегодняшний день не разработано препаратов для специфического лечения кори, поэтому лечение заболевания носит симптоматический характер.

Если корь протекает в легкой форме, больной в госпитализации не нуждается. Ему показан постельный режим, обильное питье, ограничение светового режима, т.к. корь сопровождается светобоязнью. Для улучшения процесса отхаркивания назначаются препараты из группы муколитиков — бромгексин, амброксол, АЦЦ (см. список всех отхаркивающих средств от кашля) и противовоспалительные средства.

Для снижения температуры, уменьшения головной боли и симптомов общей интоксикации применяются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках и порошках: аспирин, нимесулид, парацетамол, ибупрофен, колдрекс, нимесил, а также антигистаминные препараты.

Явления конъюнктивита снимаются закапыванием в глаза левомицетиновых капель, сульфацила-натрия, промывании глаз растворами фурацилина, черного чая, пищевой соды.

Для снижения зуда кожи, ее промывают раствором специального порошка – Деласкина. Для дезинфекции полости рта используют крепкий настой ромашки, коры дуба, эвкалипта, хлоргексидина (см. как и чем полоскать горло при ангине). Если корь протекает с осложнениями и присоединяется бактериальная флора, назначаются антибиотики.

Существенно облегчает состояние больного подкожное введение на ранних стадиях заболевания противокоревого иммуноглобулина. При тяжелом течении кори необходима госпитализация. В условиях стационара больному проводят дезинтоксикационную, противосудорожную и противовоспалительную терапию.

Профилактика

Пассивная профилактика инфекции осуществляется введением иммуноглобулина. Препарат получают из плазмы доноров. Вводят иммуноглобулин на протяжении 72 часа после контакта с больным корью.

Самая эффективная профилактика кори у взрослых – это прививка. В рамках плановой вакцинации по национальному Календарю прививки делают бесплатно лицам до 35 лет. Для людей старшего возраста вакцинация платная. Но после контакта с больным все люди прививаются бесплатно.

Для иммунизации используют вакцину от кори, краснухи, ветряной оспы и паротита. Вакцинацию проводят в 2 этапа. Интервал между инъекциями 3 месяца. В России используется отечественная моновакцина Рувакс или американская поливакцина Приорикс. Вакцинные штаммы готовят на культуре куриного эмбриона. Поэтому прививка противопоказана людям с аллергией на куриный белок или компоненты вакцины. Прививка от кори защищает человека на 20 лет и более.

Врачам иногда задают вопрос, можно ли заболеть корью после прививки? Да, корь взрослых после прививки может развиться. Однако это может произойти в том случае, если была сделана только одна прививка. По схеме вакцинация против кори включает вторую инъекцию через 3 месяца. Стойкий иммунитет вырабатывается только после второй прививки.

Корь – симптомы у взрослых, по которым безошибочно можно определить болезнь

Большинство «детских» болезней легко протекают в возрасте до 10 лет, но с подросткового периода способны вызывать серьезные осложнения. К таким патологиям относится корь. Данным заболеванием рискуют заразиться даже вакцинированные и ранее перенесшие вспышку вируса взрослые люди.

Что такое корь и чем она опасна?

Описываемая патология представляет собой острую инфекцию. Изучить механизмы ее действия на взрослого человека и вероятные последствия поможет понимание, что такое корь, как она распространяется в организме. Болезнь провоцируется вирусом, угнетающим иммунную систему и приводящим к интоксикации, воспалениям кожи, слизистых оболочек и мягких тканей. Чем старше человек, тем хуже переносится корь, симптомы у взрослых, которые не прививались от заболевания и не переносили его в детстве, часто вызывают осложнения. Самым опасным является смертельный исход, но это редкость.

Возбудитель кори

Провокатор болезни – РНК-вирус рода Morbillivirus. Его клетки имеют форму сферы и диаметр около 120-230 нм. Возбудитель кори является антропонозным, он передается исключительно среди людей. Вирус вне организма быстро погибает (спустя 4-5 часов максимум) из-за высокой чувствительности к любым воздействиям окружающей среды и особенно дезинфекции.

Корь – пути передачи

Заразиться указанным заболеванием можно только от больного человека в период с последних двух дней инкубационного этапа и до четвертых суток наличия высыпаний на коже. Вирус кори распространяется воздушно-капельным способом. Его клетки в больших количествах выделяются со слизью при чихании, кашле, глубоких выдохах и во время разговора. При контакте с вещами инфицированного, даже предметами гигиены, заражения не происходит.

Чем опасна корь?

«Детская» болезнь не так безобидна для взрослых, как может показаться. При отсутствии естественной или привитой устойчивости к вирусу, и состояниях иммунодефицита, последствия кори иногда оканчиваются смертью, а в большинстве случаев провоцируют необратимые изменения в важнейших системах организма:

  • дыхательной;
  • пищеварительной;
  • центральной нервной;
  • лимфатической;
  • сосудистой.

Симптомы кори у взрослых

Клиническая картина в зрелом возрасте ничем не отличается от сигналов инфицирования в детстве. Признаки кори специфичны, позволяют поставить правильный диагноз еще на этапе осмотра. Они включают:

  • симптомы инкубационного периода;
  • ранние клинические явления;
  • характерные высыпания на коже и слизистых оболочках;
  • интоксикацию и повышение температуры тела;
  • поражение дыхательной системы;
  • воспаление конъюнктивы.

Инкубационный период при кори у взрослых

С момента попадания вируса в организм и до возникновения первых симптомов пройдет 8-14 (максимум 17) дней. Корь у взрослых проходит те же этапы развития, что и в детстве:

  • проникновение на слизистые оболочки;
  • миграция с током крови;
  • попадание в лимфатические узлы.

Когда вирус достигает последнего указанного пункта, он поражает все типы белых кровяных телец. С 3-их суток инкубационного периода гигантские паразитические клетки обнаруживаются не только в лимфоузлах, но и в селезенке, миндалинах и цитоплазме. После этого вирус повторно проникает в кровь, и начинается явная корь, симптомы у взрослых возникают резко, большинство – в течение суток. Сначала инфекцию сложно отличить от ОРВИ, поэтому важно скрупулезно изучить клиническую картину на предмет специфических особенностей патологии.

Первые признаки кори

Катаральный период представленной болезни сильно напоминает грипп или ОРЗ, что замедляет постановку корректного диагноза.

Начальные симптомы кори включают:

  • повышение температуры тела до 40-40,5 градусов;
  • общую слабость, недомогание;
  • светобоязнь;
  • головную боль;
  • чихание;
  • осиплость голоса;
  • насморк;
  • першение в горле;
  • слезотечение;
  • отечность лица;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • беспокойный ночной сон;
  • ухудшение аппетита;
  • тошноту.

В зрелом возрасте волнообразно протекает корь, симптомы у взрослых могут утихнуть к 4-5 дню. Самочувствие улучшится, температура нормализуется, а катаральные признаки почти исчезнут. Это временное явление, связанное с выведением организмом токсинов, которые выделяет вирус, и сохраненной активностью защитной системы. Уже через сутки кровь и лимфа снова будут полны патогенных клеток, возобновится лихорадка, и возникнут новые симптомы.

Сыпь при кори

На стадии экзантемы появляются дерматологические признаки вирусной инфекции. Зная, как выглядит сыпь при кори, и где она образуется в начале, можно своевременно диагностировать болезнь. Первые папулы у взрослых наблюдаются на 4-5 сутки, когда снижается выраженность катаральных симптомов. Они формируются за ушами, на лице и шее, голове. С 5-6 дня высыпания распространяются в нисходящем направлении и покрывают туловище. Часто их путают с аллергией, но внешний вид папул свидетельствует, что прогрессирует корь, фото ниже наглядно демонстрирует характерную сыпь.

