Ингалипт во время беременности

Ингалипт при беременности: инструкция по применению спрея

Женщины в положении предпочитают лечить простуду народными методами: мед, лимон, малиновое варенье. Но когда боль в горле становится невыносимой, без лекарств не обойтись. Какие препараты разрешены? Некоторые врачи рекомендуют Ингалипт при беременности.

Давайте детально разберемся, каков состав препарата, не навредит ли он здоровью малыша?

Когда назначают препарат?

Ингалипт является комбинированным медикаментом для местной терапии инфекционных патологий верхних дыхательных путей. Он оказывает антисептическое и местное обезболивающее действие.

Препарат должен назначать врач при болезнях горла:

• тонзиллит, в том числе бактериальной природы (ангина);
• фарингит;
• ларингит;
• грипп, сопровождающийся болью в горле.

Применение лекарства помогает устранить боль, воспаление, нейтрализовать патогенные грибки и бактерии. Эффект наблюдается практически сразу, заметно уменьшается воспаление и раздражение слизистой оболочки.

С горячим чаем

Использовать Ингалипт можно в виде спрея или баллончика аэрозоли:

• применяя спрей, легче следить за дозировкой, так как флакончик оборудован дозатором, который при нажатии выдает только нужное количество лекарства;
• струя аэрозоля распыляется до тех пор, пока на него оказывается давление, поэтому дозировку нужно контролировать. Преимуществом аэрозоля является возможность распыления мелких частиц раствора глубоко в дыхательные пути.

Состав и свойства аэрозоля, спрея

Препарат обладает следующими фармакологическими действиями:

• антисептическое;
• противовоспалительное;
• обезболивающее;
• бактерицидное.

В составе Ингалипта содержатся следующие компоненты:

• сульфатиазол натрия;
• сульфаниламид натрия;
• масло эвкалиптовое;
• масло мяты перечной;
• тимол.

Стрептоцид и сульфатиазол оказывают противомикробное действие, действуют быстро и эффективны при лечении простуды. При распылении лекарство попадает на воспаленные участки слизистой.

Тимол масла мяты и эвкалипта оказывают противогрибковое, противомикробное, антивоспалительное, анестезирующее свойства.

Эти компоненты позволяют быстро снять воспаление и болевые ощущения в горле, предотвратить развитие осложнений. При беременности спрей не только быстро устраняет неприятные симптомы, но и борется с причинами болезней горла.

Лекарственное средство можно приобрести в следующих вариациях:

• Ингалипт форте. Помимо классических компонентов спрея, препарат содержит экстракт листьев шалфея, оказывающий отхаркивающее, вяжущее и дезинфицирующее действие;
• Ингалипт форте с ромашкой. Комбинированный состав губительно действует даже на устойчивые штаммы бактерий, благодаря чему имеет широкий спектр применения;
• Ингалипт Н – вместо сульфатиазола натрия в состав входит сульфаниламидное вещество норсульфазол.

Известны также Ингалипт Виалайн спрей, Ингалипт Здоровье форте и другие.

Эффективный антисептик

В каком триместре беременности можно Ингалипт?

Можно ли применять Ингалипт спрей при беременности, что говорит об этом инструкция по применению? Иногда врачи рекомендуют его при сильной боли в горле, но с осторожностью.

Специалисты объясняют свои рекомендации тем, что антисептик оказывает местное действие и практически не проникает в кровь, поэтому вред от его применения для плода минимален. Однако исследований относительно вреда препарата для беременных не проводилось, что нужно учитывать при выборе его для лечения простуды.

Вопрос о том, можно Ингалипт на ранних сроках при беременности или в 3 триместре, решается лечащим врачом индивидуально.

За и против в 1 триместре

Ингалипт при беременности в 1 триместре применять нежелательно. В этот период происходит закладка всех жизненно важных функций ребенка, а любые лекарственные средства способны помешать этому процессу.

Кроме того, препарат может поспособствовать усилению симптомов токсикоза за счет содержания масел эвкалипта и мяты перечной (сильные аллергены), спровоцировав тошноту и рвоту.

Тимол, содержащийся в препарате, противопоказан на ранних сроках, так как может привести к выкидышу.

Использование на 2 триместре

Ингалипт спрей при беременности во 2 триместре (5-6 месяцев) уже не столь опасен. Но может назначать Ингалипт только врач и тщательно контролировать дозировку.

Перед применением спрея нужно внимательно прочитать инструкцию. Она обычно находится внутри упаковки.

Можно ли брызгать на третьем?

Принимать Ингалипт во время положения на поздних сроках практически неопасно. Все органы малыша сформированы, поэтому лекарство не способно навредить. Но применять его следует в минимальных дозировках и по рекомендации врача.

Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие

Главная опасность препарата заключается в содержании стрептоцида и сульфатиазола. Они проникают сквозь плацентарный барьер и в последние недели беременностимогут вызывать малокровие и желтуху у плода.Учитывая действие препарата на организм беременной женщины, будущим мамам и папам нужно хорошо подумать об использовании Ингалипта при беременности, либо же выбрать одно из более безопасных средств.

Инструкция по применению во время беременности

Ингалипт в виде спрея при беременности можно применять до 3-4 раз в сутки. Если брызгать чаще, то концентрация действующих веществ в крови увеличится, а это может негативно повлиять на течение беременности.

Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней (одна неделя). По назначению врача, длительность применения может быть немного увеличена.

Ингаляция выполняется следующим образом:

1. Сполосните рот теплой водой.
2. Очистите специальным тампоном или ватной палочкой участки со слизью или налетом (если они есть).
3. Оросите полость рта спреем. Продолжительность ингаляции – 1-2 секунды.

Есть и пить можно через 20-30 минут после процедуры. При сильном воспалении на время лечения не следует разговаривать и выходить на улицу.

