Ээг во сне


ЭЭГ сна – для чего проводится и насколько информативно данное исследование?

Без такого исследования, как ЭЭГ, сегодня невозможно представить диагностику большинства неврологических и психических заболеваний, в основе которых лежит судорожная готовность головного мозга, а также выявление причин бессонницы. У детей начальные стадии заболевания часто проявляются в виде судорог на фоне высокой температуры. У взрослых это может быть следствием перенесенной черепно-мозговой травмы, инсульта или развивающейся опухоли.

Что такое ЭЭГ сна

ЭЭГ (электроэнцефалография) – это исследование биоэлектрических потенциалов головного мозга. Самые информативные результаты данный метод диагностики дает при его проведении во сне. Это позволяет:

  • выявить скрытую или явную судорожную готовность;
  • определить пораженный отдел центральной нервной системы (ЦНС);
  • установить, как далеко зашло заболевание (стадию);
  • провести контроль назначенного медикаментозного лечения (его эффективность).

ЭЭГ сна – это наиболее информативный способ, который позволяет изучить все фазы этого состояния, начиная с засыпания; так можно выявить скрытые изменения в работе различных отделов головного мозга.

Способы записи

Существует несколько способов записи электроэнцефалографии:

  1. Кратковременная (рутинная) запись в состоянии бодрствования на протяжении 15 — 20 минут. Так проводится первичная диагностика для выявления явной патологии. Иногда процедура сопровождается дополнительными провоцирующими элементами (светом, учащенным дыханием и т.д.), способствующими активизации деятельности ЦНС.
  2. ЭЭГ с депривацией ночного сна. Показанием для проведения является отсутствие патологии при первичной диагностике. Пациента на всю ночь или 2 – 3 часа лишают возможность заснуть – это позволяет выявить скрытую судорожную готовность.
  3. Запись во время длительного дневного сна. Проводится при подозрении на усиление судорожной готовности во время засыпания.
  4. Запись во время ночного сна (мониторинг). Считается самым эффективным способом выявления скрытой судорожной готовности и связанных с ней заболеваний. Особенно эффективен данный способ при выявлении неврологической патологии в детском возрасте. Иногда мониторинг сопровождается видеонаблюдением, исследованием степени расслабления мышц (электромиографией) и состояния сердечной деятельности (ЭКГ).
Советуем также ознакомится со статьей:  Как лечить апноэ в домашних условиях

Кому назначается процедура

Процедура назначается:

  • взрослым — после перенесенных черепно-мозговых травм, инсультов, нейроинфекций, на фоне возрастных обменно-дистрофических поражений головного мозга, болезни Альцгеймера, эпилептических припадков;
  • детям — при перинатальных (начиная от 28 недели внутриутробного развития до 4-ой недели после рождения) поражениях ЦНС, отставании в нервно-психическом развитии, гиперактивности, неадекватном поведении, заикании, ночном энурезе (недержании мочи);
  • при различных видах бессонницы.

Для чего нужен ночной ЭЭГ-мониторинг?

Это исследование позволяет выявить причины нарушений: засыпания, бессонницы, снохождения, храпения (в том числе сопровождающегося остановкой дыхания более чем на 10 секунд – апноэ) и т.д. Это дает возможность вовремя поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Часто ночной мониторинг проводится для подтверждения эффективности назначенного лекарственного препарата. Если во время исследования выявляется неэффективность лечения, препарат меняют.

Депривация сна у детей и взрослых

Депривация сна или постоянное недосыпание встречается, как у детей, так и у взрослых. У маленьких детей (с рождения до 3 лет) это чаще всего связано с перинатальными поражениями ЦНС, в том числе с перенесенными родовыми травмами. У детей дошкольного возраста депривация часто бывает связана с недостатком внимания со стороны взрослых, когда ребенка задаривают игрушками, но при этом мало с ним общаются. А в школьном возрасте на первый план выходит повышенная тревожность, связанная с усвоением школьной программы и общением со сверстниками.

У взрослых недосыпание может быть связано, как с малоподвижным образом жизни, так и с сознательным ограничением сна (вечерними занятиями работой, учебой, развлечениями и т.д.), а также с различными нервно-психическими заболеваниями.

Постоянное недосыпание приводит к формированию неврозов и депрессий, поэтому важно своевременно выявить причины недосыпания и устранить их.

Лучше всего с проблемой справится врач-невролог, специализирующийся на таких вопросах (сомнолог).

Где проводят исследования физиологии сна

Ночной и дневной мониторинг проводится в стационаре клиники по назначению невролога или сомнолога. Исследование требует специального оснащения и подготовленного медицинского персонала, который следит за пациентом и работой всех датчиков в течение всего времени исследования.

Подготовка к исследованию

Перед проведением процедуры необходимо:

  • важно тщательно вымыть голову с шампунем накануне исследования;
  • согласовать с врачом прием любых лекарств;
  • за двое суток до проведения процедуры не употреблять алкоголь, крепкий чай, кофе и шоколад;
  • нельзя курить перед исследованием.

Проведение процедуры

Перед проведением процедуры пациент усаживается в удобное кресло. Затем в области головы устанавливаются датчики (места их прикрепления протираются спиртом для обезжиривания). Датчики укрепляются на голове при помощи специальных шлемов, состоящих из жгутов. Иногда датчики устанавливаются в полости носа. Каждый датчик соединяется с пронумерованным гнездом энцефалографа. Это позволяет регистрировать биоэлектрическую активность отдельных участков головного мозга.

По назначению врача подключаются дополнительные провоцирующие судороги нагрузки (ярким светом, частым миганием, глубоким частым дыханием и т.д.). Если проводится дневной или ночной мониторинг, за пациентом постоянно наблюдает медицинский работник.

В видеоролике демонстрируется процедура проведения электроэнцефалографии:

В каких случаях ЭЭГ помогает поставить диагноз

Метод помогает выявить причины бессонницы и устранить их при помощи медикаментозного лечения.

Позволяет поставить правильный диагноз при эпилепсии, сосудистых, воспалительных и обменно-дистрофических нарушениях со стороны ЦНС. Особое значение этот метод диагностики имеет для выявления опухолей, так как позволяет установить их локализацию.

У детей выявляется степень поражения головного мозга, что позволяет назначить адекватное лечение.

Средняя цена на ЭЭГ по России

Цены по России разные. В Москве они выше, на периферии ниже. В среднем рутинная диагностика стоит от 400 до 1500 рублей, ночной мониторинг – от 10000 рублей, дневной мониторинг – от 5000 рублей.

Электроэнцефалография сна широко применяется для диагностики нервно-психических заболеваний у детей и взрослых. На сегодняшний день это самый эффективный метод диагностики, позволяющий выявлять судорожную предрасположенность на ранних стадиях заболевания.

ЭЭГ сна с депривацией сна

ЭЭГ с депривацией сна проводится для детального обследования мозга без необходимости предоставления непосредственного доступа в черепную коробку. Для проведения процедуры на больного надевают специальную шапку, к которой подключены электроды одним концом.

МЕТОД ПРОВЕДЕНИЯ

Диагностику проводят при таких обстоятельствах (пробах):

  • с включением-выключением света;
  • с громким звуком;
  • со световой вспышкой;
  • при глубоком дыхании;
  • с засыпанием.

Как проводится проба с глубоким дыханием, и какое у нее диагностическое значение, расскажет медсестра. В это время интенсивно выделяется углекислота, что порождает эпилептические признаки. Таким образом, выявляется скрытое течение болезни.

Эксперимент с яркими световыми вспышками базируется на порождении ими эпилептического приступа. Во время сеанса ЭЭГ перед глазами 10–20 раз в секунду зажигается источник яркого света.

