Антибиотики при скарлатине у детей

Какие пить антибиотики при скарлатине у детей: названия, правила приема

Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком. Лечение инфекции проводится с помощью антибактериальных препаратов. Антибиотики при скарлатине у детейдолжны назначаться только специалистом, который подберет необходимую дозировку и установит длительность применения.

Почему необходим прием антибиотиков

Наиболее часто болезнь поражает детей до 13 лет, заражение происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель, проникая в организм, с помощью системы кровообращения из полости рта разносится по всем внутренним органам. Токсичные вещества, синтезируемые стрептококком, негативно воздействуют на слизистые поверхности ротовой полости, могут спровоцировать общую интоксикацию и нарушить работу внутренних систем.

При слабом иммунитете стрептококк может внедриться в организм через микротрещины на коже.

Из ранних осложнений инфекции можно отметить воспалительные процессы органов дыхания, аллергические реакции. Поздние последствия могут проявиться через 14-21 день после выздоровления. К ним можно отнести поражение нервной системы, нарушение работы сердца, ревматизм и другие.

Появление негативных последствий можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Это особенно важно при заражении детей, так как в детском возрасте скарлатина протекает тяжелее, чем у взрослых.

Полностью подавить болезнь можно только с помощью антибактериальных средств. Антибиотики при скарлатине помогут улучшить общее состояние больного, избежать болезненных симптомов, а также уменьшить вероятность развития осложнений. Кроме того, антибиотикотерапия поможет избежать заражения окружающих людей.

Какие антибиотики назначают

Антибактериальные препараты эффективнее всего принимать на ранних этапах: это поможет быстрее справиться с инфекцией. Необходимую форму выпуска подбирает лечащий врач индивидуально. В детском возрасте стоит отдать предпочтение средствам в сиропах, растворимым капсулам и медикаментам для рассасывания.

Необходимое средство подбирают в зависимости от степени тяжести болезни:

• лекарственную форму для рассасывания и суспензии применяют при легком протекании заболевания;
• таблетки назначают при умеренном течении инфекции;
• если болезнь спровоцировала осложнения и сопровождается тяжелыми симптомами, лечение проводят в медицинских условиях с использованием инъекций.

Как правильно принимать

У всех антибиотиков имеются собственные показания к употреблению. При выборе лекарства особое значение имеет возбудитель инфекции и степень его чувствительности к средству. Лечение скарлатины у детей антибиотиками осуществляют с помощью следующих медикаментов:

• Пенициллины применяют в терапии любого вида скарлатины. Эффективны при любой степени тяжести болезни.
• Макролиды – медикаменты второй группы, назначаемые при наличии у пациента аллергии или непереносимости пенициллиновых средств.
• Линкозамиды и цефалоспорины используют при отсутствии эффективности других антибиотиков, появлении негативных реакций на препараты первого и второго ряда. Рекомендуются в редких случаях.

Подбирать лекарство должен лечащий врач после проведенного обследования пациента. Употребление неправильно подобранного средства может грозить серьезными осложнениями и отсутствием эффекта.

Принимать антибиотики при скарлатине следует не более 10 дней. Не стоит превышать рекомендуемую длительность лечения, в связи с риском развития дисбактериоза. Кроме того, незавершенный курс терапии может угрожать переходом заболевания в хроническую форму, так как вирус может остаться в организме.

Пить антибиотики деткам рекомендуется совместно с антигистаминными средствами. Это поможет уменьшить вероятность появления аллергии и отеков.

Если в течение 2-3 суток после применения медикамента не наблюдается положительной динамики, педиатром принимается решение о замене лекарства на другое.

Чтобы избежать нарушения микрофлоры кишечника, назначают пробиотики, например, Бифидумбактерин или Линекс.

Популярные препараты

В настоящее время в аптечных сетях можно найти множество эффективных средств для лечения скарлатины. Название необходимого лекарства подскажет лечащий врач в зависимости от стадии болезни и результатов диагностики.

Возбудитель, провоцирующий инфекцию, эффективнее всего погибает под воздействием средств пенициллинового ряда, поэтому терапию рекомендуется начинать именно с них.

Пенициллины

Препараты широкого спектра применения эффективны против различных патогенных микроорганизмов. Чаще всего медикаменты данного ряда не оказывают токсичного влияния на организм и обладают минимальными побочными последствиями.

Известными антибиотиками являются Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Бициллин, Флемоксин Солютаб.

Амоксиклав

Комбинированное лекарство, включающее в состав активные вещества амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Подавляет стрептококки, стафилококки и прочие бактерии.

Вещества быстро всасываются и разносятся по всем тканям внутренних органов. Доза устанавливается в зависимости от тяжести инфекции и возрастных особенностей. Длительность лечения составляет от 5 дней до 2 недель.

Для детей младшего возраста средство применяется в форме суспензии:

• до 12 лет сироп принимают трижды в день по 40 мг/кг;
• при весе свыше 40 кг – 3 раза в сутки по 250+125 мг каждые 8 часов.

Во время приема возможны кратковременные негативные эффекты:

• рвотные позывы;
• тошнота;
• боль в животе;
• расстройство стула;
• нарушение сна;
• аллергия;
• головные боли.

Ограничениями к употреблению являются непереносимость действующих веществ, период вынашивания ребенка и лактации, заболевания печени.

Флемоксин Солютаб

Медикамент разрешен к применению у новорожденных:

• больные младше 2 лет употребляют таблетки в зависимости от массы тела, по 20 мг/кг в сутки;
• от 2 до 5 лет – по 125 мг трижды в сутки;
• 5-10 лет – по 250 мг;
• от 10 лет – по 500 мг.

Обычно таблетки хорошо переносятся в детском возрасте, однако в редких случаях возможно появление:

• рвотных рефлексов;
• расстройства желудка;
• кожных высыпаний;
• ринита и прочих.

Запрещено употреблять лекарство при бронхиальной астме, тяжелых поражениях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови.

Амоксициллин

Антибактериальный медикамент, активный в отношении множества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в твердой лекарственной форме, капсулах, растворе, суспензии, а также порошке.

Рекомендуемая дозировка в детском возрасте:

• 2-5 лет – по 25 мг трижды в день;
• 5-10 лет – по 125 мг;
• от 10 лет – по 500 мг.

В случае лечения детей до двух лет доза рассчитывается, исходя из веса тела: по 20 мг на килограмм веса.

Из побочных реакций можно отметить:

• аллергии;
• воспалительные процессы глаз и носа;
• болевые симптомы в суставах;
• суперинфекция.

Ограничениями к приему является мононуклеоз, а также сверхчувствительность к пенициллину.

Макролиды

К лекарствам данного ряда принадлежат Азитромицин, Азитрокс, Сумамед, Хемомицин, Кларитромицин, действующим компонентом которых является азитромицин. Выпускаются в твердой лекарственной форме и капсулах, по 250 и 500 мг, а также в жидком виде. Обычно такие препараты принимают 1 раз в день, в одно и то же время.

Сумамед

Медикамент обширного спектра применения, выпускаемый в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Способ применения и доза зависят от применяемой формы. Сумамед при скарлатине в форме таблеток употребляют 1 раз в сутки, за 60 минут до приема еды или спустя 2 часа после.

В детском возрасте препарат принимают по 10 мг/кг однократно в сутки, на протяжении 3 дней.

Из побочных реакций можно отметить:

• тошноту;
• вздутие живота;
• рвоту;
• аллергию;
• расстройство стула.

Противопоказаниями являются непереносимость макролидов, болезни печени и почек.

Азитромицин

Реализуется в виде таблеток, сиропа и капсул.

Азитромицин принимают в зависимости от массы тела: по 10 мг/кг.

Длительность лечения определяется специалистом, и чаще всего не превышает 5 дней.

Негативными эффектами после приема могут стать:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• вздутие живота;
• аллергия.

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к действующему веществу, серьезных заболеваниях почек и печени, а также во время беременности и вскармливания грудью.

Цефалоспорины

Резервные средства, назначаемые при невосприимчивости стрептококка к другим антибиотикам, либо при наличии у пациента индивидуальной непереносимости препаратов из группы макролидов и пенициллинов.

Из наиболее популярных можно отметить: Супракс, Зиннат, Кетоцеф, Кефзол, Цефамезин.

Супракс

Супракс при скарлатине у детей является одним из самых эффективных. Лекарство обладает антимикробным воздействием, подавляя жизнедеятельность патогенных бактерий. Разрешено к применению в возрасте от полугода жизни.

Побочными эффектами являются:

• крапивница;
• расстройство стула;
• вздутие живота;
• тошнота.

Антибиотик 3 поколения наиболее часто применяется в медицинских условиях. Начинать терапию скарлатины с использования препарата не следует: он может вызвать привыкание.

В форме суспензии Супракс применяется в детском возрасте. Дозировка устанавливается лечащим врачом, и чаще всего составляет один раз или дважды в день на протяжении 7-10 дней.

Максимальная доза для детей в сутки такова:

• от 6 месяцев до года – 2,5-4 мл;
• 2-4 года – по 5 мл;
• 5-11 лет – 6-10 мл.

Не назначают медикамент при непереносимости действующего вещества, патологиях почек и печени, а также детям младше 6 месяцев.

Зиннат

Предотвращает размножение патогенных микроорганизмов, провоцируя гибель стрептококка. Медикамент выпускают в виде таблеток и порошка для изготовления суспензий.

Препарат следует принять вместе с пищей или спустя некоторое время после приема еды. Курс терапии назначается специалистом индивидуально, однако не должен превышать 7 дней:

• дети в возрасте 3-6 месяцев употребляют по 40-60 мг лекарства дважды в день;
• старше 6 месяцев – 60-120 мг дважды в сутки;
• с 2 до 12 лет – по 125 мг дважды в сутки.

Из побочных эффектов можно отметить:

• тошноту;
• понос;
• нарушения крови;
• ухудшение слуха;
• аллергические реакции;
• болевые симптомы в голове.

Лекарство разрешено к применению с 3 месяцев жизни, и является относительно безопасным.

Линкозамиды

Из лекарств данного ряда применяется Линкомицин, выпускаемый в виде ампул и капсул.

Суточная доза для детей составляет 30-60 мг/кг в три приема, через равный интервал времени.

Не применяется при тяжелых болезнях почек и печени, детьми младше 6 лет, а также при наличии миастении.

Побочными эффектами являются:

• аллергия;
• молочница;
• расстройство системы пищеварения;
• аллергические реакции;
• недостаток тромбоцитов в крови.

Применение антибиотиков при скарлатине в детском возрасте поможет предупредить осложнения и уменьшить тяжесть протекания инфекции. Однако назначать медикамент должен медицинский работник, основываясь на индивидуальном состоянии маленького пациента.

Антибиотики при скарлатине у детей

Следует отметить, что главный возбудитель скарлатины – бета-гемолитический стрептококк группы А имеет повышенную чувствительность к антибиотикам. Поэтому данные медиаменты легко с ним справляются и ускоряют процесс выздоровления.

На сегодняшний день антибиотики делятся на четыре группы:

1. Пенициллиновый ряд;
2. Макролиды;
3. Цефалоспорины;
4. Линкозамиды.

Пенициллиновый ряд

Данные антибиотики считаются самыми эффективными в борьбе со стрептококками. Ярким представителем пенициллинов является «Амоксициллин».

Это лекарство и препараты на его основе обладают целым рядом преимуществ:

• Уровень всасываемости в желудке составляет 93%, а с белками крови «Амоксициллин» почти не связывается. Это говорит о том, что к месту очага инфекции он поступает в нужной концентрации, а значит, не надо увеличивать дозы для эффективной борьбы с патогенной микрофлорой.
• Микрофлора кишечника при лечении скарлатины «Амоксициллином» практически не страдает.
• «Амоксициллин» не имеет ограничений по возрасту (назначают даже грудничкам).

Курс приема препарата при лечении скарлатины должен составлять не менее 10-ти дней. Иногда среди побочных эффектов пенициллинов выступает аллергия.

В этом случае для лечения скарлатины врач прописывает антибиотики из другого ряда.

Макролиды

Весьма популярным и действенным является препарат «Сумамед», который применяется не только при скарлатине, но и при многих других заболеваниях.

Действующим веществом у препарата выступает азитромицин. «Сумамед» удобен тем, что его следует употреблять один раз в сутки, а курс лечения данным препаратом составляет от 3-х до 6-ти дней (в зависимости от дозировки препарата).

В итоге, «Сумамед» оказывается в выигрышном положении, поскольку:

• Простая и легкая дозировка улучшает результаты лечения скарлатины. При многократном суточном приеме пациент может просто забыть об одном из них, а значит и эффективность лечения снижается. Такое маловероятно при приеме 1 таблетки в день.
• Когда в организм поступает небольшая дозировка антибиотика, бактерии не успевают выработать к нему устойчивый штамм.
• Уменьшается потребность во вторичном курсе приема препарата, что снижает риски нарушения микрофлоры в кишечнике.

«Сумамед» можно давать грудничкам от 6-ти месяцев.

Цефалоспорины

Если появились причины, из-за которых пациент не может принимать описанные выше антибиотики, то врач назначает ему цефалоспорины, например «Супракс».

Его преимущества:

• «Супракс» оказывает на микробы бактерицидное действие, т. е. уничтожает их.
• «Супракс выпускается в виде капсул и суспензий. «Супракс» в суспензии можно давать малышам с 6-ти месяцев.
• Препарат «Супракс» показал себя как эффективное средство от скарлатины, поскольку места поражений он достигает довольно быстро.

Как и другие антибиотики, «Супракс» имеет побочные эффекты. К ним можно отнести тошноту, диарею, метеоризм, головокружения, зуд на коже, крапивница.

Поэтому «Супракс» (впрочем, как и многие другие антибиотики) рекомендуется принимать вместе с пробиотиками.

Другим эффективным препаратом из цефалоспоринов является препарат «Зиннат».

• Препарат «Зиннат» обладает бактериостатическим свойством, т. е. он препятствует размножению болезнетворных бактерий.
• У антибиотика «Зиннат» мощное бактерицидное действие. Он уничтожает вредоносных агентов.
• Антибиотик «Зиннат» можно давать детям с 3-хмесячного возраста, что говорит о его относительной безопасности.

«Зиннат» выпускается в виде таблеток или гранул для приготовления суспензии. «Зиннат» имеет свои побочные эффекты: диарея, тошнота, временная желтуха, крапивница, сыпь, головные боли.

Линкозамиды

Следует отметить, что антибиотики данной группы при лечении скарлатины назначают не так часто. Их применяют, когда у пациента возникает индивидуальная непереносимость, аллергия на антибиотики других групп.

Представителем этой группы для лечения скарлатины является антибиотик «Клиндамицин».

• Имеет бактериостатические свойства
• Обладает бактерицидным действием;
• Свое действие препарат оказывает уже через 60 мин после приема, поскольку у него хорошая всасываемость из ЖКТ.

Итак, лечение скарлатины в наше время особых трудностей не вызывает. На помощь врачам и пациентам приходят антибиотики.

Но вы должны знать одно, что самолечение не допустимо. Только врач может назначить вам лекарство, дозировку и схему приема.

В случае своевременного лечения скарлатина протекает достаточно легко: температура снижается на 3–4 день заболевания, к этому же времени (или даже раньше) проходят высыпания. Изменения языка, сухость кожи с последующим шелушением могут сохраняться еще недели 2–3.

При отсутствии адекватного лечения и по некоторым другим причинам (слабость защитных сил, заражение высокоагрессивным штаммом стрептококка, предрасположенность к аутоиммунным процессам) могут развиваться осложнения.

1. Токсические. К ним относится инфекционно-токсический шок, развивающийся в первые дни болезни на фоне заражения большим количеством высокоагрессивного и высокотоксичного штамма стрептококка. Характеризуется резкой слабостью вплоть до потери сознания и комы, бледностью, падением артериального давления, угнетением дыхания, нарушениями работы сердца и т. д. В настоящее время встречается крайне редко.
2. Септические. В эту группу входят разнообразные гнойные инфекции – распространенная некротическая ангина, отиты, гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, пневмония и т. д. Наиболее тяжелыми являются сепсис и гнойный . Септические осложнения могут быть ранними (возникать в первую неделю болезни) и поздними (развиваются спустя 2 недели и более). Септические осложнения связаны обычно с неадекватной антибактериальной терапией (несвоевременное назначение, незавершенный курс, неактивный в отношении стрептококка препарат) или полным отсутствием антибиотиков в лечении больных.
3. Аллергические (инфекционно-аллергические) – всегда поздние, формируются ко 2–3 неделе. К ним относятся поражение суставов, почек, сердца после перенесенной скарлатины. Аллергические осложнения обусловлены тем, что стрептококк имеет антигены, сходные по своей структуре с некоторыми клетками человеческого организма. Из-за этой схожести иммунная система, начиная борьбу со стрептококком, повреждает не только чужеродные микробные клетки, но и свои собственные – развивается аутоаллергический ревматизм, и т. д. Чтобы предотвратить инфекционно-аллергические осложнения, необходимо начинать антибактериальную терапию как можно раньше и проводить полноценный курс.

Скарлатина у детей и взрослых

Возбудитель по системному кровотоку и лимфотоку из ротовой полости разносится по всему организму, а при слабой иммунной системе он может попасть в организм через поврежденные кожные покровы.

Именно они провоцируют изменения в висцеральных органах, которые приводят к нарушению их функции.

Все осложнения инфекции можно разделить на:

• Ранние. К ним относятся абсцессы, аллергические реакции, воспаление ушей, лимфоузлов, слизистой околоносовых синусов;
• Поздние. Могут развиться спустя 2—3 недели после выздоровления, самые опасные из которых стрептококковый клубочковый нефрит, поражение сердечных клапанов, ревматизм, ревматический энцефалит, при котором наблюдаются патологические изменения в ЦНС.

Развитие этих осложнений можно предупредить, если лечение заболевания проводить антибактериальными препаратами, которые особенно важны при скарлатине у детей. И даже когда инфекция протекает в тяжелой форме, лечение антибиотиками позволяет улучшить общее самочувствие пациента.

Если препарат подобран правильно, то уже на вторые сутки после начала терапии заметны улучшения: ослабевают признаки отравления, понижается температура, а на 2—3 сутки постепенно проходит слабость и появляется аппетит. Антибиотики при скарлатине у детей принимают с целью:

• снижения риска развития осложнений;
• облегчения общего самочувствия больного;
• снижение заразности пациента по отношению к окружающим.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Скарлатина — инфекционное заболевание, проявляющееся высокой температурой, резкой болью в горле, похожей на ангину, кожной сыпью на разных частях тела, интоксикацией.

Столетие назад болезнь могла быть смертельной, особенно для детей. К счастью, сейчас она встречается довольно редко.

Тем выше риски, если не знать, как лечить скарлатину у детей, ее осложнениями могут стать отиты и ревматизм.

Дети переносят скарлатину тяжелее взрослых, их иммунитет еще не сформировался. Стоит показать ребенка врачу, если у него внезапно возникли:

• вялость,
• боль во лбу и затылке,
• температура до 39 градусов,
• рвота,
• мелкие красные пятнышки на боках, в подмышечных, ягодичных и паховых складках,
• лихорадочный румянец на щеках при бледной коже вокруг губ и на носу,
• воспаление и налет в горле.

Первое, что нужно сделать, уложить малыша в постель, оградив его контакты. У больного должна быть отдельная посуда, белье, полотенца.

Большое значение имеет диета. Нельзя давать ребенку жирную, острую, соленую пищу. Блюда должны быть легкими, в протертом виде, жидкие, полужидкие, чтобы не травмировать воспаленную глотку. Подойдут куриный бульон, молочные супы и каши, кисели. Пища должна быть теплой.

Необходимо также теплое питье. Жидкость поможет быстрее снять интоксикацию.

Терапия скарлатины

Антибиотики при скарлатине у детей являются основным средством лечения. Инфекция вызывается стрептококками, поэтому назначают обычно препараты пенициллинового ряда: Безантин пенициллина в уколах, Пенициллин-V.

Дозировку определит врач, имея в виду возраст и массу тела пациента, а также степень тяжести болезни. Прием лекарств необходим в течение 10 дней, даже если ребенку стало ощутимо лучше до этого срока. В отсутствие результата лечения пенициллиновые препараты заменяют на Цефуроксим.

При тяжелом течении скарлатины прописывают Аугментин. Его дают детям:

• до 3 месяцев — 100-250 мг каждые полсуток;
• старше 3 месяцев — ту же порцию в два раза чаще.

При отторжении детским организмом пенициллиновых препаратов назначают макролиды (Сумамед, Азитромицин) 500 мг каждый день. Лечение ими длится 3 дня.

С антибактериальными средствами назначают противоаллергические препараты (Тавегил, Кларитин) и пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин) для смягчения удара антибиотиками по кишечной микрофлоре.

Небольшую, если она не очень беспокоит малыша, медики не рекомендуют сбивать, считается, что так организм борется с заболеванием.

В качестве сопутствующей терапии можно сделать следующее:

• дать теплый чай с липовым цветом;
• полоскать горло отваром шалфея;
• сделать согревающий компресс на горло;
• для уменьшения головной боли и тошноты положить прохладный компресс на голову;
• при боли в ушах положить туда ватку, смоченную водкой или растительным маслом.

Эти средства не уничтожат инфекцию, но облегчат ее симптомы.

Повышенная температура тела – это симптом, который указывает на множество заболеваний. Можно сказать, что ни одна болезнь не протекает без повышения температуры. Повышенная температура — это признак борьбы организма.

Дисбактериоз кишечника у детей – достаточно распространенное явление. К развитию этой патологии может привести неправильное введение прикорма, неблагоприятные экологические условия, прием некоторых лекарственных препаратов.

[artlabel id=»122271″]

Главная › 1-3 › Здоровье › Скарлатина у ребенка – как распознать болезнь и вылечиться без осложнений

Симптомы скарлатины, лечение скарлатины и осложнения скарлатины – хотя бы минимумом знаний по каждому из этих вопросов должна обладать каждая мама. Ведь скарлатина относится к числу инфекционных заболеваний, довольно опасных своими осложнениями.

Скарлатина известна с глубокой древности. Название этой болезни происходит от латинского scarlatum — ярко-красный, в чем, видимо, нашла отражение краснота горла или тела, покрытого сыпью у больного.

Кстати, английское название скарлатины переводится как «алая лихорадка». Скарлатина — острое инфекционное заболевание, которое относится к детским инфекциям, но нередки случаи, когда скарлатиной заражаются взрослые.

Однако об этом мы поговорим чуть позднее.

До появления антибиотиков скарлатина была смертельно опасной болезнью, именно ей посвящено стихотворение Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки».

В наши дни, с улучшением питания и условий жизни, скарлатина встречается относительно редко, а благодаря своевременной антибактериальной терапии, жизни детей и взрослых ничего не угрожает, тем более сегодня скарлатина зачастую протекает так легко, что до антибиотиков дело и не доходит.

Дети до года скарлатиной болеют крайне редко — это объясняется наличием у них материнских антител. Заболеванию подвержены дети от года до 10 лет, но наиболее часто она отмечается в возрасте 2-7 лет (восприимчивость 40%). Заболеваемость вдвое выше осенью и зимой.

После перенесенной инфекции остается устойчивый иммунитет, хотя изредка скарлатиной можно заболеть и повторно. Врачи связывают это с быстрым исчезновением возбудителя под действием антибиотиков, в результате в организме просто не успевают выработаться антитела.

Возбудитель скарлатины — бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) — размножается в носоглотке, реже — в ранах. Стрептококк выделяет специфический экзотоксин (эритротоксин), который вызывает у заболевшего общую интоксикацию и сыпь.

Поражение различных органов связано с факторами патогенности стрептококка: септическим (общее нарушение самочувствия, поражение миндалин), токсический (сыпь, поражение сердца) и аллергический (сыпь, поражение соединительной ткани внутренних органов, ревматизм, васкулит).

Заразиться скарлатиной можно в местах скопления детей — в детских садах и школах, а также интернатах и детских домах.

Заболевание очень заразно, источником его может служить не только больной, но и носитель инфекции или реконвалесцент (выздоровевший). Считается, что больной заразен с первого по 22-й день, на этом основываются карантинные мероприятия. Источником заражения может быть и больной ангиной.

Входными воротами для скарлатины служат миндалины, а предрасполагают к заболеванию скудное питание, переутомление, стрессы, иммунодефицит, гиповитаминозы, анемия, гормональные нарушения, болезни надпочечников, сахарный диабет, болезни кожи, такие как атопический дерматит и диатез.

Инкубационный период скарлатины составляет от считанных часов до 12 дней, но чаще всего — 5-7 суток. Заболевание начинается остро.

Поднимается температура, ребенок жалуется на усталость, недомогание, сонливость, головную боль, потерю аппетита и боль при глотании. При осмотре горло красное. Увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью.

Температура может достигать высоких цифр — 38-40°С, у маленьких детей могут начаться судороги, бред, вначале часто бывает тошнота и рвота.

Сыпь при скарлатине

Через несколько часов появляется сыпь — сначала на груди и животе, затем на лице, боковых поверхностях туловища, в естественных складках (коленные и локтевые сгибы, подмышечные впадины, паховая область, ягодицы) она более густая.

Сыпь при скарлатине не сливается, но может зудеть. Патогномоничный (характерный только для этой болезни) признак — отсутствие сыпи при скарлатине в области носогубного треугольника, который на фоне ярко-красных щек выглядит бледным. Этот признак называют симптомом Филатова.

Кроме того, для скарлатины характерен белый дермаграфизм: если провести по коже твердым предметом, белая полоса будет оставаться несколько секунд.

Поражение миндалин при скарлатине

Язык в первые дни болезни покрыт беловатым налетом, затем очищается и становится ярко-красным с выступающими сосочками (так называемый «малиновый язык»).

Сыпь держится 3-7 дней, после чего бледнеет и исчезает, не оставляя пигментации, а еще через 1-2 дня начинается шелушение — сначала на нежных участках кожи, затем на более грубых, ладони и подошвы могут шелушиться пластами.

Какие антибиотики выбрать для терапии скарлатины в детской практике?

Родители часто считают, что лучше обойтись без антибиотиков, ведь они портят микрофлору кишечника, вызывают дисбактериоз и аллергию. Считают, что, если ребенку стало лучше, то принимать лекарства больше не стоит, и это напрасно.

Антибиотики помогают бороться с инфекцией, не дают развиваться таким заболеваниям, как: отит и пневмония, синусит. На более поздних сроках болезни лекарства спасут ребенка от миокардита и артрита, ревматизма, лимфаденита и проблем с почками.

Именно поэтому так важно пропить курс полностью в дозировке, указанной врачом. А какие антибиотики лучше помогут при данной инфекции, укажет специалист, не стоит самостоятельно выбирать замену.

Плюсы:

• Уничтожает бактерии;
• Помогает снять симптомы боли в горле, жар, интоксикацию;
• Предохраняет организм от осложнений;
• Снижает степень заразности пациента;
• Ускоряет выздоровление пациента, скарлатина протекает легче, клиника не столь тяжелая.

Минусы:

• Нарушает микрофлору кишечника, требуется принимать лактобактерии;
• Может вызывать аллергические реакции.

