До какого срока беременности можно лечить зубы

На каком сроке можно лечить зубы во время беременности?

Главная » При беременности и после нее

Многие из женщин сталкиваются с тем, что им требуется лечение зубов при беременности, поэтому их интересует, когда и на каком сроке это можно делать, чтобы не навредить внутриутробному развитию плода, ведь существует множество мифов о том, можно ли посещать стоматолога в «интересном» положении.

Беременность – важный период, во время которого материнское здоровье часто становится очень уязвимым, ведь ресурсы женского тела тратятся на построение и формирование нового человека. Но что делать, если разболелись зубы в это время? Постараемся разобраться с особенностями стоматологического лечения у беременных.

Почему важно быть осторожными будущим мамам?

Во время беременности женщины часто жалуются на то, что зубная эмаль стала более хрупкой, появились дырки и кровоточивость десен. Все эти проблемы связаны с особенностями, происходящими в материнском организме при вынашивании ребенка.

Если беременность была незапланированной или женщина по каким-то причинам не привела в порядок полость рта перед тем, как забеременеть, то заниматься лечением зубов придется в период гестации. Доказано, что кариес является инфекционным процессом, а это значит, что в его возникновении участвуют патогенные бактерии.

Дырки в зубах не только вызывают дискомфорт у беременной, но и могут навредить плоду, так как микроорганизмы способны вызвать возникновение местного воспаления, что впоследствии приведет к распространению инфекции по всему организму. Особенно это опасно в 1 триместре, когда плацентарный барьер еще не сформирован, и патогены могут беспрепятственно проникать к эмбриону, вызывая нарушения его формирования.

Главной причиной, из-за которой происходят многие изменения в организме, являются гормональные перестройки, что необходимо для правильного формирования и развития ребенка. В такой ситуации даже непораженные кариесом зубы подвержены разрушению, поэтому заниматься лечением и профилактикой стоматологических болезней во время беременности просто необходимо.

В период вынашивания плода обостряются различные заболевания, поэтому нарушение состояния ротовой полости не является исключением.

Распространенные проблемы:

кариес – вымывание кальция, а также его недостаточное поступление в организм делает эмаль более хрупкой и подверженной негативному влиянию микроорганизмов;
гингивит – воспаление десен у беременных встречается достаточно часто. Рыхлость тканей и кровотечения появляются из-за нарушения трофики сосудов и их проницаемости;
зубной камень – у женщин в положении меняются вкусовые привычки, они кушают часто, но небольшими порциями, а иногда и в ночное время, поэтому не всегда помнят о том, что следует почистить зубы. По этой причине образуются отложения, которые со временем минерализуются и превращаются в камень.

Какие заболевания зубов можно лечить беременным?

Причиной, ставшей поводом посетить стоматолога, может быть зубная боль, кровоточивость десен или гиперчувствительность эмали. Лечить патологию в полости рта во время беременности следует на ранних сроках развития заболевания.

Заниматься санацией необходимо при выявлении следующих процессов:

кариес – разрушение твердых тканей зуба, имеющее инфекционную этиологию. При отсутствии своевременного лечения полость увеличивается в размере;
пульпит и периодонтит – осложнения кариеса, сопровождающиеся острой мучительной болью. Если не устранить причину, то процесс способен прогрессировать и затрагивать ткани, окружающие зуб;
гингивит – воспаление десен, сопровождающееся кровотечением и гиперемией слизистой оболочки, особенно распространено среди беременных;
стоматит – очаги поражения, локализованные на мягких тканях ротовой полости;
пародонтоз – патология, затрагивающая не только десны, но и костную структуру, из-за чего происходит расшатывание зубов, а присутствующая болезнетворная микрофлора способна дать осложнения на сердце, суставы и иммунную защиту организма;
одонтогенный периостит и остеомиелит – тяжелые гнойно-воспалительные заболевания, возникающие при отсутствии своевременного лечения кариеса и его осложнений.

При выявлении стоматологических болезней, будущие мамы переживают, в какие сроки заниматься устранением существующих проблем и до скольки недель можно лечить зубы?

Лучшим периодом для санации ротовой полости считается второй триместр, когда плацента уже сформирована и защищает ребенка от негативного влияния лекарственных препаратов, а женщина чувствует себя хорошо, ведь на поздних сроках большой живот мешает удобно расположиться в кресле, к тому же часто отмечается нарушение самочувствия, что может помешать проведению качественного лечения.

Какие запрещено?

Во время беременности нельзя проводить некоторые манипуляции. В основном это касается эстетической стоматологии.

Отбеливание зубов.
Ортодонтическое лечение.
Устранение камня на зубах при помощи высокоабразивных и химических препаратов.

Также не рекомендуется плановое удаление восьмых зубов, но если возникает острая необходимость в экстирпации, то такой вопрос следует обсудить с гинекологом и стоматологом, чтобы определить, в какой период лучше провести манипуляцию. Удаление не советуют делать в первом триместре из-за возможного негативного влияния анестетиков на внутриутробное развитие ребенка.

Отбеливание и все процедуры, связанные с воздействием агрессивных веществ также противопоказаны в период вынашивания плода из-за того, что это вредно, активные компоненты могут разрушить ослабленную эмаль.

При выборе лекарственных препаратов для проведения обезболивания и лечения заболеваний слизистых оболочек необходимо обращать внимание на то, проникает ли препарат через плаценты. Именно поэтому запрещено применять:

Лидокаин – существует вероятность развития судорожных сокращений, роста АД и нарушения дыхания.
Противовоспалительные препараты, за исключением тех, в составе которых парацетамол – проникают через гематический барьер и вызывают нарушения формирования систем и органов плода.
Имудон – врачи не советуют принимать иммуномодуляторы по причине отсутствия изучения влияния на материнский и детский организмы.

Наиболее оптимальным периодом, когда лучше всего заниматься санацией ротовой полости является 2 триместр, так как в первом происходит закладка будущих систем и органов ребенка, а плацентарный барьер находится еще на стадии формирования и не может оказать должного уровня защиты.

В 3 триместре стресс, испытываемый при манипуляциях во рту, а также содержание адреналина в анестетиках может спровоцировать преждевременные роды.

Рассмотрим более подробно особенности лечения на различных сроках беременности:

1-12 неделя – лекарства могут негативно повлиять на формирование эмбриона, поэтому плановое лечение зубов не рекомендуется проводить, за исключением случаев, сопровождающихся острой болью;
13-24 неделя – оптимальное время для того, чтобы привести полость рта в порядок. Стоматолог должен залечить не только те зубы, где необходима экстренная помощь, но и запломбировать небольшие полости, которые могут увеличиться на поздних сроках беременности;
25-40 неделя – растущий живот давит на внутренние органы и кровеносные сосуды, поэтому в стоматологическом кресле женщина должна только в положении сидя или с поворотом на левую сторону. Поза «лежа на спине» противопоказана из-за возможного нарушения кровообращения и обморока.

Анестезия

На приеме у стоматолога анестетики применяются для того, чтобы временно убрать чувствительность мягких тканей и зубного нерва для безболезненного лечения.

Если беременной требуется стоматологическое вмешательство, то одним из главных вопросов у нее является, какую анестезию можно применять, чтобы не нанести вред развивающемуся ребенку. Обезболивание требуется при некоторых врачебных манипуляциях.

Препарирование среднего и глубокого кариеса.
Лечение гиперемии пульпы.
Удаление зуба.
Оперативные вмешательства, производимые на мягких тканях ротовой полости.
Лечение острых форм пульпита и периодонтита.

Как известно, в период гестации многие лекарственные препараты запрещены из-за их негативного влияния на внутриутробное формирование плода, поэтому основным критерием при выборе анестетика считается его непроницаемость через гемато-плацентарный барьер. Это значит, что лекарство не попадает через пупочную вену к малышу, поэтому не может ему навредить.

Единственные препараты, допустимыми для обезболивания зубов при лечении у беременной, относятся к группе, главным действующим веществом которых является Артикаин. Наиболее часто применяются такие анестетики, как Убистезин и Ультракаин ДС. Обратите внимание, что обезболивание медикаментом Ультракаин ДС-форте не рекомендовано из-за содержащегося в нем адреналина, концентрация которого в два раза больше, чем в классическом Ультракаине.

Обязательно предупредите стоматолога о том, что находитесь в «интересном» положении, даже если срок еще минимальный.

Рентгенография

Не существует однозначного мнения докторов о том, можно ли делать рентгеновское обследование челюстно-лицевой области беременной.

Многие современные стоматологии оснащены визиографами – приборами, которые позволяют получать цифровые снимки зубов. Их применение совершенно безвредно для беременных и для детей, ведь уровень излучения предельно низкий, поэтому такие волны не способно вызвать негативные нарушения в организме.

Если в поликлинике отсутствует современное оборудование, то там есть стандартный аппарат для проведения рентгенологического обследования зубов, поэтому следует соблюдать некоторые рекомендации и советы при выполнении снимков:

обязательно надевается свинцовый фартук, который закрывает корпус беременной, в особенности область живота;
выполнять рентген-диагностику только в случае крайней необходимости, когда без нее невозможно качественное лечение;
не превышать дозу допустимого облучения.

При проведении рентгенологического обследования одного зуба на человека оказывается воздействие, равное 0,2 – 0,3 мЗв. Пагубной дозой для плода и его матери считается прицельное облучение, направленное на область матки, величиной от 1-2 мЗв и выше. К примеру, при авиаперелете человек получает значительно большую лучевую нагрузку, чем при рентгенологической диагностике зубов.

Видео: как лечить зубы во время беременности? Школа доктора Комаровского.

Уход за зубами при беременности

Когда у будущей мамы во время вынашивания ребенка появляется кариес, то она задумывается о том, обязательно ли лечить зуб сейчас, или можно это сделать уже после родов. Стоматологи не рекомендуют откладывать терапию надолго, ведь во время беременности изменяется рацион, гормональный фон, часто развивается воспаление десен, а также большое количество кальция из женского организма идет на закладку и построение скелета малыша.

Все это ускоряет процессы разрушения твердых тканей зуба, из-за чего за короткий срок маленькое темное пятнышко способно превратиться в большую дырку. Именно поэтому, особенно во время беременности, рекомендуется заниматься санацией рта.

Чтобы снизить вероятность появления кариозных полостей и прочих стоматологических заболеваний, необходимо оказывать большое внимание профилактике.