Пробы с раздражением зрения или слуха позволяют выявить истинную причину отклонений. Возможно, это проявление истерии или симуляция.

Продолжительность сеанса ЭЭГ составляет 30-120 минут. Проводят ее в режиме сна или бодрствования. Во время сна полученные данные более точные. После сеанса человек возвращается к привычной деятельности.

Показания и противопоказания к применению

ЭЭГ мониторинг сна практически не имеет противопоказаний, что позволяет использовать его у больных всех возрастов и категорий. Нежелательно проводить такую манипуляцию при наличии травм головы, воспалений либо свежих послеоперационных швов.

Показаниями к проведению ЭЭГ сна являются:

  • черепно-мозговые травмы;
  • панические атаки, депрессии, психозы, суицидальные наклонности, паранойя, нетипичные поступки и поведение больного;
  • гормональные нарушения;
  • оперативное вмешательство либо травмы мозга;
  • постоянные головные боли, судороги, проблемы с засыпанием;
  • ВСД;
  • если у ребенка наблюдаются патологии в развитии;
  • опухоли мозга различной природы;
  • нарушения мозгового кровообращения, патологии сосудов шеи и головы;
  • расстройства памяти и диэнцефальные кризы.

При наличии хотя бы нескольких из вышеперечисленных проблем пациенту может быть назначено проведение ночного ЭЭГ для выявления скрытых болезней, либо диагностики рано выявленных патологий.

Способы записи

Существует несколько способов записи электроэнцефалографии:

  1. Кратковременная (рутинная) запись в состоянии бодрствования на протяжении 15 — 20 минут. Так проводится первичная диагностика для выявления явной патологии. Иногда процедура сопровождается дополнительными провоцирующими элементами (светом, учащенным дыханием и т.д.), способствующими активизации деятельности ЦНС.
  2. ЭЭГ с депривацией ночного сна. Показанием для проведения является отсутствие патологии при первичной диагностике. Пациента на всю ночь или 2 – 3 часа лишают возможность заснуть – это позволяет выявить скрытую судорожную готовность.
  3. Запись во время длительного дневного сна. Проводится при подозрении на усиление судорожной готовности во время засыпания.
  4. Запись во время ночного сна (мониторинг). Считается самым эффективным способом выявления скрытой судорожной готовности и связанных с ней заболеваний. Особенно эффективен данный способ при выявлении неврологической патологии в детском возрасте. Иногда мониторинг сопровождается видеонаблюдением, исследованием степени расслабления мышц (электромиографией) и состояния сердечной деятельности (ЭКГ).

ВИДЫ ЭЭГ

Существует несколько вариантов ЭЭГ:

  1. С депривацией (лишением) сна, что помогает точно выявить патологию.
  2. С видеомониторингом, когда осуществляется фиксация электроэнцефалограммы и видео о двигательных и поведенческих действиях пациента. Методика предназначена для диагностики эпилепсии, панических атак, разного рода видений, и состояний, которые настают во сне (хождение и разговоры).

ЧТО ТАКОЕ ДЕПРИВАЦИЯ

Депривация представляет собой отсрочку сна. Человек в сложившейся обстановке ведёт обычную деятельность, но слабо отзывается на внешние факторы. Депривация сопровождается видениями, нарушениями восприятия пространства и времени. Человек превращается в нервного, агрессивного. У него нарушается ориентация и появляется головная боль.

ЗНАЧЕНИЕ ЭЭГ С ДЕПРИВАЦИЕЙ СНА

ЭЭГ с депривацией сна позволяет установить скрытый эпилептический всплеск, который провоцирует приостановка сна. Такое обследование проводится под наблюдением врача.

В результате депривации на ЭЭГ фиксируются признаки, которые свидетельствуют об эпилепсии. Иногда их получают во время сна пациента. Депривация определяет эпилептическую активность в ситуациях, которые не возникали во время провокационных проб.

ПОДГОТОВКА

К ЭЭГ с депривацией требуется подготовиться, соблюдая назначения врача. Крайне важно продолжать прием противоэпилептических препаратов перед процедурой, чтобы не провоцировать приступ эпилепсии. Иногда отменяют прием непосредственно перед ЭЭГ.

Важно. За 12 часов до сеанса запрещается употреблять кофеин и другие энергетики. За 2 часа до ЭЭГ рекомендуется принять пищу.

Перед ЭЭГ следует вымыть голову, после чего нельзя наносить на волосы косметические средства (маску, кондиционер, лак, масло), поскольку контакт электродов и кожи головы ослабевает.

Пациенту следует соблюдать спокойствие, не нервничать. Если определяется судорожная активность, он должен бодрствовать некоторое время перед исследованием.

Как проходит процедура

К ЭЭГ сна следует тщательно подготовиться, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Больной продолжает принимать все ранее прописанные препараты, чтобы не спровоцировать приступы раньше времени. За 12 часов до манипуляции из рациона исключаются любые продукты с содержанием кофеина, последний прием пищи осуществляется за пару часов до ночного ЭЭГ.

Перед процедурой следует вымыть волосы и не наносить на них никакие уходовые средства, чтобы избежать ослабления контакта электродов и кожи головы. Также крайне важно не нервничать. На прием следует одевать удобную одежду, не сковывающую движений.

ЭЭГ сна проводят в дневное время, при этом в некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано бодрствовать накануне процедуры не менее 18 часов. Пациент приходит на процедуру, его усаживают в удобное кресло, надеваю на голову шапочку с электродами, места, где они соприкасаются с кожей, смазывают гелем. Затем начинается запись.

Во время сеанса периодически могут быть подаваться раздражающие факторы, такие как громкие звуки или мерцающий свет. Все это активирует электрическую деятельность коры головного мозга, ее импульсы улавливают электроды и передают на оборудование, где происходит их обработка и запись.

После окончания сеанса показан отдых, умственной и физической деятельностью можно заниматься на следующий день, так как процедура вызывает сильный стресс.

Каким образом интерпретируются результаты

Для интерпретации результатов используется информация, полученная в ходе обследования. На графиках будет видна специфическая активность нейронов, которая поможет заподозрить наличие эпилепсии или других патологий.

Для оценки результатов используют данные альфа, бета, тета и дельта ритмов, которые могут указывать на поражения определенных частей мозга. Также для выявления отклонений в расчет принимаются биоэлектрическая активность наличие сильных разрядов в определенных частях мозга.

Все вышеуказанные параметры собираются и обрабатываются специалистом, учитывается также анамнез пациента. После этого с большой долей вероятности может быть поставлен диагноз. Важно помнить, что в случае с эпилепсией ночное ЭЭГ сна не всегда может показать наличие патологии. ИЛИ же процедура покажет нормальное функционирование мозга, хотя признаки припадков у больного могли наблюдаться ранее.

Депривация сна у детей и взрослых

Депривация сна или постоянное недосыпание встречается, как у детей, так и у взрослых. У маленьких детей (с рождения до 3 лет) это чаще всего связано с перинатальными поражениями ЦНС, в том числе с перенесенными родовыми травмами. У детей дошкольного возраста депривация часто бывает связана с недостатком внимания со стороны взрослых, когда ребенка задаривают игрушками, но при этом мало с ним общаются. А в школьном возрасте на первый план выходит повышенная тревожность, связанная с усвоением школьной программы и общением со сверстниками.

У взрослых недосыпание может быть связано, как с малоподвижным образом жизни, так и с сознательным ограничением сна (вечерними занятиями работой, учебой, развлечениями и т.д.), а также с различными нервно-психическими заболеваниями.

Лучше всего с проблемой справится врач-невролог, специализирующийся на таких вопросах (сомнолог).