В среднем курс антибиотиков рассчитан на 5-7 дней, иногда принимать лекарство приходится до 10 дней, все зависит от тяжести заболевания. Без приема антибиотиков организм может не справиться, и пациент погибнет.

Чтобы этого не случилось, лучше пить таблетки столько, сколько прописал врач. При стертых и атипичных формах скарлатины, когда нет сыпи, или бывает низкая температура, специалист может назначить антибиотики поздно, или вообще не назначить их.

Антибиотики

Скарлатина – бактериальная инфекция, которая весьма успешно и быстро лечится при помощи антибиотиков. Чтобы предотвратить тяжелое течение и формирование осложнений, антибактериальную терапию следует начинать как можно быстрее – сразу после того, как установлен (или предполагается) диагноз скарлатины.

Наиболее эффективны в отношении стрептококка антибактериальные препараты пенициллинового ряда – амоксициллин (Флемоксин-солютаб) и защищенные амоксициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амписид, Флемоклав-солютаб).

При аллергии к пенициллиновым антибиотикам могут быть назначены макролиды – азитромицин (Хемомицин, Сумамед), джозамицин (Вильпрафен), макропен. Реже используются цефалоспорины (Цефалексин, Супракс).

Обычно вполне достаточно назначения антибактериального препарата внутрь – в виде суспензий, таблеток, растворимых таблеток солютаб. Инъекции могут понадобиться в случаях тяжелого течения болезни, а также при частой рвоте, когда препарат, принятый внутрь, просто не успевает всасываться.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно завершать курс антибактериальной терапии, даже в случае явного улучшения. Препарат обычно назначается на 7–10 дней – это достаточно долго, и некоторые из родителей начинают беспокоиться о возможных побочных эффектах, и т. д.

Жаропонижающие

Температура выше 38,5–39 °C требует применения жаропонижающих средств. У деток до 12 лет применяются жаропонижающие на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, Калпол) и ибупрофена (Нурофен и др.).

обтиранием, напитками с натуральными салицилатами (чай с малиной, вишневый компот, клюквенный, смородиновый морсы). Не перегревайте малыша – укутывать его нужно только во время озноба, когда ребенок дрожит, а ручки и ножки у него холодные.

Обработка горла

Любой вид ангины при скарлатине подразумевает обработку горла, которая позволяет снять воспалительный процесс на миндалинах, предотвратить его распространение, купировать или хотя бы уменьшить болевые ощущения.

Из спреев и аэрозолей можно пользоваться Гексоралом (дважды в день), Тантум-верде (через 2–3 часа до 5 раз в сутки), Ингалиптом, Каметоном, Стоп-ангином (3–4 раза в день). Перед распылением препарата горло надо прополоскать водой или травяным отваром (если ребенок умеет, конечно). Спреи и аэрозоли распыляют двумя дозами, стараясь попасть на правую и левую миндалины.

Эти же препараты выпускаются в форме растворов для полоскания или обработки горла при помощи шпателя или ложки с марлей – таким способом удобнее снимать налет при наличии лакунарной ангины. Полоскать и обрабатывать зев ребенку можно и домашними растворами:

• на стакан кипяченой воды по чайной ложке соли и соды и 2–3 капли йода;
• 2 таблетки фурацилина на стакан воды;
• 10–15 капель спиртовой настойки календулы или прополиса на 1/2 стакана воды;
• отвары трав – ромашки, календулы, шалфея, чабреца и др. (по 2 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают).

Выпускаются еще таблетки для рассасывания – Лизобакт, Грамидин, Фарингосепт, Гексорал и др.

Обычно назначается 1–2 вида антисептика в аптечной форме (спрей и таблетки для рассасывания, например) в сочетании с полосканиями.

Другие препараты

Скарлатина — это инфекция, которая вызывается гемолитическим стрептококком. Это заболевание опасно своими осложнениями. Терапия данной болезни всегда должна проводиться с применением антибактериальных препаратов, потому что стрептококки погибают только под воздействием антибиотиков.

Применение фармацевтических средств для лечения детей в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом, так как на положительный результат от терапии влияет не только механизм воздействия медикамента, но и его дозы и длительность приема.

Разновидности антибиотиков и их отличия

Какой из антибиотиков хороший и меньше всего вредит здоровью ребенка, часто интересует родителей. Например, группа пенициллинов не токсична, лучше переносится детьми, отлично справляется со стрептококками и меньше вредит организму.

Если врач выписал Амоксициллин, то нужно знать, что его не принимают при астме, и у него есть ряд противопоказаний. Кроме этого до 12 лет препараты детям рекомендуют давать в порошке или суспензии.

Макролиды применяют при аллергии на лекарства пенициллиновой группы. Например, Азитромицин относится к макролидам. Нужно принять во внимание, что он может вызвать метеоризм и тошноту, крапивницу и колики. Отличное лекарство для лечения скарлатины Сумамед. Курс приема средства всего 3 дня.

Цефалоспорины и линкозамиды назначают тогда, когда заболевание тяжелое и приняло затяжной характер. Например, представителем можно назвать Цефуроксим. Он имеет ряд побочных эффектов: тошнота, понос, анемия и крапивница.

Какие антибиотики используются при скарлатине

Установлено, что стрептококк, вызывающий скарлатину, быстрее всего погибает под влиянием антибиотиков из пенициллиновой группы и потому лечение начинают именно с этих препаратов. Цефалоспорины применяют, если инфекция протекает тяжело и не отмечается признаков улучшения у больного при терапии пенициллинами.

• Пенициллиновые антибиотики — группа самых широко используемых препаратов при скарлатине. Детям назначают Бензил пенициллин в инъекциях, Бициллин, Амоксицилин, Аугментин, Фемолюкс Солютаб.
• К цефалоспоринам относят – Цефуроксим, Цефазолин.
• Из макролидов выбирают Кларитромицин или Азитромицин. Эритромицин при скарлатине не назначают, так как имеются данные о том, что возбудитель болезни к этому препарату не чувствителен и лечение не даст результата.

Бензил пенициллин назначают в инъекциях

Кроме антибиотиков при скарлатине необходимо использовать растворы для полоскания горла, в питье и пищи должно находиться повышенное содержание витамина С. Во время лечения лучше всего давать ребенку полужидкие блюда маленькими порциями.

Для того чтобы убедиться, что скарлатина не вызвала у ребенка никаких осложнений необходимо после выздоровления спустя примерно две – три недели сдать анализы мочи и крови. Анализ мочи необходим для выявления гломерулонефрита, кровь позволит понять есть ли в организме воспалительный процесс.

Так как болезнь может отражаться и на сердечной мышцы, то нужно всегда заострять внимание, если ребенок стал жаловаться на утомляемость, слабость, появление болей в грудной клетке или одышки после физической нагрузки.

Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Какие средства назначаются чаще всего?

Антибиотики должны подбираться специалистом после обследования пациента и постановки диагноза.

Гибель стрептококков вызывают следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины, являются препаратами выбора при скарлатине у детей;
• Макролиды, (кроме Эритромицина, к которому возбудитель заболевания не чувствителен), являются медикаментами второй линии;
• Цефалоспорины, назначают при гиперчувствительности к пенициллинам или макролидам, либо при резистентности стрептококков к ним;
• Линкозамиды, относятся к резервным препаратам.

Антибиотики пенициллинового ряда при скарлатине у детей назначают чаще всего. Эти препараты показывают высокую эффективность, неплохо переносятся маленькими пациентами и имеют небольшое число побочных эффектов.

Лечение скарлатины, как правило, проводится в домашних условиях, так же, как при ангине. Исключения составляют тяжёлые и осложнённые случаи течения и развития заболевания.

Тогда заболевшие подлежат госпитализации, также лечение скарлатины в стационаре требуется, когда в семье имеются детки от трехмесячного до семилетнего возраста, и учащиеся в начальных школьных классах, которые ранее не болели скарлатиной.

Как лечить скарлатину, какие препараты и витамины использовать? Что предполагает лечение скарлатины без антибиотиков и лечение скарлатины народными средствами?

Безобидных антибиотиков практически не бывает, но они нужны в любом случае, чтобы побороть инфекцию. Как правило, пользу от приема данных средств можно заметить уже на 3-й день. Если этого не происходит, врач может заменить один препарат на другой.

В этом нет ничего страшного, поэтому не стоит волноваться, что малыш станет получать другое лекарство. После того, как курс антибиотиков закончен, необходимо восстановить микрофлору кишечника.

Если этого не сделать, то малыша будут мучать поносы или запоры. Врач порекомендует пробиотики, они помогут населить кишечник полезными бактериями и помогут предотвратить развитие заболеваний.

Так как основным возбудителем скарлатины являются стрептококки, то антибактериальная терапия при таком заболевании не просто желательна, а обязательна, так как лишь антибиотики позволят воздействовать на причину и уничтожить возбудителей. Без таких средств полное излечение и выздоровление будут просто невозможными.

Любые антибактериальные препараты должны подбираться врачом и только после обследования больного и постановки точного диагноза. Важную роль играет выявление возбудителя болезни и определение его чувствительности к тем или иным веществам. Стрептококки чувствительны к антибиотикам следующих групп:

• Пенициллины являются наиболее эффективными и считаются средствами первого выбора, действенными при скарлатине любого вида и любой тяжести.
• Препаратами второго выбора, применяющимися при непереносимости пенициллинов или аллергии на них, являются макролиды.
• Реже используются препараты, входящие в группу цефалоспоринов.
• В редких случаях (при непереносимости средств вышеперечисленных групп) могут назначаться линкозамиды.

Теперь расскажем отдельно о препаратах каждой группы.

Как всегда, актуальным остается лечение скарлатины народными средствами. Для облегчения отдельных симптомов и общего течения заболевания существует множество народных средств и методов. И так, лечение скарлатины народными средствами:

• 1.Бедренец камнеломка. Возьмите одну столовую ложечку корней лечебного растения на 500 мл воды. И варите настой минут 10-15 на слабом огне. Укутайте и оставьте настаиваться на 4 часа, процедив после этого. Принимайте 3-4 раза в сутки по 0,3-0,5 стакана.
• 2.Валериана лекарственная. Возьмите одну столовую ложечку сухих корневищ валерианы на 1 стакан кипяченой холодной воды. Поставьте средство настаиваться на 12 часов в закрытом сосуде, затем процедите. Принимать настой следует по 1 столовой ложечке до еды 3-4 раза в сутки. Порошок из корней рекомендуется принимать внутрь по 1-2 гр. за прием, не больше 3-4 гр. в сутки.
• 3.Петрушка. Одна чайная ложечку измельченных корней петрушки заваривается 1 стаканом кипятка, и принимается по 1 столовой ложечке трижды в день.
• 4.Лекарственные соки. Выжмите 1 стакан лимонного сока, клюквенного или даже лучше брусничного сока. Подогрейте его до теплого состояния и выпейте маленькими глоточками. Второй стакан теплого сока используйте для полосканий горла каждые полчаса. В оставшиеся от ягод выжимки вылейте 1 рюмку спирта, наложите на горло компресс. Как утверждают, лечение скарлатины народными средствами успешно заканчивается в 3 дня.
• 5.Делайте полоскания рта и горла при скарлатине настоем травы шалфея: залейте 1 столовую ложечку травы 1 стаканом кипятка, дайте настояться и процедите.

Антибиотики должны подбираться специалистом после обследования пациента и постановки диагноза.

Пенициллины

При скарлатине в детском возрасте чаще всего назначают Амоксициллин или Флемоксин Солютаб, которые разрешено применять даже у новорожденных.

1. Пациентам младше 2-летнего возраста их назначают 20 мг/кг/сут.
2. Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 125 мг 3 раза в день.
3. Больным в возрасте от 5 до 10 лет — 250 мг до 3 раз в сутки.
4. Пациентам старше 10 лет назначают по 500 мг 3 раза в день.

Недавно я прочитала статью, в которой говорилось, что начинать лечить любую болезнь нужно с очищения печени. И рассказывалось о средстве «Leviron Duo» для защиты и очистки печени. При помощи данного препарата можно не только защитить свою печень от негативного воздействия приема антибиотиков, но и восстановить ее.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Начала принимать и заметила, что появились силы, я стала более энергичной, исчезла горечь во рту, ушли неприятные ощущения в животе, улучшился цвет лица. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

• ринит;
• артралгия;
• повышение температуры;
• высыпания;
• отечность;
• диарея;
• рвота;
• анемия.

Их не стоит принимать, если наблюдается:

• железистая лихорадка;
• поллиноз;
• лимфолейкоз;
• бронхиальная астма;
• инфекционные заболевания ЖКТ или тяжелые пищевые отравления.

Амоксиклав или Аугментин – эти два препарата, которые кроме амоксициллина (действующего вещества), содержат еще клавулановую кислоту, благодаря чему они имеют более широкий спектр действия.

Выпускают их в виде суспензии для пациентов младше 12 лет и таблеток для детей старше 12 лет. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от общего самочувствия и возраста ребенка.

Длительность терапии в среднем может составлять от 5 до 14 дней. Противопоказания и нежелательные реакции у них также же, как при приеме Амоксициллина.

Макролиды

К медикаментам данной группы относят Азитромицин, Сумамед, Хемомицин, Азитрокс и др. Активным веществом всех этих препаратов является азитромицин, между собой они отличаются только производителем.

Выпускают их в виде капсул или таблеток в дозировке по 250 и 500 мг, и в виде суспензии. Принимать их нужно всего один раз в день в одно и то же время.

Курс лечения может длиться 3 дня, тогда суточная дозировка составляет 10 мг/кг или врач может назначить принимать антибиотик 5 дней, в этом случае в 1 день суточная доза равняется 10 мг/кг, а в остальные дни она уменьшается до 5 мг/кг.

На фоне лечения могут наблюдаться:

• сыпь;
• диспепсические расстройства (метеоризм, тошнота, жидкий стул).

Средства на основе азитромицина противопоказаны при:

• тяжелых патологиях печени и почек;
• гиперчувствительности;
• грудном вскармливании.

Можно ли лечить скарлатину без использования антибиотиков

Еще в прошлом веке скарлатина считалась смертельно-опасным заболеванием. А сегодня она легко поддается лечению в домашних условиях. Несмотря на то, что болезнь принято считать детской, заразиться ею могут и взрослые. И у тех, и у других скарлатина может протекать с осложнениями.

Ввиду возможных осложнений, лечение скарлатины требует самого серьезного отношения. Дети с легкими формами скарлатины могут проходить лечение дома, под присмотром родителей. Среднетяжелые, тяжелые и гипертоксические формы скарлатины требуют госпитализации ребенка (см. «Симптомы скарлатины »).

Лечение скарлатины начинают с изолирования больного ребенка. Больной скарлатиной ребенок не должен посещать школу или детский сад, также нужно изолировать больного ребенка от его братьев и сестер, особенно если они еще не болели скарлатиной.

Длительность изоляции больного варьирует в зависимости от тяжести и формы болезни. При неосложненных формах типичной скарлатины больного ребенка изолируют на 7-10 дней. На все время болезни рекомендуется постельный режим.

Питание богатое свежими фруктами и овощами, а также овощное и фруктовое пюре. На протяжении всего периода температуры нужно обеспечить ребенку обильное питье (это поможет предотвратить обезвоживание и ускорит выведение из организма микробных токсинов).

Симптоматическое лечение ребенка больного скарлатиной заключается в контроле температуры и лечении ангины (ведущие симптомы скарлатины). Сыпь на теле ребенка не требует никакого лечения. Однако, во избежание нагноения высыпаний, ванны во время болезни не рекомендуются.

Лечение температуры: для лечения температуры у детей нужно использовать парацетамол. В случае детей старше 7 лет с осторожностью можно использовать аспирин. Перед назначение любого жаропонижающего средства рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом.

Лечение ангины у больных скарлатиной сходно с лечением ангины при других болезнях. Подробную схему оказания помощи ребенку с ангиной вы можете прочитать в разделе «Лечение ангины и фарингита? ».

Препараты первой линии (рекомендуется)

Инъекция Бензатин пенициллина, Пенициллин- G

Все формы скарлатины, при возможности определения дозировки и осуществления инъекции специалистом

Определяется индивидуально для каждого ребенка

Пенициллин -V 250 мг.

Все формы скарлатины и в случае хорошей переносимости антибиотиков из группы пенициллинов

Дочка 1 год 8 мес.заболела 6 дней назад. Диагноз врач поставила Орви . Температура 40 держалась три дня, потом чуть ниже. Появилась сыпь. Вызвала педиатра повторно. Диагноз: скарлатина. После первого приема Сумамеда. ребенка не узнать. Ожила!

Кроме этого показано применения глюконата кальция в разных формах: от таблеток до инъекций. Для полоскания горла применяют лекарственные травы. Для ускорения выведения токсинов, назначают активированный уголь. Можно принять теплую ванну.

Очень важно при скарлатине, особенно острой ее форме давать ребенку много воды. Чтобы организм окреп и стал вырабатывать иммунитет против болезни, нужно принимать пищу богатую витаминами.

После того, как больной перенес скарлатину, в его организме вырабатывается стойкий иммунитет к данному недугу. Организм человека становится к стрептококку и вырабатываемым им токсинам.

В некоторых случаях врач может отказаться от использования антибиотиков, если не видит в этом необходимости. В этом случае применяются антигистаминные препараты и глюконат кальция.

Скарлатина – крайне неприятное и опасное заболевание. Лечение должно быть не только незамедлительным, но и грамотным и эффективным. А применяются ли антибактериальные препараты? И какие из них при данном заболевании наиболее эффективны?

Если лечение проходит без антибиотиков, или начато несвоевременно, возможны серьезные осложнения. На ранних стадиях есть риск развития отита, сердечных заболеваний, патологий печени и почек.

Последствия при тяжелой форме скарлатины могут быть очень тяжелыми: ревматизм, пневмония. Ранее, до изобретения антибиотиков, заболевание уносило жизни сотен детей и часто заканчивалось летальным исходом.

Читайте в статье.

Сегодня, как правило, скарлатина протекает легко. Но это возможно только при своевременно поставленном диагнозе и грамотной терапии.

Причины заболевания

Это инфекционное заболевание, которому подвержены дети в возрасте от года. Заразиться им могут и взрослые. Вакцинация от этой болезни не проводится, потому что скарлатина легко лечится в домашних условиях без госпитализации.

Заражение организма происходит, когда в него попадает микроорганизм под названием стрептококк. Инкубационный период может длиться до 10 дней.

По его окончании болезнь выдают характерные признаки, появление которых обусловлено интоксикацией организма. Путей проникновения стрептококка несколько:

1. Через слизистые ротовой полости
2. Через повреждения на поверхности кожи
3. Через грязные руки при контакте с зараженными предметами

В группе риска находятся те, у кого ослаблена иммунная система, а также имеется железодефицит или гиповитаминоз. Что касается детей, то те, кто испытывает сильные физические и эмоциональные нагрузки чаще заболевают скарлатиной.

Возбудителем недуга является стрептококк. Развитие болезни начинается, в тех случаях когда в организме отсутствует иммунитет к этому микробу. Источником инфекции может послужить больной скарлатиной или носитель стрептококков. Передается инфекция контактно или воздушно-капельным путем.

После того, как микробы попадают на слизистую оболочку, они начинают производить в большом объеме ядовитое вещество, которое называется эритротоксин. В результате деятельности токсина в организме развиваются воспалительные процессы в области носоглотки.

Спустя пару дней, на коже появляются характерные для скарлатины высыпания. Это мелкие зудящие скопления в виде красных полосочек, скапливающихся по большей части в складках кожи. Сама кожа становится очень сухой, на некоторых участках могут появиться шелушения.

Постепенно в организме начинает вырабатываться иммунитет к стрептококку, проявления токсина снижаются, в результате чего высыпания на коже начинают исчезать.

Горло становится красным, слизистая воспаляется, на ней появляются гнойные налеты. Язык окрашивается в ярко малиновый цвет, на нем становятся отчетливо видны сосочки.

Воспаленный язык при скарлатине

Болезнь может осложняться самыми разнообразными тяжелыми заболеваниями:

• воспалением уха;
• поражением сердца;
• воспалительными процессами в суставах, артритами;
• пневмонией;
• воспалением лимфатических узлов;
• заболеванием почек.

Осложнений можно избежать, если пропить курс антибиотиков.

Симптомы

По окончании инкубационного период стрептококка проявляются первые признаки заражения организма. У кого-то это происходит на следующий день, а кому-то нужна неделя-полторы. Опасен не сам патогенный микроорганизм, а токсин, который он выделяет. Именно этот отравляющий компонент формирует проявление симптомов:

• Значительное повышение температуры тела, лихорадка
• Головные и мышечные боли
• Гиперактивность или слабость
• Рвота, боль при глотании
• Красное горло
• Высыпания на теле

В первые дни сыпь мелкоточечная. Затем она начинает увеличиваться и объединяться в более крупные пятна, покрывая все большую площадь тела. на 5-ый день заболевания язык становится малинового цвета, лимфоузлы увеличены, на корне языка и небе белый налет.

На фото симптомы и проявления скарлатины

Скарлатина всегда начинается остро:

• резко повышается температура тела;
• появляются сильные боли в горле;
• миндалины, гортань и язык при этом имеют алый, очень яркий цвет. На миндалинах могут наблюдаться фрагменты гнойного налета. На языке на 3-4 день становятся заметны зернистые образования;
• организм реагирует на сильный токсин, вырабатываемый стрептококком А, сыпью . Она появляется практически сразу после начала заболевания.

Этот последний признак и считается самым характерным. О нем следует узнать подробнее. На и без того покрасневшем кожном покрове появляются мелкие красные точки, которые по степени выраженности цвета — более яркие, их не сложно рассмотреть во всех деталях.

Распространяется сыпь быстро, пока не покрывает все тело ребенка. Больше всего красных крапинок – на боках, на сгибах рук и ног. Кожа на ощупь становится сухой и шершавой, как фактурный картон.

После попадания в организм возбудителя и появления симптомов инфекции в течение небольшого промежутка времени ребенок чувствует себя абсолютно нормально – это инкубационный период, который при скарлатине колеблется от нескольких часов до 10–12 дней, в обычных случаях составляя 3–4 дня. По прошествии инкубационного периода развивается клиника скарлатины.

Заболевание начинается остро, даже внезапно – на фоне полного здоровья резко, в течение нескольких часов возникают основные симптомы скарлатины – интоксикация, ангина и сыпь.

Интоксикация

Ее проявлениями выступают высокая температура (39 °C и выше), озноб, головная боль, вялость и сонливость, тошнота, рвота, нередки боли в животе.

Ангина

Ангина сначала катаральная – без налетов на миндалинах. Для скарлатинозной ангины характерен так называемый пылающий зев: если осмотреть горло больного ребенка, то можно увидеть четко ограниченную, яркую гиперемию миндалин, небных дужек, мягкого неба и маленького язычка – они выглядят насыщенно красными по сравнению с бледно-розовыми слизистыми щек и твердого неба.

Сами дети жалуются на боли в горле разной интенсивности – от незначительного першения до чрезвычайно сильной боли, сопровождающейся резко болезненным глотанием, из-за чего больные могут отказываться от еды и питья.

В последующем, особенно при отсутствии адекватного лечения, катаральная ангина может смениться на лакунарную (налеты на миндалинах), фолликулярную (гнойные пузырьки и пробки) и даже на некротическую (очаги некроза, покрытые серым, коричневатым или зеленоватым налетом).

его поверхность густо покрыта белым налетом, сквозь который отчетливо проступают прозрачно-розовые бугорки – увеличенные вкусовые сосочки. Со 2–3 дня язык постепенно очищается от налета и становится ярко-красным, с хорошо заметными сосочками – «малиновый язык».

Сыпь

Она появляется с первых часов заболевания – вначале на лице, груди, спине и животе, а через несколько часов – по всей поверхности кожи. Наиболее обильные и яркие высыпания отмечаются на участках с нежной кожей – в естественных складках (паховых, подмышечных, подколенных, локтевых), внизу живота, на шее, сгибательных поверхностях конечностей.

Могут наблюдаться и геморрагические высыпания, чаще петехии – точечные кровоизлияния из-за повышенной ломкости и проницаемости сосудов в виде багровых или коричневых точек на коже.

Вследствие увеличения волосяных фолликулов кожа под сыпью сухая и шершавая, что легко определить, проведя ладонью по телу ребенка.

Весьма своеобразно выглядит лицо ребенка, больного скарлатиной: немного отечное, с ярко-красными от сливающейся сыпи щеками, припухшими, насыщенно вишневого цвета губами и белым, свободным от сыпи носогубным треугольником.

Сыпь может пройти через несколько часов, а может сохраняться 2–3 дня – это зависит от времени начала лечения и тяжести болезни. Сыпь проходит без пигментации, но спустя примерно неделю кожа начинает шелушиться.

Шелушение сначала мелкое, отрубевидное, его не всегда можно заметить – кожа выглядит слегка присыпанной белесоватой пылью. На пальцах рук и ног, ладонях и подошвах шелушение крупнопластинчатое – кожа сходит целыми пластами.

Физиотерапевтические процедуры

Ускорить процесс выздоровления и облегчить самочувствие больного скарлатиной можно с помощью физиопроцедур. В таком случае могут быть назначены:

1. Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – метод лечения теплом электромагнитного поля ультравысокой частоты.
2. СМВ-терапия миндалин – воздействие на орган посредством волн длиной 1-10 сантиметров и частотой0 МГц.
3. Магнитолазерная терапия – одновременное дозированное воздействие магнитного поля и слабоинтенсивного лазерного луча.
4. КУФ-терапия – лечение коротковолновым ультрафиолетом, оказывающее бактерицидное действие.

Лечение и профилактика скарлатины. Антибиотики, витамины и народные средства при лечении скарлатины

Отказываться от курса антибиотиков при лечении скарлатины не следует. А вот облегчить самочувствие или ускорить процесс выздоровления можно с народной медициной. Выбор предоставляется широкий:

1. Лечение овощами. Многие корнеплоды обладают противомикробным и противовоспалительным действием. этот фактор позволяет использовать их для очищения человеческого организма от токсинов. К помощникам можно отнести редьку, свеклу, капусту, хрен, тыкву. Из овощей можно также делать полезные пюре и напитки.
2. Продукты пчеловодства. Если на мед и прополис нет аллергии, то они способны оказать мощное противодействие инфекции. Маточное молочко укрепит организм, а рассасывание прополиса смягчит миндалины и зев.

Для полоскания горла хорошо использовать хрен. Средних размеров корень следует натереть на терке и залить кипяченой водой. Через 3 часа перемешайте все, процедите и, предварительно разогрев перед полосканием, можете применять по 5-6 раз в течение суток. Как и курс антибиотиков полоскания следует повторять 7-10 дней.

От воспаления миндалин спасет тыквенная мякоть и молоко. Тонкий слой среза мякоти тыквы пропитайте молоком и приложите на 30 минут к воспаленному участку. Повторяйте процедуру на протяжении недели по 2 раза в день после полоскания горла. Детям такой рецепт не подходит.