чистить зубы дважды в день, утром и вечером;
помимо щетки и пасты, использовать дополнительные гигиенические приспособления, среди которых флоссы, ополаскиватели, ирригаторы;
выбирайте средства индивидуального ухода с учетом особенностей вашей ротовой полости: щетки мягкой или средней жесткости, пасты, содержащие ионы фтора в дозировке 1500 ррm;
откажитесь от агрессивных веществ в составе дентальных препаратов, не используйте регулярно пасты для отбеливания, содержащие высокоабразивные вещества и перекись карбамида;
делайте офисную чистку зубов раз в полгода;
питайтесь правильно и сбалансировано. Увеличьте в рационе содержание продуктов, богатых кальцием;
не пренебрегайте рекомендациями врача относительно приема витаминов и минералов;
посещайте стоматолога не менее двух раз в год для профилактического осмотра.

Простые рекомендации позволят сохранить здоровье зубов не только во время беременности, но и после нее.

Отзывы

Ирина, 25 лет

Страх перед стоматологическими процедурами у меня с детства, поэтому пойти к зубному врачу – целая проблема. Когда становилась на учет по беременности, врач сказала, что надо вылечить небольшие дырочки в зубах, но посоветовала делать это после срока в 12 недель. Так меньше риск для ребенка. Долго собиралась с мыслями, и на пятом месяце все-таки пошла к стоматологу, ведь понимала, что кариес сам не пропадет, а после родов некогда будет заниматься лечением. Врач сделала обезболивающий укол Ультракаином, достаточно быстро вылечила зубы, я даже не почувствовала боли. А еще она посоветовала обязательно прийти на осмотр после родов, так как могут появиться еще новые дырки в зубах.

Ольга, 19 лет

Мы с мужем планировали беременность, поэтому заранее я прошла полное обследование и занялась устранением проблем со здоровьем, в том числе и лечением зубов. Стоматолог похвалил меня за то, что внимательно отношусь к ротовой полости и перед беременностью занялась устранением разрушений. Я всегда думала, что беременным нельзя лечить зубы, но доктор подробно рассказал, когда можно это делать и какими лекарствами обезболивать, поэтому даже если возникнет зубная боль, то без страха пойду к дантисту!

Оксана, 29 лет

Перед тем как забеременеть, я вылечила все зубы. На сроке 14 недель пошла с мужем в кафе, и когда ела, сломала зуб. Дежурный врач в поликлинике посмотрел и сказал, что лечить тут уже нечего и надо вырывать. Я предупредила стоматолога о том, что беременна. Но он ответил, что это не проблема, а также рассказал, что есть лекарства, которые можно применять у будущих матерей, ведь они не попадают к ребенку через кровь. Дантист укол анестезию и быстренько удалил проблемный зуб. Я довольна, что не пришлось мучиться.

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Загрузка ...

Стоматологический справочник

Строение зуба

Лечение зубов во время беременности

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
запрещается проводить отбеливание эмали;
лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
общий наркоз строго противопоказан.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.

Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) – не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Безопасная анестезия для беременных

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

Убистезин;
Ультракаин;
Альфакаин;
Артифрин.

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

перелом коронки или корня;
глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

До какого срока беременности можно лечить зубы

Подтверждение беременности – отличная новость! Теперь вы должны спланировать свои перемены и подкорректировать жизнь под новое положение. Полезная еда, приятные эмоции, полноценный отдых. Но списком номер один в самых важных делах должен стоять визит к стоматологу.

Даже если у вас никогда прежде не было проблем с зубами, почти гарантировано, что теперь они появятся. Поэтому нужно предотвратить возможные проблемы, проверив состояние зубов у дантиста. В противном случае – беременность может наложить неприятный отпечаток не только на вас, но и на вашего малыша.

Зубы и беременность

Во время беременности неизбежно происходит изменение обмена кальция. Мамины запасы уходят на строение костной ткани ребенка. Дефицит этого микроэлемента в организме беременной – почти обычное дело. А если женщина еще страдает и от токсикоза, то о нормальном уровне кальция вообще можно забыть: мало того, что с едой в таком случае его получать практически невозможно, так часто при токсикозах вымывается из организма и тот, что был. В таком случае (или в любом другом, когда запасы кальция недостаточны для обеспечения им ребенка), организм беременной женщины начинает искать его в других местах. И первыми страдают зубы.

Второй фактор — слюнная железа. Ее работа во время беременности изменяется, что ведет к изменениям и в составе слюны. Обычно, она содержит вещества, защищающие зубную эмаль от кариеса. Но в этот период защитные свойства слюны падают. К тому же иммунитет мамы существенно слабнет, и наряду с другими инфекциями ее может атаковать и кариес. Ученые утверждают, что в 30% беременных женщин, имеющих скрытые очаги инфекции, происходит инфицирование плода, что влечет за собой рождение детей с низким иммунитетом, нарушением работы органов ЖКТ и развитие у них других заболеваний. К тому же доказано, что в таком случае у ребенка также будет кариес.

Помимо кариеса, беременная женщина нередко страдает и от пульпита, гингивита, пародонтоза. Так что зубы и полость рта с наступлением беременности должны быть под жестким контролем.

Лечение зубов при беременности — необходимо!

Вообще-то у вас и сомнений уже не должно возникать в том, что лечить зубы во время беременности непременно нужно. Все страхи по поводу анестезии и флюорографии – абсолютно беспочвенны. Современные стоматологические клиники имеют в своем арсенале обезболивающие средства, которые практически не проникают через плацентарный барьер и не содержат сосудосуживающих веществ. Так что обезболивание не представляет собой никакой угрозы ни вам, ни ребеночку.

Точно так же, как и рентген. Для того чтобы качественно полечить зубы (особенно это касается необходимости лечения каналов), флюорография просто необходима. Не бойтесь ее проходить. Во-первых, вас защищает «свинцовый» фартук во время процедуры. Во-вторых, доза рентгеновских лучей в десятки раз ниже, чем потенциально опасная для здоровья. А при современном оборудовании и способе рентгенографии (когда проекция лучей происходит на высокочувствительный электронный датчик) опасность такого облучения снижена еще в десять раз. И это еще не все: рентгеновские лучи направлены строго в костную ткань зуба, так что до малыша они долететь не могут при всем их желании.

Ввиду всего выше изложенного напрашивается один-единственный вывод: лечить зубы во время беременности не просто можно, а необходимо! Если у вас начали лететь «зубы» — бегите к стоматологу их лечить. А пока все в порядке — сходите на профилактический осмотр. Не дайте «зубным проблемам» испортить вам этот особенный период. Лечение зубов никак не может повлиять на развитие плода. А вот больные зубы представляют для него серьезную угрозу.

Только имейте в виду, что не все зубные манипуляции безобидны во время беременности. Лечить зубы, конечно, необходимо. А вот удалять или имплантировать их в период беременности нежелательно. Это же касается и процедуры отбеливания химическими пастами и гелями.

Можно ли лечить зубы во время беременности и как именно

Вопрос о том, можно ли лечить зубы при беременности – достаточно актуален практически для каждой будущей мамы. Ведь проблемы в отношении стоматологии могут появиться когда угодно, а вот можно лечить или же не лечить, будучи беременной – мало кто знает. Итак, можно ли лечить зубы во время беременности, если да, то какие именно болезни и на каком именно сроке: все эти вопросы мы и изучим в этом материале.

Главным заблуждением многих беременных считается то, что лечить зубную боль во время беременности категорически нельзя. Однако, такое заблуждение и отказ от лечения может привести к тому, что зубная инфекция перерастет в более серьезное воспаление и негативно отразится на здоровье будущего ребенка. Особенно это актуально для ранних сроков беременности, когда защитная плацента еще не сформировалась окончательно.

Однако зубные проблемы нередко появляются у беременных на фоне гормональных изменений организма. И вопрос тут не в том, можно ли или нельзя лечить зубы. Главное – это желательно не доводить их состояние до необходимости серьезного лечения. Именно поэтому в самом начале беременности врачи прописывают курс витаминов, который помогает защитить зубы от негативных воздействий, вызванных гормональными изменениями.

Особенности лечения зубов во время беременности

Что можно лечить во время беременности?

Естественно, защитить свои зубы от возможных болезней даже при беременности нельзя. Также беременной следует показаться стоматологу при наличии таких симптомов:

кровоточащие десны при чистке зубов или приеме еды;
зубная чувствительность;
периодические или постоянные зубные боли.

Читать также: Лечение зубов с анестезией при грудном вскармливании

Все вышеперечисленное относится к признакам начинающегося воспаления и его нужно непременно лечить. Во время беременности это стоит делать как можно раньше. В противном случае, врачу придется делать сложные манипуляции без наркоза, а это будет очень больно.

Разрешается установка пломб беременным любого состава, они не представляют опасности для здоровья будущего ребенка.

Итак, при беременности можно лечить следующие зубные заболевания:

кариес начальной стадии;
периодонтит и пульпит;
периостит;
пародонтоз;
пародонтит;
гингивит;
стоматит.

Допускается и удаление зубов при беременности с применением анестезии, но только в последнем триместре. В остальное время разрешено протезирование за исключением имплантации.

Какие процедуры нельзя проводить при беременности?

В период беременности нельзя проводить такие стоматологические процедуры, как:

отбеливание и укрепление;
удаление камней;
исправление положение зубов или прикуса;
удаление зубов мудрости.

При этом прочие зубы разрешается удалять, но только на поздних сроках беременности.

Какие препараты нельзя употреблять при беременности?

Нередко в стоматологии используется ряд обезболивающих и прочих укрепляющих препаратов. Перечислим те, которые нельзя давать беременным женщинам:

Лидокаин – анестетик, вызывает побочные явления, в числе которых судороги, снижение давления и другие;
Стопангин – может вызвать патологии плода, спровоцировать его переношение;
Натрий Фторид – средство от кариеса, может нарушить работу сердца и негативно сказаться на здоровье ребенка;
Имудон – иммуномодулятор, при беременности не рекомендуют использовать, поскольку влияние препарата на плод не известно.

Как известно, применение любого медицинского препарата в период беременности должно обязательно согласовываться с врачом.

Основные рекомендации лечения зубов на разных сроках беременности

Как уже упоминалось, гинекологи рекомендуют беременным лечить зубы только в третьем триместре, когда защитные функции уже достаточно развиты. Однако, давайте узнаем, в каких случаях можно допустить исключения.

В первом триместре плацента еще не сформировалась и любое медикаментозное лечение может негативно сказаться на плоде. Лечение зубов допускается только в крайних случаях, которые требуют срочного лечения. Например, это касается пульпита или периодонтита, которые, в случае отложения лечения, могут поразить инфекцией весь организм. А вот другие заболевания лучше оставить на потом.

Во втором периоде беременности можно лечить зубы и пройти плановый осмотр у стоматолога. В третьем же триместре удалять и лечить зубы рекомендуется с особой осторожностью, не допускать стрессовых ситуаций и не доводить процесс лечения до наступления обморочного состояния.

Рентген и обезболивающие при лечении зубов беременным

Рентген больных зубов беременным делать запрещено, исключение составляют лишь снимки, выполненные при помощи радиовизиографа, излучение которого сведено к минимуму.