На 6-7 сутки элементы присутствуют на конечностях, включая разгибательные поверхности и пальцы. Папулы мелкие, окружены красными пятнами. Ребенок проще на данном этапе переносит корь, симптомы у взрослых более выражены, сыпь держится дольше и дефекты склонны к слиянию друг с другом. Яркие пятна наблюдаются 4-5 дней, после чего начинают деградировать в несколько этапов:

  • потемнение высыпаний;
  • приобретение папулами бурого оттенка;
  • исчезновение элементов;
  • наличие точечных гематом и пигментации;
  • шелушение эпидермиса;
  • полное восстановление кожи (1-1,5 недели).

Пятна Филатова при кори

Одним из специфических симптомов описываемой инфекции являются характерные высыпания на слизистой оболочке с внутренней стороны щек. Такие пятна при кори (Бельского-Филатова-Коплика) формируются всегда на 2-ой день с окончания инкубационного периода. Они являются достаточным основанием для постановки диагноза. Элементы представляют собой мелкие белые точки, окруженные ярко-красной каймой и расположенные в районе моляров.

В первые 2-3 дня явных признаков заболевания у больного жар. Это свидетельствует, что в организме прогрессирует вирус кори, симптомы обусловлены выделением токсинов патогенными клетками. Высокая температура сохраняется около 4-х дней. С момента появления высыпаний на коже она постепенно снижается. У взрослых жар может вернуться на 6-7 сутки болезни, после чего (через 24-48 часов) температура будет нормализована.

Кашель при кори

Воспалительные процессы, прогрессирующие в глотке и дыхательных путях, затрагивают и голосовые связки. Это определяет, какой кашель при кори наблюдается у взрослых. Помимо першения, в глотке наблюдается:

  • осиплость;
  • краснота горла;
  • хрипота;
  • сухой, «лающий кашель»;
  • ларингоспазмы.

Конъюнктивит при кори

Клетки вируса распространяются с лимфой по всему организму и поражают слизистые оболочки, включая внутренние части век. Глаза при кори опухают и краснеют, чувствительны к свету. Присутствует слезотечение, ощущение рези или инородного тела. Есть и более специфические признаки, характеризующие корь, глазные симптомы у взрослых следующие:

  • хемоз (припухлость) конъюнктивы;
  • гиперемия слизистых;
  • точечные кровоизлияния на внутренней части век;
  • вовлечение в воспалительный процесс роговицы (кератит);
  • пятна Бельского-Филатова-Коплика на конъюнктиве и слезном мясце;
  • выделение серозных или слизисто-гнойных масс.

Осложнения после кори у взрослых

При нормально функционирующем иммунитете вирус редко приводит к опасным последствиям. Просто гораздо тяжелее, чем в детстве, протекает корь, симптомы у взрослых интенсивнее, интоксикация более выражена, выше риск присоединения вторичной инфекции. Необратимые изменения происходят только в случае иммунодефицита, обострения серьезных хронических заболеваний или при отсутствии адекватной терапии. Осложнения кори могут наблюдаться в любых органах и системах, так как патогенные клетки циркулируют в крови и лимфе.

Тяжелые последствия патологии:

  • синусит;
  • отит (может привести к ухудшению или потере слуха);
  • пневмония;
  • бронхит;
  • прогрессирующий кератит;
  • утрата зрения (частичная или полная);
  • гепатит;
  • пиелонефрит;
  • евстахиит;
  • менингоэнцефалит;
  • воспаление кишечника;
  • полирадикулоневрит;
  • рассеянный склероз;
  • стеноз гортани;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • лимфаденит;
  • подострый панэнцефалит;
  • летальный исход на фоне воспаления мозговых оболочек.

Корь без симптомов

В отдельных случаях диагностируется атипичное течение рассмотренного заболевания. При наличии в организме антител к вирусу и правильно работающей иммунной системе незаметно проходит корь, симптомы у некоторых взрослых отсутствуют полностью или смазаны. В течение 3-4 дней может наблюдаться клиническая картина ОРЗ:

  • кашель;
  • слезотечение;
  • насморк;
  • светобоязнь;
  • недомогание.

При подозрениях на инфицирование вирусом Morbillivirus выполняется ряд лабораторных исследований. Комплексный анализ на корь включает такие тесты крови:

  • иммуноферментный;
  • общий;
  • полимеразная цепная реакция.

Как отличить корь от других болезней?

Дифференциальный диагноз легко поставить по результатам перечисленных выше анализов, но есть и внешние симптомы, характерные только для указанной патологии. Как отличить корь от краснухи:

  1. Температура тела. В первом случае наблюдается жар около 40 градусов. Температура при краснухе редко поднимается выше 38 градусов.
  2. Сыпь. Коревые высыпания возникают на 4-5 день, распространяются сверху вниз и склонны сливаться друг с другом. На слизистых оболочках щек и век есть пятна Бельского-Филатова-Коплика. Сыпь при краснухе появляется уже в 1-3 сутки, начиная с лица и сгибов конечностей. Дефекты не объединяются, специфических пятен нет.
  3. Общие симптомы. Для кори у взрослых в катаральном периоде характерны признаки ОРВИ. Краснуха протекает без них, только увеличиваются лимфоузлы.

Аналогичные особенности учитываются в вопросе, как отличить корь от ветрянки. Последней не свойственны симптомы гриппа, а температура остается в пределах 37,5-38 градусов. Высыпания появляются сразу, сначала их немного, но уже в течение суток элементы покрывают все тело и часто слизистые оболочки. Сыпь при ветрянке не похожа на коревую. Она представляет собой мелкие пузырьки с прозрачным или гнойным содержимым.

Как отличить корь от розеолы (внезапная экзантема), спорный вопрос. Эта болезнь диагностируется крайне редко даже у детей, а у взрослых не встречается. Розеола напоминает корь только высокой температурой, которая держится 3-5 суток и быстро нормализуется самостоятельно, и внешним видом высыпаний, возникающих сразу после исчезновения жара. Других симптомов у данной патологии нет.

Единственным способом, как отличить корь от ОРВИ на ранней стадии развития, является проверка внутренней стороны щек на пятна Бельского-Филатова-Коплика. Они наблюдаются уже на 2-ой день с возникновения первых симптомов у взрослых. После катарального этапа дифференциация проще, для ОРВИ не характерны высыпания по всему телу и внезапное исчезновение насморка и кашля.

Корь – лечение и профилактика

Специфической терапии пока нет, она ограничивается симптоматическими мерами. Для облегчения состояния больного и предупреждения осложнений врач может назначить лекарства из следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен);
  • антигистаминные (Зиртек, Супрастин);
  • муколитики (АЦЦ, Бронхолитин).

В зависимости от симптомов, их тяжести и выраженности дополнительно используются:

  • антисептики для ротовой полости и промывания глаз;
  • кортикостероидные гормоны;
  • антибиотики;
  • противовирусные медикаменты;
  • витамин А в высоких дозировках.

Эффективная профилактика кори – это своевременная и правильная вакцинация. Она позволяет выработать устойчивый иммунитет к вирусу с сохранением антител в крови в течение многих лет. Прививка делается дважды, перерыв между инъекциями сохраняется 3 месяца. Повторное введение вакцины необходимо, потому что в 5% случаев иммунитет к инфекции не вырабатывается сразу.

Статьи по теме:

Признаки пневмонии у взрослого без температуры включают достаточное количество проявлений, которые нельзя оставлять без внимания. Малейшие подозрения должны стать поводом для визита к врачу, который назначит информативные методы диагностики.

Киста печени – причины и лечение разных типов образований

Киста печени – это заболевание, при котором в данном органе образуется одна или множество капсул, заполненных жидкостью. Важно разобраться, что провоцирует развитие такого патологического состояние, и какими признаками оно сопровождается.