Ночной и дневной мониторинг проводится в стационаре клиники по назначению невролога или сомнолога. Исследование требует специального оснащения и подготовленного медицинского персонала, который следит за пациентом и работой всех датчиков в течение всего времени исследования.

Перед проведением процедуры пациент усаживается в удобное кресло. Затем в области головы устанавливаются датчики (места их прикрепления протираются спиртом для обезжиривания). Датчики укрепляются на голове при помощи специальных шлемов, состоящих из жгутов. Иногда датчики устанавливаются в полости носа. Каждый датчик соединяется с пронумерованным гнездом энцефалографа. Это позволяет регистрировать биоэлектрическую активность отдельных участков головного мозга.

ЭЭГ с депривацией сна - что это

Когда у больного диагностируются нарушения либо болезни, связанные с функционированием головного мозга, то для уточнения либо подтверждения диагноза ему может быть назначено проведение ЭЭГ с депривацией сна. Это – один из самых информативных методов обследования мозга, который можно использовать даже детям и беременным женщинам.

Итак, что это за процедура, каким образом ее проводят, существуют ли у нее противопоказания и каким образом врач расшифровывает полученные результаты?

Что это за манипуляция

ЭЭГ с депривацией сна проводится для детального обследования мозга без необходимости предоставления непосредственного доступа в черепную коробку. Для проведения процедуры на больного надевают специальную шапку, к которой подключены электроды одним концом.

Второй конец подключается к специальному прибору – электроэнцефалографу, который регистрирует импульсы, поступающие от нейронов.

Во время проведения манипуляции больной может сидеть в кресле или лежать. Для определения причин, по которым у пациента могут возникать нарушения в функционировании головного мозга, во время ЭЭГ сна могут быть проведены несколько видов проб:

  • Реакция на быстро включаемый-выключаемый свет и громкие звуки. Во время такого обследования можно выявить причины мозговых отклонений, это может быть как проявление истерии, так и симуляция со стороны больного.
  • Функционирование мозга, когда пациент глубоко дышит. В этот момент начинается повышенное выделение углекислоты, которая порождает признаки эпилептического припадка. Благодаря такому обследованию удается выявить скрытую болезнь.
  • Реакция на вспышки света. Во время сеанса частота световых вспышек составляет 10-20 в секунду. Это помогает спровоцировать приступ эпилепсии.
  • Какие мозговые процессы начинают происходить при засыпании больного. Дело в том, что в состоянии сна многие процессы протекают более выраженно, поэтому ЭЭГ во время сна дает наиболее точные данные.

Особенно благоприятной считается ситуация, когда во время проведения ЭЭГ ночного сна у больного начинается приступ. Прибор зафиксирует все появившиеся изменения, а больному немедленно будет оказана вся необходимая медпомощь.

Существует 2 вида ЭЭГ сна:

  • С депривацией, когда пациента лишают сна для лучшего выявления патологии. В этот момент человек становится маловосприимчивым к внешним раздражителям, у него может наблюдаться головная боль, нарушение ориентации, больной начинает проявлять признаки агрессии. Отсрочка сна позволяет выявить и спровоцировать скрытые эпилептические припадки. Проводится только под наблюдением врача.
  • С видеомониторингом. Такой метод позволяет диагностировать эпилептические припадки, панические атаки и прочие нарушения, которые возникают во сне. Во время проведения сеанса происходит запись на видео всех движений пациента, которые также используются в расшифровке данных прибора.
Общая продолжительность процедуры составляет от 30 до 120 минут.

Показания и противопоказания к применению

ЭЭГ мониторинг сна практически не имеет противопоказаний, что позволяет использовать его у больных всех возрастов и категорий. Нежелательно проводить такую манипуляцию при наличии травм головы, воспалений либо свежих послеоперационных швов.

Показаниями к проведению ЭЭГ сна являются:

  • черепно-мозговые травмы;
  • панические атаки, депрессии, психозы, суицидальные наклонности, паранойя, нетипичные поступки и поведение больного;

  • гормональные нарушения;
  • оперативное вмешательство либо травмы мозга;
  • постоянные головные боли, судороги, проблемы с засыпанием;
  • ВСД;
  • если у ребенка наблюдаются патологии в развитии;
  • опухоли мозга различной природы;

  • нарушения мозгового кровообращения, патологии сосудов шеи и головы;
  • расстройства памяти и диэнцефальные кризы.

При наличии хотя бы нескольких из вышеперечисленных проблем пациенту может быть назначено проведение ночного ЭЭГ для выявления скрытых болезней, либо диагностики рано выявленных патологий.

Как проходит процедура

К ЭЭГ сна следует тщательно подготовиться, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Больной продолжает принимать все ранее прописанные препараты, чтобы не спровоцировать приступы раньше времени. За 12 часов до манипуляции из рациона исключаются любые продукты с содержанием кофеина, последний прием пищи осуществляется за пару часов до ночного ЭЭГ.

Перед процедурой следует вымыть волосы и не наносить на них никакие уходовые средства, чтобы избежать ослабления контакта электродов и кожи головы.

Также крайне важно не нервничать. На прием следует одевать удобную одежду, не сковывающую движений.

ЭЭГ сна проводят в дневное время, при этом в некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано бодрствовать накануне процедуры не менее 18 часов. Пациент приходит на процедуру, его усаживают в удобное кресло, надеваю на голову шапочку с электродами, места, где они соприкасаются с кожей, смазывают гелем. Затем начинается запись.

Во время сеанса периодически могут быть подаваться раздражающие факторы, такие как громкие звуки или мерцающий свет. Все это активирует электрическую деятельность коры головного мозга, ее импульсы улавливают электроды и передают на оборудование, где происходит их обработка и запись.

После окончания сеанса показан отдых, умственной и физической деятельностью можно заниматься на следующий день, так как процедура вызывает сильный стресс.

Каким образом интерпретируются результаты

Для интерпретации результатов используется информация, полученная в ходе обследования. На графиках будет видна специфическая активность нейронов, которая поможет заподозрить наличие эпилепсии или других патологий.

Для оценки результатов используют данные альфа, бета, тета и дельта ритмов, которые могут указывать на поражения определенных частей мозга. Также для выявления отклонений в расчет принимаются биоэлектрическая активность наличие сильных разрядов в определенных частях мозга.

Все вышеуказанные параметры собираются и обрабатываются специалистом, учитывается также анамнез пациента. После этого с большой долей вероятности может быть поставлен диагноз.

Важно помнить, что в случае с эпилепсией ночное ЭЭГ сна не всегда может показать наличие патологии. ИЛИ же процедура покажет нормальное функционирование мозга, хотя признаки припадков у больного могли наблюдаться ранее.

Насколько безопасна манипуляция

О целесообразности и безопасности данной процедуры имеется множество как положительных, так и отрицательных мнений.

Сторонники приводят следующие аргументы:

  • С ее помощью можно обнаружить скрытое течение эпилепсии.
  • Процедура в некоторых случаях помогает излечиться от депрессии без медикаментозного лечения, благотворно влияет на сон и улучшает умственные способности.
  • Благотворно влияет на больных, страдающих от психических расстройств, панических атак и тревожности.

Противники приводят следующие аргументы:

  • Процедура негуманна. Так как может спровоцировать приступ эпилепсии. Если это происходит с ребенком, то есть риск, что болезнь останется с ним навсегда. Если бы процедуру не проводили, малыш мог бы перерасти недуг и не мучиться от него во взрослой жизни.
  • В некоторых случаях может стать катализатором болезней Паркинсона и Альцгеймера.
Несмотря на все вышеперечисленные доводы, такое исследование остается на сегодняшний день практически единственным видом манипуляции, с помощью которого можно выявить нарушения в работе мозга на ранних стадиях и провести своевременное лечение. Важно тщательно подготовиться к процедуре, не нервничать и выполнять все предписания врача. Только тогда можно будет получить максимально точные результаты.

