Делать бцж или нет


Прививка БЦЖ. Стоит ли делать ребенку?

Делать или нет ребенку прививку БЦЖ? Вопрос, интересующий сегодня большинство родителей. Раньше в необходимости вакцинации никто не сомневался, а сегодня мнения по этому поводу прямо противоположны.

Почему многие не хотят прививать детей, какие осложнения возможны, велик ли риск заболевания туберкулезом – обсудим проблему с разных сторон.

Опасность туберкулеза

Раньше эту болезнь называли чахотка, от нее умирали тысячами, жертвой тяжелого недуга стал великий писатель Антон Павлович Чехов. Виновник заболевания – бацилла (палочка) Коха, названная по имени обнаружившего ее немецкого микробиолога.

Вакцину от туберкулеза изобрели только в 1923 году французские ученые. В СССР обязательная вакцинация БЦЖ началась в 1962 году.

По информации Всемирной организации здравоохранения, туберкулезом инфицирована третья часть жителей планеты, каждый год заболевает 9 миллионов, умирает более 3 миллионов.

Порядка 8 % заболевших – дети, причем малыши – самые чувствительные к туберкулезу.

Кстати, постсоветские страны относятся к неблагоприятным по эпидемической ситуации. Так что риск заражения велик, мы ведь не можем жить изолированно, и оградить детей от опасности за высоким забором вряд ли получится.

Заболевание туберкулезом новорожденных детей грозит туберкулезным менингитом (воспалением мозговой оболочки), поражением костей.

Прививка БЦЖ полностью не защищает от инфицирования, но привитые дети болеют легкой формой, часто происходит самопроизвольное излечение, ведь вакцина формирует иммунитет от болезни.

Как делать прививку БЦЖ

С вакциной ребенку вводятся живые возбудители туберкулеза, специально обработанные, вызывающие мини-очаг заболевания, не опасный детскому организму (так утверждает официальная медицина). Зато таким образом у малыша вырабатываются защитные антитела.

Обычно прививку БЦЖ делают в родильном доме здоровым доношенным детям на 3–7-е сутки появления на свет.

Есть еще вакцина БЦЖ-М, более щадящая, ее вводят недоношенным малышам, когда они наберут вес в 2,5 килограмма, а также ослабленным детям и не привитым в роддоме по разным причинам.

Почему совсем крошечному ребенку уже показана вакцина?

Медицина считает: с момента рождения иммунная система готова к вакцинации, а поскольку самым опасным заболеванием для выписанного из роддома малыша является туберкулез, то нужно как можно раньше защитить кроху от такого риска.

К тому же в роддоме делать прививку надежнее, в поликлиниках нарушения при вакцинации встречаются гораздо чаще.

Правда, в реальности далеко не всех крох прививают в первые дни жизни.

Банальная причина – отсутствие вакцины, такие случаи не единичны. Бывает, иммунизацию откладывают по состоянию здоровья.

А еще весьма распространен в наше время отказ родителей, считающих прививку бесполезной и даже приносящей вред ребенку, чреватой осложнениями.

Детям до 2 месяцев можно делать БЦЖ без предварительной пробы Манту, а не привитым малышам постарше эта процедура обязательна.

Прививку нужно делать обязательно внутрикожно, в левое плечико малыша.

Нормальной реакцией считается появление на месте инъекции инфильтрата (уплотнения) диаметром 5–10 миллиметров, покрывающегося корочкой. Ее нельзя удалять!

Происходит это спустя 5–6 недель после прививки. А примерно через полгода на этом месте образуется рубчик не более 10 миллиметров в диаметре. Рубец – показатель эффективности иммунизации.

Место введения вакцины надо оберегать от механического воздействия, особенно будьте аккуратны во время купания малыша. И ни в коем случае не смазывайте ранку антисептиками (нельзя ни йодом, ни спиртом, ни зеленкой), можно помешать развитию естественного процесса. Не накладывайте повязку.

Что должно насторожить: если размер инфильтрата более 10 миллиметров, на месте вакцинации не образовался пузырек, затем рубчик, увеличились лимфоузлы под мышками. Ребенка надо будет показать фтизиатру (специалисту по туберкулезу).

В среднем иммунитет после прививки сохраняется в течение 5 лет. Ревакцинации (повторные иммунизации) делают ребенку в 7 и 14 лет.

Кому нельзя делать прививку БЦЖ

Есть несколько категорий детей, которых прививать нельзя:

  • страдающие поражениями центральной нервной системы (ДЦП);
  • имеющие серьезные наследственные болезни (синдром Дауна);
  • те, у кого братья или сестры имели тяжелые осложнения после прививки БЦЖ;
  • страдающие иммунодефицитом, врожденным или приобретенным (в результате ВИЧ);
  • с врожденной ферментопатией (когда отсутствует или плохо функционирует какой-то фермент);
  • те, у кого проба Манту положительная либо сомнительная.

Откладывают прививку БЦЖ недоношенным детям, малышам с гемолитической болезнью, при любых инфекционных процессах.

Осложнения после прививки БЦЖ

О пользе и процедуре иммунизации мы рассказали. Теперь о негативной стороне вакцинации.

Увы, но количество осложнений от вакцинации БЦЖ за последние лет 10–15 возросло. Статистика по регионам отличается, но в целом цифра доходит до 1,5 %.

Естественно, родители напуганы и всё больше тех, кто категорически отказывается от противотуберкулезных инъекций.

Какие проблемы могут возникнуть из-за вакцинации?

БЦЖ-лимфадениты

Их еще называют «бецежиты» – самые частые осложнения. Спустя полтора-два месяца после прививки в левой подмышечной области увеличивается лимфоузел. Обычно он безболезнен, размером с орех.

Почему это происходит? Микобактерия туберкулеза, введенная с вакциной, распространилась за пределы ранки на месте инъекции. Иммунная система малыша борется с болезнью в лимфоузле, который иногда гноится и через свищ нагноения выходят наружу.Обязательно обращение к врачу. Обычно пораженные лимфоузлы удаляют, затем проводят консервативное лечение и диспансерное наблюдение.

У Алеши (4 месяца) диагностировали левосторонний лимфаденит. Локальное лечение результатов не дало, потребовалась госпитализация. В детской хирургии под местной анестезией лимфоузел прооперировали. Лечили в отделении 10 дней, затем продолжили дома специальным курсом. С таким же диагнозом параллельно лечились еще несколько малышей.

Холодный абсцесс

Абсцесс образуется в месте введения вакцины через 4–6  недель. Происходит по причине неправильно проведенной вакцинации – вместо внутрикожной ее сделали подкожной или внутримышечной.

Такое образование может вскрыться самопроизвольно, с появлением длительно незаживающего свища и выделением гноя. У ребенка ухудшается состояние, повышается температура. Абсцесс следует удалить на ранней стадии, затем проводить соответствующую терапию.

Келоидные рубцы

Редкое осложнение, обычно появляется через год после вакцинации БЦЖ. Рубцы имеют темно-красный цвет, неправильную форму, зудят и причиняют ребенку боль.Причины появления тщательно не изучены, но считается, что возникают рубцы при наследственной предрасположенности, неправильном введении вакцины, плохом ее качестве.

Лечению рубцы поддаются с трудом, оперативное вмешательство рекомендуют в редких случаях.

БЦЖ-остит

Такое тяжелое  осложнение опасно ребенку поражением костных тканей. Может проявиться через 3–6 месяцев после введения вакцины.

Трудно диагностируется, поначалу болевая реакция выражена слабо, затем наблюдается припухлость мягких тканей, нарушение функций близких к очагу поражения суставов.

Причинами БЦЖ-остита считают нарушения правил вакцинации, возможно, инъекцию ребенку сделали глубоко под кожу, превысили концентрацию вакцины. Зафиксированы случаи проведения прививок детям, имеющим противопоказания.

Основные причины осложнений, вызванных БЦЖ

Много споров и нареканий в последние годы вызывает качество вакцины БЦЖ. Возмущенные отзывы пострадавших вызвал препарат датского производства.Множественные негативные последствия иммунизации пугают родителей. Активность противников прививок возрастает.

Самое страшное, что мамы и папы не могут проверить качество вакцины, это задача органов здравоохранения. Но мы же знаем о сложностях в системе закупок медпрепаратов, о коррупционных схемах и недобросовестности некоторых медицинских работников.

Даже если с качеством препарата всё в порядке, многое зависит от добросовестности персонала, проводящего вакцинацию ребенку. Малейшие нарушения правил иммунизации чреваты последствиями. Многие родители больше доверяют частным клиникам.

Но не стоит во всем винить медиков. Иммунная система человека, особенно совсем крохотного, такая сложная штука, что предсказать ее реакцию на введение чужеродного вещества очень сложно.

Мнения врачей: делать БЦЖ или нет

Большинство докторов твердо отвечает: вакцинация необходима. Их доводы мы уже привели в статье.

Соглашаться с ними или выбирать альтернативную точку зрения – дело родителей. Сегодня каждый имеет право по закону отказаться от иммунизации.

Взвесьте все за и против – чего вы опасаетесь больше: очевидно имеющегося риска заражения тяжелой болезнью (вы же не знаете, сколько больных открытой формой туберкулеза свободно передвигается в общественных местах) либо возможных последствий.

Популярный у родителей доктор Е. О. Комаровский выступает за то, чтобы делать противотуберкулезную вакцинацию.

В то же время целая группа специалистов требует отмены прививок БЦЖ в родильных домах. Мотивируют они свою позицию отсутствием системы выявления иммунного статуса населения, качественных тестов на заболевание туберкулезом, увеличением числа осложнений от прививок БЦЖ.

Вы должны знать разные точки зрения, найти толкового доктора, способного дать грамотную консультацию, которому можно доверить самое дорогое – вашего малыша.

Думайте, анализируйте, советуйтесь и только потом принимайте решение – делать ли ребенку прививку БЦЖ. Здоровья вам и вашим детям.

Доктор Комаровский о БЦЖ

БЦЖ — самая первая в жизни человека прививка. Ее делают новорожденному прямо в роддоме на третьи-пятые сутки после появления на свет. Сегодня, по действующему законодательству, у матери просят письменное разрешение на вакцинацию. Приносят бумагу на подпись, при этом более половины женщин понятия не имеют, что они подписывают или от чего отказываются. О прививке БЦЖ в своих статьях и телепрограммах нередко рассказывает известный педиатр и авторитетный любимец миллионов современных мам Евгений Комаровский.