Распылитель следует держать в чистоте, после применения препарата промыть его теплой водой с последующим высушиванием в теплом месте

Противопоказания

В каком случае нельзя употреблять медикамент? В инструкции указаны следующие противопоказания:

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до трех лет;
• склонность к судорогам;
• почечная недостаточность и заболевания мочеполовой системы;
• заболевания крови;
• врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам (может вызвать аллергию женщинам).

Плюсы и минусы Ингалипта

Ингалипт во время беременности – польза или вред? Что говорят об этом врачи?

К положительным моментам применения относится местное действие. Активные компоненты контактируют только со слизистой оболочкой ротовой полости, попадают в кровь в минимальном количестве, поэтому негативное воздействие на плод и процесс вынашивания незначителен.

Еще один плюс препарата, который отмечают все, кто пользовался им, это быстрое устранение боли в горле при бактериальных и вирусных инфекциях. Спрей снимает раздражение, воспаление обезболивают в полости рта, восстанавливает поврежденную слизистую.

Препарат, как правило, хорошо переносится

Доводы противников лекарства следующие:

• тимол и сульфаниламиды категорически запрещены из-за токсического действия на плод. Исследования на крысах это подтвердили;
• препарат содержит этиловый спирт, который запрещен в первом, во втором и третьем триместрах;
• эфирные масла эвкалипта и мяты известны из-за развития аллергических реакций. Лучше воздержаться от применения женщинам, склонным к аллергическим реакциям;
• из-за веществ, которые воздействуют на нервные рецепторы ротовой полости, средство может вызывать тошноту и рвоту в 1 триместре.

Побочные реакции на компоненты спрея

Препарат может вызывать ряд побочных действий. Самые распространенные – аллергические реакции. Еще возможные побочные эффекты:

• непродолжительное жжение и першение в горле;
• брадикардия;
• головная боль;
• мышечный тремор;
• незначительные расстройства моторики;
• анафилактический шок;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• нарушение функции почек.

При развитии любого из этих побочных действий нужно прекратить применять опасное средство и проконсультироваться с врачом.

Можно ли пользоваться при грудном вскармливании?

Во время кормления грудью медикамент противопоказан, если следовать инструкции. Но многие врачи могут назначать препарат, если женщина ощущает сильный дискомфорт во время глотания.

Обеспечивает комплексную патогенетическую терапию

На период использования препарата нужно прекратить кормить ребенка грудью, так как компоненты входящие в состав, проникают в грудное молоко. Сразу после облегчения боли лекарство заменяют полосканиями с отварами ромашки, шалфея, эвкалипта.

Аналоги лекарства

Какими другими средствами можно заменить медикамент, если его нельзя беременным? Препараты с аналогичной эффективностью и действием представлены в таблице:

Название	Как применять
Фарингосепт	Разрешен даже на ранних сроках и при лактации. Таблетки рассасывают по 1 через четверть часа после еды. Продолжительность приема – 3-5 дней.
Каметон	Спрей впрыскивают 1-2 секунды до 3-4 раз в сутки. Запрещено использовать при гипертонусе матки, так как препарат содержит вазелиновое масло, которое может спровоцировать преждевременные роды.
Гексорал	Применяют для промывания и полоскания горла. Для 1 процедуры используют 10-15 мл раствора.
Раствор Люголя	Орошают или смазывают оболочку рта 4-6 раз в сутки продолжительностью до двух недель.
Тантум верде спрей	Брызгают по 4-8 нажатий каждые 1,5-2 часа до облегчения боли в горле.

Предназначен для местного ингаляционного применения

Отзывы женщин на ранних сроках беременности

Почитаем отзывы женщин применявших Ингалипт:Мария Манина:

Я принимала этот препарат в первом триместре беременности, так как другие лекарства мне не помогали. Все нормально со мной и ребеночком.

Валентина Лыкова:

У меня сестра беременная сейчас. Пользуется Ингалиптом. Спрашивала у врача, можно ли беременным, та разрешила.

• Препарат Визанна при эндометриозе
• Можно ли забеременеть через трусы при петтинге?
• Полоскание горла ромашкой при беременности
• Кардиомагнил для беременных - назначение и последствия
• Аугментин во время беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Лечение Ингалиптом во время беременности (в чем опасность препарата)

Главная страница » Беременность » Лекарства беременным

Подавляющее большинство женщин в период вынашивания стараются избегать приема многих лекарств. Их действие отрицательно сказывается на развитии ребенка. Некоторые препараты способны спровоцировать серьезные патологии. А можно ли применять Ингалипт, беременность и этот препарат совместимы или нет? Есть ли противопоказания, и как им пользоваться женщинам в положении?

Действие и состав препарата

Ингалипт – это антисептическое, бактерицидное, обезболивающее средство, которое применяют при болевых ощущениях, першении, дискомфорте в горле. Он имеет не слишком выраженный мятный привкус и хорошо переносится больными.

В его лекарственный состав включаются:

• растворимый стрептоцид, антибактериальный компонент, угнетающий болезнетворные инфекции;
• сульфатиазол натрия – противомикробное средство, останавливающее рост и размножение многих болезнетворных бактерий;
• тимол – лекарственное растительное средство, созданное из тимьяна. Обладает антисептическим, анальгезирующим, антигельминтным действием;
• эвкалиптовое масло, имеющее массу полезных терапевтических свойств;
• масло мяты перечной, снимающее воспаление, тонизирующее, антисептическое, противогрибковое натуральное средство.

Благодаря мощному составу Ингалипт устраняет не только болезненные симптомы, но и причину их появления.

Разрешен ли Ингалипт беременным

Спрей был разработан советскими учеными около 40 лет назад для устранения инфекционных болезней, поражающих полость рта, в частности, горла. Врачи иногда рекомендуют Ингалипт беременным, опираясь на то, что это препарат местного действия. Он не полностью всасывается в кровь и считается относительно безвредным для плода. Но соответствующих исследований по данному вопросу не проводилось, поэтому влияние Ингалипта на будущего малыша достоверно неизвестно.