Также многие интересуются, можно ли применять обезболивающие средства беременным при стоматологическом лечении. Это можно делать, но допускается применение лишь препаратов местного действия, воздействие которых на сосуды сводится к минимуму — это Убистезин и Ультракаин.

При обращении к стоматологу «в положении» не забывайте указывать точный срок, это очень важно для врача, чтобы он подобрал наиболее щадящий вид лечения.

Как больные зубы могут влиять на плод?

Некоторые болезни, связанные с осложнением кариеса, а именно периодонтит и пульпит, могут негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Неизлеченные во время беременности осложненные кариесы могут спровоцировать преждевременные роды и низкую массу тела ребенка во время рождения. Также они могут распространить инфекцию и поразить ею мягкие ткани плода, особенно это опасно на ранних сроках. В отдельных случаях это может привести и к выкидышу.

Аналогичные последствия могут быть вызваны и невылеченным стоматитом. Именно поэтому при малейших проявлениях той или иной зубной болезни во время беременности следует без промедления отправляться к стоматологу и не думать, что проблема локальна и ограничивается лишь полостью рта.

Меры профилактики и ухода за зубами

Естественно, чтобы не довести зубы до такого состояния и не спровоцировать проблемы, нужно за ними ухаживать, причем делать это при беременности нужно с особой внимательностью, поскольку простого ухода за зубами сейчас уже будет мало.

Итак, какие профилактические меры следует соблюдать:

чистить зубы не менее двух раз в день;
не забывать про использование зубной нити каждый раз после еды;
ополаскивать рот после приема пищи;
для чистки следует использовать мягкую щетку или средней жесткости;
не использовать пасты с отбеливающим эффектом, чтобы не повредить эмаль;
использовать пасты с лечебным действием, регулярно их менять;
регулярно потреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций;
соблюдать режим приема витаминов.

Нередко беременные страдают воспалением десен. Чтобы это предотвратить, необходимо регулярно делать массаж зубов пальцами с нанесением лечебной зубной пасты по несколько минут.

Не пренебрегайте всевозможными народными средствами для укрепления десен и профилактики кариеса, следите, чтобы зубы были здоровыми и не кровоточили.

На каком сроке можно лечить зубы во время беременности?

Читать также: Удаление зубов беременным

Почему важно быть осторожными будущим мамам?

кариес – вымывание кальция, а также его недостаточное поступление в организм делает эмаль более хрупкой и подверженной негативному влиянию микроорганизмов;
гингивит – воспаление десен у беременных встречается достаточно часто. Рыхлость тканей и кровотечения появляются из-за нарушения трофики сосудов и их проницаемости;
зубной камень – у женщин в положении меняются вкусовые привычки, они кушают часто, но небольшими порциями, а иногда и в ночное время, поэтому не всегда помнят о том, что следует почистить зубы. По этой причине образуются отложения, которые со временем минерализуются и превращаются в камень.

Какие заболевания зубов можно лечить беременным?

Заниматься санацией необходимо при выявлении следующих процессов:

кариес – разрушение твердых тканей зуба, имеющее инфекционную этиологию. При отсутствии своевременного лечения полость увеличивается в размере;
пульпит и периодонтит – осложнения кариеса, сопровождающиеся острой мучительной болью. Если не устранить причину, то процесс способен прогрессировать и затрагивать ткани, окружающие зуб;
гингивит – воспаление десен, сопровождающееся кровотечением и гиперемией слизистой оболочки, особенно распространено среди беременных;
стоматит – очаги поражения, локализованные на мягких тканях ротовой полости;
пародонтоз – патология, затрагивающая не только десны, но и костную структуру, из-за чего происходит расшатывание зубов, а присутствующая болезнетворная микрофлора способна дать осложнения на сердце, суставы и иммунную защиту организма;
одонтогенный периостит и остеомиелит – тяжелые гнойно-воспалительные заболевания, возникающие при отсутствии своевременного лечения кариеса и его осложнений.

Какие запрещено?

Отбеливание зубов.
Ортодонтическое лечение.
Устранение камня на зубах при помощи высокоабразивных и химических препаратов.

Лидокаин – существует вероятность развития судорожных сокращений, роста АД и нарушения дыхания.
Противовоспалительные препараты, за исключением тех, в составе которых парацетамол – проникают через гематический барьер и вызывают нарушения формирования систем и органов плода.
Имудон – врачи не советуют принимать иммуномодуляторы по причине отсутствия изучения влияния на материнский и детский организмы.

На каком сроке можно лечить зубы во время беременности?

Рассмотрим более подробно особенности лечения на различных сроках беременности:

1-12 неделя – лекарства могут негативно повлиять на формирование эмбриона, поэтому плановое лечение зубов не рекомендуется проводить, за исключением случаев, сопровождающихся острой болью;
13-24 неделя – оптимальное время для того, чтобы привести полость рта в порядок. Стоматолог должен залечить не только те зубы, где необходима экстренная помощь, но и запломбировать небольшие полости, которые могут увеличиться на поздних сроках беременности;
25-40 неделя – растущий живот давит на внутренние органы и кровеносные сосуды, поэтому в стоматологическом кресле женщина должна только в положении сидя или с поворотом на левую сторону. Поза «лежа на спине» противопоказана из-за возможного нарушения кровообращения и обморока.

Читать также: Можно ли удалять зуб мудрости при месячных

Препарирование среднего и глубокого кариеса.
Лечение гиперемии пульпы.
Удаление зуба.
Оперативные вмешательства, производимые на мягких тканях ротовой полости.
Лечение острых форм пульпита и периодонтита.

Рентгенография

обязательно надевается свинцовый фартук, который закрывает корпус беременной, в особенности область живота;
выполнять рентген-диагностику только в случае крайней необходимости, когда без нее невозможно качественное лечение;
не превышать дозу допустимого облучения.

Видео: как лечить зубы во время беременности? Школа доктора Комаровского.

Уход за зубами при беременности

чистить зубы дважды в день, утром и вечером;
помимо щетки и пасты, использовать дополнительные гигиенические приспособления, среди которых флоссы, ополаскиватели, ирригаторы;
выбирайте средства индивидуального ухода с учетом особенностей вашей ротовой полости: щетки мягкой или средней жесткости, пасты, содержащие ионы фтора в дозировке 1500 ррm;
откажитесь от агрессивных веществ в составе дентальных препаратов, не используйте регулярно пасты для отбеливания, содержащие высокоабразивные вещества и перекись карбамида;
делайте офисную чистку зубов раз в полгода;
питайтесь правильно и сбалансировано. Увеличьте в рационе содержание продуктов, богатых кальцием;
не пренебрегайте рекомендациями врача относительно приема витаминов и минералов;
посещайте стоматолога не менее двух раз в год для профилактического осмотра.

Страх перед стоматологическими процедурами у меня с детства, поэтому пойти к зубному врачу — целая проблема. Когда становилась на учет по беременности, врач сказала, что надо вылечить небольшие дырочки в зубах, но посоветовала делать это после срока в 12 недель. Так меньше риск для ребенка. Долго собиралась с мыслями, и на пятом месяце все-таки пошла к стоматологу, ведь понимала, что кариес сам не пропадет, а после родов некогда будет заниматься лечением. Врач сделала обезболивающий укол Ультракаином, достаточно быстро вылечила зубы, я даже не почувствовала боли. А еще она посоветовала обязательно прийти на осмотр после родов, так как могут появиться еще новые дырки в зубах.

Источники:

http://beremennost.net/zuby-vo-vremya-beremennosti

http://stoma.guru/preparaty/mozhno-li-lechit-zuby-vo-vremya-beremennosti-i-kak-imenno.html

http://infozuby.ru/lechenie-zubov-pri-beremennosti.html

Можно ли беременным лечить зубы

Когда и какие стоматологические процедуры можно проводить во время беременности

Любые стоматологические манипуляции лучше проводить на этапе планирования беременности. Однако бывают ситуации, при которых о походе к стоматологу приходится задуматься в период ожидания малыша, и здесь возникает множество вопросов про лечение зубов при беременности: можно ли вылечить зубы и когда это лучше делать, как избавиться от боли, можно ли корректировать прикус, стоит ли проводить имплантацию и профгигиену. Также переживания возникают относительно вреда от рентгена, анестезии. В любом случае, каждой будущей маме важно знать все нюансы и иметь представление о том, что можно делать в этот прекрасный период жизни, а что нельзя. Чтобы выяснить это, вовсе не обязательно отправляться на прием к врачу – достаточно лишь прочитать подготовленный материал.

Беременность и ее влияние на состояние полости рта

Первое, что обязательно нужно делать любой женщине, находящейся в положении – это проходить профилактические1 осмотры. В период беременности они особенно актуальны, т.к. увеличивается риск заполучить кариес и воспаление десен. Нагрузка на женский организм приходится колоссальная, под влиянием гормональной перестройки падает общий и местный иммунитет, меняется состав слюны – она становится более вязкой, кислой, она не может полноценно защищать полость рта от атаки бактерий, смывать остатки пищи, увлажнять слизистую, обогащать эмаль минералами.

На заметку! Причины, которые влияют на состояние полости рта во время беременности: гормональная перестройка организма, ослабленный иммунитет, повышенный уровень кислотности слюны, деминерализация костной ткани (все ресурсы организма направлены на формирование костей плода), особенности питания (частые перекусы, употребление сладостей).

В этот непростой и прекрасный для женщины период ухудшается кровообращение слизистой, сами десны становятся более рыхлыми, именно поэтому так часто пациентки в положении страдают гингивитом и пародонтитом. Также нарушается структура костных тканей, ведь в организме возникает нехватка кальция и магния – эти полезные элементы уходят на построение костных структур ребенка. Даже при условии, что женщина принимает витамины, баланс кальция и магния все равно находится на грани.

Как следствие, если зуб начал разрушаться или если воспалились десны, то этот процесс будет протекать быстро и усугубляться, поэтому пускать на самотек заболевания полости рта нельзя. Особенно в период вынашивания ребенка. Ведь бактерии изо рта могут проникать с кровью в околоплодную жидкость, вызывать интоксикацию в организме малыша, и даже способствовать тонусу матки, выкидышу на ранних сроках, преждевременны родам на поздних. Оказать влияние бактерии могут и на самого ребенка, вызвав нарушения в формировании плода и различные аномалии. Например, слабоумие. Если вовремя не обратиться к врачу и не принять мер, то и сама будущая мама вскорости может остаться совсем без зубов, ведь они очень быстро разрушатся, или как говорят многие женщины просто «посыплются».

Какие стоматологические заболевания чаще всего беспокоят беременных

гингивит,
пародонтит и пародонтоз,
кариес,
повышенная чувствительность эмали: реакция на холодное и горячее, кислое и острое,
эпулис.