БЦЖ - прививка от туберкулеза - болезни, которая ежегодно уносит жизни около 3 миллионов человек во всем мире. Прививка считается обязательной в 19 странах. Вакцина содержит ослабленную туберкулезную палочку коров. Препарат существует в двух вариантах БЦЖ — для обычных детей и БЦЖ-М — для малышей, родившихся недоношенными.

Первое введение вакцины БЦЖ осуществляется в роддоме (если мама согласна, если у ребенка нет противопоказаний), ревакцинация - в 7 лет, 12 лет, 16 лет.

Первую прививку делают без предварительной пробы Манту, при ревакцинации предварительная «пуговка» обязательна. Дело в том, что прививку есть смысл делать только в том случае, если инфицирования еще не произошло. Если же организм ребенка уже столкнулся с палочкой Коха, то делать прививку не нужно. Проба Манту как раз и показывает целесообразность ревакцинации.

Вакцину вводят подкожно, в плечо. Место укола порой гноится, хотя это индивидуальная реакция, но у всех за малым исключением остается характерный рубец, подтверждающий факт вакцинации.

Если рубца нет или он слишком мал, специалисты говорят о том, что иммунитет к туберкулезу у данного ребенка не сформировался или он слаб.

На вопрос мам, надо ли делать БЦЖ, Евгений Комаровский отвечает однозначно — надо. Ведь для детского организма будет значительно лучше, если он столкнется с небольшим количеством ослабленных возбудителей тяжелого недуга, чем если ребенок получит инфицирующую дозу сильных и агрессивных микробов. А реальность в России такова, что заболеть проще простого — люди с туберкулезом в заразной форме свободно перемещаются, ездят в транспорте, ходят в магазины, чихают и кашляют на улице. Недостатка в агрессивных палочках нет.

Видео, где доктор Комаровский расскажет все о прививке БЦЖ, можно посмотреть ниже.

Самой первой эта прививка делается не по прихоти чиновников Минздрава, а по вполне объективной причине — возбудитель туберкулеза с огромной вероятностью будет первым болезнетворным микробом, с которым столкнется новорожденный практически сразу после выписки из роддома.

Комаровский особо подчеркивает, что проба Манту, которую многие мамы ошибочно тоже называют прививкой, очень информативный способ узнать, инфицирован ли ребенок. Делать пробу надо ежегодно. Если вдруг она окажется положительной, это еще вовсе не означает, что ребенка ждет комфортная казенная кровать в туберкулезном диспансере. Если в организм ребенка попала активная живая палочка, то обычно сил иммунной защиты и усилий антител вполне хватает, чтобы туберкулез не начал развиваться. При отсутствии должного внимания со стороны медиков и родителей, без специального лечения, тяжелое заболевание развивается лишь у 10-15% детей.

В целом вакцина БЦЖ довольно эффективно защищает от смертельных форм туберкулеза, но, подчеркивает Евгений Комаровский, даже вовремя сделанная прививка и последующая своевременная ревакцинация не дают стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет туберкулезом, хотя и существенно снижают этот риск.

Зачем нужна проба Манту детям доктор Комаровский расскажет в следующем видеовыпуске.

Чтобы минимизировать риски инфицирования туберкулезной палочкой, доктор советует укреплять иммунитет ребенка с самого его появления на свет. Вакцину БЦЖ делать обязательно, но не перекладывать всю ответственность только на медиков. Родители сами должны постараться. В первую очередь, говорит Комаровский, они должны понимать, что борьба с прививками — это борьба с будущими поколениями жителей Земли.

На бытовом уровне — мамам надо чаще проветривать помещения, больше и дольше гулять с ребенком, обеспечивать крохе полноценное питание.

Подготовка к прививке БЦЖ никаких особенностей не имеет. Евгений Олегович напоминает, что в поликлинику ребенок должен отправляться натощак, с опорожненным за несколько часов до этого визита кишечником. За двое суток до вакцинации мамы не должны вводить карапузу новых продуктов в рацион, все для него должно быть привычно. Чем меньше нагрузка на пищеварительную систему крохи, тем легче он перенесет прививку, напоминает доктор.

Перед введением вакцины педиатр обязан осмотреть ребенка на предмет выявления противопоказаний. При вирусных инфекциях, иммунодефиците, аллергической реакции на что-либо, повышенной температуре тела, любом заболевании в острой стадии прививать дитя нельзя. В этой ситуации вакцинацию переносят на более поздние сроки до полного выздоровления маленького пациента.

Некоторые прививки дают осложнения, об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

После прививки БЦЖ Комаровский советует давать ребенку больше пить, обеспечить свежий воздух, при повышении температуры — дать жаропонижающее, лучше «Парацетамол». Во всех остальных непонятных ситуациях лучше вызвать врача. На вопрос родителей, можно ли после БЦЖ купать ребенка, Комаровский отвечает утвердительно. Можно, но осторожно, место укола лучше не тереть мочалкой и не распаривать. А если след от укола гноится, не надо обрабатывать его антисептиками, ведь это естественный процесс.

БЦЖ за и против — сомнения вызваны осложнениями после вакцинации БЦЖ

Противотуберкулезная БЦЖ-вакцина — это разновидность патогенной бактерии, устойчивой в окружающей обстановке. Ее создание и назначение — заразить организм туберкулезом в такой мере, которая не навредит организму и выработает иммунитет. Путем протекания ограниченного туберкулезного процесса, безопасного для здоровья человека в целом, в организме происходит образование защитных антител. Согласно соответствующему постановлению с 1962 года прививки БЦЖ делали в обязательном порядке массово. Нет ли другого закона, по которому можно уберечься от этих процедур? Есть! Появившийся в РФ с 1998 года закон “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” дает право каждому выбрать: БЦЖ за и против. Есть право соглашаться или отказаться делать противотуберкулезную прививку своим детям или себе!

Вакцина имеет название «бациллы Кальметта-Герена»

Что нужно знать про прививку БЦЖ?

Опасна ли прививка БЦЖ и какой длины «список» побочных действий или отказ от нее провоцирует эпидемии с летальным исходом? Этот спор идет не один десяток лет. Есть категория медиков, утверждающих, что прививка бьет по конкретному патогену — палочке Коха, не принимая во внимание координацию взаимодействия всех систем нашего организма, предопределяющих его естественный иммунный ответ. БЦЖ — одна из известных миру старейших вакцин. Она разработана почти сто лет назад в пастеровском институте на базе бактерий ослабленного возбудителя коровьего туберкулеза. Прививка БЦЖ в организме пациентов подключает формирование гормона, противовоспалительного цитокина, индуцирующего гибель трансформированных клеток. На этой особенности выстроена схема вакцинации: “Бодрого и здорового человека превращают в непредсказуемо больного с одним-единственным намерением, чтобы в перспективе он не заразился туберкулезом”, которая применяется для новорожденных детей в первые же семь дней после их рождения. Нет ли каких нарушений в вышеизложенной логике событий? Ход дальнейших рассуждений продемонстрирует, что для полного отрицания прививок требуются заключения компетентных медицинских органов. Так как таких заключений нет, люди «вслепую» вынуждены делать выбор.

В создания вакцины участвует живой возбудитель болезни, который по правилу “нейтрализуется” сильным ядом, ртутью или другим каким. Вакцина, представленная ослабленным возбудителем болезни, вводится человеку для выработки у него защитных антител для того, чтобы оградить его от самой болезни. Но факт, что невосприимчивых к туберкулезу от природы — 99 из 100 почему-то утаивается. Нет, не следует терзать невосприимчивых к инфекции индивидов.

Комментарий из форума. «А вдруг ваш малыш превратится в инвалида после прививки, вас не загрызет чувство вины? Нет? Вы, к примеру, знакомы с такой информацией, что в вакцине БЦЖ есть ртуть не хилой концентрации ? А не хотите ли вы узнать, как влияет ртуть на центральную нервную систему? Если вы готовы простить себе задержку развитие речи, гиперактивность, неспособность сконцентрироваться (это так, самые легкие осложнения), то делайте эту прививку. Вы несете ответственность за ребенка, вам и решать».

Вакцина БЦЖ вводится под кожу, в плечо

Живые ослабленные, со сниженной патогенностью, микобактерии БЦЖ вакцины, попадая в организм, «взбудоражат» иммунологическую память. После подкожной инъекции микобактерия, смешавшись с кровью, разносится по всему телу, формируя рассадники живой инфекции в лимфоузлах, сохраняя неослабевающий иммунитет от двух до семи лет. Здесь состоит важнейшая разница прививки БЦЖ от прочих живых вакцин, в которых для создания иммунологической памяти не образуются живые анклавы возбудителя в организме.

Читайте также:   Как проявляются осложнения после прививки АКДС

Когда формируется противотуберкулезный иммунитет?

Настоящую противотуберкулезную невосприимчивость формируют в организме в первый год после рождения. Признаком удачной иммунизации является след в виде рубца в месте укола, так выглядит результат от переболевшего локального кожного туберкулеза. Если шрамик остался очень маленький, то, как правило, иммунизации была недостаточной.

Что важно знать?

Практика заболевания туберкулезом побудила сделать вывод , что в первую очередь эта инфекция поражает малообеспеченный слой населения с неполноценным питанием и антисанитарией. Нет, это небесспорный факт. У болезни есть и непредсказуемые особенности: при эпидемиологическом распространении среди населения нашего государства или в ряде стран болезнь может сразить всякого, независимо от материального достатка, человека. В последние годы отмечается повышение заболеваемости туберкулезом людей, не испытывающих недостатка в обеспечении материальными потребностями.

Отказаться делать вакцинацию своим детям от туберкулеза — это большая ответственность. Зафиксировано немало случаев в истории этого заболевания, когда туберкулезная инфекция обнаруживается у детей раннего возраста без ранжира на «благополучных» и «неблагополучных». Например, привитые до двух лет дети практически не подвержены заражением туберкулезным менингитом. Отсюда проистекает одна из обязательных мер предупреждения заражения — вакцинопрофилактика всех новорожденных детей. И нет никакой разницы в социальном положении и материальном уровне жизни их родителей, чтобы делать прививки.

Нужно отметить, что желающие получить сведения о прививках БЦЖ обладают неограниченной свободой информированного выбора в отношении их применения на территориях стран ЕС. Подборка и изучение материалов о действительном проценте поствакцинальных осложнений сможет ориентировать родителей в их конкретных действиях.

