Чем опасно обезвоживание у ребенка


Причины и первые признаки обезвоживания у ребенка

Неокрепший организм ребенка в значительной степени уязвим перед различными вирусными и бактериальными инфекциями, верным спутником которых всегда выступает опасное состояние — обезвоживание (дегидратация). Оно нарушает работу всех органов и систем, особенно мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Обезвоживание у ребенка развивается стремительно и угрожает жизни, поэтому очень важно своевременное заметить его признаки и оказать грамотную помощь.

Рассмотрим подробно, что представляет собой дегидратация, как распознать опасные симптомы, а также что необходимо предпринять взрослым.

Обезвоживание (дегидратация, эксикоз) — существенное снижение количества жидкости в организме, а также жизненно важных электролитов (солей калия, натрия, кальция и других), относительно физиологической нормы, вызывающее нарушение метаболических процессов. При этом поступление новой жидкости в организм крайне замедлено или отсутствует вовсе.

У детей дегидратация наступает значительно быстрее, чем у взрослых, при этом чем младше ребенок, тем выше скорость развития такого состояния.

Почему происходит обезвоживание у ребенка

К наиболее распространенным причинам дегидратации относят:

  • потеря жидкости из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта при рвоте, диарее, вызванных ротавирусом, кишечной палочкой, сальмонеллой;
  • патологическая утрата воды через мочевыводящую систему, например при осложнениях диабета 1 типа;
  • излишнее испарение через кожные покровы (потливость в очень жаркую погоду, ожоги значительной части тела);
  • полостные потери (в просвет кишечника при его непроходимости);
  • незаметная утрата жидкости при повышении температуры тела;
  • наследственные системные патологии, приводящие к нарушениям водно-солевого обмена (мальабсорбция, муковисцидоз);
  • недостаток питья из-за халатного отношения взрослых.

Симптомы обезвоживания организма у ребенка

Признаки и последствия дегидратации напрямую зависят от степени утраты жидкости и минеральных веществ.

Легкая степень, которая сопровождает все кишечные инфекции у детей и встречается наиболее часто, характеризуется такими симптомами:

  • сильная жажда;
  • стул 4-5 раз в сутки;
  • редкая рвота;
  • умеренная сухость слизистых оболочек ротовой полости и глаз;
  • раздраженность, капризность;
  • усиление запаха мочи, окрашивание ее в более темный цвет;
  • потеря массы тела — не более 5%.

Средняя степень обезвоживания отличается следующими признаками:

  • частая рвота;
  • жидкий стул до 10 раз за сутки;
  • сухость во рту;
  • снижение тургора кожи;
  • блеклость глазных яблок;
  • запавший родничок у младенцев;
  • вялость, сонливость, отсутствие интереса к игре;
  • очень темная моча;
  • снижение количества мочеиспусканий (не более 3 раз в сутки);
  • снижение веса на 6-9 %.

Тяжелую стадию сопровождают:

  • водянистые испражнения более, чем 20 раз в день;
  • неукротимая рвота;
  • отчетливо заметные очаги сухости на слизистых оболочках;
  • практически полное отсутствие эластичности кожи;
  • холодные конечности синюшно-мраморного оттенка;
  • снижение артериального давления;
  • отсутствие реакции на раздражители, рассеянность сознания;
  • одышка, учащенное дыхание;
  • судороги;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • значительное уменьшение массы тела (до 20 %).

Отсутствие мочеиспускания более 6 часов, резкий запах и темный цвет мочи — верный симптом обезвоживания и сигнал к немедленному обращению к врачу.

Дегидратация ставит под угрозу нормальное функционирование всех органов и систем. В результате может развиться шоковое состояние, судорожный синдром, нарушается сердечный ритм, резко падает давление.

В некоторых случаях развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, повреждения головного мозга.

При несвоевременном начале терапии возможен и летальный исход.

Лечение

Лечение обезвоживания у детей направлено на немедленное восполнение потери жидкости — перорально, внутривенно или же с применением зонда.

Для отпаивания ребенка подойдут:

  • вода (бутилированная детская или отфильтрованная кипяченая);
  • отвар рисовой крупы (приостанавливает рвоту, диарею, снимает раздражение слизистой оболочки желудка, выводит токсические вещества);
  • компот из сухофруктов, сваренный без добавления сахара;
  • аптечные средства, восполняющие потерю электролитов, например Регидрон, Регидралит, Хумана-Электролит;
  • отвар изюма (150 гр заливают литром горячей воды и кипятят на медленном огне в течение 20 минут) отлично помогает восстановить нормальный уровень калия в организме;
  • раствор для регидратации, изготовленный в домашних условиях (20 гр сахара, 3,5 гр соли, 2,5 гр соды разводят в 1 литре кипяченой воды).

Не стоит предлагать ребенку большое количество жидкости сразу — это лишь спровоцирует очередной приступ рвоты. Отпаивание производят постепенно: по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

В случае неукротимой рвоты, категорического отказа ребенка принимать жидкость, осложнениях сахарного диабета, а также при состояниях, связанных с потерей сознания, регидратация осуществляется путем внутривенной инфузии растворов натрия хлорида и глюкозы. Также в условиях медучреждения при постоянном контроле за показателями крови, ребенку вводятся препараты калия и растворы бикарбоната.

В особо тяжелых ситуациях восполнение необходимого количества жидкости может осуществляться через назогастральный зонд.

При первых признаках данного состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Именно он подберет нужную схему лечения, а главное — сможет выявить основное заболевание, ставшее причиной обезвоживания.

Восстанавливающая диета

На время лечения, а также неделю после нормализации состояния малыша, рекомендуется придерживаться специальной диеты — в пищу употребляют легкие, но, в то же время, насыщенные углеводами продукты. Ребенку можно предложить:

  • хлебцы, тосты;
  • рисовую безмолочную кашу;
  • макароны с небольшим количеством сливочного масла;
  • бананы;
  • бульоны из нежирных видов мяса;
  • картофельное пюре;
  • паровые куриные котлеты;
  • перетертое печеное яблоко.

Не рекомендуется употреблять:

  • молочные, кисломолочные продукты;
  • сладкие газированные напитки;
  • соки;
  • сырые фрукты, овощи;
  • бобовые;
  • копчености, колбасные изделия.
  • шоколад, какао.

Принимать пищу необходимо в небольших количествах 5-6 раз в день. Еда должна быть умеренно теплой. Если у малыша нет аппетита, то настраивать не стоит, прежде всего нужно активно предлагать ему питье.

Важно соблюдать питьевой режим, особенно, если малыш очень маленький. При этом вода не заменяется чаем, соком, газировкой. Если ребенок отказывается пить обычную воду, то можно пойти на хитрость — добавить ложку меда и ломтик лимона. Такой напиток не только способен утолить жажду, но и полезен, но при условии, что на данные ингредиенты нет аллергии и возраст малыша больше года.

Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, до 6 месячного возраста не рекомендуется допаивать водой. Исключения составляют жаркая погода, медицинские показания. При искусственном вскармливании вода должна присутствовать в рационе с самого рождения.

Сколько воды нужно ребенку в сутки:

  • до 1 месяца — 15-20 мл;
  • 1-2 месяца — 60-90 мл;
  • 5-6 месяцев — 90-100 мл;
  • 7-8 месяцев — 110-120 мл;
  • 9-12 месяцев — 120-200 мл;
  • 1-2 года — 700-1000 мл;
  • 2-5 лет — 800-1000 мл;
  • 5-8 лет — 1000-1200 мл;
  • 9-12 лет — 1500-1700 мл.

В жаркую погоду и повышенной температуре тела количество жидкости в сутки увеличивается в 1,5 раза.

Итак, столкнуться с обезвоживанием довольно легко — маленькие дети часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, активно теряют жидкость во время игр, тяжелее переносят жаркую погоду. Главное — не упустить первые симптомы дегидратации и максимально быстро начать адекватное лечение, подобранное специалистом.

Просмотров: 7489.

Признаки обезвоживания у ребенка: главные симптомы, что делать?

Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) у ребёнка опасно всегда. Но последствия тем тяжелее, чем меньше возраст: объем крови меньше, процесс потери жидкости проходит намного быстрее. Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания.

Причины

Причинами этой проблемы становятся:

  • рвота;
  • диарея;
  • повышенная температура тела;
  • повышенная температура окружающей среды;
  • активность малыша в играх.

Чем опасно

Последствия дегидратации организма:

  • поражение нервной системы разной степени тяжести: развитие судорог, прочие;
  • нарушение работы легких: пневмонии.

Случаи, когда малыш умер из-за обезвоживания, бывают и по сей день. Обезвоживание у ребёнка до 5 лет является причиной 2 миллионов смертей в год по всему миру.

Признаки

Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.

Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.

Дегидратация (обезвоживание) у детей имеет следующие симптомы:

  • жажда;
  • сухой рот, язык;
  • плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
  • западение родничка (признак актуален для детей до года);
  • сухость кожных покровов;
  • хриплость голоса;
  • сухой кашель;
  • раздражительность;
  • отсутствие пота;
  • сонливость;
  • темный цвет мочи;
  • резкий запах мочи;
  • редкое мочеиспускание.

Признаки обезвоживания у ребёнка, указывающие на изменение цвета, запаха мочи, редкое мочеиспускание – наиболее очевидные симптомы начавшегося обезвоживания организма.

Как определить

Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:

  • Изотоническую – потеря солей и жидкости одинаковы. Это более легкий тип эксикоза.
  • Вододефицитную – преобладает потеря воды. Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
  • Соледефицитную – преобладает потеря солей. Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.

По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.

Степени

  • 1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
  • 2 степень – от 5 до 10%;
  • 3 степень – более 10%.

Норма мочеиспускания

Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:

  • до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
  • с полугода до года – 15 раз в сутки;
  • к году до 3 – 10 в сутки;
  • с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
  • взрослый человек – от 4 до 7 раз.

Чем ярче симптомы обезвоживания, чем больше признаков проявляется, тем быстрее родители должны обратиться к врачу, и тем интенсивнее отпаивать и лечить ребенка.

Что делать

В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:

  1. обильное питье;
  2. увлажнение воздуха окружающей среды;
  3. капельница.

При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.

При поносе

У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.

Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.

  • Возьмите на заметку: Нифуроксазид при поносе у детей

При начавшемся обезвоживании не останавливайте процесс поения, даже если малыш спит. Успокоиться можно только тогда, когда исчезнут главные симптомы – редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи.

При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.

При ротавирусе

Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов. Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша. Условия в палате обычно далеки от рекомендуемых требований к влажности и температуре воздуха. Поэтому стремитесь не доводить до госпитализации, делать профилактику дегидратации вовремя.

При ОРВИ, ОРЗ

Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.

Повышение температуры тела часто сопровождается большой потерей жидкости. Это, в свою очередь, ведёт к сгущению крови. Вязкость мокроты возрастает, она плохо отходит. В ней активно развиваются вирусы. Отсюда осложнения: синусит, бронхит, воспаление легких. ОРВИ и ОРЗ часто сопутствует профузное потение (проливной пот).

Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.

Препараты

Препараты для восполнения солевого состава:

  • Регидрон;
  • Педиалит;
  • Регидралит.
Рецепт раствора

Можно приготовить средство самостоятельно. В 1 литре воды растворить:

  1. половину чайной ложки соли;
  2. половину чайной ложки соды;
  3. 4 столовые ложки сахара;
  4. половину чайной ложки калия хлорида.

Сколько пить?

Норма потребления воды в день у детей:

  • до года – 130 мл на 1 кг веса;
  • от года до 3 – 100 мл на 1 кг веса;
  • от 3 до 14 – 80 мл на 1 кг веса.

При начавшемся поносе и слабой степени обезвоживания нужно давать жидкости:

  • до 2 лет – 50-100 мл на каждый случай жидкого стула;
  • от 2 до 10 – 150 мл;
  • от 10 лет – 200 мл.

При начавшемся обезвоживании организма средней степени расчет количества необходимой жидкости определить должен медик, лечение проводит педиатр.

Примерный объем необходимого регидранта для детей:

  • от 6 месяцев до года – 700 мл в сутки;
  • от 1 года до 2 лет – 800-1000 мл за сутки;
  • старше 2 лет – около 1500 мл.

Плюс к этому необходимо предлагать воду и другие напитки в том объеме, в котором ребёнок захочет. Из напитков – компот из сушёных яблок, чай, рисовый отвар. Не нужно давать чай из ромашки при поносе! Ромашковый чай провоцирует диарею. Молоко, соки, лимонады также нужно исключить.

Детей на грудном вскармливании следует продолжать кормить. Если малыш на смеси – на время диареи кормление смесью стоит прекратить (обязательна консультация медика).

Профилактика

Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.

Поэтому задача взрослых – следить за своевременным восполнением жидкости у детей, избежать ситуации, когда симптомы эксикоза станут явными. Лечение всегда сложнее профилактики. Всегда имейте средства регидратации в своей аптечке.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Как понять, что у ребенка обезвоживание: первые признаки

Обезвоживание – серьезная патология, которую родители замечают не сразу. Точнее, они видят некоторые тревожные признаки, но списывают на усталость, переутомление, простуду.

И драгоценное время оказывается утерянным. Очень важно разглядеть именно дегидратацию (обезвоживание), и оперативно помочь ребенку.

Нарушение водного баланса — патология, которой больше подвержены именно маленькие дети. И именно для них состояние наиболее опасно, нарушаются важнейшие обменные процессы, в том числе и мозговые.

Иммунная защита еще не срабатывает на всю мощь, и организм ребенка не так силен в саморегуляции, потому обезвоживание случается довольно быстро (в сравнении со взрослым), и механизм осложнений запускается тоже быстро. О первых признаках обезвоживания у ребенка расскажем в статье.

Как проявляется отек Квинке у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие

Это патологическое состояние, оно сопряжено с уменьшением количества воды в организме, когда то опускается ниже необходимых физиологических значений.

Дегидрация всегда сопровождается сбоем обменных процессов. Оно не является отдельным заболеванием, это только осложнение болезни, которое развивается очень быстро.

Особенно тяжко распознать обезвоживание у младенца, между тем, скорость патологических изменений, как и масштабы, очень велика.

к содержанию ↑

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести — легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени теряется не более 5% жидкости, и возникает она обычно в первые часы после диареи.

При средней степени тяжести теряется вода на 6-10%, развивается от суток до полутора суток, обычно на фоне очень высокой температуры и отказа от питья.

Тяжелым обезвоживанием считается потеря от 10% жидкости, следует из непрекращающейся рвоты и диареи.

к содержанию ↑

Когда возникает?

Чаще всего обезвоживания является следствием вирусной либо бактериальной инфекции. Так как бактерии и вирусы провокаторы выработки ядов, которые и отравляют клеточный состав организма.

И сам организм, чтобы побороть проблему, включает все средства защиты — поднимается температура, развиваются рвота и диарея, отмечается потеря аппетита.

Также к обезвоживанию могут привести:

  1. Болезни, для которых характерна боль в горлышке, отчего ребенок отказывается пить.
  2. Диарея и рвота из-за интоксикации вследствие отравления.
  3. Недостаточный в принципе пищевой режим.
  4. Обильное потоотделение из-за чрезмерной физической нагрузки либо повышенной внешней температуры (имеется в виду температуры воздуха в помещении).

Именно маленькие детки находятся в зоне риска — в детском организме воды больше, чем во взрослом. Также у деток высока скорость водно-электролитного обмена, ну а почечные и нейрогуморальные механизмы регуляторных процессов воды и солей еще не так совершенны.

Как оказать неотложную помощь при анафилактическом шоке у детей? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Как проявляется?

Как понять, что у ребенка обезвоживание? Если ребеночку до года, и у него началась рвота, сильная диарея, поднялась температура — нужно незамедлительно вызвать скорую. Не бежать в поликлинику, не ждать, пока придет педиатр, а именно вызывать бригаду медиков.

Обезвоживание развивается почти молниеносно, вы можете только заметить, что ребенок вялый, подумать, что начинается ОРВИ, а дело принимает уже опасный оборот.

