Герпес у грудничка фото


Герпес у детей: фото и симптомы

Более 80% людей являются носителями вируса герпеса. Обычно начинается герпес у детей с заражения простыми формами, но возможно и заражение более тяжелыми видами. Герпес у детей опасен при ослаблении иммунитета, недоношенности, тяжелых инфекционных процессах.

Как начинается герпес у детей фото

В большинстве случаев симптомы герпеса у детей типичны, что позволяет безошибочно определить заболевание. В детском возрасте практически все дети переболевают ветрянкой – одной из разновидностей герпесвируса. Герпес у детей (фото 2) начинается с ощущения дискомфорта на одной из частей тела, где появятся высыпания. Место будущей сыпи становится болезненным и зудящим. Вирус герпеса у детей развивается стремительно, как и у взрослых. На месте дискомфорта через малый промежуток времени появляются прыщики с прозрачным содержимым, болезненные на ощупь.

Развивается герпес у маленьких детей (фото в гал) несколько дней, за которые сыпь вызревает, ее содержимое мутнеет, а поверхность вскоре повреждается и содержимое выходит наружу. Проявление герпеса у детей может сопровождаться повышением температуры и признаками интоксикации. На стадии заживления, как правило, состояние ребенка значительно улучшается. После рубцевания выглядит герпес у детей, как и здоровая поверхность кожи, шрамов обычно не остается.

Герпес на попе у ребенка фото

При поражении вирусом возникает герпес на попе (фото 3) у малыша, если тому есть предрасполагающие факторы. Например, активизация происходит при переохлаждении, несоблюдении правил ухода за кожей у новорожденных и т.д. Такие причины герпеса на попе вызывают миграцию вирусных элементов на поверхность кожи из нервных сплетений. Простуда на попе возникает по классическому сценарию герпеса и ее не спутать с пеленочным дерматитом или пищевой аллергией. Ребенок становится раздражительным, при пеленании и смене подгузников явно испытывает дискомфорт на ягодицах.

Выглядит простуда на попе (фото внизу) на начальной стадии как небольшие отечные покрасневшие островки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Через несколько часов на месте покраснения можно заметить герпес на попе у ребенка – одиночные или скученные волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. При прикосновении к ним отмечается болезненность, ребенок плачет, старшие дети жалуются на сильную боль. При обильном поражении кожи герпес на ягодицах может стать причиной повышения температуры.

Герпетическая сыпь на попе проходит быстро, если ее правильно лечить. При локализации герпеса на коже ягодиц врачи советуют отказаться на время от памперсов, чтобы не травмировать кожу и не инфицировать высыпания. В противном случае возможен генитальный герпес у детей, как осложнение сыпи на ягодицах.

Герпес на теле у ребенка фото

Обычно появляется герпес на теле у ребенка (см. фото 4) в виде ветрянки. У многих деток ветряная оспа – это первое знакомство с герпесвирусом. Детский герпес на теле протекает без осложнений, чего не скажешь о взрослых. Заболевание ветряной оспой не характеризуется зудом и покраснением. На фоне абсолютного здоровья возникают симптомы герпеса на теле у ребенка – все его тело покрывается мелкими пузырьками с прозрачным содержимым. Каждый пузырек окаймлен лишь незначительным розовым воспалением, которое быстро сходит. Локализован герпес на спине у ребенка, на животе, руках и ногах, лице. Температура в таком случае поднимается до субфебрильной, а может и вовсе не повышаться.

Герпес у детей на теле (фото в галерее) проходит легко и быстро, пузырьки усыхают, язвочек после них не остается. Шрамы возможны тогда, когда ребенок неоднократно сдирает корочки. Оставляет шрамы герпес на ноге у ребенка, если герпетическая ранка травмируется во время заживления.

Обычно герпес у ребенка на теле больше не встречается. Высыпания будут локализоваться в традиционных областях. При существенном падении иммунитета возможен опоясывающий герпес у детей, проявления которого будут располагаться в области поясницы.

Герпес на лице у ребенка

Герпетические высыпания на коже лица – классика жанра. Именно здесь чаще всего мы привыкли видеть герпес на лице у ребенка (см. фото 5), поражающий губы, крылья носа, щеки, лоб. На нежной коже лица герпес сопровождается болезненностью и отеками в месте образования сыпи. Дети при возникновении зуда не всегда сдерживаются, чтобы не чесать лицо. Это усугубляет кожный герпес у детей, поскольку пузырьки быстро лопаются, а вирус поражает близлежащие ткани лица. Так у деток можно наблюдать целые покрасневшие мокнущие области, на которых заметны мелкие сыпные пузырьки с жидким содержимым.

Течение герпеса типично – при заболевании пузырьки вызревают, пока их содержимое не помутнеет и не прорвется его оболочка. Гнойная жидкость выходит, на коже остается ранка, заживающая еще несколько дней. Иногда остаются пятна розового цвета, постепенно сравнивающиеся с цветом лица.

Как выглядит герпес у грудничка

Возникает герпес у грудничка (см. фото 6) чаще всего от матери, если она во время беременности или ухода за малышом болела герпесом. В грудничковом возрасте любая неблагоприятная ситуация может спровоцировать герпес 6-го типа у ребенка, который обычно проникает в организм малыша до двухлетнего возраста. Локализуется герпес у грудного ребенка (фото внизу) чаще всего на ягодицах, в области груди, на лице. Симптомы герпеса у грудничка могут напоминать аллергию, особенно, если заболевание поразило лицо. Кода становится отечной, краснеет, ребенок отказывается от еды, прикосновения к месту воспаления болезненны. Уже через пару часов, когда появляются пузырьки, сомнений в диагнозе не остается – это герпес.

Длится герпес на коже у ребенка грудного возраста около недели. В первые несколько дней пузырьки только появляются, увеличиваются в размерах и наполняются жидкостью. Кожа в этом месте отекает и краснеет. Пузырьки через 3-4 дня лопаются, оставляя после себя ранки. Обычно они затягиваются к десятому дню.

Герпес у новорожденных

Заболеть герпесом могут даже новорожденные дети. Обычно герпес у новорожденных (см. фото 7) – это следствие получения вируса от матери или заражения им в роддоме. Вирус поражает в первую очередь тех детей, у кого слабый иммунитет. Часто локализуется герпес на животе у ребенка, в области пупка, который активно смазывается зеленкой. Если малыш уже стал носителем вируса герпеса, то именно обработка зеленкой пупка может спровоцировать активизацию герпеса.

У новорожденных герпес чаще всего появляется колониями, а не одиночно. Герпес у младенцев протекает довольно тяжело. Помимо местной симптоматики, новорожденные испытывают общее ухудшение здоровья – они отказываются от груди, плохо спят, страдают от повышения температуры. Герпес у младенца может затянуться в своем развитии, если иммунитет не справляется с вирусом. Вирусные пузырьки обычно проходят на 7-10 день, но новорожденные могут страдать около двух недель.

Лечение герпеса у детей

Начинать лечение герпеса у детей нужно с обращения к врачу, который конкретизирует диагноз и назначит препараты с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Лечение герпеса на теле у ребенка занимает в среднем десять дней, если иммунитет хорошо справляется с герпесвирусом.

В случае тяжелого течения заболевания вирус можно лечить дольше. Например, вирус герпеса 6 типа у детей провоцирует повышение температуры и серьезное ухудшение их самочувствия. Лечить такой вирус можно долго.

Терапия вируса на теле довольно стандартна. Лечить герпес на попе, как и на других частях тела, нужно противовирусными препаратами, разрешенными по возрасту. Гораздо труднее лечить герпес 6 типа у детей (фото ниже), поскольку возбудитель чувствителен не ко всем препаратам.

Не все средства от герпеса можно применять новорожденным и грудничкам, поэтому все назначения должен делать только врач. Лечение герпеса на попе требует отказа от подгузников на некоторое время, чтобы кожа не инфицировалась. Стандартные препараты против герпеса – мази Ацикловир, Ациклостад, Зовиракс. Герпевир, Герпферон, Виферон, Панавир. При необходимости проводится комбинированная терапия – действие мазей усиливается препаратами для перорального применения.

(голосов: 6, в среднем: 5,00 из 5)

Герпес у грудничка

       admin      Главная страница » Дети      Просмотров:   4506 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Герпесная инфекция достаточно распространена среди людей. Она может поразить любого человека. От инфекции страдают взрослые, старики, подростки.

От заражения герпесом нельзя уберечь даже детей. Особенная страшно, когда серьезный вирус возникает у грудничка.

Герпес у грудничка: симптомы

Симптоматика заболевания проявляется по-особенному. Визуально сначала можно увидеть сыпь определенного типа. На вид она представлена маленькими пузырьками, наполненными жидкостью.

Место высыпания при герпесе краснеет, чешется и зудит. Если своевременно не проводится лечение герпеса и всей инфекции, то болезнь начинает проникать глубоко во все органы организма ребенка.

О факте заражения организма можно судить по его поведению. На лицо сразу видны дополнительные симптомы. К ним относятся: температура, сонливость, судороги и низкий тонус мышц.

Так же может меняться общее состояние детей.

Тяжесть переноса заболевания зависит от того, сколько по времени инфекция присутствует в организме у ребенка, использовались ли в родах инфазивные процедуры и находился ли плод длительное время без воды.

Герпес грудной ребенок

Формы герпеса у детей и их причины

Вирус герпеса имеет определенные формы: первичный простой герпес и вторичный рецидирующий.

Форма первичного герпеса возникает как герпетический стоматит  (возможен герпесный фарингит). В полугодовалом возрасте ребенка вирусный носитель уже нельзя победить с помощью поступающих антител от матери, их уже не хватает.

Вдобавок этот возраст является для детей сложным. У них начинают прорезываться зубы. Целостность мягких тканей снижается.

В результате вирус легко проникает и развивается в полости рта. Со временем вирус герпеса у ребенка начинает разрастаться.

Сначала его можно определить по покраснению. Потом он переходит в сыпь. В дополнении к названным симптомам у ребенка увеличиваются лимфатические узлы.

Кроме этого, мамочек должно насторожить следующие признаки заболевания детей: постоянный плач, капризы на пустом месте, высокая температура, отказ от еды и судорожные состояния.

Вторичный вирус герпеса у новорожденного появляется, если первая форма прошла незамеченной. Вирус опасного герпеса приживается внутри у ребенка и выходит наружу сыпью.

Вторичная форма проявляется в виде заражения вирусом кожи и слизистой, болезни офтальмогерпес и в форме генитального герпеса.

Внешние симптомы сопровождаются осложнениями: поражение слуха, ухудшение зрения, болезнь внутренних органов и некоторые заболевания крови.

Вирус опасной пузырьковой болезни к ребенку всегда передается контактным путем:

  • От матери к ребенку.
  • По воздуху: через чиханье, слюну или кашель.
  • Через предметы личной гигиены.
  • Через предметы общего пользования.

Отметим, что к взрослым вирус может перейти через половой контакт.

Период инкубации для новорожденных составляет 10-15 часов. Затем наступает ухудшение состояния.

Герпес новорожденных фото

Пути заражения герпесом

Мать может заразить герпесом ребенка двумя путями:

  • Через плаценту.
  • Через родовые пути.

Наиболее часто происходит заражение вторым способом. Через плаценту получить вирус опасного герпеса можно только при первичном инфицировании матери или нахождении в ее крови активной формы вируса.

В случае проникновения инфекции к плоду начинается серьезный воспалительный процесс, который поражает сосуды пуповины. В этом случае у организма матери теряются питательные и защитные функции.

Из-за инфекции на ранних сроках беременности может произойти выкидыш, на поздних — различные осложнения.

Типы герпеса

Вирус подразделяется на следующие типы:

  1. Под первым типом понимают простой герпес. Он является самым распространенным. Вирус инфекции проявляется как герпес на губе у грудничка. В случае осложнений заболевание сопровождается лихорадкой. Тяжелая форма простого герпеса проявляется в виде недомоганий. Иногда к слабости может добавляться повышенная температура. Вирус простого герпеса у грудничка можно получить воздушно-капельным путем от близких людей. Так же ребенка до года можно заразить через игрушки, полотенца и посуду.
  2. Вирус особого второго типа приживается на гениталиях. Называется он генитальный герпес. Болезнь у новорожденных возникает после прохождения по родовым путям. Мать в этом случае является носителем вируса герпеса. Заболевание ребенка получается из-за инфекции внутри организма матери. В результате заражения генитальным типом могут возникнуть осложнения, такие как стоматит или ангины.
  3. Вирус третьего типа Зостер – это ветреная оспа. Симптомами названного вируса являются опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) или ветрянка.
  4. Следующие три типа вызывают инфекционный мононуклеоз. Симптомы заболевания: увеличенный лимфоузлы, подъем температуры тела.
  5. Пятый тип становится возбудителем цитомегаловирусной инфекции, которая способна передаваться через слюну, кровь, мочу и прочие биоматериалы.

Опасен ли герпес для грудничка

Следует сразу насторожить родителей, что вирус герпеса — это весьма опасная болезнь.

Коварство заболевания кроется не столько в самом высыпании у новорожденных, сколько в последующих осложнениях. Нельзя пропустить первичные проявления заболевания и проигнорировать лечение ребенка.

От вирусной инфекции могут пострадать легкие, кора головного мозга и, даже, печень. Если возникает герпес у новорожденных, то из 2500 детей болезнь поражает только одного.

Важно: Если не лечить, то в 80% случае возможен летальный исход.

Названный вирус так же опасен в период «до года». Он вызывает ряд серьезных осложнений. Здесь очень важно сразу обратить внимание на подозрительные пузырьки и так же как и с новорожденными вовремя провести лечение.

Чем опасен герпес для грудного ребенка

Диагностика

Продиагностировать заболевание можно без помощи врача. Любая заботливая мама сразу обратит на сыпь внимание. Герпес на теле у ребенка узнать больше ..

На вид герпес отличается от неопасной сыпи особенностью пузырьков. При герпетической инфекции пузырек наполнен жидкостью.

Подтвердить заболевание могут лабораторные исследования крови, мочи, спинномозговой жидкости и посторонних выделений из носа или глаза. Заметили герпес в носу у ребенка лечите его.

Лечение герпеса

Оптимально инициировать лечение болезни нужно еще до начала появления пузырьков. Остановить их появление поможет камфорный или этиловый спирт.

Так же хорошо помогает воздействия разных температур: сначала горячая вода, затем кусочек льда.

Если герпес у новорожденного уже проявился необходимо хорошо его подушить с помощью жидкости Кастеллани, пасты из цинка, йода, или зеленки.

Если в полости рта у новорожденных уже появилась сыпь, то врачи советуют обрабатывать их растворами риванола, фурацилина, настойкой ротокана или календулы.

Из медикаментозных лекарств рекомендуется принимать ацикловир. У него есть аналоги Грпевир и Зовиракс. У названных препаратов может быть различная форма выпуска.

Их внешний вид: гель, мазь, крем. Если ребенок является больным вирусом в тяжелой форме рекомендуется вводить ацикловир внутривенно.