Реакция на противотуберкулезную прививку

  • На месте укола вскоре после БЦЖ-вакцины появляется молочного оттенка папула диаметром 0. 5-1. 0 см.
  • Нормальное протекание реакции обеспечивает ее появление через месяц-полтора после укола.
  • Нужно бережно обращаться с тем местом, куда была сделана инъекция, оберегать от раздражения, защищать от влаги при купании.
  • По завершении реакции папула подсыхает, на этом месте остается рубец, диаметром около 1. 0.

Рубчик после БЦЖ-вакцины

Проявление осложнений после БЦЖ-вакцины

  • Прививка БЦЖ порой влечет за собой осложнения, которые бывают двух типов. Первый тип осложнений имеет тяжелую форму, является следствием распространения туберкулезной инфекции по кровеносной системе. Введенная вакцина дает толчок развитию туберкулеза в организме. Такой тип осложнений связан с ошибочным подбором детей для прививок.
  • Отмечается, что риск заболеть туберкулезом из-за осложнений не такой высокий, чем у непривитых детей заболеть этой же болезнью.
  • Второй тип осложнений, более легкий по форме, возможен при несоблюдении техники проведения вакцинации или при применении испорченного препарата. Возникает инфильтрат. Его образование под кожей происходит из-за очень глубокого укола. Если не прибегать ко врачебной помощи, то можно усугубить положение — инфильтрат попадет в нижележащие ткани и инфекция — в кровеносную систему.
  • Образование келоида — один из возможных вариантов осложнения. Наблюдается не часто, а у «грудничков» — весьма редко. Келоид причисляется к унаследованным заболеваниям, его особенностью является непомерное разрастанием рубцовой ткани.
  • Воспалительный процесс лимфатических узлов. Размеры лимфатических узлов, находящихся под мышками, заметно увеличиваются, во время купания это бросается в глаза. Лимфатические узлы достигают величины грецкого ореха или даже — куриного яйца.
  • У некоторых людей инфекция выходит наружу через кожу, в этом месте возникает свищ.
  • Любой подобный признак осложнений требует своевременной врачебной консультации.

Подмышечный лимфаденит

Заключение

Отзыв о прививке. «Нам сделали прививку БЦЖ на третий день, в роддоме, инъекция не вызвала у малышки осложнений. Место укола не нарывало, зажило, все прошло удачно. Я уверена, что прививка просто необходима, потому что туберкулезное заболевание существует и в наши дни и подвергать риску здоровье ребенка не хочется».

Вопрос на форуме о прививках против туберкулеза:“ Зачем вводить БЦЖ-вакцину, которую все развитые страны планеты запретили в силу ее опасности и бесполезности?!».

Читайте также:   Прививка АКДС – комплексная защита от опасных заболеваний

Во многих медицинских докладах утверждают, что в развитых странах на планете нет вакцинации против туберкулеза в роддомах ! Ниже помещено фото образца заявления, заполнив которое вы можете избавить своего только что родившегося ребенка от прививки, в том числе и противотуберкулезной.

Рекомендуем посмотреть видео «БЦЖ — история одной прививки».

Делать или нет прививку БЦЖ: аргументы «за» и «против» вакцинации

БЦЖ – это прививка, в состав которой входит ослабленная туберкулёзная палочка. Это позволяет организму формировать иммунитет против туберкулёза самостоятельно. Делают эту прививку в родильном доме.

Раньше она считалась практически обязательной, но в XXI веке родители начали отказываться от неё. На сколько же оправдана вакцинация БЦЖ все «за» и «против» этой прививки с врачебной точки зрения.

Для чего назначают новорожденным детям?

Как уже было сказано ранее, БЦЖ – это прививка против туберкулёза. Она помогает иммунитету ребёнка сражаться с туберкулёзной палочкой в дальнейшем. Особенностью этой патологии выступает тот факт, что 95% населения, являются носителями палочки Коха, и только 10% заболевают.

Провоцирующий фактор – неблагоприятные условия жизни, наличие вредных привычек, неправильное питание, несоблюдение гигиены, т. е. любые провокаторы, ослабляющие организм.

Маленькие дети находятся в группе повышенного риска, поскольку их иммунитет ещё не сформирован. Прогулки, активное взаимодействие с другими детьми, касания незнакомых предметов, повышают риск заражения, поскольку туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём.

Стоит отметить, что прививка бывает двух видов:

  1. БЦЖ – стандартное прививание делается младенцам с нормальными показателями веса, роста, внутриутробного развития, т. е. детям, не имеющим отклонений;
  2. БЦЖ-м – другая версию прививки, ее делают детям с отклонениями, т. е. ослабленным. В такой прививке содержится в два раза меньше бактерий туберкулёза, что упрощает создание иммунитета против них.

Перед проведением процедуры, медработники обязаны оповестить родителей о характере поствакционных проявлений и как ухаживать за ребенком в этот период.

Категорически запрещается проводить обработку места прививки самостоятельно. Это может повлечь за собой проникновение инфекции в организм.

До какого возраста можно делать?

Учёные провели исследование и доказали, что 50% детей в возрасте до 7-ми лет получили палочку Коха. Если иммунитет сможет подавить активность этой бактерии, то развития заболевания не произойдёт.

Подготовить организм к борьбе с туберкулёзной палочкой Коха поможет именно прививка БЦЖ. Она содержит в себе ослабленную палочку, из-за чего формирование и борьба с ней будет проходить проще.

Не стоит забывать, что новорождённые дети тоже могут заразиться туберкулёзом, однако болезнь будет тяжелее. При заболевании в столь раннем возрасте риск развития патологии внелегочной формы больше, что может стать причиной осложнений или смерти.

Врачи рекомендуют ставить противотуберкулёзные прививки раз в 7 лет, начиная с трёх-семидневного возраста от рождения. Максимальный срок действия вакцины составляет 20 лет.

Стоит помнить, что вакцинация не означает устранение риска заражения, поскольку прививка лишь «настраивает» иммунитет на борьбу с палочкой Коха. Это облегчает течение болезни.

Чем опасна БЦЖ для ребенка: возможные вред и последствия

Абсолютно нормальной реакцией считается появление уплотнения в месте введения вакцины, возникновение папулы спустя две недели. Возможно увеличение лимфоузла. Но есть ситуации, которые выходят за пределы нормы. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Разберём некоторые осложнения вакцинации:

  1. возникновение язв, абсцессов, шрамов. Это возникает из-за неправильного метода введения вакцины, а также при превышении допустимой дозы, вакцинации людей, уже заражённых туберкулёзом;
  2. невыносимая головная боль, чересчур высокая температура;
  3. проявление аллергической реакции, гнойника, остеомиелит;
  4. диссеминированная инфекция;
  5. судороги;
  6. потеря сознания;
  7. рвота;
  8. сильно увеличенные лимфоузлы (лимфаденит);
  9. остит – воспаление костной ткани;
  10. возможно осложнение на сердце.

Противопоказания и отказ от вакцинации против туберкулеза

Перед проведением процедуры вакцинации следует учитывать наличие осложнений, которые могут стать причиной полного отказа от её проведения:

  • положительная реакция на Манту;
  • патологии, передающиеся по наследству;
  • нарушение в развитии ЦНС (например, ДЦП), а также задержка в развитии;
  • непереносимость, наличие осложнений у родственников, уже перенёсших эту прививку;
  • СПИД, ВИЧ, гепатит, наличие аутоиммунных заболеваний;
  • аллергия;
  • ферментопатия;
  • приём подавляющих иммунитет препаратов;
  • гемозаболевания;
  • вес ниже нормы (т. е. меньше 2 кг 500 гр);
  • наличие опухолей;
  • после рождения ребёнку переливали кровь (плазму);
  • ревакцинацию запрещается проводить беременным женщинам;
  • заболевания ОРЗ (насморк, сопли, кашель) и другие виды инфекции.

Стоит отметить, что специалист перед введением вакцины обязан ознакомить родителей ребёнка с последствиями и осложнениями, которые могут возникнуть после введения препарата.

Делать или нет прививку БЦЖ: за и против

Определиться с решением по поводу прививки поможет «взвешивание» всех достоинств и недостатков проведения вакцинации.

Польза:

  1. в городах, где наблюдаются проблемы с экологией, низкий уровень жизни и наблюдается эпидемиологическая тенденция, – вакцинация особенно нужна, поскольку риск заражения повышается в десятки раз;
  2. после вакцинации при заражении болезнь протекает легче;
  3. исключается возможность поражения мозга;
  4. в прививке нет ртути и тяжёлых металлов, о чём активно говорят противники вакцинации. Всё это миф;
  5. маленькие дети будут защищены от жизненно опасных форм заболевания.

Вред:

  1. прививка не может гарантироваться 100% исключение заражения. Бактерии мутируют, подстраиваясь под условия, из-за чего БЦЖ может оказаться неэффективной;
  2. риск развития поствакционных осложнений;
  3. неправильная оценка состояния организма ребёнка может повлечь за собой летальный исход;
  4. увеличение лимфатических узлов особенно опасно у младенцев.
Если родители осознают всю серьёзность ситуации, принимая во внимание временное ухудшение состояния здоровья ребёнка, то прививка проводится.

Мнение доктора Комаровского об иммунизации

Доктор Комаровский – популярный и квалифицированный специалист в области педиатрии. Он пользуется большим авторитетом у некоторых мам, поэтому к его мнению они всегда прислушиваются.

Евгений Олегович высказал своё мнение по поводу прививок для формирования иммунитета. Он заявил, что болезни, даже если от них делают прививку, продолжают распространяться. Дети продолжают болеть корью, дифтерией, туберкулёзом, и все болезни имеют разный исход.

Доктор просит родителей адекватно оценить ситуацию, провести анализирование состояния ребёнка и не забывать, что прививки всё-таки снижают риск заражения. Но стоит посмотреть на вакцинацию и с другой стороны.

Ответная реакция может быть опасна для жизни малыша. Если есть сомнения по поводу общего состояния ребёнка, то от прививки лучше отказаться, хотя бы на время, в течение которого все силы нужно направить на укрепление иммунитета ребёнка.

Делается это с помощью правильного образа жизни, закалки, избегание аллергенов и т. д. Но не стоит забывать о сроках проведения прививки, которые рекомендует врач-педиатр.

В каждой стране имеется график выполнения прививок, способствующий провести профилактические процедуры перед временем особо активного заражения. Родителям важно попасть в этот период.