Ээг во время сна

Без такого исследования, как ЭЭГ, сегодня невозможно представить диагностику большинства неврологических и психических заболеваний, в основе которых лежит судорожная готовность головного мозга, а также выявление причин бессонницы. У детей начальные стадии заболевания часто проявляются в виде судорог на фоне высокой температуры. У взрослых это может быть следствием перенесенной черепно-мозговой травмы, инсульта или развивающейся опухоли.

Что такое ЭЭГ сна

ЭЭГ (электроэнцефалография) – это исследование биоэлектрических потенциалов головного мозга. Самые информативные результаты данный метод диагностики дает при его проведении во сне. Это позволяет:

  • выявить скрытую или явную судорожную готовность;
  • определить пораженный отдел центральной нервной системы (ЦНС);
  • установить, как далеко зашло заболевание (стадию);
  • провести контроль назначенного медикаментозного лечения (его эффективность).

ЭЭГ сна – это наиболее информативный способ, который позволяет изучить все фазы этого состояния, начиная с засыпания; так можно выявить скрытые изменения в работе различных отделов головного мозга.

Способы записи

Существует несколько способов записи электроэнцефалографии:

  1. Кратковременная (рутинная) запись в состоянии бодрствования на протяжении 15 — 20 минут. Так проводится первичная диагностика для выявления явной патологии. Иногда процедура сопровождается дополнительными провоцирующими элементами (светом, учащенным дыханием и т.д.), способствующими активизации деятельности ЦНС.
  2. ЭЭГ с депривацией ночного сна. Показанием для проведения является отсутствие патологии при первичной диагностике. Пациента на всю ночь или 2 – 3 часа лишают возможность заснуть – это позволяет выявить скрытую судорожную готовность.
  3. Запись во время длительного дневного сна. Проводится при подозрении на усиление судорожной готовности во время засыпания.
  4. Запись во время ночного сна (мониторинг). Считается самым эффективным способом выявления скрытой судорожной готовности и связанных с ней заболеваний. Особенно эффективен данный способ при выявлении неврологической патологии в детском возрасте. Иногда мониторинг сопровождается видеонаблюдением, исследованием степени расслабления мышц (электромиографией) и состояния сердечной деятельности (ЭКГ).

Кому назначается процедура

Процедура назначается:

  • взрослым — после перенесенных черепно-мозговых травм, инсультов, нейроинфекций, на фоне возрастных обменно-дистрофических поражений головного мозга, болезни Альцгеймера, эпилептических припадков;
  • детям — при перинатальных (начиная от 28 недели внутриутробного развития до 4-ой недели после рождения) поражениях ЦНС, отставании в нервно-психическом развитии, гиперактивности, неадекватном поведении, заикании, ночном энурезе (недержании мочи);
  • при различных видах бессонницы.

Для чего нужен ночной ЭЭГ-мониторинг?

Это исследование позволяет выявить причины нарушений: засыпания, бессонницы, снохождения, храпения (в том числе сопровождающегося остановкой дыхания более чем на 10 секунд – апноэ) и т.д. Это дает возможность вовремя поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Часто ночной мониторинг проводится для подтверждения эффективности назначенного лекарственного препарата. Если во время исследования выявляется неэффективность лечения, препарат меняют.

Депривация сна у детей и взрослых

Депривация сна или постоянное недосыпание встречается, как у детей, так и у взрослых. У маленьких детей (с рождения до 3 лет) это чаще всего связано с перинатальными поражениями ЦНС, в том числе с перенесенными родовыми травмами. У детей дошкольного возраста депривация часто бывает связана с недостатком внимания со стороны взрослых, когда ребенка задаривают игрушками, но при этом мало с ним общаются. А в школьном возрасте на первый план выходит повышенная тревожность, связанная с усвоением школьной программы и общением со сверстниками.

У взрослых недосыпание может быть связано, как с малоподвижным образом жизни, так и с сознательным ограничением сна (вечерними занятиями работой, учебой, развлечениями и т.д.), а также с различными нервно-психическими заболеваниями.

Постоянное недосыпание приводит к формированию неврозов и депрессий, поэтому важно своевременно выявить причины недосыпания и устранить их.

Лучше всего с проблемой справится врач-невролог, специализирующийся на таких вопросах (сомнолог).

Где проводят исследования физиологии сна

Ночной и дневной мониторинг проводится в стационаре клиники по назначению невролога или сомнолога. Исследование требует специального оснащения и подготовленного медицинского персонала, который следит за пациентом и работой всех датчиков в течение всего времени исследования.

Подготовка к исследованию

Перед проведением процедуры необходимо:

  • важно тщательно вымыть голову с шампунем накануне исследования;
  • согласовать с врачом прием любых лекарств;
  • за двое суток до проведения процедуры не употреблять алкоголь, крепкий чай, кофе и шоколад;
  • нельзя курить перед исследованием.

Проведение процедуры

Перед проведением процедуры пациент усаживается в удобное кресло. Затем в области головы устанавливаются датчики (места их прикрепления протираются спиртом для обезжиривания). Датчики укрепляются на голове при помощи специальных шлемов, состоящих из жгутов. Иногда датчики устанавливаются в полости носа. Каждый датчик соединяется с пронумерованным гнездом энцефалографа. Это позволяет регистрировать биоэлектрическую активность отдельных участков головного мозга.

По назначению врача подключаются дополнительные провоцирующие судороги нагрузки (ярким светом, частым миганием, глубоким частым дыханием и т.д.). Если проводится дневной или ночной мониторинг, за пациентом постоянно наблюдает медицинский работник.

В видеоролике демонстрируется процедура проведения электроэнцефалографии:

В каких случаях ЭЭГ помогает поставить диагноз

Метод помогает выявить причины бессонницы и устранить их при помощи медикаментозного лечения.

Позволяет поставить правильный диагноз при эпилепсии, сосудистых, воспалительных и обменно-дистрофических нарушениях со стороны ЦНС. Особое значение этот метод диагностики имеет для выявления опухолей, так как позволяет установить их локализацию.

У детей выявляется степень поражения головного мозга, что позволяет назначить адекватное лечение.

Средняя цена на ЭЭГ по России

Цены по России разные. В Москве они выше, на периферии ниже. В среднем рутинная диагностика стоит от 400 до 1500 рублей, ночной мониторинг – от 10000 рублей, дневной мониторинг – от 5000 рублей.

Электроэнцефалография сна широко применяется для диагностики нервно-психических заболеваний у детей и взрослых. На сегодняшний день это самый эффективный метод диагностики, позволяющий выявлять судорожную предрасположенность на ранних стадиях заболевания.

Источник: matrasium.ru

Общее понятие об ЭЭГ

ЭЭГ – одна из лучших признанных диагностик. Шлем поначалу может напугать даже взрослого человека. Такие приспособления старого образца имеют несколько устрашающий вид, а новые стильные шлемы на силиконовой или тканевой основе могли бы носить пришельцы из космоса или современные астронавты. Дизайн шлема очень привлекательный. Создаётся иллюзия, что заплетены цветные афрокосички и уложены в стильную причёску. Этот шлем очень идёт девочкам. Для мальчиков – космический дизайн, ребёнок сам будет упрашивать маму, чтобы разрешила надеть шлем космического рейнджера. Но младенец ещё не обладает такими знаниями и фильмов о космосе не смотрел, все же может напугаться. Поэтому эффективнее будет провести обследование во время сна.