Если болезнь у новорожденных проявляется в форме судорог, то назначаются противосудорожные препараты.

В особых случаях назначают капельницы с видарабином. При менингоэнцефалите, назначается цитарабин вместе с видарабином. Препараты водятся внутривенно в течение пяти дней.

Так же лечение ребенка направляется на усиление иммунитета. Здесь подойдут витамины, иммуномодуляторы и закаливание малышей.

Лечение герпеса у новорожденных нельзя проводить с использованием гормональных мазей. Они могут продлить воспалительный процесс.

В итоге на месте пузырьков появятся язвочки или гнойные образования.

Если герпес поразил глаза новорожденных можно использовать средство идоксиридин.

Профилактика

Младенец получает герпес от своей мамы. Поэтому профилактика болезни состоит в предупреждении появления заболевания еще до начала беременности.

Будущая мама должна принимать витаминные препараты и избегать любых вирусных, простудных заболеваний. Необходимо сразу обращать внимание на любое ненормальное поведение организма.

С первых дней нужно тщательно и с требованием осматривать кожу малыша и обращать внимание на его общий вид.

Если есть любые непонятные высыпание срочно рекомендуется обратиться за советом к педиатру.

Лечить герпес необходимо строго обязательно. Иначе у ребенка начнутся более тяжелые последствия: заболевания головного мозга, печени, почек и многое другое.

Герпес у грудничка: лечение, симптомы у новорожденных, фото

Герпес — один из первых вирусов, с которым сталкиваются дети в своей жизни, потому что почти всегда заражение происходит от матери. Для новорожденных герпетическая инфекция считается одной из самых опасных. Что делать, если у грудничка появился герпес, вы узнаете, прочитав данную статью

Особенности возраста

Герпесвирусы очень коварны. Они могут не причинять никакого вреда, всю жизнь существуя в организме человека, а могут перейти из латентной стадии в активную и вызвать острое заболевание, а потом снова «затаиться». Обычно у взрослых герпес появляется при ослаблении иммунитета из-за болезни, из-за сильного стресса, нервного перенапряжения. У детей герпес развивается точно по таким же причинам. Однако есть важный нюанс — иммунитет грудничка незрелый, он всегда несколько ослаблен.

До 6 месяцев ребенок находится под защитой материнских антител, у него есть врожденный иммунитет. Он неплохо справляется с некоторыми респираторными вирусами, условно-патогенными бактериями. Однако против вируса герпеса ему устоять довольно сложно.

Нервная система ребенка до года претерпевает постоянные интенсивные изменения. Практические все разновидности вируса герпеса нейровирулентны — они живут в клетках нервной системы, передаваясь и распространяясь по кровотоку. Это может иметь крайне негативные проявления для несформированной нервной системы грудного ребенка – вплоть до летального исхода, если речь идет о тяжелой врожденной герпетической инфекции

Разновидности

Самый распространенный герпетический вирус у малышей — вирус первого типа. Он проявляется возникновением на губах или в районе носогубного треугольника приметной сыпи, которая напоминает волдыри, прыщики с водянистым содержимым.

Герпесвирус второго типа — генитальный герпес, его малыши получают от мамы: либо в период беременности по маточно-плацентарному кровотоку, либо в процессе родов (через инфицированные родовые пути). Он проявляется мелкой водянистой сыпью в области гениталий, анального отверстия, а также на лице, в районе губ.

Герпетический вирус третьего типа у детей вызывает такое заболевание, как ветряную оспу (ветрянку). У новорожденных и малышей до года ветрянка диагностируется редко. Вероятно, антитела, которые есть в крови матери, обеспечивают достаточную временную защиту от третьего герпесвируса.

Если мама не болела ветрянкой, а в семье, где есть новорожденный, ею заболел старший ребенок, то с большой долей вероятности у крохи тоже появятся характерные симптомы ветряной оспы.

Заразиться новорожденный может и во время родов – от мамы, которая, например, незадолго до родов перенесла это острое инфекционное заболевание. Такой герпес у грудничка может протекать очень тяжело. Может потребоваться госпитализация.

Четвертый тип вируса герпеса (вирус Эпштейна-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. Пятый тип герпесвируса носит второе название — цитомегаловирус. Он передается от мамы к плоду, инфицирование возможно во время родов и после рождения. Шестой тип становится причиной детской розеолы или псевдокраснухи, седьмой и восьмой типы герпетических вирусов еще недостаточно изучены. Медики предполагают, что есть некая связь между появлением таких вирусов в организме и образованием злокачественных опухолей — сарком и лимфом.

Все герпетические вирусы попадают в организм человека раз в жизни. Их нельзя вылечить, от них нельзя избавиться, они остаются навсегда. После острого заболевания они переходят в латентное «спящее» состояние и могут доставлять некоторые неудобства только в периоды неблагоприятного воздействия на организм повреждающих иммунитет факторов.

Герпес – стоит ли его опасаться родителям грудничка?

Одна из самых распространенных инфекций в мире – герпесная. По разным данным, от 60 до 95 процентов населения земного шара являются носителями этого вируса. Бытует заблуждение, что, на первый взгляд, безобидный вирус не может поразить новорожденных. Это не так. Часто встречается герпес у грудничка. По статистике, заболевает один малыш из тысячи новорожденных. Но вирус настолько опасен, что если не лечить грудничка, в 85 процентах случаев наблюдается летальный исход.

Вирус герпеса несет высокую угрозу здоровью детей до года. Коварна не столько сама болезнь, сколько ее осложнения. Поэтому важно не просмотреть первые симптомы заболевания у малышей. Мама может сравнить кожные высыпания на коже, губах или гениталиях на представленных фото герпеса у грудничка.

Первичный простой герпес у грудничков: причины и симптомы

Первичный вирус простого герпеса (ВПГ) у детей чаще всего проявляется как герпетический стоматит. Когда ребенку исполняется полгода, материнских антител становится недостаточно, чтобы противостоять вирусу. К этому времени у малышей начинают прорезываться зубки, нарушается целостность десен, поэтому вирус легко находит пути проникновения в полость рта, образуя на мягких тканях щек, деснах сначала покраснения, зуд, а затем и болезненные язвочки. Могут быть увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Не только внешние симптомы проявляются уже в начальной стадии заболевания. Маму должно насторожить, если у детей до года появляются:

  1. капризы
  2. плач
  3. повышение температуры
  4. сонливость
  5. судороги
  6. отказ от пищи

Сходные симптомы, которые должны насторожить маму, проявляются также при первичном ВПГ, который приводит к следующим заболеваниям малышей:

  1. Экзема Капоши – кожное заболевание, которое сопровождается появлением пузырьков на щеках, губе, руках и голове. Может сопровождаться сильным зудом, серозными корочками, мокнутием кожи. Температура тела может повыситься до критических 40 градусов. Необходима срочная госпитализация ребенка в инфекционное отделение стационара.
  2. Первичный герпес глаз – герпетический кератит проявляется покраснением кожи вокруг глаз, болью, слезотечением и может привести к помутнению роговицы.
  3. Герпетический панариций – воспаление пальца. Вирус внедряется через поврежденную кожу. Характерные симптомы: отек, болезненное покраснение, боль.
  4. Энцефалит – воспаление мозговых оболочек. Вирус попадает в центральную нервную систему внутриутробным путем, может вызвать судороги, лихорадку. Необходима срочная госпитализация, правильная диагностика и лечение.

Инкубационный период у детей с вирусом простого герпеса может продолжаться от двух дней до трех недель.

Вирус простого герпеса (ВПГ) наиболее часто является причиной инфицирования детей до одного года. Передается он воздушно-капельным путем от членов семьи или от больной мамы через плаценту, родовые пути. Велика вероятность заразить ребенка, если женщина заболела во второй половине беременности, лечение у которой не проводилось должным образом.

Причиной заболевания ребенка до года является несоблюдение мамами правил гигиены: вирус передается через посуду, полотенца, игрушки детей. Может заразить ребенка член семьи с «простудой на губе» — вторичное (рецидив) проявление герпетической инфекции.

Диагностика

Не только врач способен распознать герпетическую инфекцию у детей до года. Внимательные мамы могут с большой степенью вероятности заподозрить коварное наступление болезни, увидев специфические высыпания на коже, губе грудничка. Отличительный признак – заполнение пузырьков жидкостью, изменение поведения ребенка при внешних симптомах герпеса.

Для точного диагноза болезни, симптомы которой видны невооруженным глазом, можно провести лабораторные исследования:

  1. мочи
  2. крови
  3. спинномозговой жидкости
  4. выделений из носа или глаз

После того, как инфекционист диагностирует герпес у грудничка, педиатр назначает адекватное лечение. Очень важно провести лечение в полном объеме, чтобы снизить риск появления неврологических заболеваний, смертельного исхода болезни. Схема лечения может быть индивидуальна, в зависимости от состояния иммунитета, как советует доктор Комаровский, разработавший методику лечения герпеса у грудничков.

Первое место отводится препарату, подавляющему размножение вируса герпеса. Это всем известный препарат АЦИКЛОВИР (другие производные – зовиракс, герпевир). Препарат № 1 в борьбе с герпесом применяют наружно (при кожных проявлениях, высыпаниях на губе) в виде:

Лечение наружными препаратами усиливается применением таблеток с тем же действующим веществом. В тяжелых случаях (герпесные энцефалиты, экзема Капоши) рекомендовано внутривенное введение ацикловира.

Для лечения вирусной инфекции отлично подходит обычный человеческий интерферон, применяемый в виде инъекций. Для выработки самим организмом интерферона можно применить неовир или циклоферон. Последний препарат, кстати, зарекомендовал себя как хорошее средство в борьбе с гриппом.

Герпесная инфекция у грудничков хорошо купируется применением лекарственных средств. Мамы должны знать, что лечение может быть длительным и дорогостоящим, предполагает прием лекарств по определенным схемам. Чтобы добиться стойкой ремиссии (полностью избавиться от вируса в организме невозможно, но его можно «усыпить» на долгое время), необходимо последовательно и точно выполнять назначения врача. Лечение детей до года должно быть направлено на укрепление иммунитета, закаливание малышей.

Доктор Комаровский советует начинать медикаментозное лечение герпеса у грудничка лишь в тяжелых случаях. Если иммунитет у детей до года крепкий, можно обойтись без химических препаратов, считает авторитетный педиатр. В любом случае, если выявлены симптомы ВПГ, необходим врачебный контроль. Помните, что прививки против герпетической инфекции пока не существует. Эффективна лишь вакцинация от ветряной оспы (ветрянки), вызываемой также вирусом герпеса.

Внимание! Ни в коем случае нельзя «отмахиваться» от проявления пузырьков на губах, дескать, само пройдет. Такая беспечность может привести к большим проблемам, вызвать вторичные формы герпеса.

Вторичные (рецидивирующие) формы герпеса у грудничков

Если болезнь прошла незамеченной, что имеет место быть достаточно часто, вирус герпеса поселяется в организме ребенка, что может привести уже не к безобидным проявлением герпеса на губах, у грудничка он может «поселиться» на других частях тела.

К вторичной вспышке относят:

  1. герпес слизистых и кожи
  2. герпес половых органов (генитальный)
  3. офтальмогерпес

Большим шоком для мамы является проявление герпеса половых органов у детей. Они могут быть инфицированы вирусом и получить генитальный герпес во время родов, но чаще — это проявление вторичной формы болезни. На многих фото генитальный герпес у детей выглядит ужасающе: множественные высыпания на слизистых половых органов, внутренней поверхности бедер. В тяжелых случаях при генитальном герпесе может быть поражение мочеточников и мочевого пузыря. Но и это еще не все. Помимо внешних симптомов герпеса у грудничков специалисты отмечают следующие серьезные осложнения:

  1. поражение органов зрения и слуха
  2. нарушение сердечно-сосудистой деятельности
  3. заболевания внутренних органов
  4. заболевание крови

Увы! Эти осложнения часто приводят к смерти малютки. Рецидивирующий генитальный герпес проявляется у 30 – 50 процентов инфицированных вирусом герпеса грудничков.

Как свидетельствует статистика, генитальным гепатитом в большей степени страдает женское население. Будущим мамам необходимо тщательно следить за половыми контактами, особенно в первой половине беременности, когда велик риск заразить своего малыша этой инфекцией.

Профилактика

Будущим родителям задолго до рождения малыша необходимо вести здоровый образ жизни, избегать опасных контактов с инфицированными людьми. От иммунитета, здорового питания мамы во многом зависит возможность маленького человечка до года «подхватить» герпес. Врожденное заболевание ребенок может получить в случае, если мать заразилась ВПГ во время беременности или наплевательски относилась к своему здоровью до зачатия дитя.

В первые дни жизни ребенка особенно тщательно осматривайте кожные покровы младенца, отмечайте в специальном дневнике все изменения его поведения, чтобы не пропустить первые признаки заболевания. Не стесняйтесь лишний раз поделиться своими наблюдениями и опасениями с участковым педиатром. Просматривайте записи на тематических форумах в интернете, официальные страницы авторитетных педиатров (в частности, доктора Евгения Олеговича Комаровского, его книги, в которых описано лечение детей).

Ограничьте контакты малютки с посторонними людьми. Не подпускайте к ребенку родственников с лихорадкой на губе.

Следите за чистотой пеленок, постельных принадлежностей, одежды, посуды, рук малыша.

Закаляйте малыша и будьте здоровы!

Особенности течения и терапии герпеса у грудничков

Герпес у грудничка — это тяжелая патология вирусного происхождения, которая при неадекватном или несвоевременном лечении приводит к необратимым патологическим изменениям в головном мозге, вызывает поражение ЦНС, легочных тканей и паренхимы печени. Неонатальный герпес приводит к летальному исходу более чем в половине случаев, а у выздоровевших детей в дальнейшем могут наблюдаться тяжелые неврологические расстройства.

Симптомы герпеса у грудничка

К первичным проявлениям герпеса у новорожденных относятся характерные высыпания на губах, переходящие на кожу и слизистые оболочки ротовой полости. Очаговые поражения выглядят как воспаленные, четко очерченные участки кожи, со временем преобразующиеся в пузырьки, наполненные жидкостью.

При глубоком проникновении герпетической инфекции к внешним признакам добавляются резкие скачки температуры с судорогами на пиковых значениях, мышечный гипотонус, вялость.

Степень выраженности симптомов напрямую зависит от того, когда произошло заражением герпесвирусом. Проявления также различаются в зависимости от формы герпетической инфекции:

  • Локализованная форма развивается в первые две недели жизни ребенка. Для нее характерны поражения кожи, слизистых ротовой полости и глаз. Герпес начинается с появления везикул диаметром до 2 мм. Сыпь покрывает тело, не вызывая общую воспалительную реакцию. После вскрытия пузырьков на их месте образуются эрозивные участки кожи, заживающие в течение 10-14 дней. Поражение конъюнктивальных оболочек приводит к воспалению зрительных нервов.
  • Генерализованная форма на первых порах не имеет специфических проявлений. Симптомы в данном случае идентичны общему неонатальному сепсису с присоединением признаков пневмонии. Ребенок становится вялым, срыгивает после кормления, кожа и слизистые у младенцев приобретает синюшный окрас, дыхание затруднено, могут наблюдаться приступы апноэ. Высыпания появляются в течение нескольких суток с момента начала болезни. В 20% случаев генерализованная форма протекает без специфической сыпи.
  • Поражающая форма регистрируется у 30% новорожденных, зараженных герпесом. Болезнь дает о себе знать на 12-17 день жизни ребенка, начинаясь с резкого повышения температуры тела, отсутствия аппетита, тремора конечностей. К этим проявлениям быстро присоединяются судороги — частичные или генерализованные. Характерные высыпания появляются в 40-60% случаев.