Видео по теме

Все, что нужно знать о прививке БЦЖ, в видео:

Проводить процедуру профилактики туберкулёза или нет – решать только родителям, поскольку своей подписью они соглашаются с несением полной ответственности за состояние ребёнка. Перед прививкой стоит проверить медицинское учреждение на наличие сертификатов, а также просмотреть срок годности вводимой вакцины и спросить об условиях её хранения.

Самое главное до и после прививки – тщательное следить за состоянием здоровья ребёнка. Допустимыми является – слабость, небольшой субфебрилитет, не интенсивная головная боль. При усилении этих показателей или появлении других, более серьёзных симптомов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение или хотя бы вызвать участкового врача. Здоровье ребёнка в руках родителей.

Все за и против прививки БЦЖ: делать или нет?

Свернуть

Вакцина БЦЖ – введение патогенной бактерии для выработки иммунитета у новорожденного против туберкулеза. Создание препарата в 1921 году стало прорывом в профилактических мерах против распространения заболевания. На сегодняшний день иммунизация проходит в 3 этапа. В роддоме малышу делается БЦЖ на 3-7 сутки после рождения, повторно проводиться в возрасте 7 и 14 лет. Споры о целесообразности вакцинации ведутся не только среди родителей, активными противниками выступают и некоторые врачи. Стоит разобраться, есть ли польза от массовой вакцинации и чем опасно БЦЖ.

За и против

Открытая форма туберкулеза принимает массовое распространение. Если ранее считалось, что заражение возможно лишь малообеспеченных слоев населения, сегодня заболевание не имеет социальных границ. Выбирать делать БЦЖ или нет, может каждый, стоит помнить о рисках и последствиях отказа от вакцинации.

Позитивные факторы:

  • прививание проводиться в обязательном порядке в странах с высоким эпидемиологическим порогом заболевания;
  • вакцинация с целью профилактики позволяет предупредить тяжелые осложнения туберкулеза;
  • дети, возрастом до 2 лет благодаря БЦЖ могут заболеть туберкулезным менингитом, но они защищены от тяжелых последствий – поражения мозга, летального исхода;
  • отказ в развитых странах от БЦЖ обусловлен низкой эпидемиологической ситуацией;
  • не существует документального подтверждения наличия в составе ртути и тяжелых металлов, которые часто упоминают противники вакцинации;
  • прививка делается с целью защитить детей младшего возраста от смертельно опасных форм.

Негативные факторы:

  • прививка не гарантирует полную защиту от туберкулеза, меняются штаммы бактерий, отмечается повышение их устойчивости к окружающей среде и лекарственным препаратам;
  • вакцинация может повлечь осложнения, привести к распространению инфекции по кровеносной системе, последствия связаны с неправильным подбором и нарушением правил введения препарата;
  • при несоблюдении техники прививания может возникнуть инфильтрат, требующий медицинской помощи, в противном случае приводит к инфицированию организма;
  • прививка от туберкулеза приводит к негативным последствиям при неправильной оценке состояния ребенка, также врач должен предупредить о возможных последствиях, при распространении вируса по кровеносным сосудам;
  • у родителей нет возможности проверить срок годности вакцины, условия хранения, профессионализм медицинских работников;
  • одной из негативных реакций, наблюдаемой у новорожденных, является увеличение лимфатических узлов, воспалительный процесс опасен в младенческом возрасте, требует оперативного вмешательства;
  • при подкожном введении препарата развивается холодный абсцесс, происходит при нарушении техники прививания, у ребенка образовывается рана, со временем происходит нагноение, у малыша повышается температура, необходимо вскрытие и чистка пораженной области, последующий уход до полного заживления.
к содержанию ↑

Кто выступает ПРОТИВ прививок?

Прививка против туберкулеза вызывает горячие споры не только среди родителей, но и в медицинских кругах. Часть врачей выступает за отмену вакцинации, апеллируя не только тяжелыми последствиями и сомнительным составом препарата, но и общим ухудшением эпидемиологической обстановки.

Число сторонников антивакционного движения растет ежедневно. Активно пропагандируются идеи естественной защиты организма, как единственного способа избежать заболевания. Некоторые врачи выступают за отмену вакцинации, так как контролируемое инфицирование ведет к вырождению генофонда.

Страшные мифические истории распространяются массово среди родителей. Прививку бцж связывают с развитием онкологических образований, иммунодефицита, вследствие резкого возрастания числа заболевших в раннем возрасте. Многие патологии, диагностируемые у детей, моментально бездоказательно списываются как последствия вакцинации. Ссылки на то, что многие страны отказались от прививки против туберкулеза, оказывают зомбирующее действие на родителей. Если в государстве нет угрожающей эпидемиологической ситуации, значит отменяются и программы по профилактике туберкулеза.

к содержанию ↑

Статистика туберкулеза в РФ

Высокая смертность от заболевания неукоснительно растет, наблюдается в странах с низким и среднем уровнем доходов. Несмотря на мировую тенденцию ежегодного снижения заболеваемости на 1.5%, Россия остается среди стран с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией.

В министерстве здравоохранения связывают опасную ситуацию с отсутствием своевременной диагностики, потоком трудовых мигрантов, нарушением при закупках препаратов и обеспечении ими регионов. По данным Минздрава за последнее десятилетие удалось снизить заболеваемость на 30%, а смертность от туберкулеза на 60%. Одним из действенных способов профилактики является первичная вакцинация в младенческом возрасте.

к содержанию ↑

Вывод

Главный вопрос, волнующий родителей — стоит ли делать прививку от туберкулеза? После рождения ребенка вакцинация проводится на 3-7 сутки, обязателен осмотр неонатолога. Именно врач решает делать или нет, оценивая общее состояние малыша. Родителям нужно помнить, что это действенный метод снижения общей эпидемиологической ситуации заболевания. При увеличенном темени, а также желтушке вакцинирование переноситься. Не является противопоказанием прием противоаллергических препаратов и антибиотиков, прививка делается после проведения лечебной терапии.

В каких случаях прививка БЦЖ не делается:

  • недоношенным детям, при массе теле меньше 2 кг;
  • ребенок проходит лечение иммуноглобулинами;
  • первичное иммунодефицитное состояние;
  • опухоли;
  • после переливания крови, плазмы.

Нужно ли делать БЦЖ — родители решают самостоятельно. В случае отказа важно помнить о последствиях заражения туберкулезом для маленьких детей. Опасное состояние развивается стремительно, поражает легкие и ткани головного мозга. Инфицирование может произойти и у привитого ребенка, но течение заболевания будет отличаться более легким состоянием.

Прививка бцж: что это такое и от чего, когда делают, как протекает, делать или нет, за и против

Появляясь на свет, ребенок становится подверженным заражению различными инфекционными и вирусными заболеваниями. От матери ему передаются антитела от некоторых опасных патологий.

Но сохраняются они не более 2-3 месяцев. Еще в роддоме малышу ставят две прививки. Одна из них называется БЦЖ.

Многие родители не знают как расшифровывается данная аббревиатура и что представляет собой БЦЖ прививка, от чего проводится.

От чего делают и как расшифровывается?

Большинству родителей известно, что Манту связана с выявлением туберкулеза. Но далеко не все знают, от чего защищает прививка БЦЖ, которую делают после получения результатов пробы.

Аббревиатура расшифровывается как Бацилла Кальметта-Герена. Она является русской интерпретацией английского сокращения BCG (Bacillus Calmette-Guerin).

Бацилла Кальметта-Герена – это туберкулезная палочка, полученная из микобактерии бычьего типа, которая выделена от зараженных коров и имеет схожую антигенную структуру с человеческим возбудителем инфекционной патологии. Создателями такой вакцины являются ветеринарный врач Герен и микробиолог Кальметт.

В 1908 году они вырастили ослабленный вариант туберкулезной палочки бычьего типа. Более десяти лет они работали над тем, чтобы получить безопасный штамм. В 1921 году вакцинный препарат против туберкулеза впервые использовали в отношении людей. Результат оказался успешным: прививка способствовала созданию надежного и долговременного иммунитета.

Вакцина БЦЖ

Сегодня для защиты от туберкулеза также применяют данную вакцину. Но антигенный материал фармакологических компаний отличается: для производства препарата применяют разные подтипы штамма. Поэтому конечные средства могут иметь расхождения в отношении защитных свойств и реактогенности. В России для иммунопрофилактики применяют две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М.

Оба препарата получены из штамма БЦЖ-1. Основное отличие заключается в концентрации туберкулезной палочки. В БЦЖ-М количество микробных тел в два раза меньше. Такое средство используют в том случае, когда противопоказана обычная прививка. Например, БЦЖ-М рекомендуется делать новорожденным с низкой массой тела.

Когда и сколько раз делают в жизни?

Прививку делают на 3-7 день жизни младенца. В  регионах, где заболеваемость туберкулезом высокая, колют БЦЖ, а где эпидемиологическая ситуация удовлетворительная – БЦЖ-М.

Сформированный иммунитет сохраняется в течение 7-10 лет. Поэтому проводят повторные ревакцинации в 7 и 14 лет. Считается, что в этом возрасте происходят определенные изменения в организме, защитные силы против туберкулеза ослабевают и ребенок становится подверженным заражению. Перед каждой ревакцинацией делают пробу Манту.

Такой тест предполагает введение туберкулина с целью выявления заражения патологией или степени защиты. Если результат пробы отрицательный, тогда ставят прививку. Такой схемы вакцинации придерживаются в том случае, когда прививка была сделана по плану. Бывает, что ребенку ставят БЦЖ позже.

В обязательном порядке проходят профилактику лишь работники медицинских, учебно-воспитательных учреждений (детских садов, школ, санаториев, поликлиник и больниц). Их также прививают с периодичностью раз в 7-10 лет.

Независимо от возраста укол БЦЖ ставят в плечо внутрикожным способом. Количество прививок, зависит от реакции организма на препарат. В основном детям достаточно 3 инъекции. Но бывает, что первый раз иммунная система неправильно реагирует, вследствие чего защита не формируется или является кратковременной. Тогда БЦЖ колют повторно.

Обязательно ли ставить вакцину при рождении в роддоме?

Туберкулез считается опасной инфекционной патологией. Палочка Коха поражает легкие, кости.

Осложнениями болезни являются амилоидоз, рак легких, пневмоторакс, легочные кровотечения, ателектаза, свищи, почечная и легочно-сердечная недостаточности.