Срочно звоните врачам при таких симптомах:

  • у ребеночка сухая слизистая рта и языка;
  • кожа стала сероватого оттенка;
  • повысилась вязкость слюны;
  • ребенок вялый и сонливый.

Точно так же срочного вызова медиков требует состояние, когда ребенок постоянно плачет, он беспокоен, при этом плач сухой (без слез).

У малютки западают роднички на головке, учащается пульс, он реже писает, при этом моча темная с резким запахом. У малыша западают глаза, и возникает острое чувство жажды.

к содержанию ↑

Как оказать первую помощь?

Груднички просто не смогут много пить, это физически нереально, потому самим родителям делать нельзя ничего — действия могут усугубить ситуацию.

Нужно незамедлительно вызывать врача. Если доктор увидит легкую степень, он назначит лечение, и может даже оставить ребенка дома. Но чаще малыша госпитализируют.

Деткам постарше нужно давать обильное питье. Причем, специальных растворов. Это Регидрон, Оралит, можно пить Педилайт, Глюкосолан.

В первые пять часов раствор дают каждые 10 минут по 5-15 мл. Когда состояние ребенка улучшится, раствор уменьшают, но он все равно должен удовлетворять физиологическим потребностям. Если ребенок ну совсем не пьет, можно шприцом без иголки влить ему раствор за щечку.

к содержанию ↑

Чем заменить аптечный порошок?

Что делать, если дома нет регидрата? Можно не бежать со всех ног в аптеку (тем более, не всегда это возможно), сделать раствор для регидрации самому.

На 1 л кипяченой остуженной воды возьмите половину чайной ложки соли, 4 чайных ложки сахара, половинку чайной ложки пищевой соды и половину чайной ложки хлористого калия.

Готовый раствор используется только сутки.

При этом жидкость должна быть комнатной температуры, так как горячее питье забирает влагу, ну а холодное будет просто проходить транзитом.

к содержанию ↑

Чего делать категорически нельзя?

Категорически нельзя ждать, надеясь, что пройдет само. Нельзя перегревать ребенка, нельзя давать препараты, которые не выписывал врач. Нельзя давать противорвотные средства, эти лекарства даются строго ограниченно в особых случаях, и старшим деткам.

Схема проста: появились тревожные признаки — вызывайте врача. Для деток до года это только скорая, детям постарше можно вызывать педиатра. А пока тот идет, поить регидрационным раствором.

к содержанию ↑

Чем опасно такое состояние?

Каковы последствия? Обезвоживание крайне опасно для работы головного мозга. При дегидрации нарушается барьерная функция капилляров мозга, в результате чего в мозг могут попасть опасные вещества.

Вода не менее важна для мозга, как и кислород. Для кровеносной системы обезвоживание тоже опасно — кровь загустевает, и ее основные клетки снижают свою активность.

Для грудничков обезвоживание опасно — приводит к пограничным состояниям, если срочно не оказать помощь.

Как распознать приступ аппендицита у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Когда необходима медицинская помощь?

Срочно звоните в скорую, если ребенок стал непривычно слабым, если у него западают роднички, закатываются глазки.

Слишком вялый, словно сонный ребенок, отказывающийся от еды и питья — это повод вызывать скорую помощь.

Если предполагаете, что скорая будет ехать долго, а детская больница недалеко — везите ребенка сами. Всегда под рукой должен быть телефон участкового педиатра.

Наберите его, и узнайте, как и что делать, опишите состояния ребенка. Так вы успокоитесь, будете скоординированы профессиональным советом, и не потеряете драгоценное время.

к содержанию ↑

Диагностика

Врач осматривает ребенка, но не менее важна та информация, которую скажут родители. Вы должны проследить, как часто писает ребенок, если мочеиспускание отсутствует более 6 часов, это является самым очевидным показателем обезвоживания.

Цвет и запах мочи тоже показателен — при обезвоживании он становится темным, а запах более резким.

Вялый либо, наоборот, гиперактивный, плач без слез — все это указывает на обезвоживание.

к содержанию ↑

Методы лечения и препараты

После осмотра малыша, после определения степени дегидрации, врач определяет, где ребенку лучше лечится.

Легкая степень обезвоживания обычно лечится дома.

Ребеночек принимает специальные растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс. Малышам младше двух лет обычно назначают Регидрон и Регидролит.

Средняя степень тяжести — это уже показание к стационарному лечению, пусть и недолгому. Ребенку будет введен инфузионный раствор, и наблюдать, как маленький организм начнет восполнять недостаток воды. Выписывают домой, когда ребенку становится легче, и он сам начинает пить.

При тяжелой степени дегидрации ребенка срочно переводят в стационар.

Там ему предстоит полное обследование, инфузионная терапия, само лечение инфекции, если последняя диагностирована.

к содержанию ↑

Если ребенку уже есть два годика, то кроме раствора для регидрации ему можно давать негазированную минеральную водичку, а еще легкий супчик на воде. Можно овощной или куриный бульон.

Если последняя рвота у малыша была более четырех часов назад, можно предложить ему банан, яблочко, рисовую несладкую кашу, отварную картошку или макароны твердых сортов.

Примерно пару дней диета должна быть такая, углеводная.

Потом, если малыш чувствует себя неплохо, постепенно его можно переводить на обычное, более разнообразное питание.

Сладости никак не входят в принцип восстанавливающей диеты. Даже в минимальном количестве. Помните, что они только помогают инфекции поудобнее устроиться в организме и «поддерживают» воспалительный процесс.

к содержанию ↑

Профилактика

Ребенок любого возраста, особенно маленький, должен строго соблюдать питьевой режим. Это, конечно, забота родителей. Вода не заменяется соком, газировкой, чаем или кофе.

Можете предлагать малышу воду, чуть подслащенную медом с добавлением ломтика лимона.

Это полезно и вкусно, и если давать такой напиток малышу с ранних лет (при условии того, что аллергии на мед у него нет), он не будет так любить соки и лимонады.

В жаркую сухую погоду и при скачке температуре объемы жидкости увеличиваются. Даже разовый понос и рвота требуют увеличения объемов питья. Пить нужно понемногу, но часто. Отказываться от грудного вскармливания нельзя, только если на этом аргументированно настаивает доктор.

Обезвоживание — настоящая серьезная опасность для ребенка.

Даже если родители адепты теории о том, что лишний раз звать врача не стоит, при угрожающей ситуации они должны отбросить свои доводы, потому как ребенка нужно элементарно спасать.

Как определить обезвоживание у ребенка? Вы можете узнать об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Обезвоживание у ребенка: первые симптомы, причины, лечение. Что делать, если у ребенка обезвоживание при рвоте, температуре и поносе?

ногие инфекционные заболевания сопровождаются обезвоживанием. Родители часто недооценивают опасность этого состояния, не зная, что оно несет необратимые последствия для организма ребенка.

При обезвоживании необходимый уровень воды в организме снижается ниже нормы. Это опасный признак, который при значительном уменьшении жидкости приводит к летальному исходу либо серьезных расстройствах в организме.

Особенно опасно это для маленьких детей, их детского, неокрепшего организма. В этой статье рассмотрены признаки, причины обезвоживания организма у ребенка и варианты лечения и восстановления водного баланса в организме.

Как понять, что у ребенка обезвоживание?

Если малыш вялый и тихо лежит в кроватке, то многие родители думают о том, что он просто устал, капризничает на смену погоды или просто в плохом настроении. Не пугают некоторых родителей и холодные ноги ребенка – укрывают его и ждут, когда же малыш согреется.

Но если даже под теплым одеялом у малыша остаются холодные конечности, и настроения все так же нет, то это может быть признаком обезвоживании организма у младенца.