1. Сульфаниламиды – антибактериальные вещества в составе спрея, безопасны при вынашивании зависимо от срока беременности.
2. Стрептоцид совместно с сульфатиазолом натрия относится к веществам, влияние которых на беременных женщин не изучено. Они проникают в кровь и через плаценту, способны накапливаться в структурах и тканях, а также в околоплодных водах, и плацентарной крови. Перед родами лекарства на их основе применяют в тех случаях, когда риск для плода считается оправданным. Лечение сульфаниламидами в этот период провоцирует малокровие и желтуху у развивающегося малыша. Негативное воздействие данных веществ на обменные процессы билирубина может отразиться на проникновении его в мозг эмбриона и вызвать серьезные повреждения.

Дополнительные вещества так же несут в себе угрозу для беременности:

1. Тимол, входящий в аэрозоли и спреи, часто провоцирует выкидыши. Он противопоказан при беременности.
2. Эфирные масла являются аллергенами и могут усилить токсикоз.

Врач должен учесть все эти факторы, прежде чем разрешать Ингалипт при беременности.

Использование по триместрам

Отоларингологи назначают лекарство будущим мамочкам при:

• остром и хроническом тонзиллите – недуге, поражающем миндалины, и вызывающем сильные боли в области горла;
• ларингите – воспалении слизистой гортани, вызванном простудой или и инфекционными болезнями;
• фарингите – воспалении лимфоидных и слизистых структур глотки;
• афтозном и язвенном стоматите. Это неприятное заболевание поражает полость рта и часто протекает с рецидивами;
• простуде, вызванной переохлаждением, пониженным иммунитетом, авитаминозом.

При этом обязательно смотрят на сроки беременности и общее самочувствие женщины.

Ингалипт способен навредить в 1 триместре, так как плод только формируется. Любые химические вторжения могут худшим образом отразиться на его развитии и даже вызвать смерть. Использовать спрей на ранних сроках категорически запрещается. Ингалипт, назначенный во 2 триместре, принесет меньше вреда, но применять его нужно крайне осмотрительно. На поздних сроках спрей от боли в горле не применяют, так как возрастает опасность для ребенка.

Перед использованием лекарства рекомендуется прополоскать рот и горло теплым ромашковым отваром или настойкой календулы. Насадку направляют строго вертикально в пораженную область. При орошении стараются не вдыхать. В день разрешается использовать препарат не более 2-3 раз. После применения воздерживаются от еды и питья в течение 15-20 минут, дабы активные составляющие элементы Ингалипта успели подействовать.

Какие могут быть побочные эффекты

В беременность нежелательно принимать медикаменты, включающие этиловый спирт, сахар, улучшающий вкус, аллергены и антибактериальные вещества. Все это входит в Ингалипт. Спирт и сахар выступают здесь консервантами, и содержится в малых количествах. Вреда будущему ребенку они не нанесут. Но аллергены могут вызвать серьезную реакцию у женщины, включая опаснейший отек Квинке.

Инструкция по применению Ингалипта гласит, что при несоблюдении рекомендованных доз может возникнуть передозировка. Особенно осторожными должны быть женщины, применяющие его в начале и в конце беременности.

Спрей может спровоцировать появление врожденных дефектов у плода, преждевременное плацентарное старение и кислородное голодание.

Непереносимость Ингалипта у женщины может проявиться тошнотой, рвотным рефлексом, кружением головы, аллергией. При этом признаки токсикоза значительно усиливаются. При появлении нежелательных симптомов использование Ингалипта прекращают и подбирают более подходящее средство.

Противопоказания в период беременности

Препарат не назначают:

• в период лактации;
• при беременности (зависимо от срока);
• индивидуальной непереносимости активных веществ.

Пользуясь спреем Ингалипт, женщина может чувствовать жжение и першение в горле.

Чем можно заменить Ингалипт

Так как 3 триместр и начало беременности не позволяет лечиться Ингалиптом, для терапии можно подобрать более безопасный медикамент.

Таблица антисептиков, разрешенных женщинам при вынашивании ребенка

Название препарата	Форма выпуска	Противопоказания	Побочные явления
Лизобакт	Сосательные таблетки в блистерах	дети до 3 лет; индивидуальная непереносимость; синдром мальабсорбции	Возможен зуд, тошнота, сонливость, рвота, головная боль – обычные проявления аллергии
Тантум Верде	Квадратные сосательные таблетки; спрей с мятным запахом; раствор во флаконах по 120 мл	нарушение аминокислотного метаболизма (при приеме таблеток), индивидуальная непереносимость; дети до 12 лет	жжение, сухость во рту, онемение, внезапное сокращение мышц гортани, высыпания на коже
Hexoral	Аэрозоль с ментоловым запахом; раствор с мятным запахом для местного применения	дети до 3 лет; индивидуальная непереносимость	нарушение вкусовых ощущений
Мирамистин	Спрей, пенящийся при встряхивании	индивидуальная непереносимость активных веществ	жжение в месте обработки
Фарингосепт	Сосательные таблетки	повышенная чувствительность к активным компонентам	не выявлено
Каметон	Аэрозоль	дети до 5 лет; гиперчувствительность к активным компонентам	сухость и жжение слизистой; отечность в месте орошения; зуд и высыпания на коже

Такие лекарственные средства как Гексорал, Фарингосепт, Мирамистин и Каметон также не изучены достаточно для назначения беременным. Врач, приняв решение об их назначении, строго контролирует состояние пациентки.

Нельзя самостоятельно назначать себе препарат, даже если в инструкции не указано, что он противопоказан при беременности. Это может сделать только специалист.

Вещества, входящие в состав любого антисептика по-разному влияют как на женщину, так и на плод. Можно ли применить то или другое средство, скажет врач.

Отзывы мамочек

По отзывам Ингалипт положительно влияет на здоровье будущих мам, но помогает не всегда.

Лера, 22 года. Мне Ингалипт назначили на 5-м месяце. Пользовалась спреем дважды в день, но особых улучшений не заметила.

Варвара, 29 лет. Ингалипт всегда покупаю, если болит горло. Пшикаю его себе и старшему ребенку. Хорошее средство с приятным запахом.