Дети тяжело переносят туберкулез. Нередко патология у них заканчивается летально. Поэтому важно защитить новорожденного от заражения туберкулезной палочкой.

Единственной надежной мерой профилактики является вакцинация. Прививка БЦЖ внесена в Национальный календарь России и считается обязательной. Тем не менее родители имеют право отказаться от вакцинации. Иногда иммунопрофилактику переносят по медицинским показаниям.

Не прививают детей в роддоме в следующих случаях:

  • недоношенность;
  • врожденный иммунодефицит (ВИЧ, псориаз);
  • заболевания крови злокачественного течения;
  • внутриутробное инфицирование;
  • повышенная температура тела;
  • желтушка;
  • патологии гнойно-септического типа;
  • внутриутробная гипотрофия 3-4 степени;
  • непереносимость туберкулина.

В подобных случаях ребенку дается временный или пожизненный медотвод. Если новорожденный полностью здоров, то отказываться от вакцинации не стоит. Вероятность развития тяжелых последствий туберкулеза, гораздо выше риска появления осложнений прививки.

Особенно важно вакцинировать детей, проживающих в регионах с плохой эпидемиологической ситуацией. В обязательном порядке прививать детей от туберкулеза в России стали с 1962 года. За это время удалось существенно снизить число смертности от этой патологии среди малышей.

Если родители опасаются последствий вакцины БЦЖ, то можно поставить БЦЖ-М. Этот препарат переносится гораздо легче.

Как протекает поствакцинальный период?

Сразу после введения БЦЖ на месте прокола образуется папула. Ее размеры варьируются в пределах 0,5 до 1 см. Спустя 15-20 минут она рассасывается самостоятельно.

Появление папулы говорит о том, что укол был поставлен правильно. Также допускается небольшое покраснение и болезненность в месте инъекции. У грудничка может повышаться температура до 37-38 градусов. Спустя несколько дней состояние нормализуется самостоятельно. Гипертермия иногда сопровождается сонливостью, капризностью, плохим аппетитом.

Спустя 1-1,5 месяца после БЦЖ формируется шарик с жидкостью. Образование прорывает и вновь заполняется гноем. Это нормальное явление, которое свидетельствует о правильной выработке защитных сил к туберкулезу. Спустя время гнойник исчезает и на его месте образуется корочка. Важно не вмешиваться в процесс заживления ранки.

Педиатры рекомендуют родителям в поствакцинальный период придерживаться таких правил:

  • не мочить несколько дней прокол;
  • не расчесывать место инъекции:
  • не выдавливать гной из образования;
  • не заклеивать ранку;
  • не обрабатывать гнойник антибактериальными или противовоспалительными наружными средствами;
  • не срывать корочку.

Придерживаясь таких советов, иммунитет к туберкулезу сформируется правильный и продолжительный.

Когда корочка отпадает, на ее месте станет видным рубец. Диаметр его варьируется от 0,4 до 0,6 мм. Сначала рубец красноватый, но со временем приобретает бледно-розовый оттенок. Окончательно след от БЦЖ формируется у ребенка к годовалому возрасту.

По мере взросления шрам становится менее заметным. Чем больше в диаметре и выраженнее рубец, тем крепче и долговечнее сформирована защита.

Бывают случаи, когда след от БЦЖ слишком маленький либо отсутствует. Это говорит о том, что иммунитет сформировался слабый и защиты от заражения палочкой Коха нет. Если рубца нет, тогда спустя время ребенку делают пробу Манту.

Если тест показывает отрицательный результат, то вакцинацию повторяют. Если проба положительная, то это означает, что человек уже заражен туберкулезом. Такая болезнь может протекать скрыто. В случае выявления инфекционной патологии, малышу подбирается лечение. Отсутствие следа после прививки, иногда наблюдается и при неправильной постановке укола.

У 5-10% детей отсутствует реакция на БЦЖ. Около 2% людей в мире имеют врожденный иммунитет к туберкулезу.

Что делать, если место укола покраснело и гноится?

Образование гнойника – это один из этапов формирования специфического иммунитета. За прививкой следует определенным образом ухаживать. Место БЦЖ важно поддерживать в чистоте, чтобы не занести инфекцию.

Нельзя трогать нарыв грязными руками. Если из образования выходит гной, то жидкость можно аккуратно удалять при помощи бинта. Если ребенок постоянно трогает место инъекции, чешет или пытается расцарапать его, то прививку следует прикрыть стерильным материалом. При этом туго бинтовать нарыв нельзя.

При нарушении правил гигиены возможно попадание инфекции в прокол. В таком случае гноение прививки выступает патологическим процессом. Место укола при воспалении будет горячим на ощупь, красным и сильно отечным. Из образования будут выходить обильные желто-зеленые или белые выделения. Какие-либо лекарства по своему усмотрению применять нельзя.

Необходимо обратиться к педиатру. Врач осмотрит гнойник и назначит схему терапии. Игнорировать воспаление нельзя: это опасно заражением крови и смертью.

Покраснение и гноение зоны прокола может быть не только симптомом местного воспаления. У некоторых детей возникают осложнения на прививку в виде БЦЖ-инфекции.

Если игнорировать гноение, то это может привести к развитию вторичного инфицирования, изъязвления кожных покровов, лимфаденита, диссеминированной либо персистирующей БЦЖ-инфекции, красного рубца.

Важно обращаться к опытному специалисту. Грамотный педиатр по характеру, размерам нагноения и сопутствующим симптомам сразу определит – это нормальная реакция на вакцину, осложнение БЦЖ или инфицирование.

Отзывы родителей

Выводы о переносимости прививки БЦЖ у родителей разные. У большинства детей вакцинация проходит без каких-либо проблем. Но у некоторых малышей развиваются тяжелые осложнения.

Как правило, негативные последствия связаны с неправильным уходом за гнойничком и ранкой. Иногда побочные реакции возникают из-за нарушения медиками технологии постановки укола, правил гигиены.

Отзывы родителей о БЦЖ:

  • Валентина. Я нахожусь на седьмом месяце беременности. Поэтому вопрос о вакцинации малыша для меня является актуальным. БЦЖ делали мне и моей маме. Мы перенесли прививку хорошо. Поэтому я не вижу причин отказываться от иммунопрофилактики моего младенца в роддоме. Ни от кого из моих знакомых я не слышала, что БЦЖ вызывает побочные эффекты и осложнения;
  • Виктория. Моей дочке в роддоме сделали БЦЖ. На следующий день после укола у девочки начался жар, судороги. Оказалось, что она плохо переносит эту вакцину. Педиатр дал пожизненное освобождение от БЦЖ;
  • Татьяна. У меня сын четырех лет. До определенного времени я была противница прививок. В роддоме написала отказ от БЦЖ и гепатита В. Я всегда тщательно слежу за гигиеной и стараюсь не гулять с малышом в людных местах в период эпидемии. Несмотря на все меры предосторожности, мой сын в три года заболел туберкулезом. Болезнь протекала очень тяжело, но благодаря стараниям врачей удалось избежать серьезных осложнений. Поэтому я не рекомендую матерям отказываться от вакцинации. БЦЖ – это единственная надежная мера профилактики заражения;
  • Нина. Прививаю ребенка всегда по графику, в роддоме также делали все обязательные прививки. По неопытности я даже не предала сначала значения вакцинации новорожденного, все так стремительно происходит в роддоме. В итоге никаких изменений в состоянии не заметила, только потом начала читать о негативных отзывах в интернете и задумалась о том стоит ли дальше прививаться. Но сомнения такие зарождаются от неграмотности, поэтому проанализировав все, не стала придавать этим страшилкам значения и всегда в срок прививаю ребенка и считаю, что иммунизация это великое достижение человечества.

Видео по теме

От чего делают прививку БЦЖ? Когда проводят вакцинацию и как она переносится? Ответы на эти и многие другие вопросы о прививке БЦЖ в видео:

Таким образом, туберкулез – опасная инфекционная патология. Особенно тяжело заболевание протекает у детей. Для защиты от заражения с самого рождения малышей начинают прививать. Для этого используют препараты БЦЖ и БЦЖ-М. При соблюдении всех правил подготовки, поведения в поствакцинальный период, прививка переносится хорошо.

Источник:

Прививка БЦЖ: противопоказания и почему нельзя делать?

Прививка БЦЖ, или  бацилла Кальметта-Герена, была создана французскими учеными в начале ХХ века. Медики использовали ослабленные микобактерии бычьего типа, которые малыми дозами вводились под кожу человеку, вызывая ответ организма в виде формирования стойкой защиты от заболевания.

Это единственная мера профилактики при туберкулезе, которую рекомендуют делать новорожденным и детям в 7 и 14 лет. Многие специалисты утверждают, что инъекция безопасна, но подтверждают, что она имеет ряд противопоказаний.

Когда запрещено делать прививку?

Существует множество мнений о вакцинации БЦЖ, даже специалисты не могут дать четкий ответ, возникнут или нет негативные последствия после прививки в каждом конкретном случае. Поэтому родители отказываются от вакцинации малышей в родильном доме, переживая за своего ребенка и опасаясь тяжелых последствий.

к оглавлению ↑

Противопоказания к первому введению вакцины

Чтобы предотвратить серьезные осложнения, нужно знать, что прививка БЦЖ имеет некоторые противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию в таких случаях:

  • ребенок рождается с весом менее двух килограмм;
  • мать ВИЧ-инфицированна;
  • присутствуют нарушения иммунной системы;
  • диагностированы злокачественных или доброкачественных новообразования;
  • была выявлена генерализованная инфекция у родственников;
  • беременным женщинам;
  • больным туберкулезом.

Это общие противопоказания к вакцинации БЦЖ, а также существуют временные ограничения, которые важно учитывать при введении живых микобактерий в организм, даже в небольшом количестве.

Временные противопоказания для БЦЖ встречаются намного чаще, чем абсолютные, если избавиться от нежелательных факторов, через некоторое время можно сделать инъекцию.

Это могут быть:

  • простудные заболевания, насморк, температура;
  • обострение хронических заболеваний;
  • гнойные, воспалительные процессы кожных покровов;
  • употребление иммуноглобулинов, переливание крови.

После устранения этих признаков, разрешается делать прививку ребенку, в среднем, через месяц. Но перед этим необходимо обязательно показать малыша специалисту, только врач дает разрешение на вакцинацию. Если не соблюдать рекомендации специалистов, могут возникнуть серьезные осложнения.