Датчиков достаточно много для того, чтобы с их помощью хорошо рассмотреть все участки мозга. Предпочтительнее делать ЭЭГ, когда мозг находится в спящем режиме. Результат будет намного объективнее, чем, если бы пациент бодрствовал. Дело в том, что во время спокойного сна мозг расслабляется и приоткрывает подсознание. А это значит, что многие ответы легче будет найти в глубинных структурах удивительного человеческого мозга.

Когда назначают ЭЭГ сна ребенку?

ЭЭГ сна ребёнку необходимо сделать, если наблюдаются различные сбои в функционировании нервной системы. Вот что может беспокоить :

  • Беспричинные пробуждения.
  • Частая смена положения в состоянии покоя.
  • Проявления сомнамбулизма: говорение и хождение во сне.
  • Временное угасание сознания.
  • Девиантное поведение.
  • Трудности при произношении слов.
  • Отсутствие говорения.
  • Отклонение от норм физического развития.

Есть много вопросов, которые хотелось бы задать невропатологу со стажем. Например, почему ребёнок или взрослый очень сильно заикается, когда говорит, а когда поёт, речь его безупречна? Вот ещё интересный вопрос: какой диагноз был у Ильи Муромца, который просидел на печи 33 года, а потом встал на ноги и превратился в самого сильного русского богатыря? Хотелось бы получить мнение специалиста. Возможно ли такое в жизни или это только народный вымысел?

Нужна ли подготовка к обследованию?

Перед тем, как делать электроэнцефалографию, маленького пациента нужно подготовить. За несколько дней до процедуры нужно контролировать приём пищи. Следить за тем, чтобы продукты питания были очень свежие и качественные. Не перекармливать дитя, не давать ему слишком солёные и острые блюда. Ограничить приём фруктов и овощей. Нужно постараться сделать все возможное, чтобы животик малыша во время ЭЭГ дневного сна ребёнку был спокоен и позволил бы провести диагностику без помех. Не давать слишком много пить, чтобы не было провокаций со стороны мочевого пузыря. Не кормить сладким, чтобы продемонстрировать в который раз безграничную и безумную родительскую любовь.

Перед обследованием нужно отменить противосудорожные средства. Желательно прекратить прием других лекарств тоже. Если это невозможно, тогда непременно нужно об этом сказать.

Накануне придётся пожертвовать спокойным сном малыша. Необходимо сделать так, чтобы пациент уснул без особых проблем в момент проведения процедуры. Лучше всего будет разбудить его часа в два – три ночи и не давать ему уснуть до девяти-десяти часов утра. Здесь кроется один секрет. Оказывается, малышу нельзя позволить спать позже четырёх утра вовсе не из-за того, чтобы он хорошенько утомился. Это необходимо, чтобы верно диагностировать эпилепсию на ранних сроках. Если она есть. Родителям придётся потерпеть. За это время можно вымыть малышу голову и спокойно собрать все необходимое для важной диагностики. Понадобится полотенце или пелёнка – вытереть голову после процедуры. Ещё нужно захватить любимую игрушку, чтобы помочь быстрее уснуть. И тёплое питье или кашку, чтобы покормить перед сном.

В кабинете врача будет все устроено для скорейшего засыпания крохи. Освещение тёплое и мягкое, приятная тихая музыка, мягкие игрушки пастельных тонов.

Как проходит процедура ЭЭГ сна?

Кроха спит на руках матери и прекрасно себя чувствует.

Обследование проводится в любом кабинете, где есть нужный аппарат. Для этого мама с крохой прибывают в нужный кабинет примерно в 9-10 часов. Тихая уютная обстановка, мягкие игрушки, не яркие, а спокойные тёплые оттенки мебели и всех предметов в комнате способствуют засыпанию. Шлем, оснащённый проводками, аккуратно закрепляется на голове маленького пациента. Никаких неприятных ощущений не возникает. Нужно контролировать положение головы ребёнка, чтобы она не была наклонена вперед. Это может повлиять на общую картину работы мозга.

Если ребёнок не соглашается видеть сны в незнакомом месте, родителям не нужно переживать и пытаться насильно уложить дитя. Ничего страшного не случится, если он уснёт попозже. Пусть побегает, привыкнет немного. Исследование важное, но маленький человек важнее. Ведь все происходящее здесь – для него.

Возможные результаты обследования

ЭЭГ видео мониторинг сна ребёнку – это разумное решение определённой неврологической девиации. Проводится для того, чтобы выявить истоки, самое начало, когда что-то пошло не так. Тщательно исследуется состояние головного мозга, результаты диагностики очень важны. Нарушения довольно часто корректируются. Невропатолог, вооружённый солидной поддержкой, принимает адекватное решение. Через определённое время нужно будет сделать обследование ещё раз. ЭЭГ мониторинг сна у детей проходит, не оставляя никаких воспоминаний. Нужно сказать о неизменной актуальности и популярности ЭЭГ:

  • Самый точный из всех методов.
  • Может объяснить поведенческие девиации.
  • Безопасен.
  • Не требует обезболивания.

ЭЭГ позволяет проникнуть в самые глубинные структуры загадочного подсознания человека. Нередко бывает, что слишком восприимчивый ранимый пациент загоняет в подсознание свою вину перед кем-то близким. И эта вина разрушает психику без его участия. Там же, надёжно спрятанные от чужих глаз, заперты события, о которых никто не должен узнать, тайны своей души и доверенные близким другом.

Океан, бьющийся волнами о крепкие стены. Океан эмоций, сильных страстей, тайных событий – все здесь, надёжно спрятано и навсегда забыто. В эту часовню сознания есть доступ разве что человеку со сверх способностями, гипнотизеру. Он способен внушить самую нелепую ложь и надежду самую неосуществимую. Но есть ещё и нейроневролог, которому открываются двери в недоступные заброшенные часовни сознания.

Список использованной литературы:

  • Bishop DV, Anderson M, Reid C, Fox AM; Anderson; Reid; Fox (2011). Koenig, Thomas, ed. “Auditory development between 7 and 11 years: an event-related potential (ERP) study”. PLoS ONE
  • Hu Z, Chan RC, McAlonan GM; Chan; McAlonan (2010). “Maturation of social attribution skills in typically developing children: an investigation using the social attribution task”. Behavioral and Brain Functions
  • Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “The basics of brain development”. Neuropsychology Review

Источник: PsySon.ru

Длительное мониторирование ЭЭГ с синхронной видеозаписью позволяет провести наиболее точную диагностику эпилепсии, установить ее форму или подтвердить, что симптомы носят неэпилептический характер.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ДНЕВНОГО И НОЧНОГО ВИДЕОМОНИТОРИНГА ЭЭГ.

Исследование назначается при наличии клинически сложных видах приступов, в тех случаях, когда обычная ЭЭГ (электроэнцефалография) не позволяет сделать однозначные выводы и поставить диагноз. Кроме того, есть судорожные состояния, которые не являются эпилептическими. Хотя они и напоминают приступы эпилепсии, но все же имеют психогенную природу.

В таком случае благодаря видеомониторингу ЭЭГ врачи получают возможность распознать характер приступов, при отсутствии эпилепсии откорректировать лечение (отменить или не назначать противоэпилептические препараты).