Вялость, холодные конечности и редкие мочеиспускания — явные симптомы обезвоживания

Понять, что у малыша обезвоживание можно по таким симптомам:

  • сильная жажда – ребенок пьет в два, а то и три раза больше жидкости, чем обычно; часто жалуется, что хочет пить – таким образом организм пытается самостоятельно компенсировать потерянные запасы воды
  • стул до 5 раз в сутки, чаще всего жидкий – это должно стать для Вас первым тревожным звоночком, ведь, скорее всего, в организме ребенка присутствует кишечная инфекция
  • рвота
  • синюшный оттенок кожи
  • беспокойное либо наоборот вялое поведение ребенка

Важно учитывать, что обезвоживание бывает трех видов:

  1. Легкое (если потеря жидкости в организме не более 5 %)
  2. Средней тяжести (потеря жидкости в пределах 5-10%)
  3. Тяжелой степени (потеря жидкости более 10%)
Среднее и тяжелое обезвоживание лечат в условиях стационара

При каждом из этих видов обезвоживания симптомы, указанные ранее, могут проявляться в той или иной степени сложности или частоты. Если при легком обезвоживании может быть лишь жажда и частый стул, то при тяжелой форме состояние ребенка может дойти вплоть до потери сознания.

Поэтому, если Вы увидели в поведении ребенка нехарактерные проявления – немедленно обращайтесь к детскому доктору, потому что здоровье ребенка – это самое ценное и рисковать им ни в коем случае нельзя.

Признаки обезвоживания

При серьезном обезвоживании ребенок будет очень сонный – ему будет сложно проснуться, и он постоянно будет хотеть спать. Также Вы увидите, что даже при сильной жажде уже через пару минут после того, как он выпьет воду, рот будет снова пересохшим.

До двух месяцев у ребенка нет слез, если же он у Вас старше и, по какой-то причине заплачет, а слез Вы не увидите, то это так же будет тревожным сигналом, что в детском организме водный дисбаланс.

Если при плаче у ребенка старше 2 месяцев нет слез, то это может быть признаком обезвоживания

Отсутствие мочеиспускания более, чем 8 часов – серьезный повод для волнений. Если же при таких признаках проявляется еще и рвота или понос, то необходимо исключить вирусные кишечные заболевания.

Прощупайте пульс и послушайте дыхание ребенка – если Вы слышите учащенное сердцебиение и дыхание при наличии вышесказанных симптомов – немедленно вызывайте врача.

При средней степени обезвоживания сохраняются практически все признаки, которые описаны ранее, но в меньшей частоте и не в таком сильном проявлении.

При всех стадиях обезвоживания обязательно смотрите на родничок. Впалый родничок на макушке ребенка – это один из основных признаков средней и тяжелой степени обезвоживания организма.

Западание родничка при обезвоживании

Легкое обезвоживание не настолько серьезно и при правильном лечении достаточно быстро все симптомы проходят. При легком обезвоживании наблюдается жажда и легкая вялость. Если вирусных инфекций не выражено, то восстановить потерянную норму воды можно и в домашних условиях, без обращения к доктору.

Несмотря на сложность заболевания, если Вы не можете справиться с лечением самостоятельно, не затягивайте с обращением к врачу. Обезвоживание организма – опасный прогрессирующий процесс и, если вовремя не провести лечебные меры, последствия для организма могут быть очень тяжелыми.

Причины обезвоживания у детей

Практически при каждом вирусном заболевании или кишечной инфекции ребенок страдает от обезвоживания. От таких заболеваний у детей часто наблюдается рвота или понос, из-за которых и происходит потеря организмом воды и полезных веществ в организме.

Причиной обезвоживания может быть повышенная температура

При вирусных заболеваниях характерна высокая температура, которая также способствует обезвоживанию организма. Если Ваш ребенок болеет – старайтесь сбить ему температуру и следите, чтобы он обильно пил воду.

У младенцев обезвоживание на фоне болезни происходит очень стремительно.

Обязательно во время лечения отпаивайте ребенка водой или компотом из сухофруктов, чтобы восстановить водный баланс организма.

Если ребенок долго был на солнце без головного убора, то это так же может быть причиной обезвоживания и еще одного опасного явления – солнечного удара. Поэтому родители должны быть бдительными и не оставлять ребенка в знойную погоду на улице без панамки или кепки.

Обезвоживание может наступить из-за солнечного удара

Обезвоживание организма ребенка – это серьезный повод обратиться к врачу, потому что из-за отсутствия необходимого количества воды нарушается работа внутренних органов и ухудшается общее состояние организма, которое необходимо обязательно приводить в норму.

Это очень опасное явление, которое без вмешательства и лечения невозможно устранить. Будьте бдительны к здоровью ребенка и уделяйте внимание любым отклонениям в его поведении.

Обезвоживание у ребенка до года

За водным балансом организма младенцев нужно следить особенно тщательно. Ведь чем младше ребенок, тем меньше времени в его организме задерживается вода. Для сравнения, у взрослого человека молекулы воды сохраняются до 15 дней, у малышей до года только до 3 дней, а жидкости в детском организме целых 75%.

Обезвоживание у ребенка до года крайне опасно

Если количество жидкости будет уменьшаться более чем на 5 %, то организм будет спасаться ее перераспределением в том количестве, которая остается в организме. А это будет способствовать и уменьшению объема циркуляции крови. Все это приведет к проблемам в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и повлияет отрицательно на организм ребенка в целом.

Очень тщательно следите за дозировкой жидкости для ребенка до года. В возрасте от месяца до полугода ежедневно давайте ребенку 150 мл жидкости, как дополнительный компонент к грудному молоку. После достижения полугода и до года увеличьте дозировку вдвое.

Отпаивание ребенка до года при обезвоживании водой

Когда Вы заметили, что у годовалого ребенка проявляются признаки обезвоживания, немедленно обращайтесь к педиатру. До тех пор, пока врач не приехал на осмотр, давайте ребенку понемногу пить каждые пол часа и постарайтесь, чтобы ребенок находился в прохладном месте, чтобы уменьшить потерю жидкости через кожу.

Дети в возрасте до года очень уязвимы к вирусам и другим инфекционным заболеваниям. Берегите здоровье Вашего малыша, и обращайте внимания на его поведение. В таком возрасте дети еще не могут жаловаться на боли или недомогания, поэтому только необычное поведение или нездоровые симптомы станут для Вас показателями того, что ребенка надо показать специалисту.

Обезвоживание у ребенка при рвоте

При расстройстве желудка в виде рвоты, которое может происходит из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, при отравлении или высокой температуре ребенку необходимо немедленно оказывать квалифицированную помощь. Так как рвота – это не только крайне неприятное, но и достаточно опасное явление.

Обезвоживание при рвоте опасно тем, что зачастую прием жидкости становится невозможен

Старайтесь, чтобы ребенок маленькими глотками пил не более 40 мл жидкости за раз. Делать это стоит не чаще одного раза в течение 10-15 минут. Жидкость должна быть комнатной температуры и ни в коем случае не газированная.

Если же ребенок отказывается пить все, кроме холодной газированной воды – вылейте ее в открытый стакан и дайте настояться, чтобы весь газ вышел, и вода приобрела комнатную температуру.

Нельзя пить много воды за один раз, так как если пить быстро и много – желудок ребенка раздуется от полученной жидкости, и рвотные позывы снова дадут о себе знать. Контролируйте цвет и количество мочи ребенка – если мочеиспускание после выпитого частое и моча имеет светло-желтый цвет, значит ситуация нормализовалась. Если же эти показатели неизменны, то следует вызвать врача и применять медикаментозные методы лечения по его назначению.

Обезвоживание у ребенка при поносе

При отравлениях либо кишечных заболеваниях ребенка может беспокоить не только рвота, но и понос. Это не менее опасное состояние, так как при нем также происходит обезвоживание, вследствие потери жидкости.

Обезвоживание при поносе
  • Если из-за поноса ребенок теряет в весе по килограмму за несколько дней, то это очень опасный симптом и лучше не доводить до такой ситуации, так как нарушение водного баланса в организме приводит к почечной недостаточности, которая вредная для здоровья и опасна для жизни
  • Если Вы наблюдаете у ребенка сильную жажду, понос, потемнение мочи и высокую температуру – не откладывайте звонок к врачу. Сам по себе понос более 3-4 раз за день также являются тревожным сигналом родителям – речь может идти об отравлении, кишечной инфекции и обезвоживании
  • Чтобы восстановить потерю жидкости при поносе давайте ребенку 30-40 мл воды через каждые 10 минут. Исключите все продукты, кроме воды, компота из сухофруктов и сухарей из белого хлеба

Если после принятых мер симптомы все еще ярко выражены – сильный понос, сонливость, капризное поведение – необходимо вызывать доктора, чтобы предотвратить ухудшение состояния ребенка.