Ребенку в качестве полезного питья моно приготовить сок из калины с добавлением меда. Перетрите ягоды, чтобы у вас получилось 400 мл сока. Разведите его в соотношении 1:1 с водой и добавьте 80 гр. меда.

Пенициллины

Пенициллиновые антибиотики при скарлатине назначаются наиболее часто, так как в большинстве своём они эффективны, хорошо переносятся, разрешаются к применению у детей и не оказывают токсического воздействия на организм.

Чаще всего, для лечения скарлатины врачи назначают пенициллиносодержащие антибиотики. Они обладают целым рядом преимуществ:

• не вредят организму;
• легко переносятся;
• нетоксичны;
• показаны детям;
• эффективны в борьбе со стрептококками.

Наиболее популярным препаратом является Амоксициллин. Следует учесть, что данное лекарственное средство имеет ряд противопоказаний. В частности, его нельзя принимать при наличии бронхиальной астмы и пищевых отравлений инфекционного характера.

Детям до 12 лет нельзя пить Амоксициллин в таблетированной форме, а вот в виде порошков лекарства можно применять даже у грудничков.

Очень важно осуществлять прием лекарства под строгим контролем и следить за состоянием организма, чтобы не пропустить аллергическую реакцию.

Чем опасна для взрослых

Оглавление: [скрыть ]

Как известно, стрептококки являются главными возбудителями скарлатины. Поэтому антибиотики при скарлатине, как правило, являются основными медикаментами, которые способны уничтожить возбудителей болезни и устранить ее причину.

Лечить это заболевание можно и другими лекарствами, но применение антибактериальных препаратов не только желательно, но и в большинстве случаев просто необходимо.

Без приема антибиотиков излечить болезнь полностью не всегда удается и лечение может быть неэффективным или просто невозможным.

К применению лекарственных препаратов, а тем более антибиотиков, следует относиться серьезно и осторожно. Перед тем как начать лечение антибиотиками, следует обратиться за консультацией к врачу.

• Пенициллиновые.
• Макролидные.
• Цефалоспориновые.
• Линкозамидные.

• Наиболее действенными считаются пенициллины. Им следует отдавать предпочтение, вне зависимости от типа и степени тяжести скарлатины.

  Макролиды показаны в том случае, если у больного есть непереносимость или аллергия на пенициллины.

  Очень важно соблюдать правила применения подобных препаратов. Первое, от чего следует отказаться в период лечения, это алкоголь. Не менее важно пройти полностью весь курс терапии даже при отсутствии симптомов болезни. Нарушать дозировку и правила приема антибиотиков строго запрещено.

  У взрослых заболевание нередко сопровождается токсико-септическим шоком. Для этого состояния характерны ярко выраженная лихорадка, сердечно-сосудистая недостаточность и кожная геморрагия от сыпи. С течением времени температура значительно снижается, падает давление.

  Строгой госпитализации в медучреждение подлежат только больные, у которых тяжелая и среднетяжелая форма заболевания. Также госпитализируют тех, у кого в семье имеются детки от 3-месячного до 7-летнего возраста и начальные школьники, не болевшие ранее скарлатиной. Делается это с целью профилактики и предотвращения заражения скарлатиной в семье.

  Изоляцию больного можно прекратить после выздоровления, однако не раньше 10 суток от начала болезни. Что касается посещения детьми, которые переболели скарлатиной, дошкольных и начальных школьных учреждений, то оно допускается только после дополнительной изоляции ребенка на дому на протяжении 12 суток после выздоровления.

  

  Детки, которые находились в контакте с больным, а сами не болели скарлатиной, в коллектив не допускаются на протяжении недели после контакта, а если пребывали с больным весь период болезни – то изоляция от коллектива должна продлиться до 17 дней.

  Постельный режим необходимо соблюдать строго на протяжении 7-10 суток. В течение этого времени должно проводиться лечение скарлатины антибиотиками, либо лечение скарлатины без антибиотиков при помощи других медицинских средств, с употреблением витамин, и прочих необходимых для выздоровления средств.

  Альтернативные антибиотики при скарлатине – макролиды (эритромицин, назначаемый 4 раза в день в дозе 250 мг или дважды в сутки 500 мг) и цефалоспорины I поколения (назначается цефазолин в сутки по 2-4 гр.).

  В данном случае курс лечения скарлатины составляет также 10 суток. Если к указанным препаратам имеются противопоказания, тогда применяют полусинтетические пенициллины, линкозамиды.

  Кроме того, назначают лечение скарлатины без антибиотиков в виде полоскания больного горла фурацилиновым раствором (1:5000), настоями календулы, ромашки, эвкалипта. Ну и конечно, больным показаны витамины при скарлатине и антигистаминные препараты в обычных терапевтических дозах.

  Если лечение скарлатины у взрослых и детей необходимо проводить на фоне осложнений, то оно осуществляется по общепризнанным схемам, в зависимости от конкретной болезни, которую вызвало осложнение.

  Осложнениями скарлатины могут быть:

  • 1. воспаление среднего уха,
  • 2. воспаление придаточных пазух носа,
  • 3. гломерулонефрит,
  • 4. ревматизм.

  Возможно применение антибиотиков, других манипуляций, в том числе хирургических вмешательств. Для повышения у организма защитных сил, деткам раннего возраста иногда назначают человеческий гамма-глобулин.

  Влияние скарлатины на беременность на ранних ее сроках, зачастую выливается в самопроизвольный аборт или попросту выкидыш. Скарлатина во время беременности на более поздних сроках, протекает с более оптимистичными прогнозами.

  Только в случае необходимости назначаются антибиотики при скарлатине, причем максимально безопасные для применения во время беременности. Лечение скарлатины у беременных осуществляется антибиотиками пенициллинового ряда, эритромицином, не противопоказанными беременным после 12-недельного срока.

  Как правило, при беременности лечение скарлатины, состоит из строгого постельного режима в первую неделю болезни и щадящей диеты. Обязательным является обильное питье, чтобы скорейшее выводились токсины из организма.

  Также для лечения скарлатины при беременности назначается местная терапия в виде полосканий горла с раствором фурацилина, календулы, отваром ромашки, эвкалипта и других натуральных веществ. Кроме этого, рекомендуется обязательный прием витаминных и общеукрепляющих препаратов.

  Сама скарлатина на состояние плода не воздействует, более того, заболевание легкой формой, не угрожает ничем и состоянию беременной женщины тоже.

  Таким образом, для здоровья женщины и малыша, в абсолютном большинстве случаев, прогноз благоприятный. Однако, требуется наблюдение специалиста в обязательном и определение тактики терапии и ведения беременности в дальнейшем.

  Макролидные антибиотики

  Азитромицин относится к антибиотикам макролидной группы. Он очень эффективен при борьбе с бактериальными инфекциями, хорошо помогает и справиться со скарлатиной. Лекарство не стоит принимать долее пяти дней. Но обычно, такого курса бывает достаточно.

  И этот препарат может служить причиной возникновения побочных явлений. Таких, как:

  • метеоризм, расстройство кишечника;
  • крапивница;
  • вздутие живота, колики;
  • тошнота.

  Принимая лекарство, важно следить за состоянием организма. При возникновении ярких побочных эффектов, лекарство нужно заменить на аналогичное.

  Суммамед еще одно лекарство из данной группы. Продолжительность курса лечения составляет всего лишь три дня. Также есть противопоказания, которые необходимо учесть пред приемом лекарства.

  Скарлатина у ребенка – симптомы, лечение, осложнения

  ВАЖНО! В детском возрасте осложнения при скарлатине фиксируются крайне редко.

  Неправильный курс лечения при скарлатине может вызвать у детей развитие сахарного диабета, артрита, ревматизма, гломерулонефрита. Из-за сильной болезненности горла затруднено глотание.

  Линкозамиды и цефалоспорины

  Если предыдущие лекарственные средства по каким-либо причинам не дали желаемого эффекта. Назначают антибиотики группы линкозамидов и цефалоспоринов.

  Противопоказаний достаточно много:

  • заболевания почек;
  • анемия;
  • лактация;
  • беременность;
  • заболевания желудочного-кишечного тракта.

  К данной группе агтибиотиков относят Цефадроксил, который выпускается в виде суспензий. Принимать его нужно со всей осторожностью. При этом необходимо наблюдать за состоянием организма, чтобы вовремя купировать возможную аллергическую реакцию.

  Уже на третий день после приема антибиотиков состояние больного скарлатиной улучшается. Если же улучшения не наступает, возможно, нужно заменить один антибиотик на другой. Такие действия нужно согласовать лечащим врачом.

  После того как пропит курс антибиотиков, придется восстанавливать микрофлору желудка и кишечника. На данном этапе назначают пробиотики, они восстанавливают микрофлору, предотвращают развитие кишечных заболеваний и повышают иммунитет.

  Прогноз

  При своевременном выявлении и лечении скарлатина не представляет опасности для жизни и здоровья детей и взрослых. Следует строго соблюдать предписания врача, принимать все назначенные препараты в установленной дозировке. В таком случае прогноз выздоравливания скорый и благоприятный.

  При развитии осложнений или ухудшении самочувствия в процессе лечения не затягивайте с визитом к врачу. Возможно, вам требуется коррекция курса или назначение дополнительных лекарств и процедур.

  Антибиотики при скарлатине -какие лучше?

  Антибиотики при скарлатине являются необходимыми медикаментами, которые способны нейтрализовать возбудителя заболевания, ускорить процесс выздоровления и избежать различных осложнений.

  О скарлатине

  Скарлатину провоцирует бета-гемолитический стрептококк группы А, который передается от инфицированного человека воздушно-капельным, контактным путем или через порезы, ожоги, раны и т. д.

  При попадании в организм названный стрептококк может стать причиной многих заболеваний: тонзиллит, кожные воспаления, ревматизм, рожа и пр. Как было сказано выше, из-за него же развивается и скарлатина.

  При скарлатине у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая температура
  • ангина с интенсивными болями в горле
  • увеличение и болезненность переднешейных лимфоузлов
  • мелкоточечная красная сыпь по телу
  • налет на языке
  • последующее изменение цвета языка в ярко-малиновый оттенок
  • учащенное сердцебиение.

  При правильном лечении скарлатина обычно проходит на 3-5 день. Но в каждом десятом случае может проявиться тяжелая форма заболевания, при которой симптомы болезни приносят пациенту значительные страдания.

  Могут возникнуть весьма серьезные осложнения в виде флегмоны шеи, заболеваний сердца, почек и т. д. Иногда тяжелая скарлатина может иметь летальный исход.

  Поэтому лечить скарлатину следует ответственно. И здесь без антибиотиков не обойтись. Другие препараты малоэффективны.

  Профилактика

  Единственным поистине действенным методом профилактики скарлатины является эпидемиологический надзор.

  Так как, скарлатина считается «болезнью организованных коллективов», просто необходимо ежедневно отслеживать в них динамику заболеваемости ангиной и прочими проявлениями стрептококковой респираторной инфекции.

  

  Это сможет помочь распознавать признаки ухудшения эпидемической ситуации и предсказывать появления скарлатины и ревматизма. Кроме того, предупредить эпидемии может мониторинг типовой структуры возбудителя, отслеживание его биологических свойств и их изменений.

  Ведь популяция стрептококков группы А является крайне гетерогенной и изменчивой по типовой структуре. Данные микроорганизмы способны вызывать развитие ревматизма, гломерулонефрита и токсико-септических форм инфекции (некротического фасциита, миозита, синдрома токсического шока и пр.).

  Чтобы предотвратить распространение болезни, как уже говорилось, больного необходимо изолировать дома или в инфекционной клинике на время болезни и особенно острого периода скарлатины. В квартире, где находился больной, необходимо проводить регулярную текущую дезинфекцию.

  Выписка из больницы происходит только при подтверждении абсолютного выздоровления больного ребенка, хорошего самочувствия ребенка, отсутствия в носоглотке воспалительных изменений, температуры.

  После выписки в дошкольные учреждения, и начальные классы школы, допускаются детки по истечении 12 дней. Кроме того, в этой же группе деток в случае контакта с больным устанавливают карантин на 7 суток.

  

  Кроме того, за переболевшими ангиной и скарлатиной проводят диспансерное наблюдение в течение месяца по выздоровлению и выписки из стационара. Также проводят спустя 7-10 суток клиническое обследование, а также контрольные анализы крови и мочи, ЭКГ – по показаниям.

  В случае отсутствия отклонений от нормы повторное обследование делают через 3 недели, и только потом снимают переболевшего ребенка или взрослого с диспансерного учёта. Если же имеются патологии за переболевшим требуется наблюдение нефролога или ревматолога в зависимости от локализации осложнений.

  Профилактика скарлатины, осуществляемая при помощи вакцин, разработанных специально для этого еще в середине XX века, не проводится в данный момент. Так как было выяснено, что подобные вакцины обладают весьма высокой аллергенной активностью, и способны провоцировать массу различных осложнений.

  На сегодня специфическая профилактика скарлатины у детей раннего возраста может осуществляться с применением человеческого гамма-глобулина. Как правило, этот препарат используют в случае контакта ослабленных маленьких деток с больным скарлатиной.

  Обычно, после того как человек перенес скарлатину, у него развивается стойкий иммунитет, делающий ребенка или взрослого невосприимчивым к токсинам (ядам, которые вырабатывают стрептококки).

  Несмотря на все, повторное заболевание скарлатиной пусть редко, но все же возможно. Поскольку сохраняется риск заболеть иными формами стрептококковых инфекций (рожистое воспаление, ангина, отит).

  Среди детей 2-7 лет восприимчивость к скарлатине составляет порядка 40%. Новорожденные и взрослые болеют скарлатиной весьма редко. Наиболее высоки шансы, заболеть скарлатиной, у деток со сниженным иммунитетом, анемией (малокровием), недостатком витаминов, а также у деток, которые подвержены стрессу и чрезмерным нагрузкам (психическим или физическим).

  Отсюда выходит, что наиболее эффективная профилактика скарлатины – обеспечение ребенку полноценного отдыха и сбалансированного питания.

  

  Скарлатиной в норме нельзя заболеть два или три раза в жизни. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается пожизненный иммунитет к конкретному виду стрептококка. Но это не означает, что ребенок не может потом заболеть любой другой стрептококковой инфекцией.

  Повторная скарлатина — явление редкое. Обычно такое становится возможно, если антибиотики при лечении первого недуга подействовали слишком быстро, микроб был уничтожен раньше, чем иммунитет сформировал специфические антитела к нему.

  Также повторение болезни может случиться у детей с сильно ослабленным иммунитетом. Лечить вторичную инфекцию следует таким же способом, как и первичную, правда, доктору придется выбрать для этого другой антибиотик.

  Прививки от скарлатины не существует. После выявления заболевшего ребенка, в детском коллективе объявляют карантин на 7 суток.

  1. нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения. Курс лечения нужно неукоснительно соблюдать и обязательно пройти до конца;
  2. скарлатина заразна, но при своевременном применении антибиотиков ребенок перестает быть опасным для окружающихуже на 2-3 день антибиотикотерапии. Обычно больного изолируют минимум на 10 суток. После этого можно гулять, но для этого лучше выбирать места, где ребенок не сможет контактировать с другими детьми. Такое ограничение обязательно нужно выдержать как минимум 3 недели после начала заболевания. В садик – через 22 дня;
  3. если в семье несколько детей, и один из них заболел скарлатиной, остальных следует отвести в поликлинику и сдать бакпосев из зева на наличие микроба. Если его не выявят, дети могут посещать свои садики и школы. Если выявят — лечение и карантин будут назначены и им. В любом случае, заболевшее чадо надо изолировать от братьев и сестер.

  В видео ниже доктор Комаровский раскрывает некоторые подробности этой болезни.

  • Симптомы и лечение
  • Доктор Комаровский

  С сыпью. До появления антибиотиков скарлатина относилась к тяжелым заболеваниям, итогом ее нередко были серьезные осложнения и даже смертельные исходы. В настоящее время при условии адекватной терапии угрозы для жизни детей скарлатина уже не несет.

  Скарлатина – одна из немногих детских инфекций, против которой не разработаны методы специфической профилактики: от нее не делают прививок. Единственный метод профилактики – ограждение ребенка от контакта с больными стрептококковой инфекцией.

  Если же контакт уже произошел, то все, что вы можете сделать, – это внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при первых признаках скарлатины немедленно вызывать врача для назначения лечения.

  В качестве вторичных средств профилактики можно упомянуть меры по укреплению иммунитета, обучение детей правилам личной гигиены. Но в целом скарлатина не относится к высококонтагиозным инфекциям, и даже после длительного общения с больным заболевают далеко не все проконтактировавшие.

  С многими детскими заболеваниями можно справиться без лекарств. Однако лечение скарлатины у детей предполагает обязательное применение антибиотика, так как бактерию по-другому не победить и можно заполучить серьезные осложнения.

  Сегодня вы узнаете, какие препараты необходимы для полного избавления от заболевания, и как их принимать. Вы поймете, сколько должен продолжаться карантин, и какие последствия возможны при отсутствии лечения.

  Перед тем как лечить, проверьте .

  Протокол лечения скарлатины включает в себя несколько пунктов:

  • постельный режим;
  • терапия антибиотиками;
  • поддерживающая терапия;
  • диета.

  При лечении крошек важно соблюдать постельный режим в течение 8-10 суток. Помещение, где находится дитя, должно хорошо проветриваться.

  Основное лечение заключается в приеме антибиотиков пенициллиновой группы. Препарат назначает врач, исходя из возраста, веса пациента и стадии болезни. Тяжелые больные проходят курс терапии в стационаре.

  Так же обязательным является:

  1. Полоскание горла раствором Фурацилина, настоем ромашки или календулы (3-5 раз в сутки);
  2. Обрабатывать горло раствором Люголя;
  3. Орошение горла Тантум Верде или Йоксом (3 раза в день);
  4. Обильное питье с шиповником, калиной или клюквенным морсом теплыми, обязательно не горячими (или любым другим напитком, который может пить ваш малыш);
  5. При высокой температуре – жаропонижающие , Парацетамол.

  Не старайтесь накормить дитя. Сейчас у него очень болит горло, оно воспалено. Поэтому идеальной пищей будут перетертые супчики, кисель. Когда наступит облегчение можно добавить пюре и каши.

  Чтобы поддержать иммунную систему и ускорить выздоровление, назначается поддерживающая терапия. Она включает в себя:

  • иммуностимуляторы Имудон, Иммунал;
  • аскорбиновая кислота;
  • витаминные комплексы, включающие витамины группы В: Ундевит, Алфавит и другие;
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника, поскольку антибиотики отрицательно воздействуют на нее: Линекс, Аципол, Бифиформ;
  • детоксикация организма с помощью препаратов Энтеросгель, Атоксил;
  • при аллергии – прием антигистаминных препаратов Кларитин, Супрастин;
  • при рвоте и тошноте прописывают Мотилиум, Церукал.

  Один из наиболее часто встречающихся вопросов у родителей – чем мазать сыпь, если она чешется. Врачи не рекомендуют наносить на высыпания специальные кремы или мази. Если ребенок расчесывает кожу, воспользуйтесь антисептиками Хлоргексидин, Мирамистин.

  Возбудитель и пути передачи инфекции

  Возбудитель скарлатины — бета-гемолитический стрептококк группы А.

  Скарлатину вызывает бактерия – , способный продуцировать особые эритрогенные токсины (эритротоксины). Передается скарлатина преимущественно воздушно-капельным путем, другие пути заражения (контактный, пищевой, водный) возможны, но исключительно редки.

  Стрептококк из группы A может вызывать не только скарлатину. Он является причиной ангины, стрептококковых пиодермий, кишечных инфекций и других болезней. Но скарлатина формируется только при отсутствии у ребенка (или взрослого) иммунитета к эритротоксинам, а если такой иммунитет уже есть – обычно возникает ангина.

  Иммунитет к эритротоксинам вследствие перенесенных стрептококковых (нескарлатинозных) инфекций появляется к подростковому возрасту у большинства людей, а малыши получают его трансплацентарно от матери (материнский иммунитет сохраняется до достижения ребенком возраста 1–2 лет). Поэтому наиболее подвержены скарлатине дети от 3 и до 9–10 лет.

  Заразиться скарлатиной можно не только от того, кто болеет именно скарлатиной. Источник заражения – больной любой формой стрептококковой инфекции, вызванной токсинпродуцирующим штаммом бактерии. То есть скарлатиной заражаются от:

  • больных скарлатиной;
  • больных ангиной (первые два варианта наиболее типичны);
  • больных рожей;
  • больных стрептококковыми пиодермиями;
  • больных стрептококковыми кишечными инфекциями, назофарингитами, отитами и т. д.

  От контакта с носителем стрептококка скарлатина развивается крайне редко, поскольку при бессимптомном носительстве стрептококки присутствуют в небольших количествах и не столь агрессивны.

  Какие антибиотики применяются при скарлатине у детей

  Так как скарлатина является инфекционным заболеванием, которое вызывает стрептококк, то для ее лечения используют антибиотики. Они необходимы для предотвращения осложнений и снижения тяжести самого заболевания. Кроме этого, применяя антибиотики можно способствовать меньшему заражению окружающих, ведь инфекция будет подавлена в самом начале.

  

  Врачи обычно применяют следующие антибиотики при скарлатине:

  • Чаще всего используют пенициллины – Аугментин, Солютаб, Амоксициллин, Бицилин и другие.
  • Еще используют цефалоспорины, например: Цефазолин, и макролиды: Азитромицин или Кларитромицин.

  Цефалоспорины используют в том случае, когда инфекция протекает слишком тяжело, и нет особой надежды на резкое улучшение состояния. Макролиды могут использоваться в том случае, когда ребенок может среагировать на пенициллины и цефалоспорины, как на аллерген.

  Антибиотики можно принимать как в таблетках или суспензиях, так и ставить в уколах внутримышечно, в стационаре — внутривенно.

  Чаще всего лечение проводится в домашних условиях, поэтому преимущественно антибиотики при скарлатине будут назначаться в таблетках, у детей младшего возраста в суспензиях.

  

  Плюсы и минусы антибактериальной терапии

  Родители часто считают, что лучше обойтись без антибиотиков, ведь они портят микрофлору кишечника, вызывают дисбактериоз и аллергию. Считают, что, если ребенку стало лучше, то принимать лекарства больше не стоит, и это напрасно. Антибиотики помогают бороться с инфекцией, не дают развиваться таким заболеваниям, как: отит и пневмония, синусит. На более поздних сроках болезни лекарства спасут ребенка от миокардита и артрита, ревматизма, лимфаденита и проблем с почками. Именно поэтому так важно пропить курс полностью в дозировке, указанной врачом. А какие антибиотики лучше помогут при данной инфекции, укажет специалист, не стоит самостоятельно выбирать замену.

  Полезно знать:  Сколько дней заразен ребёнок при скарлатине

  Плюсы:

  • Уничтожает бактерии;
  • Помогает снять симптомы боли в горле, жар, интоксикацию;
  • Предохраняет организм от осложнений;
  • Снижает степень заразности пациента;
  • Ускоряет выздоровление пациента, скарлатина протекает легче, клиника не столь тяжелая.

  Минусы:

  • Нарушает микрофлору кишечника, требуется принимать лактобактерии;
  • Может вызывать аллергические реакции.

  В среднем курс антибиотиков рассчитан на 5-7 дней, иногда принимать лекарство приходится до 10 дней, все зависит от тяжести заболевания. Без приема антибиотиков организм может не справиться, и пациент погибнет. Чтобы этого не случилось, лучше пить таблетки столько, сколько прописал врач. При стертых и атипичных формах скарлатины, когда нет сыпи, или бывает низкая температура, специалист может назначить антибиотики поздно, или вообще не назначить их. Именно поэтому гарантией правильного диагноза является мазок из зева, который помогает понять источник инфекции.

  Разновидности антибиотиков и их отличия

  Какой из антибиотиков хороший и меньше всего вредит здоровью ребенка, часто интересует родителей. Например, группа пенициллинов не токсична, лучше переносится детьми, отлично справляется со стрептококками и меньше вредит организму. Если врач выписал Амоксициллин, то нужно знать, что его не принимают при астме, и у него есть ряд противопоказаний. Кроме этого до 12 лет препараты детям рекомендуют давать в порошке или суспензии. Амоксиклав в этом плане более удобное лекарство. Его в виде суспензии назначают даже грудным детям. Длительность лечения данным средством может достигать 2-х недель.

  Макролиды применяют при аллергии на лекарства пенициллиновой группы. Например, Азитромицин относится к макролидам. Нужно принять во внимание, что он может вызвать метеоризм и тошноту, крапивницу и колики. Отличное лекарство для лечения скарлатины Сумамед. Курс приема средства всего 3 дня.

  Цефалоспорины и линкозамиды назначают тогда, когда заболевание тяжелое и приняло затяжной характер. Например, представителем можно назвать Цефуроксим. Он имеет ряд побочных эффектов: тошнота, понос, анемия и крапивница.

  

  Могут ли заменить средство

  Безобидных антибиотиков практически не бывает, но они нужны в любом случае, чтобы побороть инфекцию. Как правило, пользу от приема данных средств можно заметить уже на 3-й день. Если этого не происходит, врач может заменить один препарат на другой. В этом нет ничего страшного, поэтому не стоит волноваться, что малыш станет получать другое лекарство. После того, как курс антибиотиков закончен, необходимо восстановить микрофлору кишечника. Если этого не сделать, то малыша будут мучать поносы или запоры. Врач порекомендует пробиотики, они помогут населить кишечник полезными бактериями и помогут предотвратить развитие заболеваний. Также они повысят иммунитет, что поможет больному лучше справляться с инфекцией в дальнейшем.

  Полезно знать:  Терапия и профилактика скарлатины МКБ 10

  Правила приема

  Лекарство выписывает врач. Нельзя самостоятельно менять препарат один на другой. Обязательно соблюдайте время приема и дозировку средства. Дело в том, что действие лекарства зависит от того, сколько часов прошло с предыдущего приема. Чаще всего средства назначают с промежутком в 8 часов. Пролонгированные средства принимают 1 раз в сутки. Таблетки и суспензии запивают только водой. Пищу лучше принимать после приема таблеток через полчаса. Летом прием антибиотиков может вызвать пигментные пятна, поэтому не стоит долгое время находиться на солнце. Стоит обращать внимание на то, как себя ведет ребенок, его самочувствие при приеме лекарства. Многие средства дают побочные эффекты, и о них лучше знать заранее.

  Если лекарство пьет взрослый, нужно знать, что при приеме антибиотиков не рекомендуют пить спиртное, может быть аллергия. Не стоит употреблять тяжелую пищу: жареное, копченое, кислое – это воздействует на печень, а она и так нагружена антибиотиками.

  Лечат ли скарлатину без антибиотиков

  В некоторых случаях врач может отказаться от использования антибиотиков, если не видит в этом необходимости. В этом случае применяются антигистаминные препараты и глюконат кальция. Остальное лечение симптоматическое. Однако этот метод не нашел особого распространения, и врачи стараются перестраховаться, так как боятся развития воспаления легких.

  Антибиотики при скарлатине у детей какие

  Возбудитель по системному кровотоку и лимфотоку из ротовой полости разносится по всему организму, а при слабой иммунной системе он может попасть в организм через поврежденные кожные покровы.