В ходе исследования биоритмики головного мозга с высокой точностью диагностируется причина различных пароксизмальных состояний:

  • судорожных приступов;
  • спонтанного головокружения;
  • пароксизмальной головной боли (цефалгии);
  • стереотипных движений (спонтанных вздрагиваний и кивков головой, тиков, нетипичных мимических изменений и проч.);
  • периодически повторяющихся приступов рвоты;
  • замираний (или нарушения контакта с окружающей средой);
  • нетипичных ощущений (зрительных образов, необъяснимых ощущений запахов и т.п.).
  • также в поле зрения при видеомониторинге попадают такие, не совсем типичные, признаки эпилепсии, как повторяющиеся обмороки, нарушения сна, ночные кошмары и др. При сопоставлении с биритмикой мозга имеет возможность точно поставить диагноз.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ.

Важно, чтобы ребенок знал о предстоящем исследовании и не пугался постороннего человека. Исследование безболезненно, но в ходе выполнения различных процедур подготовки (надевание электродной шапочки, введение электропроводящего геля) может появиться страх у ребенка, который, как правило, исчезает после знакомства ребенка с исследованием.

Классические требования к записи ЭЭГ спокойного бодрствования предполагают, чтобы человек как можно дольше находился в полной неподвижности, в тишине и темноте с закрытыми глазами. Даже у спокойных детей такая возможность появляется только перед засыпанием, а для беспокойных (например, при синдромах с гиперактивностью и дефицитом внимания) детей она практически отсутствует. Наша задача сделать максимально качественное и информативное исследование и в этом главные помощники — это родители ребенка.

Продумайте занятия для ребенка, чтобы максимально переключить его внимание от проводимого обследования. Идеальные условия для записи — когда ребенок сидит на одном месте и не совершает никаких движений.

Наш центр, единственный на территории РФ, оборудован 7 палатами амбулаторного и стационарного пребывания, в которых исследования проводятся с использованием 32-канальных видео-электроэнцефалографов экспертного класса фирмы «Natus neurology, Nicolet ONE» (США).

Исследование проводится по международным стандартам проведения видео-ЭЭГ-мониторинга, рекомендованных «Международной противоэпилептической лигой» («ILAE»). Все длительные исследования (от 1часа и более), помимо стандартных ЭЭГ отведений («10-20» международная схема наложения электродов) включают дополнительно установку электрокардиографических и электромиографических отведений, что позволяет получить важную информацию, для клинической интерпретации полученных результатов.

Данное оборудование дает возможность сделать качественную запись и во время спокойного бодрствования ребенка. Свобода вашего ребенка на момент исследования ограничена только пределами палаты, в которой он будет пребывать. Родителям необходимо придумать занятие для ребенка, которое привлечет его внимание на длительный период. Это может просмотр мультфильмов, чтение сказки, спокойная игра.

ВАЖНО!!! Голова ребенка должна быть чистой. Это не только вопрос общей гигиены: дело в том, что кожный жир – довольно мощный диэлектрик, и увеличивает количество помех при исследовании.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ДНЕВНОГО И НОЧНОГО ВИДЕОМОНИТОРИНГА ЭЭГ: Исследование проводится в специально оборудованной палате, где есть все необходимое для длительного пребывания ребенка и одного из родителей.

На голову ребенка надевают специальную шапочку со встроенными электродами, в которые вводится специальный гипоаллергенный, электропроводный гель. В ходе видеомониторинга ЭЭГ электроды будут передавать через провода сигналы клеток головного мозга на электроэнцефалограф. Он усиливает их в сто тысяч раз и фиксирует показания в виде цифровой записи. Затем всю информацию можно будет распечатать на бумаге.

Врач назначает продолжительность исследования. Исследование длится от 20 минут (рутинное исследование) до нескольких часов и даже (в некоторых случаях) сутки. Более информативно сочетание дневного и ночного видиомониторинга ЭЭГ. Днем исследуется состояние пациента во время активного и пассивного бодрствования, а также при функциональных нагрузках, ночью — во время сна. Лучше, если исследование длится не менее одного часа.

В качестве функциональных нагрузок (проб) применяют ритмическую фотостимуляцию (направление света с различными частотами вспышек на глаза), открывание и закрывание глаз по команде, гипервентиляционную нагрузку (глубокое дыхание в течение 2-3 минут).

Ночной видеомониторинг ЭЭГ длится в течение всей ночи. Пациент должен спать в теплой одежде, но не накрываясь одеялом. Исследования во время ночного сна могут проводиться также с регистрацией движений глаз, миографическими и кардиографическими электродами, с выстраиванием гипнограммы (структуры сна).

Результаты проведения рутинной диагностики обычно готовы сразу после исследования (для амбулаторных пациентов) и на следующий день (для стационара). Длительные исследования бываю готовы через несколько дней (по согласованию с родителями – учитывается необходимость срочного ответа) после исследования, когда врач проведет расшифровку биоритма мозга, синхронной видеозаписи и оформит заключение по форме, которая соответствует международным стандартам этого исследования. В некоторых случаях оценка полученных данных требует консилиума врачей функциональной диагностики и врачей неврологов.

Источник: nczd.ru

ЭЭГ сна ребенку: показания, подготовка и процедура обследования

ЭЭГ на сегодняшний день является самым распространенным и эффективным способом. Чтобы определить состояние здоровья ребенка, а непосредственно его нервной системы. Мониторинг можно проводить в нескольких состояниях – активном и сонном (дневной и ночной сон). Далее рассмотрим, преимущества и недостатки данного способа, как правильно сделать ЭЭГ сна ребенку как подготовиться к процедуре и что для этого нужно.

Общее понятие об ЭЭГ

ЭЭГ – это метод исследования активности головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это процедура, которая позволяет исследовать активность головного мозга и интенсивность его деятельности в период бодрствования или сна. Чтобы провести данное мероприятие, пациенту на голову надевается специальная шапочка с электрическими датчиками, передающими сигнал на оборудование.

За счет большого количества датчиков, есть возможность проверить активность разных участков мозга. Результаты выводят на экран или печатаются на ленте (похоже визуально на кардиограмму сердца).

В зависимости от импульсов врач может определить есть ли отклонения в работе мозга человека. Часто такое исследование назначают маленьким детям, чтобы определить состояние мозга во время сна.

Ученые убеждают в том, что проводить электроэнцефалографию сна проще и эффективнее.

Если у ребенка наблюдаются отклонения в работе нервной системы и головного мозга, то минута исследования во время сна может рассказать о состоянии здоровья намного больше, чем несколько часов мониторинга мозга ребенка в состоянии бодрствования.

ЭЭГ считается лучшим способом для уточнения диагноза и этот метод используют врачи всего мира. Некоторые психические отклонения невозможно увидеть на обычной электроэнцефалографии, но во время сна все изменения себя активно проявляют.

ЭЭГ сна занимает важно место в диагностике эпилепсии

Просто так, в качестве профилактики электроэнцефалография не проводится. Данный метод мониторинга назначается в случае нарушения работы нервной системы ребенка, которые так или иначе себя проявляют:

  • беспокойный сон, частые пробуждения постоянное переворачивание и смена положения
  • если ребенок во сне говорит или встает, а потом об этом не помнит является важной причиной для проверки психического состояния
  • приступы эпилепсии, задыхание
  • недержание мочи, особенно в возрасте старше 4-х лет
  • аутизм
  • заикание
  • задержка развития речи
  • задержка физического развития ребенка
  • иные патологии

Если у малыша наблюдается хоть одна из вышеописанных причин. Тогда необходимо сделать полную диагностику организма и пройти электроэнцефалографию, чтобы определить корень проблемы. Не всегда нарушения психики фатальны, в большинстве случаев заболевания лечатся, а отклонения корректируются.

Нужна ли подготовка к обследованию?