Температура и обезвоживание у детей

  • При вирусных заболеваниях повышение температуры – обычное дело. Но негативным последствием болезни, кроме вирусных симптомов является еще и обезвоживание организма
  • Когда у ребенка высокая температура, организм старается сбросить ее с помощью потоотделения. И естественно при таком проявлении организм лишается жидкости
  • Чтобы восстановить утраченную жидкость необходимо давать ребенку понемногу пить. Делать это стоит достаточно часто, так как таким образом будет восстанавливаться водный баланс и организм будет лучше бороться с вирусом
Температура и обезвоживание у ребенка

Лучше всего давать ребенку чаи с лимоном или малиной – это лучшее средство в борьбе с вирусными болезнями – чаи не только восстановят утраченную жидкость, но и создадут согревающий эффект. Не стоит добавлять в напитки много сахара – глюкоза – это дополнительная среда для питания бактерий.

При температуре и обезвоживании пополняйте запас жидкости приемом слегка теплой ванны, обтираниями и компрессами. Так организм будет получать жидкость через кожу.

Повышенная температура – это достаточно неприятный и опасный симптом. Если она высокая и организм не может сам справиться с болезнью следует вызывать скорую помощь, чтобы получить рекомендации по приему лекарств. До прихода доктора старайтесь не допустить обезвоживание организма ребенка и следите, чтобы температура не поднималась до критической отметки.

Что делать, если у ребенка обезвоживание?

Если Вы заметили первые признаки обезвоживания у ребенка – в первую очередь проконсультируйтесь с доктором по поводу лечения. Обязательно обследуйтесь у врача, если вашему малышу нет еще и года, потому что у младенцев обмен веществ очень быстрый и потеря жидкости может быть очень стремительной.

Врач при осмотре решит, возможно ли домашнее лечение либо необходима госпитализация, ведь родители часто недооценивают тяжесть состояния ребенка.

В основном обезвоживание проявляется при вирусной инфекции. Поэтому первоочередной задачей родителей является выявить причину обезвоживания и провести правильное лечение ребенка. Во время лечения, если будут приписаны лекарства, параллельно необходимо восстанавливать потерянную жидкость.

Лучше всего отпаивать ребенка не сладким компотом

Если врач выявил легкую степень обезвоживания, то восстановление производится в домашних условиях путем отпаивания ребенка водой, несладким чаем или морсом. При средней или тяжелой степени обезвоживания, в зависимости от предписаний доктора, восстановление водного баланса может проводиться путем введения жидкости внутривенно.

В любом случае данные вопросы и методы лечения стоит обязательно обсудить с врачом, так как ни в коем случае нельзя рисковать здоровьем собственного ребенка.

Лечение обезвоживания у детей

В первую очередь для лечения обезвоживания необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы. Если ребенка мучает рвота и понос – необходимо обеспечить диету, если высокая температура – поддерживайте организм малыша бульонами и чаем.

Доктор может приписать ребенку прием электролитов, но данное средство можно приготовить и в домашних условиях по такому рецепту:

  • Пол чайной ложки соли
  • Пол чайной ложки соды
  • 4 столовые ложки сахара
Лечение обезвоживания у ребенка

Такую смесь необходимо развести в литре воды и поить ребенка каждые 2 часа. Также нужно понемногу пить не газированную воду и нежирные супы на воде. Если у ребенка не наблюдается рвоты можно покормить его бананами, яблоками и картофелем. В течение 2-3 дней не стоит добавлять что-либо в указанное меню.

Если степень обезвоживания, по мнению врача, тяжелая и восстановить ее можно только амбулаторно, то лечение будет проводиться в стенах лечебного учреждения. Лечение будет зависеть от степени обезвоживания:

  • при средней степени ребенку вводят инфузный раствор, и если состояние улучшается, отпускают домой;
  • при тяжелой степени обезвоживания раствор вводят на продолжении нескольких дней под присмотром врача.
при симптомах обезвоживания необходимо проконсультироваться со специалистом

Вы не можете оградить ребенка от всех заболеваний. Поэтому если Вы заметили признаки вирусной инфекции и начальную стадию обезвоживания, первым делом проконсультируйтесь с врачом для того, чтобы иметь возможность лечиться дома, а не допускать запущенную ситуацию и необходимость госпитализации.

Как отпаивать ребенка при обезвоживании?

Если Вы обнаружили у ребенка обезвоживание нужно немедленно восстанавливать утерянную жидкость. Можно поить ребенка отваром с риса, не газированной водой, несладким чаем, компотом. Очень полезен в таких случаях компот из изюма белых сортов винограда, содержащий в большом количестве калий, который «вымывается» из организма при поносе и рвоте.

В аптеке вы можете купить специальный раствор, который представлен такими препаратами:

  1. Регидрон
  2. Галактина
  3. Цитроглюкосалан
Отпаивание ребенка регидроном

Полезным так же будет отвар из изюма или моркови. Для приготовления морковного отвара Вам потребуется:

  • Залить литром воды 200 грамм измельченной моркови;
  • Довести до кипения и варить 15 минут;
  • Протереть морковь и влить в остывшую воду.

Отвар из изюма приготовить так же легко: 100 г промытого изюма залейте стаканом воды и кипятите в течение 10-15 минут. После этого отвар разбавьте кипяченной водой в соотношении 1:1 и давайте пить ребенку. Отвар благоприятно влияет на кишечную флору, хорошо освежает и насыщает организм истраченными витаминами.

Полезными и успокаивающими для ЖКТ будут отвары из сухофруктов – простейшим набором которых будут яблоко и груша.

При восстановлении потерянной жидкости исключите из возможных вариантов соки из магазинов. Так как, при симптомах обезвоживания организм мог достаточно ослабнуть и он нуждается в витаминах, а не консервантах и красителях. Проявите заботу о собственном ребенке, и молодой организм быстро окрепнет и победит все болезни.

Последствия обезвоживания у детей

  • Если у ребенка была легкая степень обезвоживания, то при правильном и своевременном лечении для организма это не оставит серьезных последствий
  • Чем больше объем утраченной жидкости, тем серьезнее это отражается на состоянии организма
  • Если теряется даже один процент воды из организма в мозге происходят необратимые изменения. Вода является для мозга одним из основных питательных элементов, наравне с кислородом
  • И уменьшение такого питания на длительное время может привести к ряду заболеваний – склерозу, болезни Паркинсона или Альцгеймера
Обезвоживание негативно сказывается на работе всех органов, но больше всего от него страдает мозг

Нарушение в работе иммунной системы вследствие обезвоживания также имеет место. После таких нарушений ребенок склонен чаще болеть вирусными инфекциями, бронхитом, астмой и другими серьезными заболеваниями. Это одни из самых серьезных проблем которым может привести обезвоживание организма ребенка.

Обезвоживание может также вызвать менее серьезные, но не менее неприятные заболевания, такие как ожирение, загустение крови и другие.

Не стоит хвататься за сердце, прочитав эти строки. Обезвоживание – это серьезный сигнал для обращения к врачу. Но, к счастью, это симптом, который при правильном и своевременном лечении не оставит серьезных последствий для детского организма.

Следите за состоянием Вашего ребенка, не отмахивайтесь от жалоб на плохое самочувствие. Если вовремя оказать ребенку помощь и восстановить потерянную жидкость – здоровье ребенка будет вне зоны риска.

Видео: Обезвоживание организма: какие его симптомы и что делать?

Обезвоживание организма у ребенка: симптомы

Как происходит обезвоживание организма у ребенка: симптомы и признаки, что предпринять и чем опасно такое состояние?

Обезвоживание – это состояние организма, возникающее вследствие значительной потери жидкости и электролитов. И хотя симптомы обезвоживания связаны в основном с высокими температурами и чрезмерной потливостью, оно также может возникнуть в результате некоторых заболеваний.