Вирус герпеса у новорожденных может появиться вследствие заражения от матери или в результате контакта с инфицированным человеком с обостренным герпесом при нарушении правил личной гигиены. Носителями вируса является большая часть населения нашей планеты, но потенциальную опасность для маленького ребенка представляют только те из них, у которых вирус пребывает в активном состоянии.

Первичное инфицирование

Врожденный герпес развивается у ребенка, если женщина впервые заболела герпесом после зачатия. Поскольку антитела к любому подвиду вируса сохраняются в теле человека на протяжении всей его жизни, в группу риска не попадают дети матерей, перенесших герпетическую инфекцию до беременности.

Пути заражения герпесом новорожденного ребенка:

  • внутриутробный — при первичном заражении женщины в первом триместре беременности;
  • восходящий — при глубоком проникновении герпетической инфекции через шейку матки и плаценту;
  • в процессе естественных родов — при прохождении ребенка через пораженные родовые пути.

Первый эпизод или рецидив герпеса у женщины на сроке до 12 недель приводит к проникновению вируса через не полностью сформированную плаценту и поражению плода. Врожденный герпес приводит к летальному исходу в 70% случаев. Через родовые пути ребенок заражается в том случае, если беременная страдает генитальной формой заболевания.

Вторичное заболевание

Вторичным называется каждый следующий за первым эпизодом случай герпеса. У детей до года, находящихся на грудном вскармливании, риск заболеть меньше, поскольку иммунитет к вирусу им передается от кормящей матери через грудное молоко.

Вторичная инфекция развивается на фоне снижения иммунного статуса ребенка.

Вирус, находящийся в ганглиозных клетках, чаще всего активизируется после осложненных респираторных заболеваний. Тяжелое течение вторичного герпеса характерно для детей до месяца. Чем старше становится ребенок, тем больше вероятность того, что герпес пройдет в легкой форме и не вызовет осложнений.

Лечение герпеса у новорожденных

Неонатальная герпетическая инфекция лечится противовирусными препаратами системного действия, поскольку локализованный герпес может в любой момент перейти в генерализованную форму. Лечение начинается до того, как появятся высыпания, которые свидетельствуют о переходе заболевания на поздние стадии развития, чреватые тяжелыми последствиями для систем жизнедеятельности ребенка.

Длительность и характер терапии зависят от формы заболевания, определяемой в ходе предварительного обследования.

Диагностика показана всем детям матерей, впервые заразившихся вирусом простого герпеса (ВПГ) в период беременности.

Диагностика

Помимо визуального осмотра, в рамках диагностики герпетической инфекции у новорожденных используется специфический анализ крови на содержание в ней антител к вирусу герпеса классов IgG и IgM. Положительный иммуноглобулин с увеличением титра более чем в 4 раза служит подтверждением диагноза герпетической инфекции. При подозрении на генерализованную форму заболевания для оценки состояния головного мозга и легких проводится компьютерная томография.

Схема лечения герпеса у грудничков составляется с учетом тяжести внешних проявлений. Препаратами выбора являются Ацикловир и Видарабин. Ввиду недостаточной эффективности энтерального приема предпочтение отдается инфузионным методам и инъекционному введению. Доза препарата определяется соответственно весу ребенка и зависит от формы герпеса (при генерализованных формах суточная дозировка удваивается).

Это интересно:  Грибок на пальцах рук лечение

Если в патологический процесс вовлечены конъюнктивальные ткани, к противовирусным препаратам добавляется местная терапия растворами йоддиоксиуридина (1%), видарабина (3%), трифлуридина (1-2%).

Для уничтожения вируса, находящегося внутри везикул, назначается трехкратная обработка кожи мазями или кремами на основе ацикловира, для профилактики вторичных кожных инфекций — нанесение асептических средств (йода, цинковой мази, зеленки, жидкости Кастеллани).

Генерализованные формы, развивающиеся на фоне иммунодефицита, лечатся с применением иммуноглобулинов, которые также вводятся внутривенно.

Одновременно с первых дней заражения используются препараты, содержащие интерферон (в свечах, в каплях или в форме растворов для инъекций).

При необходимости назначается адекватная противосудорожная и антибактериальная терапия.

Курс терапии длится от двух недель при локализованных формах герпеса до трех недель при генерализованном поражении с вовлечением внутренних органов.

Народные средства

В рамках лечения герпеса у детей грудного возраста применяются растительные средства с выраженным противовирусным, успокаивающим и ранозаживляющим эффектом. Местные процедуры с применением отваров на основе зверобоя, ромашки, солодки помогут снять зуд на пораженных участках кожи, ускорят регенерацию пострадавших тканей, повысят местный иммунитет.

Профилактика

В большинстве случаев ребенок заражается герпесом от инфицированной матери, поэтому профилактические мероприятия направлены на снижение активности вируса у беременной или планирующей зачатие женщины. При часто рецидивирующем герпесе до зачатия проводится профилактический противовирусный курс, в период беременности особое внимание уделяется профилактике простудных заболеваний вирусной этиологии.

Для профилактики заражения ребенка в процессе естественных родов при рецидиве полового герпеса, перенесенном в последнем триместре беременности, проводится кесарево сечение.

Если речь идет о вторичном заболевании, рекомендуется отслеживать частоту рецидивов и при эпизодах, повторяющихся чаще четырех раз за полгода, заниматься укреплением иммунитета ребенка.

Осложнения и последствия

Герпес у новорожденного ребенка протекает сложнее, чем у детей старшего возраста и у взрослых. Переход вируса в активную фазу опасен тем, что в неонатальном периоде он поражает не только кожу и слизистые, но и нервную, дыхательную, мочеполовую системы, органы зрения и слуха.

Если проигнорировать проявления герпетической инфекции и вовремя не обратиться за медицинской помощью, прогресс заболевания может привести к:

  • герпетическим поражениям глаз, вплоть до полной потери зрения;
  • обширным поражениям кожи и слизистых (дерматит, стоматит, кератит, экзема Капоши);
  • нарушениям в работе головного мозга, спровоцированным вирусным энцефалитом, менингитом;
  • острым гнойным воспалениям мягких тканей конечностей (чаще всего пальцев рук).

Заболевания, развивающиеся у новорожденных детей в результате невылеченного герпеса, требуют экстренной госпитализации и длительного лечения в условиях стационара.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что уберечь ребенка первого года жизни от герпетической инфекции можно, занимаясь укреплением его иммунной системы. Для профилактики вирусного заражения он рекомендует родителям в остром периоде герпеса избегать тесных контактов с годовалым малышом и пользоваться при появлении высыпаний отдельным полотенцем и постельными принадлежностями.

Герпес у новорожденных, по его мнению, требует лечения под контролем инфекциониста и неонатолога. Для устранения инфекции Комаровский рекомендует применять противогерпетические препараты, начиная их прием с первого дня заражения вирусом и дополняя системную терапию нанесением местных средств.

Лечение герпеса у ребенка

Герпес занимает первое место среди всех вирусных инфекций у человека. Особенностью заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (herpex simplex), является поражение кожных покровов, слизистых и нервной системы. Так как наиболее тяжелое течение болезни отмечается при первичном инфицировании, то и лечение герпеса у ребенка представляет сложную задачу, особенно в грудничковом возрасте.

Формы и типы

Виды вирусов герпеса отличаются разнообразием и вызывают поражение практически всех органов и систем. Тип патогена определяет и клиническую картину. Основной признак, по которому объединяются заболевания — это поражение кожных покровов, слизистых и нервных оболочек пузырьковой сыпью.

Различают 8 типов вируса герпеса:

  • 1 и 2 типы принадлежат к группе простых герпесов, причем первый вид вызывает поражение кожи лица (губы, около носа, лоб); реже возникает на слизистых половых органов, на глазах, на шее, на пальцах ног и рук, на нервных волокнах.
  • Вирус 3 типа — Varecella zoster — возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая.
  • Герпес 4 типа является лимфотропным и вызывает инфекционный мононуклеоз.
  • Цитомегаловирус принадлежит к 5 типу.
  • 6 тип в детском возрасте провоцирует развитие инфекционной экзантемы (псевдокраснуха) и вирусных энцефалитов.
  • 7 тип находится в стадии изучении, но отмечено, что его присутствие в организме приводит к формированию астенического синдрома и развитию онкологии в лимфоидной ткани.
  • Вирус герпеса 8 типа проявляется только при резко сниженном иммунном статусе: СПИД, лечение иммунодепрессантами после трансплантации органов.

Герпес у новорожденных

Герпетическая инфекция — одна из самых опасных перинатальных патологий, которая может вызвать у новорожденных тяжелые повреждения головного мозга и других органов. Возбудитель — вирус простого герпеса 1 и 2 типа.

Возможны несколько путей инфицирования:

  • Внутриутробный, если мать впервые перенесла герпетическую инфекцию во время беременности.
  • Интранатальный — во время родов, если на гениталиях матери присутствуют герпетические высыпания.
  • Неонатальный — инфицирование ребенка происходит в периоде новорожденности.

Формы герпеса у новорожденных:

  • Локализованная — поражение затрагивает небольшие участки кожи или слизистых: на лице, губах, конъюнктиве глаз.
  • Неврологическая — повреждаются оболочки мозга. Клинически проявляется развитием менингитов, энцефалитов. При внутриутробном инфицировании — гидроцефалия, микроцефалия, кальцификаты вещества мозга. Неврологические симптомы неспецифичны: вялость или возбуждение, плач, выбухание большого родничка, судороги.
  • Генерализованная проходит с поражением внутренних органов, с симптомами интоксикации, характерных для многих инфекционных процессов: подъем температуры, срыгивание, рвота, вялость, проблемы с дыханием (апноэ, одышка).

У части младенцев инфекция протекает без кожных высыпаний.

Возбудителем является вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Заражение клетки происходит при внедрении внешней оболочки вируса в клеточную мембрану. Белки вируса, попав в цитоплазму клетки-хозяина, угнетают синтез естественных белков и настраивают работу клетки на синтез собственных вирусов.

Зараженные клетки не погибают, в них продолжается жизнедеятельность, и здесь же присутствуют ДНК вируса. При активизации вышедшие из нейронов вирусы герпеса проникают в эпителиальные клетки кожи и появляются характерные клинические симптомы.

Антитела к вирусу герпеса сохраняются в крови в течение всей жизни человека, но они способны только сдерживать его активность, но не предупреждают рецидивов.

Пути заражения

Вирус герпеса 1 типа распространен повсеместно, по статистике, им заражаются чаще и в более раннем возрасте, чем вирусом 2 типа. Он обладает высокой контагиозностью и легко передается от больного здоровому:

  • аэрогенным путем;
  • бытовым — при контакте и через предметы обихода, гигиены, игрушки;
  • вертикальным — от больной матери ребенку во время родов.

Вирус герпеса 2 типа передается в основном половым путем, поэтому и инфицирование случается после начала сексуальных отношений. Источником заражения являются люди со специфическими везикулярными высыпаниями и носители, выделяющие вирусы в окружающую среду. Инкубационный период варьирует от 1 до 26 дней, но в случае бессимптомного течения выявить источник заражения не удается.

Клиническая картина зависит от типа вируса, времени инфицирования, возраста ребенка и формы болезни. У грудного ребенка до 6 месяцев, находящегося на естественном вскармливании, в крови есть противовирусные антитела, полученные от матери. Затем титр антител снижается, и малыш становится уязвимым к герпетической инфекции.

Симптомы герпеса первого заражения напоминают ОРВИ. Заболевание начинается остро с подъема температуры, ухудшения общего состояния младенца: вялость, срыгивание, отказ от груди. Затем через несколько часов на лице, на шее на конечностях на фоне гиперемии кожного покрова возникает зуд, жжение.

Вскоре появляются множественные маленькие пузырьки с прозрачным экссудатом. Везикулы имеют тенденцию к слиянию, их содержимое мутнеет, они спадаются. Экссудат, содержащий миллионы активных вирусов, изливается наружу. В этот период больной наиболее заразен.

Так как ребенок испытывает боль и зуд, он дотрагивается до пораженных мест, пытается выдавить пузырьки, срывает корочки. В этом случае возможно распространение вируса на слизистую ротовой полости, глаз или уха.

На месте вскрывшихся пузырьков остаются язвочки, которые покрываются корочками. Кожные эрозии заживают без рубцов. Вирус герпеса отправляется по нервным волокнам в спинальные ганглии, где трансформируется в латентную форму до следующего обострения.

Герпес у грудничка протекает тяжело, поэтому требуется немедленное этиологическое лечение противовирусными препаратами в первые дни болезни на стадии репликации патогена.

Инфицировав организм, вирус остается в нем пожизненно, а заболевание протекает циклично — периоды ремиссии сменяются рецидивами.

Последствия

Для ребенка герпес опасен такими осложнениями:

  • При внутриутробном инфицировании у новорожденного вероятны пороки развития многих органов и систем.
  • При неврологической форме — детский церебральный паралич, эпилепсия, нарушение зрения, слуха, после года — задержка психомоторного развития.
  • При генерализованной форме — полиорганные повреждения сердца, легких, печени, почек, часто несовместимые с жизнью.

Лечение локальных форм герпеса допустимо в домашних условиях под наблюдением врача. В начальный период болезни, когда еще держится температура, назначают противовоспалительные и жаропонижающие средства: Парацетамол, Нурофен.

Для улучшения сна и снижения аллергической настроенности — антигистаминные препараты: Супрастин, Пипольфен, Диазолин.

Нельзя смазывать кожу и слизистые при герпетическом поражении спиртовыми растворами: настойка йода, бриллиантовый зеленый, камфарный спирт. Это может спровоцировать сильный химический ожог.

Рекомендуется обработка пузырьковых образований на коже противовирусными мазями:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Флореналевая;
  • Теброфеновая;
  • Оксолиновая.

Помимо этого, для ускорения выздоровления назначают:

  • Для смазывания пораженных очагов антисептиками — Хлоргексидин, Лидокаин.
  • Аппликации с растворами протеолитических ферментов, улучшающих рассасывание омертвевших тканей: Лизоцим, Химопсин.
  • В период заживления при массивных кожных дефектах для улучшения регенеративных процессов — смазывание поврежденных мест масляными растворами витамина А, масла облепихи и шиповника.
  • При частых рецидивах герпетической вирусной инфекции показаны иммуномодуляторы — лекарства на основе интерферонов (Виферон, Реаферон, Лейкинферон).