Лиля, 24 года. Когда горло болит не сильно, а только начинает першить, всегда использую Ингалипт. Если ангина уже началась и воспаление серьезное, он не помогает. Тогда лучше переходить на более эффективный Гексорал или таблетки.

Можно ли Ингалипт в 1, 2, 3 триместре беременности?

Как бы беременные не старались уберечься от вирусов, но мало которой из них удается весь срок проходить здоровой. Нет-нет, да и запершит в горле. Самые ответственные сразу же вспоминают все методы, которыми их лечили в детстве. Но и здесь существуют определенные риски: практически все компоненты народных рецептов аллергенны, да и в период вынашивания многие из них попадают в список запретных.

Если же вы пьете молоко с медом, а горло хватает все больше – конечно, вас начинают посещать мысли насчет более тяжелой артиллерии. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лечения и не предпринимать самостоятельно никаких решений. 

Когда назначают Ингалипт?

Боль в горле при гриппе и ангине нередко лечат Ингалиптом. Это достаточно эффективное средство для обработки полости рта, и во время беременности его также нередко применяют. Также Ингалипт используют при лечении ларингитов, фарингитов, тонзиллитов, стоматитов.

Ингалипт обладает антисептическим, противовоспалительным, обезболивающим и бактерицидным действием. Этот аэрозоль предназначен для местного применения.

Компоненты Ингалипта останавливают размножение болезнетворных бактерий и грибков, снимают воспаление и обезболивают.

«За» Ингалипт во время беременности

Разработчики препарата убеждают, что Ингалипт абсолютно безопасен как для беременной, так и для плода. Его активные вещества воздействуют исключительно на слизистую ротовой полости и не проникают в кровь, а, следовательно – через плаценту к ребенку. 

Это очень эффективное средство для лечения боли в горле, что нередко возникает в период вынашивания ребенка как симптом вирусного или простудного заболевания. Ингалипт способен восстанавливать поврежденные ткани и успокаивать раздраженную слизистую.

Однако существует и другая теория о том, что Ингалипт во время беременности может быть опасен (в первую очередь самой женщине), и поэтому от его использования в этот период лучше отказаться. Аргументы противников Ингалипта следующие. Входящие в его состав сульфаниламиды отнюдь не безопасны для беременной, а тимол (являющийся вытяжкой из эфирного масла тимьяна) и вовсе категорически противопоказан в период вынашивания. Правда, в состав Ингалипта входит совсем небольшое количество, но захотите ли вы рисковать пусть и такими крошечными, но все же запрещенными дозами?

Нельзя не брать во внимание и того факта, что Ингалипт содержит эфирные масла, которые, как известно, могут вызывать сильные аллергические реакции. А риск возникновения последних во время беременности в разы возрастает, даже если прежде вы никогда не страдали от подобных явлений. 

Вообще состав Ингалипта такой: норсульфазол, стрептоцид, тимол, мятное масло, эвкалиптовое масло, этиловый спирт, глицерин, сахар, твин, дистиллированная вода и немного газообразного азота. Ну, к примеру, спиртосодержащие лекарства также запрещены для применения в период беременности.

Веским аргументом «против» использования Ингалипта во время беременности является также тот факт, что действие этого препарата не исследовалось на данной категории больных. Поэтому, не смотря на заверения производителя в безопасности Ингалипта, нет достоверных и научно аргументированных данных на этот счет.

Как быть?

Конечно, всегда необходимо советоваться с врачом, а не с подругами, когда речь заходит о здоровье, тем более в такой непростой и важный период. Ингалипт очень нежелательно применять во время беременности – уж лучше отказаться от такого неоднозначного и далеко не безопасного препарата. А если у вас индивидуальная непереносимость, по крайней мере, одного из компонентов Ингалипта – то и вовсе о нем забудьте.

Существуют куда более безопасные антисептические препараты, рекомендованы в этот период. Например, таблетки Фарингосепт. Их-то, скорее всего, и посоветует вам хороший компетентный доктор.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Можно ли использовать спрей Ингалипт для лечения горла при беременности?

Во время периода эпидемии сложно уберечься от заражения ОРВИ. Первыми признаками простуды зачастую являются чувство жжения в горле, насморк. Лечить простуду желательно начинать сразу же, но во время беременности многие лекарства применять нельзя. Разберемся, можно ли использовать популярный препарат Ингалипт при беременности или это средство может принести вред.

Во время беременности все ресурсы женского организма направлены на вынашивание малыша. Поэтому способность сопротивляться инфекциям падает и риск заболеть ОРВИ или гриппом в это время высока.

Лечение простуды осложняется тем, что многие привычные средства применять запрещено, так как они могут причинить серьезный вред малышу. А вот препараты местного действия применять можно. Разберемся, входит ли Ингалипт в перечень препаратов, разрешенных к применению будущими мамами.

Описание

Ингалипт – популярный противопростудный препарат, выпускаемый в форме спрея. Используется он для орошения полости рта и глотки, то есть, используется местно. Оказывает антисептическое, противовоспалительное и бактерицидное действие. Но можно ли использовать Ингалипт при беременности. Для начала нужно изучить состав.

Что в составе?

Спрей Ингалипт представляет собой раствор, в составе которого:

• Сульфаниламид. Это всем известный стрептоцид, оказывающий противомикробное действие, отлично уничтожающий большинство бактерий.
• Сульфатиазол натрия. Это еще одно противомикробное вещество, оно усиливает и дополняет действие стрептоцида.

• Глицерол. Вещество, которое быстро и эффективно снимает воспаление, оказывает антисептическое действие, смягчает.
• Тимол. Вещество получают их эфирного масла чабреца. Действует, как противовоспалительное и смягчающее средство.
• Эфир перечной мяты. Масло снимает спазм и оказывает обезболивающее действие.
• Эфир эвкалипта. Это средство широко применяется при заболеваниях органов дыхания, оно является антисептиком, помогает бороться с кашлем, снимает боль. Кроме того, средство ускоряет протекание процессов регенерации.