Опасно ли лечение при беременности: когда можно, а когда нельзя проводить стоматологические процедуры

Лечение зубов во время беременности не рекомендуется проводить на ранних сроках, а также в третьем триместре беременности. А вот во втором триместре (с 14 по 27 неделю) стоматологические манипуляции можно проводить с наименьшим риском для будущей мамы и для малыша.

Давайте рассмотрим особенности каждого триместра.

1. Первый триместр

Лечение зубов во время беременности в 1 триместре, т.е. с первой по четырнадцатую недели рекомендуется проводить только в случае крайней необходимости, когда польза превалирует над риском. В этот период времени активно закладываются и формируются все органы малыша, также формируются зачатки молочных зубов, а вот плацента, которая выполняет роль защитного барьера, окончательно формируется только к 16 неделе – до этого момента эмбрион очень уязвим. Поэтому любое воздействие извне на организм мамы может плохо отразиться на плоде, вызвать аномалии развития. К тому же в это время велика вероятность самопроизвольного аборта (выкидыш).

Лечение зубов в первом триместре беременности нельзя проводить с использованием медикаментов, анестезии, рентгена. Однако вылечить некоторые патологии, например, поверхностный кариес, вполне допустимо. Также необходимо экстренное вмешательство, если у женщины диагностирован острый воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями и сильной болью.

2. Второй триместр

Лечение во время беременности во 2 триместре (с 14 по 26-27 недели) – это самое удачное решение. В этот период времени все жизненно важные органы уже сформировались, к тому же малыша защищает плацента. Поэтому можно проводить профгигиену полости рта, можно при необходимости лечить кариес и даже пульпит (только без применения мышьяка), можно удалять зубы под местной анестезией (используются только определенные виды анестетиков, о которых мы поговорим ниже). Однако лучше отложить на потом сложное удаление, а также удаление зубов мудрости.

3. Третий триместр

Некоторые женщины удивляются тому, что лечение зубов при беременности в третьем триместре проводить нельзя. Ведь, казалось бы, у ребенка уже сформированы все органы, и вред на его организм будет не столь значительным. Однако нужно помнить, что на поздних сроках проводить лечение не так просто, будущая мама сильно волнуется и испытывает дискомфорт. Плод уже большой, становится тяжело разместиться в кресле стоматолога, приходится лежать на спине или на боку, при этом ребенок давит на полую вену и аорту. Но неудобства – это еще только полдела. Проблема заключается в том, что в этот период времени плацента становится более тонкой, она уже не так хорошо защищает малыша от токсинов и бактерий. Также велик риск преждевременных родов. Именно поэтому лечение можно проводить только до 34 недели (это максимум), позже этого уже делать не стоит.

Решать проблему, нужно не откладывая только при условии, что женщине требуется экстренное вмешательство.

На заметку! Женщине нужно быть осторожной со стоматологическими манипуляциями не только в период вынашивания ребенка, но и в другое время: во время критических дней, при планировании ЭКО, при кормлении грудью, при менопаузе. Эти события всегда сопряжены с гормональной перестройкой, они ослабляют иммунитет, поэтому могут повлиять на результат таких процедур, как имплантация или удаление, любое вмешательство в живые ткани организма. Если планируете лечение, обязательно сообщите о своем состоянии стоматологу, который оценит ситуацию и подберет правильное для вас решение.

Терпеть ли зубную боль

Терпеть боль при беременности недопустимо, но часто многие будущие мамы игнорируют это предупреждение. Они терпят и считают себя героинями, пытаются справиться с болью при помощи народных методов, и не спешат отправиться к стоматологу даже тогда, когда можно лечить зубы под некоторыми видами анестетиков, т.е. во 2-м триместре. Да, 90% лекарств запрещены к использованию в период беременности, так как они проникают через плацентарный барьер и могут вызвать осложнения в формировании плода: токсическое воздействие может привести к неправильному внутриутробному развитию органов, к отечности и гестозу, к нарушению функции почек и печени у мамы и ребенка.

Важно! Если мучает боль, а зубы нуждаются в лечении, то нельзя отказываться от похода к стоматологу. Всегда нужно соотносить потенциальный риск и пользу здоровью. Что касается грудного вскармливания, то вещества из многих анальгетиков также проникают и в молоко, что в свою очередь может вызвать интоксикацию организма малыша, острую аллергическую реакцию, однако, ничего невозможного нет – сегодня существуют препараты, которые исключают такие риски или сводят их к минимуму.

Однако отказ от обезболивания может привести к тонусу матки, к недостатку кислорода у малыша, к нарушению в функционировании внутренних органов и обмена веществ, к нестабильности нервной системы, что наносит существенный урон будущему ребенку. Поэтому избавлять от боли нужно обязательно, но со знанием дела. Нужно точно знать срок беременности, противопоказания и наличие заболеваний (диабет, гипотония, сердечно-сосудистые заболевания, аллергические реакции, проблемы с печенью и почками).

Какие анестетики нельзя, а какие можно применять

Специалисты считают, что все побочные эффекты, которые могут оказать анестетики, обусловлены наличием в их составе адреналина. Если же его концентрация невысока, или же лекарство не содержит адреналина, то препарат безопасен для матери и ребенка. К тому же во втором триместре малыша защищает плацента, она практически не пропускает токсинов и продуктов распада. Нельзя применять также анестезию с лидокаином, т.к. она может вызывать судороги и мышечную слабость.

Самые безопасные препараты для беременных «Ультракаин» и «Убистезин». Это препараты, которые используют профессиональные стоматологи для того, чтобы лечение было безболезненным. В домашних условиях боль допускается облегчить при помощи таких препаратов – «Ибупрофен» и «Парацетамол».

Смотрите сводную таблицу препаратов, которые можно применять в разные сроки беременности.

	I триместр	II триместр	III триместр
Что можно применять на приеме у стоматолога	любые анестетики назначаются только после обследования и консультации со стоматологом и гинекологом	«Ультракаин» или, «Альфакаин» на основе артикаина, «Скандонест», «Изокаин» «Ацетоминофен»	допустимы те же виды анестезии, что и во 2-м триместре, но только после консультации с врачом
Как можно унять боль дома	«Нурофен», но он противопоказан страдающим изжогой и токсикозом, может раздражать ЖКТ, капли на настое мяты перечной и валерианы, гель «Камидент»	«Ибупрофен», «Парацетамол», «Адекс» и «Адвил», где действующим веществом также является ибупрофен, «Аспирин» (но не рекомендуется применять при язве желудка)	«Эфералган», «Ибупрофен», «Панадол» Эти лекарства оказывают минимальное негативное воздействие на печень и почки
Какие народные средства допустимы	водно-содовый теплый раствор.	водно-содовый теплый раствор	водно-содовый теплый раствор

Можно ли удалить зубы

Если ситуация терпит, то допустимо проводить экстракцию во втором триместре. Если происходит нагноение и воспаление мягких тканей, риск для здоровья мамы и плода слишком высок, а также нельзя решить проблему при помощи консервативной терапии, тогда стоматолог принимает решение об удалении зуба.

Если вы заметили, что во время беременности растет зуб мудрости, то нужно тщательно следить за его прорезыванием и обратиться к врачу при появлении боли. Сделать это важно сразу же, т.к. очень часто «мудрецы» прорезываются со сложностями, вызывая воспаление наддесневого капюшона, нагноение, образование кисты, патологически влияя на корни соседних единиц. Если такой процесс зайдет слишком далеко, то без антибиотикотерапии не обойтись, а она женщинам в положении противопоказана куда больше, чем своевременное лечение, диагностика или даже удаление проблемного зуба под индивидуально подобранным средством анестезии. Тем более, что современная стоматология поможет решить проблему без риска для мамы и малыша. Если же ситуация не критичная, то следует отложить удаление «восьмерки» до того момента, пока вы не родите малыша.

Рентгенодиагностика: можно делать или нельзя

К сожалению, сегодня ни кариес, ни пульпит нельзя вылечить без рентгена. Нормы СанПиНа гласят о том, что назначают рентген беременным только строго по показаниям и желательно, во втором триместре (в первом процедура противопоказана, в третьем допустима с использованием свинцового фартука и современного цифрового радиовизиографа). Несмотря на то, что современные визиографы и томографы являются цифровыми, и дают минимум лучевой нагрузки, во время получения снимков пациент одевает защитный фартук и соблюдает меры предосторожности.

Негативного влияния такого излучения доказано не было, но все же лучше поберечься, как советуют профессионалы, и делать процедуру только в крайнем случае, где потенциальная польза выше риска вреда здоровью и безопасности плода.

Интересно! В некоторых стоматологиях уже сегодня можно встретить аппараты нового поколения, например, DIAGNOcam, которые не дают облучения, но позволяют лишь сделать снимки видимой части зуба и выявить кариес. Также хорошо, если в клинике есть внутриротовые камеры – в данном случае беременным можно не опасаться.

Профгигиена: необходимость или противопоказание

Порядка 60% женщин именно во время беременности впервые узнают о том, что такое гингивит, а такая проблема связана не только с активным выделением гормонов прогестерона и эстрогена. Ее влечет за собой усиленное скопление бактериального налета на зубах и деснах вследствие нарушения обмена веществ, функций слюны, недостаточной гигиены полости рта. Заболевание может привести к сокращению матки и к преждевременным родам, а также усугубить и состояние ваших зубов.

Чтобы этого не произошло, помните – профессиональная гигиена в кабинете у стоматолога – это нужная, важная, безопасная процедура. Лучше всего будет провести процедуру во втором триместре, после того, как пройдет срок 12 недель. Проводится она совершенно стандартно, также, как и у обычных пациентов – при помощи ультразвука, Air Flow, фторирования и нанесения реминерализующего состава для укрепления эмали по завершении.

Что думают врачи о коррекции прикуса во время беременности

Будущим мамам хочется выглядеть на высоте после рождения малыша, впрочем, как и всегда. А вот установка брекетов в этот период времени – не самая хорошая идея, потому что будущая мама и так испытывает проблемы с хрупкостью эмали, с недостатком витаминов в организме. Малыш активно «забирает» нужные микроэлементы у мамы, в результате чего зубы могут страдать.

Прямых противопоказаний к ношению брекетов нет, но они активно воздействуют на зубной ряд, заставляя его перемещаться в нужном направлении, именно поэтому могут усугубить ситуацию и стать лишь дополнительной нагрузкой на эмаль. Кроме того, во время коррекции прикуса вам придется посещать лечащего врача очень часто, подвергнуться серьезному медицинскому наблюдению, еще больше усилить гигиену полости рта и соблюдать ограничения в питании – лучше, отложить такие заботы на потом. Брекеты также могут спровоцировать развитие кариеса, гингивита. Они могут вызвать физический и психологический дискомфорт, нервное перенапряжение в период привыкания, что негативно скажется и на малыше.