Лечение тяжелых форм герпетической инфекции у ребенка осуществляется в условиях стационара.

Народная медицина

Когда речь идет о детях, нужно быть очень осторожными и не лечить малышей средствами, которые не утвердила официальная медицина. Не следует использовать, даже наружно, ядовитые компоненты растений, так как очень трудно точно соблюсти дозировку, из-за чего возможно отравление.

Цель применения народных средств — улучшить общее состояние ребенка: восстановить хороший сон, аппетит и настроение, что также важно для быстрейшего выздоровления. Для успокоения малыша, улучшения сна рекомендуется чай из мелиссы или мяты. Заварить стаканом кипятка 2 чайные ложки травы. Процедить, содержимое разделить на три порции, которые выпивают в течение дня.

Наружно герпетические высыпания смазывают следующими составами:

  • В столовую ложку подсолнечного масла добавляют 5 капель масла эвкалипта.
  • Свежий очищенный картофель, яблоко натирают на терке. Полученную кашицу прикладывают к больным местам.
  • Чайную ложку цветков календулы заварить 200 мл кипятка. Настоять, процедить, мазать настоем пораженные участки.

Профилактика

Вирусом герпеса инфицировано подавляющее количество населения земного шара. При хорошем иммунитете многие даже не подозревают о наличие у них в организме возбудителя болезни. И только в период формирования иммунитета (плод, новорожденные, груднички) или при беременности у женщины заболевание герпетической инфекцией приводит к печальным последствиям.

Поэтому меры профилактики должны начинаться на этапе планирования беременности:

  • Обследование на наличие скрытых инфекций, будущей маме нужно вылечить болезни, которые могут негативно сказаться на здоровье ребенка.
  • Если активизация генитального герпеса произошла до 36 недели беременности рекомендовано лечение Ацикловиром, чтобы роды прошли естественным путем.
  • При вспышке герпеса после 36 недели врачи настаивают на родах с кесаревым сечением.
  • После рождения ребенка важно обеспечить полноценное грудное вскармливание, так как с молоком младенец получает защитные антитела, в том числе и против герпеса.
  • Выполнение общепринятых норм гигиены: посуда, полотенце и другие предметы личного пользования должны быть индивидуальными.
  • Ограничить малыша от тесных контактов с посторонними людьми (общественный транспорт, магазины).

Симптомы и лечение вируса герпеса у новорожденного ребенка

Герпес у новорожденного — это вирусное заболевание, вызываемое разными его типами. На сегодня существует порядка 8 его видов.

Типы герпеса у новорожденных и его симптомы

Первый тип герпеса самый простой и распространенный. Появляется он на губе у грудничка и осложняется таким явлением, как лихорадка. Намного реже встречаются язвы в полости рта. Обострение у заболевшего ребенка проявляется в виде общего недомогания, а иногда — с повышением температуры.

Второй тип герпеса — генитальный. Им ребенок может заразиться во время родов от собственной матери, которая на тот момент имела это заболевание. Процесс заражения мог произойти в тот момент, когда ребенок проходил по родовым путям и имел непосредственный контакт с зараженными органами матери. Осложняется второй вид герпеса ангиной и стоматитами.

Третий вид герпеса у детей — вирус ветряной оспы. Его симптомами станет такое опасное для ребенка заболевание как ветрянка, или опоясывающий лишай.

Четвертый, пятый и шестой вид герпеса вызывает инфекционный мононуклеоз. Такое заболевание характеризуется повышением температуры тела и болью в горле с увеличением лимфатических узлов.

Седьмой тип герпеса способен заразить ребенка цитомегаловирусной инфекцией, которая передается через кровь, мочу, слюну и другие биологические субстраты.

Восьмой вид герпеса вызывает у младенцев экзантему новорожденных. С такой серьезной инфекцией необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы герпеса при всех видах проявляются одинаково. Чаще всего у новорожденного наблюдается лихорадка (озноб), раздражительность и плаксивость, быстрая утомляемость и боли в мышцах.

На месте появления герпеса появляется жжение, зуд и покраснение. Далее происходит обильное высыпание, со временем превращающееся в ранки, которые ребенок расчесывает до крови, тем самым не давая возможность ранке покрыться корочкой.

Герпес у новорожденных первых четырех типов при правильном и своевременном медикаментозном лечении можно вылечить за 4-5 дней. Язвы могут возникнуть не только на поверхности лица, но и в полости рта: на деснах, передней части языка, небе, в горле и на обеих щеках.

Если герпес поразил десны, они могут кровоточить, опухать и покраснеть. Далее поражаются лимфатические узлы, которые набухают и становятся болезненными.

Миндалины тоже опухают и покрываются сероватым налетом. Прием еды и воды затрудняется потому, что ребенок не может проглотить пищу.

Пищу можно будет давать новорожденному только слегка теплую и сразу обратиться к врачу.

Как передается герпес и как долго он живет в организме?

Герпес — достаточно примитивный вирус, способный передаваться любым контактным путем:

  1. При рождении от матери к ребенку.
  2. Воздушно-капельным путем ( по воздуху, а также через слюну, кашель и чихание).
  3. Через предметы общего пользования и средства гигиены (мыло, полотенце, мочалку, ложку, вилку, чашку, тарелку, а также любую верхнюю и нижнюю одежду и обувь).
  4. Прямым путем, т.е. при половом акте от одного человека к другому.

Лечение герпеса у новорожденного

При этом заболевании врачи назначают противовирусные средства и иммуностимуляторы. При малейшем подозрении на инфекцию необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией и лечением. Чем быстрее вы это сделаете, тем меньше шанс заразиться хронической формой герпеса или его рецидивирующей формой, которая имеет более серьезные последствия.

Лечение новорожденных включает применение противовирусных препаратов и мазей, безопасных для их здоровья. Кроме того, рекомендуется постельный режим и большое количество жидкости. При высокой температуре можно выпить жаропонижающее.

Единственным противовирусным препаратом, который лечит герпес у новорожденных и не вызывает у них аллергии, является «Ацикловир».

Его прописывают в 90% случаях из 100. Его употребляют внутривенно, наружно и орально. Выпускается этот препарат в трех формах: уколы, мази и таблетки.

Курс лечения обычно составляет 4-5 дней. По вопросам лечения необходимо обратиться к иммунологу, который точно установит тип герпеса и предложит соответствующее решение.

Вирус герпеса, попав в организм младенца, остается в нем навсегда, периодически воспаляясь и причиняя боль. Особое внимание родители должны уделить соблюдением правил личной гигиены своего ребенка. У него должны быть такие индивидуальные средства, как детское мыло, полотенце и мочалка.

Герпес у новорожденных: профилактика

Для профилактики герпеса малышей родители должны заранее позаботиться о том, чтобы их дети употребляли как можно больше витаминов. Особенно это касается весенне-осеннего периода, когда иммунная система наиболее ослаблена.

Надо обращать внимание на то, с кем дети играют и проводят время. Если ребенок вызывает подозрение, то нужно принять все необходимые меры для того, чтобы ограничить их общение.

Внимательно следить за правилами гигиены собственного ребенка. Перед выходом на улицу обрабатывать носик специальными противомикробными средствами и мазями.

Статья написана по материалам сайтов: www.o-krohe.ru, ogrudnichke.ru, gerpes.expert, kozhainfo.com, mladenecimama.ru.

»

Особенности течения и терапии герпеса у грудничков

Герпес у грудничка — это тяжелая патология вирусного происхождения, которая при неадекватном или несвоевременном лечении приводит к необратимым патологическим изменениям в головном мозге, вызывает поражение ЦНС, легочных тканей и паренхимы печени. Неонатальный герпес приводит к летальному исходу более чем в половине случаев, а у выздоровевших детей в дальнейшем могут наблюдаться тяжелые неврологические расстройства.

Герпес у грудничка — это тяжелая патология вирусного происхождения, которая при неадекватном или несвоевременном лечении приводит к необратимым патологическим изменениям.

Симптомы герпеса у грудничка

К первичным проявлениям герпеса у новорожденных относятся характерные высыпания на губах, переходящие на кожу и слизистые оболочки ротовой полости. Очаговые поражения выглядят как воспаленные, четко очерченные участки кожи, со временем преобразующиеся в пузырьки, наполненные жидкостью.

При глубоком проникновении герпетической инфекции к внешним признакам добавляются резкие скачки температуры с судорогами на пиковых значениях, мышечный гипотонус, вялость.

Степень выраженности симптомов напрямую зависит от того, когда произошло заражением герпесвирусом. Проявления также различаются в зависимости от формы герпетической инфекции:

  • Локализованная форма развивается в первые две недели жизни ребенка. Для нее характерны поражения кожи, слизистых ротовой полости и глаз. Герпес начинается с появления везикул диаметром до 2 мм. Сыпь покрывает тело, не вызывая общую воспалительную реакцию. После вскрытия пузырьков на их месте образуются эрозивные участки кожи, заживающие в течение 10-14 дней. Поражение конъюнктивальных оболочек приводит к воспалению зрительных нервов.
  • Генерализованная форма на первых порах не имеет специфических проявлений. Симптомы в данном случае идентичны общему неонатальному сепсису с присоединением признаков пневмонии. Ребенок становится вялым, срыгивает после кормления, кожа и слизистые у младенцев приобретает синюшный окрас, дыхание затруднено, могут наблюдаться приступы апноэ. Высыпания появляются в течение нескольких суток с момента начала болезни. В 20% случаев генерализованная форма протекает без специфической сыпи.
  • Поражающая форма регистрируется у 30% новорожденных, зараженных герпесом. Болезнь дает о себе знать на 12-17 день жизни ребенка, начинаясь с резкого повышения температуры тела, отсутствия аппетита, тремора конечностей. К этим проявлениям быстро присоединяются судороги — частичные или генерализованные. Характерные высыпания появляются в 40-60% случаев.
Что еще почитать  Симптомы и лечение генитального герпеса у детей

Причины

Вирус герпеса у новорожденных может появиться вследствие заражения от матери или в результате контакта с инфицированным человеком с обостренным герпесом при нарушении правил личной гигиены. Носителями вируса является большая часть населения нашей планеты, но потенциальную опасность для маленького ребенка представляют только те из них, у которых вирус пребывает в активном состоянии.

Первичное инфицирование

Врожденный герпес развивается у ребенка, если женщина впервые заболела герпесом после зачатия. Поскольку антитела к любому подвиду вируса сохраняются в теле человека на протяжении всей его жизни, в группу риска не попадают дети матерей, перенесших герпетическую инфекцию до беременности.

Пути заражения герпесом новорожденного ребенка:

  • внутриутробный — при первичном заражении женщины в первом триместре беременности;
  • восходящий — при глубоком проникновении герпетической инфекции через шейку матки и плаценту;
  • в процессе естественных родов — при прохождении ребенка через пораженные родовые пути.
Заразиться герпесом ребенок может в процессе естественных родов.

Первый эпизод или рецидив герпеса у женщины на сроке до 12 недель приводит к проникновению вируса через не полностью сформированную плаценту и поражению плода. Врожденный герпес приводит к летальному исходу в 70% случаев. Через родовые пути ребенок заражается в том случае, если беременная страдает генитальной формой заболевания.

Вторичное заболевание

Вторичным называется каждый следующий за первым эпизодом случай герпеса. У детей до года, находящихся на грудном вскармливании, риск заболеть меньше, поскольку иммунитет к вирусу им передается от кормящей матери через грудное молоко.

Вторичная инфекция развивается на фоне снижения иммунного статуса ребенка.

Вирус, находящийся в ганглиозных клетках, чаще всего активизируется после осложненных респираторных заболеваний. Тяжелое течение вторичного герпеса характерно для детей до месяца. Чем старше становится ребенок, тем больше вероятность того, что герпес пройдет в легкой форме и не вызовет осложнений.

Тяжелое течение вторичного герпеса характерно для детей до месяца.

Лечение герпеса у новорожденных

Неонатальная герпетическая инфекция лечится противовирусными препаратами системного действия, поскольку локализованный герпес может в любой момент перейти в генерализованную форму. Лечение начинается до того, как появятся высыпания, которые свидетельствуют о переходе заболевания на поздние стадии развития, чреватые тяжелыми последствиями для систем жизнедеятельности ребенка.

Длительность и характер терапии зависят от формы заболевания, определяемой в ходе предварительного обследования.

Диагностика показана всем детям матерей, впервые заразившихся вирусом простого герпеса (ВПГ) в период беременности.

Что еще почитать  Симптомы и лечение опоясывающего лишая у детей

Диагностика

Помимо визуального осмотра, в рамках диагностики герпетической инфекции у новорожденных используется специфический анализ крови на содержание в ней антител к вирусу герпеса классов IgG и IgM. Положительный иммуноглобулин с увеличением титра более чем в 4 раза служит подтверждением диагноза герпетической инфекции. При подозрении на генерализованную форму заболевания для оценки состояния головного мозга и легких проводится компьютерная томография.

В рамках диагностики герпетической инфекции у новорожденных используется специфический анализ крови на содержание в ней антител к вирусу герпеса классов IgG и IgM.

Препараты

Схема лечения герпеса у грудничков составляется с учетом тяжести внешних проявлений. Препаратами выбора являются Ацикловир и Видарабин. Ввиду недостаточной эффективности энтерального приема предпочтение отдается инфузионным методам и инъекционному введению. Доза препарата определяется соответственно весу ребенка и зависит от формы герпеса (при генерализованных формах суточная дозировка удваивается).

Если в патологический процесс вовлечены конъюнктивальные ткани, к противовирусным препаратам добавляется местная терапия растворами йоддиоксиуридина (1%), видарабина (3%), трифлуридина (1-2%).

Для уничтожения вируса, находящегося внутри везикул, назначается трехкратная обработка кожи мазями или кремами на основе ацикловира, для профилактики вторичных кожных инфекций — нанесение асептических средств (йода, цинковой мази, зеленки, жидкости Кастеллани).

Генерализованные формы, развивающиеся на фоне иммунодефицита, лечатся с применением иммуноглобулинов, которые также вводятся внутривенно.

Для профилактики вторичных кожных инфекций нужно наносить на пораженную кожу асептические средства. К примеру, это может быть йод.

Одновременно с первых дней заражения используются препараты, содержащие интерферон (в свечах, в каплях или в форме растворов для инъекций).

При необходимости назначается адекватная противосудорожная и антибактериальная терапия.

Курс терапии длится от двух недель при локализованных формах герпеса до трех недель при генерализованном поражении с вовлечением внутренних органов.

Народные средства

В рамках лечения герпеса у детей грудного возраста применяются растительные средства с выраженным противовирусным, успокаивающим и ранозаживляющим эффектом. Местные процедуры с применением отваров на основе зверобоя, ромашки, солодки помогут снять зуд на пораженных участках кожи, ускорят регенерацию пострадавших тканей, повысят местный иммунитет.

Местные процедуры с применением отвара ромашки помогут снять зуд на пораженных участках кожи.