Это состояние в основном опасно для детей и пожилых людей. Правильное функционирование организма зависит от степени гидратации (увлажнения). Воду используют все клетки, ткани и органы. Она имеет важное значение в процессах обмена веществ и транспортировки кислорода, а также питательных веществ. У здорового человека составляет 75% от веса тела.

Как происходит обезвоживание в организме

Большая часть воды находится в клетках и межклеточном пространстве. Состояние, в котором организм теряет больше воды и кислорода, чем мы ему можем предоставить, нарушает равновесие водно-солевого баланса. Это отрицательно влияет на течение всех физиологических функций. В зависимости от степени потери жидкости и электролитов различают три вида обезвоживания:

  1. изотонический – потеря воды и электролитов (солей, которые удерживают воду в организме) происходят на одном уровне;
  2. гипертонический – воды теряется больше, чем электролитов;
  3. гипотонический – электролитов теряется больше, чем воды.

Каждый вид обезвоживания является опасным для организма ребенка и взрослого человека. Даже небольшие нарушения водно-солевого баланса могут влиять на снижение физической, интеллектуальной способности и даже на настроение.

Уже потеря 1,5% от нормального объема воды, является нежелательной ситуацией. Чувство жажды, то есть сигнал нашего организма о необходимости пополнения жидкости, обычно появляется при потере от 1-2% объема, то есть уже в этом случае мы имеем дело с легким обезвоживанием.

Обезвоживание организма у ребенка: симптомы которые важно увидеть

Наиболее характерными симптомами обезвоживания организма у ребенка являются:

  1. головная боль и головокружение;

В свою очередь появляются проблемы с концентрацией внимания, контролирования эмоций, а также ощущение хронической усталости. Если организм не получает необходимое количество воды и электролитов, часто появляется тремор мышц и учащенное сердцебиение.

Во время мочеиспускания может наблюдаться небольшое количество мочи, более интенсивный, чем обычно запах и более темный цвет. Обезвоживание может вызывать вздутие живота, отсутствие аппетита и сонливость.

Организм перестает выделять пот. Может дойти до мышечных судорог и ускоренного сердцебиения. Кожа становится сухой, повышается температура тела. В зависимости от степени дефицита воды в организме, обезвоживание можно разделить на:

  1. легкое (жажда, слабость, головная боль и головокружение);
  2. умеренное (мышечная дрожь, учащенное сердцебиение, редкое мочеиспускание);
  3. острое (учащенное дыхание, лихорадка, судороги, потеря сознания).

Причины обезвоживания у детей

Родители часто обращаются к врачу с детьми, у которых появились симптомы обезвоживания. Такое состояние чаще всего вызвано пониженным количеством жидкости или их большой потерей. Иногда возникает вследствие этих двух причин одновременно.

В основе обезвоживания у детей чаще всего: понос, длительная рвота или воспаление желудка и кишечника, при которых потеря воды и электролитов происходит через желудочно-кишечный тракт. Причиной этого иногда могут быть серьезные заболевания, например: Болезнь Гиршпрунга у детей может вызвать рвоту и диарею, следственно привести к обезвоживанию. Дети, страдающие муковисцидозом, также подвержены риску серьезного обезвоживания.

Полезные статьи:

Болезнь Гиршпрунга у детей

Муковисцидоз: симптомы у детей

Ретинопатия новорожденных

Симптомы обезвоживания организма у ребенка могут быть вызваны чрезмерным потоотделением, например, в случае лихорадки или обширного ожога (повреждение глубоких слоев кожи также связано с риском чрезмерной потери жидкости). Нарушение водно-электролитного баланса может привести к избыточной выработки мочи у детей, больных диабетом.

Оценка состояния обезвоживания у детей проводится на основе углубленного наблюдения симптомов, характерных для различной степени обезвоженности организма. О значительной дегидратации может свидетельствовать вес ребенка. Но чтобы это оценить нужно знать его значение до появления тревожных симптомов. Легким считается обезвоживание от 5-15% потери массы тела у новорожденных и грудных малюток и от 3 до 9% у детей старшего возраста.

Диагностика обезвоживания на основе массы тела требует опыта, знаний и, прежде всего, точное знание веса ребенка. Так как диапазон допустимой погрешности небольшой, то ошибка на 1 кг массы тела для десятилетнего ребенка, означает ошибку в оценке степени обезвоживания вплоть на 10%. Такое расхождение меняет диагноз с легкой степени на острую и наоборот.

Что делать, когда наблюдаются симптомы обезвоживания организма у ребенка

Наиболее важным элементом поведения при обезвоживании является предотвращение дальнейшей потери жидкости и устранение текущего дефицита. В легком степе рекомендуется в первую очередь доставка жидкости в организм: чистой питьевой минеральной воды, разбавленного сока, травяного чая.

Нужно помнить, что жидкость нельзя употреблять слишком быстро и резко, особенно если мы имеем дело с прогрессирующей дегидратацией. Страдающие глубоким обезвоживание нуждаются в медицинской помощи. Им прежде всего вводят жидкость в виде внутривенного капельного введения. Очень важны пищевые добавки и электролиты. Желаемый результат даст раствор глюкозы или хлорида калия в виде внутривенной инфузии.

В случае легкой и умеренной степени обезвоженности можно применять регидратационные препараты, которые продаются в аптеках без рецепта. Чтобы предотвратить обезвоживание у ребенка, ему следует давать значительное количество жидкости. Она должна обладать достаточной осмолярностью. Поэтому следует избегать газированных напитков, неразбавленных соков или бульонов. Так как содержащая в них вода быстро выводится из организма.

Напитки, которые даются ребенку, не должны быть слишком холодными или горячими. Оптимальный вариант – комнатной температуры. Теплые жидкости могут усугубить состояние, а холодные приведут к тому, что организм станет защищаться от холода, потребляя энергию, которая необходима для борьбы с инфекцией (если обезвоживанием стала причина заболевания).

Во время обезвоживания, кроме жидкости не следует забывать и о правильном питании. Лучше всего давать ребенку продукты, которые содержат много воды, а также фрукты и овощи. В меню не должно быть сложных углеводов (картофеля, риса, хлеба, круп.

Обезвоживание организма у детей происходит очень быстро. В крайних случаях может привести к обмороку. Коме и даже летальному исходу. Поэтому если симптомы не исчезают, а их тяжесть нарастает, следует немедленно обратиться к врачу.

Обезвоживание организма у ребенка: симптомы, причины и последствия. Что делать при рвоте, поносе, лечение детей до года и после

Организм человека состоит из воды на 65 — 70%. А у новорожденного ребенка — на 85%. С годами этот показатель уменьшается, от чего организм стареет. Маленький человечек активно развивается, поэтому ему требуется много чистой и качественной воды, поэтому важно вовремя заметить симптомы обезвоживания организма у ребенка.

Определение нормы жидкости в организме ребенка

Новорожденный ребенок получает необходимую воду с молоком матери. Ситуация меняется с вводом первого прикорма. С этого момента материнского молока становится недостаточно для восполнения необходимого количества воды.

Ее норму рассчитывают по формуле: 50 мл на кг веса ребенка. Учитывают воду в материнском молоке, которая составляет 75% общего объема. Разница между двумя показателями укажет, сколько воды не хватает ребенку.

Например:

  • вес малыша — 7,5 кг, воды ему нужно — 50 х 7,5 = 375 мл;
  • он выпивает молока — 400 мл, воды из него 75%, это: 400 х 0,75 = 300 мл;
  • разница: 375 — 300 = 75 мл.

Значит, ребенку в день нужно давать 75 мл воды.

С возрастом ребенок становится активнее, больше ест твердой пищи, увеличивается потребление воды, так как она очищает организм, восстанавливает силы, участвует в поставке витаминов, минералов. Поэтому вода должна быть доступна и в нужном количестве. Ее норму вычисляют по той же формуле, что и для детей до года.