Синдром Лериша – что это такое, чем опасно состояние, и как его лечить?

Синдром Лериша – заболевание, для которого характерна закупорка кровеносных сосудов. Важно вовремя разглядеть симптомы и своевременно приступить к лечению, поскольку в противном случае это спровоцирует осложнения, в том числе и летальный исход.

Симптомы гепатита – все признаки хронического и острого течения болезни

Симптомы гепатита бывают ярко выражены, если болезнь имеет острую форму, и менее заметны, когда перетекла в хроническую стадию. К главным признакам относят тошноту, желтый оттенок кожи и глазных яблок, повышение температуры тела.

Корь у взрослых – симптомы, прививка и лечение

Корь у взрослых встречается не часто благодаря всеобщей вакцинации в детстве. Если прививка не поставлена, то после контакта с больным у взрослого могут появиться характерные симптомы, фото которых приведены ниже. Для исключения заболевания и его последствий взрослым также ставится прививка.

Корь является острым вирусным заболеванием. Болезнь очень заразна, ее возбудителем выступает вирус, очень хорошо передающийся по воздуху. Однако он очень неустойчив к кипячению и различным видам дезинфекции, а кроме этого, и сам по себе быстро погибает вне пределов организма человека.

В сознании укоренился образ кори, как заболевания присущего детям, однако и у взрослых она тоже может встречаться. Статистика говорит, что более 150 000 людей гибнуть от кори каждый год, причем до 80-х годов прошлого века, гибло в десятки раз больше. Особенно обострена ситуация в Африке, где каждый пятый ребенок гибнет именно от этой болезни. Переломить подобную ситуацию в нашей стране помогла обязательная вакцинация, когда прививка от кори ставилась всем детям. Вероятность заболеть у взрослого, который был привит в детстве, очень мала, кроме этого, переноситься недуг в этом случае будет гораздо легче.

Методы заражения

Передача вируса происходит по воздуху во время непосредственного контакта с заболевшим. Степень заразности, исчисляемая специальным индексом, для болезни находится в районе 94-96%. Это означает, что заражение происходит очень быстро и легко. Корь редко передается через вещи, которыми пользуется больной ею человек.

Среди наиболее благоприятных периодов для заражения выделяется холодная часть года, однако и в другое время заражения также случаются. Наиболее часто подхватывают болезнь маленькие дети, возрастом до пяти лет. При этом дети, возрастом менее 12 месяцев, которые получили от мамы набор антител, препятствующих возникновению кори, чаще всего являются невосприимчивыми к недугу на протяжении первых нескольких месяцев. Однако в дальнейшем действие материнских антител сходит на нет. После этого при осуществлении контакта с заболевшим, у ребенка появляются характерные симптомы.

Следует отметить, что корь, по сути, выступает болезнью одноразовой. То есть, переболев ей единожды, у человека вырабатывается пожизненный иммунитет. Поэтому у взрослых, которым была поставлена прививка от кори в детстве, поводов для беспокойства обычно нет.

Инкубационный период

Продолжительность данного периода составляет от одной до трех недель. В это время симптомы никак не проявляются, сохраняется нормальное состояние. После этого, когда на теле появляется характерная сыпь, больной становится заразным на срок 5 дней.

Симптомы кори у взрослых

Корь у взрослых будет иметь те же симптомы, что и в детском возрасте. Однако ее протекание во взрослом возрасте гораздо более тяжелое. Это будет заметно даже по более обильным высыпаниям на коже, что свидетельствует об интенсивном размножении вируса в организме.

Фото 1. Высыпания

Основные симптомы в этот период будут:

  • Высыпания по туловищу, конечностям, голове
  • Повышенная температура тела, иногда более 39 градусов
  • Присутствие слабости и головой боли
  • Плохой аппетит
  • Проблемы с глазами, что выражается, например, конъюнктивитом
  • Наличие сухого, надсадного кашля
  • Хриплый голос
  • Появление крупных красных пятен в области мягкого и твердого неба
  • Кишечное расстройство

Время инкубационного периода для взрослых людей колеблется в среднем от 10 до 20 дней. Если корь не осложнена другими патологиями, то она протекает тремя последовательными стадиями:

  • Катаральная или начальная стадия. В это время по окончании инкубационного периода еще нет сыпи. Из симптомов кори можно выделить простудные проявления, которые будут заключаться в высокой температуре, кашле, насморке. Обычно в такой ситуации человека начинает подозревать острое респираторное заболевание, однако вскоре появившиеся симптомы сыпи ставят все на свои места.
  • Высыпания. Распространение сыпи идет сверху вниз. Первым дело ей охватывается лицо, уши, кожа под волосяным покровом. После этого происходит поражение туловища, верхних, а затем и нижних конечностей. Сыпь имеет ярко-красный оттенок, проявляется обильно, пятнами различного размера, которые постепенно сливаются. Такой процесс наблюдается порядка 7-10 дней, в течение которого сыпь превращается в пигментацию, образующуюся также сверху к низу.
  • Реконвалесценция наступает примерно на пятые сутки с момента, как появилась красная сыпь. На этой стадии корь начинает регрессировать, вследствие чего состояние у взрослого улучшается, что выражается отшелушиванием кожных проявлений и снижением температуры до нормы. Состояние кожного покрова обычно приходит в норму еще в течение 15 дней. Следует отметить, что в период реконвалесценции заразить взрослый уже не заразен для окружающих
Основным минусом для взрослого, у которого появилась корь, выступает тяжелое протекание недуга. Чаще всего в дополнение пациент переносит пневмонию, также вероятно появление бактериальных осложнений. Нередко итогом перенесенной болезни становятся серьезные проблемы со зрением или глухота.

Фото 2. Пигментные пятна при кори

Самое опасное осложнение называется вирусным менингоэнцефалитом. При нем воспаляются мозговые оболочки, что в более трети случаев заканчивается летально. Кроме этого, корь сильно подтачивает организм, он вынужден бросить все силы на борьбу с нею, как результат, обострение хронических болезней у взрослых, которых у детей еще попросту нет.

Корь с атипичным протеканием

Выше мы рассмотрели типичную клиническую картинку, случающуюся, когда взрослый человек заболел корью. Однако у взрослого человека в силу более тяжелого проявления нередко недуг протекает нетипично. В таком случае форма кори может быть:

  • Стертой или митигированой. Так называют легкую форму заболевания возникающую со слабо выраженными симптомами, которой заболевают после ввода вакцины от кори.
  • Геморрагической, сопровождающейся большим числом кровоизлияний, что выражается присутствием кров в стуле или моче. Кровотечения способны стать причиной летального исхода, для исключения этого требуется оперативная госпитализация и интенсивное специальное лечение.
  • Гипертоксичекой, возникающей после сильной интоксикации. Выражается повышенной температурой, которую не получается сбить, менингоэнцефалитом, проблемами с сердцем. Если наблюдаются описанные симптомы, то для сохранения жизни человека также нужна немедленная госпитализация.

Количество и глубина осложнений будут зависеть от слабости иммунитета взрослого человека и существования у него хронических патологий.

Фото 3. Симптомы кори на завершающем этапе

Лечение кори у взрослых

Следует отметить, что какое-либо специфическое лечение, направленное именно на корь, не проводится. Лечение заключается в воздействии с двух сторон – первое это прививка от кори, второе – терапия исходя их того, какие симптомы вызвало заболевание. При отсутствии прививки вероятны различные осложнения, о которых было рассказано выше. Исходя из них, назначается комплекс различных терапевтических мероприятий. В инфекционное отделение больной попадает в следующих ситуациях:

  • При наличии серьезных осложнений
  • Во время сильной интоксикации
  • При невозможности изоляции на период возможности заражения окружающих
Если же болезнь протекает в обычном своем виде, то лечение ведется дома, путем приема лекарственных средств, прописанных врачом. На этот период рекомендовано сбалансированное питание, потребление большого объема жидкости и витаминов.