Профилактика

В большинстве случаев ребенок заражается герпесом от инфицированной матери, поэтому профилактические мероприятия направлены на снижение активности вируса у беременной или планирующей зачатие женщины. При часто рецидивирующем герпесе до зачатия проводится профилактический противовирусный курс, в период беременности особое внимание уделяется профилактике простудных заболеваний вирусной этиологии.

Для профилактики заражения ребенка в процессе естественных родов при рецидиве полового герпеса, перенесенном в последнем триместре беременности, проводится кесарево сечение.

Если речь идет о вторичном заболевании, рекомендуется отслеживать частоту рецидивов и при эпизодах, повторяющихся чаще четырех раз за полгода, заниматься укреплением иммунитета ребенка.

Что еще почитать  Симптомы и лечение опоясывающего лишая у детей

Осложнения и последствия

Герпес у новорожденного ребенка протекает сложнее, чем у детей старшего возраста и у взрослых. Переход вируса в активную фазу опасен тем, что в неонатальном периоде он поражает не только кожу и слизистые, но и нервную, дыхательную, мочеполовую системы, органы зрения и слуха.

Если проигнорировать проявления герпетической инфекции и вовремя не обратиться за медицинской помощью, то у ребенка может быть поражена дыхательная система.

Если проигнорировать проявления герпетической инфекции и вовремя не обратиться за медицинской помощью, прогресс заболевания может привести к:

  • герпетическим поражениям глаз, вплоть до полной потери зрения;
  • обширным поражениям кожи и слизистых (дерматит, стоматит, кератит, экзема Капоши);
  • нарушениям в работе головного мозга, спровоцированным вирусным энцефалитом, менингитом;
  • острым гнойным воспалениям мягких тканей конечностей (чаще всего пальцев рук).

Заболевания, развивающиеся у новорожденных детей в результате невылеченного герпеса, требуют экстренной госпитализации и длительного лечения в условиях стационара.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что уберечь ребенка первого года жизни от герпетической инфекции можно, занимаясь укреплением его иммунной системы. Для профилактики вирусного заражения он рекомендует родителям в остром периоде герпеса избегать тесных контактов с годовалым малышом и пользоваться при появлении высыпаний отдельным полотенцем и постельными принадлежностями.

Герпес у новорожденных, по его мнению, требует лечения под контролем инфекциониста и неонатолога. Для устранения инфекции Комаровский рекомендует применять противогерпетические препараты, начиная их прием с первого дня заражения вирусом и дополняя системную терапию нанесением местных средств.

Лечение и симптомы герпеса у новорожденных. Герпес у детей: фото и симптомы

Пути заражения вирусом герпеса новорожденных

Вирус герпеса может попасть в организм грудничка двумя путями:

  • во время рождения, проходя через пораженные герпесом родовые пути;
  • через плаценту.

Заражение во время прохождения родовых путей является самым распространенным методом получения герпесвируса. По данным статистики, 50-60% случаев заражения происходит именно через родовые пути. Заражение вирусом через плаценту происходит намного реже. Такая передача инфекции чаще всего происходит при первичном инфицировании матери либо при нахождении в ее крови активных форм герпеса.

Если герпетическая инфекция проникла к плоду, находящимся в утробе матери, может развиться воспалительный процесс, который приведет к разрушению сосудов пуповины либо утолщению ее стенок. В некоторых случаях вирус развивает иммунный блок, препятствующий поступлению к плоду защитных антител. Малыш полностью может остаться без защиты. По этим причинам организм матери утрачивает защитные и питательные функции.

В случае первичного заражения герпесвирусом произошло на ранних сроках беременности, то возможен выкидыш. На более поздних сроках инфекция чревата развитием серьезных осложнений:

  • менингит;
  • эпилепсия;
  • гепатит печени;
  • внутриутробная пневмония;
  • нарушение детородной функции;
  • сыпь различной этиологии;
  • серьезное поражение многих других органов плода.

Симптомы герпеса у грудничков

Постоянный плач должен насторожить маму, поскольку он является одним из симптомов герпетической инфекции.

Для новорожденных герпес представляет огромную опасность, поскольку при несвоевременном лечении организм малыша подвержен серьезным нарушениям и осложнениям. Важно не пропустить первые симптомы герпеса и вовремя начать противовирусную терапию.

На теле ребенка появляются маленькие пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью, сопровождающиеся болезненным зудом. При расчесывании, образуются ранки, которые замедляют процесс заживления. Язвочки могут появиться на губе, лице, теле, во рту, горле, десне. В некоторых случаях наблюдается воспаление лимфатических узлов.

Довольно часто у малышей появляется герпетический стоматит, который характеризуется повышенной температурой (до 39 градусов), повышенным слюноотделением и отказом от пищи ввиду сильной болезненности во рту. Язвочки во рту могут не заживать в течение 2 недель с повышенной температурой до 7 дней.

Первые признаки герпеса могут наблюдаться спустя 1-2 недели после рождения ребенка. Кожная сыпь различной этиологии появляется у большинства младенцев. Однако важно определить этиологию высыпаний и начать адекватное лечение, проконсультировавшись с педиатром. При отсутствии правильной терапии может произойти летальный исход, возможно поражение головного мозга.

Специалисты выделяют три клинических формы герпетической инфекции у новорожденных:

  1. Локализованная – характеризуется появлением множественных пузырьков на теле младенца. В последствии пузырьки образуют язвочки, заживление которых возможно в течении 2 недель. Локализованная форма может привести к следующим осложнениям: увеит, эрозия роговицы, хореоретинит, поражение ЦНС.
  2. Генерализованная – неспецифические симптомы вирус герпеса у новорожденных могут начаться на 5-10 день жизни. Наблюдаются следующие симптомы: частое срыгивание, вялость, одышка, повышение и снижение температуры тела, признаки пневмонии.
  3. Поражение центральной нервной системы – при данной клинической форме сыпь на теле может полностью отсутствовать. При этом младенец полностью отказывается от пищи, становится вялым, сонливым, повышается температура тела, могут наблюдаться генерализованные судороги.

Также поражение ЦНС может произойти по причине герпеса на губах, глотке, во всей ротовой полости. Плюс ко всему может присоединиться герпетическая ангина, стоматит.

Как проходит диагностика вируса герпеса у новорожденных?

В первую очередь врач проводит визуальный осмотр грудничка.

Основной метод диагностики грудничка заключается в осмотре кожных и слизистых покровов. Также во внимание принимаются все факты, о которых рассказывает мама: постоянный плач ребенка, отказ от пищи – все это может свидетельствовать о наличии герпеса.

Следующим фактом, который говорит о наличии инфекции являются судороги невыясненного происхождения. Наряду с симптоматической диагностикой врач проводит лабораторные исследования следующего плана:

  • Электронная микроскопия – позволяет исследовать такие биологические объекты, как клетки, вирусы, бактерии, биогенные макромолекулы и т.д.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод диагностики, позволяющий определить возбудителя инфекционного заболевания.
  • Прямое выявление вируса герпеса в жидкости везикул.

Лечение герпеса у грудничка

Основная медикаментозная терапия, назначенная специалистом, заключается в приеме противовирусных, иммуностимулирующих лекарственных препаратов. Также уместен прием интерферонов и наружная обработка язвочек для скорейшего подсыхания. Очень важно начать лечение герпеса с первых моментов появления болезни. Своевременный подход к лечению исключит риск развития осложнений и оградит ребенка от длительных болезненных ощущений.

Если пустить на самотек лечение герпетической инфекции, то она примет хроническую форму, которая будет мучать малыша частыми рецидивами. В худшем случае разовьются серьезные осложнения.

Как правило, лечение новорожденных проводят в стационаре. Герпетическая инфекция может поражать определенные органы, что приводит к проблемам с сосудами. В таком случае Врач может назначить малышу лекарственные препараты, уменьшающие тромбообразование – «Курантил», «Кавинтон» и др.

Обязательной мерой лечения является противовирусная терапия. Основной лекарственный препарат, который используется для лечения герпеса у детей и взрослых, является Ацикловир. Выпускается в разных формах: мазь, таблетки, суспензии, инъекции. В некоторых случаях врач назначает внутривенное введение препарата. Чаще всего используется таблетированная форма. Ацикловир, Зовиракс в виде мази наносится на пораженное место до 4-5 раз в сутки.

Выбор формы ацикловира зависит от состояния здоровья новорожденного, а также от места локализации герпетической сыпи.

Во время лечения младенцу следует пить больше воды, при повышенной температуре принимать жаропонижающие препараты. Если малыш испытывает сильный зуд, назначаются препараты в виде мазей и таблеток.

Прием иммуностимулирующих препаратов необходим для того, чтобы помочь ребенку самостоятельно справиться с болезнью, не дать возможность вирусу поражать новые здоровые клетки и перемещаться на внутренние органы. К таким препаратам относится Иммунал, Арпетол и др.

Также назначаются препараты на основе интерферонов, которые способны уничтожить инфекцию и блокировать дальнейшее размножение вируса в организме. Чаще всего такие средства выпускают в формате свечей, которые применяются ректально. Для подсушивания язвочек можно использовать йод, зеленку, цинковую мазь.

Статьи по теме:

  • Как вылечить герпес всех видов у детей?
  • Насколько эффективна прививка от герпеса?
  • Атопический дерматит у детей – как определить и правильно вылечить?

Основные симптомы заболевания

Первые симптомы и лечение герпеса у детей. Итак, узнать эту болезнь можно по следующим признакам:

  • Повышенная температура. Она поднимается даже до 40 градусов. Высшей точки температура может достигать в первые 2-3 дня. Также довольно скоро она снижается. Но нельзя пренебрегать при этом антибиотиками и жаропонижающими.
  • На теле отмечается появление маленьких многочисленных утолщений на коже, внутри которых находится жидкость.
  • Лимфатические узлы становятся больше. У ребенка при касании к лимфе возникают болезненные ощущения.
  • Меняется поведение ребенка. Дети начинают капризничать. Совсем еще малыши не хотят контактировать с окружающими. Часто болезнь приводит к нарастанию сонливости. Вследствие невыносимого зуда дети становятся очень нервными и беспокойными.

Читайте здесь:   Лечение акне – способы и препараты для лечения кожи. Советы и рекомендации дерматологов по выбору лечения (70 фото)

Также к выраженным симптомам относится вялость ребенка, чувство «разбитости», нарушение сна и аппетита. Совсем груднички часто не хотят принимать грудное кормление.

Формы герпеса у детей и их причины

Вирус герпеса имеет определенные формы: первичный простой герпес и вторичный рецидирующий.

Форма первичного герпеса возникает как герпетический стоматит  (возможен герпесный фарингит). В полугодовалом возрасте ребенка вирусный носитель уже нельзя победить с помощью поступающих антител от матери, их уже не хватает.

Вдобавок этот возраст является для детей сложным. У них начинают прорезываться зубы. Целостность мягких тканей снижается.

В результате вирус легко проникает и развивается в полости рта. Со временем вирус герпеса у ребенка начинает разрастаться.

Сначала его можно определить по покраснению. Потом он переходит в сыпь. В дополнении к названным симптомам у ребенка увеличиваются лимфатические узлы.

Кроме этого, мамочек должно насторожить следующие признаки заболевания детей: постоянный плач, капризы на пустом месте, высокая температура, отказ от еды и судорожные состояния.

Вторичный вирус герпеса у новорожденного появляется, если первая форма прошла незамеченной. Вирус опасного герпеса приживается внутри у ребенка и выходит наружу сыпью.

Вторичная форма проявляется в виде заражения вирусом кожи и слизистой, болезни офтальмогерпес и в форме генитального герпеса.

Внешние симптомы сопровождаются осложнениями: поражение слуха, ухудшение зрения, болезнь внутренних органов и некоторые заболевания крови.

Вирус опасной пузырьковой болезни к ребенку всегда передается контактным путем:

  • От матери к ребенку.
  • По воздуху: через чиханье, слюну или кашель.
  • Через предметы личной гигиены.
  • Через предметы общего пользования.

Отметим, что к взрослым вирус может перейти через половой контакт.

Период инкубации для новорожденных составляет 10-15 часов. Затем наступает ухудшение состояния.

Герпес новорожденных фото

Терапия герпетической инфекции

При наличии сыпи грудничку могут быть назначены местные и системные противовирусные лекарства. Наиболее часто применяются Зовиракс и Ацикловир. Лечение может проводиться и в отношении кормящих женщин. Малышам с герпесом противовирусные лекарства вводятся инъекционным способом. При определении дозировки врач учитывает площадь поражения кожи и тяжесть болезни.

Противовирусные лекарства подавляют активность возбудителя инфекции и ускоряют выздоровление. Если роды стали причиной герпеса, то назначаются наружные средства в виде мазей и гелей. В лечении герпетической инфекции широко применяется мазь Герперакс. Длительность терапии составляет 5-10 дней.

Новорожденное дитя выздоровеет быстрее, если наносить мазь несколько раз в день. У малышей, находящихся на грудном вскармливании, применение наружных средств может вызвать нежелательные реакции в виде сыпи, покраснения кожи, жжения, зуда, сухости и шелушения кожи. Если при герпесе у грудничка симптомы выражены очень ярко, то может назначаться иммуноглобулин.

По строгим показаниям применяются иммуномодуляторы. Если у малыша поражены не только губы и кожа, но и внутренние органы, то могут потребоваться следующие мероприятия:

  • искусственная вентиляция легких;
  • дегидратация;
  • введение противосудорожных лекарств.

Если кормление затруднено, то вводятся питательные смеси. Можно ли вылечить церебральную форму врожденного герпеса, известно не всем. В данном случае прогноз неблагоприятный. Наиболее опасен энцефалит. Некоторые дети умирают, другие отстают в развитии, даже если их полноценно кормить. В будущем возможны рецидивы заболевания, так как противовирусная терапия не позволяет убить возбудителя инфекции полностью.

Противовирусные препараты при герпесе вводят грудничкам путем инъекций (уколов). При соблюдении техники укол не причинит малышу боли.

Последствия

Герпес у детей приводит к очень серьезным последствиям. Самым опасным является внутриутробное инфицирование, которое ведет к высокому риску развития неврологических заболеваний. Случаются и летальные исходы у новорожденных, инфицированных вирусом герпеса при отсутствии на ранних сроках заболевания необходимого лечения.

Разновидности

Самый распространенный герпетический вирус у малышей — вирус первого типа. Он проявляется возникновением на губах или в районе носогубного треугольника приметной сыпи, которая напоминает волдыри, прыщики с водянистым содержимым.

Герпесвирус второго типа — генитальный герпес, его малыши получают от мамы: либо в период беременности по маточно-плацентарному кровотоку, либо в процессе родов (через инфицированные родовые пути). Он проявляется мелкой водянистой сыпью в области гениталий, анального отверстия, а также на лице, в районе губ.

Герпетический вирус третьего типа у детей вызывает такое заболевание, как ветряную оспу (ветрянку). У новорожденных и малышей до года ветрянка диагностируется редко. Вероятно, антитела, которые есть в крови матери, обеспечивают достаточную временную защиту от третьего герпесвируса.