Можно ли беременным?

Изучив состав препарата, можно сделать вывод, что Ингалипт не слишком хорошо подходит для использования во время беременности, поскольку:

• стрептоцид и сульфатиазол натрия запрещены к использованию во время беременности, особенно опасно применять эти компоненты, если еще не закончился первый триместр;
• тимол является сильным аллергеном, а во время беременности чувствительность организма к различным веществам повышается;
• аллергические реакции могут вызвать и эфирные масла, входящие в состав препарата.

Кроме того, в состав средства входит ряд вспомогательных веществ, в том числе и этиловый спирт, а первый триместр – это время, когда даже минимальные дозы спирта могут причинить вред.

Почему назначают?

Несмотря на то что в составе Ингалипта вещества, которые противопоказаны при беременности, препарат все же нередко назначают будущим мамам. Дело в том, что спрей используется местно, то есть, составляющие вещества действуют, в основном, на поверхности слизистой, а в кровоток попадают в незначительном количестве.

Конкретных данных о том, можно или нельзя применять Ингалипт для лечения женщин в положении, не имеется. Поскольку клинические исследования не проводились. Инструкция указывает, что этот вопрос остается на усмотрение врача. То есть, специалист должен взвесить все риски, прежде чем порекомендовать препарат к применению.

Совет! Мнения врачей о том, можно ли использовать Ингалипт, неоднозначные. Некоторые считают, что средство приносит пользу, а риски при его применении незначительны. Другие же избегают назначать препарат беременным.

По этой причине, прежде чем начать лечиться этим спреем, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

По срокам

В любом случае, специалист при назначении Ингалипта учтет срок беременности пациентки. Так:

• если еще не закончился первый триместр, то применение препарата строго запрещено. В этот непростой период даже незначительные негативные влияния могут привести к печальным последствиям.

Совет! Женщины, которые все же решались на использование Ингалипта в первый триместр отмечали, что средство способствует усилению симптомов токсикоза.

• если уже наступил второй триместр, то применять препарат можно. Но не в качестве самолечения! Прежде чем начать использовать Ингалипт, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Кроме того, ни в коем случае нельзя отступать от рекомендаций по применению препарата, которые приводит инструкция.

Когда может быть назначен?

Инструкция приводит список показаний для назначения Ингалипта. Препарат можно использовать, если диагностированы следующие заболевания:

• фарингит;
• ларингит;
• различные формы ангины;
• обострение хронического или острый тонзиллит;
• афтозный стоматит.

Кроме того, практика показывает положительное влияние при включении Ингалипта в комплекс мер по лечению вирусных респираторных заболеваний, в том числе и гриппа.

Как применять?

Чтобы эффект от применения Ингалипта был максимальный, рекомендуется провести подготовительную работу. Врачи рекомендуют:

• тщательно прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой, можно использовать содовый раствор (на стакан теплой воды – чайная ложка питьевой соды);
• если на поверхности слизистых есть бактериальный налет, то его нужно аккуратно удалить, используя ватные тампоны, смоченные в теплой воде или содовом растворе.

Затем можно применять средство, для этого нужно провести следующие действия:

• на флакон с раствором надевают распыляющую насадку;
• распыляющий край насадки вводят в рот, направляя на больное место (воспалённое горло, язвы при афтозном стоматите и пр.);
• нажать на головку распылителя и удерживать её в таком положении 2-3 секунды;
• повторять операцию 3-4 раза в день;

• после использования препарата нужно не пить и не есть в течение получаса;
• лечение следует продолжать 5-7 дней.

Совет! После каждого использования распыляющую насадку нужно снимать, продувать и промывать в теплой кипяченой воде.

Меры предосторожности

Применять Ингалипт можно не во всех случаях, имеются противопоказания к использованию средства. Это:

• непереносимость любого из ингредиентов средства;
• первый триместр беременности;
• аллергические реакции на эфирные масла мяты, эвкалипта или сульфаниламиды в анамнезе;
• недостаточность функции почек;
• тиреотоксикоз.

Побочное действие, как правило, проявляется в форме аллергических реакций. Отказаться от использования препарата нужно, если после применения отмечается:

• ощущение жжения в горле;
• появление эрозий на слизистой в ротовой полости;
• появление сыпи на коже;
• тремор конечностей;
• головная боль;
• нарушения пищеварения, тошнота.

При нарушении правил использования препарата могут появиться признаки передозировки, это:

• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• изжога;
• сонливость;
• головокружение;
• депрессия;
• нарушения сердечного ритма;
• лихорадка;
• изменение состава мочи (гематурия, кристаллурия);
• желтуха.

При появлении признаков передозировки необходима медицинская помощь. Для лечения необходимо:

• промывание желудка;
• прием солевых слабительных;
• применение сорбентов;
• симптоматическое лечение.

Применения с другими лекарствами

Лечение Ингалиптом можно сочетать с приемом противовирусных или антибактериальных средств, назначенных врачом. Не рекомендуется одновременно использовать Ингалипт и другие местные антисептики, чтобы исключить ожог слизистой.

Итак, Ингалипт при беременности можно применять, начиная со второго триместра и исключительно по назначению врача. Нужно помнить, что препарат может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому в первый раз его применяют с особой осторожностью. Самовольно продлевать срок лечения или использовать препарат слишком часто нельзя, чтобы не допустить передозировки.

«Ингалипт» при беременности: инструкция по применению

Во время вынашивания малыша у многих женщин снижается иммунитет, поэтому будущие мамы нередко заболевают простудами и ОРЗ, симптомами которых выступают боли в горле. Чтобы справиться с дискомфортом, обычно предпочитают рецепты народной медицины, например, средства на основе малины, лимона или меда.

Но иногда приходится прибегать и к лекарствам, например, брызгать в горло «Ингалипт». Такой препарат влияет на слизистую оболочку и способствует быстрому избавлению болевых ощущений и воспаления. Однако его использование во время беременности требует повышенной осторожности.