Но в случае, если женщина уже на момент вести о беременности носит брекеты, то решение о продолжении лечения должно приниматься совместно с врачом.

Возможно ли протезирование

Установку коронок, мостов и протезов нужно отложить до того момента, пока не будет рожден ребенок, т.к. при подготовке к протезированию и непосредственно в момент протезирования врач проводит очень много манипуляций, опасных для будущей мамы и малыша: рентген, удаление пульпы из опорных зубов, обтачивание твердых тканей, применение анестезии. Исключение из правил: будущей маме необходимо восстановить функциональность зубов для того, чтобы она могла нормально и полноценно питаться (например, если отсутствует большое количество зубов, то лучше временно решить проблему хотя бы частичными съемными или полностью съемными протезами).

Можно ли провести имплантацию

Что касается имплантации, то сегодня существуют современные методы, благодаря которым все зубы во рту можно восстановить всего за несколько дней. При этом врачи при помощи 3D-технологий тщательно планируют процесс лечения, сводят к минимуму риски любых ошибок и осложнений. Несмотря на этот факт, профессиональные врачи говорят о том, что имплантацию во время беременности проводить недопустимо.

При имплантации нельзя обойтись без рентгенологических исследований, без подготовки (например, удаление и лечение разрушенных единиц), без применения анестезии. Кроме того, подобные манипуляции – это всегда стресс даже для обычного пациента.

Важно! Если беременность стала приятной неожиданностью и застала вас в момент приживления имплантов, то переживать не стоит, значит ваш иммунитет достаточно сильный, а костные ткани хорошо заживают. Однако не забудьте поставить в известность о своем положении стоматолога и гинеколога Также усильте гигиену полости рта и настройтесь на позитивный лад.

Стоит помнить о том, что хирургический этап установки имплантов – это только самое начало. Пациенту необходимо благополучно пройти реабилитационный период, в результате которого импланты приживутся в челюстной кости. Чтобы реабилитация была легкой, опять же нужно принимать обезболивающие, в ряде случаев использовать дополнительную медикаментозную поддержку и принимать антибиотики.

Даже если исключить прием лекарств, нужно помнить о том, что у женщины в период беременности происходит деминерализация костной ткани, ослаблен иммунитет, десны подвержены воспалениям, а это в свою очередь представляет прямую угрозу для успешной остеоинтеграции имплантов. Увеличивается риск развития периимплантита, инфекционного процесса и отторжения конструкций.

«У меня стояли импланты и оставалось только провести постоянное протезирование, когда узнала, что беременна. Очень запереживала, но мой врач успокоил. Он сказал, что сама по себе установка протеза вовсе не страшная, что для этого не нужно применять ни лекарства, ни анестезию, ни хирургию. Но все же имплантолог посоветовал сначала проконсультироваться с гинекологом. У меня состояние здоровья было хорошее, все анализы хорошие, поэтому запрета от гинеколога не поступило, и во втором триместре мне нормально поставили протезики. Если бы были проблемы со здоровьем, то пришлось бы ждать, пока рожу. А так, все супер! Я очень довольна! Такая красивая мамочка теперь!»

GanibeevaS, отзыв из переписки на форуме woman.ru

Какие процедуры стоит отложить до окончания беременности

Давайте подведем итог и еще раз обозначим, что недопустимо в период беременности:

имплантация зубов: в частности, нельзя проводить хирургический этап установки имплантов, предполагающий применение анестезии, а также употребление медикаментов в реабилитационный период. Если речь идет об установке постоянного протеза на импланты, то процедура допустима, если ее разрешают провести имплантолог и гинеколог,
отбеливание эмали,
обезболивание с применением адреналина, а также общий наркоз и седация,
применение антибиотиков,
обследования: рентген, компьютерная томография.

Процедуры, которые допустимо проводить во время ожидания малыша

Однозначно нужно лечить кариес, пульпит и периодонтит, если существует риск нагноения и распространения инфекции через кровь.

Нужно удалять зуб, если образовалась киста, флюс или абсцесс, а также в том случае, если мучает острая боль, а вылечиться консервативными методами не представляется возможным.

Можно и нужно проводить профгигиену полости рта.

Можно проводить съемное и несъемное протезирование в тех случаях, когда необходимо восстановить функцию полноценного питания для будущей мамы.

Можно ставить пломбу, если она выпала.

Нужно проводить консервативную терапию, которая поможет купировать острый воспалительный процесс при наличии гингивита и пародонтита.

1 Жаркова О.А. Профилактика стоматологических заболеваний в период беременности. Вестник Витебского государственного медицинского университета, 2008.

До какого срока беременности можно лечить зубы

Иммунитет во время особого состояния женщины находится в подавленном состоянии. Из-за этого появляется намного быстрее разрушение твердой ткани зуба, то есть кариеса. В это время следует обязательно проводить лечение, чтобы эту ткань сохранить с наружной и внутренней стороны.

Осмотр полости рта

Во-первых, потому что может проводиться анестезия. А действие от такого рода препаратов может повлиять на плод. В первом триместре это может произойти по причине их всасывания в системный кровоток, и повлиять на ребенка, а точнее на его формирование.

Кроме этого:

Первые три месяца – время, когда любой стресс может повлиять на течение акушерского срока, поэтому посещение врача лучше отложить.
В последние три месяца у женщины увеличивается животик, появляется чувство дискомфорта, что помешает находиться в положении на спине в медкабинете долгое время. Из-за увеличения массы плода в таком положении происходит увеличенное давление на аорту, вызывая серьезный дискомфорт. Поэтому период этот будет до 28 недели.
Любое вмешательство в отдельных случаях на последнем сроке может простимулировать преждевременные роды из-за особенного чувствительного состояния матки. Поэтому на третьем семестре к проведению процедуры подходят взвешенно и серьезно. И перед тем как лечить зубы во время беременности, все «за» и «против» обоснованно обдумывают.

не только акушерский срок;
но и общее самочувствие будущей мамы.

Ведь, никто не будет рисковать, и проводить данную манипуляцию в критическом положении.

Стоматологический кабинет

кариес – вымывание кальция, а также его недостаточное поступление в организм делает эмаль более хрупкой и подверженной негативному влиянию микроорганизмов;
гингивит – воспаление десен у беременных встречается достаточно часто. Рыхлость тканей и кровотечения появляются из-за нарушения трофики сосудов и их проницаемости;
зубной камень – у женщин в положении меняются вкусовые привычки, они кушают часто, но небольшими порциями, а иногда и в ночное время, поэтому не всегда помнят о том, что следует почистить зубы. По этой причине образуются отложения, которые со временем минерализуются и превращаются в камень.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Отказ от лечения чреват осложнениями. Могут возникнуть следующие последствия:

кариес может инфицировать плод;
инфекция становится генерализованной и переходит в сепсис;
развитие позднего токсикоза;
выкидыш или ранние роды.

Когда ребёнок уже родился:

новорождённый с маленькой массой.
ребёнок рождается нервным, так как мама зубы не лечила, а терпела боль.

Если лечение зубов отсутствовало, то малыш может заразиться стафилококком, источником которого являются больные зубы. Заразить можно поцелуем или облизанной пустышкой. Такие бактерии даже проникают в грудное молоко.

Лечение зубов у беременной

Какие заболевания зубов можно лечить беременным?

Выбирается самый благоприятный срок для проведения очистки от поврежденных тканей и последующего пломбирования или другой манипуляции. На каком месяце беременности можно лечить зубы нужно определить по акушерскому сроку.

К такому времени, когда лечить зубы во время беременности относится период развития плода на 15-ой неделе. И лишь в исключительных случаях, в экстренной ситуации, по срочным показаниям может проводиться комплексная процедура устранения стоматологических заболеваний. Ведь боль терпеть нельзя, и что-то нужно делать, чтобы ее прекратить, особенно будущей маме.

Впервые недели происходит сложный процесс, как с организмом женщины, так и с плодом и его формированием. В это время плод находится в наиболее уязвимом положении, поэтому и нужно выбирать время, когда можно лечить зубы при беременности.

Посещение врачебногокабинета для консультации

Чтобы узнать до какого срока беременности можно лечить зубы нужно определить более спокойное время для посещения стоматолога в особом состоянии организма женщины в остальном сроке. Этот период будет продолжаться до 28 недели.

Для сомнений нет причин, так как ранняя диагностика и проведение комплекса лечебных процедур стоматологических заболеваний поможет избежать в будущем не только боль, но и другие неприятные явления.

пульпит, с острой болью;
осложнение кариеса в виде воспаления нерва, мягкой десенной ткани и кости;
воспалительные процессы десны и слизистой поверхности;
интоксикация всего организма.

И именно во время ожидания появления малыша на свет может быстрее развиваться каждое из вышеперечисленных состояний.

Потому, что с ее организмом происходит такая перестройка, при которой ослабляются силы организма на нейтрализацию любого рода раздражителей, в том числе и бактерий. А из-за изменения щелочного состава слюны во рту без такой нейтрализации остается много бактерий и запускается механизм разрушения ткани зуба и воспалительного процесса в разы быстрее, чем в обычном состоянии.

Определившись с важностью посещения врача, нельзя забывать о том, со скольки недель можно лечить зубы беременным. Это зависит от здоровья мамы и причины, требуемой медицинского рассмотрения.Ведь если, например, появится стоматит, гингивит или пародонтит, то инфекция из ротовой полости может разнестись по организму, что навредит здоровому развитию малыша.

И здесь также ситуация может быть разной, чтобы определить на каком сроке можно лечить зубы. Ведь для купирования процесса размножения нежелательных микроорганизмов придется принимать антибиотики и другие лекарственные средства, которые могут быть недопустимы для плода. Может добавиться состояние интоксикации, что также нежелательно для мамы и малыша.

Независимо от того, когда выбрано лечение зубов у беременных на каком сроке, все будет еще зависеть от данных показаний о состоянии организма будущей мамы и причины боли. А чтобы это неприятное состояние не вызвало у женщины изменений в виде выброса гормонов, нужно обратиться за помощью как можно раньше.

Есть немало противников лечения зубов во время вынашивания ребёнка. В качестве своей правоты, они приводят следующие факторы:

Применение анестезии в начале беременности нарушит формирование зародыша.
У беременных иммунитет понижен, поэтому велика угроза развития осложнений.
В период беременности болевой порог значительно снижен, что вызовет неприятные ощущения.

Но если предупредить врача о своём положении, можно не опасаться каких-то осложнений. Стоматолог выберет безопасные препараты или посоветует отложить лечение до рождения ребёнка. Не нужно бояться визита в стоматологическую клинику, возможно, необходимое лечение убережёт от инфицирования, и это не опасно.

От периода беременности зависит подход к лечению. Даже безобидная анестезия, примененная не на том сроке, может влиять на здоровье малыша.