Если мама не болела ветрянкой, а в семье, где есть новорожденный, ею заболел старший ребенок, то с большой долей вероятности у крохи тоже появятся характерные симптомы ветряной оспы.

Заразиться новорожденный может и во время родов – от мамы, которая, например, незадолго до родов перенесла это острое инфекционное заболевание. Такой герпес у грудничка может протекать очень тяжело. Может потребоваться госпитализация.

Четвертый тип вируса герпеса (вирус Эпштейна-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. Пятый тип герпесвируса носит второе название — цитомегаловирус. Он передается от мамы к плоду, инфицирование возможно во время родов и после рождения. Шестой тип становится причиной детской розеолы или псевдокраснухи, седьмой и восьмой типы герпетических вирусов еще недостаточно изучены. Медики предполагают, что есть некая связь между появлением таких вирусов в организме и образованием злокачественных опухолей — сарком и лимфом.

Все герпетические вирусы попадают в организм человека раз в жизни. Их нельзя вылечить, от них нельзя избавиться, они остаются навсегда. После острого заболевания они переходят в латентное «спящее» состояние и могут доставлять некоторые неудобства только в периоды неблагоприятного воздействия на организм повреждающих иммунитет факторов.

Герпес и грудное вскармливание

Необходимо особенно следить за ограничением контакта с пораженными участками кожи. Таким образом можно препятствовать заражению вирусом. В связи с этим кормящая мама должна всецело оградить своего малыша от соприкосновения с зонами высыпаний. В ситуации, при которой герпетическая сыпь имеется в области губ, маме нельзя целовать своего малыша.

Если говорить про лечение герпеса при грудном вскармливании, то:

  1. Сперва женщине требуется прекратить кормление грудью, если имеет место сыпь в области сосков. Контакт слизистой оболочки ротовой полости малыша с очагами высыпания может стать причиной инфицирования организма ребенка. Когда пузырчатая сыпь имеется на одной груди, то женщина может продолжать кормление из второй молочной железы.
  2. Следует соблюдать правила личной гигиены. Перед контактом с новорожденным мама должна тщательно помыть руки с мылом. Предпринимаемая мера способствует очищению кожных покровов от возбудителя герпетической инфекции.
  3. Медицинские работники достаточно часто рекомендуют прекратить грудное вскармливание до полного излечения женщины. Все это, по данным ВОЗ, безосновательно. При указанном недуге грудное вскармливание малыша нужно продолжать. Таким путем данный вирус не передается.

Как вы считаете, нужно ли прекращать грудное кормление, если мама больна герпесом?ДаНет

Основные виды патологии

Признаки герпеса у новорожденных и грудничков возникают сразу после завершения инкубационного периода, который может длиться несколько дней или недель. Все зависит от сопротивляемости организма малыша к инфекционным агентам, формы заражения и типа вируса. При наличии в кровеносном русле антител матери, у заболевания могут отсутствовать клинические проявления. В этом случае практикуется выжидательная тактика лечения, заключающаяся в постоянном контроле самочувствия ребенка. Если же вирус простого герпеса сразу активизировался, не избежать приема фармакологических препаратов и проведения физиотерапевтических процедур. Способы лечения зависят от локализации и видов высыпаний на теле грудничка. Крупные и мелкие пузыри, покраснения и высыпания могут формироваться на таких участках тела:

  • кожные покровы тела, головы, в том числе ее волосистой области;
  • слизистые оболочки и кожа половых органов;
  • участки тела с близко расположенными нервными узлами;
  • слизистые оболочки верхних дыхательных путей, в том числе ротовой полости и носа;
  • структурные единицы зрительного аппарата — роговица, конъюнктива.

Вирус герпеса может поражать и внутренние органы, снижая их функциональную активность. Чаще всего такая форма патологии диагностируется у детей, родившихся с различными пороками развития. В семейство герпесвирусов входит множество разновидностей инфекционных агентов, но для новорожденных и грудничков особую опасность представляет 2 тип. Они провоцируют развитие генитального герпеса, для которого характерна выраженная и болезненная симптоматика. Активизировавшийся 1 тип становится причиной формирования язвочки в углу рта, так называемой «простуды», а 3 тип — опоясывающего лишая.

«На заметку: На начальной стадии герпетической половой инфекции ее симптоматика очень схожа с клиническими проявлениями респираторных заболеваний. Опытные педиатры обязательно берут мазок из носоглотки грудничка для установления видовой принадлежности возбудителей».

Также первые три типа герпесвирусов при активации у новорождённых маскируются под признаки бактериальной ангины, стоматита или гингивита. При неадекватно составленной терапевтической схеме респираторные симптомы начинают осложняться образованием пузырей и язвочек около крыльев носа или на губах. Дети с крепким иммунитетом справляются с заболеванием самостоятельно спустя несколько дней, а для ослабленных грудничков проводится системное лечение.

Виды герпетической инфекции у новорождённого ребёнка

У новорождённого ребёнка герпес может развиваться в таких формах:

  1. Генерализированная. Инфекция поражает внутренние органы и сопровождается интоксикационными симптомами. Появляются проблемы с дыханием, рвота, новорождённый часто срыгивает. Температура тела может подниматься до максимальных показателей.
  2. Неврологический герпес у новорождённых. Здесь происходит поражение нервной системы, головного мозга. Если инфицирование произошло в утробе, то это может грозить микроцефалией, гидроцефалией органа, формированием кальцификатов. Симптоматика неспецифична. У новорождённого наблюдается вялость, или напротив, непрекращающийся плач, набухание родничка, отмечается появление судорог.
  3. Локализованная форма. Инфекция поражает небольшие участки – глаза, носогубный треугольник и т. д.

Первичный герпес

Герпесвирус особенно опасен, если женщина заразилась им во время беременности. Если инфицирование произошло на начальной стадии, то это чревато самопроизвольным выкидышем, развитием серьёзных пороков развития у плода. Не менее опасно и заражение на поздних сроках беременности. Здесь также существует вероятность аномалий развития, преждевременных родов и смерти будущего ребёнка.

Однако невсегда плод может заразиться только через плаценту. Инфицирование происходит и во время родов при прохождении через родовые пути. Развивается заболевание в течение 1-4 недели после рождения младенца.

Заразиться новорождённый может и бытовым путём, то есть, через игрушки, личные вещи заболевшего. Поцелуи, объятия и другие контактные способы также становятся причиной первичного инфицирования малыша герпесом.

Вторичный герпес

Если количество антител, передаваемых матерью через молоко достаточное, чтобы бороться с герпесвирусом, то после попадания в организм новорождённого он останется там в спящем состоянии. Как только иммунитет ребёнка (или мамы) ослабится, то инфекция возьмётся за дело. Вирусы начнут размножаться и максимально приближаться к коже, слизистым оболочкам, что приведёт к появлению на их поверхности характерных высыпаний.

Вторичный герпес может проявляться на губах, конъюнктиве, коже. Наиболее опасно, когда инфекция наблюдается у новорождённого на половых органах. Чаще всего это вторичное проявление, однако в некоторых случаях заражение происходит и во время прохождения ребёнка по родовым путям больной матери.

Опасность генитального герпеса заключается в том, что инфекция может распространиться на мочевой пузырь и мочеточник. Кроме того, эта форма становится причиной поражения сердца, внутренних органов, крови, зрительных и слуховых органов новорождённого.

Чем опасен вирус герпеса для ребенка

Не все люди знают, опасен ли вирус герпеса для грудничка и что будет, если проигнорировать его появление. Если не бороться с инфекцией, то она может привести к ухудшению состояния и осложнениям.

Заболеваниями, которые возникают после невылеченного герпеса, являются:

  1. Герпес глаз. Основными симптомами такой болезни можно назвать слезотечение, покраснение вокруг глазах, зуд и боль. Если не приступить к лечению, роговица может помутнеть, что приведет к слепоте ребенка.
  2. Экзема Капоши. При таком заболевания требуется срочная госпитализация пациента в стационар, так как оно нередко приводит к летальному исходу. Основными симптомами болезни является повышение температуры тела до 40 градусов, сильный зуд, появление пузырьков по всему телу.
  3. Энцефалит. Такая болезнь характеризуется проникновением инфекции в головной мозг внутриутробным путем. В таком случае также необходима срочная госпитализация больного.
  4. Панариций, вызванный герпесом. В таком случае происходит воспаление пальца, при котором вирус внедряется через поврежденную кожу. Основными признаками такой болезни можно назвать отечность, покраснение и болезненные ощущения конечностей.

Герпес у новорожденных детей проявляется гораздо сложнее, чему взрослого человека. Опасность инфицирования кроется в том, что болезнь может поражать нервную систему и внутренние органы маленького пациента. Болезнь может привести к резкой потере слуха, зрения, а также к отсутствию детородной функции, при поражении половых органов.

Осложнения и рецидивы

Как правило, в обычных случаях при нормальном иммунитете у практически здорового малыша герпес на губе проходит бесследно самостоятельно или в результате эффективного лечения. Но при тяжелых иммунодефицитах возможно развитие инвалидизирующих или опасных для жизни осложнений:

  • микроцефалия, детский церебральный паралич (ДЦП) с моторными нарушениями, эпилепсией (у инфицированных ослабленных новорожденных);
  • офтальмологическая патология;
  • вирусное поражение внутренних органов (гепатит с исходом в цирроз печени, нефрит, миокардит, патология бронхолегочной системы);
  • стоматит, гингивит, поражение слизистых верхних дыхательных путей, уменьшение их просвета с развитием дыхательной недостаточности;
  • гнойные осложнения при попадании вторичной бактериальной инфекции на микроранки, образованные в результате расчесывания элементов сыпи.

Частота и тяжесть рецидивов зависят от иммунитета ребенка, а также от проведения полноценных курсов лечения и соблюдения профилактических мер.

Симптомы и локализация при разных типах герпеса

Локализация высыпаний у новорождённого может быть разной. Всё зависит от типа герпесвируса:

  1. Вирус простого герпеса первого типа. Проявляется на губах – преимущественно в уголках, области носогубного треугольника. Сыпь представлена в виде небольших волдыриков. Внутри содержится жидкость. Со временем она мутнеет, а пузырики лопаются. На их месте формируются изъязвлённые участки, которые впоследствии заживают.
  2. Вирус второго типа, генитальный герпес. Появляется у новорождённого на гениталиях, в области заднего прохода. Характеризуется мелкой водянистой сыпью. Места поражения сильно зудят, жгут. Может беспокоить боль при мочеиспускании, увеличение паховых лимфатических узлов.
  3. Третий тип (ветрянка). Сыпь может распространяться по всему телу. Наблюдается как на коже, так и на слизистых оболочках. Начинается заболевание у новорождённого с повышения температуры, слабости.
  4. Вирус четвёртого типа. Лёгкая форма у новорождённого протекает бессимптомно. Если развился инфекционный мононуклеоз, то наблюдается поражение миндалин, нёба. Кроме того, изменения могут затронуть селезёнку, печень. Меняется и состав крови. Начинается болезнь со слабости, утомляемости, появляется заложенность носа, боль и покраснение в ротоглотке. Лимфатические узлы увеличиваются. Сыпь точечная, представлена в виде мелких кровоизлияний или розовых волдырей на отёкшей коже.
  5. Пятый тип вируса. Чаще всего протекает бессимптомно. Однако иногда встречаются характерные признаки, основным из которых является цитомегаловирусный мононуклеоз. Проявляется он в виде интоксикационных симптомов – температурные показатели повышаются до 39ͦС, появляется боль в горле, слизистая ротоглотки приобретает красный цвет. В тяжёлых случаях у новорождённых наблюдается боль при совершении глотка, малышу становится тяжело дышать, слух частично или полностью пропадает. Могут поражаться внутренние органы.
  6. Герпес у новорождённого шестого типа. Температура тела поднимается, лимфатические узлы видоизменяются. Сыпь папулёзно-пятнистая розового цвета. Вирус может приводить к иммунодефицитным состояниям.

Увеличение температуры тела почти всегда характерно для первичного заражения. Новорождённый малыш отказывается от еды, он беспокойный, постоянно плачет, плохо спит. Поэтому при обнаружении одного из перечисленных симптомов следует показать ребёнка врачу, иначе опасных последствий не избежать.

Методы профилактики заболевания

Больные герпесом женщины могут рожать, но имеется риск поражения малышей. С целью профилактики данной патологии женщинам до беременности и родов необходимо:

  • своевременно лечить простой и генитальный герпес;
  • поддерживать иммунитет на высоком уровне;
  • полноценно питаться;
  • периодически посещать врача и сдавать анализы;
  • не вступать в случайные половые связи;
  • закаливаться.

Если инфицирование произошло после родов, то во время лактации на время нужно отказаться от грудного вскармливания новорожденного малыша. Герпес передается от больной матери ребенку и часто сочетается с другими ИППП, поэтому нужно их предупреждать. Профилактика обострений в будущем после лечения сводится к укреплению иммунитета. Таким образом, герпетическая инфекция представляет опасность для малышей грудного возраста. Наличие везикулярной сыпи, лихорадки и других симптомов является поводом для обращения к врачу.

Tweet

Pin It Метки: Дети

Клиническая картина

Симптомы герпеса у грудничка довольно выражены и часто помогают педиатрам поставить первоначальный диагноз на стадии обследования маленького пациента. Высыпания, спровоцированные первым типом вируса, локализуются на слизистых оболочках носа, ротовой полости и горла.

Местная симптоматика

После формирования инфекционными возбудителями воспалительных очагов на пораженных участках развивается незначительная отечность и покраснение. Характерной особенностью патологии становится сильный кожный зуд. Ребенок старше 5-6 месяцев может расчесывать кожу, провоцируя присоединение бактериальной инфекции, укрупнение площади повреждений. При отсутствии лечения на начальной стадии заболевания интенсивность местных признаков нарастает:

  • у ребёнка начинают образовываться мелкие пузырьки, наполненные прозрачной, желтоватой или белой жидкостью;
  • везикулы располагаются небольшими группами, которые при прогрессировании патологии сливаются, формируя крупный инфекционный очаг;
  • после помутнения содержимого пузыри лопаются, а на пораженных участках появляются язвочки, ранки.

Вскоре поверхность эрозий постепенно затягивает плотная пленка, образование которой свидетельствует о начале выздоровления младенца. При слабом иммунитете у малыша кожные высыпания у ребенка могут сохраняться на протяжении 15-20 дней, а у детей с высокой сопротивляемостью организма местная симптоматика исчезает спустя неделю. Кожные покровы у малышей быстро регенерируются, поэтому на них не остается шрамов и рубцов. Они формируются только при проникновении в инфекционные очаги болезнетворных бактерий — стафилококков, стрептококков и частого расчесывания ребенком повреждений. Для удобства диагностики и составления терапевтических схем медики классифицируют патологию и ее признаки следующим образом:

  • генерализованная — герпетические высыпания распространились по большей части тела, и сопровождаются симптомами общей интоксикации организма;
  • абортивная — инфекция остается на начальном этапе, а новорожденный выздоравливает спустя 2-3 дня;
  • отечная — воспалительные очаги формируются на губах, слизистой оболочке носовых ходов, половых органов и характеризуются сильной отечностью (припухлостью) пораженных участков тела;
  • рецидивирующая — пузыри появляются на различных участках тела, провоцируя у ребенка появление сильных болей, гипертермии, диспепсических и неврологических расстройств;
  • зостериформная — такая форма патологии возникает у малыша при заражении герпесвирусом 3 типа, а ее симптоматика схожа с признаками опоясывающего лишая.