Когда у больного присутствует повышенная температура, то показаны средства для ее снижения. Кроме этого иногда врач прописывает лекарства против вирусов, насморка, воспалительных процессов в носу и глотке. Применение антибактериальной терапии оправдано при бактериальных осложнениях, наступающих во время пневмонии, отите и так далее.

Если в детском возрасте по каким-либо причинам не была сделана прививка от кори, то ее следует обязательно сделать взрослому, так как лечение, последствия и возможные осложнения у привитого взрослого, гораздо меньше.

Прививка от кори у взрослых

Сроки вакцинации следуют из графика программы прививания. Ознакомиться с графиком можно с медучреждении по месту жительства, там же подскажут когда ее делать и количество прививок.

Обычно бесплатную прививку от кори делают взрослым, не сделавшим ее в детстве, не достигшим возраста в 35 лет и не болевшим корью ранее. Если у взрослого имелся место контакт с зараженным человеком, то привиться нужно обязательно вне зависимости от возраста. Для людей из группы риска, прививка ставится бесплатно.

Сколько раз делается прививка?

Вакцина вводится два раза, интервал между первой и второй прививкой составляет три месяца. Если взрослый был привит только один раз, и прошло более 3-х месяцев, то схему ввода вакцины начинают опять с первой дозы. Ревакцинация в случае, когда поставлены обе прививки, не требуется. Антитела к кори вырабатывают и сохраняются не менее чем на 10-15 лет.

Куда делается прививка от кори взрослым?

Прививание проводят в плечо, введение вакцины бывает подкожным или внутримышечным. В ягодицу уколы не ставят по причине толстого слоя подкожной жировой клетчатки в этой зоне. Кроме этого, запрещено ставить прививку в кожный покров, где потенциально образуются уплотнения. Способ внутривенного введения противопоказан.

Противопоказания к прививке от кори

Среди временных противопоказаний, при которых вакцинацию следует отложить на месяц, числятся обострения хронических патологий и подверженность респираторной инфекции. Среди абсолютных противопоказаний выделяются:

  • Аллергия к куриным или перепелиным яйцам, антибиотикам, предыдущей вакцинации
  • Состояние беременности или грудного вскармливания

Осложнения прививки

Обычно вакцинация не вызывает никаких побочных эффектов, однако иногда возможны следующие ее осложнения:

  • Высокая температура тела, возникающая через 1-2 недели и способная быть более 39 градусов на протяжении нескольких дней. Для ее снижения можно использовать традиционные жаропонижающие средства, например, парацетамол.
  • Проявления ринита, несильной сыпи, кашля

Другими словами, осложнения несут в себе симптомы очень легкой формы недуга.

Корь у взрослых — симптомы и лечение

Большинство людей привыкло считать корь детской болезнью. Но медицинская статистика говорит о другом: до 42% заразившихся этой инфекцией – взрослые люди. Вирус кори нельзя недооценивать. Заболевание протекает тяжело и даже может стать причиной летального исхода. Поэтому следует знать первые его признаки, чтобы не упустить момент и вовремя начать лечение.

Что представляет собой корь

Корь – это вирусная инфекция, обладающая высокой степенью контагиозности (порядка 95%). С середины 20 века, когда была введена массовая иммунизация детей против кори, в нашей стране вирус практически не проявлял себя (были лишь единичные случаи заболевания, в большинстве – среди взрослых людей).

Но в 2014 году проблема вновь остро проявила себя. И хоть в настоящее время речь не идёт об эпидемии этого заболевания, но такая опасность всё равно сохраняется.

Пожизненный иммунитет к кори вырабатывается лишь у переболевших этой инфекцией. Даже вакцинация не даёт 100% защиты от заражения, зато вакцинированный человек перенесёт болезнь легче, без риска тяжёлых осложнений.

Как можно заразиться

Вне тела человека вирус быстро погибает (может сохранять активность во внешней среде до 2 часов), а также легко уничтожается кипячением и дезинфекцией, но основной путь его передачи – воздушно-капельный. Вирусные частицы, содержащиеся в капельках слюны, распространяются от носителя при разговоре, кашле, чихании.

Также не исключено заражение через общие предметы обихода (посуду, полотенца), если они не подвергались обработке моющими средствами после контакта с носителем вируса.

Учёные доказали, что при кашле и чихании больного человека частицы вируса с мельчайшими капельками его слюны разлетаются на расстояние до 5 метров.

Были зафиксированы случаи распространения вируса кори через вентиляционную систему. Но происходило это в холодное время года (при отсутствии проветривания) и в отдельно взятом здании.

Инкубационный период

Входными воротами для вируса кори становятся слизистые оболочки носовой и ротовой полости, реже – глаз.

Инкубационный период вируса составляет 8-14 дней (редко – до 17 дней). За это время его клетки с током крови (в первые 3 дня) проникают в лимфатические узлы и там размножаются. Пациент в этот период не наблюдает у себя никаких симптомов ухудшения самочувствия. К концу инкубационного периода вирус снова попадает в кровь, и с этого момента начинается клиническая симптоматика заболевания.

Человек становится заразным уже за 2 дня до окончания инкубационного периода, когда сам ещё не подозревает о наличии у себя заболевания.

Вирус закрепляется в эпителиальных клетках:

  • дыхательной системы;
  • кожи;
  • конъюнктивы;
  • кишечника.

Редко, но были случаи проникновения вируса в головной мозг.

Повреждение эпителиальных клеток вызывает развитие воспалительного процесса, который захватывает и кровеносные сосуды.

Первые признаки заболевания

После окончания инкубационного периода появляются первые признаки заболевания корью. Это так называемый продромальный период. Он характеризуется появлением неспецифических симптомов (по которым ещё трудно диагностировать корь):

  • недомогания, общей слабости;
  • ломоты в теле;
  • головной боли;
  • заложенности носа;
  • покраснения слизистой оболочки глаз и ротовой полости;
  • высокой температуры тела (40-41 оС);
  • кашля («лающего») и осиплости голоса.

У взрослых первые признаки кори могут проявляться в течение недели (у детей продромальный период занимает 2-3 дня). На этом этапе инфекцию часто путают с респираторным заболеванием.

При кори температура тела, измеренная утром, обычно выше, чем вечерняя. При респираторных заболеваниях картина выглядит с точностью до наоборот. Этот признак может помочь в постановке диагноза.

Коревая сыпь имеет очень специфичный вид, врач по её виду уже может поставить диагноз.

Симптомы кори у взрослых

Симптомами, по которым можно диагностировать течение кори у взрослого человека, являются следующие:

  • Появление на коже характерной сыпи:
    • Вначале можно заметить так называемые пятна Бельского-Филатова-Коплика – основный признак, позволяющий поставить диагноз кори на ранних стадиях развития инфекции. Они появляются на слизистой ротовой полости в районе коренных зубов на щеках и дёснах. Выглядят как белесые точки, окружённые алым ободком.
    • Через несколько дней точки исчезают, а на коже появляются пятна ярко-красного цвета, слегка приподнятые над поверхностью. Вначале их можно заметить на голове: по линии роста волос, на щеках, в районе ушных раковин. Затем сыпь опускается ниже, занимая всё тело, включая конечности. Пятна могут сливаться между собой.
  • Увеличение лимфатических узлов. Они становятся тем больше, чем дольше длится заболевание. При ощупывании могут появляться дискомфорт и даже болевые ощущения.
  • Учащение сердцебиения.
  • Увеличение в размерах селезёнки.
  • Наличие хрипов при дыхании, возможна одышка.
  • Появление нарушений в работе пищеварительной системы – могут возникать тошнота, умеренные боли в области живота, диарея.
  • Продолжение лихорадки (температура тела по-прежнему может подниматься до высоких значений – 39-40 градусов).