Перед обследованием нужно отменить прием противосудорожных препаратов

Обследование в отличие от других способов диагностики детского организма достаточно специфическое и требует определенной подготовки. Во-первых, стоит отметить, что не очень просто маленького ребенка заставить высидеть 1-2 часа в шапочке с датчиками на голове (если проводится обычный мониторинг ЭЭГ). Во-вторых, непросто заставить ребенка уснуть для проведения ЭЭГ сна.

Исследования редко проводятся дома, чаще всего маленького пациента приглашают в амбулаторные условия. Как правило, кабинеты оборудованы специально для того, чтобы ребенок легко уснул, то есть игрушки, приглушенный свет и медленная спокойная музыка. Со стороны родителей требуется накануне не дать ребенку полноценно выспаться.

Как показывает практика, если исследование назначается на 8-10 утра, то после ночного сна малыша нужно будить не в 6-7 утра, а часа в 2 ночи. Конечно, ему будет хотеться спать, но задача – развлекать его всеми возможными способами. Таким образом больше вероятность, что ребенок спокойно уснет в кабинете мониторинга. Для совсем маленьких нужно приготовить смеси или молочко, чтобы детки скорее покушали и уснули.

Следует отметить что накануне исследование не рекомендуется давать малышам лекарственные средства различного характера, так как они могут изменить результат ЭЭГ.

Если ребенок принимает какие-то лекарства, обязательно об этом нужно известить врача.

Особое внимание следует уделить питанию. За несколько дней до исследования стоит ограничить ребенка в сладком и соленом. За сутки нельзя пить много жидкости и употреблять продукты питания, которые могут повлиять на пищеварения и стул. Это нужно, чтобы малыш себя комфортно чувствовал и крепко спал. Если же у него будет расстройство или колики, о качественном сне можно забыть.

Перед процедурой нужно хорошо вымыть голову ребенку, снять всевозможные резинки, бантики заколки, расплести косички и распустить хвостики. С собой нужно взять салфетки, чтобы потом вытереть с головы гель, который наносится под датчики. Лучше всего надевать шапку на ребенка в игровой форме, вроде он космонавт, викинг или пожарный в шлеме.

Как проходит процедура ЭЭГ сна?

Ребенок засыпает со шлемом-шапочкой и электронной системой на голове

Электроэнцефалографическое исследование деятельности головного мозга ребенка чаще всего происходит в амбулаторных условиях. Для этого родители с малышом приходят в медицинское учреждение в назначенный час. В комнате для проведения исследования есть удобная кровать, на которой малыш может поспать. Также организовывается тихая полумрачная обстановка, чтобы ребенку ничего не мешало уснуть для исследования.

На голову ребенка надевается специальная шапочка со встроенными датчиками, которые позволяют передать сигнал о состоянии здоровья пациента. Все провода подключены к энцефалографу через усилители. Так что импульсы настолько слабы, что пациент их практически не ощущает, поэтому процедура происходит безболезненно. Во время исследования нужно следить за положением тела ребенка, так как не рекомендуется, чтобы голова была наклонена вперед. Это может повлиять на результат ЭЭГ.

Если ребенок в кабинете длительное время капризничает и не хочет спать, родителям не нужно волноваться, переживать кричать на ребенка и сердиться. Не все дети засыпают сразу – это нормально. Некоторым нужно предварительно побегать, изучить новую территорию, рассмотреть игрушки и т.д. Рано или поздно он все равно уснет, и врач сможет провести исследование.

Возможные результаты обследования

ЭЭГ сна – это информативный и безопасный метод диагностики

ЭЭГ проводится для того, чтобы определить состояние головного мозга ребенка и его психическое состояние. Результаты могут многое рассказать. С помощью такого исследования можно определить наличие эпилепсии, аутизма, и выяснить иные причины, по которым ребенок плохо развивается не разговаривает или во сне кричит.

В большинстве случаев проблема корректируется посещениями к невропатологу и приемом успокоительных препаратов. Если в ходе обследования были обнаружены проблемы, после лечении рекомендуется повторить мониторинг, чтобы определить его эффективность. Следует учитывать тот фактор, что с возрастом ЭЭГ меняется у детей, так как меняется их род деятельности, активность и т.д.

ЭЭГ сна не имеет противопоказаний.

И если по большому счету, то и подготовки особой не нужно, достаточно лишь голову вымыть и питаться правильно, чтобы не исказить показатели.

Больше информации об ЭЭГ можно узнать из видео:

Читайте также:  Что такое Холтер сердца и о чем он может рассказать?

Данным способом исследований пользуются врачи всего мира. Это не удивительно, так как ЭЭГ имеет ряд преимуществ:

  1. это единственный способ диагностики, который максимально точно может отобразить состояние и работу головного мозга
  2. ЭЭГ может полностью рассказать о психике, что необходимо для постановки диагноза в случае обнаружения отклонения
  3. процедура безопасна для здоровья, благодаря чему ее можно проводить даже новорожденным деткам
  4. ЭЭГ полностью безболезненная процедура, не требующая инъекций или введения инструментов (как при других способах диагностики)

В подведении итогов нужно отметить, что ЭЭГ – это процедура, позволяющая определить состояние говорного мозга. Его можно проводить во время сна или бодрствования. Ученые доказали, что в сонном состоянии проводить исследование эффективнее и результаты будут точнее. В кабинетах для детей обычно создаются все удобные условия для комфортного засыпания и полноценного сна.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

ЭЭГ сна ребенка: показания, проведение процедуры, результаты

Почему ребенок дергается во сне? Плохо спит? Просыпается несколько раз за ночь с сильным плачем? Это распространенные вопросы, с которыми родители приходят на прием к детскому неврологу. Иногда ответ лежит буквально на поверхности, а назначенное лечение сразу помогает. Однако чаще всего требуется проведение комплексного обследования для выяснения причины. Одним из его пунктов является ЭЭГ сна ребенка.

Медицинская справка

Электроэнцефалография, или ЭЭГ, — это исследование биоэлектрических потенциалов мозга. Наиболее информативные результаты от данной процедуры можно получить во сне. Это позволяет:

  • выявить судорожную активность;
  • определить пораженный отдел ЦНС;
  • установить стадию заболевания;
  • оценить эффективность проводимого лечения.

В ходе проведения процедуры пациенту надевается специальная шапочка со множеством датчиков. От них информация поступает на монитор компьютера или печатается на ленте, что визуально напоминает кардиограмму сердца.

Достаточно часто ЭЭГ-мониторинг назначают маленьким детям, чтобы оценить работу мозга. Исследование во время сна рассказывает о здоровье намного больше, нежели в период бодрствования. Этот метод сегодня используют врачи во всем мире.

Способы записи

Существует несколько вариантов проведения электроэнцефалографии:

  1. Рутинная запись в состоянии бодрствования. К ее помощи обычно прибегают для первичной диагностики заболевания.
  2. ЭЭГ с депривацией ночного сна. Пациента лишают возможности спать всю ночь, что позволяет обнаружить скрытую судорожную активность.
  3. Запись во время длительного дневного сна. Рекомендуется при подозрении на усиление судорожной активности во время засыпания.
  4. Мониторинг ночного сна. Это наиболее информативный метод диагностики. Иногда он сопровождается видеосъемкой, исследованием состояния сердца и выраженностью расслабления мышц.

Некоторые психические отклонения нельзя увидеть на стандартной электроэнцефалографии. Во время сна все изменения активно себя проявляют.

Показания к назначению процедуры

В качестве профилактики ЭЭГ не проводится. Данный метод обследования назначается в случае нарушения функционирования ЦНС ребенка, которое может себя проявлять следующими симптомами:

  • беспокойный сон и неоднократные пробуждения;
  • разговоры во сне;
  • приступы эпилепсии;
  • недержание мочи (у детей старше 4 лет);
  • аутизм;
  • задержка речевого/физического развития.