Выраженность симптомов находится в прямой зависимости от иммунитета ребенка. Чем выше сопротивляемость организма к инфекционным агентам, тем лучше грудничок переносит патологию — герпес на губах или слизистых оболочках половых органов.

«Предупреждение: Если у грудничка до 6 месяцев диагностировано первичное вирусное заболевание, то врачи тщательно контролируют состояние ребенка. При этой форме герпетической инфекции вирус быстро распространяется потоком крови к внутренним органам и может спровоцировать их поражение, опасное не только для здоровья, но и для жизни малыша».

Общие клинические проявления

Генерализованная форма герпетических инфекций практически всегда протекает на фоне общей интоксикации. После проникновения в организм ребенка вирусы начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они разносятся кровью по всему организму, способствуя развитию признаков интоксикации:

  • повышение температуры тела выше субфебрильных значений (38,5°C);
  • лихорадочное состояние, озноб, повышенное потоотделение;
  • диспепсические расстройства — тошнота, приступы рвоты, избыточное газообразование, диарея или запор.

Генитальный герпес у новорожденных становится причиной отсутствия аппетита, частого срыгивания, вздутия живота и болезненных колик. Малыши испытывают слабость, не могут заснуть из-за плохого самочувствия. Особый дискомфорт детям доставляет нестерпимый кожный зуд, ощущение жжения на пораженных участках кожи и слизистых оболочек. Чем опасен герпес для жизни ребенка — развитием обезвоживания и водно-солевого баланса.

План обследования малышей

Кормящая мать при появлении симптомов заболевания у малыша должна своевременно обратиться к педиатру. Фактором передачи вируса может стать грудное молоко или кожа. Перед тем как лечить герпес на губе у грудничка, понадобятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы;
  • серологическое исследование;
  • полимеразная цепная реакция.

Поставить диагноз малышу с симптомом герпетической инфекции сложно. Нередко сыпь отсутствует. Наибольшую ценность имеет обнаружение возбудителя (вируса простого герпеса) в биологическом материале. В качестве последнего выступают кровь, содержимое пузырьков и цереброспинальная жидкость.

Подобные исследования грудным детям проводятся редко ввиду трудоемкости. У детей с герпесом в крови выявляются специфические антитела (IgM). Они свидетельствуют об острой форме заболевания. Частично ребенок получает защитные антитела от кормящей матери. При герпесе у младенца по мере развития болезни наблюдается увеличение титра IgG. Если женщина рожала ребенка и у него вскоре развилась церебральная форма герпеса, то может потребоваться анализ спинномозговой жидкости.

Типы герпеса

Вирус подразделяется на следующие типы:

  1. Под первым типом понимают простой герпес. Он является самым распространенным. Вирус инфекции проявляется как герпес на губе у грудничка. В случае осложнений заболевание сопровождается лихорадкой. Тяжелая форма простого герпеса проявляется в виде недомоганий. Иногда к слабости может добавляться повышенная температура. Вирус простого герпеса у грудничка можно получить воздушно-капельным путем от близких людей. Так же ребенка до года можно заразить через игрушки, полотенца и посуду.
  2. Вирус особого второго типа приживается на гениталиях. Называется он генитальный герпес. Болезнь у новорожденных возникает после прохождения по родовым путям. Мать в этом случае является носителем вируса герпеса. Заболевание ребенка получается из-за инфекции внутри организма матери. В результате заражения генитальным типом могут возникнуть осложнения, такие как стоматит или ангины.
  3. Вирус третьего типа Зостер – это ветреная оспа. Симптомами названного вируса являются опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) или ветрянка.
  4. Следующие три типа вызывают инфекционный мононуклеоз. Симптомы заболевания: увеличенный лимфоузлы, подъем температуры тела.
  5. Пятый тип становится возбудителем цитомегаловирусной инфекции, которая способна передаваться через слюну, кровь, мочу и прочие биоматериалы.

Заболевания, вызываемые герпесом

Перечисленные симптомы также характерны для осложнений, которые развились на фоне первичного герпеса. Среди них можно выделить несколько заболеваний.

  1. Экзема Капоши является заболеванием эпидермиса, которое сопровождается пузырьковой сыпью в области щек, рук,  на голове, а также на губе. Обычно при этом заболевании появляется зуд, а кожа покрывается корочками, температура тела иногда повышается до 40 градусов. При заражении нужно срочно положить ребенка на лечение в инфекционный стационар.
  2. Первичный глазной герпес характеризуется наличием покраснений в области глаз, сопровождается болью, обильным слезотечением, в некоторых случаях заболевание может стать причиной помутнения роговицы.
  3. Панариций герпетического типа иначе называется воспалением пальцев. Это происходит из-за внедрения инфекции в человеческий организм через повреждения в эпидермисе. Обычно симптомы характеризуются отечностью, болью и покраснением.
  4. Энцефалит развивается из-за попадания вируса в центральную нервную систему ребенка, находящегося еще в утробе матери. Обычно это вызывает появление судорог и лихорадки. В этом случае нужно срочно проводить лечение и госпитализацию.

В детском возрасте период инкубации инфекции составляет от 2 до 21 дня.

Пути передачи

Самым популярным путем распространения вируса простого герпеса среди детей возрастом до 12 месяцев является воздушно-капельный. Также возможно заражение и во время родов. Особую опасность для ребенка составляет инфицирование женщины во втором периоде беременности, если не проводилось своевременное правильное лечение.

Дети до года в основном заражаются герпесом, если родители не соблюдают правила гигиены. Это обусловлено тем, что инфекция может распространяться через использование одной посуды, полотенец, а также детских игрушек. Также губным типом герпеса малыша может заразить человек, находящийся в стадии рецидива – вторичного проявления заболевания.

Диагностика

Появление болезни можно определить визуально. Ее отличительные симптомы – пузырьки на коже с жидким содержимым, а также изменения в поведении младенца.

Чтобы удостовериться в точности диагноза, врачи назначают исследования мочи, слизи из носа, крови и спинномозговой жидкости.

Характерная симптоматика

Развитие клинической картины в детском возрасте отличается от таковой во взрослом, что связано с несовершенством функционирования иммунной системы. Однако выраженность симптоматики также зависит от возраста ребенка, в котором произошло заражение.

Клиническая картина развивается в соответствии со следующими этапами:

  1. Продромальный. На этой стадии определить, что развивается не ОРВИ, а герпетическая инфекция довольно проблематично. Родители отмечают снижение обычной ежедневной активности детей, слабость. Затем наблюдается повышение температуры. Ребенок становится капризным из-за выраженного дискомфорта. Симптомами герпангины является воспалительный процесс, локализующийся в области горла. Вследствие неправильно поставленного диагноза лечение оказывается неверным, что отрицательно сказывается на течении заболевания.
  2. Появление высыпаний. В области поражения, локализация которой зависит от разновидности герпесвирусной инфекции, формируются высыпания, сопровождающиеся болезненностью и зудом. До появления сыпи возможно ухудшение общего самочувствия, гиперемия зоны поражения. Высыпания наполняются жидкостью, а затем – содержимым наподобие гноя, что является отличительным признаком вируса герпеса. Течение заболевания у детей отличается более обширной областью возникновения сыпи, которая нередко располагается на гландах или на миндалинах, на десне, на языке, на щеке. Возможна локализация сыпи на спине, на лбу, на подбородке и в ухе.
  3. Изъявление. На следующем этапе пузырьки превращаются в язвочки. Этот процесс сопровождается высвобождением жидкости, содержащей миллиарды вирусных частиц. Когда на язвочке образуется корочка, интенсивность неприятных ощущений снижается.
  4. Заживление. В течение нескольких суток очаги поражения восстанавливаются, а корочки (струпья) отпадают. Обычно следов от высыпаний не остается.

Особенности прогрессирования неонатальной формы

Данную разновидность по-другому называют врожденной благодаря особенностям возникновения инфекции. Ребенок может заразиться как при естественном родоразрешении, так и в течение первых часов после своего появления на свет. Соответственно, симптоматика зависит от времени возникновения инфекции.

Неонатальная разновидность герпеса отличается протеканием в одной из трех форм:

  1. Локализованная (до 40% случаев). Поражение охватывает область рта, кожи, слизистых глаз. Сыпь у детей может иметь как множественный, так и единичный характер и обычно появляется через несколько суток после рождения. При адекватном лечении осложнений не наблюдается, а сыпь заживает без следов.
  2. Генерализованная (до 50% случаев). Такая форма может прогрессировать без характерных высыпаний. Отмечается повышенная температура, симптомы пневмонии, срыгивания и вялость новорожденного. Возможно также поражение печени и надпочечников.
  3. Поражающая (до 30% случаев). Для данной формы типичен процесс поражения структур нервной системы, например, энцефалит. К проявлениям относят судороги, дрожь и отсутствие аппетита у грудного ребенка.

Внимание

Симптомы герпесвирусной инфекции могут возникнуть после окончания латентного периода (через 2-30 суток).

Специалисты утверждают, что наиболее опасный вариант с точки зрения протекания заболевания – внутриутробное инфицирование. При заражении на разных сроках следует учитывать вероятность развития тяжелых патологий, например, детского церебрального паралича.

Возможные осложнения

Если говорить о том, чем опасен герпес в крови у ребенка, следует учитывать период заражения. Опасен не вирус, а те последствия для ребенка, которые могут быть им спровоцированы. Осложнения могут вызвать нарушение функционирования внутренних органов, а также стать причиной инвалидности и смерти.

Наиболее распространенные осложнения у детей до года включают:

  • энцефалит;
  • детский церебральный паралич;
  • поражение глаз и печени.

Особенностью герпеса считают поражение тканей и органов, относящихся к нервной системе. Легкие по течению осложнения у ребенка в 3 года включают стоматит, гингивит, воспаление миндалин и герпангину.

Внимание

Чтобы не допустить осложнений у ребенка в 2 года, важно своевременно диагностировать и лечить герпетическую инфекцию.

Герпес на попе у ребенка фото

При поражении вирусом возникает герпес на попе (фото 3) у малыша, если тому есть предрасполагающие факторы. Например, активизация происходит при переохлаждении, несоблюдении правил ухода за кожей у новорожденных и т.д. Такие причины герпеса на попе вызывают миграцию вирусных элементов на поверхность кожи из нервных сплетений. Простуда на попе возникает по классическому сценарию герпеса и ее не спутать с пеленочным дерматитом или пищевой аллергией. Ребенок становится раздражительным, при пеленании и смене подгузников явно испытывает дискомфорт на ягодицах.

Выглядит простуда на попе (фото внизу) на начальной стадии как небольшие отечные покрасневшие островки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Через несколько часов на месте покраснения можно заметить герпес на попе у ребенка – одиночные или скученные волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. При прикосновении к ним отмечается болезненность, ребенок плачет, старшие дети жалуются на сильную боль. При обильном поражении кожи герпес на ягодицах может стать причиной повышения температуры.

Герпетическая сыпь на попе проходит быстро, если ее правильно лечить. При локализации герпеса на коже ягодиц врачи советуют отказаться на время от памперсов, чтобы не травмировать кожу и не инфицировать высыпания. В противном случае возможен генитальный герпес у детей, как осложнение сыпи на ягодицах.

Как происходит заражение?

Если у будущей мамы есть вирус герпеса, и он находится в «дремлющей» стадии, во время беременности плоду ничего не угрожает – если женщина будет следить за своим здоровьем, не допускать ослабления иммунитета. Опасны герпесвирусы в том случае, если женщина заразилась ими впервые именно в процессе беременности. Первичное заражение, протекающее остро, часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

Если плод выживает, то часто в его внутриутробном развитии происходят существенные нарушения, аномалии. Бывает так, что инфицирование происходит не через плаценту, а только в процессе родов – через слизистые оболочки родовых путей. Такая инфекция развивается по истечении инкубационного периода, обычно через 1-4 недели после появления малыша на свет.

Заражение герпесом возможно и после рождения ребенка.

Если через плаценту и родовые пути ребенок чаще всего заражается краснухой, цитомегаловирусом, генитальным герпесом, реже — вирусом Эпштейна-Барр, то после появления на свет малыш может инфицироваться практически любым из существующих видов герпесвируса.

В следующем видео доктор Комаровский рассказывает об особенностях герпетической инфекции у детей.

Даже вирусы первого и второго типов могут вызвать тяжелые осложнения: герпесный энцефалит (герпес головного мозга), множественные поражения герпетической сыпью внутренних органов. Такие состояния лечат в условиях реанимации, палаты интенсивной терапии. Среди самых опасных осложнений — эпилепсия, параличи и парезы, поражения зрительного нерва.

Малыши заражаются герпесом от взрослых, с которыми контактируют. Около 95% всех людей на планете являются носителями того или иного герпетического вируса, а передаются они контактным путем, через слизистые оболочки, кожу, иногда — воздушно-капельно. Если у мамы и папы хоть раз в жизни выскакивал герпес на губе, они являются носителями

  • http://kozhica.ru/bolezni/gerpes/u-grudnichka.html
  • https://dermatologcentr.ru/gerpes-u-detej/
  • https://virusherpes.ru/gerpes-u-grudnichka/
  • https://HerpesDoc.ru/virus/gerpes-u-grudnichka-novorozhdennogo-simptomy-posledstviya.html
  • https://veneradoc.ru/gerpes/gerpes-u-novorozhdennyx.html
  • https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/gerpes-u-grudnichka/
  • https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/virusnye-infektsii/genitalnyj-gerpes/u-grudnogo-rebenka.html
  • https://venerbol.ru/gerpes/u-grudnichka-novorozhdennyh-na-gube-simptomy-lechenie.html
  • https://herpes.center/gerpesvirus/gerpes-u-grudnichka
  • https://herpesoff.ru/gerpes-u-detej/gerpes-u-grudnichka.html
  • http://KozhaInfo.com/gerpes/na-gubah-u-rebenka-lechenie.html
  • https://grudnichky.ru/zdorove/gerpes-u-grudnogo-rebenka.html
  • https://pro-herpes.ru/labialnyj-gerpes/tipy-gerpesa-u-detej.html
  • https://simptomy-foto.ru/gerpes-u-detej-simptomy-i-foto.html

Особенности прогрессирования различных типов герпеса у детей

Лечение инфекций у детей представляет собой сложную задачу. Это связано с выраженностью проявлений и ограничением в приеме медикаментозных препаратов.

Герпес у детей является одним из заболеваний, вызывающих особое беспокойство у родителей. Особенности клинической картины связаны с разновидностью герпесвируса, возрастом детей и функционированием иммунной системы.