У взрослых специфические симптомы кори могут проявляться гораздо ярче и сильнее, чем в детском возрасте.

Бывают и атипичные формы болезни, которые встречаются гораздо реже:

  • Геморрагическая форма – сыпь на коже имеет вид мелких точечных кровоизлияний. Сопровождается симптомами сильной интоксикации (головной болью, тошнотой и рвотой, поносом, слабостью). Страдают нервная и сердечно-сосудистая системы, а потому могут появляться признаки угнетения сознания и сердечной недостаточности.
  • Рудиментарная форма – все симптомы кори выражены очень слабо или вовсе отсутствуют. Встречается крайне редко.
  • Митигированная форма – встречается у вакцинированных от кори людей, в организме которых тем не менее начала развиваться эта инфекция (иногда развивается непосредственно после вакцинации). Инкубационный период может продолжаться до 1 месяца, а появляющиеся впоследствии симптомы быть слабо выраженными.

Начиная с 5-го дня появления высыпаний на коже, инфекция регрессирует (идёт на спад):

  • Постепенно снижается температура.
  • Улучшается общее самочувствие.
  • Перестают появляться новые высыпания, пятна постепенно темнеют, оставляя после себя участки пигментации, которые могут слегка шелушиться и сохраняться на коже ещё в течение 1-1,5 недель (постепенно исчезают, не оставляя следов).

Начиная с 5-го дня от первого появления сыпи человек перестаёт быть заразным для окружающих.

Это самый удачный исход болезни. Но иногда, особенно у взрослых людей, корь может привести к осложнениям.

Возможные осложнения

Корь является опасной инфекцией именно из-за осложнений, к которым она может привести. Среди них следует особо отметить развитие:

  • бронхита и пневмонии;
  • конъюнктивита (поражения слизистой оболочки глаза) и, реже, кератита (воспаления роговицы);
  • коревого энцефалита – поражаются головной и спинной мозг, нарушения их деятельности могут быть необратимыми или долго держаться после клинического выздоровления;
  • склерозирующего панэнцефалита – скрытый период заболевания может длится до 8 лет, а затем за несколько месяцев привести к полной деменции (слабоумию).

Беременные женщины находятся в группе риска по инфицированию различными заболеваниями. Но в случае с корью им следует быть особенно осторожными. Вирус способен проникать через плаценту и вызывать пороки развития малыша.

Вирус кори может оказать неблагоприятное влияние на развитие плода, поэтому беременной женщине нужно беречься от заражения.

Женщине можно посоветовать ещё на этапе планирования беременности сдать специальный анализ крови на наличие антител к вирусу кори. Если их недостаточно для того, чтобы уберечь её от развития инфекции, то следует пройти вакцинацию.

Если женщина уже беременна, то единственным способом профилактики будет избегать мест скопления людей, пользоваться защитной медицинской маской.

Лечение кори

Специфического лечения заболевания не существует. В основном, борьба ведётся с появившимися симптомами и возможными осложнениями. Лечение взрослых людей обычно осуществляется в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться:

  • в случае возникновения осложнений;
  • при появлении признаков тяжёлой интоксикации;
  • если пациента нет возможности изолировать от коллектива иным образом (например, он служит в армии).

Общие рекомендации

Пациенту с корью рекомендуют соблюдать постельный режим. Не стоит игнорировать этот совет, организму нужно много сил, чтобы побороть опасный вирус. Другие рекомендации:

  • Частое и обильное питьё. Вирус в процессе жизнедеятельности выделяет много токсичных для организма человека веществ. Чтобы они не накапливались и не привели к отравлению (интоксикации), рекомендуют много пить, чтобы с мочой токсины покидали пределы организма.
  • Диета. Если в острый период заболевания у человека нет аппетита, не стоит есть через силу. Потребность в еде в это время не так велика, как в воде. Чтобы поддержать силы больного, можно предложить ему куриный бульон, нежирное отварное мясо, фрукты, овощи. Когда пациент пойдёт на поправку, аппетит к нему вернётся.
  • Приём витаминов. Несмотря на распространённое мнение о пользе витаминов во время болезни, стоит прислушаться к совету врача. Если он назначит комплекс, тогда можно его применять для укрепления защитных сил организма.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты больному назначает только врач. Обычная терапевтическая практика включает в себя применение:

  • жаропонижающих лекарств (при температуре, превышающей 38 градусов):
    • Ибупрофен;
    • Парацетамол;
    • Ибуклин;
  • противовирусных препаратов:
    • Кагоцел;
    • Ингавирин;
    • Амиксин;
  • сосудосуживающих капель (при насморке):
  • местных противовоспалительных средств для слизистой носоглотки:
  • отхаркивающих средств при кашле (например, на основе бромгексина, амброксола);
  • антибактериальных препаратов (назначаются только при присоединении бактериальной инфекции, например, при развитии отита, пневмонии, бронхита).

Обратите внимание! Длительность лечения составляет в среднем 2 недели, поэтому назначенный курс препаратов нельзя прерывать самостоятельно при появлении улучшений.

Важно не назначать себе лечение самостоятельно, а обязательно показаться врачу, чтобы не запустить болезнь и избежать тяжёлых осложнений.

Профилактика

Выделяют неспецифические и специфические меры профилактики. К неспецифическим относится частое мытьё рук, избегание мест скопления людей, ношение защитной маски. Эти меры только не намного могут снизить риск инфицирования.

Вакцинация

К специфической профилактике относят вакцинацию. Обычно противокоревые вакцины вводятся детям в возрасте 1 и 6 лет. Но и взрослым можно делать прививку от кори, так как количество антител в крови может с возрастом снизиться. Сначала рекомендуют выполнить тест на количество антител, а потом при необходимости пройти вакцинацию.

Для выявления антител класса IgG производится забор венозной крови:

  • отрицательный результат (концентрация: 0-0,12 МЕ/мл) говорит о недостаточном присутствии антител, отсутствии иммунитета к кори – пациенту рекомендуется вакцинация (при отсутствии беременности, если это женщина);
  • положительный результат (более 0,12 МЕ/мл) говорит о наличии стойкого иммунитета к кори, в прививке нет нужды.

За полчаса до сдачи анализа рекомендуется не курить, чтобы не исказить результаты исследования.

Общие правила проведения прививки таковы:

  • вакцина вводится 2 раза с перерывом между ними в 3 месяца;
  • прививается взрослое население до 35 лет;
  • вакцина вводится в верхнюю треть плеча;
  • в случае необходимости экстренной профилактики (при общении с заболевшим человеком) вакцину необходимо ввести в первые 3 дня после контакта.

Взрослому человека вакцина вводится в плечо 2 раза с промежутком в 3 месяца.

Иммунитет после прививки сохраняется до 12 лет.

Когда делается прививка от кори взрослым и сколько раз, можно узнать у терапевта в поликлинике по месту жительства.

Пациенту вводится живая, но ослабленная коревая вакцина. Она не может спровоцировать заболевание, но иногда вызывает некоторые побочные эффекты:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • появление кашля и насморка;
  • образование отёка в месте укола;
  • покраснение и повышение температуры кожи в месте инъекции.

Эти симптомы проходят самостоятельно в течение 2-3 дней, не получая развития. Никакого медикаментозного воздействия на них не требуется.

На заметку! Примерно через неделю после введения вакцины возможно появление слабой сыпи в области груди и живота, что также является нормой и проходит в ближайшие 3 дня.