Наличие одной или одновременно нескольких проблем из списка выше является показанием к комплексному обследованию организма, проведению ЭЭГ сна ребенка. Не всегда выявленные нарушения психики фатальны. В большинстве случаев заболевание удается вылечить, а отклонение можно скорректировать.

Депривация сна у детей

Депривация сна, или регулярное недосыпание — это проблема, с которой приходится сталкиваться не только взрослым, но и детям.

У малышей она может быть обусловлена внутриутробными поражениями ЦНС, в том числе родовыми травмами. У детей дошкольного возраста депривацию связывают с дефицитом внимания со стороны взрослых. Речь идет о ситуациях, когда ребенку, например, покупают много подарков, но при этом мало с ним разговаривают или гуляют. В школьном возрасте на первый план выходит повышенная тревожность, связанная с новым коллективом, общением со сверстниками, усвоением учебного материала.

Постоянное недосыпание влечет за собой проблемы со здоровьем, развитие неврозов. Поэтому еще на начальном этапе необходимо выяснить причины расстройства и приступить к терапии. Помогает в этом вопросе ночное ЭЭГ.

Подготовка к исследованию

Обследование организма юного пациента достаточно специфическое и требует специальной подготовки. Очень сложно заставить малыша просидеть в шапочке с датчиками на голове в течение 1-2 часов, если осуществляется обычный мониторинг. Также особые усилия необходимы, чтобы ребенок уснул для проведения процедуры.

Исследование редко проводят в домашних условиях. Обычно маленького пациента приглашают в больницу или поликлинику, где кабинеты специально оборудованы (приглушенный свет, спокойная музыка, игрушки). Со стороны родителей необходимо не дать ребенку накануне полноценно выспаться.

Если ЭЭГ назначается в период с 8 до 10 утра, малыша следует разбудить уже в 2 часа ночи. Мама и папа должны развлекать его всевозможными способами и не давать повторно ложиться. Таким образом повышается вероятность успешности процедуры. Для совсем маленьких детей врачи советуют заблаговременно подготовить смесь или молоко, чтобы ребенок быстрее заснул в кабинете диагностики.

Накануне исследования нельзя давать лекарственные препараты. Если существует в них острая необходимость, об этом следует известить врача. В противном случае результаты ЭЭГ сна ребенка будут искажены.

Особое внимание следует уделить вопросу питания. За несколько дней до даты диагностики необходимо ограничить сладкую и соленую пищу. Нельзя пить много жидкости и употреблять продукты, которые могут оказать влияние на стул. Рацион должен быть привычным. Если у ребенка будут колики или кишечное расстройство, о качественном сне можно позабыть.

Непосредственно перед процедурой рекомендуется хорошо вымыть голову маленькому пациенту, снять заколки и резинки. С собой нужно взять влажные салфетки, чтобы после ЭЭГ вытереть гель с головы, который наносится под датчики.

Этапы и техника проведения ЭЭГ

Как делают ЭЭГ? Процедура проводится в амбулаторных условиях. В назначенное время родители приезжают вместе с ребенком. В комнате для исследования есть удобная кровать, на которой он может поспать.

На голову маленькому пациенту врач надевает специальную шапочку со встроенными датчиками. От них сигнал по проводам идет через усилители к энцефалографу. Волны ЭЭГ настолько слабы, что ребенок практически их не ощущает. Сама процедура проходит безболезненно. Во время исследования родители должны следить за положением тела пациента, чтобы не исказить результаты исследования.

Если в кабинете ребенок длительное время капризничает и не может заснуть, мама и папа не должны переживать и кричать на него. Это вполне естественная ситуация. Некоторым требуется сначала побегать, осмотреться и изучить новую территорию. Рано или поздно малыш заснет, а специалист сможет провести диагностику.

Результаты обследования

В норме ЭЭГ сна показывает работу головного мозга и психическое состояние ребенка. По ее результатам определяют наличие эпилепсии, аутизма. Кроме того, врач может рассказать о причинах беспокойного сна, частых пробуждений.

В большинстве случаев после выявления проблемы маленького пациента отправляют на консультацию к неврологу, где он получает лечение. Через некоторое время рекомендуется повторно сделать обследование с целью оценки эффективности проводимой терапии. Важно учесть: с возрастом ЭЭГ меняется у детей, поскольку увеличивается их активность, варьируются виды деятельности и пр.

Возможные противопоказания

Противопоказания к проведению ЭЭГ сна ребенка минимальны и включают:

  • наличие педикулеза;
  • аллергию на используемый в ходе процедуры гель (встречается в исключительных случаях);
  • инфекционные заболевания в острой стадии.

Температура или кашель не являются противопоказаниями к исследованию. Наоборот, они считаются благоприятными для диагностики, поскольку организм пребывает в условиях дополнительного стресса. В случае ухудшения состояния в медицинском учреждении всегда есть врачи, которые смогут оказать необходимую помощь.

Преимущества метода

Сегодня ЭЭГ делают как в России, так и за ее пределам. Это неудивительно, ведь данный метод обследования обладает массой преимуществ:

  1. Это единственный способ диагностики, по результатам которого можно оценить состояние и функциональность головного мозга.
  2. Электроэнцефалограмма может полностью рассказать о психическом состоянии пациента, что необходимо для правильной постановки диагноза при обнаружении отклонений.
  3. Процедура абсолютно безопасна для здоровья. Поэтому к ее помощи прибегают даже при обследовании новорожденных детей.
  4. ЭЭГ — безболезненная процедура. В ходе ее выполнения не требуются инъекции или введение инструментов для последующих манипуляций.

Где проводится электроэнцефалография?

Если ребенок плачет во сне, не просыпаясь при этом, или у малыша появились признаки аутизма, родители в первую очередь обращаются к неврологу или педиатру. Любый из перечисленных специалистов после изучения жалоб и общей клинической картины дает направление на ЭЭГ.

Процедура, в свою очередь, проводится в стационаре клиники. Исследование требует специального оборудования и обученных специалистов, которые следят за положением датчиков и самим пациентом на протяжении всего времени диагностики.

Стоимость услуги

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона. Например, на периферии она намного ниже. В Москве или Санкт-Петербурге за рутинную диагностику придется отдать от 400 до 1500 рублей. Ночной мониторинг стоит дороже (от 10 тыс. рублей).

Отзывы родителей

Мнения родителей, детям которых довелось пройти ЭЭГ ночного сна, варьируются. Однако в большинстве они имеют положительную окраску. Мамы и папы рассказывают, что в комнате для диагностики медицинский персонал старается создать максимально комфортную обстановку для отдыха: приглушенный свет, тихая и спокойная музыка, отсутствие ярких предметов.

В отдельных случаях сами врачи пытаются успокоить и настроить ребенка на процедуру. Безусловно, с детьми школьного возраста наладить контакт получается быстро. Малышам они рассказывают, что шапочка с датчиками — это шлем супергероя или каска для полета в космос.

Отдельно следует упомянуть о результатах обследования. Родители рассказывают, что ЭЭГ дает ответы буквально на все вопросы. По результатам процедуры врач может объяснить, почему ребенок плохо спит, почему у него имеется отставание в речевом или физическом развитии. Назначенное после лечение позволяет устранить недуг или скорректировать его проявления.

Негативные отзывы, как правило, связаны с высокой стоимостью электроэнцефалограммы. Бесплатно услугу также можно получить, но очередь на запись обычно составляет несколько недель или даже месяцев. В некоторых ситуациях медлить нельзя, поэтому родители и соглашаются на платную процедуру. Ведь нет ничего дороже здоровья собственного ребенка.


Смотрите также

Top