Беременная женщина обязана знать, что в первом триместре лечение зубов крайне нежелательно. На этом этапе происходит зарождение и развитие плода. Плацента ещё не сформировалась и не обеспечивает достойную защиту. Любое медицинское средство может вызвать нарушение развития органов ребёнка.

В данный период лечение проводится только, если возникли опасные заболевания, например пульпит или периодонтит. Они опасны осложнениями, которые проявляются инфекцией с гноем. Если заболевание хроническое, лечение можно отложить.

Лучше всего проводить лечение во втором триместре, то есть с 13 по 28 неделю. Риск отрицательного влияния минимален. К этому времени женский организм уже привык к новому состоянию.

В это время можно лечить любые стоматологические патологии с анестезией. Допускается проводить исследования на рентген-оборудовании. Но имплантация в этом триместре запрещена, так как потребуется использование многих медикаментов.

Третий триместр ‒ период не самый благоприятный. Мышцы матки стали очень чувствительные и реагируют на любое воздействие повышением тонуса. Также действуют обезболивающие препараты. Повышенный тонус матки может вызвать преждевременные роды.

Специалисты сходятся в общем мнении, что второй триместр является лучшим периодом времени для визита к стоматологу. То есть с четвертого до шестого месяца включительно.

Можно ли лечить зубы, если женщина беременна.

Если до наступления беременности не удалось вылечить больные зубы, то необходимо это сделать во втором триместре. Стоматологических патологий не очень много, но все могут привести к негативным последствиям.

Кариес Вызывает дисфункцию ЖКТ. На желудок оказывается повышенная нагрузка, так как ухудшается пережёвывание пищи. Пародонтоз Является основной причиной интоксикации. Пульпит Это кариесное осложнение. Проблему следует немедленно купировать, иначе возникнет нагноение. Гингивит Воспаляется слизистая рта. Препарат снижает иммунитет и притягивает другие зубные патологии. Одонтогенный периостит Является причиной воспаления надкостницы. Можно потерять все зубы. Стоматит Очень опасное заболевание, которое влияет на внутренние органы и может вызвать гибель плода.

Допускается установка брекетов, а также протезирование с малым количеством медицинских препаратов.

При планировании беременности мы советуем посетить стоматолога с профилактической целью – для санации ротовой полости. Это позволит на ранних стадиях выявить и пролечить начальные формы кариеса, оценить состояние эмали и при необходимости разработать профилактические меры.

Такие профилактические осмотры у стоматолога важны не «для галочки», а для здоровья как матери, так и плода. Кариес способствует развитию микроорганизмов, в том числе и патогенных, которые могут вызвать более серьезные заболевания. А ведь есть еще и пародонтоз, и другие неприятные заболевания зубов и десен.

Мы советуем во время беременности обращаться к стоматологу четыре раза: в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недели.

Если у Вас нет серьезных проблем, лечение зубов во время беременности лучше проводить после 14-й недели, когда сформируется плацентарный барьер. В первые же три месяца и последний месяц перед родами любые вмешательства в организм матери нежелательны.

Не бойтесь обращаться к стоматологу в первый триместр беременности — на ранних сроках плод не так сильно нуждается в кальции, а значит, и вероятность разрушения зубов и необходимость в срочном лечении у стоматолога минимальны.

Что делать, если зуб все-таки надо лечить? Во-первых, не бояться. Лечить зубы беременным можно и нужно.

В своей работе мы большое внимание уделяем безопасности пациентов и имеем большой опыт лечения беременных. В таких ситуациях мы стараемся лишний раз не пользоваться медикаментами и проводим лечение зубов под местной анестезией.

Современные анестетики не проникают сквозь плацентарный барьер и поэтому не могут повредить плоду. Все, что нужно для Вашего спокойствия, — сообщить Вашему стоматологу о факте беременности. Мы учтем это и подберем оптимальные препараты, которые подойдут Вам и будет безопасными для ребенка.

Один из распространенных страхов лечения зубов во время беременности — рентген. Сразу скажем, что необходимость в выполнении снимков возникает только при сильном разрушении зуба. В большинство современных стоматологических клиниках установлено хорошее оборудование и практически не используется традиционный рентгеновский аппарат.

Однако, если зуб разрушился сильно, делать снимок все же потребуется . Бояться этого не стоит, так как излучение радиовизора в десятки раз меньше, чем у обычного рентгена. И главное, будьте уверены, для любой проблемы найдется решение.

Сделать так, чтобы Вы встретили своего малыша не только счастливой, но и здоровой улыбкой, возможно. Лечение кариеса у беременных и других «сложных пациентов»- наша ежедневная работа.

Заниматься санацией необходимо при выявлении следующих процессов:

кариес – разрушение твердых тканей зуба, имеющее инфекционную этиологию. При отсутствии своевременного лечения полость увеличивается в размере;
пульпит и периодонтит – осложнения кариеса, сопровождающиеся острой мучительной болью. Если не устранить причину, то процесс способен прогрессировать и затрагивать ткани, окружающие зуб;
гингивит – воспаление десен, сопровождающееся кровотечением и гиперемией слизистой оболочки, особенно распространено среди беременных;
стоматит – очаги поражения, локализованные на мягких тканях ротовой полости;
пародонтоз – патология, затрагивающая не только десны, но и костную структуру, из-за чего происходит расшатывание зубов, а присутствующая болезнетворная микрофлора способна дать осложнения на сердце, суставы и иммунную защиту организма;
одонтогенный периостит и остеомиелит – тяжелые гнойно-воспалительные заболевания, возникающие при отсутствии своевременного лечения кариеса и его осложнений.

Какие препараты запрещено использовать во время беременности

Категорически запрещенные вещества для беременных женщин:

Лидокаин ― химическое вещество для местной анестезии. Вызывает судороги, головокружения, слабость и снижение давления.
Натрий фторид ― средство для лечения кариеса. Применяется для укрепления зубной эмали. В больших концентрациях негативно влияет на сердечный ритм и развитие плода.
Имудон ― препарат для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Негативный фактор неизвестен, поскольку исследования не проводились.

Какие процедуры лучше отложить

Имплантация. Приживление новых имплантов предусматривает использование медпрепаратов, антибиотиков и дополнительных сил женского организма. Для беременных эта процедура нежелательна.
Удаление зуба мудрости при беременности. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой возможно повышение температуры и прием антибиотиков. Если ситуация не критическая, то можно удалить зуб после беременности.
Отбеливание зубов. Химические составляющие в жидкости для отбеливания проникают через плацентарный барьер и оказывают токсическое воздействие на плод. Кроме этого, отбеливание разрушает эмаль и повышает риск стоматологических заболеваний.

Психотравмирующий фактор. Зубная боль негативно влияет на женский организм и заодно на состояние ребенка.
Инфекция. Различные патогенные микроорганизмы могут вызывать всевозможные осложнения у ребенка.
Интоксикация и воспаление. Поражение парадонта вызывает плохое самочувствие, высокую температуру, токсикоз, нарушения пищеварительной системы. Это грозит поздним гестозом для матери и гипоксией для плода.

Лечить зубы во время ожидания ребенка не опасно. На приеме будущая мама должна рассказать врачу, на каком она сроке беременности, проинформировать о состоянии здоровья и принимаемых лекарствах. Информация позволит врачу выбрать оптимальную тактику лечения.

Беременным разрешено снимать мягкий налет, пломбировать зубы, лечить заболевания десен, флюс, пульпит и периодонтит, удалять зубы. Вопрос протезирования решается индивидуально.

Важно не отказываться от анестезии и не терпеть болевые ощущения, особенно при лечении зубов на больших сроках (35-36 неделя). Боль приводит к выбросу в кровь адреналина, который повышает тонус матки.

Вся анестезия при беременности основана на артикаине. Нетоксичные препараты местного действия «Ультракаин ДС», «Убистезин» не проникают через плацентарный барьер и не несут вреда плоду. Их запрещено колоть только при бронхиальной астме, анемии, непереносимости сульфогрупп. При необходимости врач может лечить зубы с анестезией (заморозкой) каждый день.

Назначая обезболивающее, стоматолог учтет аллергическую реакцию будущей мамы на медикаменты. При повышенном давлении разрешен «Новокаин». Если боль беспокоит дома, можно принять «Но-шпу», «Спазмалгон», «Парацетамол», «Нурофен» в рекомендованных врачом дозах.

УЗИ зубов беременным не проводят. Для оценки их состояния врач использует рентген, который показывает расположение и состояние корней, зубных каналов, скрытых кариозных полостей. Процедуру делают после 12 недели с использованием радиовизиографов – современных аппаратов, дающих минимальную дозу облучения.

Предлагаем ознакомиться: До какого возраста можно ставить брекеты

Удаление зуба

Удаление зубов – крайняя мера, к которой прибегают только в самых серьезных случаях. Благодаря современным анестетикам процедура безболезненна, но очень волнительна для будущей мамы. Чтобы лунка быстро и правильно зажила, необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта после хирургического вмешательства.

Удалять зубы по показаниям можно на любом сроке. Популярный в стоматологии анестетик «Лидокаин» при этом не используется. Он может нарушить давление и работу сердца, привести к отдышке, рвоте, сыпи, мигрени.

Лечение кариеса

Кариес коронки и его осложнения негативно отражаются на течении беременности, становятся источником инфекции, гнойных воспалений и боли. Сами по себе болевые ощущения не оказывают влияния на плод, но ведут к дискомфорту мамы, что передается и малютке. С инфекцией и воспалительным процессом гораздо сложнее. Они могут приводить к разным патологиям.

Кариес при беременности лечится в любое время, но лучше во втором триместре. При депульпировании и осложненных формах используют обезболивание. Применение мышьяка недопустимо. Ограничений в выборе пломб нет. Врач подберет либо химические пломбировочные материалы, либо пломбы светового отверждения.

Протезирование зубов при беременности не имеет противопоказаний. Стоматологи-ортопеды проводят манипуляции безболезненно и безопасно для здоровья. Однако важно помнить что десны в это период отечны, и слепки могут быть некорректны.

Это приведет к дискомфорту при установке и эксплуатации готовых протезов. Можно ли вставлять зубы, ставить виниры и накладки, и со скольки месяцев этим заниматься, ортопед определит во время индивидуальной консультации.

Какую анестезию можно применять при беременности?