  Именно они провоцируют изменения в висцеральных органах, которые приводят к нарушению их функции.

  Все осложнения инфекции можно разделить на:

  • Ранние. К ним относятся абсцессы, аллергические реакции, воспаление ушей, лимфоузлов, слизистой околоносовых синусов;
  • Поздние. Могут развиться спустя 2—3 недели после выздоровления, самые опасные из которых стрептококковый клубочковый нефрит, поражение сердечных клапанов, ревматизм, ревматический энцефалит, при котором наблюдаются патологические изменения в ЦНС.

  Развитие этих осложнений можно предупредить, если лечение заболевания проводить антибактериальными препаратами, которые особенно важны при скарлатине у детей. И даже когда инфекция протекает в тяжелой форме, лечение антибиотиками позволяет улучшить общее самочувствие пациента.

  Если препарат подобран правильно, то уже на вторые сутки после начала терапии заметны улучшения: ослабевают признаки отравления, понижается температура, а на 2—3 сутки постепенно проходит слабость и появляется аппетит. Антибиотики при скарлатине у детей принимают с целью:

  • снижения риска развития осложнений;
  • облегчения общего самочувствия больного;
  • снижение заразности пациента по отношению к окружающим.

  ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL D

  Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

  

  Скарлатина — инфекционное заболевание, проявляющееся высокой температурой, резкой болью в горле, похожей на ангину, кожной сыпью на разных частях тела, интоксикацией.

  Столетие назад болезнь могла быть смертельной, особенно для детей. К счастью, сейчас она встречается довольно редко.

  Тем выше риски, если не знать, как лечить скарлатину у детей, ее осложнениями могут стать отиты и ревматизм.

  Дети переносят скарлатину тяжелее взрослых, их иммунитет еще не сформировался. Стоит показать ребенка врачу, если у него внезапно возникли:

  • вялость,
  • боль во лбу и затылке,
  • температура до 39 градусов,
  • рвота,
  • мелкие красные пятнышки на боках, в подмышечных, ягодичных и паховых складках,
  • лихорадочный румянец на щеках при бледной коже вокруг губ и на носу,
  • воспаление и налет в горле.

  Первое, что нужно сделать, уложить малыша в постель, оградив его контакты. У больного должна быть отдельная посуда, белье, полотенца.

  Большое значение имеет диета. Нельзя давать ребенку жирную, острую, соленую пищу. Блюда должны быть легкими, в протертом виде, жидкие, полужидкие, чтобы не травмировать воспаленную глотку. Подойдут куриный бульон, молочные супы и каши, кисели. Пища должна быть теплой.

  Необходимо также теплое питье. Жидкость поможет быстрее снять интоксикацию.

  Терапия скарлатины

  Антибиотики при скарлатине у детей являются основным средством лечения. Инфекция вызывается стрептококками, поэтому назначают обычно препараты пенициллинового ряда: Безантин пенициллина в уколах, Пенициллин-V.

  Дозировку определит врач, имея в виду возраст и массу тела пациента, а также степень тяжести болезни. Прием лекарств необходим в течение 10 дней, даже если ребенку стало ощутимо лучше до этого срока. В отсутствие результата лечения пенициллиновые препараты заменяют на Цефуроксим.

  При тяжелом течении скарлатины прописывают Аугментин. Его дают детям:

  • до 3 месяцев — 100-250 мг каждые полсуток;
  • старше 3 месяцев — ту же порцию в два раза чаще.

  При отторжении детским организмом пенициллиновых препаратов назначают макролиды (Сумамед, Азитромицин) 500 мг каждый день. Лечение ими длится 3 дня.

  С антибактериальными средствами назначают противоаллергические препараты (Тавегил, Кларитин) и пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин) для смягчения удара антибиотиками по кишечной микрофлоре.

  Небольшую, если она не очень беспокоит малыша, медики не рекомендуют сбивать, считается, что так организм борется с заболеванием.

  В качестве сопутствующей терапии можно сделать следующее:

  • дать теплый чай с липовым цветом;
  • полоскать горло отваром шалфея;
  • сделать согревающий компресс на горло;
  • для уменьшения головной боли и тошноты положить прохладный компресс на голову;
  • при боли в ушах положить туда ватку, смоченную водкой или растительным маслом.

  Эти средства не уничтожат инфекцию, но облегчат ее симптомы.

  Повышенная температура тела – это симптом, который указывает на множество заболеваний. Можно сказать, что ни одна болезнь не протекает без повышения температуры. Повышенная температура — это признак борьбы организма.

  Дисбактериоз кишечника у детей – достаточно распространенное явление. К развитию этой патологии может привести неправильное введение прикорма, неблагоприятные экологические условия, прием некоторых лекарственных препаратов.

  [artlabel id=»122271″]

  Главная › 1-3 › Здоровье › Скарлатина у ребенка – как распознать болезнь и вылечиться без осложнений

  Симптомы скарлатины, лечение скарлатины и осложнения скарлатины – хотя бы минимумом знаний по каждому из этих вопросов должна обладать каждая мама. Ведь скарлатина относится к числу инфекционных заболеваний, довольно опасных своими осложнениями.

  Лечение скарлатины, как правило, проводится в домашних условиях, так же, как при ангине. Исключения составляют тяжёлые и осложнённые случаи течения и развития заболевания.

  Тогда заболевшие подлежат госпитализации, также лечение скарлатины в стационаре требуется, когда в семье имеются детки от трехмесячного до семилетнего возраста, и учащиеся в начальных школьных классах, которые ранее не болели скарлатиной.

  Как лечить скарлатину, какие препараты и витамины использовать? Что предполагает лечение скарлатины без антибиотиков и лечение скарлатины народными средствами?

  Прежде всего, нужно изолировать заболевшего скарлатиной в отдельной комнате, выделить ему отдельное полотенце, столовую посуду, постельное белье.

  Строгой госпитализации в медучреждение подлежат только больные, у которых тяжелая и среднетяжелая форма заболевания. Также госпитализируют тех, у кого в семье имеются детки от 3-месячного до 7-летнего возраста и начальные школьники, не болевшие ранее скарлатиной. Делается это с целью профилактики и предотвращения заражения скарлатиной в семье.

  Изоляцию больного можно прекратить после выздоровления, однако не раньше 10 суток от начала болезни.

  Что касается посещения детьми, которые переболели скарлатиной, дошкольных и начальных школьных учреждений, то оно допускается только после дополнительной изоляции ребенка на дому на протяжении 12 суток после выздоровления.

  Постельный режим необходимо соблюдать строго на протяжении 7-10 суток. В течение этого времени должно проводиться лечение скарлатины антибиотиками, либо лечение скарлатины без антибиотиков при помощи других медицинских средств, с употреблением витамин, и прочих необходимых для выздоровления средств.

  Питание при скарлатине должно быть щадящим, в особенности если речь идет о заболевании ребенка. Блюда необходимо давать в проваренном и протертом виде, полужидкими или жидкими, исключая любое термическое раздражение горла и ротовой полости (нельзя ни холодного, ни горячего, только теплая пища).

  Необходимо больше пить жидкости, чтобы быстрее выводить из организма токсины. После того, как стихнут острые явления болезни, постепенно осуществляется переход выздоравливающего к обычному питанию.

  Этиотропным препаратом выбора для лечения скарлатины у взрослых остаётся пенициллин. Данные антибиотики при скарлатине назначаются курсом 10 суток в суточной дозе для взрослых 6 млн ЕД.

  Альтернативные антибиотики при скарлатине — макролиды (эритромицин, назначаемый 4 раза в день в дозе 250 мг или дважды в сутки 500 мг) и цефалоспорины I поколения (назначается цефазолин в сутки по 2-4 гр.).

  В данном случае курс лечения скарлатины составляет также 10 суток. Если к указанным препаратам имеются противопоказания, тогда применяют полусинтетические пенициллины, линкозамиды.

  Кроме того, назначают лечение скарлатины без антибиотиков в виде полоскания больного горла фурацилиновым раствором (1:5000), настоями календулы, ромашки, эвкалипта. Ну и конечно, больным показаны витамины при скарлатине и антигистаминные препараты в обычных терапевтических дозах.

  Осложнениями скарлатины могут быть:

  • 1. воспаление среднего уха,
  • 2. воспаление придаточных пазух носа,
  • 3. гломерулонефрит,
  • 4. ревматизм.

  Возможно применение антибиотиков, других манипуляций, в том числе хирургических вмешательств. Для повышения у организма защитных сил, деткам раннего возраста иногда назначают человеческий гамма-глобулин.

  Антибиотики при скарлатине играют ведущую роль. Стрептококки до сих пор сохраняют чувствительность к препаратам пенициллиновой группы, которые при лечении скарлатины в домашних условиях назначают в форме таблеток и капсул, а в стационаре — инъекционное введение, согласно возрастным дозировкам.

  Когда у ребенка лечение скарлатины и антибиотики пенициллинового ряда не совместимы, при непереносимости антибиотиков, выбор останавливают на эритромицине.

  Традиционно непосредственное воздействие на возбудитель инфекции оказывают антибиотики при скарлатине. Их прием, в дополнение к направленному терапевтическому эффекту, обеспечивает профилактику повторного заражения стрептококком и гнойных осложнений.

  Для взрослых

  Как эффективно лечить скарлатину без последствий

  В некоторых случаях врач может отказаться от использования антибиотиков, если не видит в этом необходимости. В этом случае применяются антигистаминные препараты и глюконат кальция.

  Скарлатина – крайне неприятное и опасное заболевание. Лечение должно быть не только незамедлительным, но и грамотным и эффективным. А применяются ли антибактериальные препараты? И какие из них при данном заболевании наиболее эффективны?

  Если лечение проходит без антибиотиков, или начато несвоевременно, возможны серьезные осложнения. На ранних стадиях есть риск развития отита, сердечных заболеваний, патологий печени и почек.

  Последствия при тяжелой форме скарлатины могут быть очень тяжелыми: ревматизм, пневмония. Ранее, до изобретения антибиотиков, заболевание уносило жизни сотен детей и часто заканчивалось летальным исходом.

  Читайте в статье.

  Сегодня, как правило, скарлатина протекает легко. Но это возможно только при своевременно поставленном диагнозе и грамотной терапии.

  Еще в прошлом веке скарлатина считалась смертельно-опасным заболеванием. А сегодня она легко поддается лечению в домашних условиях. Несмотря на то, что болезнь принято считать детской, заразиться ею могут и взрослые. И у тех, и у других скарлатина может протекать с осложнениями.

  Ввиду возможных осложнений, лечение скарлатины требует самого серьезного отношения. Дети с легкими формами скарлатины могут проходить лечение дома, под присмотром родителей. Среднетяжелые, тяжелые и гипертоксические формы скарлатины требуют госпитализации ребенка (см. «Симптомы скарлатины »).

  

  Лечение скарлатины начинают с изолирования больного ребенка. Больной скарлатиной ребенок не должен посещать школу или детский сад, также нужно изолировать больного ребенка от его братьев и сестер, особенно если они еще не болели скарлатиной.

  Длительность изоляции больного варьирует в зависимости от тяжести и формы болезни. При неосложненных формах типичной скарлатины больного ребенка изолируют на 7-10 дней. На все время болезни рекомендуется постельный режим.

  Питание богатое свежими фруктами и овощами, а также овощное и фруктовое пюре. На протяжении всего периода температуры нужно обеспечить ребенку обильное питье (это поможет предотвратить обезвоживание и ускорит выведение из организма микробных токсинов).

  Симптоматическое лечение ребенка больного скарлатиной заключается в контроле температуры и лечении ангины (ведущие симптомы скарлатины). Сыпь на теле ребенка не требует никакого лечения. Однако, во избежание нагноения высыпаний, ванны во время болезни не рекомендуются.

  Лечение температуры: для лечения температуры у детей нужно использовать парацетамол. В случае детей старше 7 лет с осторожностью можно использовать аспирин. Перед назначение любого жаропонижающего средства рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом.

  Лечение ангины у больных скарлатиной сходно с лечением ангины при других болезнях. Подробную схему оказания помощи ребенку с ангиной вы можете прочитать в разделе «Лечение ангины и фарингита? ».

  Препараты первой линии (рекомендуется)

  

  Инъекция Бензатин пенициллина, Пенициллин- G

  Все формы скарлатины, при возможности определения дозировки и осуществления инъекции специалистом

  Определяется индивидуально для каждого ребенка

  Пенициллин -V 250 мг.

  Все формы скарлатины и в случае хорошей переносимости антибиотиков из группы пенициллинов

  Дочка 1 год 8 мес.заболела 6 дней назад. Диагноз врач поставила Орви . Температура 40 держалась три дня, потом чуть ниже. Появилась сыпь. Вызвала педиатра повторно. Диагноз: скарлатина. После первого приема Сумамеда. ребенка не узнать. Ожила!

  Кроме этого показано применения глюконата кальция в разных формах: от таблеток до инъекций. Для полоскания горла применяют лекарственные травы. Для ускорения выведения токсинов, назначают активированный уголь. Можно принять теплую ванну.

  Очень важно при скарлатине, особенно острой ее форме давать ребенку много воды. Чтобы организм окреп и стал вырабатывать иммунитет против болезни, нужно принимать пищу богатую витаминами.

  

  После того, как больной перенес скарлатину, в его организме вырабатывается стойкий иммунитет к данному недугу. Организм человека становится к стрептококку и вырабатываемым им токсинам.

  Перед тем как лечить, проверьте основные симптомы скарлатины у ребенка.

  Протокол лечения скарлатины включает в себя несколько пунктов:

  • постельный режим;
  • терапия антибиотиками;
  • поддерживающая терапия;
  • диета.

  При лечении крошек важно соблюдать постельный режим в течение 8-10 суток. Помещение, где находится дитя, должно хорошо проветриваться.

  Основное лечение заключается в приеме антибиотиков пенициллиновой группы. Препарат назначает врач, исходя из возраста, веса пациента и стадии болезни. Тяжелые больные проходят курс терапии в стационаре.

  Так же обязательным является:

  1. Полоскание горла раствором Фурацилина, настоем ромашки или календулы (3-5 раз в сутки);
  2. Обрабатывать горло раствором Люголя;
  3. Орошение горла Тантум Верде или Йоксом (3 раза в день);
  4. Обильное питье с шиповником, калиной или клюквенным морсом теплыми, обязательно не горячими (или любым другим напитком, который может пить ваш малыш);
  5. При высокой температуре – жаропонижающие Ибупрофен, Парацетамол.

  Не старайтесь накормить дитя. Сейчас у него очень болит горло, оно воспалено. Поэтому идеальной пищей будут перетертые супчики, кисель. Когда наступит облегчение можно добавить пюре и каши.

  Чтобы поддержать иммунную систему и ускорить выздоровление, назначается поддерживающая терапия. Она включает в себя:

  • иммуностимуляторы Имудон, Иммунал;
  • аскорбиновая кислота;
  • витаминные комплексы, включающие витамины группы В: Ундевит, Алфавит и другие;
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника, поскольку антибиотики отрицательно воздействуют на нее: Линекс, Аципол, Бифиформ;
  • детоксикация организма с помощью препаратов Энтеросгель, Атоксил;
  • при аллергии – прием антигистаминных препаратов Кларитин, Супрастин;
  • при рвоте и тошноте прописывают Мотилиум, Церукал.

  Один из наиболее часто встречающихся вопросов у родителей – чем мазать сыпь, если она чешется. Врачи не рекомендуют наносить на высыпания специальные кремы или мази. Если ребенок расчесывает кожу, воспользуйтесь антисептиками Хлоргексидин, Мирамистин.

  

  Как выглядит скарлатина, можете посмотреть в статье.

  Для лечения скарлатины отдается предпочтение антибиотикам таких групп:

  • пенициллины: Амоксициллин, Оспамокс, Флемоксин солютаб;
  • макролиды: Эритромицин, Азитромицин;
  • цефалоспорины: Цефазолин.

  Какой именно антибиотик принимать вашему крохе скажет доктор, не все дети могут пить препараты пенициллиновой группы из-за возможной аллергии на них. Только поэтому врачи выбирают другие антибиотики. Однако это факт, самыми эффективными от скарлатины являются пенициллиновые антибиотики.

  Сколько дней принимать препараты, зависит от тяжести заболевания. Как правило, курс антибактериальной терапии продолжается до 10-14 суток.

  Ни в коем случае не прекращайте прием антибиотиков при заметных улучшениях. Кроха должен пропить полный курс. А в случае со скарлатиной это не меньше 10 дней.

  Период лечения

  Карантин при скарлатине продолжается до 3 недель. После этого периода при проведении правильного лечения больной считается незаразным. Прием антибиотиков ведется до 2 недель, затем продолжается поддерживающая терапия.

  Если в группе заболевает несколько детей, карантин устанавливают на 21 день. На этот период закрывают группу, а детей распускают по домам. В школе при угрозе эпидемии проводится кварцевание помещений.

  О всех возможных осложнениях скарлатины читайте в статье.

  Какие антибиотики используются при скарлатине

  Установлено, что стрептококк, вызывающий скарлатину, быстрее всего погибает под влиянием антибиотиков из пенициллиновой группы и потому лечение начинают именно с этих препаратов. Цефалоспорины применяют, если инфекция протекает тяжело и не отмечается признаков улучшения у больного при терапии пенициллинами.

  • Пенициллиновые антибиотики — группа самых широко используемых препаратов при скарлатине. Детям назначают Бензил пенициллин в инъекциях, Бициллин, Амоксицилин, Аугментин, Фемолюкс Солютаб.
  • К цефалоспоринам относят – Цефуроксим, Цефазолин.
  • Из макролидов выбирают Кларитромицин или Азитромицин. Эритромицин при скарлатине не назначают, так как имеются данные о том, что возбудитель болезни к этому препарату не чувствителен и лечение не даст результата.

  Бензил пенициллин назначают в инъекциях

  Кроме антибиотиков при скарлатине необходимо использовать растворы для полоскания горла, в питье и пищи должно находиться повышенное содержание витамина С. Во время лечения лучше всего давать ребенку полужидкие блюда маленькими порциями.

  

  Для того чтобы убедиться, что скарлатина не вызвала у ребенка никаких осложнений необходимо после выздоровления спустя примерно две – три недели сдать анализы мочи и крови. Анализ мочи необходим для выявления гломерулонефрита, кровь позволит понять есть ли в организме воспалительный процесс.

  Так как болезнь может отражаться и на сердечной мышцы, то нужно всегда заострять внимание, если ребенок стал жаловаться на утомляемость, слабость, появление болей в грудной клетке или одышки после физической нагрузки.

  Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

  Причины заболевания

  Это инфекционное заболевание, которому подвержены дети в возрасте от года. Заразиться им могут и взрослые. Вакцинация от этой болезни не проводится, потому что скарлатина легко лечится в домашних условиях без госпитализации.

  Заражение организма происходит, когда в него попадает микроорганизм под названием стрептококк. Инкубационный период может длиться до 10 дней.

  По его окончании болезнь выдают характерные признаки, появление которых обусловлено интоксикацией организма. Путей проникновения стрептококка несколько:

  1. Через слизистые ротовой полости
  2. Через повреждения на поверхности кожи
  3. Через грязные руки при контакте с зараженными предметами

  В группе риска находятся те, у кого ослаблена иммунная система, а также имеется железодефицит или гиповитаминоз. Что касается детей, то те, кто испытывает сильные физические и эмоциональные нагрузки чаще заболевают скарлатиной.

  Возбудителем недуга является стрептококк. Развитие болезни начинается, в тех случаях когда в организме отсутствует иммунитет к этому микробу. Источником инфекции может послужить больной скарлатиной или носитель стрептококков. Передается инфекция контактно или воздушно-капельным путем.

  После того, как микробы попадают на слизистую оболочку, они начинают производить в большом объеме ядовитое вещество, которое называется эритротоксин. В результате деятельности токсина в организме развиваются воспалительные процессы в области носоглотки.

  Спустя пару дней, на коже появляются характерные для скарлатины высыпания. Это мелкие зудящие скопления в виде красных полосочек, скапливающихся по большей части в складках кожи. Сама кожа становится очень сухой, на некоторых участках могут появиться шелушения.

  Постепенно в организме начинает вырабатываться иммунитет к стрептококку, проявления токсина снижаются, в результате чего высыпания на коже начинают исчезать.

  Горло становится красным, слизистая воспаляется, на ней появляются гнойные налеты. Язык окрашивается в ярко малиновый цвет, на нем становятся отчетливо видны сосочки.

  

  Воспаленный язык при скарлатине

  Болезнь может осложняться самыми разнообразными тяжелыми заболеваниями:

  • воспалением уха;
  • поражением сердца;
  • воспалительными процессами в суставах, артритами;
  • пневмонией;
  • воспалением лимфатических узлов;
  • заболеванием почек.

  Осложнений можно избежать, если пропить курс антибиотиков.

  Скарлатина у ребенка – симптомы, лечение, осложнения

  По окончании инкубационного период стрептококка проявляются первые признаки заражения организма. У кого-то это происходит на следующий день, а кому-то нужна неделя-полторы. Опасен не сам патогенный микроорганизм, а токсин, который он выделяет. Именно этот отравляющий компонент формирует проявление симптомов:

  • Значительное повышение температуры тела, лихорадка
  • Головные и мышечные боли
  • Гиперактивность или слабость
  • Рвота, боль при глотании
  • Красное горло
  • Высыпания на теле

  В первые дни сыпь мелкоточечная. Затем она начинает увеличиваться и объединяться в более крупные пятна, покрывая все большую площадь тела. на 5-ый день заболевания язык становится малинового цвета, лимфоузлы увеличены, на корне языка и небе белый налет.

  На фото симптомы и проявления скарлатины

  Скарлатина всегда начинается остро:

  • резко повышается температура тела;
  • появляются сильные боли в горле;
  • миндалины, гортань и язык при этом имеют алый, очень яркий цвет. На миндалинах могут наблюдаться фрагменты гнойного налета. На языке на 3-4 день становятся заметны зернистые образования;
  • организм реагирует на сильный токсин, вырабатываемый стрептококком А, сыпью . Она появляется практически сразу после начала заболевания.

  Этот последний признак и считается самым характерным. О нем следует узнать подробнее. На и без того покрасневшем кожном покрове появляются мелкие красные точки, которые по степени выраженности цвета — более яркие, их не сложно рассмотреть во всех деталях.

  Распространяется сыпь быстро, пока не покрывает все тело ребенка. Больше всего красных крапинок – на боках, на сгибах рук и ног. Кожа на ощупь становится сухой и шершавой, как фактурный картон.

  

  После попадания в организм возбудителя и появления симптомов инфекции в течение небольшого промежутка времени ребенок чувствует себя абсолютно нормально – это инкубационный период, который при скарлатине колеблется от нескольких часов до 10–12 дней, в обычных случаях составляя 3–4 дня. По прошествии инкубационного периода развивается клиника скарлатины.

  Заболевание начинается остро, даже внезапно – на фоне полного здоровья резко, в течение нескольких часов возникают основные симптомы скарлатины – интоксикация, ангина и сыпь.

  Интоксикация

  Ее проявлениями выступают высокая температура (39 °C и выше), озноб, головная боль, вялость и сонливость, тошнота, рвота, нередки боли в животе.

  Ангина

  Ангина сначала катаральная – без налетов на миндалинах. Для скарлатинозной ангины характерен так называемый пылающий зев: если осмотреть горло больного ребенка, то можно увидеть четко ограниченную, яркую гиперемию миндалин, небных дужек, мягкого неба и маленького язычка – они выглядят насыщенно красными по сравнению с бледно-розовыми слизистыми щек и твердого неба.

  Сами дети жалуются на боли в горле разной интенсивности – от незначительного першения до чрезвычайно сильной боли, сопровождающейся резко болезненным глотанием, из-за чего больные могут отказываться от еды и питья.

  В последующем, особенно при отсутствии адекватного лечения, катаральная ангина может смениться на лакунарную (налеты на миндалинах), фолликулярную (гнойные пузырьки и пробки) и даже на некротическую (очаги некроза, покрытые серым, коричневатым или зеленоватым налетом).

  Ангине сопутствуют регионарный лимфаденит (на шее, за ушами и под нижней челюстью нащупываются увеличенные безболезненные лимфоузлы) и изменения языка. В первые 1–2 дня язык больного ребенка подходит под описание «белый клубничный язык»:

  

  его поверхность густо покрыта белым налетом, сквозь который отчетливо проступают прозрачно-розовые бугорки – увеличенные вкусовые сосочки. Со 2–3 дня язык постепенно очищается от налета и становится ярко-красным, с хорошо заметными сосочками – «малиновый язык».

  Сыпь

  Она появляется с первых часов заболевания – вначале на лице, груди, спине и животе, а через несколько часов – по всей поверхности кожи. Наиболее обильные и яркие высыпания отмечаются на участках с нежной кожей – в естественных складках (паховых, подмышечных, подколенных, локтевых), внизу живота, на шее, сгибательных поверхностях конечностей.

  Могут наблюдаться и геморрагические высыпания, чаще петехии – точечные кровоизлияния из-за повышенной ломкости и проницаемости сосудов в виде багровых или коричневых точек на коже.

  Вследствие увеличения волосяных фолликулов кожа под сыпью сухая и шершавая, что легко определить, проведя ладонью по телу ребенка.

  Весьма своеобразно выглядит лицо ребенка, больного скарлатиной: немного отечное, с ярко-красными от сливающейся сыпи щеками, припухшими, насыщенно вишневого цвета губами и белым, свободным от сыпи носогубным треугольником.

  Сыпь может пройти через несколько часов, а может сохраняться 2–3 дня – это зависит от времени начала лечения и тяжести болезни. Сыпь проходит без пигментации, но спустя примерно неделю кожа начинает шелушиться.

  Шелушение сначала мелкое, отрубевидное, его не всегда можно заметить – кожа выглядит слегка присыпанной белесоватой пылью. На пальцах рук и ног, ладонях и подошвах шелушение крупнопластинчатое – кожа сходит целыми пластами.

  Физиотерапевтические процедуры

  Ускорить процесс выздоровления и облегчить самочувствие больного скарлатиной можно с помощью физиопроцедур. В таком случае могут быть назначены:

  1. Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – метод лечения теплом электромагнитного поля ультравысокой частоты.
  2. СМВ-терапия миндалин – воздействие на орган посредством волн длиной 1-10 сантиметров и частотой0 МГц.
  3. Магнитолазерная терапия – одновременное дозированное воздействие магнитного поля и слабоинтенсивного лазерного луча.
  4. КУФ-терапия – лечение коротковолновым ультрафиолетом, оказывающее бактерицидное действие.

  Народные методы

  Отказываться от курса антибиотиков при лечении скарлатины не следует. А вот облегчить самочувствие или ускорить процесс выздоровления можно с народной медициной. Выбор предоставляется широкий:

  1. Лечение овощами. Многие корнеплоды обладают противомикробным и противовоспалительным действием. этот фактор позволяет использовать их для очищения человеческого организма от токсинов. К помощникам можно отнести редьку, свеклу, капусту, хрен, тыкву. Из овощей можно также делать полезные пюре и напитки.
  2. Продукты пчеловодства. Если на мед и прополис нет аллергии, то они способны оказать мощное противодействие инфекции. Маточное молочко укрепит организм, а рассасывание прополиса смягчит миндалины и зев.