«Ингалипт» выпускает несколько производителей в двух формах – спрей и аэрозоль. Их отличием является способ подачи раствора – в спрее лекарство разбрызгивается дозировано, а аэрозоль из баллончика поступает вследствие нажатия, что требует более внимательного применения.

В остальном такие препараты схожи и представлены прозрачной желтоватой жидкостью с запахом ментола. Она продается без рецепта во флаконах от 15 до 50 мл. В среднем за 30 мл «Ингалипта» нужно заплатить 70-80 рублей. Хранение лекарства дома рекомендуется при комнатной температуре не дольше одного года от даты изготовления (срок годности может отличаться, поэтому его важно уточнить при покупке).

Раствор содержит 5 активных веществ, среди которых есть растворимый стрептоцид (его второе название – сульфаниламид натрия), масла из листьев эвкалипта и перечной мяты, тимол и сульфатиазол.

Существует также «Ингалипт-Н», в составе которого последний действующий ингредиент заменен норсульфазолом натрия. Неактивными компонентами лекарства являются глицерин, сахароза, этиловый спирт, вода и полисорбат 80, а в аэрозольной форме дополнительно присутствует азот.

У «Ингалипта» имеется противомикробное влияние, обусловленное наличием в растворе сульфаниламидов. Такие вещества способны уничтожать большое число грамположительных микробов и некоторые грамотрицательные микроорганизмы, провоцирующие заболевания глотки и ротовой полости. Однако они не влияют на вирусы, поэтому в случае возникновения ОРВИ спрей или аэрозоль будут неэффективными.

Включение в состав «Ингалипта» тимола и растительных масел дополнительно влияет на бактерии, а также делает препарат активным и в отношении патогенных грибков. Это позволяет применять медикамент при заражении кандидами.

Помимо этого, препарат обладает некоторым обезболивающим воздействием и помогает в борьбе с воспалительным процессом. Распыленный в ротовой полости раствор оседает на слизистой оболочке, нейтрализует возбудителей инфекции, уменьшает боли и очищает пораженные ткани от гнойного налета.

Аннотация к «Ингалипту» не содержит никакой информации о возможности использования препарата у женщин в положении, поэтому при появлении болей в горле будущей маме нужно обратиться к врачу и согласовать лечение с ним.

Многие специалисты допускают применение «Ингалипта» при выраженных болевых ощущениях, а также отмечают преимущественно местное влияние раствора, из-за чего его вредное воздействие на плод является минимальным. Но есть немало врачей, которые избегают назначать спрей при беременности, поскольку достаточного количества исследований влияния компонентов «Ингалипта» на развитие ребенка не проводилось.

Кроме того, решение доктора обычно основывается на сроке гестации. В 1-м триместре от такого медикамента предпочитают отказаться, ведь влияние любых внешних факторов может неблагоприятно сказаться на развитии эмбриона.

Содержащиеся в препарате масла мяты и эвкалипта способны усиливать токсикоз и являются сильными аллергенами. Еще один ингредиент лекарства – тимол – тоже известен своим негативным воздействием на течение беременности на ранних сроках.

Кроме того, «Ингалипт» включает этанол, что тоже может быть вредно для малыша, когда его органы только закладываются.

Во 2-м триместре «Ингалипт» уже не представляет опасности, поэтому может применяться во время ожидания ребенка. Однако и на этом сроке пользоваться аэрозолем без предписания врача не стоит. К тому же прежде чем применять медикамент, важно ознакомиться с бумажной инструкцией, которую помещают в картонную упаковку вместе с флаконом.

Для женщин, у которых уже 3-й триместр беременности, «Ингалипт» тоже разрешен. В этот период органы малютки уже практически сформировались, и местное лечение ротоглотки зачастую неспособно ухудшить состояние плода. При этом пшикать средство допустимо по назначению врача, а также при условии точного соблюдения назначенной специалистом дозировки и схемы приема.

Применение «Ингалипта» востребовано при бактериальных заболеваниях в области рта и глотки. Препарат выписывают пациенткам с афтозным стоматитом, ларингитом, грибковым поражением ротоглотки, ларингитом, фарингитом и подобными патологиями.

Брызгать «Ингалипт» запрещается лишь при гиперчувствительности к маслу мяты, тимолу, стрептоциду, маслу эвкалипта либо иному компоненту раствора. Другие ограничения для использования препарата производители аэрозолей и спреев не отмечают.

Некоторые женщины после разбрызгивания «Ингалипта» во рту жалуются на дискомфорт, например, ощущение жжения или першение в горле. Как правило, такие побочные эффекты кратковременные и вскоре самостоятельно исчезают.

Если же они выраженные, от дальнейшего использования аэрозоля либо спрея следует отказаться. В отдельных случаях препарат провоцирует высыпания, зуд или другие симптомы аллергии, из-за чего «Ингалипт» сразу же отменяют.

Прежде чем воспользоваться любой из форм «Ингалипта», рекомендовано прополоскать горло и рот теплой прокипяченной водой, а если у женщины язвенный стоматит или афты, то до орошения нужно очистить пораженные участки ватными тампонами (снять налет). Далее применение лекарства зависит от приобретенной формы.

• При использовании спрея надо повернуть распыляющую трубку так, чтобы она была расположена по отношению к флакону под прямым углом. Направив конец трубки в ротовую полость, следует нажать на нее 3-4 раза, направив распыляемую жидкость на пораженные области. Схему применения «Ингалипта» в форме спрея определяет врач, но зачастую обработку повторяют каждые 2-3 часа до пяти раз в течение дня. Чтобы трубка не засорялась, после каждого орошения ее промывают водой или продувают.
• При использовании аэрозоля баллон освобождают от предохранительного колпачка, после чего на его головку устанавливают распылитель. Свободную часть насадки вводят в рот и направляют на воспаленные участки. Чтобы распылить нужную дозу медикамента, надо нажимать на головку баллона в течение одной или двух секунд. Обработка проводится 3-4 раза в сутки, но более точно схему лечения назначает специалист. Как и при применении спрея, распылитель после каждой манипуляции должен продуваться или промываться чистой водой. Во время распыления немаловажно удерживать флакон вертикально.