Причины обезвоживания

Обезвоживание организма у ребенка симптомы имеет разнообразные, но все они тесно связаны с вызывающими их причинами:

  1. Заболевания, вызванные вирусами и инфекциями, протекающие с повышением температуры, отягощенные рвотой и поносом. Если у ребенка боль в горле, он отказывается от еды и питья;
  2. Отравления лекарствами и средствами бытовой химии, в результате которых появляется рвота и расстройство желудка;
  3. Бесконтрольный прием лекарств, так как для их растворения организм затрачивает жидкость;
  4. Интоксикация организма вследствие ротовирусной инфекции. Она проявляется в виде повышенной температуры и кашля, затем добавляется рвота и понос;
  5. В жаркую погоду малыш теряет влагу через выделение пота;
  6. Сахарный диабет приводит к частому мочеиспусканию, жидкости выходит больше, чем поступает;
  7. Заболевания наследственного характера такие, как муковисцидоз, мальабсорбция, приводят к дегидратации.

Жидкость в организме ребенка восполняется за счет простой воды. Ее уникальность в том, что она быстро впитывается, легко усваивается, принимает участие во всех важных процессах.

Виды дегидратации

В организме человека вода присутствует в органах, кровеносной системе, между клетками и тканями. Длительная нехватка жидкости приводит к обезвоживанию или дегидратации.

Различают несколько ее видов:

  • изотонический — частый вид обезвоживания, потеря жидкости происходит постепенно, равномерно, организм не испытывает сильных страданий;
  • гипотонический — рвота увеличивает дефицит внеклеточной жидкости, уменьшается концентрация натрия, что приводит к почечной недостаточности, вода из плазмы крови переходит в клетки, вызывая их отек;
  • гипертонический — длительный понос и усиленное потоотделение повышают содержание натрия, внутриклеточная жидкость переходит в русло крови, чтобы обеспечить работу внутренних органов, создается дефицит ее в клетках.

Последствия обезвоживания

Работа организма в целом зависит от содержания воды.

Ее дефицит приводит к изменениям:

  1. В головном мозге — нарушается кровоснабжение, питание мозга, возрастает риск заболеваний Альцгеймера, Паркинсона, атеросклероза, нарушается защитная функция гематоэнцефалического барьера;
  2. В крови — сгущается, увеличивается ее вязкость, уменьшаются просветы сосудов, составляющие ее кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) склеиваются и приводят к образованию тромбов;
  3. В иммунной системе — в клетках развиваются иммунодефицитные состояния и появляются хронические заболевания: бронхиальная астма, бесплодие, склеродермия, системные заболевания;
  4. Нарушается обмен веществ, что приводит к ожирению.

Признаки обезвоживания

Обезвоживание у грудничков определяют по следующим признакам:

  • беспокойство, плач без слез;
  • сухой рот и глаза;
  • впалый родничок;
  • сухой подгузник до 7 часов;
  • моча изменяет цвет и запах;
  • учащение пульса;
  • вялость, отказ просыпаться.

    На рисунке показаны основные симптомы обезвоживания организма у детей до года.

Не меньше страдают от нехватки жидкости в организме дети старшего возраста.

Наблюдаются такие симптомы:

  • продолжительный понос и рвота (более 12 часов);
  • полуобморочное сознание;
  • затрудненное дыхание;
  • перерыв в мочеиспускании до 7 часов;
  • жалобы на боли и спазмы в животе;
  • высокая температура.

Симптомы обезвоживания организма у ребенка видны невооруженным глазом. Главное, внимательно следить за состоянием малыша.

Норма мочеиспускания

Обезвоживание организма приводит к изменениям в выделении мочи у ребенка:

  • сокращается частота мочеиспускания;
  • количество единоразовое и суточное;
  • появляется неприятный запах;
  • изменяется цвет.

Ориентировочная норма выделения мочи у детей первого года жизни:

  • новорожденный в первые сутки — 5 — 6 раз, объем — 60 мл;
  • до 6 месяцев — 20 — 25 раз в сутки по 30 мл, всего — 300 — 500 мл;
  • от 6 месяцев до 1 года — 15 — 16 раз в сутки по 60 мл, всего — 750 мл.

Сомнения родителей могут подтвердить или опровергнуть только лабораторные исследования.

Определение степени обезвоживания

Организм ребенка теряет жидкость очень быстро,  проявляется это в легкой, средней и тяжелой форме. Легкая степень — малыш теряет до 5% своего тела.

Распространенные признаки:

  • жажда — ребенок постоянно просит пить;
  • частые испражнения — до 5 раз в сутки;
  • незначительная рвота — ее можно принять за срыгивание;
  • внутреннее покрытие рта, носа, глаз не изменяются.

Корректировка состояния малыша не доставляет трудностей. Средняя степень — вес тела уменьшается на 6 — 9%.

Недостаток воды усугубляется следующими проявлениями:

  • интенсивность испражнений — до 10 раз за сутки, каловые массы жидкие, присутствуют слизь и следы крови;
  • непрекращающаяся рвота;
  • внутренняя поверхность рта, носа сухая;
  • кожа теряет упругость;
  • кожа сухая, складки возвращаются в исходное положение в течение 2 секунд, приобретает синеватый оттенок;
  • вязкая слюна;
  • западает родничок;
  • сокращается выделение мочи;
  • пульс плохо прощупывается;
  • глаза не выделяют слез при плаче.

Ребенок становится капризным, беспокойным, раздражительным. Состояние не критическое, поддается лечению в условиях стационара. Тяжелая степень — уменьшение веса больше 10%.

Имеет такие симптомы:

  • учащение стула более 10 раз в сутки и непрекращающаяся рвота;
  • высушенные внутренние поверхности рта, носа;
  • глаза не закрываются, пересушена роговица;
  • сильно западают родничок и глаза;
  • ребенок не мочится;
  • руки и ноги теряют тепло;
  • ребенок может отключаться;
  • учащается пульс.

Состояние с трудом поддается лечению. Если не оказать вовремя экстренную помощь, возможен летальный исход.

Обезвоживание организма ребенка до года

Если врач посчитает возможным домашнее лечение, то назначают отпаивание электролитными растворами в сочетании с глюкозой: суточная доза составляет 130 мл на килограмм веса. Применяют «Гастролит», «Хумана Электролит». Если понос и рвота продолжаются, ребенка определяют в стационар для лечения путем внутривенных инъекций.

Обезвоживание кожи ребенка

Дегидратацию кожи определяют по следующим признакам:

  1. Пропадает эластичность;
  2. Появляются зуд, шелушение;
  3. Вялая кожа, при сдавливании складка расправляется через 2 секунды и более;
  4. Холодная, синюшная;
  5. Приобретает мраморный рисунок.

В результате обезвоживания кожа не может выполнить главную функцию — защиту организма от негативного внешнего воздействия.

Что делать при поносе

При расстройстве желудка у ребенка действия родителей сводятся к следующему:

  1. Поить ребенка как можно чаще и маленькими порциями. Использовать любую жидкость, какую он попросит, а также солевые растворы. Если писает каждые 3 часа, значит воды в организме достаточно. Если не пьет, нужно не раздумывая вызывать “скорую”;
  2. Дать лекарство от температуры, если она выше 38,5 градусов;
  3. После каждой дефекации подмывать ребенка и смазывать анальное отверстие детским кремом, чтобы избежать раздражения;
  4. Следить за состоянием малыша, не допускать обезвоживания.

Что делать при рвоте

Рвота, как и понос, сопровождается выведением жидкости из организма.

Рекомендации:

  1. Вызвать врача;
  2. Положить ребенка набок, чтобы избежать попадания рвотного содержимого в трахею;
  3. Дать сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Атоксил», «Смекта»). Даже небольшое их количество выводит токсические вещества и микробы из желудка;
  4. Поить малыша водой и жидкостью с электролитами («Регидрон», «Гастролит»).

Что делать при ротавирусе

Симптомы обезвоживания организма у ребенка при ротавирусной инфекции проявляются не сразу. Вначале повышается температура и начинается рвота, затем возникает понос до 10 — 12 раз в сутки.