  Для полоскания горла хорошо использовать хрен. Средних размеров корень следует натереть на терке и залить кипяченой водой. Через 3 часа перемешайте все, процедите и, предварительно разогрев перед полосканием, можете применять по 5-6 раз в течение суток. Как и курс антибиотиков полоскания следует повторять 7-10 дней.

  От воспаления миндалин спасет тыквенная мякоть и молоко. Тонкий слой среза мякоти тыквы пропитайте молоком и приложите на 30 минут к воспаленному участку. Повторяйте процедуру на протяжении недели по 2 раза в день после полоскания горла. Детям такой рецепт не подходит.

  Ребенку в качестве полезного питья моно приготовить сок из калины с добавлением меда. Перетрите ягоды, чтобы у вас получилось 400 мл сока. Разведите его в соотношении 1:1 с водой и добавьте 80 гр. меда.

  Скарлатина у детей и взрослых

  Кстати, английское название скарлатины переводится как «алая лихорадка». Скарлатина — острое инфекционное заболевание, которое относится к детским инфекциям, но нередки случаи, когда скарлатиной заражаются взрослые.

  Однако об этом мы поговорим чуть позднее.

  

  До появления антибиотиков скарлатина была смертельно опасной болезнью, именно ей посвящено стихотворение Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки».

  В наши дни, с улучшением питания и условий жизни, скарлатина встречается относительно редко, а благодаря своевременной антибактериальной терапии, жизни детей и взрослых ничего не угрожает, тем более сегодня скарлатина зачастую протекает так легко, что до антибиотиков дело и не доходит.

  Дети до года скарлатиной болеют крайне редко — это объясняется наличием у них материнских антител. Заболеванию подвержены дети от года до 10 лет, но наиболее часто она отмечается в возрасте 2-7 лет (восприимчивость 40%). Заболеваемость вдвое выше осенью и зимой.

  После перенесенной инфекции остается устойчивый иммунитет, хотя изредка скарлатиной можно заболеть и повторно. Врачи связывают это с быстрым исчезновением возбудителя под действием антибиотиков, в результате в организме просто не успевают выработаться антитела.

  Возбудитель скарлатины — бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) — размножается в носоглотке, реже — в ранах. Стрептококк выделяет специфический экзотоксин (эритротоксин), который вызывает у заболевшего общую интоксикацию и сыпь.

  Поражение различных органов связано с факторами патогенности стрептококка: септическим (общее нарушение самочувствия, поражение миндалин), токсический (сыпь, поражение сердца) и аллергический (сыпь, поражение соединительной ткани внутренних органов, ревматизм, васкулит).

  Заразиться скарлатиной можно в местах скопления детей — в детских садах и школах, а также интернатах и детских домах.

  Заболевание очень заразно, источником его может служить не только больной, но и носитель инфекции или реконвалесцент (выздоровевший). Считается, что больной заразен с первого по 22-й день, на этом основываются карантинные мероприятия. Источником заражения может быть и больной ангиной.

  Входными воротами для скарлатины служат миндалины, а предрасполагают к заболеванию скудное питание, переутомление, стрессы, иммунодефицит, гиповитаминозы, анемия, гормональные нарушения, болезни надпочечников, сахарный диабет, болезни кожи, такие как атопический дерматит и диатез.

  

  Инкубационный период скарлатины составляет от считанных часов до 12 дней, но чаще всего — 5-7 суток. Заболевание начинается остро.

  Поднимается температура, ребенок жалуется на усталость, недомогание, сонливость, головную боль, потерю аппетита и боль при глотании. При осмотре горло красное. Увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью.

  Температура может достигать высоких цифр — 38-40°С, у маленьких детей могут начаться судороги, бред, вначале часто бывает тошнота и рвота.

  Сыпь при скарлатине

  Через несколько часов появляется сыпь — сначала на груди и животе, затем на лице, боковых поверхностях туловища, в естественных складках (коленные и локтевые сгибы, подмышечные впадины, паховая область, ягодицы) она более густая.

  Сыпь при скарлатине не сливается, но может зудеть. Патогномоничный (характерный только для этой болезни) признак — отсутствие сыпи при скарлатине в области носогубного треугольника, который на фоне ярко-красных щек выглядит бледным. Этот признак называют симптомом Филатова.

  Кроме того, для скарлатины характерен белый дермаграфизм: если провести по коже твердым предметом, белая полоса будет оставаться несколько секунд.

  Поражение миндалин при скарлатине

  

  Язык в первые дни болезни покрыт беловатым налетом, затем очищается и становится ярко-красным с выступающими сосочками (так называемый «малиновый язык»).

  Сыпь держится 3-7 дней, после чего бледнеет и исчезает, не оставляя пигментации, а еще через 1-2 дня начинается шелушение — сначала на нежных участках кожи, затем на более грубых, ладони и подошвы могут шелушиться пластами.

  По тяжести различают легкую, средне-тяжелую и тяжелую скарлатину. Современная скарлатина может длиться всего 4-5 дней, интоксикация при этом выражена слабо, а сыпь быстро исчезает.

  В то же время описана и молниеносная форма скарлатины, когда температура достигает 40-42°С, возникает затемнение сознания, бред, судороги, многократная рвота, тахикардия и снижение артериального давления.

  Говоря об атипичной скарлатине, следует упомянуть и экстрафарингеальный вариант, когда горло и миндалины остаются вовсе не тронутыми. При субклинической скарлатине могут отсутствовать многие симптомы, а рудиментарная длится от 2 до 5 дней и может пройти незамеченной.

  Если же у больного аллергия на пенициллины, можно воспользоваться эритромицином или цефалоспоринами. При первых признаках скарлатины следует немедленно обратиться к врачу.

  Диагноз подтверждается лабораторным исследованием мазка из носоглотки, позже в крови обнаруживаются антитела.

  Заболевших обычно изолируют дома. Госпитализация нужна только в тяжелых случаях и если в доме есть дети от 3 месяцев до 9 лет, не болевшие скарлатиной. Госпитализируют также воспитанников детских домов и интернатов, чтобы предупредить дальнейшее распространение инфекции в коллективе.

  Дома у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье. В помещении надо часто проводить влажную уборку с дезинфекцией, проветривать. Пища должна быть не горячей и не холодной, в первые дни — мягкой или протертой.

  

  На шею больному можно положить согревающий компресс.

  Есть множество народных средств лечения ангины и скарлатины, к ним, в частности, относятся полоскания настоями ромашки, шалфея, календулы. Больному полезно много пить, и хорошо, если это будет брусничный или клюквенный сок.

  Прогноз при скарлатине благоприятный, но первые дни после выздоровления стоит следить за цветом мочи (красный цвет — повод бить тревогу) и возможной болью в суставах.

  Определенная опасность скарлатины заключается в ее способности давать осложнения в виде гломерулонефрита, миокардита, синуситов, артрита и ревматизма (чаще у более старших детей). Возможны также хорея, пневмония, отиты.

  Да, скарлатина у взрослых встречается относительно часто. Хотя они переносят эту болезнь легче, возможно тяжелое течение скарлатины у взрослых, вплоть до токсико-септического шока с сердечно-сосудистой недостаточностью, геморрагиями на месте высыпаний, некротическим тонзиллитом.

  Как и у детей, скарлатина у взрослых поражает миндалины, лимфоузлов, возникает сыпь, высокая температура, но все эти признаки появляются быстро, почти одновременно, а сыпь более бледная.

  У беременных при заражении в первые недели нередко случается выкидыш, в более поздние сроки — прогноз более благоприятный, но нужно помнить, что антибиотики беременным нельзя назначать до 12-й недели.

  Вакцинация против скарлатины не разработана. Специалисты считают, что в ней нет острой необходимости, так как больные обычно хорошо отвечают на антибиотикотерапию и быстро поправляются.

  

  В качестве мер профилактики  рекомендуется чаще мыть руки, избегать пользования общими чашками, ложками, тарелками, полотенцами, ванной. Ребенка, перенесшего скарлатину, выпускают в детский сад или школу через 12 дней после выздоровления.

  Дети, не болевшие скарлатиной, но общавшиеся с больным, не допускаются в детсады и начальную школу в течение 7 дней.

  Оглавление: [скрыть ]

  Как известно, стрептококки являются главными возбудителями скарлатины. Поэтому антибиотики при скарлатине, как правило, являются основными медикаментами, которые способны уничтожить возбудителей болезни и устранить ее причину.

  Лечить это заболевание можно и другими лекарствами, но применение антибактериальных препаратов не только желательно, но и в большинстве случаев просто необходимо.

  Без приема антибиотиков излечить болезнь полностью не всегда удается и лечение может быть неэффективным или просто невозможным.

  К применению лекарственных препаратов, а тем более антибиотиков, следует относиться серьезно и осторожно. Перед тем как начать лечение антибиотиками, следует обратиться за консультацией к врачу.

• Пенициллиновые.
• Макролидные.
• Цефалоспориновые.
• Линкозамидные.

• Наиболее действенными считаются пенициллины. Им следует отдавать предпочтение, вне зависимости от типа и степени тяжести скарлатины.

  Макролиды показаны в том случае, если у больного есть непереносимость или аллергия на пенициллины.

  Очень важно соблюдать правила применения подобных препаратов. Первое, от чего следует отказаться в период лечения, это алкоголь. Не менее важно пройти полностью весь курс терапии даже при отсутствии симптомов болезни. Нарушать дозировку и правила приема антибиотиков строго запрещено.

  Течение болезни и возможные осложнения

  ВАЖНО! В детском возрасте осложнения при скарлатине фиксируются крайне редко.

  Неправильный курс лечения при скарлатине может вызвать у детей развитие сахарного диабета, артрита, ревматизма, гломерулонефрита. Из-за сильной болезненности горла затруднено глотание.

  Применение фармацевтических средств для лечения детей в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом, так как на положительный результат от терапии влияет не только механизм воздействия медикамента, но и его дозы и длительность приема.

  При отсутствии адекватного лечения и по некоторым другим причинам (слабость защитных сил, заражение высокоагрессивным штаммом стрептококка, предрасположенность к аутоиммунным процессам) могут развиваться осложнения.

  1. Токсические. К ним относится инфекционно-токсический шок, развивающийся в первые дни болезни на фоне заражения большим количеством высокоагрессивного и высокотоксичного штамма стрептококка. Характеризуется резкой слабостью вплоть до потери сознания и комы, бледностью, падением артериального давления, угнетением дыхания, нарушениями работы сердца и т. д. В настоящее время встречается крайне редко.
  2. Септические. В эту группу входят разнообразные гнойные инфекции – распространенная некротическая ангина, отиты, гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, пневмония и т. д. Наиболее тяжелыми являются сепсис и гнойный . Септические осложнения могут быть ранними (возникать в первую неделю болезни) и поздними (развиваются спустя 2 недели и более). Септические осложнения связаны обычно с неадекватной антибактериальной терапией (несвоевременное назначение, незавершенный курс, неактивный в отношении стрептококка препарат) или полным отсутствием антибиотиков в лечении больных.
  3. Аллергические (инфекционно-аллергические) – всегда поздние, формируются ко 2–3 неделе. К ним относятся поражение суставов, почек, сердца после перенесенной скарлатины. Аллергические осложнения обусловлены тем, что стрептококк имеет антигены, сходные по своей структуре с некоторыми клетками человеческого организма. Из-за этой схожести иммунная система, начиная борьбу со стрептококком, повреждает не только чужеродные микробные клетки, но и свои собственные – развивается аутоаллергический ревматизм, и т. д. Чтобы предотвратить инфекционно-аллергические осложнения, необходимо начинать антибактериальную терапию как можно раньше и проводить полноценный курс.

  Прогноз

  

  При своевременном выявлении и лечении скарлатина не представляет опасности для жизни и здоровья детей и взрослых. Следует строго соблюдать предписания врача, принимать все назначенные препараты в установленной дозировке. В таком случае прогноз выздоравливания скорый и благоприятный.

  При развитии осложнений или ухудшении самочувствия в процессе лечения не затягивайте с визитом к врачу. Возможно, вам требуется коррекция курса или назначение дополнительных лекарств и процедур.

  Антибиотики при скарлатине -какие лучше?

  Антибиотики при скарлатине являются необходимыми медикаментами, которые способны нейтрализовать возбудителя заболевания, ускорить процесс выздоровления и избежать различных осложнений.

  О скарлатине

  Скарлатину провоцирует бета-гемолитический стрептококк группы А, который передается от инфицированного человека воздушно-капельным, контактным путем или через порезы, ожоги, раны и т. д.

  При попадании в организм названный стрептококк может стать причиной многих заболеваний: тонзиллит, кожные воспаления, ревматизм, рожа и пр. Как было сказано выше, из-за него же развивается и скарлатина.

  При скарлатине у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая температура
  • ангина с интенсивными болями в горле
  • увеличение и болезненность переднешейных лимфоузлов
  • мелкоточечная красная сыпь по телу
  • налет на языке
  • последующее изменение цвета языка в ярко-малиновый оттенок
  • учащенное сердцебиение.

  При правильном лечении скарлатина обычно проходит на 3-5 день. Но в каждом десятом случае может проявиться тяжелая форма заболевания, при которой симптомы болезни приносят пациенту значительные страдания.

  Могут возникнуть весьма серьезные осложнения в виде флегмоны шеи, заболеваний сердца, почек и т. д. Иногда тяжелая скарлатина может иметь летальный исход.

  Поэтому лечить скарлатину следует ответственно. И здесь без антибиотиков не обойтись. Другие препараты малоэффективны.

  Следует отметить, что главный возбудитель скарлатины – бета-гемолитический стрептококк группы А имеет повышенную чувствительность к антибиотикам. Поэтому данные медиаменты легко с ним справляются и ускоряют процесс выздоровления.

  Антибиотик при скарлатине у детей название. Антибиотики при скарлатине у детей: названия и дозировка. Лечение народными средствами

  Так как скарлатина является инфекционным заболеванием, которое вызывает стрептококк, то для ее лечения используют антибиотики. Они необходимы для предотвращения осложнений и снижения тяжести самого заболевания. Кроме этого, применяя антибиотики можно способствовать меньшему заражению окружающих, ведь инфекция будет подавлена в самом начале.

  • Чаще всего используют пенициллины – Аугментин, Солютаб, Амоксициллин, Бицилин и другие.
  • Еще используют цефалоспорины, например: Цефазолин, и макролиды: Азитромицин или Кларитромицин.

  Цефалоспорины используют в том случае, когда инфекция протекает слишком тяжело, и нет особой надежды на резкое улучшение состояния. Макролиды могут использоваться в том случае, когда ребенок может среагировать на пенициллины и цефалоспорины, как на аллерген.

  Антибиотики можно принимать как в таблетках или суспензиях, так и ставить в уколах внутримышечно, в стационаре — внутривенно.

  Чаще всего лечение проводится в домашних условиях, поэтому преимущественно антибиотики при скарлатине будут назначаться в таблетках, у детей младшего возраста в суспензиях.

  

  Плюсы и минусы антибактериальной терапии

  Родители часто считают, что лучше обойтись без антибиотиков, ведь они портят микрофлору кишечника, вызывают дисбактериоз и аллергию. Считают, что, если ребенку стало лучше, то принимать лекарства больше не стоит, и это напрасно. Антибиотики помогают бороться с инфекцией, не дают развиваться таким заболеваниям, как: отит и пневмония, синусит. На более поздних сроках болезни лекарства спасут ребенка от миокардита и артрита, ревматизма, лимфаденита и проблем с почками. Именно поэтому так важно пропить курс полностью в дозировке, указанной врачом. А какие антибиотики лучше помогут при данной инфекции, укажет специалист, не стоит самостоятельно выбирать замену.

  Плюсы:

  • Уничтожает бактерии;
  • Помогает снять симптомы боли в горле, жар, интоксикацию;
  • Предохраняет организм от осложнений;
  • Снижает степень заразности пациента;
  • Ускоряет выздоровление пациента, скарлатина протекает легче, клиника не столь тяжелая.

  Минусы:

  • Нарушает микрофлору кишечника, требуется принимать лактобактерии;
  • Может вызывать аллергические реакции.

  В среднем курс антибиотиков рассчитан на 5-7 дней, иногда принимать лекарство приходится до 10 дней, все зависит от тяжести заболевания. Без приема антибиотиков организм может не справиться, и пациент погибнет. Чтобы этого не случилось, лучше пить таблетки столько, сколько прописал врач. При стертых и атипичных формах скарлатины, когда нет сыпи, или бывает низкая температура, специалист может назначить антибиотики поздно, или вообще не назначить их. Именно поэтому гарантией правильного диагноза является мазок из зева, который помогает понять источник инфекции.

  Разновидности антибиотиков и их отличия

  Какой из антибиотиков хороший и меньше всего вредит здоровью ребенка, часто интересует родителей. Например, группа пенициллинов не токсична, лучше переносится детьми, отлично справляется со стрептококками и меньше вредит организму. Если врач выписал Амоксициллин, то нужно знать, что его не принимают при астме, и у него есть ряд противопоказаний. Кроме этого до 12 лет препараты детям рекомендуют давать в порошке или суспензии. Амоксиклав в этом плане более удобное лекарство. Его в виде суспензии назначают даже грудным детям. Длительность лечения данным средством может достигать 2-х недель.

  Макролиды применяют при аллергии на лекарства пенициллиновой группы. Например, Азитромицин относится к макролидам. Нужно принять во внимание, что он может вызвать метеоризм и тошноту, крапивницу и колики. Отличное лекарство для лечения скарлатины Сумамед. Курс приема средства всего 3 дня.

  Цефалоспорины и линкозамиды назначают тогда, когда заболевание тяжелое и приняло затяжной характер. Например, представителем можно назвать Цефуроксим. Он имеет ряд побочных эффектов: тошнота, понос, анемия и крапивница.

  

  Могут ли заменить средство

  Безобидных антибиотиков практически не бывает, но они нужны в любом случае, чтобы побороть инфекцию. Как правило, пользу от приема данных средств можно заметить уже на 3-й день. Если этого не происходит, врач может заменить один препарат на другой. В этом нет ничего страшного, поэтому не стоит волноваться, что малыш станет получать другое лекарство. После того, как курс антибиотиков закончен, необходимо восстановить микрофлору кишечника. Если этого не сделать, то малыша будут мучать поносы или запоры. Врач порекомендует пробиотики, они помогут населить кишечник полезными бактериями и помогут предотвратить развитие заболеваний. Также они повысят иммунитет, что поможет больному лучше справляться с инфекцией в дальнейшем.

  Правила приема

  Лекарство выписывает врач. Нельзя самостоятельно менять препарат один на другой. Обязательно соблюдайте время приема и дозировку средства. Дело в том, что действие лекарства зависит от того, сколько часов прошло с предыдущего приема. Чаще всего средства назначают с промежутком в 8 часов. Пролонгированные средства принимают 1 раз в сутки. Таблетки и суспензии запивают только водой. Пищу лучше принимать после приема таблеток через полчаса. Летом прием антибиотиков может вызвать пигментные пятна, поэтому не стоит долгое время находиться на солнце. Стоит обращать внимание на то, как себя ведет ребенок, его самочувствие при приеме лекарства. Многие средства дают побочные эффекты, и о них лучше знать заранее.

  Если лекарство пьет взрослый, нужно знать, что при приеме антибиотиков не рекомендуют пить спиртное, может быть аллергия. Не стоит употреблять тяжелую пищу: жареное, копченое, кислое – это воздействует на печень, а она и так нагружена антибиотиками.

  Лечат ли скарлатину без антибиотиков

  В некоторых случаях врач может отказаться от использования антибиотиков, если не видит в этом необходимости. В этом случае применяются антигистаминные препараты и глюконат кальция. Остальное лечение симптоматическое. Однако этот метод не нашел особого распространения, и врачи стараются перестраховаться, так как боятся развития воспаления легких.

  Скарлатина – крайне неприятное и опасное заболевание. Лечение должно быть не только незамедлительным, но и грамотным и эффективным. А применяются ли антибактериальные препараты? И какие из них при данном заболевании наиболее эффективны?

  Назначаются ли при скарлатине антибиотики?

  Так как основным возбудителем скарлатины являются стрептококки, то антибактериальная терапия при таком заболевании не просто желательна, а обязательна, так как лишь антибиотики позволят воздействовать на причину и уничтожить возбудителей. Без таких средств полное излечение и выздоровление будут просто невозможными.

  Какие средства назначаются чаще всего?

  Любые антибактериальные препараты должны подбираться врачом и только после обследования больного и постановки точного диагноза. Важную роль играет выявление возбудителя болезни и определение его чувствительности к тем или иным веществам. Стрептококки чувствительны к антибиотикам следующих групп:

  • Пенициллины являются наиболее эффективными и считаются средствами первого выбора, действенными при скарлатине любого вида и любой тяжести.
  • Препаратами второго выбора, применяющимися при непереносимости пенициллинов или аллергии на них, являются макролиды.
  • Реже используются препараты, входящие в группу цефалоспоринов.
  • В редких случаях (при непереносимости средств вышеперечисленных групп) могут назначаться линкозамиды.

  Теперь расскажем отдельно о препаратах каждой группы.

  Пенициллины

  Пенициллиновые антибиотики при скарлатине назначаются наиболее часто, так как в большинстве своём они эффективны, хорошо переносятся, разрешаются к применению у детей и не оказывают токсического воздействия на организм.

  Самые распространённые препараты:

  

  Макролиды

  Чаще всего назначаются:

  

  Цефалоспорины

  Наиболее эффективные средства:

  

  Линкозамиды

  Наиболее эффективный препарат этой группы – «Линкомицин». Взрослым назначается по 0,5 грамма трижды или четырежды в сутки. Детям назначают 30-60 миллиграммов на каждый килограмм массы. Средство противопоказано при лактации, беременности, почечной и печёночной недостаточности. Возможны некоторые побочные эффекты: крапивница, отёк Квинке, диарея, тошнота, боли в животе.

  Правила приёма антибиотиков

  Основные правила применения антибактериальных препаратов:

  • На время лечения следует забыть об алкоголе.
  • Курс лечения следует завершить, даже если все симптомы заболевания исчезли.
  • Не нарушайте дозировки и правила приёма.

  Помните, что антибиотики при скарлатине может назначить только врач. Не занимайтесь самолечением!

  В детском возрасте с человеком могут случиться такие недуги, которые свойственны только детям, а для взрослых они не опасны. Одним из таких заболеваний считается скарлатина. Как узнать ее, как отличить от других инфекций и правильно организовать лечение малыша, рассказывает авторитетный детский врач, автор книг, статей и телепрограмм о здоровье детей Евгений Комаровский.

  

  Что это такое

  Скарлатина - это инфекционный недуг, который вызывают стрептококки группы А.

  Заразиться этими гемолитическими микробами ребенок может одним единственным путем - от человека:

  1. если малыш контактировал с кем-то , кто заболел ангиной или стрептококковым фарингитом , особенно на начальной стадии заболевания,
  2. если он общался с человеком, который выздоровел от скарлатины не так давно - с момента излечения не прошло и трех недель.

  

  

  Кроме того, есть совершенно здоровые люди, в том числе, и взрослые, которые являются носителями стрептококка А. Они об этом могут даже не догадываться, ведь сами не болеют, однако регулярно выделяют в окружающую среду микробы. Таких людей не так мало, как кажется. По оценкам специалистов-инфекционистов, носителей стрептококка А на планете около 15% от общего числа взрослого населения.

  Детский иммунитет слабее взрослого, именно поэтому взрослые не болеют скарлатиной, ведь у них есть приобретенный иммунитет к стрептококкам. Такой защиты у ребенка нет. Исключение составляют только малыши до года - у них врожденный, полученный от матери, противотоксический иммунитет. Поэтому скарлатина у деток первого года жизни - явление чрезвычайно редкое.

  

  Остальные дети, вплоть до 16 лет, находятся в группе риска. При общении с кем-то из вышеперечисленных групп (переболевшими, больными или носителями), при совместном пользовании игрушками, предметами обихода, воздушно-капельным или контактным путем и происходит заражение.

  Именно этот коварный микроб (не стоит путать его со всеми стрептококками, ведь их множество), попадая в детский организм начинает выделять сильный яд, который называется эритротоксином. Организм бурно реагирует на него, чем обусловлены симптомы заболевания. Инкубационный период длится от суток до 12 дней. Для обитания и размножения стрептококк А выбирает слизистые оболочки миндалин.

  Из-за эритротоксина, который окрашивает миндалины в ярко-красный цвет, болезнь имеет второе название - пурпурная лихорадка.

  

  Симптомы

  Скарлатина всегда начинается остро:

  • резко повышается температура тела;
  • появляются сильные боли в горле;
  • миндалины, гортань и язык при этом имеют алый, очень яркий цвет. На миндалинах могут наблюдаться фрагменты гнойного налета. На языке на 3-4 день становятся заметны зернистые образования;
  • организм реагирует на сильный токсин, вырабатываемый стрептококком А, сыпью . Она появляется практически сразу после начала заболевания.

  Этот последний признак и считается самым характерным. О нем следует узнать подробнее. На и без того покрасневшем кожном покрове появляются мелкие красные точки, которые по степени выраженности цвета - более яркие, их не сложно рассмотреть во всех деталях. Распространяется сыпь быстро, пока не покрывает все тело ребенка. Больше всего красных крапинок – на боках, на сгибах рук и ног. Кожа на ощупь становится сухой и шершавой, как фактурный картон.

  

  Скарлатину нетрудно заподозрить даже при одном взгляде на личико малыша: ярко-красные щечки с сыпью, такой же лоб. При этом - совершенно чистый и бледный носогубный треугольник. Через 7-10 дней кожа, пораженная сыпью, начинает сильно шелушиться. После первой недели болезни сыпь обычно начинает исчезать, следов на коже, пигментных пятен и шрамов она не оставляет. Через 14 дней после начала заболевания шелушение, как правило, прекращается.

  

  Лечение

  Несмотря на то, что скарлатина известна врачам очень давно, в древности лекари часто путали ее с корью и краснухой. Но если вирусные краснуха и корь ни в каком специфическом медикаментозном лечении не нуждаются, то при скарлатине показано применение антибиотиков. Поэтому до появления антибактериальных средств скарлатина часто приводила к летальному исходу.

  Сегодня медики разделились на два «лагеря»: одни полагают, что успешные прогнозы в лечении скарлатины стали возможны благодаря изобретению антибиотиков, другие уверяют, что свою роль сыграло общее улучшение качества жизни, питания детей. Евгений Комаровский уверен, что случаи смерти от скарлатины снизились из-за обеих причин.

  Стрептококк А очень чувствителен к антибиотикам, поэтому с ним справиться довольно просто. Лечение обычно назначают на дому, в инфекционную больницу могут отправить только очень маленьких пациентов, которым нет 2-3 лет, и детей с осложненной формой скарлатины, когда есть риск поражения гемолитическим стрептококком внутренних органов.