Вакцинация разрешена, если:

  • у ребенка присутствует простудное заболевание легкой формы, без повышения температуры тела;
  • лечение состоит из мазей, капель, т.е. при применении наружных лекарственных средств вакцинированный ребенок не будет иметь осложнений;
  • присутствует дисбактериоз;
  • поставлен диагноз перинатальной энцефалопатии или синдрома Дауна;
  • выявлены врожденные пороки развития;
  • присутствуют хронические заболевания легких, сердца, почек, печени в стадии ремиссии. Однако при обострении патологии, запрещается вводить препарат;
  • у новорожденного развивается желтушка;
  • у ребенка неблагоприятный анамнез, за исключением признаков иммунодефицита.

к оглавлению ↑

Особенности проведения ревакцинации

После первого введения вакцины повторную прививку делают в 7 или 14 лет. Различают ряд противопоказаний при которых повторная вакцинация запрещена:

  • ребенок инфицирован туберкулезной палочкой или перенес в прошлом это заболевание;
  • положительный результат на пробу Манту, или результат пробы имеет сомнительный характер;
  • обострение аллергической болезни;
  • рак крови, злокачественные образования;
  • острые патологии или хронические в период обострения;
  • иммунодефициты, ВИЧ-инфицирование.

Такие ситуации требуют консультации специалиста, ведь эти факторы являются опасными для жизни. После устранения проблемы прививка БЦЖ может быть заменена более щадящей – БЦЖ-М или на некоторое время отложена. Если наблюдались осложнения при первом вакцинировании, это также становиться противопоказанием для ревакцинации.

к оглавлению ↑

Негативные последствия при несоблюдении противопоказаний

От родителей не требуется проводить специальные процедуры перед прививкой. Достаточно понаблюдать за состоянием здоровья малыша, измерить температуру тела, показать ребенка специалисту и ответить на его вопросы.

Некоторые медики рекомендуют перед инъекцией дать малышу противоаллергические средства в целях профилактики. Важно правильно оценить состояние здоровья ребенка, выявить возможные противопоказания, чтобы принять решение о назначении прививки.

Необходимо уточнить следующие факторы:

  • температура тела не поднималась на протяжении месяца, отсутствует кашель, насморк, другие симптомы, что свидетельствуют о начале болезни;
  • наличие хронических заболеваний, какие медикаменты употребляет;
  • отсутствие судорог, аллергии на лекарства, определенные продукты питания;
  • реакцию на предыдущую прививку, состояние здоровья ребенка после нее;
  • лучше отказаться от инъекции после длительной поездки, особенно при изменении климата.

Перед вакцинацией, доктора проводят разъяснительную работу, описывают все положительные стороны БЦЖ, ее преимущества и риски при отказе от инъекции. Однако родителям важно также знать последствия прививки, которые могут возникать при игнорировании противопоказаний.

Известные побочные эффекты:

  • воспалительные процессы в лимфоузлах, когда микробы проникают из кожи в лимфатические узлы. При сильном проявлении требуется хирургическое вмешательство;
  • нагноение превышает норму, занимает большую площадь кожного покрова. Проблема связана с иммунодефицитом;
  • остеомиелит – наблюдается после использования некачественного препарата;
  • холодный абсцесс появляется через два месяца после вакцинации, если неправильно был сделан укол: инъекция введена под кожу;
  • образование язвы, превышающей 10 мм, наблюдают при высокой чувствительности организма к активному веществу. Полагается местная терапия; келоидный рубец с появлением красноты, обширной опухлости кожного покрова говорит о запрещении повторного вакцинирования;
  • генерализованная инфекция БЦЖ – это серьезное осложнение вызвано нарушениями работы иммунной системы, наблюдается очень редко;
  • туберкулез кости – может развиваться через 1– 2 года после прививки, является опасным осложнением у малышей.

Такие случаи диагностируют очень редко, чаще они проявляются в первые шесть месяцев и наблюдаются у одного ребенка из 200 тысяч детей. Подобные последствия описываются и заносятся в карту ребенка и являются категорическим противопоказанием к ревакцинации.

Неправильное определение противопоказаний может в редких случаях приводить к летальному исходу. Как правило, это случается на фоне других серьезных заболеваний пациента, которые не были своевременно выявлены.

От докторов требуется правильное разъяснение проблемы, ведь многие родители после такого списка тяжелых осложнений отказываются вакцинировать своих деток.

Поэтому необходимо взвесить все за и против, чтобы защитить своего ребенка, позаботится о его здоровье.

Если во время осмотра специалист дает заключение, что ребенок здоров, можно проводить вакцинацию. При правильной подготовке и уходе за ребенком после укола, можно избежать тяжелых последствий и одновременно предотвратить риск заражения туберкулезом.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник:

Делать или нет прививку БЦЖ: аргументы «за» и «против» вакцинации

БЦЖ – это прививка, в состав которой входит ослабленная туберкулёзная палочка. Это позволяет организму формировать иммунитет против туберкулёза самостоятельно. Делают эту прививку в родильном доме.

Раньше она считалась практически обязательной, но в XXI веке родители начали отказываться от неё. На сколько же оправдана вакцинация БЦЖ все «за» и «против» этой прививки с врачебной точки зрения.

Для чего назначают новорожденным детям?

Как уже было сказано ранее, БЦЖ – это прививка против туберкулёза. Она помогает иммунитету ребёнка сражаться с туберкулёзной палочкой в дальнейшем. Особенностью этой патологии выступает тот факт, что 95% населения, являются носителями палочки Коха, и только 10% заболевают.

Провоцирующий фактор – неблагоприятные условия жизни, наличие вредных привычек, неправильное питание, несоблюдение гигиены, т. е. любые провокаторы, ослабляющие организм.

Маленькие дети находятся в группе повышенного риска, поскольку их иммунитет ещё не сформирован. Прогулки, активное взаимодействие с другими детьми, касания незнакомых предметов, повышают риск заражения, поскольку туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём.

Стоит отметить, что прививка бывает двух видов:

  1. БЦЖ – стандартное прививание делается младенцам с нормальными показателями веса, роста, внутриутробного развития, т. е. детям, не имеющим отклонений;
  2. БЦЖ-м – другая версию прививки, ее делают детям с отклонениями, т. е. ослабленным. В такой прививке содержится в два раза меньше бактерий туберкулёза, что упрощает создание иммунитета против них.

Перед проведением процедуры, медработники обязаны оповестить родителей о характере поствакционных проявлений и как ухаживать за ребенком в этот период.

Категорически запрещается проводить обработку места прививки самостоятельно. Это может повлечь за собой проникновение инфекции в организм.

До какого возраста можно делать?

Подготовить организм к борьбе с туберкулёзной палочкой Коха поможет именно прививка БЦЖ. Она содержит в себе ослабленную палочку, из-за чего формирование и борьба с ней будет проходить проще.

Не стоит забывать, что новорождённые дети тоже могут заразиться туберкулёзом, однако болезнь будет тяжелее. При заболевании в столь раннем возрасте риск развития патологии внелегочной формы больше, что может стать причиной осложнений или смерти.

Врачи рекомендуют ставить противотуберкулёзные прививки раз в 7 лет, начиная с трёх-семидневного возраста от рождения. Максимальный срок действия вакцины составляет 20 лет.

Стоит помнить, что вакцинация не означает устранение риска заражения, поскольку прививка лишь «настраивает» иммунитет на борьбу с палочкой Коха. Это облегчает течение болезни.

Чем опасна БЦЖ для ребенка: возможные вред и последствия

Абсолютно нормальной реакцией считается появление уплотнения в месте введения вакцины, возникновение папулы спустя две недели. Возможно увеличение лимфоузла. Но есть ситуации, которые выходят за пределы нормы. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Разберём некоторые осложнения вакцинации:

  1. возникновение язв, абсцессов, шрамов. Это возникает из-за неправильного метода введения вакцины, а также при превышении допустимой дозы, вакцинации людей, уже заражённых туберкулёзом;
  2. невыносимая головная боль, чересчур высокая температура;
  3. проявление аллергической реакции, гнойника, остеомиелит;
  4. диссеминированная инфекция;
  5. судороги;
  6. потеря сознания;
  7. рвота;
  8. сильно увеличенные лимфоузлы (лимфаденит);
  9. остит – воспаление костной ткани;
  10. возможно осложнение на сердце.

Противопоказания и отказ от вакцинации против туберкулеза

Перед проведением процедуры вакцинации следует учитывать наличие осложнений, которые могут стать причиной полного отказа от её проведения:

  • положительная реакция на Манту;
  • патологии, передающиеся по наследству;
  • нарушение в развитии ЦНС (например, ДЦП), а также задержка в развитии;
  • непереносимость, наличие осложнений у родственников, уже перенёсших эту прививку;
  • СПИД, ВИЧ, гепатит, наличие аутоиммунных заболеваний;
  • аллергия;
  • ферментопатия;
  • приём подавляющих иммунитет препаратов;
  • гемозаболевания;
  • вес ниже нормы (т. е. меньше 2 кг 500 гр);
  • наличие опухолей;
  • после рождения ребёнку переливали кровь (плазму);
  • ревакцинацию запрещается проводить беременным женщинам;
  • заболевания ОРЗ (насморк, сопли, кашель) и другие виды инфекции.

Стоит отметить, что специалист перед введением вакцины обязан ознакомить родителей ребёнка с последствиями и осложнениями, которые могут возникнуть после введения препарата.

Делать или нет прививку БЦЖ: за и против

Определиться с решением по поводу прививки поможет «взвешивание» всех достоинств и недостатков проведения вакцинации.

Польза:

  1. в городах, где наблюдаются проблемы с экологией, низкий уровень жизни и наблюдается эпидемиологическая тенденция, – вакцинация особенно нужна, поскольку риск заражения повышается в десятки раз;
  2. после вакцинации при заражении болезнь протекает легче;
  3. исключается возможность поражения мозга;
  4. в прививке нет ртути и тяжёлых металлов, о чём активно говорят противники вакцинации. Всё это миф;
  5. маленькие дети будут защищены от жизненно опасных форм заболевания.

Вред:

  1. прививка не может гарантироваться 100% исключение заражения. Бактерии мутируют, подстраиваясь под условия, из-за чего БЦЖ может оказаться неэффективной;
  2. риск развития поствакционных осложнений;
  3. неправильная оценка состояния организма ребёнка может повлечь за собой летальный исход;
  4. увеличение лимфатических узлов особенно опасно у младенцев.