Типы инфекции

Специалисты подчеркивают, что обычно дети болеют чаще взрослых. Следует учитывать распространенность вируса.

К возрасту 2-3 лет большинство детей сталкиватся с вирусом благодаря способности герпеса передаваться различными способами. Возможно заражение во внутриутробном периоде, а также после родоразрешения естественным путем.

Важно

Нет необходимости оберегать ребенка от инфекций, обеспечивая стерильные условия. Иммунная система должна функционировать, в том числе вырабатывая ответ на возбудителя герпесвирусной инфекции. Нужно предотвращать не столько заражение, сколько возможные осложнения.

Примечательно, что вирус герпеса насчитывает около 200 видов. Однако человек наиболее подвержен только 6 типам герпесвируса.

Контагиозность возбудителей очень высока. Именно поэтому в группе риска обычно находятся маленькие дети, у которых соответствующий иммунитет отсутствует. Вирус герпеса у младенцев особенно опасен.

Пути проникновения инфекции

Заражение происходит в процессе контакта, который может быть:

Герпесвирусная инфекция у детей может быть результатом контакта с родителями. В большинстве случаев дети заражаются от своих матерей. Высока вероятность заражения у младенцев, постоянно контактирующих с родителями.

У женщин после родов наблюдается снижение иммунитета, что также способствует возникновению рецидивов и инфицированию новорожденных.

В течение латентного периода вероятность заражения сохраняется на высоком уровне, что также следует учитывать при уходе за младенцем. Наиболее распространенные способы передачи включают инфицирование через предметы посуды, при чихании (кашле или разговоре).

Ребенок также может заразиться в период внутриутробного развития, при родоразрешении естественным путем (первичное заражение у матери).

Важно

Врожденный герпес у грудничка наблюдается в 54% случаев при первичном заражении. Данный риск сокращается вдвое при рецидивах инфекции. Соответственно, вероятность осложнений также существенно снижается.

Обострения инфекции у матери до достижения ребенком возраста шести месяцев практически неопасны.

Антитела IGG при обострениях инфекции проникают через плацентарный барьер, обеспечивая защиту ребенку. Через несколько месяцев после рождения так называемый материнский иммунитет исчезает.

При грудном вскармливании осуществляется профилактика герпесвирусной инфекции. Молоко матери не только укрепляет иммунитет, но и является способом передачи специфических антител.

Чем дольше длится грудное вскармливание, тем более продолжителен механизм защиты младенца.

ВПГ (1, 2 типы)

фото герпес у детей

Herpes Simplex можно назвать одной из самых часто встречающихся герпесвирусных инфекций у детей раннего возраста. Заболевание не характерно лишь для детей младенческого возраста, так как в первые несколько месяцев после рождения данная группа имеет врожденный иммунитет, полученный от матери.

Первые признаки инфекции могут остаться незамеченными родителями, особенно у совсем маленьких детей. Вирус герпеса у ребенка вызывает капризность из-за зуда в области рта (под носом, на подбородке). По мере нарастания дискомфорта и прогрессирования герпеса отмечается отказ от еды из-за возникновения болезненных высыпаний.

Как правило, первичный контакт с инфекцией проявляется возникновением сыпи в области слизистых рта (герпетический стоматит). Высыпания представляют собой мелкие прыщики с водянистым содержимым.

Когда они изъявляются, наблюдается выраженная болезненность: ребенку сложно принимать как твердую, так и жидкую пищу, глотать слюну. Обычно заболевание протекает остро, с подъемом температуры и другими признаками интоксикации, нарушением сна.

Вирусный герпес у детей (симплекс) не относится к инфекциям с единичным эпизодом возникновения. Заразившись преимущественно в раннем детском возрасте, человек навсегда становится носителем распространенного вируса.

Рецидивы возникают на протяжении всей жизни, но их частота зависит от состояния иммунитета. Это объясняет, почему у одних людей обострения проявляются раз в несколько лет, а у других – каждый месяц.

Первичное заражение зачастую протекает именно в форме герпетического стоматита, а рецидивы – в виде лабиального герпеса (на губе). Однако и простой герпес, возникший впервые, может поражать область губ, что встречается реже.

Важно

Герпесвирус у детей проникает в организм через немытые руки, а также распространенным воздушно-капельным путем.

Varicella zoster

фото герпес у ребенка

Родители нередко спрашивают, как начинается и как проявляется болезнь, вызванная данной разновидностью вируса. Заболевание, вызванное этим вирусом, более известно как ветряная оспа (ветрянка). Считается, что инфекцией болеют единожды. Проникновение герпесвируса вызывает выработку пожизненного иммунита.

Однако обострения Varicella zoster – это всем известный опоясывающий лишай (межреберный герпес), зачастую поражающий область верхней части туловища в виде пятна из многочисленных мелких пузырьков, сопровождающихся зудом и имеющих водянистое содержимое.

Ветрянка проявляется появлением на теле пузырьков. Как и все герпетические высыпания, эти жидкостные высыпания характеризуются выраженным дискомфортом и последующим изъявлением.

Течение заболевание может варьироваться. Инфекция может протекать в легкой форме с немногочисленной сыпью. Зачастую высыпания формируются как на коже, так и слизистых (в том числе половых органов). Возможно незначительное и значительное повышение температуры.

Инкубационный период (латентный) ветрянки длительный, до 3 недель. Человек становится заразным ещё до развития симптомов и до возникновения последних высыпаний.

Важно

Родителям нужно следить за корочками на теле у ребенка в 1 год. Расчесы могут привести к формированию шрамов.

Вирус Эпштейна-Барра (4 тип)

Заболевание более известно как инфекционный мононуклеоз. Охват данной инфекцией не слишком значителен. Болезни подвержены примерно 50% детей в возрасте до 13 лет. Характерной особенностью является протекание в смазанной (бессимптомной или латентной) форме.

Четвертый тип герпесвирусной инфекции опасен развитием лимфомы Беркитта. Заболевание характерно для африканских стран (на экваторе). Наиболее часто поражение проявляется возникновением мононуклеоза инфекционного генеза.

Цитомегаловирус (ЦМВ)

Цитомегаловирусная болезнь вызывается герпесом 5 типа. ЦМВ прогрессирует бессимптомно и у большинства людей выявляется в крови в виде антител (IGG).

Цитомегаловирус обычно не имеет последствий, но считается высококонтагиозным заболеванием. Течение напоминает обычную вирусную инфекцию.

ЦМВ представляет серьезную инфекцию для беременных представительниц в связи с риском развития внутриутробной инфекции. В качестве последствий выделяют антенатальную гибель плода или тяжелые дефекты развивающейся нервной системы.

Вирус 6 типа

Герпес шестого типа у детей не является распространенным. Этот возбудитель становится причиной внезапной экзантемы. По своим клиническим проявлениям инфекционный герпес напоминает краснуху, что требует проведения дифференциальной диагностики. По-другому патологию называют псевдокраснухой, что обусловлено схожестью двух заболеваний.

Внимание

Детский организм чаще сталкивается с заражением ВПГ. Зачастую инфекционный процесс не приводит к серьезным осложнениям. Среди сопутствующих герпесу заболеваний выделяют гингивит, стоматит. В редких случаях возможно развитие таких грозных осложнений как энцефалит. Первичные инфекции обычно имеют более выраженные проявления, чем эпизоды обострений.

Характерная симптоматика

Развитие клинической картины в детском возрасте отличается от таковой во взрослом, что связано с несовершенством функционирования иммунной системы. Однако выраженность симптоматики также зависит от возраста ребенка, в котором произошло заражение.

Клиническая картина развивается в соответствии со следующими этапами:

  1. Продромальный. На этой стадии определить, что развивается не ОРВИ, а герпетическая инфекция довольно проблематично. Родители отмечают снижение обычной ежедневной активности детей, слабость. Затем наблюдается повышение температуры. Ребенок становится капризным из-за выраженного дискомфорта. Симптомами герпангины является воспалительный процесс, локализующийся в области горла. Вследствие неправильно поставленного диагноза лечение оказывается неверным, что отрицательно сказывается на течении заболевания.
  2. Появление высыпаний. В области поражения, локализация которой зависит от разновидности герпесвирусной инфекции, формируются высыпания, сопровождающиеся болезненностью и зудом. До появления сыпи возможно ухудшение общего самочувствия, гиперемия зоны поражения. Высыпания наполняются жидкостью, а затем – содержимым наподобие гноя, что является отличительным признаком вируса герпеса. Течение заболевания у детей отличается более обширной областью возникновения сыпи, которая нередко располагается на гландах или на миндалинах, на десне, на языке, на щеке. Возможна локализация сыпи на спине, на лбу, на подбородке и в ухе.
  3. Изъявление. На следующем этапе пузырьки превращаются в язвочки. Этот процесс сопровождается высвобождением жидкости, содержащей миллиарды вирусных частиц. Когда на язвочке образуется корочка, интенсивность неприятных ощущений снижается.
  4. Заживление. В течение нескольких суток очаги поражения восстанавливаются, а корочки (струпья) отпадают. Обычно следов от высыпаний не остается.

Особенности прогрессирования неонатальной формы

Данную разновидность по-другому называют врожденной благодаря особенностям возникновения инфекции. Ребенок может заразиться как при естественном родоразрешении, так и в течение первых часов после своего появления на свет. Соответственно, симптоматика зависит от времени возникновения инфекции.

Неонатальная разновидность герпеса отличается протеканием в одной из трех форм:

  1. Локализованная (до 40% случаев). Поражение охватывает область рта, кожи, слизистых глаз. Сыпь у детей может иметь как множественный, так и единичный характер и обычно появляется через несколько суток после рождения. При адекватном лечении осложнений не наблюдается, а сыпь заживает без следов.
  2. Генерализованная (до 50% случаев). Такая форма может прогрессировать без характерных высыпаний. Отмечается повышенная температура, симптомы пневмонии, срыгивания и вялость новорожденного. Возможно также поражение печени и надпочечников.
  3. Поражающая (до 30% случаев). Для данной формы типичен процесс поражения структур нервной системы, например, энцефалит. К проявлениям относят судороги, дрожь и отсутствие аппетита у грудного ребенка.

Внимание

Симптомы герпесвирусной инфекции могут возникнуть после окончания латентного периода (через 2-30 суток).

Специалисты утверждают, что наиболее опасный вариант с точки зрения протекания заболевания – внутриутробное инфицирование. При заражении на разных сроках следует учитывать вероятность развития тяжелых патологий, например, детского церебрального паралича.

Возможные осложнения

Если говорить о том, чем опасен герпес в крови у ребенка, следует учитывать период заражения. Опасен не вирус, а те последствия для ребенка, которые могут быть им спровоцированы. Осложнения могут вызвать нарушение функционирования внутренних органов, а также стать причиной инвалидности и смерти.

Наиболее распространенные осложнения у детей до года включают:

  • энцефалит;
  • детский церебральный паралич;
  • поражение глаз и печени.

Особенностью герпеса считают поражение тканей и органов, относящихся к нервной системе. Легкие по течению осложнения у ребенка в 3 года включают стоматит, гингивит, воспаление миндалин и герпангину.

Внимание

Чтобы не допустить осложнений у ребенка в 2 года, важно своевременно диагностировать и лечить герпетическую инфекцию.

Способы диагностики

Беременная женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию и здоровью. Причины – возможность внутриутробного инфицирования. При выявлении инфекции у маленьких детей насторожить могут характерные высыпания, отказ от пищи, судороги.

Внешний осмотр дополняют методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  • ПЦР;
  • электронная микроскопия;
  • культивирование герпесвируса непосредственно из биологических жидкостей организма;
  • томография головного мозга.

В большинстве случаев приступать к терапии можно при определении специфических высыпаний.

Методы терапии

Многие родители спрашивают у врача, через сколько дней пройдет детский герпес. Симптомы и лечение зависят от возраста и состояния иммунитета. Промедление с лечением опасно переходом первых признаков заболевания в генерализованную форму.

При возникновении проявлений герпесвирусной инфекции лечебные меры включают прием противовирусных препаратов. Дозировка должна соответствовать возрасту. Таблетки Ацикловир детям дают в более старшем возрасте (внутривенное введение). Лечение у грудничка, его сроки варьируются:

  • локализованное течение – 14 суток;
  • генерализованная форма – 21 день.

Герпетические высыпания нуждаются в соответствующей обработке противовирусными кремами (мазь Зовиракс). Противовирусное средство наносят несколько раз в сутки. Поражение глаз следует лечить посредством специальных растворов (Видарабин).

В борьбе с генерализованной инфекцией применяют иммуноглобулины (Октагам), интерфероны ректально (Виферон). При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики (таблетки у детей старшего возраста).

Многие родители интересуются, можно ли герпес мазать зеленкой ребенку. Высыпания у годовалого, сопровождающие ветрянку, обрабатывают зеленкой однократно. Нежелательно прикасаться к высыпаниям с целью предупреждения распространения очагов.

Лечение герпеса у детей предполагает также симптоматическую терапию. Она необходима при подъеме температуры, которую следует сбивать при достижении отметки в 38.5 градусов. Перед ночным сном наличие более низкой температуры является показанием к приему жаропонижающих средств.

Маленьким детям показан прием препаратов на основе парацетомола или ибупрофена. Лекарство не только снижает повышенную температуру, но и способствуют устранению неприятных ощущений у ребенка.

Препараты используются в виде свечей для ректального применения или сиропов (пероральная форма).

Зуд у новорожденных, сопутствующий герпесвирусной инфекции, устраняют при помощи антигистаминных средств (Зиртек) только по назначению врача.

Чтобы избежать распространения очагов и присоединения инфекции, необходимо предупреждать расчесы и регулярно обрабатывать язвочки.

Чем лечить заболевание решает врач. При развитии герпесвируса у матери грудное вскармливание не следует прекращать.

Меры профилактики

Родители зачастую хотят получить ответ на вопрос, как вылечить патологию. Предупреждение возможных осложнений заключается в своевременном выявлении симптомов заболевания.

Генитальный герпес на поздних сроках является противопоказанием к проведению родов естественным способом. Если симптомы инфекции появились до 35-36 недель, проводят лечение при помощи противовирусных средств. В противном случае требуется родоразрешение методом кесарева сечения.

Герпес у новорожденных может прогрессировать тяжело. Маленьких детей необходимо ограждать от контактов с людьми, которые могут являться источником заражения герпеса. Заражение возможно также при латентном периоде, являющимся одним из этапов заболевания.

Лечение герпеса у детей является сложным и зачастую длительным процессом. Родителям при наличии признаков высыпаний в области губ не следует целовать ребенка. Рекомендуется регулярно проводить обработку рук и носить марлевую повязку.

Предупреждение заболевания включает сбалансированное питание, адекватную физическую активность, пребывание на свежем воздухе достаточное количество времени. Внимание.

Важно совершать прогулки не только в хорошую, но и дождливую погоду, что способствует закаливанию. Не следует чрезмерно кутать ребенка. Одевать младенца нужно по погоде.

Полезное видео


Смотрите также

Top