  

  Общие правила лечения выглядят так:

  • постельный режим до снижения температуры и исчезновения признаков интоксикации;
  • обильное теплое питье (соки, чай, морсы, компоты). Молоко давать не рекомендуется;
  • диета (по методике Певзнера, так называемый стол № 2). Пищу следует давать в протертом, кашицеобразном состоянии, приветствуются супчики, полужидкие пюре;
  • антибиотикотерапия.

  Чаще всего детям назначают антибактериальные средства группы пенициллиновых. Эти антибиотики прекрасно справляются с возбудителем скарлатины, и уже через 12 часов (максимум через сутки) после начала приема препаратов ребенку становится значительно лучше. Если у малыша имеется непереносимость пенициллина, для него могут быть назначены другие антибиотики – почти все существующие группы этих лекарств довольно эффективны против стрептококка А.

  

  Совсем не обязательно колоть ребенку уколы, вполне достаточно пропить курс антибиотиков в таблетках, говорит Комаровский. Наиболее часто назначаемые препараты – «Амоксициллин » и «Ретарпен» . При тяжелом протекании болезни в условиях стационара ребенку дополнительно будут ставить капельницы с гемодезом для снижения интоксикации.

  

  Евгений Комаровский утверждает, что при своевременном применении антибиотиков скарлатину почти всегда удается победить без тяжелых осложнений. При отсутствии адекватного лечения или попытках родителей лечить ребенка народными средствами почти всегда наступают тяжелые осложнения, такие как ревматизм сердца, поражение почек (гломерулонефрит).

  

  Профилактика

  Скарлатиной в норме нельзя заболеть два или три раза в жизни. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается пожизненный иммунитет к конкретному виду стрептококка. Но это не означает, что ребенок не может потом заболеть любой другой стрептококковой инфекцией.

  Повторная скарлатина - явление редкое. Обычно такое становится возможно, если антибиотики при лечении первого недуга подействовали слишком быстро, микроб был уничтожен раньше, чем иммунитет сформировал специфические антитела к нему. Также повторение болезни может случиться у детей с сильно ослабленным иммунитетом. Лечить вторичную инфекцию следует таким же способом, как и первичную, правда, доктору придется выбрать для этого другой антибиотик.

  Прививки от скарлатины не существует. После выявления заболевшего ребенка, в детском коллективе объявляют карантин на 7 суток.

  

  1. нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения . Курс лечения нужно неукоснительно соблюдать и обязательно пройти до конца;
  2. скарлатина заразна, но при своевременном применении антибиотиков ребенок перестает быть опасным для окружающих уже на 2-3 день антибиотикотерапии. Обычно больного изолируют минимум на 10 суток. После этого можно гулять, но для этого лучше выбирать места, где ребенок не сможет контактировать с другими детьми. Такое ограничение обязательно нужно выдержать как минимум 3 недели после начала заболевания. В садик – через 22 дня;
  3. если в семье несколько детей, и один из них заболел скарлатиной, остальных следует отвести в поликлинику и сдать бакпосев из зева на наличие микроба . Если его не выявят, дети могут посещать свои садики и школы. Если выявят - лечение и карантин будут назначены и им. В любом случае, заболевшее чадо надо изолировать от братьев и сестер.

  

  В видео ниже доктор Комаровский раскрывает некоторые подробности этой болезни.

  • Симптомы и лечение
  • Доктор Комаровский

  С сыпью. До появления антибиотиков скарлатина относилась к тяжелым заболеваниям, итогом ее нередко были серьезные осложнения и даже смертельные исходы. В настоящее время при условии адекватной терапии угрозы для жизни детей скарлатина уже не несет. Но легкомысленно относиться к ней нельзя: неправильный уход, неполное или несоответствующее лечение и сейчас могут привести к развитию осложнений.

  Возбудитель и пути передачи инфекции

  Возбудитель скарлатины - бета-гемолитический стрептококк группы А.

  Скарлатину вызывает бактерия – , способный продуцировать особые эритрогенные токсины (эритротоксины). Передается скарлатина преимущественно воздушно-капельным путем, другие пути заражения (контактный, пищевой, водный) возможны, но исключительно редки.

  Стрептококк из группы A может вызывать не только скарлатину. Он является причиной ангины, стрептококковых пиодермий, кишечных инфекций и других болезней. Но скарлатина формируется только при отсутствии у ребенка (или взрослого) иммунитета к эритротоксинам, а если такой иммунитет уже есть – обычно возникает ангина. Иммунитет к эритротоксинам вследствие перенесенных стрептококковых (нескарлатинозных) инфекций появляется к подростковому возрасту у большинства людей, а малыши получают его трансплацентарно от матери (материнский иммунитет сохраняется до достижения ребенком возраста 1–2 лет). Поэтому наиболее подвержены скарлатине дети от 3 и до 9–10 лет.

  Заразиться скарлатиной можно не только от того, кто болеет именно скарлатиной. Источник заражения – больной любой формой стрептококковой инфекции, вызванной токсинпродуцирующим штаммом бактерии. То есть скарлатиной заражаются от:

  • больных скарлатиной;
  • больных ангиной (первые два варианта наиболее типичны);
  • больных рожей;
  • больных стрептококковыми пиодермиями;
  • больных стрептококковыми кишечными инфекциями, назофарингитами, отитами и т. д.

  От контакта с носителем стрептококка скарлатина развивается крайне редко, поскольку при бессимптомном носительстве стрептококки присутствуют в небольших количествах и не столь агрессивны.

  Симптомы скарлатины

  После попадания в организм возбудителя и появления симптомов инфекции в течение небольшого промежутка времени ребенок чувствует себя абсолютно нормально – это инкубационный период, который при скарлатине колеблется от нескольких часов до 10–12 дней, в обычных случаях составляя 3–4 дня. По прошествии инкубационного периода развивается клиника скарлатины.

  Заболевание начинается остро, даже внезапно – на фоне полного здоровья резко, в течение нескольких часов возникают основные симптомы скарлатины – интоксикация, ангина и сыпь.

  Интоксикация

  Ее проявлениями выступают высокая температура (39 °C и выше), озноб, головная боль, вялость и сонливость, тошнота, рвота, нередки боли в животе.

  Ангина

  Ангина сначала катаральная – без налетов на миндалинах. Для скарлатинозной ангины характерен так называемый пылающий зев: если осмотреть горло больного ребенка, то можно увидеть четко ограниченную, яркую гиперемию миндалин, небных дужек, мягкого неба и маленького язычка – они выглядят насыщенно красными по сравнению с бледно-розовыми слизистыми щек и твердого неба.

  Сами дети жалуются на боли в горле разной интенсивности – от незначительного першения до чрезвычайно сильной боли, сопровождающейся резко болезненным глотанием, из-за чего больные могут отказываться от еды и питья.

  В последующем, особенно при отсутствии адекватного лечения, катаральная ангина может смениться на лакунарную (налеты на миндалинах), фолликулярную (гнойные пузырьки и пробки) и даже на некротическую (очаги некроза, покрытые серым, коричневатым или зеленоватым налетом).

  Ангине сопутствуют регионарный лимфаденит (на шее, за ушами и под нижней челюстью нащупываются увеличенные безболезненные лимфоузлы) и изменения языка. В первые 1–2 дня язык больного ребенка подходит под описание «белый клубничный язык»: его поверхность густо покрыта белым налетом, сквозь который отчетливо проступают прозрачно-розовые бугорки – увеличенные вкусовые сосочки. Со 2–3 дня язык постепенно очищается от налета и становится ярко-красным, с хорошо заметными сосочками – «малиновый язык».

  Сыпь

  Она появляется с первых часов заболевания – вначале на лице, груди, спине и животе, а через несколько часов – по всей поверхности кожи. Наиболее обильные и яркие высыпания отмечаются на участках с нежной кожей – в естественных складках (паховых, подмышечных, подколенных, локтевых), внизу живота, на шее, сгибательных поверхностях конечностей. В этих местах нередко обнаруживаются сгущения сыпи, а сама кожа слегка гиперемирована (покрасневшая).

  Могут наблюдаться и геморрагические высыпания, чаще петехии – точечные кровоизлияния из-за повышенной ломкости и проницаемости сосудов в виде багровых или коричневых точек на коже. Геморрагические высыпания могут сливаться, образуя полосы, которые сохраняются еще несколько дней после исчезновения сыпи.

  Вследствие увеличения волосяных фолликулов кожа под сыпью сухая и шершавая, что легко определить, проведя ладонью по телу ребенка.

  Весьма своеобразно выглядит лицо ребенка, больного скарлатиной: немного отечное, с ярко-красными от сливающейся сыпи щеками, припухшими, насыщенно вишневого цвета губами и белым, свободным от сыпи носогубным треугольником.

  Сыпь может пройти через несколько часов, а может сохраняться 2–3 дня – это зависит от времени начала лечения и тяжести болезни. Сыпь проходит без пигментации, но спустя примерно неделю кожа начинает шелушиться. Шелушение сначала мелкое, отрубевидное, его не всегда можно заметить – кожа выглядит слегка присыпанной белесоватой пылью. На пальцах рук и ног, ладонях и подошвах шелушение крупнопластинчатое – кожа сходит целыми пластами.

  Диагностика

  Диагноз выставляет педиатр на основании жалоб, анамнеза и данных объективного обследования больного ребенка.

  Диагноз скарлатины выставляется клинически – после обнаружения у ребенка типичного сочетания интоксикации, ангины и сыпи. Для подтверждения диагноза (на дому, в течение 1–2 дней после того, как врач предположил наличие скарлатины) должен быть взят мазок из зева на флору – высеивается (но не всегда) бета-гемолитический стрептококк. При наличии ангины с налетами дополнительно берется мазок из зева на дифтерийную палочку.

  Другие анализы используются для ранней диагностики осложнений: на 4, 10 и 21-й день от начала болезни выполняется общий анализ мочи, и на 21-й день – еще общий анализ крови.

  Течение болезни и возможные осложнения

  В случае своевременного лечения скарлатина протекает достаточно легко: температура снижается на 3–4 день заболевания, к этому же времени (или даже раньше) проходят высыпания. Изменения языка, сухость кожи с последующим шелушением могут сохраняться еще недели 2–3.

  При отсутствии адекватного лечения и по некоторым другим причинам (слабость защитных сил, заражение высокоагрессивным штаммом стрептококка, предрасположенность к аутоиммунным процессам) могут развиваться осложнения. Все осложнения скарлатины подразделяют на три большие группы: токсические, септические и аллергические.

  1. Токсические. К ним относится инфекционно-токсический шок, развивающийся в первые дни болезни на фоне заражения большим количеством высокоагрессивного и высокотоксичного штамма стрептококка. Характеризуется резкой слабостью вплоть до потери сознания и комы, бледностью, падением артериального давления, угнетением дыхания, нарушениями работы сердца и т. д. В настоящее время встречается крайне редко.
  2. Септические. В эту группу входят разнообразные гнойные инфекции – распространенная некротическая ангина, отиты, гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, пневмония и т. д. Наиболее тяжелыми являются сепсис и гнойный . Септические осложнения могут быть ранними (возникать в первую неделю болезни) и поздними (развиваются спустя 2 недели и более). Септические осложнения связаны обычно с неадекватной антибактериальной терапией (несвоевременное назначение, незавершенный курс, неактивный в отношении стрептококка препарат) или полным отсутствием антибиотиков в лечении больных.
  3. Аллергические (инфекционно-аллергические) – всегда поздние, формируются ко 2–3 неделе. К ним относятся поражение суставов, почек, сердца после перенесенной скарлатины. Аллергические осложнения обусловлены тем, что стрептококк имеет антигены, сходные по своей структуре с некоторыми клетками человеческого организма. Из-за этой схожести иммунная система, начиная борьбу со стрептококком, повреждает не только чужеродные микробные клетки, но и свои собственные – развивается аутоаллергический ревматизм, и т. д. Чтобы предотвратить инфекционно-аллергические осложнения, необходимо начинать антибактериальную терапию как можно раньше и проводить полноценный курс.

  Лечение

  Детям, больным скарлатиной, обычно достаточно лечения на дому, но назначать его должен врач. Лишь в случае тяжелого течения заболевания показана госпитализация.

  Признаки скарлатины в тяжелой форме:

  1. Выраженная интоксикация со стойкой, не отвечающей на лекарства, лихорадкой, выраженной вялостью и сонливостью вплоть до впадения в кому, расстройствами сознания (бред), судорогами, снижением артериального давления (бледность кожи, головокружения, обмороки).
  2. Септические явления – некротическая ангина, особенно с распространением некрозов за пределы миндалин, гнойный лимфаденит (гнойное воспаление лимфатических узлов, при котором они не только увеличены в размерах, но и резко болезненны, кожа над ними краснеет, выражен отек), другие гнойные осложнения.

  Если же ребенок лечится на дому, ему помимо лекарственной терапии потребуется правильный уход и питание.

  Уход

  На период высыпаний при скарлатине рекомендуется постельный режим. Конечно, обеспечить постоянное пребывание малыша в постели довольно проблематично: если первые 1–2 дня при высокой температуре и вялости дети еще лежат, то вскоре после начала лечения и снижения температуры самочувствие нормализуется, а прежняя подвижность возвращается. И все же постарайтесь ограничить активность ребенка: первую неделю ему придется находиться дома (в том числе и потому, что он заразен), причем больше – в своей кровати. Можно читать, смотреть мультфильмы (в разумных пределах), играть в спокойные игры. Со второй недели разрешаются индивидуальные (без контакта с другими детьми и взрослыми) спокойные прогулки.

  Весь период болезни ребенка комната, где он находится, должна регулярно проветриваться, следует ежедневно проводить влажную уборку. Купать больного скарлатиной можно, когда нет лихорадки, а во время высокой температуры рекомендуются обтирания прохладной водой. Также уделяйте внимание своевременной смене нательного и постельного белья и его качеству, используя только изделия из натуральных тканей. При болезненных трещинках на губах можно пользоваться гигиенической помадой или жирным кремом.

  Диета

  Чтобы снизить интоксикацию и облегчить состояние ребенка, врач рекомендует ему обильное питье.

  Применявшиеся ранее специальные диеты (молочно-растительная, низкобелковая и др.) для детей со скарлатиной теперь считают нецелесообразными, поскольку они никак не снижают вероятность развития осложнений. Рацион больного ребенка определяется главным образом выраженностью болевого синдрома и интоксикации и строится в соответствии с общими принципами диеты при инфекционных болезнях.

  В лихорадочный период показано обильное питье – теплый сладкий чай с лимоном, молоко, подогретые до комнатной температуры кисломолочные продукты, компоты, ягодные морсы, кисели, отвары сухофруктов, минеральная негазированная вода, обычная кипяченая вода. На еде настаивать не следует, если аппетит отсутствует или резко снижен, 1–2 дня можно обойтись напитками, постепенно расширяя меню и вводя в него фруктовые пюре, легкие супы и т. д. Блюда должны быть витаминизированными, питательными и одновременно легкоусвояемыми. При интенсивных болях в горле пища подается в теплом, жидком или полужидком виде, что хотя бы немного облегчает болезненное глотание. Исключаются острые и соленые блюда, маринады, концентрированные соки, мед, газированные напитки и другие продукты, способные вызвать раздражение слизистых оболочек.

  • молочные каши;
  • вегетарианские или сваренные на втором мясном (курином) бульоне супы;
  • изделия из мясного фарша (тефтели, фрикадельки, котлеты на пару);
  • тушеные, отварные или приготовленные на пару птица и рыба;
  • тушеные и отварные овощи;
  • свежие фрукты (можно в виде пюре и разбавленных соков);
  • кисломолочные продукты.

  Ограничиваются или полностью исключаются жирные и жареные продукты, сладости.

  После купирования болей в горле можно давать свежие фрукты и овощи, мед (при отсутствии аллергии). Со второй недели ребенок может питаться так, как он привык, но для скорейшего восстановления сил следует обязательно обогащать его рацион витаминами и питательными веществами из натуральных продуктов, а не только из БАД и витаминно-минеральных комплексов.

  Лекарственная терапия

  Антибиотики

  Скарлатина – бактериальная инфекция, которая весьма успешно и быстро лечится при помощи антибиотиков. Чтобы предотвратить тяжелое течение и формирование осложнений, антибактериальную терапию следует начинать как можно быстрее – сразу после того, как установлен (или предполагается) диагноз скарлатины. Назначать препарат, дозировку и курс лечения должен врач. Антибиотик выбирается с учетом соотношения его эффективности и безопасности для каждого конкретного ребенка.

  Наиболее эффективны в отношении стрептококка антибактериальные препараты пенициллинового ряда – амоксициллин (Флемоксин-солютаб) и защищенные амоксициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амписид, Флемоклав-солютаб). При аллергии к пенициллиновым антибиотикам могут быть назначены макролиды – азитромицин (Хемомицин, Сумамед), джозамицин (Вильпрафен), макропен. Реже используются цефалоспорины (Цефалексин, Супракс).

  Обычно вполне достаточно назначения антибактериального препарата внутрь – в виде суспензий, таблеток, растворимых таблеток солютаб. Инъекции могут понадобиться в случаях тяжелого течения болезни, а также при частой рвоте, когда препарат, принятый внутрь, просто не успевает всасываться.

  Ни в коем случае нельзя самостоятельно завершать курс антибактериальной терапии, даже в случае явного улучшения. Препарат обычно назначается на 7–10 дней – это достаточно долго, и некоторые из родителей начинают беспокоиться о возможных побочных эффектах, и т. д. Но преждевременная отмена антибиотика еще опаснее – она может привести к рецидиву или формированию осложнений.

  Жаропонижающие

  Температура выше 38,5–39 °C требует применения жаропонижающих средств. У деток до 12 лет применяются жаропонижающие на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, Калпол) и ибупрофена (Нурофен и др.). Детям старше 12 лет температуру можно сбивать и другими лекарственными средствами – аспирином, Нимесилом.

  В первые дни, особенно при наличии тошноты и рвоты, жаропонижающие лучше использовать в виде ректальных свечей, затем – в таблетках или сиропах. Крайне нежелательно давать препарат чаще 3–4 раз в сутки, поэтому пытайтесь сбивать температуру и немедикаментозными способами: обтиранием, напитками с натуральными салицилатами (чай с малиной, вишневый компот, клюквенный, смородиновый морсы). Не перегревайте малыша – укутывать его нужно только во время озноба, когда ребенок дрожит, а ручки и ножки у него холодные. Если все тело ребенка горячее, оставляйте его раздетым: при температуре воздуха в комнате выше 20 °C можно смело оставлять голышом даже маленьких детей.

  Обработка горла

  Любой вид ангины при скарлатине подразумевает обработку горла, которая позволяет снять воспалительный процесс на миндалинах, предотвратить его распространение, купировать или хотя бы уменьшить болевые ощущения. В принципе подойдут любые местные антисептики с учетом возрастных ограничений и индивидуальных противопоказаний.

  Из спреев и аэрозолей можно пользоваться Гексоралом (дважды в день), Тантум-верде (через 2–3 часа до 5 раз в сутки), Ингалиптом, Каметоном, Стоп-ангином (3–4 раза в день). Перед распылением препарата горло надо прополоскать водой или травяным отваром (если ребенок умеет, конечно). Спреи и аэрозоли распыляют двумя дозами, стараясь попасть на правую и левую миндалины.

  Эти же препараты выпускаются в форме растворов для полоскания или обработки горла при помощи шпателя или ложки с марлей – таким способом удобнее снимать налет при наличии лакунарной ангины. Полоскать и обрабатывать зев ребенку можно и домашними растворами:

  • на стакан кипяченой воды по чайной ложке соли и соды и 2–3 капли йода;
  • 2 таблетки фурацилина на стакан воды;
  • 10–15 капель спиртовой настойки календулы или прополиса на 1/2 стакана воды;
  • отвары трав – ромашки, календулы, шалфея, чабреца и др. (по 2 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают).

  Выпускаются еще таблетки для рассасывания – Лизобакт, Грамидин, Фарингосепт, Гексорал и др.

  Обычно назначается 1–2 вида антисептика в аптечной форме (спрей и таблетки для рассасывания, например) в сочетании с полосканиями.

  Другие препараты

  Поливитамины

  Скарлатина – инфекция, которая забирает много сил у ребенка, и для скорейшего восстановления организма и повышения сопротивляемости болезни рекомендуется назначение поливитаминных препаратов. Поливитамины можно начинать с первых дней болезни (при условии, что ребенок получает не более 5 препаратов одновременно). Подойдут любые БАД и витаминно-минеральные комплексы, обогащенные витамином C и железом. Курс поливитаминов составляет обычно 1 месяц (но не менее 2 недель). При выборе препарата следует учитывать возраст ребенка и возможные аллергические реакции, поэтому лучше советоваться с врачом.

  Пре- и пробиотики

  После довольно длительного курса антибактериальной терапии всегда в той или иной степени страдает нормальная кишечная микрофлора и вполне вероятно развитие дисбактериоза. Чтобы этого не произошло, рекомендуется прием пробиотиков (живые бактерии – Линекс, Аципол) и пребиотиков (компоненты пищи, способствующие размножению полезных микроорганизмов – Лактулоза) по отдельности или в комбинации (Бифидо-бак, Биовестин-лакто). Опять же, назначать препарат должен врач, а даже если он этого не сделал, сами поинтересуйтесь, какой лучше подойдет вашему ребенку.

  Наблюдение за ребенком со скарлатиной

  Несмотря на то что незаразным для окружающих ребенок становится уже к концу первой недели заболевания и тогда же практически полностью нормализуется самочувствие, выписка происходит только через 21 день. На такой же срок в случае необходимости дается больничный (маме, папе, бабушке или другому лицу) по уходу за больным ребенком.

  Такой длительный домашний режим продиктован вероятностью формирования осложнений в течение 2–3 недель от начала заболевания и резким снижением сопротивляемости организма после перенесенной скарлатины, в связи с которым выход ребенка в детский коллектив может закончиться присоединением вторичной инфекции.

  Профилактика

  Скарлатина – одна из немногих детских инфекций, против которой не разработаны методы специфической профилактики: от нее не делают прививок. Единственный метод профилактики – ограждение ребенка от контакта с больными стрептококковой инфекцией. Если же контакт уже произошел, то все, что вы можете сделать, – это внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при первых признаках скарлатины немедленно вызывать врача для назначения лечения.

  В качестве вторичных средств профилактики можно упомянуть меры по укреплению иммунитета, обучение детей правилам личной гигиены. Но в целом скарлатина не относится к высококонтагиозным инфекциям, и даже после длительного общения с больным заболевают далеко не все проконтактировавшие.

  С многими детскими заболеваниями можно справиться без лекарств. Однако лечение скарлатины у детей предполагает обязательное применение антибиотика, так как бактерию по-другому не победить и можно заполучить серьезные осложнения. Сегодня вы узнаете, какие препараты необходимы для полного избавления от заболевания, и как их принимать. Вы поймете, сколько должен продолжаться карантин, и какие последствия возможны при отсутствии лечения.

  Перед тем как лечить, проверьте .

  Протокол лечения скарлатины включает в себя несколько пунктов:

  • постельный режим;
  • терапия антибиотиками;
  • поддерживающая терапия;
  • диета.

  При лечении крошек важно соблюдать постельный режим в течение 8-10 суток. Помещение, где находится дитя, должно хорошо проветриваться.

  Основное лечение заключается в приеме антибиотиков пенициллиновой группы. Препарат назначает врач, исходя из возраста, веса пациента и стадии болезни. Тяжелые больные проходят курс терапии в стационаре.

  Так же обязательным является:

  1. Полоскание горла раствором Фурацилина, настоем ромашки или календулы (3-5 раз в сутки);
  2. Обрабатывать горло раствором Люголя;
  3. Орошение горла Тантум Верде или Йоксом (3 раза в день);
  4. Обильное питье с шиповником, калиной или клюквенным морсом теплыми, обязательно не горячими (или любым другим напитком, который может пить ваш малыш);
  5. При высокой температуре – жаропонижающие , Парацетамол.

  Не старайтесь накормить дитя. Сейчас у него очень болит горло, оно воспалено. Поэтому идеальной пищей будут перетертые супчики, кисель. Когда наступит облегчение можно добавить пюре и каши.

  Идеальным вариантом на время болезни будет придерживаться легкой диеты. Исключить сладкое, соленое, острое, копченое и жареное.

  Чтобы поддержать иммунную систему и ускорить выздоровление, назначается поддерживающая терапия. Она включает в себя:

  • иммуностимуляторы Имудон, Иммунал;
  • аскорбиновая кислота;
  • витаминные комплексы, включающие витамины группы В: Ундевит, Алфавит и другие;
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника, поскольку антибиотики отрицательно воздействуют на нее: Линекс, Аципол, Бифиформ;
  • детоксикация организма с помощью препаратов Энтеросгель, Атоксил;
  • при аллергии – прием антигистаминных препаратов Кларитин, Супрастин;
  • при рвоте и тошноте прописывают Мотилиум, Церукал.

  Один из наиболее часто встречающихся вопросов у родителей – чем мазать сыпь, если она чешется. Врачи не рекомендуют наносить на высыпания специальные кремы или мази. Если ребенок расчесывает кожу, воспользуйтесь антисептиками Хлоргексидин, Мирамистин.

  Что будет, если скарлатину не лечить?

  Если лечение проходит без антибиотиков, или начато несвоевременно, возможны серьезные осложнения. На ранних стадиях есть риск развития отита, сердечных заболеваний, патологий печени и почек.

  Последствия при тяжелой форме скарлатины могут быть очень тяжелыми: ревматизм, пневмония. Ранее, до изобретения антибиотиков, заболевание уносило жизни сотен детей и часто заканчивалось летальным исходом.

  Читайте в статье.

  Сегодня, как правило, скарлатина протекает легко. Но это возможно только при своевременно поставленном диагнозе и грамотной терапии.

  Антибиотики при скарлатине у взрослых

  Наиболее часто болезнь поражает детей до 13 лет, заражение происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель, проникая в организм, с помощью системы кровообращения из полости рта разносится по всем внутренним органам.

  Токсичные вещества, синтезируемые стрептококком, негативно воздействуют на слизистые поверхности ротовой полости, могут спровоцировать общую интоксикацию и нарушить работу внутренних систем.

  При слабом иммунитете стрептококк может внедриться в организм через микротрещины на коже.

  Из ранних осложнений инфекции можно отметить воспалительные процессы органов дыхания, аллергические реакции. Поздние последствия могут проявиться черездень после выздоровления. К ним можно отнести поражение нервной системы, нарушение работы сердца, ревматизм и другие.

  Появление негативных последствий можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Это особенно важно при заражении детей, так как в детском возрасте скарлатина протекает тяжелее, чем у взрослых.

  

  Полностью подавить болезнь можно только с помощью антибактериальных средств. Антибиотики при скарлатине помогут улучшить общее состояние больного, избежать болезненных симптомов, а также уменьшить вероятность развития осложнений. Кроме того, антибиотикотерапия поможет избежать заражения окружающих людей.