Можно выделить ряд препаратов, которые запрещается использовать при беременности:

Лекарственные средства, содержащие адреналин. При попадании в организм этот компонент вызывает сужение сосудов, а это чревато повышением давления. Во время беременности повышенное кровяное давление создаёт большую опасность для здоровья будущих мам. Учитывая это, недопустимо использовать для лечения зубов при беременности обезболивающие уколы, в которых главным действующим компонентом выступает адреналин.
Лидокаин. С этим препаратом также нужно быть очень осторожным из-за наличия у него побочных эффектов. В случае его применения могут возникать неприятные симптомы, которые способны оказать негативное влияние на процесс вынашивания ребёнка.
Стопангин. Этот препарат не рекомендуется использовать при беременности для лечения зубов из-за наличия в его составе вещества метилсалицилата, поскольку, попадая в организм роженицы, он может спровоцировать нарушения в развитии плода.
Мепивакаин. Это лекарство запрещено к применению при беременности для лечения зубов из-за того, что оно может свободно пройти трансплацентарный барьер и вызвать замедление сердечных сокращений у ребёнка.

С учётом вышеперечисленных рисков чаще всего врачи для лечения зубов при беременности используют лекарственные средства, в составе которых отсутствует адреналин. Обычно лечение проводится при помощи препаратов, содержащих ультракаин и примакаин.

Препараты, содержащие ультракаин, считаются относительно безопасными и могут назначаться беременным даже в период кормления грудью, поскольку они не способны проникнуть в грудное молоко.

Не представляет большой опасности для здоровья и примакаин даже в свете того, что он способен проходить через плаценту в небольшом количестве. Однако, его отрицательное воздействие минимально, так как он быстро распадается.

Во время беременности будущая мама должна быть особенно внимательна к своему здоровью. Это важно не только для поддержания хорошего самочувствия, но и во избежание осложнений у ребёнка. Поэтому любое заболевание, которое возникает на стадии беременности, необходимо своевременно лечить.

Это касается и проблем с зубами. Но здесь необходима помощь специалиста, поскольку только он может сказать, можно ли лечить определённую болезнь при беременности. А также нужно учесть, что для минимизации вреда во время лечения зубов при беременности необходимо выбрать правильный момент.

Это под силу сделать только специалисту, который сможет с учётом состояния роженицы выбрать наиболее быстродействующие лекарственные препараты и сказать, являются ли они безопасными для беременной.

Анестетики на основе артикаина и мепивакаина («Ультракаин») содержат минимальное количество сосудосуживающих компонентов и оказывают сугубо местное действие, не попадая через плаценту к ребенку. Поэтому мучения от зубной боли приносят куда более сильный ущерб вашему ребенку, чем анестезия зубов при беременности.

Профилактика стоматологических заболеваний

Здоровые зубы при беременности — результат грамотного ухода и своевременного профилактического лечения. Чтобы сохранить их и забыть, что такое кариес, гингивит, зубная киста, следует придерживаться рекомендаций:

чистка зубов 2 раза в день с использованием подобранной врачом щетки и пасты;
использование зубной нити;
тщательное полоскание рта после рвоты, вызванной токсикозом;
рацион, богатый кальцием и фосфором;
укрепить десны позволят отвар ромашки, зверобоя, душицы для полосканий;
прием витаминов группы А, С, D, Е и минеральных комплексов для беременных;
самомассаж десен и зубов.

Пройти санацию полости рта следует и будущему папе. Стоматологи объясняют, почему это нужно. Гнилые зубы и нездоровые десны – очаг инфекции, которая может передаться новорожденному. Тесный контакт с младенцем (объятья, качание на руках, поцелуи) допустим только при здоровых зубах.

Каждая девушка испытывает особую радость, ожидая наступления беременности. Но при этом она должна не забывать, что в этом исключительном положении она должна быть особенно внимательна к своему здоровью. И дело здесь не только в том, что это может повлиять на прохождение родов.

Любая даже малозначительная хворь может впоследствии отразиться на здоровье малыша. Именно поэтому так важно во время беременности каждой будущей маме пройти полное обследование организма.

Странный миф о нежелательном лечении зубов беременным

1-12 неделя – лекарства могут негативно повлиять на формирование эмбриона, поэтому плановое лечение зубов не рекомендуется проводить, за исключением случаев, сопровождающихся острой болью;
13-24 неделя – оптимальное время для того, чтобы привести полость рта в порядок. Стоматолог должен залечить не только те зубы, где необходима экстренная помощь, но и запломбировать небольшие полости, которые могут увеличиться на поздних сроках беременности;
25-40 неделя – растущий живот давит на внутренние органы и кровеносные сосуды, поэтому в стоматологическом кресле женщина должна только в положении сидя или с поворотом на левую сторону. Поза «лежа на спине» противопоказана из-за возможного нарушения кровообращения и обморока.

Анестезия

Препарирование среднего и глубокого кариеса.
Лечение гиперемии пульпы.
Удаление зуба.
Оперативные вмешательства, производимые на мягких тканях ротовой полости.
Лечение острых форм пульпита и периодонтита.

Рентгенография

обязательно надевается свинцовый фартук, который закрывает корпус беременной, в особенности область живота;
выполнять рентген-диагностику только в случае крайней необходимости, когда без нее невозможно качественное лечение;
не превышать дозу допустимого облучения.

В первые месяцы беременности возможность навредить ребенку очень высока: в это время плацента еще не до конца сформирована и не может рассматриваться в качестве полноценного «щита» для плода. Если инфекция в достаточной мере успеет распространиться по организму, то она поразит плодные ткани.

С рождением ребенка риск для его здоровья из-за больных зубов матери никуда не девается. Ведь только что родившая женщина проводит все возможное время со своим малышом, постоянно обнимая и целуя его. В результате происходит взаимный обмен микрофлорой, и новорожденный получает инфекцию.

Относительно срока беременности врачи рекомендуют проводить лечение таким образом:

первый триместр (до 12 недели) – в этот период плацента еще только заканчивает свое формирование и неспособна надежно защитить плод, поэтому будущий ребенок оказывается в крайне уязвимом положении. В это время не рекомендуется лечить зубы и употреблять какие-либо медикаменты;
второй триместр (13 – 25 неделя) – средина беременности лучше всего подходит для посещения стоматолога как наиболее стабильный период;
третий триместр (с 26 недели) – в начале этого триместра многие будущие мамы проходят стоматологические процедуры. Но чем ближе к концу срока беременности, тем они нежелательнее из-за риска преждевременных родов.

Лечение в первом триместре допускается при острой форме заболевания ротовой полости, например, пульпита или периодонтита. Врач должен оценить, что окажется вреднее для будущего ребенка: последствия нелеченой болезни или стоматологическая процедура.

запрет на общую анестезию. Такое обезболивание – это по сути искусственная кома, пребывание женщины в которой опасно для плода;
использование местной анестезии. Современная медицина позволяет сделать лечение максимально щадящим для пациенток в положении. Женщине придется выдержать всего пару уколов около зуба;
применение безопасных обезболивающих. Обычно для лечения беременных используются препараты, созданные на основе адреналина, который не только блокирует боль, но и сводит к минимуму риск возможных кровотечений. Среди таких препаратов – ультракаин. Даже попавшее в кровь обезболивающее не проникает сквозь плаценту к плоду, а также не впитывается в грудное молоко.

Оказавшись на приеме у врача, необходимо обязательно сообщить ему о своей беременности. В случае если стоматолог утверждает, что обычная анестезия применима и для лечения женщин, ожидающих ребенка, лучше поискать другого специалиста.

Женщина накрывается свинцовым фартуком, что надежно защищает и ее саму, и плод от излучений. К тому же доза облучения, получаемая в процессе процедуры, совсем незначительная и не может оказать сколько-нибудь существенного влияния на развитие будущего ребенка и состояние его матери.

Отказываться от рентгена крайне неразумно: лечить зубы вслепую во многих случаях достаточно сложно. Иногда снимок помогает принять решение о сохранении «спорного» зуба.

Рентгенография

Инфекция разносится по организму с пищей или с кровью, если разрушение зашло уже достаточно далеко, и очаг инфекции располагается рядом с корнем зуба, кровеносными сосудами и костной тканью.

Кроме того, наличие инфекции в ротовой полости аукнется женщине и ее ребенку уже после родов: малыш все время находится рядом с мамой, она его целует, обнимает, прижимает к себе. А, следовательно, они постоянно обмениваются микрофлорой, в том числе и инфекция с зубов, которая попадает в организм ребенка.

Анестезия

Больше всего лечение зубов пугает теми болевыми ощущениями, которые может причинить стоматолог. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией и обезболивающим уколом? Конечно можно, стоит даже сказать – нужно.

Конечно, никто не будет делать беременной женщине общий наркоз просто ради того, чтобы избавить ее от мучений в стоматологическом кресле. Слишком не сопоставимы последствия такого шага с любой стоматологической операцией.

Как лечат зубы беременным? Под местной анестезией последнего поколения. Такие препараты воздействуют точечно, только на то место, которое действительно необходимо обезболить. Кроме того, даже проникая в кровь, они все равно не проходят через плацентарный барьер между матерью и плодом.

Рентген

Вторая вещь, которая пугает беременных в процессе лечения зубов – это рентген. О вреде рентгеновского излучения сейчас известно каждому, однако, серьезность ситуации сильно преувеличена. Речь идет о небольшом, направленном, практически точечном излучении, при этом шея и грудная клетка женщины защищены свинцовым фартуком.

Кроме того, женщине в интересном положении нужно уметь просто и понятно рассказать, что именно необходимо сделать в ее случае, как будет осуществляться процедура и что будет предпринято, чтобы обезопасить ребенка.

Поскольку сейчас большое внимание уделяется распространению информации о здоровье зубов, все больше женщин начинают внимательно наблюдать за состоянием полости рта во время беременности, и обращаться за лечением к стоматологу.

Хорошо, если проблему удалось локализовать в самом начале. Тогда достаточно будет высверлить пораженный участок зуба, закрыть отверстие пломбой и все. Современные материалы для пломб вообще никак не влияют на здоровье матери и ребенка.

А если зуб уже запущен и кариес добрался до корней зуба? Тогда придется удалять нервы, делать несколько снимков, и только после этого пломбировать. К сожалению, удаление нервов процедура действительно болезненная, и снять неприятные ощущения вряд ли сможет даже обезболивающий укол.

Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода. Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Если у вас кариес…

Три причины для визита к стоматологу во время беременности

Почему-то женщины в положении считают посещение стоматолога чем-то лишним и второстепенным. Все 9 месяцев они бегают по кабинетам поликлиники и сдают множество анализов ради благополучия своего ребенка, а заботу о своем здоровье откладывают на потом.

Женщина должна четко понимать, что есть три веские причины, по которым нужно сходить ко врачу:

Гормональные изменения в организме способствуют патологическим процессам в ротовой полости.
Недостаток кальция, особенно во 2 и 3 триместре с легкостью разрушит даже самые здоровые зубы. Современные стоматологические технологии помогают в такой ситуации многим женщинам сохранить свои зубы в отличном состоянии.
Во время беременности меняются свойства слюны: она теряет свои дезинфицирующие способности, и патогенные микробы начинают размножаться во рту. Также у слюны меняется уровень рН, и разрушается эмаль.