О применении «Ингалипта» во время ожидания малыша можно увидеть разные отзывы. Одни женщины отмечают его эффективность при стоматите или болях в горле, другие утверждают, что лекарство не помогло и пришлось заменять его аналогом.

Среди плюсов медикамента отмечают противомикробное действие, дешевизну и доступность в аптеках, а основными минусами называют наличие в составе этанола, не слишком приятный вкус и возникновение побочных эффектов, вызванных раздражением слизистой оболочки.

Если появилась необходимость заменить «Ингалипт» препаратом с похожим действием, врач может выписать другие препараты.

• «Гексорал». Действие такого раствора обеспечивает антисептическое вещество под названием «гексэтидин». Оно активно не только по отношению к кандидам и вредоносным бактериям, но и к другим некоторым вирусам. Во время ожидания малыша орошения и полоскания этим препаратом допустимы лишь после назначения врача.
• «Лизобакт». Состав таких таблеток представлен комбинацией витамина В6 и лизоцима. Их советуют рассасывать будущим мамам при тонзиллите, гингивите, стоматите и некоторых других показаниях, когда может применяться и «Ингалипт». Препарат считается полностью безопасным для плода, поэтому может назначаться женщинам в положении на любом сроке. Его можно заменять таблетками «Гексализ», содержащими лизоцим в сочетании с противовоспалительным ингредиентом и антисептиком.
• «Тантум верде». Это лекарство, представленное в аптеках раствором для полосканий, дозированным спреем и леденцами для рассасывания, содержит бензидамина гидрохлорид. Такое вещество влияет на простагландины, поэтому лекарство быстро устраняет воспалительный процесс. Кроме того, оно обладает антисептическим действием. Препарат назначается беременным во 2-3 триместрах при стоматите, инфицировании слюнных желез, ангине, фарингите и прочих болезнях.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

• засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
• поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
• гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
• меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

• Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

• Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

• Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

• Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

• Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

• Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

Ингалипт при беременности: инструкция по применению — обновлено 03.19

Организм беременной женщины пребывает в стрессовом состоянии, в результате чего подвержен различным простудным и инфекционным заболеваниям. Обусловлен этот процесс тем, что на фоне гормональных изменений снижается защитный барьер организма — иммунитет. Помимо этого, подавляющее большинство лекарственных препаратов противопоказаны к применению, поскольку, проникая в кровь, они оказывают пагубное действие на развитие плода.

В нашей сегодняшней статье речь пойдет о лекарственном препарате Ингалипт, применение которого является относительно безопасным во время беременности. Ингалипт при беременности назначается с целью подавления воспалительных процессов в области ротовой полости и горла.

Однако, невзирая на местное применение препарата, его должен назначать ваш лечащий врач, исходя из физического состояния и индивидуальных особенностей. При правильном применении лекарственного препарата риск развития осложнений и передозировок сводится к минимуму.

Ингалипт при беременности: свойства и описание препарата

Реализуется лекарственный препарат в двух фармакологических формах: спрей и аэрозоль. Довольно большое количество людей не имеют представления о том, в чем же заключается разница между двумя этими понятиями, единственное, что понятно — они не полностью идентичны, однако, сходство их очень большое.

Основное отличие спрея от аэрозоля заключается в концентрации активного вещества, в нем его больше, вследствие чего он быстрее проникает к очагу воспаления и купирует все его проявления, короче говоря, его действие более эффективное. Что касается препаратов в виде аэрозоля, то их, как правило, выпускают в дозированной форме, в результате они более удобны для местного применения.

В состав Ингалипта входит сразу несколько активных веществ, благодаря которым удается достичь желаемого эффекта, поскольку они быстро проникают к очагу воспаления и оседают на слизистых оболочках в области воспаления:

• эвкалиптовое масло;
• масло перечной мяты;
• тимол;
• сульфатиазол;
• сульфаниламид.

Благодаря подобной комбинации составляющих, Ингалипт оказывает комплексное воздействие при терапии недугов ЛОР-органов, в частности:

• успокаивает слизистые оболочки, что влечет за собой купирование воспалительных процессов;
• способствует устранению воспаления;
• оказывает дезинфицирующее действие на слизистых оболочках, зубах и деснах ротовой полости;
• уничтожает патогенную микрофлору, включая болезнетворные бактерии и микробы;
• оказывает антисептическое действие.

Читайте еще:  Патология низкого зрения у детей: астигматизм, что это такое

Можно ли Ингалипт при беременности применять? В каких триместрах?

Мнения врачей относительно применения Ингалипта во время беременности довольно противоречивые. Стоит отметить, что подавляющее большинство уважаемых специалистов придерживается мнения, что прием препарата категорически противопоказан во время вынашивания ребенка, поскольку в его состав входят стрептоциды.

Эти компоненты превосходно купируют воспалительные процессы, однако, оговариваемый лекарственный препарат запрещено использовать в первый и второй триместр беременности. Помимо этого, входящий в состав сульфатиазол натрия, вовсе противопоказан к применению в любом триместре беременности, поскольку способен послужить причиной развития патологий и роста плода.

Врачи могут назначать препарат беременной женщине в крайних случаях и не ранее течения третьего триместра, поскольку на этом сроке у плода сформированы все жизненно важные органы и системы, вероятность развития осложнений сведена к минимуму. Если же ситуация у беременной женщины не несет экстренный характер, то не только можно, но и рекомендуется отдавать предпочтение более безопасным препаратам.

Показания к применению

Как мы уже говорили ранее, активным действующим веществом медикаментозного средства является растворимый стрептоцид — это бактериостатическое противомикробное вещество, которое относится к группе сульфанламидов. Препарат показан к применению при течении следующих заболеваний и состояний у беременной женщины:

• афтозный и язвенный стоматит;
• чтобы устранить боли в горле во время гриппа;
• фарингит;
• ларингит;
• тонзиллит, включая бактериальный.