  • Диета при скарлатине

  Питание при скарлатине должно быть щадящим, в особенности если речь идет о заболевании ребенка. Блюда необходимо давать в проваренном и протертом виде, полужидкими или жидкими, исключая любое термическое раздражение горла и ротовой полости (нельзя ни холодного, ни горячего, только теплая пища).

  Необходимо больше пить жидкости, чтобы быстрее выводить из организма токсины. После того, как стихнут острые явления болезни, постепенно осуществляется переход выздоравливающего к обычному питанию.

  Бывает ли скарлатина у взрослых?

  Влияние скарлатины на беременность на ранних ее сроках, зачастую выливается в самопроизвольный аборт или попросту выкидыш. Скарлатина во время беременности на более поздних сроках, протекает с более оптимистичными прогнозами.

  Только в случае необходимости назначаются антибиотики при скарлатине, причем максимально безопасные для применения во время беременности. Лечение скарлатины у беременных осуществляется антибиотиками пенициллинового ряда, эритромицином, не противопоказанными беременным после 12-недельного срока.

  Как правило, при беременности лечение скарлатины, состоит из строгого постельного режима в первую неделю болезни и щадящей диеты. Обязательным является обильное питье, чтобы скорейшее выводились токсины из организма.

  Также для лечения скарлатины при беременности назначается местная терапия в виде полосканий горла с раствором фурацилина, календулы, отваром ромашки, эвкалипта и других натуральных веществ. Кроме этого, рекомендуется обязательный прием витаминных и общеукрепляющих препаратов.

  Сама скарлатина на состояние плода не воздействует, более того, заболевание легкой формой, не угрожает ничем и состоянию беременной женщины тоже.

  Таким образом, для здоровья женщины и малыша, в абсолютном большинстве случаев, прогноз благоприятный. Однако, требуется наблюдение специалиста в обязательном и определение тактики терапии и ведения беременности в дальнейшем.

  С возрастом организм человека становится менее восприимчивым к бета-гемолитическому стрептококку, поэтому среди пациентов старшей возрастной группы данное заболевание в острой форме диагностируется очень редко.

  Даже при постоянном контакте с носителем патогена заболевают только лица с ослабленным иммунитетом. Обычно скарлатина у взрослых протекает либо со стёртой симптоматикой, либо в очень лёгкой форме.

  Однако, у пациентов со сниженным иммунитетом, истощением и т.д., заболевание может протекать в тяжелых формах с развитием осложнений и дальнейшим формированием сердечной недостаточности.

  Характерные признаки заболевания те же, что и у детей: лихорадка, сыпь, покраснение и болезненность зева. Температура редко повышается до 39⁰С, быстро купируется жаропонижающим препаратами.

  Да, скарлатина у взрослых встречается относительно часто. Хотя они переносят эту болезнь легче, возможно тяжелое течение скарлатины у взрослых, вплоть до токсико-септического шока с сердечно-сосудистой недостаточностью, геморрагиями на месте высыпаний, некротическим тонзиллитом.

  

  Как и у детей, скарлатина у взрослых поражает миндалины, лимфоузлов, возникает сыпь, высокая температура, но все эти признаки появляются быстро, почти одновременно, а сыпь более бледная.

  У беременных при заражении в первые недели нередко случается выкидыш, в более поздние сроки — прогноз более благоприятный, но нужно помнить, что антибиотики беременным нельзя назначать до 12-й недели.

  Виды антибиотиков и правила их применения

  Скарлатина по МКБ 10 имеет код А38 и относится к инфекционным заболеваниям бактериального происхождения. Возбудитель – бета-гемолитический грамположительный стрептококк Streptococcus pyogenes.

  Попадая в организм, вырабатывает специфический токсин и вызывает местные воспаления органов дыхания, кожи, а при попадании в кровоток поражает разные системы. Имеет следующие формы:

  • неосложнённая (протекает довольно легко, последствий не вызывает);
  • токсико-септическая, дающая тяжёлые осложнения, однако скарлатина у взрослых и детей в такой форме возникает крайне редко;
  • экстрабуккальная – возбудитель в организм попадает через повреждения слизистых и кожи.

  В отдельную категорию можно выделить характерные осложнения, затрагивающие сосуды, сердце и другие внутренние органы.

  При лечении скарлатины у детей какие антибиотики лучше использовать? Базовыми или препаратами первой линии признаны антибиотики пенициллинового ряда, которые можно разделить на:

  • Природные – «Пенициллин», «Бензатин бензилпенициллин».
  • Полусинтетические или ампицилиновые – «Амоксициллин».
  • Пенициллины второго и третьего поколения, обладающие широким спектром действия – «Ампицилиин», «Аугментин».
  • Комбинированные или потенцированные пенициллины – «Ампициллин Сульбактам», которые максимально воздействуют на микроорганизмы.

  К применению лекарственных препаратов, а тем более антибиотиков, следует относиться серьезно и осторожно. Перед тем как начать лечение антибиотиками, следует обратиться за консультацией к врачу.

  Наиболее действенными считаются пенициллины. Им следует отдавать предпочтение, вне зависимости от типа и степени тяжести скарлатины.

  Макролиды показаны в том случае, если у больного есть непереносимость или аллергия на пенициллины.

  Реже используют цефалоспорины. И при непереносимости перечисленных выше групп антибиотиков назначают линкозамиды.

  Очень важно соблюдать правила применения подобных препаратов. Первое, от чего следует отказаться в период лечения, это алкоголь. Не менее важно пройти полностью весь курс терапии даже при отсутствии симптомов болезни. Нарушать дозировку и правила приема антибиотиков строго запрещено.

  Как передается скарлатина

  Возбудитель попадает в организм преимущественно аэрозольным (то есть воздушно-капельным путём) при продолжительном тесном общении с носителем стрептококка. Заразиться также можно контактным способом и алиментарным (через пищу). Источником инфекции всегда является человек:

  • Заболевшийскарлатиной или другим, вызванным стрептококком воспалением (тонзиллофарингит), особенно в первые дни.
  • Выздоровевший взрослый или ребёнок (реконвалесцент), выделяющий в окружающую среду патоген. Потенциально заразным такой человек может оставаться около 3 недель.
  • Здоровый носитель, в микрофлоре слизистой носоглотки которого присутствует бета-гемолитический стрептококк, но сам он не болеет.

  Устойчивость возбудителя к внешним факторам позволяет ему длительное время сохраняться на одежде, игрушках, различных предметах, что представляет опасность для большого скопления людей.

  Да, может, но в зрелом возрасте человек менее восприимчив к гемолитическому стрептококку. Риск заболевания повышается, если иммунитет человека ослаблен в силу каких-либо причин.кроме того, постоянный контакт с больным ребёнком, даже после его выздоровления, способствует заражению.

  Какие антибиотики рекомендуется принимать при скарлатине?

  До появления такой группы лекарств многие тяжелые недуги, в том числе и скарлатина, были смертельно опасными для малыша. В настоящее время благодаря своевременному и качественному лечению доктор легко купирует признаки болезни.

  Максимально эффективно воздействует на стрептококки типа A группа медикаментов пенициллинового ряда. Эти антимикробные средства признаны основными при назначении базовой терапии. Перечислим некоторые названия антибиотиков при скарлатине у детей:

  • «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», «Хиконци» – относятся к полусинтетическим средствам.
  • «Ретарпен» – биосинтетический.
  • «Амоксил» – аминопенициллин.
  • «Граксимол» – бета-лактамный.

  

  Если имеются нежелательные реакции или непереносимость препаратов пенициллина, то медикаментами выбора в этом случае являются макролиды и цефалоспорины. К первым относятся:

  • «Клабел»;
  • «Хемомицин»;
  • «Джозамицин»;
  • «Ремора».

  К цефалоспоринам – «Цефезол», «Цефазолин» и др.

  Из резервных средств отдают предпочтение линкозамидам – «Линкомицину».

  Когда и какие антибиотики принимать при скарлатине у детей? Не во всех случаях показан прием таблеток. Доктор принимает решение о назначении антибактериальной терапии индивидуально. Прием лекарств помогает избежать или свести к минимуму риск возникновения осложнений.

  Использование антибиотиков в лечении недуга рекомендуется на ранних этапах болезни. В первую очередь врач назначает пенициллиновую группу препаратов, эффективных при любой степени тяжести патологии.

  Если не наступает улучшения самочувствия через двое суток, то подбирают другой препарат. Медикаменты группы макролидов используются для терапии скарлатины при невозможности использования пенициллинов.

  Они имеют широкий спектр действия и применяются для уничтожения стафилококков и стрептококков. Цефалоспорины или линкозамиды применяются в редких случаях. Сколько дней пить антибиотики при скарлатине детям?

  Принимают их не менее десяти дней. Одновременно с приемом антибиотиков в качестве сопутствующей терапии доктор может порекомендовать антигистаминные средства, а также пробиотики, способствующие восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника.

  Препараты этой группы известны уже более девяноста лет. Они были первыми открытыми антибиотиками. Пенициллины используются для лечения с сороковых годов прошлого столетия. Действуя на клетку патогенного микроорганизма, лекарство блокирует производство пептидогликана — вещества, из которого в основном и состоит бактерия. В результате рост и размножение возбудителя недуга прекращается, и он погибает.

  Пенициллины, разрушая клеточные бактерии, не оказывают влияния на организм индивида. По прошествии времени микроорганизмы приспособились и стали вырабатывать бета-лактамазу, т. е. у них появилась устойчивость к лекарствам группы пенициллина.

  Активное вещество – амоксициллина тригидрат. Препарат кислотоустойчив, он активен в отношении стрептококков и других микроорганизмов. Доза устанавливается индивидуально, она зависит от возраста и степени тяжести болезни. Стандартная схема терапии:

  • по 125 мг трижды или по 250 мг два раза в сутки – малышам от года до трех;
  • по 250 мг трижды или по 375 мг дважды в сутки – детишкам от трех до десяти лет;
  • от 375 до 500 мг трижды или 500-750 мг дважды в сутки – детям старше десяти лет, а также взрослым.

  Суточная доза антибиотика при скарлатине у детей составляет от 30 до 60 мг на килограмм массы тела в сутки (эту дозу делят на два-три приема, в том числе и для малышей в возрасте до двенадцати месяцев).

  Для лечения скарлатины применяют медикамент не менее десяти дней. Кроме того, рекомендован его прием и после исчезновения признаков болезни в течение сорока восьми часов.

  Действующим веществом является бензатина бензилпенициллин, относящийся к биосинтетическим пенициллинам. Используется лекарство после контакта с больным скарлатиной и только в виде уколов.

  Разовая доза для детишек варьируется от пяти до десяти тысяч единиц на килограмм массы тела. Длительность и частоту введения препарата доктор определяет индивидуально для каждого маленького пациента.

  Активное вещество – цефиксим. Этот антибиотик при скарлатине у детей считается особо эффективным, относится к цефалоспоринам третьего поколения. В детской практике в основном используется в лекарственной форме гранул, из которых готовят суспензию, обладающую легким ароматом клубники и имеющую сладковатый вкус.

  • до года – от 2,5 до 4;
  • от двух до четырех лет – 5;
  • от пяти до одиннадцати – 6–10.

  Дают ее однократно или делят на два приема, выдержав интервал в двенадцать часов. Готовят суспензию в соответствии с описанием, которое прилагается к препарату, и используют приготовленный раствор в течение четырнадцати дней с момента приготовления.

  Как известно, стрептококки являются главными возбудителями скарлатины. Поэтому антибиотики при скарлатине, как правило, являются основными медикаментами, которые способны уничтожить возбудителей болезни и устранить ее причину.

  Лечить это заболевание можно и другими лекарствами, но применение антибактериальных препаратов не только желательно, но и в большинстве случаев просто необходимо. Без приема антибиотиков излечить болезнь полностью не всегда удается и лечение может быть неэффективным или просто невозможным.

  Этот вид лекарств назначают при скарлатине чаще всего, поскольку они эффективны и переносятся легко. Пенициллины не обладают токсическими свойствами и не вредят организму.

  Среди самых распространенных лекарств стоит выделить «Амоксициллин». Его можно использовать для лечения людей всех возрастов.

  В период беременности и лактации прием антибиотиков должен происходить под контролем доктора и только при острой необходимости из-за вероятных побочных эффектов. Например, после их приема может возникать сыпь, отек, боль в суставах и другие.

  Не менее эффективен при скарлатине «Амоксиклав». Активный компонент в составе данного препарата тот же, что и в предыдущем медикаменте, но его действие усиливает клавулановая кислота.

  Антибиотик в виде таблеток противопоказан детям до 12 лет, но в форме порошка для суспензии он разрешен даже детям грудного возраста. Доза препарата зависит от степени тяжести болезни и возраста пациента.

  Среди побочных эффектов иногда появляется чувство тошноты, боль в животе и другие симптомы. Препарат нельзя использовать при заболеваниях печени и ряде других патологий. При повышенной чувствительности к компонентам препарата от лечения этим средством лучше отказаться. Существует антибиотик, схожий по составу с «Амоксиклавом», это «Аугментин».

  Беременным и кормящим женщинам и детям обычно прописывают «Флемоксин Солютаб». Перед его применением следует обязательно посоветоваться с врачом.

  Доза в сутки может быть разной, все зависит от степени тяжести болезни. Взрослые должны принимать препарат дважды в день, дети – 3 раза в сутки.

  Основное ограничение – это индивидуальная непереносимость компонентов. Среди побочных эффектов иногда возникают аллергия, анемия и другие симптомы.

  К этой категории относится «Азитромицин». Он показан не только при этом заболевании, но и при других бактериальных инфекциях. Препарат принимают 1 раз в сутки. Курс терапии данным препаратом составляет 5 дней. Можно принимать антибиотик в течение 3 дней, в этом случае суточная норма будет другая.

  Препарат противопоказан беременным и кормящим. При наличии заболеваний почек или печени, а также при индивидуальной непереносимости от его применения следует отказаться. Перечень побочных эффектов у него практически такой же, как у предыдущих средств: тошнота, диарея, сыпь, метеоризм.

  Еще один эффективный препарат с азитромицином в составе – это «Сумамед». Его принимают 1 раз в день, а курс лечения длится 3 дня. Средство принимают через 2 часа после еды или за 1 час до нее.

  Среди побочных действий можно выделить следующие: вздутие живота, метеоризм, понос, тошнота и крапивница.

  При лактации и беременности антибиотик противопоказан. Его не следует принимать при наличии заболеваний печени или почек и непереносимости веществ.

  Возбудитель по системному кровотоку и лимфотоку из ротовой полости разносится по всему организму, а при слабой иммунной системе он может попасть в организм через поврежденные кожные покровы.

  Токсины, которые продуцирует гемолитический стрептококк, не только оказывают отрицательное воздействие на структуру слизистых оболочек ротовой полости, но еще вызывают общее отравление организма.

  Именно они провоцируют изменения в висцеральных органах, которые приводят к нарушению их функции.

  Врач-паразитолог Рыков С. В.: статистика говорит о том что более 78% населения страны заражено ПАРАЗИТАМИ.

  Часто затяжные заболевания носоглотки вызваны гельминтами, которые могут свободно перемещаться по организму. О наличии паразитов в носу или горле многие люди узнают случайно, когда обращаются за консультацией к врачу.

  Читайте интервью с главой паразитологии —>

  Все осложнения инфекции можно разделить на:

  • Ранние. К ним относятся абсцессы, аллергические реакции, воспаление ушей, лимфоузлов, слизистой околоносовых синусов;
  • Поздние. Могут развиться спустя 2—3 недели после выздоровления, самые опасные из которых стрептококковый клубочковый нефрит, поражение сердечных клапанов, ревматизм, ревматический энцефалит, при котором наблюдаются патологические изменения в ЦНС.

  Развитие этих осложнений можно предупредить, если лечение заболевания проводить антибактериальными препаратами, которые особенно важны при скарлатине у детей. И даже когда инфекция протекает в тяжелой форме, лечение антибиотиками позволяет улучшить общее самочувствие пациента.

  Если препарат подобран правильно, то уже на вторые сутки после начала терапии заметны улучшения: ослабевают признаки отравления, понижается температура, а на 2—3 сутки постепенно проходит слабость и появляется аппетит. Антибиотики при скарлатине у детей принимают с целью:

  • снижения риска развития осложнений;
  • облегчения общего самочувствия больного;
  • снижение заразности пациента по отношению к окружающим.

  Линкозамиды

  • Пенициллины являются наиболее эффективными и считаются средствами первого выбора, действенными при скарлатине любого вида и любой тяжести.
  • Препаратами второго выбора, применяющимися при непереносимости пенициллинов или аллергии на них, являются макролиды.
  • Реже используются препараты, входящие в группу цефалоспоринов.
  • В редких случаях (при непереносимости средств вышеперечисленных групп) могут назначаться линкозамиды.
  • На время лечения следует забыть об алкоголе.
  • Курс лечения следует завершить, даже если все симптомы заболевания исчезли.
  • Не нарушайте дозировки и правила приёма.
  • 1.Бедренец камнеломка. Возьмите одну столовую ложечку корней лечебного растения на 500 мл воды. И варите настой минут 10-15 на слабом огне. Укутайте и оставьте настаиваться на 4 часа, процедив после этого. Принимайте 3-4 раза в сутки по 0,3-0,5 стакана.
  • 2.Валериана лекарственная. Возьмите одну столовую ложечку сухих корневищ валерианы на 1 стакан кипяченой холодной воды. Поставьте средство настаиваться на 12 часов в закрытом сосуде, затем процедите. Принимать настой следует по 1 столовой ложечке до еды 3-4 раза в сутки. Порошок из корней рекомендуется принимать внутрь по 1-2 гр. за прием, не больше 3-4 гр. в сутки.
  • 3.Петрушка. Одна чайная ложечку измельченных корней петрушки заваривается 1 стаканом кипятка, и принимается по 1 столовой ложечке трижды в день.
  • 4.Лекарственные соки. Выжмите 1 стакан лимонного сока, клюквенного или даже лучше брусничного сока. Подогрейте его до теплого состояния и выпейте маленькими глоточками. Второй стакан теплого сока используйте для полосканий горла каждые полчаса. В оставшиеся от ягод выжимки вылейте 1 рюмку спирта, наложите на горло компресс. Как утверждают, лечение скарлатины народными средствами успешно заканчивается в 3 дня.
  • 5.Делайте полоскания рта и горла при скарлатине настоем травы шалфея: залейте 1 столовую ложечку травы 1 стаканом кипятка, дайте настояться и процедите.

  Каковы осложнения скарлатины

  Возникают и такие осложнения иммуннопатологического характера, как васкулит, мио- и эндокардит, гломерулонефрит. Возможно развитие ревматизма. Ревмокардиты, развивающиеся на фоне стрептококковой инфекции, характеризуются вовлечение в воспалительный процесс эндокарда и перикарда.

  Определенная опасность скарлатины заключается в ее способности давать осложнения в виде гломерулонефрита, миокардита, синуситов, артрита и ревматизма (чаще у более старших детей). Возможны также хорея, пневмония, отиты.

  Медикаменты при скарлатине

  Антибиотики помогают победить многие опасные болезни, однако они сами могут спровоцировать ряд побочных явлений, если их принимать неправильно. Поэтому лечение ими должно быть назначено специалистом, который обязан рассказать, как правильно принимать лекарство.

  Антибиотикотерапию детям назначают согласно следующим правилам:

  1. Пероральные лекарственные формы (таблетки и суспензии) выписывают при легком и среднетяжелом течении болезни.
  2. Тяжелые формы скарлатины лечатся только в больнице, при этом для достижения быстрого эффекта от терапии антибиотики назначают в виде парентеральных лекарственных форм. Из-за риска анафилактического шока лечение инъекционными формами допустимо только в условиях стационара.
  3. Лечение антибиотиками обычно длится не меньше 10 суток, а при назначении пролонгированных препаратов курс может быть сокращен до 7 дней. Менее недели (за исключением Азитромицина) противомикробные средства принимать нельзя, так как в этом случае не удаться полностью вылечится от заболевания, а можно лишь замаскировать его симптомы.
  4. Нужно строго соблюдать время приема лекарственного средства. Например, если кратность приема медикамента два раза в день, то его принимать с утра и на ночь в одно и то же время, обычно за час до или час после приема пищи.
  5. Запивают антибактериальные препараты простой водой.
  6. Прием антибиотиков при скарлатине у детей комбинируют с антиаллергическими средствами, которые не только снижают риск развития аллергической реакции, но и устраняют отечность горла.
  7. Если через 48—72 часа после приема антибиотиков не наблюдается улучшение самочувствия больного, то имеет смысл поговорить с врачом о замене антибиотика на другой.
  8. Так как антибиотики вызывают гибель не только патогенных микроорганизмов, но подавляют микрофлору кишечника, то после приема противомикробных препаратов нужно пропить пробиотики. Детям обычно назначают Бифидумбактерин.

  Главным в схеме терапии скарлатины всегда будет медикаментозное лечение. Среди препаратов важное место занимают антибактериальные средства, симптоматические препараты, а также лекарства, отвечающие за повышение защитных функций организма и иммунитета.

  Антибактериальные средства требуется использовать при скарлатине для подавления активности стрептококка, являющегося причиной болезни. Чаще всего применяются антибиотики пенициллиновой группы, но при их непереносимости можно использовать и другие группы антибактериальных средств, например, Тетрациклин, Эритромицин.

  Терапия скарлатины у детей зависит от их возраста. В зависимости от него используется та или иная дозировка препаратов в рамках суток. Продолжительность антибиотикотерапии редко превышает 7 дней, однако в данном вопросе всегда нужно придерживаться врачебных рекомендаций и никогда не заканчивать лечение раньше назначенного доктором срока.

  При прохождении полного курса антибиотиков у человеческого организма возникает возможность выработки иммунитета к заболеванию и пациент больше никогда не сможет заразиться скарлатиной.

  

  При выраженной гипертермии в ходе протекания скарлатины врачи прописывают пациентам жаропонижающие препараты, чаще всего, на основе парацетамола или ибупрофена. Данные действующие вещества эффективны как во взрослом, так и в детском возрасте, в составе многих лекарственных средств, например, Панадола, Нурофена, Калпола и прочих.

  При приеме жаропонижающих лекарств важно параллельно увеличивать объем принимаемой в сутки жидкости, поскольку при снижении температуры тела резкими темпами на фоне воздействия данных средств будет происходить потеря жидкости организмом.

  Лучше всего восполнять запасы жидкости компотами, соками и отварами, богатыми витамином С – клюквенным морсом, вишневым компотом, чаем с малиной, отваром шиповника.

  Воспалительные процессы в зеве при скарлатине требуют применения специальных антисептических препаратов в виде аэрозолей, таблеток для рассасывания, растворов для полосканий. Среди них наиболее популярны Тантум-Верде, Лизобакт, Ингалипт, растворы для полоскания можно приготовить и в домашних условиях на основе соды, морской соли и прочих антибактериальных компонентов.

  Для поддержания и восстановления нарушенной антибиотиками микрофлоры в кишечнике специалисты всегда прописывают пациентам параллельный прием пробиотиков. К эффективным пробиотикам относятся препараты Аципол, Линекс и многие другие.

  Для облегчения протекания болезни и ускорения процесса выздоровления вместе с активной антибактериальной терапией пациентам назначают и качественную поддерживающую, иммуноукрепляющую и повышающую защитные функции организма.

  С этой целью специалисты прописывают прием витаминов (Ундевит, Витамин С) и иммуностимулирующих комплексов, среди которых можно выделить Иммунал, Имудон и многие другие. Также для восполнения запасов витамина С можно применять и полезные продукты – клюкву, шиповник, лимон, облепиху и отвары на их основе.

  Также в комплекс симптоматического лечения при скарлатине практически всегда входят средства, устраняющие зуд кожи, вызываемый высыпаниями. Данная симптоматика обычно усиливается при начале выздоровления, поскольку сыпь начинает активно угасать и шелушиться, что и провоцирует стягивание кожи и зуд.

  С этой целью необходимо применять антигистаминные препараты в виде таблеток, а также кремы и мази местного воздействия, снимающие раздражение и смягчающие кожный покров. Кортикостероидные препараты при этом назначаются только в крайнем случае.

  Основные фармакологические препараты и медикаменты разных групп, применяемые для лечения скарлатины, можно свести в специальную таблицу.