Противопоказаниями к вакцинации выступают:

  • беременность;
  • тяжёлые формы иммунодефицита (СПИД);
  • осложнения после любой вакцинации в анамнезе;
  • аллергия на куриный белок;
  • непереносимость антибиотиков группы аминогликозидов;
  • онкологические заболевания.

К относительным противопоказаниям относятся введение иммуноглобулинов или любых препаратов крови. После данных процедур следует выдержать промежуток в 3 месяца.

Корь у взрослых может протекать гораздо тяжелее и с более серьёзными последствиями, чем у детей. Если в регионе проживания зафиксированы случаи этого заболевания, то лучше обезопасить себя, пройдя исследование на наличие антител к вирусу кори и в случае необходимости сделать прививку. Чаще всего введение вакцины не вызывает никаких неблагоприятных последствий, тогда как сама инфекция грозит серьёзными осложнениями.

Корь у взрослых: симптомы и лечение, профилактика, фото

Среди огромного количества всевозможных вирусных заболеваний можно выделить менее опасные, которыми люди болеют часто, иногда ежегодно. Но бывают вирусные патологии и гораздо более опасные, способные привести к летальному исходу, одной из них является корь.

Корь тяжело переносится человек в любом возрасте, он сопровождается тяжелой симптоматикой и резким ухудшением самочувствия, урон организму наносится колоссальный. Но если обнаружить заболевание в зародыше, противостоять ей будет куда проще, для этого необходимо знать, каковы симптомы и лечение, профилактика, фото кори у взрослых.

Что такое корь?

Под словом корь в медицине подразумевается крайне заразное и довольно распространенное инфекционное заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является РНК-вирус, который свободно передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

При этом вирус совсем непродолжительное время живет в открытой среде, неустойчив к высоким температурам и антисептическим средствам, но хорошо выживает в человеческом организме.

Большинство людей прививают еще в детском возрасте, благодаря чему организм получает иммунитет к вирусу. Но даже после прививки, которую сделали своевременно, вероятность заболеть все же имеется даже во взрослом возрасте, когда иммунитет крепче. Преимущество заключается в том, что привитый человек переносит развитие кори легче, но и тут бывают исключения.

Причины кори

Касательно того, как передается вирус, заражение происходит воздушно-капельным путем, при этом важен непосредственный контакт здорового человека с больным. Передача вируса через предметы личной гигиены или третьих лиц практически исключена.

Это значит, что основной причиной заражения является именно контакт с больным, при котором вирус попадает в организм здорового человека. Иных причин нет, но существует ряд предрасполагающих факторов:

  • Основным фактором является снижение защитных сил организма, пусть даже незначительное;
  • Заражение в разы чаще происходит в зимний период, пору переохлаждений;
  • Авитаминоз, особенно сказывается дефицит витамина А.

Самым светлым моментом является тот факт, что перенеся корь единожды, в организме человека на всю жизнь развивается стойкий иммунитет в болезни, то есть повторное заражение невозможно.

Симптомы кори у взрослых

В большинстве случаев имеет четкую клиническую картину, симптомы развиваются поэтапно, но в то же время очень стремительно. Это одновременно является как плюсом, так и минусом, ведь с одной стороны, поставить диагноз можно быстро, достаточно лишь осмотра у врача. С другой стороны, состояние больного быстро ухудшается, из-за чего действовать нужно как можно быстрее.

Важно также понимать, что инкубационный период длится от 7 до 14 дней в среднем, все это время болезнь может находиться в латентной форме и никак себя не проявлять, при этом носитель заразен и может инфицировать других людей.

С момента перехода кори в активную фазу, симптоматика делится на три этапа, соответствующие стадии развития:

  1. Катаральный период;
  2. Формирование высыпаний;
  3. Реконвалесценция.

Чтобы обнаружить корь и противостоять ей, рассмотрим симптоматику каждого периода отдельно.

Симптомы катарального периода

Многие знают, что «визитной карточкой» кори у взрослых является характерная сыпь. На самом же деле для начальной стадии свойственны совершенно иные симптомы:

  • Резкое и стремительное повышение температуры. Столбик ртутного термометра показывает не менее 38 градусов Цельсия и продолжает расти. Очень часто температура поднимается до 40 градусов;
  • Практически у всех людей краснеет горло, начинается кашель, появляется осиплость, отекает слизистая в носу, что также сопровождается насморком и заложенностью носа;
  • На фоне перечисленных симптомов у пациентов появляются головные боли, ломота в суставах и мышцах;
  • Происходит резкое ухудшение общего состояния, что выражается в слабости, сонливости, состоянии разбитости, быстрой утомляемости, сильном ухудшении аппетита;
  • Помимо всего сказанного, у больных часто развивается светобоязнь, конъюнктивит или ринит.

На этой стадии развития, корь можно спутать с тяжелым течение острой респираторно вирусной инфекции, так как большинство симптомов сильно похожи на ОРВИ или ОРЗ.

Стадия формирования высыпаний

В большинстве случаев к этой стадии корь переходит только к пятому дню течения болезни. Все это время проявляются описанные ранее симптомы, состояние человека тяжелое, взрослые люди переносят корь сложнее.

С наступлением пятого дня клиническая картина обогащается:

  • На коже появляются первые высыпания, обычно это происходит в области лица, за ушами, или голове (под волосяным покровом). Затем сыпь спускается вниз, охватывая шейный и грудной отделы, потом поясничный и брюшной, паховый, устремляясь к ногам;
  • Характер высыпаний и процесс их распространения тяжело спутать с иными болезнями. Они имеют яркий красный цвет, выглядят как пятна среднего размера, слегка вздымающиеся над кожей. По мере распространения высыпаний, пятнышки соприкасаются между собой, обильно покрывая всю поверхность кожи, оставляя лишь маленькие непораженные, но гиперемированные участи (смотрите фото выше).
  • Помимо сыпи, из-за устойчивой высокой температуры у больного могут начаться расстройства желудка, а также есть вероятность развития бредовых состояний или помутнения сознания;
  • На этом этапе также появляются так называемые коревые энантемы – это масштабные покраснения слизистой мягкого и твердого неба в виде пятен;
  • Высыпания в большинстве случаев начинают сходить через 7-8 дней, примерно на 11-13 день они постепенно исчезают полностью.

Симптомы стадии реконвалесценции кори

Эта стадия начинается примерно на 5-6 день болезни, то есть буквально на следующий день после появления высыпаний. С началом реконвалесценции корь ослабевает, все клинические признаки постепенно идут на спад.

У больного понижается температура, прекращается кашель, снижается отек в носу и т.д. Другими словами, болезнь отступает и организм начинает восстанавливаться. Примечательно, что наличие высыпаний (на этом этапе она начинает отшелушиваться и сходить) ни о чем не говорит, через несколько дней пациент становится незаразным.

Симптомы осложнений кори

Как уже говорилось ранее, корь у взрослых протекает более тяжело и в некоторых случаях клиническая картинная приобретает не совсем типичный характер. При развитии осложнений симптоматика может быть следующей:

  • Геморрагический тип осложнений – проявляется в виде кровоизлияний, внутренних и кожных. При этом также кровь появляется в моче и кале, значительно повышается вероятность летального исхода при отсутствии срочной медицинской помощи;
  • Гипертонический тип – в этом случае клиническая картина осложнений склоняется в сторону в сторону крайне устойчивой температуры в 40 градусов, симптомах менингоэнцефалита и сердечной недостаточности, при этом также показана срочная госпитализация.

Интересный факт, помимо осложнений существует еще одна атипичная форма течения кори, ее называют стертой. В этом случае все проявления болезни совсем слабые, вирус переносится легко, часто такое бывает, если человек заболевает через короткий промежуток времени после вакцинации.

Лечение кори

Первое, о чем важно помнить в отношении борьбы с корью – полноценного лечения кори, которое было бы направлено на борьбу непосредственно с самим вирусом, не существует.