С помощью Ингалипта удается в кратчайшие сроки избавиться от болевого синдрома, оказывает крайне губительное действие на некоторые виды бактерий и грибков. Эффект от использования наступает за довольно короткий промежуток времени, а раздражение и воспаление слизистых оболочек существенно уменьшается.

Инструкция по применению во время беременности

Вопрос о том, что можно ли применять Ингалипт во время беременности, должен решать лечащий врач в индивидуальном порядке, исходя из физического состояния пациентки и тяжести заболевания. Прежде всего, назначение препарата должно зависеть от срока протекающей беременности:

1. В первый триместр развития плода осуществляется его начальное формирование всех органов и систем, а также осуществляется закладка, а организм женщины адаптируется к новым условиям и все свои ресурсы тратит на то, чтобы беременность протекала полноценно. В течение этого времени настоятельно рекомендуется исключать применение любых лекарственных препаратов, включая Ингалипт. Помимо этого, женщины, которые были вынуждены принимать препарат в первые 12 недель беременности отмечали у себя сильное проявление токсикоза.
2. Можно ли применять Ингалипт на втором и третьем триместре беременности? Да, но строго по назначению лечащего врача, который возьмёт во внимание все необходимые тонкости. В инструкции можно увидеть, что клинические исследования о его применении во время беременности и при лактации проведены не были.

Читайте еще:  Рейтинг подгузников для новорождённых: какой памперс лучше?

Использовать Ингалипт во время беременности можно не более четырех раз в течение дня. В противном случае, концентрация активных и вспомогательных компонентов препарата в крови увеличивается, что может повлечь за собой отклонения от нормального течения беременности. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать неделю, в крайних случаях продолжительность может быть немного увеличена.

Алгоритм выполнения ингаляций:

• ротовую полость предварительно необходимо сполоснуть теплой водой;
• если наблюдаются участки слизистых оболочек с налетом или слизью, то их необходимо удалить, используя ватные диски;
• полость рта необходимо орошать беспрерывно в течение нескольких секунд.

Спустя 20 минут, разрешается принимать воду и пищу. В случае течения сильного воспаления, рекомендуется воздержаться от продолжительных разговоров и прогулок на улице.

Преимущества и недостатки применения Ингалипта во время беременности

Активные и вспомогательные компоненты лекарственного препарата оказывают непосредственное влияние исключительно на слизистые оболочки и лишь в незначительном количестве попадают в кровь, поэтому вероятность отражения на развитие плода и процесс вынашивания минимальны.

Ниже перечислены аргументированные доводы против применения Ингалипта во время беременности:

• Научные исследования о применении Ингалипта для лечения беременных проведены не были.
• Воздействие препарата раздражает нервные рецепторы полости горла и рта, что может послужить причиной не только тошноты, но и рвоты.
• Может проявиться аллергическая реакция на эфирные масла эвкалипта и мяты. Женщинам, у которых наблюдается склонность к гиперчувствительности компонентов, следует отказаться от применения продукта.
• В состав Ингалипта входит этиловый спирт, прием которого во время беременности строго противопоказан.
• Действие тимола и сульфаниламидов на развивающийся плод до конца не выяснено, но стоит отметить, что эти вещества считаются токсичными.

Исходя из вышеизложенного материала, перед применением лекарственного препарата Ингалипт необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с гинекологом и терапевтом. Он показан к применению в крайних случаях, при условии, что отсутствуют отклонения в развитии плода и самочувствии женщины.

Читайте еще:  Почему беременным нельзя поднимать руки вверх

Побочные действия во время беременности

Ингалипт во время беременности не назначается в первом триместре, в инструкции имеется информация о влиянии препарата на развивающийся плод. К числу противопоказаний относятся и следующие факторы:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• врожденный дефицит глюкозо-6-фостфатдегидрогеназа;
• тиреотоксикоз;
• заболевания крови;
• почечная недостаточность;
• склонность к судорогам.

Помимо этого, стоит отметить, что применение Ингалипта может вызвать ряд побочных действий. Пожалуй, самыми распространенными из них являются аллергические. На фоне этого возможно развитие анафилактического шока, незначительных расстройств моторики, мышечного тремора, брадикардии, головной боли, эритемозотной сыпи на кожных покровах, образование язв в ротовой полости.

В редких случаях могут проявляться следующие симптомы непереносимости лекарственного препарата: цианоз и дисфункция почек, рвота, диспепсические явления, головокружения. При развитии одного из вышеперечисленного симптома необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы вам был назначен аналог.

Аналоги

На сегодняшний день существует довольно большое количество препаратов — аналогов, которые являются полностью безопасными для беременной женщины. В большинстве случаев отечественные врачи отдают предпочтение следующим лекарственным препаратам, которым свойственен аналогичный спектр действия и эффективность:

• Фарингосепт;
• раствор Фурацилина;
• Мирамистин;
• Сопангин;
• Люголь;
• Тантум Верде;
• Каметон;
• Гексорал.

Подведя итоги всего вышеизложенного, хочется отметить, что лечение инфекционно-воспалительных заболеваний у беременных женщин с помощью Ингалипта может осуществляться исключительно по назначению врача и не ранее второго триместра беременности. Следует придерживаться этих мер предосторожности, поскольку активные и вспомогательные компоненты препарата могут оказать влияние на развитие плода.

---

Смотрите также

• 
  Как давать ребенку
• 
  Беременный живот самый большой
• 
  Электронный термометр бесконтактный
• 
  Не проходят сопли у ребенка уже неделю
• 
  Норма кальция в крови у ребенка 2 лет
• 
  Коричневый налет на языке у ребенка
• 
  На каком месяце беременности виден животик
• 
  Ямка в грудной клетке у ребенка
• 
  Детское печенье со скольки месяцев можно давать
• 
  После и перед месячных коричневые выделения
• 
  Для детей занимательная математика