Рекомендации для родителей:

  • вызвать врача;
  • поить ребенка жидкостью комнатной температуры небольшими порциями (из чашки, ложки, бутылочки);
  • включить в питье средства для восстановления солевого баланса («Регидрон», «Хумана Электролит» и другие);
  • положить малыша на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
  • до прихода врача не давать лекарственные препараты;
  • следить за состоянием малыша, в случае появления признаков сильного обезвоживания, срочно вызывать «скорую».

Что делать при ОРЗ и ОРВИ

Повышенная температура приводит к обезвоживанию организма.

Советы родителям:

  1. Поить ребенка как можно чаще. Подойдет любая жидкость: вода, морс, компот из сухофруктов, отвар из изюма и кураги;
  2. Использовать растворы для регидратации: «Регидрон», «Нормогидрон», «Гастролит» и другие;
  3. Нос закапывать солевым раствором («Аквамарис», «Хьюмер», «Маример»). Можно сделать самостоятельно: в литре воды растворить чайную ложку кухонной соли;
  4. Любое лечение медикаментами назначает врач.

Что делать при температуре

Чтобы высокая температура не привела к обезвоживанию организма, от родителей требуются следующие действия:

  1. Создать в комнате температуру воздуха 18 — 20 градусов, влажность 50 — 70%;
  2. Обеспечить обильное питье: компот из сухофруктов, морс, отвар из изюма, сладкая газировка, регидратирующие средства («Регидрон» и другие);
  3. При температуре больше 38,5 градусов — дать «Ибупрофен», «Парацетамол» в жидкой форме.

В каких случаях отпаивать ребенка нельзя

Оказывая помощь ребенку при обезвоживании, важно знать, что регидратация не проводится в случае:

  • постоянной рвоты;
  • обезвоживания в критической форме;
  • сокращения выделения мочи, что может указывать на проблемы с почками;
  • повышенного уровня сахара.

Каждый из данных симптомов — прямой путь к госпитализации малыша.

Когда нужно срочно вызывать врача

Родители не должны полагаться на случай или свои познания в педиатрии.

Срочно вызывают врача при таких симптомах:

  • пересушенный язык;
  • сухой плач;
  • не писает более 6 часов;
  • не потеет;
  • отказывается пить.

Методы диагностики дегидратации

При выявлении вида и степени обезвоживания, используют оценку клинических проявлений дегидратации.

Из лабораторных исследований применяют:

  1. Общий анализ крови (клинический) — дает представление о состоянии организма в целом;
  2. Бакпосев крови — выясняет наличие бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
  3. Анализ мочи — для исключения инфекции в мочевом пузыре, наличие сахара, тяжесть обезвоживания.

Лечение в стационаре

Лечение в стационаре зависит от степени тяжести поступившего пациента.

Применяют:

  • пероральную регидратацию;
  • парентеральное лечение;
  • инфузионную терапию.

Пепоральная регидротация

Этот вид восполнения утраченной жидкости применяют при легкой и средней степени дегидратации.

Используют:

  1. Растворы из глюкозы и соли с содержанием натрия и калия («Глюкосолан», «Цитроглюкосолан», «Регидрон»);
  2. Жидкости без содержания соли, чай слабой консистенции с лимоном, компоты, минералку без газа, морковный сок, рисовый отвар.

Лечение проводят в два этапа:

  1. В первые 6 часов при легкой степени жидкость вводят в количестве 50 мл/кг, при средней — 80 мл/кг;
  2. В следующие 18 часов увеличивают вводимую жидкость до 80 — 100 мл/кг.

Жидкость дают частями от 1 — 2 ч. л. до 1 ст. л. каждые 5 — 10 минут.

Парентеральная регидратация

Восполнение жидкости путем внутривенных инъекций проводят в случае, когда:

  • неэффективно пероральное введение лекарственных форм;
  • нехватка жидкости принимает катастрофический характер;
  • непрекращающаяся рвота;
  • усиление жидкого стула;
  • прекращение мочеиспускания.

Суточный объем вводимых препаратов подсчитывают путем сложения:

  • количества жидкости, необходимой ребенку ежедневно;
  • объема, необходимого для увеличения массы;
  • объема, который организм продолжает терять.

К полученному объему дополнительно добавляют жидкость, если есть рвота, диарея и затруднено выведение мочи.

Инфузионная терапия

Начинают с введения коллоидных растворов («Альбумин», «Декстроза», «Реополиглюкин»). Детям раннего возраста внутривенно вводят растворы с натрием и глюкозой. Применяют «Ацесоль» и другие, но осторожно.

Проводят лечение поэтапно:

  1. Устранение последствий шока, восстановление дефицита массы, корректируют гемодинамику;
  2. Вводят растворы медленно до 15 — 20 капель в минуту. Увеличивают объем жидкости с питьем и питанием;
  3. Внутривенно вводят раствор хлорида калия.

Медицинские препараты

Обезвоживание организма у ребенка, симптомы которого рассмотрены выше, лечатся такими препаратами:

  1. «Регидрон» — нормализует кислотно-щелочной баланс;
  2. «Хумана Электролит» — корректирует водно-электролитное соотношение, подходит для малышей до года из-за меньшего содержания натрия;
  3. «Гастролит» — восполняет водно-электролитные потери, экстракт ромашки снимает воспаление, устраняет спазмы, является антисептиком;
  4. «Альбумин» — коллоидный инфузионный раствор для инъекций, восстанавливает водно-щелочное равновесие, выводит токсины;
  5. «Декстроза» — раствор для инъекционных инфузий, восполняет водный дефицит, является углеводным питанием;
  6. «Ацесоль» — солевой раствор для инъекций, устраняет сгущение крови, нормализует капиллярное кровообращение, выводит вредные вещества;
  7. «Трисоль» — аналогичное действие.

Лечение дома

Домашнее лечение начинается сразу, как только у ребенка появляются тошнота, рвота, высокая температура.

Что делать родителям:

  1. Вызвать врача;
  2. Наблюдать за ребенком;
  3. Собрать испражнения к приходу врача;
  4. Не назначать самостоятельно препараты;
  5. Поить часто и маленькими порциями. Использовать воду, минеральную воду без газа, солевые растворы из аптеки или приготовленные самостоятельно, отвар из изюма. Жидкости комнатной температуры;
  6. При поносе без рвоты приготовить рисовый отвар: столовая ложка риса на 2 стакана воды, варить, пока жидкость не уменьшится вдвое;
  7. Не кормить, если попросит, дать жидкую кашу;
  8. При ухудшении состояния вызывать «скорую».

Восстанавливающая диета

После нормализации функций желудка и кишечника, следует придерживаться щадящего режима питания.

Что можно есть детям старшего возраста:

  • жидкие протертые супы на воде;
  • паровые или отварные овощи в протертом виде;
  • кисели из ягод, компоты из сухофруктов (исключить чернослив).

Детям до года и грудничкам:

  • дети грудного возраста получают материнское молоко;
  • искусственники — кисломолочные смеси, ацидофильное молоко, кефир;
  • прикорм — жидкие протертые супы и овощи, приготовленные на пару, или отварные.

Нельзя употреблять:

  • молоко и жирные молочные продукты;
  • каши на молоке;
  • жирное мясо и рыбу;
  • крепкие бульоны;
  • копченые и консервированные продукты;
  • хлеб и сдобную выпечку;
  • овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки.

Профилактика дефицита жидкости

  1. Приучать ребенка к употреблению воды с вводом прикорма;
  2. Увеличивать количество воды для ребенка в жаркую погоду и при высокой температуре;
  3. Начинать поить ребенка при первых симптомах проявления заболеваний: инфекция, отравления;
  4. Иметь в аптечке солевые растворы;
  5. Не прекращать кормление грудного ребенка во время поноса и рвоты;
  6. Диета голодом применима только в первые часы заболевания.

Обезвоживание организма у ребенка — патология с разнообразными симптомами. Вооруженные знаниями родители смогут вовремя помочь малышу, не доводя ситуацию до критической стадии.

Видео об обезвоживании у детей, симптомах и способах устранения дегидратации

Лечение ротавируса у детей, предупреждение обезвоживания:

Как приучить ребенка потреблять достаточное количество воды:

Извините. Данных пока нет.


Смотрите также

Top