Лечение зубов у беременных в 1, 2, 3 триместре – Доктор Зуб

Беременность – важный период жизни каждой женщины. Во время ожидания ребенка с организмом происходит множество преобразований – изменяется гормональный фон, снижаются защитные функции, обостряются хронические патологии. Чтобы все 9 месяцев прошли благополучно, необходимо заранее подготовиться к волнующему событию. Посещение стоматолога и санация ротовой полости является неотъемлемой частью планирования малыша.

Если беременность наступила, а лечение зубов и десен не осуществилось ранее, не стоит переживать. Будущей мамочке необходимо обратиться за помощью к опытному стоматологу.

Во время беременности многие скрытые патологии активируются, приносят неудобства женщине и могут стать причиной несчастья.

Болезни ротовой полости:

Кариес зубов. Выявляются различные стадии заболевания (начальная, средняя, глубокая формы). Во время беременности, патологии развиваются стремительно. Всего за несколько месяцев, кариес из стадии пятна полностью поражает здоровые ткани и разрушает зуб;
Осложнение кариеса – пульпит, периодонтит, периостит;
Воспаление десен – гингивит, пародонтит;
Стоматит (вирусный, бактериальный, грибковый);
Глоссит (десквамативная, гунтеровская форма).

Не стоит минимизировать опасность заболеваний полости рта. Многие из них сопровождаются повышением температуры тела, сильной зубной и головной болью. Крайне неблагоприятный прогноз имеет периостит, осложненный сепсисом. Женщины, не проходящие санацию ротовой полости до беременности, нередко сталкиваются с необходимостью удаления полностью пораженных кариесом зубов и корней.

Информацию о лечении и профилактике заболеваний ротовой полости можно узнать из видео:

Будущая мама должна понимать, что без сопутствующего лечения ставит под угрозу жизнь и здоровье своего будущего ребенка.

При постановке на учет в гинекологии, обязательными являются консультации узких специалистов. Профилактическое обследование у стоматолога-терапевта проводят в каждом триместре беременности.

На приеме врач осматривает ротовую полость, выявляет заболевания, составляет план лечения. Медицинскую помощь можно получить в бесплатной государственной поликлинике или частной стоматологии.

Обращаясь в медицинское учреждение, не забудьте сообщить врачу о наличии точного срока беременности, имеющихся хронических заболеваниях и аллергической предрасположенности.

Лечение патологий ротовой полости

Многие беременные женщины боятся посещать зубного доктора. Будущие мамы считают, что лечение нанесет вред здоровью их крохе. Мнение это неправильное. Опытный стоматолог никогда не навредит пациенту. Цель врача – выявить и устранить заболевания, снизить количество осложнений.

Кариес – самая распространенная болезнь полости рта. Патология сопровождается поражением эмали и дентина, проявляется шероховатостью, нарушением целостности тканей, болезненностью и разрушением зубов. На начальных этапах кариес не сопровождается неприятными ощущениями и не вызывает беспокойства у людей. При развитии среднего и глубокого поражения симптоматика нарастает, сильная зубная боль становится основным поводом для обращения к врачу.

Устранение кариеса в стадии пятна осуществляются без использования бормашины. Процедуры направлены на восстановление баланса микроэлементов и минералов в тканях эмали (фторирование). При терапии начального, среднего и глубокого кариеса прибегают к классическому методу лечения.

Этапы работы врача:

Визуальный, инструментальный осмотр, определение стадии заболевания.
Гигиеническая обработка зубов (снятие мягкого налета и твердых кальцинированных отложений).
Выбор цвета пломбировочного материала с помощью шкалы Вита.
Проведение анестезии (обезболивающие лекарственные вещества при беременности используют при необходимости).
Удаление пораженных тканей.
Антисептическая обработка подготовленной полости.
Послойное восстановление стенок зуба с помощью пломбировочного материала.
Коррекция пломбы по прикусу. Шлифовка и полировка зуба.

Если кариес поразил не только эмаль и дентин, а также вовлек в патологический процесс нервно сосудистое волокно, расположенное внутри зуба, развивается пульпит. Патология характеризуется массивным разрушением зуба, наличием объемной темной полости, появлением постоянных болей, усиливающихся в ночное время. Лечение глубокого кариеса, пульпита и периодонтита является сложной процедурой. Чтобы сохранить зуб, необходимо удалить остатки воспаленной и некротизированной пульпы, тщательно очистить полости, провести обработку и пломбировку корневых каналов. Терапию осуществляют врачи-эндодонтисты. Стоматологический микроскоп – современное оборудование, помогающее сохранить зубы, даже в самых запущенных ситуациях.

Для обеспечения изоляции проблемного зуба используют специальный латексный платок – кофердам. Со стороны стоматологическое изобретение кажется устрашающим, однако оно не приносит дискомфорта пациентам, но существенно повышает качество работы врача.

Удаление зубов и протезирование при беременности

Удаление зубов – неприятная, но необходимая процедура. Благодаря современным стоматологическим анестетикам, манипуляция проводится с минимальным количеством болевых ощущений. Несмотря на это, своевременно решиться на процедуру многие люди не в состоянии. В связи со страхом, мужчины и женщины терпят сильную боль и обращаются к стоматологу за помощью в крайних случаях.

Очень важно провести удаление проблемных зубов до наступления беременности. При наличии источника инфекции в ротовой полости, повышается риск инфицирования плода, увеличивается возможность развития выкидыша и преждевременных родов.

Удаление зубов по показаниям проводится в плановом порядке, во 2 триместре беременности. При невозможности осуществления терапевтического лечения и резком ухудшении самочувствия, экстирпация зубов осуществляют экстренно, не зависимо от срока вынашивания малыша.

Перед хирургической манипуляцией, врач обезболивает необходимый участок челюсти с помощью инфильтрационной или проводниковой анестезии. После наступления действия препарата, проблемный зуб удаляется. В дальнейшем, при необходимости врач проводит ушивание раневой поверхности.

Будущие мамы могут не волноваться за здоровье крохи. Современные анестетики не всасываются в кровяное русло и не оказывают общего действия на организм.

Перед процедурой удаления зубов, женщина должна подготовить себя психологически. Слезы, страх, отчаяние перед предстоящей манипуляцией могут вызвать усиление сократимости мышечной ткани матки и привести к угрозе прерывания беременности. Позитивный настрой, несколько таблеток валерианы и поддержка любимых людей поможет пройти через неприятное испытание достойно и без последствий.

Показания к удалению:

наличие кисты на корнях зуба, развитие острого периостита;
невозможность осуществления лечение корневых каналов при их патологическом сужении, склерозировании, искривлении;
полное разрушение тканей зуба и корневой системы;
неправильно выросшие восьмерки, способствующие развитию рецидивирующих воспалительных процессов мягких тканей.

Во время и после удаления зубов, могут возникнуть осложнения (обморок, альвеолит, кровотечение, периостит, травмирование соседних зубов и мягких тканей, парестезия). Избежать негативных последствий поможет тщательный выбор хирурга и точное выполнение его рекомендаций.

По завершении процесса заживления лунки, обратитесь за консультацией к стоматологу- ортопеду. При наличии сомнений, относительно опытности данного врача, посетите несколько независимых специалистов. Беременность не является прямым противопоказанием к протезированию зубов, однако в некоторых случаях, от лечения необходимо воздержаться. Причины отказа от восстановления зубов при вынашивании малыша: психологический стресс, узкий выбор методов протезирования, возможность повышения тонуса матки, наступление угрозы выкидыша, преждевременных родов.

Вопрос-ответ

Как лечат воспаления десен при беременности?

Гингивит и пародонтит часто выявляют у будущих мам. Симптомы заболеваний: зубная боль, отечность, синюшность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Пародонтоз 2 и 3 стадии проявляется подвижностью зубов, появлением глубоких десневых карманов, наполненных гнойным содержимым.

Причины развития патологий: изменения гормонального фона, недостаточный уход за полостью рта, авитаминоз, токсикоз.

При появлении первых признаков воспаления десен, необходимо обратиться к стоматологу. Врач проведет профессиональную гигиеническую чистку зубов, удалит твердый и мягкий микробный налет, назначит использование препаратов, устраняющих воспалительный процесс. Не стоит длительно откладывать визит к специалисту. Гингивит и пародонтит является очагом хронической инфекции, которая при проникновении в кровное русло может негативно сказаться на развитии и росте малыша.

Можно ли делать рентген зуба во время вынашивания ребенка?

В период беременности необходимо максимально сократить воздействие рентгеновских лучей на организм. Однако существуют ситуации, когда аппаратное обследование является необходимостью. Специальный дентальный визиограф поможет определить точный диагноз и не принесет вред малышу. Процедура безопасна, так как аппарат проводит прицельное обследование и имеет минимальную дозу облучения.

Можно ли во время беременности лечить зубы? Какой триместр является самым безопасным для посещения стоматолога?

При необходимости женщина может обратиться на консультацию к врачу в любой период вынашивания плода. На раннем сроке, до 13 недель беременности, происходит закладка всех органов и систем, поэтому от лечения по возможности воздерживаются. Проведение медикаментозного вмешательства на сроке свыше 30 недель нежелательно, так как может привести к развитию преждевременных родов.

Оптимальным временем лечения зубов и десен является 2 триместр ожидания крохи (с 14 по 27 неделю).

Как лечить зубы беременным на ранних сроках?

1 триместр считается самым опасным периодом вынашивания плода. Из-за вероятности негативного воздействия на организм малыша, врачи не рекомендуют использовать многие медицинские препараты до достижения 13 недель беременности. Волнение молодой мамы во время пребывания в стоматологическом кресле может привести к печальным событиям: развитию гипертонуса матки и угрозе выкидыша.

При острой необходимости лечения зубов в 1 триместре, врач проявляет повышенное внимание к пациентке: тщательно подбирает обезболивающий препарат, ведет четкое наблюдение за самочувствием женщины, использует самые безопасные стоматологические материалы и препараты.

Можно ли во время беременности проводить лечение зубов под наркозом или с применением анестетиков?

Медицинские манипуляции под местным обезболиванием, при необходимости, проводятся во всех триместрах беременности. Современные препараты надежно блокируют болевую чувствительность, обладают местным действием и не всасываются в кровь.

Использование общего наркоза при беременности считается недопустимым.

Смотрите также

Какой витамин д лучше для грудничка водный или масляный
Разминка для языка
Заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита
Прививка от гриппа в 2019 году
Институт в перми мвд
Что за болезнь крапивница у детей фото
Что нибудь из пластилина
Детское печенье своими руками
Анализ крови у ребенка при температуре
Хгч до задержки месячных покажет беременность
Рецепты для празднования детского дня рождения