Если родители осознают всю серьёзность ситуации, принимая во внимание временное ухудшение состояния здоровья ребёнка, то прививка проводится.

Мнение доктора Комаровского об иммунизации

Евгений Олегович высказал своё мнение по поводу прививок для формирования иммунитета. Он заявил, что болезни, даже если от них делают прививку, продолжают распространяться. Дети продолжают болеть корью, дифтерией, туберкулёзом, и все болезни имеют разный исход.

Доктор просит родителей адекватно оценить ситуацию, провести анализирование состояния ребёнка и не забывать, что прививки всё-таки снижают риск заражения. Но стоит посмотреть на вакцинацию и с другой стороны.

Ответная реакция может быть опасна для жизни малыша. Если есть сомнения по поводу общего состояния ребёнка, то от прививки лучше отказаться, хотя бы на время, в течение которого все силы нужно направить на укрепление иммунитета ребёнка.

Делается это с помощью правильного образа жизни, закалки, избегание аллергенов и т. д. Но не стоит забывать о сроках проведения прививки, которые рекомендует врач-педиатр.

В каждой стране имеется график выполнения прививок, способствующий провести профилактические процедуры перед временем особо активного заражения. Родителям важно попасть в этот период.

Видео по теме

Все, что нужно знать о прививке БЦЖ, в видео:

Проводить процедуру профилактики туберкулёза или нет – решать только родителям, поскольку своей подписью они соглашаются с несением полной ответственности за состояние ребёнка. Перед прививкой стоит проверить медицинское учреждение на наличие сертификатов, а также просмотреть срок годности вводимой вакцины и спросить об условиях её хранения.

Самое главное до и после прививки – тщательное следить за состоянием здоровья ребёнка. Допустимыми является – слабость, небольшой субфебрилитет, не интенсивная головная боль. При усилении этих показателей или появлении других, более серьёзных симптомов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение или хотя бы вызвать участкового врача. Здоровье ребёнка в руках родителей.

Источник:

Бцж отзывы: прививка, за и против, делать или нет, родителей, у новорожденных, мнение, в роддоме, чем опасна, в европе, врачей

О прививке БЦЖ отзывы самые противоречивые. Вакцинацию в нашей стране на регулярной основе проводят с середины прошлого века, однако споры о ее вреде и пользе не утихают до сих пор. Большинство врачей утверждают, что прививка жизненно необходима для растущего организма, в то время как родители все чаще стали отказываться делать ее своим детям.

Статистика показывает — эпидемиологическая обстановка в России по туберкулезу неблагоприятная, непривитый ребенок с самого рождения находится в группе риска и может быть легко инфицирован вирусом. Не имея иммунитета к этому заболеванию, который и дает БЦЖ, маленький человек рискует получить осложнения, которые приведут к тяжелым для организма последствиям.

Что нужно знать про прививку БЦЖ

На вопрос, делать или нет прививку БЦЖ, врачи всегда отвечают положительно. Действие препарата проверено временем, осложнения возникают, по последним данным, только у 0,06% привитых ребят.

Родители аргументируют: поскольку вакцина содержит бациллы, нужно ли делать ее маленькому ребенку, не опасно ли это для неокрепшего организма. Не возникнет ли осложнений, в том числе реакции со стороны иммунной системы.

Взрослым нужно понимать механизм формирования иммунитета под воздействием прививки. Вакцина содержит штамм ослабленных микобактерий туберкулеза, выращенных в искусственных условиях. Ее вводят внутрикожно в количестве, которое не представляет опасности для здоровья человека. Возникает локализованный участок заражения туберкулезом.

Размножаясь, бактерии вызывают ответную реакцию со стороны организма. Чтобы справиться с инфекцией, в крови вырабатываются антитела, которые и формируют иммунитет к заболеванию.

Период становления иммунитета может продлиться 2-10 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Вакцинацию начинают с младенцев, БЦЖ новорожденным вводят еще в роддоме на 3-7 день жизни. Предварительно у ребенка проверяют реакцию Манту, учитывают и противопоказания для прививки (недоношенность, инфекционные заболевания, сепсис, врожденный иммунодефицит).

Принимать решение, стоит ли делать вакцину новорожденному, нужно родителям, однако в этом вопросе крайне необходимо прислушаться к мнению медицинских экспертов.

Нередко родителей беспокоит, что через 1,5-2 месяца в месте укола у ребенка образуется язвочка, которая гноится, чешется, покрывается корочками. Однако это нормальный процесс, организм борется с инфекцией, что и отражается внешне.

Как только иммунитет сформировался, язва очищается, на ее месте образуется небольшое характерный шрамик, который называется поствакцинальный след. По его размерам медики определяют, насколько эффективно прошла вакцинация. Чем больше рубчик (но не более 1 см), тем крепче сформировался у ребенка иммунитет.

Отсутствие шрамика свидетельствует о том, что вакцинация не удалась, ребенок не привит и находится в группе риска.

Ревакцинацию проводят в дальнейшем в 7 и 14 лет.

Плюсы и минусы

Многочисленные записи родителей в сообществах и блогах свидетельствуют о том, что вакцина Кальметта-Герена, несмотря на то, что была изобретена столетие назад, вызывает неоднозначное мнение.

Практически нет равнодушных к вопросу о прививке БЦЖ — за и против высказываются многие. К плюсам вакцинации относят то, что после нее обязательно формируется иммунитет.

Несмотря на то что сама по себе прививка не оберегает от заражения туберкулезом, антитела к заболеванию, которые сохраняются в крови в среднем до 30 лет, не позволяют болезни принимать тяжелые формы, которые могут привести к инвалидности и летальному исходу, в том числе и в детстве.

Этот факт доказан многочисленными исследованиями. Люди, привитые в детстве БЦЖ, при заболевании туберкулезом эффективно его излечивали в большинстве случаев.

Дополнительный плюс в том, что лучшее время для введения вакцины и вакцинаций — привитие БЦЖ еще в роддоме.

В этот период ребенок имеет минимум противопоказаний, поскольку новорожденный еще не успел встретиться с большинством инфекций, в том числе и с туберкулезом.

В первые дни жизни особенно важно укреплять иммунитет растущего человека, недаром БЦЖ — это прививка №1 в национальном календаре прививок в нашей стране.

Противники препарата высказывают мнение, чем опасна эта вакцина. Многие родители боятся возникновения побочных явлений, которые якобы могут повредить здоровью ребенка. Однако осложнения возникают в единичных случаях. Чаще всего это происходит либо из-за некачественного препарата, либо из-за его неправильного введения — если колоть раствор не внутрикожно, а подкожно.

К осложнениям относят: возникновение келоидного рубца, волчанку, лимфаденит, другие БЦЖ-инфекции. Однако при качественно сделанной прививке риск их развития сводится к нулю.

Мнение врачей

Ольга, врач-педиатр, Москва: «Считаю, что прививка БЦЖ жизненно необходима с первых дней жизни человека. Поскольку иммунитет в среднем формируется в течение первого года жизни, ребенок к тому моменту, как пойдет в детское дошкольное учреждение, должен быть защищен от туберкулеза».

Иван, врач-педиатр, Самара: «Мнение родителей, что ребенку нельзя прививать БЦЖ, в корне ошибочно. Наша страна эпидемически неблагоприятна по этому заболеванию, этот фактор нельзя игнорировать. Несмотря на то что у малыша, как правило, согласие не спрашивают, в дальнейшем он скажет родителям спасибо».

Нина, подростковый терапевт, Саратов: «За долгие годы убедилась, что если ребенку поставили БЦЖ в роддоме, у него в несколько раз снижается риск заражения туберкулезом. Поэтому важно не только делать эту прививку новорожденному, но и проводить плановую ревакцинацию в 7 и 14 лет».

Отзывы мам

Марина, 28 лет, Москва: «Эту прививку делали и мамам, и нам, поэтому не вижу причин, почему не сделать ее своим детям. В нашей семье 2 детей, оба привиты, без осложнений, всем родителям советую не отказываться от вакцины».

Наталья, 30 лет, Курск: «Первому ребенку прививку сделали в роддоме, без последствий, к 3 месяцам уже язвочка зажила. Второй не дотягивал немного до положенного веса, но уже после выписки, как набрали вес, педиатр направила на Манту и потом с нашего с папой согласия на прививку. Считаем, что здоровьем детей нельзя рисковать и нужно делать все положенные процедуры».

Татьяна, 43 года, Орел: «У нас есть знакомая, врач общей практики, опыт работы — больше 50 лет. Она присматривает за здоровьем всех членов нашей семьи уже в 3 поколениях. Когда у нас родился внук, стали решать, ставить или не ставить прививку, т.к.

невестка была против. Анна Алексеевна сказала, что не нужно создавать себе лишнюю головную боль по поводу прививки БЦЖ, делать обязательно и в роддоме сразу, и в 7 лет, и в 14.

За все годы работы она помнит единицы осложнений, зато число спасенных жизней — сотни».

Источник:

Прививка БЦЖ: что это такое, как протекает, какая должна быть реакция и есть ли последствия?

Туберкулез считается самым тяжелым инфекционным заболеванием во всем мире. Несмотря на плановую вакцинацию всех новорожденных, некоторые страны стоят на пороге неизлечимой туберкулезной эпидемии. Для выработки иммунитета против туберкулезной инфекции всем грудничкам еще в роддоме вводится вакцина БЦЖ.

Как и у любой другой сыворотки, у БЦЖ есть противопоказания. У многих пациентов после введения препарата возникают побочные эффекты, в основном местного характера. Врачи убеждены, что такая реакция организма вполне естественна, но гнойная ранка на месте укола достаточно уязвимая и при воспалении может привести к дополнительным осложнениям, поэтому нуждается в тщательном наблюдении.

БЦЖ: что это?

Практически все слышали, что проба Манту имеет какое-то отношение к туберкулезу, но мало кто задумывался о методах профилактики болезни. В РФ население вакцинируют двумя типами сывороток: БЦЖ и БЦЖ-М. Однако не многие знают, сколько раз и почему делается эта прививка, как расшифровывается ее аббревиатура и, тем более, от какого заболевания защищает вакцина.

Вакцину изготавливают из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, выращенной в искусственной среде. В переводе с английского она называется Бацилла Кальметта-Герена (Bacillus Calmette-Guérin — BCG).