Ввиду того что после болезни человек приобретает полный иммунитет к перенесенной кори, нужно лишь дождаться, пока организм сам справиться с вирусом. Для этого существует целый комплекс мер, направленных главным образом на борьбу с основными симптомами и поддержание организма.

В зависимости от того, какие у больного проявляются симптомы, врач принимает соответствующие меры, которые состоят преимущественно из медикаментозной терапии, но можно также прибегать к некоторым методам народной медицины. Для начала рассмотрим, как проводится симптоматическое лечение с применением традиционных лекарственных средства:

  1. Важнейшим нюансом симптоматической терапии является снижение высокой температуры. Больным с температурой выше 38,5 градусов по показаниям термометра необходимо давать жаропонижающие. Если высокая температура устойчива к обычным жаропонижающим средствам, необходимо вызвать скорую, чтобы человеку сделали жаропонижающий укол;
  2. Для купирования сильного кашля также необходимы лекарства, но муколитики давать не следует, так как они лишь поспособствуют продуктивному кашлю. Напротив, необходимо подавлять кашлевой синдром противокашлевыми препаратами;
  3. Борьба с насморком осуществляется применением назальных средств (капли для носа). Чтобы снизить отек, а также подсушить слизистую для снижения продуцирования слизи, врачи назначают сосудосуживающие капли;
  4. Важно также воздействовать на больное горло, в этих целях хорошо помогают спреи с антибактериальными свойствами и полоскания горла специальными аптечными растворами;
  5. В некоторых случаях высыпания на коже сопровождаются зудом, при том что сыпью покрывается более 70% кожных покровов, это становится очень тяжелым симптомом. Расчесывать высыпания запрещено, и чтобы снизить зуд назначаются специальные кремы, обладающие успокаивающим действием;
  6. Для купирования отечности слизистых носа, а также в целях предотвращения зуда и реакции на определенные лекарства, больному можно давать антигистаминные препараты, то есть противоаллергические;
  7. Случаи развития конъюнктивита купируются специальными глазными каплями;
  8. Чтобы снизить интоксикация и воздействие вируса на организм, некоторые специалисты советуют принимать противовирусные средства.

Помимо всего сказанного, важнейшим требованием для борьбы с корью, необходимым для поддержания состояния здоровья пациента, будет строгое соблюдение постельного режима. В этих целях и при тяжелом течении кори, особенно в случаях осложнений, пациента помещают в условия стационара. Делается это еще и для того, чтобы не заразить ближайших людей, ведь за человеком, болеющим корью, нужен постоянный уход, а вирус крайне заразен.

Важно также понимать, что назначение каждого препарата необходимо согласовывать с врачом. Самолечение в подобных ситуациях недопустимо, оно влечет за собой тяжелые последствия.

Народные средства от кори

Лечение народными средствами также оказывает сугубо вспомогательный эффект и направлено на борьбу с симптомами. К народной медицине в случае кори у взрослых прибегают не так уж часто, но все же рассмотрим наиболее востребованные средства:

  1. Для подавления кашлевого синдрома отлично подойдет отвар из соцветий калины. Возьмите столовую ложку растительного сырья, залейте в небольшой посудине 250 миллилитрами воды и проварите на слабом огне в течение 5-10 минут после закипания. Когда отвар остынет, его употребляют до 4 раз в день примерно по 70 миллилитров;
  2. Очень полезно промывать горло содово-солевым раствором. Для этого в стакане теплой кипяченой воды размешайте до полного растворения половину чайной ложки соли и несколько граммов соды, полощите до 6-7 раз в день;
  3. Чтобы одолеть насморк можно закапывать в каждую ноздрю сок алоэ. При этом каланхоэ, будучи популярным средством от насморка, совершенно не подходит, ни к чему провоцировать чихание;
  4. Если же у больного корью разыгрался конъюнктивит, помимо применения капель, можно протирать глаза ваткой, смоченной в крепкой заварке черного или зеленого чая. Еще лучше промачивать ватку в заваренном заранее ромашковом отваре.

Народными методами осуществляется лечение и профилактика многих симптомов, присущих кори. Главное – перед применением какого-либо метода всегда консультироваться в лечащим врачом.

Профилактика кори

С профилактикой заболеваемости корью среди взрослых все предельно просто. В данном случае лучшая профилактика – вакцинация. Если по каким-то причинам вам не сделали прививку в детстве, провести вакцинацию можно в любом возрасте, нужно лишь обратиться к участковому терапевту.

Кроме того, учитывая вероятность заболеть даже после прививки, старайтесь исключить любые контакты с больными, ведь вирус свободно передается воздушно-капельным путем и является крайне заразным.

Мы рассмотрели, каковы симптомы и лечение, профилактика, выяснили, как уберечь себя от этой болезни и как ей противостоять. В завершение остается лишь сказать, что болезнь эта действительно опасна, но при правильных действиях и своевременном обращении к врачу, с нею можно справиться и приобрести иммунитет до конца жизни.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

Лечение гастрита у взрослыхПри воспалении слизистой оболочки стенки желудка можно говорить о том, что у человека гастрит. Симптомы и лечение гастрита у взрослых описаны в этой статье. Виды гастрита у взрослых При остром воспа...Таблица диеты при гастрите в стадии обостренияГастрит – болезненное заболевание, которое несет за собой массу серьезных неприятностей. Кроме понижения качества жизни он грозит и другими катастрофическими проблемами, к примеру, раком желудка...Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях Остеохондроз шеи является болезнью дегенеративного характера. В процессе его развития происходит изменение костной ткани, хрящей. В результате смещения позвонков или ущемления окончаний спинномозгов...Симптомы и лечение синдрома хронической усталостиЕсли чувство разбитости, постоянного напряжения, головной боли, усталости не проходит даже после полноценного длительного отдыха, возможно, причиной такого состояния является СХУ (синдром хронической ...

Корь у взрослых

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Одним из самых опасных вирусных заболеваний для взрослых является корь. Ее индекс контагиозности (заболеваемости после контакта с возбудителем) равен 90-95%. Для передачи вируса необходим контакт с больным человеком непосредственно или через общие вещи (посуду, полотенца, постельное белье). Ознакомьтесь с особенностями заболевания, клинической картиной, методами диагностики, лечения и профилактики.

Что такое корь у взрослых

Инфекционное заболевание, вызываемое специфическим РНК-вирусом из группы морбилливирусов, называется корью. Как правило, возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем. Заболевание переносится взрослыми значительно тяжелее, чем детьми. Выделяют три степени течения кори:

  1. Легкая. Температура тела остается в пределах субфебрильных значений (37-38°C), сыпь покрывает тело не полностью, пациенты отмечают редкие приступы несильного кашля.
  2. Средняя. У больного наблюдается температура выше 39 °C, позывы к рвоте, сильный кашель. У инфицированного человека опухает лицо, и на теле обильно выступает сыпь ярко-красного цвета.
  3. Тяжелая. Отличается высокой температурой тела (более 39 °C), судорогами, рвотой, симптомами дыхательной недостаточности (одышка, бледность кожных покровов, синюшность губ).

Симптомы кори проявляются не сразу после заражения. Классическое клиническое течение кори разделяется на несколько периодов:

  1. Инкубационный. Время от проникновения вируса в организм до первых симптомов болезни. В большинстве случаев составляет от 7 до 21 дня, но может варьировать в зависимости от состояния иммунной системы человека и сопутствующих заболеваний.
  2. Катаральный. Во время катаральной стадии появляются первые симптомы кори: повышается температура тела, кашель, насморк.
  3. Стадия высыпаний. На пятые-шестые сутки от начала болезни на коже начинают появляться характерные высыпания (пятна Коплика-Филатова), которые распространяются сверху вниз: сначала на лице, за ушами, затем на туловище, руках, ногах.
  4. Период пигментации. Характеризуется спадом симптомов. Сыпь приобретает темный коричнево-синюшный оттенок. Стадия длится около недели.
  5. Период выздоровления (реконвалесценции). В этот период болезнь регрессирует, человек начинает выздоравливать. Постепенно уменьшается температура тела, сыпь отшелушивается. Стадия реконвалесценции может продолжаться до двух недель.