Разрешенные в России сыворотки против туберкулеза отличаются концентрацией микробных тел. В сыворотке БЦЖ-М содержится в два раза меньше бацилл, поэтому ее вводят ограниченному числу людей, в основном тем, кому вакцина БЦЖ противопоказана.

Туберкулезная палочка, проникая в организм, начинает размножаться. В ответ защитные клетки атакуют патогенные микроорганизмы, что способствует выработке местного и гуморального иммунитета.

При первичном инфицировании выработанный противотуберкулезный иммунитет помогает защитить ребенка — вакцинированный пациент может не заразиться туберкулезом даже при тесном контакте с переносчиком заболевания.

Когда, кому и куда делают?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Национальный календарь прививок регламентирует сроки вакцинации новорожденных в первые дни после рождения, так как слабый иммунитет малышей не способен противостоять болезни. В России, как и во всем мире, наблюдается достаточно сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу.

Подавляющая часть населения Земли является носителем туберкулезной палочки. Ученые до сих пор не могут понять процесс перехода инфекции из пассивного состояния носителя в активное к развитию заболевания.

Некоторые полагают, что причину нужно искать в неправильном рационе питания, другие уверенны, что проблема заключается исключительно в санитарных условиях.

Родителям, которые отказались вакцинировать своего ребенка, следует знать, что туберкулезная инфекция может стать причиной развития у малышей следующих заболеваний:

  • диссеминированная форма туберкулеза, сопровождающаяся сильной интоксикацией организма;
  • менингит — часто заканчивается летальным исходом;
  • туберкулез костей — в 50% случаев приводит к инвалидности.

Прививка БЦЖ в значительной степени снижает риск развития подобных форм заболевания и во многом облегчает протекание болезни. Вакцинацию населения России от туберкулеза начали проводить с 1962 года. На сегодняшний день в 64-х странах мира первую прививку БЦЖ назначают новорожденным детям еще в роддоме.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие прививки еще ставят в роддоме?

Как проходит вакцинация?

Препарат БЦЖ – это порошок, который перед использованием разводится в физрастворе. Новорожденным делают инъекцию на 3-7 сутки после рождения для чего используют специальный туберкулиновый шприц. Вакцинирование проводится только при отсутствии противопоказаний.

В шприц, емкостью 0,2 мл, набирают 0,1 мл сыворотки и вводят ее внутрикожно. Инъекцию делают в месте с толстым кожным покровом, делая укол медленно и вводя иглу под углом 10-15 градусов.

Малышам ставят прививку БЦЖ на левое плечо. Если по каким-то причинам это сделать невозможно, вакцину вводят в бедро.

После извлечения иглы место укола ни в коем случае не обрабатывается спиртовым раствором.

Обязательно нужно соблюдать технику вакцинации:

  • участок кожи, куда будет вводиться сыворотка, перед уколом слегка натягивается;
  • во время введения вакцины нужно следить за распределением препарата, поэтому сыворотка вводится частями;
  • необходимо внимательно выбирать место введения препарата и контролировать расположение иглы (глубину и угол наклона) — в тех случаях, когда вакцина попадает в мышцу, возникают осложнения в виде холодного абсцесса.

Реакция на введенный препарат проявляется в течение месяца и протекает на протяжении 4 месяцев. В том месте, где был сделан укол, должно быть небольшое пятно.

Нормой считается реакция не более 1 см в диаметре (внешний вид реакции можно увидеть на фото). Место инъекции отекает, образуется гнойничок, который ни в коем случае нельзя вскрывать и обрабатывать антисептическими средствами.

Пятно с уплотнением самостоятельно рассасывается через некоторое время, а на его месте остается едва заметный рубец.

Какие есть противопоказания для новорожденных и детей старшего возраста?

Прививку БЦЖ ставят не всем и не всегда. У сыворотки есть противопоказания, при которых необходимо отказаться от вакцинации или перенести процедуру на другое время.

Прямыми противопоказаниями являются:

  • вес малыша менее 2500 г;
  • наличие ВИЧ инфекции у матери новорожденного;
  • наличие в анамнезе матери сведений о первичном или вторичном синдроме иммунодефицита;
  • заражение внутриутробными инфекциями до или после родов;
  • гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору);
  • родовая травма, которая привела к повреждению головного мозга;
  • гнойные инфекции кожи;
  • генетические патологии (синдром Дауна);
  • наличие в анамнезе у близких родственников информации об осложнениях после прививки БЦЖ;
  • болезнь близких родственников туберкулезом;
  • злокачественные опухоли;
  • острые инфекционные заболевания.

Ребенку 7 лет могут отказать в проведении ревакцинации против туберкулеза в случае:

  • наличия риска возникновения аллергической реакции;
  • обострения хронических заболеваний;
  • острого протекания инфекционных болезней;
  • инфицирования туберкулезной палочкой;
  • сомнительной реакции на пробу Манту;
  • возникновения нестандартных реакций на предыдущую прививку БЦЖ;
  • приема антидепрессантов;
  • проведения лучевой терапии;
  • контакта с больными туберкулезом.

Чаще всего, осложнения после введения сыворотки возникают в случае несоблюдения техники введения вакцины и нарушения рекомендаций по противопоказаниям.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению вакцины «Превенар» для детей

График прививаний

В РФ, в соответствии с графиком вакцинаций от туберкулеза, обязательно прививают всех детей до года. Обычно вакцину БЦЖ вводят еще в роддоме на 3-7 сутки после рождения. Первую ревакцинацию согласно официального календаря прививок проводят в возрасте 7 лет.

Перед повторной вакцинацией ребенка ему делают пробу Манту. Прививка ставится только в том случае, когда проба показывает отрицательный результат.

Многие специалисты рекомендуют проводить повторную вакцинацию тем детям, которые находятся в тесном контакте с туберкулезными больными.

По ряду противопоказаний, некоторым детям прививку БЦЖ не ставят в роддоме. В этом случае лечащий педиатр переносит дату вакцинации. Как правило, непривитых грудничков вакцинируют в 2 месяца.

После достижения ребенком трехмесячного возраста прививка ставится только при наличии отрицательной пробы Манту (рекомендуем прочитать: что нельзя делать и есть после пробы Манту?).

Третий раз вакцину БЦЖ вводят подросткам в возрасте 14 лет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что это значит, если у ребенка отрицательная реакция Манту?

Что можно или нельзя ребенку после прививки?

Исключить развитие осложнений можно только в том случае, если в точности следовать всем рекомендациям специалистов в период перед и после вакцинирования. Важно сделать аллергический тест на сыворотку БЦЖ. Некоторые компоненты препарата могут вызвать сильную аллергию у малыша. Если аллергические реакции отсутствуют, можно приступать к вакцинации.

Врач должен предупредить родителей о том, что место прививки может воспалиться и нагноиться. Родители должны знать, что воспаленный гнойник ни в коем случае нельзя выдавливать или вскрывать. Образовавшуюся корочку нельзя счищать, через некоторое время она сама должна отвалиться, оставив после себя небольшой рубец. Также нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал место инъекции.

Запрещено использовать антисептические средства для обработки воспаленного участка кожи. Многие родители гнойник намазывают зеленкой, делают йодные сетки, накладывают лечебные компрессы или заклеивают место инъекции пластырем, делая тем самым только хуже. Любое вмешательство в естественный инфекционный процесс может нарушить его протекание.

Врачи рекомендуют кормящим женщинам за несколько дней до вакцинации не вводить в свой рацион питания новые продукты. Любые аллергические проявления у ребенка затрудняют расшифровку прививки.

Единственное правило — во время водных процедур нужно избегать любого воздействия на место укола, нельзя намыливать и тереть воспаленный участок. Иногда у ребенка в период после вакцинации поднимается температура, появляются катаральные явления, ухудшается аппетит и сон — в таком случае лучше не гулять с малышом на улице и не купать его.

Какая должна быть прививочная реакция?

Первые симптомы

После проникновения чужеродных клеток в организм ребенка запускается ответная реакция иммунитета. Для выработки достаточного количества антител организм вынужден потратить все свои силы. Часто такое состояние приводит к повышению температуры – это норма.

У новорожденного ребенка механизмы терморегуляции находятся на стадии формирования, поэтому возможны колебания температуры до 37,2 градусов. Если прививка БЦЖ покраснела, такое состояние может сохраняться в течение 3 суток, затем все неприятные симптомы исчезают.

Отсроченные признаки

Через 2-4 месяца после вакцинации проявляется отсроченная реакция на введенную сыворотку. На месте инъекции может возникнуть уплотнение, появиться гнойничок или небольшой пузырь с жидкостью, иногда кожа вокруг инъекции приобретает коричневый или синюшный оттенок. Нередко на месте укола появляется корочка, которая через некоторое время самостоятельно отходит.

Многих родителей пугает воспаление и нагноение в месте укола, но вмешиваться в процесс не стоит, так как это считается нормой. Иногда гнойники вскрываются самостоятельно. Если участок кожи воспалился, гноится и покраснел, но при этом не затронуты близлежащие ткани, волновать не о чем (на фото можно увидеть, как выглядит реакция на прививку).

Сложно предугадать какая возникнет реакция на введенную вакцину и как будет протекать заживление. В каждом отдельном случае детский организм реагирует по-разному. Опасность вызывают только те случаи, когда появляется краснота и сильно опухает гнойник (возможно в рану попала инфекция).

Родителям нужно беспокоиться и в том случае, когда нет никакой реакции на прививку. Если на коже через полгода не остается рубец, скорее всего вакцинация не принесла нужного эффекта. Лишь в 0,2 % случаев отсутствие рубца свидетельствует о наличии врожденного иммунитета от туберкулеза.

Вакцинированных детей можно выявить по рубцу на их левом плече. Если есть рубец, нет необходимости проверять прививочную карту.

Побочные эффекты: на сколько это опасно?

Побочные реакции от вакцины возникают довольно редко. Опасными считаются те состояния, которые несут в себе угрозу здоровью малыша и требуют оказания высококвалифицированной помощи. Зачастую с такими осложнениями сталкиваются дети с пониженным иммунитетом.

Обычно возникают побочные эффекты местного характера:

  • лимфаденит;
  • холодный абсцесс;
  • язва более 1 см в диаметре;
  • келоидный рубец.

К локальным осложнениям относятся:

  • остеит (1 случай на 200 000 вакцинированных младенцев);
  • генерализованная форма туберкулеза (1 случай на 100 000 человек);
  • тяжелые аллергические реакции.

Источник:


Смотрите также

Top