Как можно заразиться

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Morbillivirus. Неустойчив во внешней среде, инактивируется при воздействии прямых солнечных лучей, высушивании, нагревании до 50 °С. Вирус сохраняется при комнатной температуре на протяжении одного-двух дней, при охлаждении до -20 °С возбудитель жизнеспособен в течение нескольких недель.

Источником и носителем инфекции является больной человек. Выделение вируса в окружающую среду начинается в последние 1-2 дня инкубационного периода, всю катаральную стадию, завершается в течение 4-х суток фазы высыпаний. Иногда время контагиозности затягивается до 10 дней. Возбудитель кори передается воздушно-капельным путем по аэрозольному механизму. Заболевший человек выделяет вирус при чихании, кашле или при обычном выдохе.

Люди очень восприимчивы к вирусу кори, после перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет. Как правило, болеют дети в дошкольном возрасте, у взрослых инфекция встречается редко и переносится тяжело. Пик заболеваемости отмечается в весенне-зимний период. Вследствие массовой плановой вакцинации, количество случаев кори значительно снизилось.

Инкубационный период

После того, как возбудитель кори попадает в организм, начинается инкубационный период заболевания, который длится от 7 до 21 дня. В это время симптомы инфекционного поражения не проявляются, больной не отмечает ухудшения состояния. В конце инкубационного периода и на протяжении первых пяти суток следующей за ним катаральной фазы, инфицированный человек активно выделяет возбудителей во внешнюю среду.

Первые признаки кори

В катаральный период заболевания отмечаются первые симптомы кори у взрослых: резкое ухудшения самочувствия больного, слабость, светобоязнь, головная боль, снижение аппетита. Начальная фаза развития инфекции характеризуется резким и сильным повышением температуры тела (до 40°C), насморком, хрипами, рвотой, судорогами, потерей сознания. Нередко корь вызывает симптомы бронхита, трахеита, воспаления легких, отечность и бледность лица. Период первых признаков заболевания у взрослых длится 5-7 суток.

Симптомы

При кори у взрослых клиническая картина такая же, как и у детей, но симптомы выражены сильнее. Основными проявлениями являются:

  • увеличение температуры тела (лихорадка) до 38-40 °C;
  • слабость;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • жесткое дыхание;
  • конъюнктивит;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • надсадный сухой кашель;
  • охриплость голоса;
  • крупные красные или розовые пятна на небе (коревая энантема) ;
  • сыпь и пигментация на всем кожном покрове;
  • нарушение сознания(бред, обмороки и др.);
  • шелушение, пигментация кожи;
  • кровоподтеки;
  • дисфункция кишечника.

Проявление патологии может быть типичным или атипичным. К атипичному относят:

  1. Стертую форму. Заболевание проходит в очень легкой форме, без выраженных специфических проявлений. Пациенты отмечают небольшое повышение температуры тела, симптомы простуды (першение в горле, кашель, слабость). Иногда стертая форма заболевания возникает после прививки от кори или введения гамма-глобулина.
  2. Геморрагическую форму. Заболевание сопровождается множественными кровоизлияниями на кожных покровах, мочой и стулом с примесью крови.Возможен летальный исход из-за большой потери крови. При своевременной госпитализации прогноз заболевания благоприятный.
  3. Гипертоксическую. Такая форма наблюдается при усиленной интоксикации организма. Гипертоксическая форма проявляется очень высокой несбиваемой температурой (40°C и выше), симптомами менингоэнцефалита, сердечной и дыхательной недостаточности (одышка, тахикардия, снижение артериального давления,синюшность губ и кожных покровов).

Осложнения

Возбудитель кори, после того как попадает в организм человека, значительно угнетает работу иммунной системы. Это нередко приводит к присоединению вторичного инфекционного заболевания и осложнениям. Особенно опасна болезнь для беременных женщин т.к. приводит к выкидышу и патологиям плода. Перенесенная инфекция считается показанием для искусственного прерывания беременности. Кроме того, могут возникнуть следующие осложнения:

  • острые и хронические заболевания ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, ларингит, стоматит, ангина);
  • инфекционные патологии нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • поражения пищеварительной системы (энтероколит, диарея, гепатит, панкреатит);
  • заболевания центральной нервной системы (миелит, энцефалит, рассеянный склероз):
  • инфекционные поражения мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит).

Диагностика

Корь у взрослых диагностируется на основании характерной симптоматики (наличие конъюнктивита и пятен Коплика-Филатова на коже), результатов лабораторных исследований, которые включают в себя иммуноферментный анализ крови (ИФА), который показывает наличие специфических антител к вирусу. В некоторых случаях для определения наличия возбудителя используют особые вирусологические диагностические методы (микроскопия вируса, реакция иммунофлуоресценции).

Общий анализ крови при кори характеризуется уменьшением количества лейкоцитов (лейкопения), повышением показателя скорости оседания эритроцитов. Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, то в результатах исследования отмечают нейтрофильный лейкоцитоз. Рекомендуется выполнить также биохимический анализ крови и общий анализ мочи: они помогут определить наличие и степень тяжести поражения мочевыделительной системы и печени.

Лечение кори у взрослых

Специфического лечения кори не существует, терапия направлена на облегчение состояния больного и борьбу с вторичными инфекциями, осложнениями. Пациенту назначают жаропонижающие лекарственные препараты для снижения температуры, устранения симптомов интоксикации и воспаления (Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин). Для устранения конъюнктивита применяют раствор фурацилина, капли сульфацил-натрия, левомицетин.

Для устранения боли в горле, насморка показаны полоскания антисептическими средствами (Мирамистин, фурациллин), отварами, настоями (ромашки, коры дуба, шалфея), сосудосуживающие капли (Нафтизин, Вибрацил, Тизин). Муколитические средства помогут отхождению мокроты и облегчению дыхания (Лазолван, Бромгексин, Амброксол).

При присоединении вторичной инфекции назначают противовирусные средства (Циклоферон, Кагоцел, Ингавирин) или антибактериальные препараты (Ампициллин). Больного корью необходимо изолировать от здоровых людей для профилактики распространения заболевания. Лечение проводится амбулаторно, но в таких случаях необходима госпитализация:

  • появление осложнений;
  • тяжелое течение заболевания, сильная интоксикация;
  • невозможность изолировать заболевшего от здоровых людей (например, в детском доме или армии).

Профилактика

Пассивная профилактика кори у взрослых осуществляется введением иммуноглобулина, который получают из плазмы доноров. Для наибольшей эффективности, препарат вводят не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным. Самая эффективная профилактика кори – это прививка, которую проводят в два этапа с промежутком в 3 месяца. Стойкий иммунитет на 10 лет вырабатывается после второй инъекции. Кроме того, в качестве неспецифических профилактических мероприятий принимайте следующие меры:

  • Лечите своевременно хронические заболевания, т.к. они способствуют ухудшению работы иммунной системы и повышенной восприимчивости к патогенным бактериям и вирусам.
  • Временно изолируйте больного члена семьи в отдельную комнату, обеспечьте ему индивидуальный набор посуды, постельного белья, полотенец.
  • При вспышке кори в вашем коллективе или в окружении кого-либо из членов семьи, сделайте экстренную вакцинацию против кори.

Фото сыпи при кори у взрослых

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!


Смотрите также

Top