  Основные фармакологические препараты и медикаменты разных групп, применяемые для лечения скарлатиныНазвание препаратаФармацевтическая группаНазначение и действие препарата

  Эритромицин	Противомикробные и противопаразитарные средства. Антибиотики. Макролиды.	По спектру действия – близкий пенициллинам. В терапевтических дозах препятствует размножению бактерий. Применяют при заболеваниях, связанных с наличием в крови микробов, при инфекционных патологиях, когда пероральный прием малоэффективен либо невозможен, используют внутривенное введение растворимой формы – эритромицина фосфата.
  Тетрациклин	Противомикробные и противопаразитарные средства. Антибиотики. Тетрациклины.	Внутрь назначают больным воспалением легких, бронхитом, гнойным плевритом, коклюшем, ангиной, скарлатиной и при других инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к данному антибиотику.
  Бициллин	Антибактериальные лекарственные средства для системного применения.	Активен в отношении: Staphylococcus spp. (кроме продуцирующих пенициллиназу), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных: Асtinomyces israelii, Neisseria meningitidis, а также Treponema spp., анаэробных, образующие споры. Лечение инфекций в случаях с необходимостью длительного поддержания постоянной концентрации лекарства в крови.
  Ингалипт	Средства, действующие на респираторную систему. Препараты, применяемые при заболеваниях зева. Антисептики.	Комбинированный препарат, оказывает противомикробное, противовоспалительное, охлаждающее и отвлекающее действие. Активен в случае грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Лечит инфекционно-воспалительный тонзиллит, ларингит, фарингит, афтозный и язвенный стоматиты.
  Тантум-верде	Средства для использования в стоматологии. Средства для местного использования в ротовой полости.	Эффективен для облегчения локализованного раздражающего патологического процесса в полости рта и глотке. Симптоматически лечит раздражения и воспаления ротоглотки, боли.
  Лизобакт	Антисептическое, иммуномодулирующее средство.	Оказывает антисептическое действие. Лизоцим в составе обладает противовирусной активностью. Пиридоксин способствует регенерации слизистой оболочки полости рта. Предназначен для местного применения для лечения слизистой рта инфекционно-воспалительного генеза. Подходит для лечения эрозивно-язвенных поражений слизистой рта различной этиологии, афтозных изъязвлений, гингивитов, стоматитов, комплексной терапии герпетических высыпаний в полости рта.
  Грамидин	Противомикробные и противопаразитарные средства.	Антибактериальное средство для местного применения, для рассасывания в ротовой полости. Действует практически на всех возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний глотки. Средство не вызывает привыкания бактерий. Лечит инфекционные поражения с превалированием болевого синдрома: гингивит, острый фарингит, тонзиллит, пародонтит, стоматит.
  Иммунал	Лекарственные средства, корригирующие и стимулирующие процессы иммунитета.	Стимулятор неспецифического иммунитета. Профилактика простудных заболеваний и гриппа. Применяется при ослаблении функционального состояния иммунной системы, вызванного различными факторами, хронических воспалительных заболеваниях.
  Имудон	Лекарственные средства, корригирующие и стимулирующие процессы иммунитета.	Поливалентный препарат, состоящий из неактивных микроорганизмов-возбудителей инфекционных поражений слизистой рта. Эффективен при патологических состояниях полости рта, протекающих с развитием боли, гингивита, изъязвлений слизистой рта, неприятного запаха изо рта. Показан для лечения болезней инфекционно-воспалительной этиологии. Используется для лечения тонзиллитов острой и хронической формы.
  Линекс	Антидиарейные микробные препараты.	Комбинированный препарат из 3 различных видов лиофилизированных молочнокислых бактерий различных отделов кишечника, являющихся частью нормальной кишечной микрофлоры. Для комплексного лечения дисбиоза кишечника, диареи, вызванной инфекциями пищеварительного тракта, применением антибиотиков.
  Аципол	Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинациях.	Назначают для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, у детей с 3-х месячного возраста и взрослых; в сочетании с традиционным лечением дисбактериоза и состояний, приводящих к его развитию, в том числе, длительной антибактериальной терапии, для профилактики дисбактериоза, повышения общей резистентности организма.
  Ундевит	Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена. Поливитамины. Поливитамины без минеральных комплексов.	Поливитаминное лекарственное средство, повышающее общую неспецифическую сопротивляемость организма.Для улучшения обменных процессов и общего состояния.
  Витамин С	Витамины. Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамина С).	Для лечения гиповитаминоза и авитаминоза С. Обеспечивает потребность организма в витамине С при острых респираторных, инфекционных патологиях; различных интоксикациях, болезнях соединительной ткани, кровотечениях; в период реконвалесценции после тяжелых патологий, оперативных вмешательств; при ранениях мягких тканей, которые вяло заживают, инфицированных ранах и переломах костей.
  Зиртек	Гистамин и противогистаминные лекарственные средства.	Препарат, оказывающий противоаллергический эффект, блокатор Н1-рецепторов. Для лечения хронической идиопатической крапивницы, а также симптомов аллергического ринита.
  Эриус	Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему противогистаминного характера.	Неседативный антигистаминный препарат длительного действия, селективно блокирующий периферические гистаминовые h2-рецепторы. Устраняет аллергический ринит, купирует симптомы хронической крапивницы.
  Телфаст	Лекарственные средства антигистаминного воздействия.	Антиаллергический эффект осуществляется за счет блокады h2-рецепторов. Устранение симптомов аллергии при: сезонном рините, сенной лихорадке, хронической крапивнице.
  Тавегил	Антигистаминные лекарственные средства.	Антигистаминный препарат длительного воздействия. Не вызывает седативного эффекта. Применяется при аллергических заболеваниях.
  Панадол	Обезболивающие и противовоспалительные средства. Анальгетики-антипиретики.	Препарат содержит парацетамол, обладающий выраженным антипиретическим и анальгетическим воздействием. Он угнетает синтез простагландинов, снижая активность фермента циклооксигеназы. Устраняет болевой синдром различной этиологии, симптоматику гриппа, в том числе гипертермию, головную и мышечную боли.
  Калпол	Обезболивающие и анальгезирующие, жаропонижающие, противовоспалительные лекарственные средства. Анальгетики-антипиретики.	Основой действия является жаропонижающая и обезболивающая способность парацетамола. Используется при терапии детей в качестве жаропонижающего средства при простудных заболеваниях, поствакцинальных реакциях, детских инфекционных процессах и прочих патологических состояниях, при которых наблюдается повышение температуры.
  Парацетамол	Обезболивающие и анальгезирующие, жаропонижающие, противовоспалительные лекарственные средства. Анальгетики-антипиретики.	Обладает жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим свойствами. Способствует угнетению возбудимости терморегуляционного центра, ингибирует выработку простагландинов, органических медиаторов воспаления. Используется при симптоматическом лечении болевого синдрома различного происхождения и интенсивности, а также состояний, сопровождаемых гипертермией при инфекционных и воспалительных заболеваниях.
  Нурофен	Обезболивающие и противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные средства.	Обладает анальгетическим и жаропонижающим эффектами. Механизм воздействия – блокирующее влияние на синтез специфических веществ, которые поддерживают воспалительную реакцию. Применяется при лихорадке при инфекционно – воспалительных заболеваниях, выраженном болевом или инфекционно-воспалительном процессе при заболеваниях ЛОР – органов, аднексите, альгодисменорее, головной и зубной болях.

  Можно ли лечить скарлатину без использования антибиотиков

  Следует отметить, что главный возбудитель скарлатины – бета-гемолитический стрептококк группы А имеет повышенную чувствительность к антибиотикам. Поэтому данные медиаменты легко с ним справляются и ускоряют процесс выздоровления.

  Пенициллиновый ряд

  Данные антибиотики считаются самыми эффективными в борьбе со стрептококками. Ярким представителем пенициллинов является «Амоксициллин».

  • Уровень всасываемости в желудке составляет 93%, а с белками крови «Амоксициллин» почти не связывается. Это говорит о том, что к месту очага инфекции он поступает в нужной концентрации, а значит, не надо увеличивать дозы для эффективной борьбы с патогенной микрофлорой.
  • Микрофлора кишечника при лечении скарлатины «Амоксициллином» практически не страдает.
  • «Амоксициллин» не имеет ограничений по возрасту (назначают даже грудничкам).

  Курс приема препарата при лечении скарлатины должен составлять не менее 10-ти дней. Иногда среди побочных эффектов пенициллинов выступает аллергия.

  В этом случае для лечения скарлатины врач прописывает антибиотики из другого ряда.

  Макролиды

  Весьма популярным и действенным является препарат «Сумамед», который применяется не только при скарлатине, но и при многих других заболеваниях.

  

  Действующим веществом у препарата выступает азитромицин. «Сумамед» удобен тем, что его следует употреблять один раз в сутки, а курс лечения данным препаратом составляет от 3-х до 6-ти дней (в зависимости от дозировки препарата).

  В итоге, «Сумамед» оказывается в выигрышном положении, поскольку:

  • Простая и легкая дозировка улучшает результаты лечения скарлатины. При многократном суточном приеме пациент может просто забыть об одном из них, а значит и эффективность лечения снижается. Такое маловероятно при приеме 1 таблетки в день.
  • Когда в организм поступает небольшая дозировка антибиотика, бактерии не успевают выработать к нему устойчивый штамм.
  • Уменьшается потребность во вторичном курсе приема препарата, что снижает риски нарушения микрофлоры в кишечнике.

  «Сумамед» можно давать грудничкам от 6-ти месяцев.

  Цефалоспорины

  Если появились причины, из-за которых пациент не может принимать описанные выше антибиотики, то врач назначает ему цефалоспорины, например «Супракс».

  В этой группе антибиотиков для лечения скарлатины «Супракс» является, пожалуй, самым эффективным лекарством.

  • «Супракс» оказывает на микробы бактерицидное действие, т. е. уничтожает их.
  • «Супракс выпускается в виде капсул и суспензий. «Супракс» в суспензии можно давать малышам с 6-ти месяцев.
  • Препарат «Супракс» показал себя как эффективное средство от скарлатины, поскольку места поражений он достигает довольно быстро.

  Как и другие антибиотики, «Супракс» имеет побочные эффекты. К ним можно отнести тошноту, диарею, метеоризм, головокружения, зуд на коже, крапивница.

  Поэтому «Супракс» (впрочем, как и многие другие антибиотики) рекомендуется принимать вместе с пробиотиками.

  

  Другим эффективным препаратом из цефалоспоринов является препарат «Зиннат».

  • Препарат «Зиннат» обладает бактериостатическим свойством, т. е. он препятствует размножению болезнетворных бактерий.
  • У антибиотика «Зиннат» мощное бактерицидное действие. Он уничтожает вредоносных агентов.
  • Антибиотик «Зиннат» можно давать детям с 3-хмесячного возраста, что говорит о его относительной безопасности.

  «Зиннат» выпускается в виде таблеток или гранул для приготовления суспензии. «Зиннат» имеет свои побочные эффекты: диарея, тошнота, временная желтуха, крапивница, сыпь, головные боли.

  Линкозамиды

  Следует отметить, что антибиотики данной группы при лечении скарлатины назначают не так часто. Их применяют, когда у пациента возникает индивидуальная непереносимость, аллергия на антибиотики других групп.

  Представителем этой группы для лечения скарлатины является антибиотик «Клиндамицин».

  • Имеет бактериостатические свойства
  • Обладает бактерицидным действием;
  • Свое действие препарат оказывает уже через 60 мин после приема, поскольку у него хорошая всасываемость из ЖКТ.

  Итак, лечение скарлатины в наше время особых трудностей не вызывает. На помощь врачам и пациентам приходят антибиотики.

  Но вы должны знать одно, что самолечение не допустимо. Только врач может назначить вам лекарство, дозировку и схему приема.

  До эры антибиотиков скарлатина была одним из наиболее опасных инфекционных патологий. Возникала она часто, перерастала в масштабные эпидемии и нередко приводила даже к летальному исходу.

  Скарлатина относится к тем заболеваниям, победить которые возможно только с помощью антибиотиков. Поэтому их применение в этом случае не только оправдано, но и обязательно.

  Чем лечить скарлатину помимо антибиотиков? Обычно в схему врачи могут включать:

  • Антигистаминные препараты, которые помогают справиться с зудящей сыпью – одним из симптомов болезни.
  • Антисептические средства для полоскания, чтобы как можно быстрее справиться с воспалением в горле.
  • Средства, повышающие местный иммунитет и помогающие снять воспаление горла, такие как Имудон или Лизобакт.
  • Препараты симптоматической терапии, например, жаропонижающие.

  Однако антибиотики, без которых скарлатина не пройдет, нужны обязательно. Именно они являются основой любой схемы лечения инфекции. Причем чем раньше вы обратитесь к врачу за рецептом, тем быстрее и легче пройдёт болезнь.

  Итак, какие антибиотики врачи назначают при этой инфекции?

  Пенициллины

  Изначально препаратом первого выбора при инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, был пенициллин. Его и сегодня назначают довольно часто, особенно при лечении детей.

  Эти препараты, помимо самого антибиотика, содержат в своем составе клавулановую кислоту, которая препятствует развитию устойчивости у микроорганизмов, вызывающих инфекцию. В дополнении к этой функции, клавулановая кислота также обладает антибактериальным действием.

  Выбирают их потому, что:

  • Препараты легко переносятся даже маленькими детьми.
  • При необходимости их можно применять во время беременности или кормления грудью.
  • Разные варианты дозировки, в которых выпускаются препараты, позволяют принимать их однократно в сутки.
  • Возможно применение у детей младше трех месяцев.

  В случае аллергии на этот вид препаратов врач может назначить феноксиметилпенициллин в таблетках или суспензию Оспен, который содержит в своем составе тоже вещество, но рассчитан на применение у детей начиная с года.

  Макролиды

  Группа антибиотиков, полученная еще в 1952 году. Первым представителем макролидов стал Эритромицин, который создали ученые фармацевтической компании Eli Lilly с целью сделать доступной антибиотикотерапию для людей, страдающих аллергией на пенициллин.

  На сегодняшний день из этой группы врачи чаще всего назначают азитромицин, в основном под торговым названием Сумамед или Зи-фактор. Это вещество относится к третьему поколению макролидов и обладает выраженной эффективностью и минимальным побочным действием.

  Преимуществом этой группы является:

  • Низкая токсичность, хорошая переносимость и редко возникающая аллергия.
  • Возможность применять у детей начиная с шестимесячного возраста.
  • Возможность назначать тем, кто страдает аллергией на группы бета-лактамных антибиотиков, к которым относятся пенициллины и цефалоспорины.
  • Иммуномодулирующий эффект, правда, выраженным не сильно.
  • Более щадящее, по сравнению с другими антибиотиками, влияние на желудок и кишечник.

  В основе механизма действия препаратов лежит бактериостатический, а в больших концентрациях — бактерицидный эффект. То есть, попадая в организм, макролиды блокируют размножение и рост бактерий, и в итоге вызывают их гибель.

  Цефалоспорины

  Эта группа является второй по старшинству, так как первый её представитель появился почти сразу после создания пенициллина, в 1948 году. Выделен он был итальянским ученым Джузеппе Бротзу из культуры грибка Cephalosporium aeromonium.

  Основное действие цефалоспоринов – бактерицидное. Они вызывают гибель бактерий, повреждая их клеточные стенки. На сегодняшний день эта группа представлена уже четырьмя поколениями препаратов. Однако обычно для лечения скарлатины врачи назначают:

  • Препарат первого поколения Цефадроксил, который выпускается в виде таблеток или суспензии для детей. Применяется довольно редко и только при неэффективности других цефалоспоринов.
  • Цефалексин – еще один антибиотик первого поколения, который врачи часто выбирают при скарлатине у детей и взрослых.
  • Более современный препарат второго поколения — Цефуроксим, который выпускается как в таблетках, так и в растворах для инъекций.

  Эти антибиотики при скарлатине не относятся к препаратам выбора. Назначают их только в том случае, когда не подошли препараты пенициллинового ряда или макролиды. Однако и цефалоспорины обладают своими преимуществами:

  • Выраженным бактерицидным действием.
  • Высокой биодоступностью и быстротой наступления эффекта.
  • Хорошей переносимостью и низким процентом возникновения побочных эффектов.
  • Минимальным влиянием на микрофлору кишечника.

  Линкозамиды

  Совсем небольшая и не особо популярная группа антибиотиков, из которой для лечения скарлатины применяется только Линкомицин. Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, основанным на блокировании синтеза белка в клетках бактерий.

  Применяют линкозамиды только в том случае, когда на все предыдущие группы антибиотиков у пациента аллергия или же они оказались малоэффективными.

  Назначать при скарлатине антибиотик, особенно детям, должен только врач, который сможет правильно подобрать препарата, его дозировку и длительность лечения.

  Правильное и своевременное применение антибиотиков поможет быстрее справиться с инфекцией, и уменьшит вероятность развития осложнений после скарлатины. А для того чтобы лечение было максимально эффективным, препараты надо принимать по определенным правилам:

  • Антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, крепким кофе, острой, жирной, сладкой и копченой пищей. Помимо этого, такая еда сама по себе плохо влияет на кишечную микрофлору, на которую и так будет оказывать нагрузку препарат. Поэтому на время лечения необходимо соблюдать диету.
  • Курс лечения антибиотиками при скарлатине колеблется от 5 до 14 дней. Принимать препарат нужно столько, сколько вам назначил врач, даже если симптомы уже исчезли. Точное соблюдение курса необходимо для того, чтобы не развилась устойчивость к препарату.
  • Антибиотики можно пить до или же, наоборот, после еды. Обязательно уточните этот момент у врача или прочитайте в инструкции.
  • Старайтесь принимать лекарство в одно и то же время. Только в этом случае концентрация активного вещества в крови будет постоянной.
  • Запивать антибиотики нужно только водой.

  Линкозамиды

  • 1. При недостаточном или медленном высыпании рекомендуется поставить горчичники на грудь и живот, пить липовый теплый чай, натереть тело перцовкой или вином.
  • 2. Боль в горле лучше снимать полосканием теплым настоем шалфея.
  • 3. При наличии головной боли, судорог, дурноты и в случаях бессознательного состояния — рекомендуется класть лед на голову, обливать ее прохладной водой.
  • 4. При воспалении глаз можно прикладывать к ним холодную примочку.
  • 5. При отсутствии каких-либо противопоказаний (в том числе возрастных) можно, принять активированный уголь или слабительное, и теплую ванну, чтобы ускорить выведение токсинов.
  • 6. При опухании шейных желез, рекомендуется: сделать толстый компресс, погрузив его в подогретую воду с уксусом (60-70 °С), хорошо отжать компресс и обернуть им шею, обвязав сверху чем-нибудь теплым. Компресс нужно менять каждые минут 15-20, когда начнет остывать.
  • 7. Если колет в ушах, можно в ухо положить ватку, смоченную предварительно смесью глицерина и карболки (в соотношении 10:1 – 10 частей глицерина на часть карболовой кислоты). Можно также смочить ватку теплым оливковым, либо другим растительным маслом. Хорошо помогает также камфорное масло, однако его применять следует с осторожностью, поскольку после камфоры можно с легкостью застудить ухо.
  • 8. Плохое или медленное протекание высыпаний, может быть весьма опасным. Поэтому в таких случаях рекомендуется высыпания усилить. Для этого намочите в теплой воде с уксусом и солью простыню, хорошо выжмите, заверните в нее больного ребенка, уложите в кровать и накройте чем-нибудь теплым. Оставьте больного лежать так в течение часа-полтора. Затем осторожно, стараясь больного не простудить, переоденьте его в сухие вещи. После подобной процедуры сыпь появится обильно и стремительно.

  Народные средства

  Для полоскания горла требуется сделать тридцатипроцентный раствор лимонной кислоты и использовать его ежечасно. Можно вместо таких полосканий регулярно сосать нарезанные дольки лимона.

  Для устранения нарывов в зеве при скарлатине в народной медицине есть действенный способ. Для него нужно использовать волокна, которые нарастают на внутренней части тыкв, помещать их в молоко и прикладывать такое лекарство к местам нарывов.

  По мере подсыхания компрессов их заменяют свежими. При регулярном применении данного лекарства нарывы постепенно лопаются. Часто такой компресс помогает и понизить температуру при скарлатине.

  Настой кедра в народной медицине считается одним из самых эффективных методов для лечения скарлатины. Для его приготовления нарезаются кедровые ветки вместе с хвоей, берется 5-10 столовых ложек этой нарезки и заливается 0,5-1 литром кипятка.

  Настой переливают в термос и настаивают 8-10 часов, затем процеживают и пьют на протяжении дня вместо обычной воды. Лечиться кедровым настоем необходимо длительно – от 3 до 6 месяцев, прерываясь после каждого месяца на 14 дней.

  Для удаления токсических стрептококковых веществ из организма требуется применять отвар веток голубики. Веточки вместе с листьями нарезаются, 1 столовая ложка их заливается стаканом воды и кипятится на маленьком огне 10 минут.

  Для устранения бактерий стрептококка с поверхности слизистой зева больного скарлатиной можно применять полоскания чаем из восковницы, которая содержит в своем составе мирицитрин, обладающий антибактериальными свойствами.

  Для приготовления чая в сосуд с половиной литра воды добавляют чайную ложку порошкообразного корня восковницы и варят чай на протяжении 15 минут. Затем в чай добавляют немножко молока, остужают его и полощут им горло дважды в сутки.

  Сбить температуру

  Побочные действия и противопоказания препаратов пенициллинового ряда

  Неправильный прием антибиотиков при скарлатине у детей провоцирует нежелательные явления, которые проявляются:

  • аллергическими реакциями;
  • отеками;
  • тошнотой;
  • комой;
  • судорогами;
  • крапивницей;
  • нейротоксическими реакциями.

  Вышеперечисленным признакам иногда сопутствуют температура и сыпь. В редких случаях развивается анафилактический шок. Токсическое действие пенициллинов проявляется кандидозом.

  Запрещается прием этой группы лекарств при выявленной непереносимости, а также при возникновении аллергии на употребление антибиотиков пенициллинового ряда.

  Профилактика скарлатины

  Чтобы предупредить инфицирование, раньше проводили вакцинацию. Со временем специалисты выяснили, что подобные вакцины обладают сильной аллергенной активностью и могут провоцировать различные осложнения.

  В настоящее время профилактика скарлатины у маленьких детей осуществляется посредством применения человеческого гамма-глобулина. Обычно его используют после контакта маленького ребенка с человеком, болеющим скарлатиной.

  Существует ли риск повторного заражения? Как правило, после успешного излечения человек, перенесший скарлатину, получает стойкий иммунитет, который делает его невосприимчивым к токсинам, вырабатываемым стрептококками.

  При скарлатине, а также для ее профилактики следует принимать витамины. Наиболее важными считаются витамины группы В и С. Вместе с ними при данном заболевании целесообразно принимать антигистаминные лекарства.

  Прием антибиотиков при скарлатине может проходить только после назначения врача

  Увлекаться самостоятельным лечением в этом случае достаточно опасно, поскольку возникает риск необратимых осложнений и последствий.

  Это связано в первую очередь с тем, что у большинства препаратов есть определенные противопоказания и ограничения. К тому же ни в коем случае нельзя превышать дозировку лекарства.

  Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и следовать всем предписаниям врача. В этом случае лечение будет наиболее быстрым, эффективным и безопасным, и вскоре болезнь пройдет.

  Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

  Единственным поистине действенным методом профилактики скарлатины является эпидемиологический надзор.

  Так как, скарлатина считается «болезнью организованных коллективов», просто необходимо ежедневно отслеживать в них динамику заболеваемости ангиной и прочими проявлениями стрептококковой респираторной инфекции.

  Это сможет помочь распознавать признаки ухудшения эпидемической ситуации и предсказывать появления скарлатины и ревматизма. Кроме того, предупредить эпидемии может мониторинг типовой структуры возбудителя, отслеживание его биологических свойств и их изменений.

  Ведь популяция стрептококков группы А является крайне гетерогенной и изменчивой по типовой структуре. Данные микроорганизмы способны вызывать развитие ревматизма, гломерулонефрита и токсико-септических форм инфекции (некротического фасциита, миозита, синдрома токсического шока и пр.).

  Чтобы предотвратить распространение болезни, как уже говорилось, больного необходимо изолировать дома или в инфекционной клинике на время болезни и особенно острого периода скарлатины. В квартире, где находился больной, необходимо проводить регулярную текущую дезинфекцию.

  Выписка из больницы происходит только при подтверждении абсолютного выздоровления больного ребенка, хорошего самочувствия ребенка, отсутствия в носоглотке воспалительных изменений, температуры.

  После выписки в дошкольные учреждения, и начальные классы школы, допускаются детки по истечении 12 дней. Кроме того, в этой же группе деток в случае контакта с больным устанавливают карантин на 7 суток.

  Кроме того, за переболевшими ангиной и скарлатиной проводят диспансерное наблюдение в течение месяца по выздоровлению и выписки из стационара. Также проводят спустя 7-10 суток клиническое обследование, а также контрольные анализы крови и мочи, ЭКГ – по показаниям.

  В случае отсутствия отклонений от нормы повторное обследование делают через 3 недели, и только потом снимают переболевшего ребенка или взрослого с диспансерного учёта. Если же имеются патологии за переболевшим требуется наблюдение нефролога или ревматолога в зависимости от локализации осложнений.

  Профилактика скарлатины, осуществляемая при помощи вакцин, разработанных специально для этого еще в середине XX века, не проводится в данный момент. Так как было выяснено, что подобные вакцины обладают весьма высокой аллергенной активностью, и способны провоцировать массу различных осложнений.

  На сегодня специфическая профилактика скарлатины у детей раннего возраста может осуществляться с применением человеческого гамма-глобулина. Как правило, этот препарат используют в случае контакта ослабленных маленьких деток с больным скарлатиной.

  Обычно, после того как человек перенес скарлатину, у него развивается стойкий иммунитет, делающий ребенка или взрослого невосприимчивым к токсинам (ядам, которые вырабатывают стрептококки).

  Несмотря на все, повторное заболевание скарлатиной пусть редко, но все же возможно. Поскольку сохраняется риск заболеть иными формами стрептококковых инфекций (рожистое воспаление, ангина, отит).

  Среди детей 2-7 лет восприимчивость к скарлатине составляет порядка 40%. Новорожденные и взрослые болеют скарлатиной весьма редко. Наиболее высоки шансы, заболеть скарлатиной, у деток со сниженным иммунитетом, анемией (малокровием), недостатком витаминов, а также у деток, которые подвержены стрессу и чрезмерным нагрузкам (психическим или физическим).

  Отсюда выходит, что наиболее эффективная профилактика скарлатины – обеспечение ребенку полноценного отдыха и сбалансированного питания.

  Вакцинация против скарлатины не разработана. Специалисты считают, что в ней нет острой необходимости, так как больные обычно хорошо отвечают на антибиотикотерапию и быстро поправляются.

  В качестве мер профилактики рекомендуется чаще мыть руки, избегать пользования общими чашками, ложками, тарелками, полотенцами, ванной. Ребенка, перенесшего скарлатину, выпускают в детский сад или школу через 12 дней после выздоровления.

  Симптомы и лечение скарлатины у взрослых

  Сбить температуру

  Чтобы сбить ребенку температуру при скарлатине дома, можно не пользоваться сразу же жаропонижающими препаратами, а попробовать справиться с задачей при помощи народных рецептов.

  Если купить аптечные травы – липу, бузину, листья малины и ежевики, можно приготовить жаропонижающий травяной чай, для которого столовая ложка смеси вышеназванных трав заливается кипятком, настаивается 10 минут, процеживается и принимается внутрь.

  Для подслащения настоя можно добавить в смесь немножко меда. Либо приготовить ребенку теплый компот на основе малинового варенья, который также очень быстро сбивает высокую температуру.

  Для облегчения жара больного скарлатиной можно применять влажное полотенце, которое смачивается водой и прикладывается ко лбу больного, а после его нагревания, оно снова смачивается и процедура повторяется. Таким образом можно значительно облегчить состояние пациента.

  Для понижения температуры тела можно в домашних условиях применять и уксусные либо спиртовые обтирания. Для этого уксус или спирт добавляют в чистую воду в равных пропорциях и данным раствором обтирается больной с высокой температурой.

  После обтирания пациента не нужно одевать и кутать в одеяло. Однако прежде, чем использовать такой метод, важно согласовать его применение с лечащим врачом, поскольку детская кожа, например, может очень быстро впитывать токсины из спирта и уксуса, что приведет к отравлению.

  При высокой температуре тела пациента со скарлатиной нужно помнить, что ему необходимо обеспечивать некоторые климатические условия в рамках помещения. Температура воздуха в его комнате не должна быть выше 20 градусов, чтобы бактериальная инфекция не имела возможности размножаться вне организма.

  Для облегчения зуда кожи при скарлатине больному нужно применять местные антигистаминные препараты либо противоаллергические средства в виде таблеток. В качестве средства для местной обработки зудящей кожи можно использовать Каламин лосьон.

  Сыпь при скарлатине не принято чем-то лечить. Однако при сильном дискомфорте от возникающего зуда следует регулярно увлажнять эпидермис при помощи масел, молочка и кремов с нейтральным pH.

  При сыпи можно купать пациента со скарлатиной, однако при этом важно следить, чтобы вода была комнатной температуры. Применять абразивные мочалки или моющие средства при купании нельзя, также нельзя и сильно тереть кожу пациента.

  Кожные высыпания при данном заболевании категорически нельзя обрабатывать спиртосодержащими или кислотными жидкостями (перекисью водорода, салициловым спиртом), поскольку все они будут провоцировать раздражение.

  Пересушить эпидермис могут местные антисептические препараты, что приведет к усугублению воспалительного процесса на коже. Зеленка или йод при скарлатине только усугубят зуд, шелушение, пересушат кожу и не станут способствовать устранению инфекции.

  На вновь возникшую сыпь не рекомендуется наносить ничего. Лишь на 4-5 сутки болезни можно начинать пользоваться смягчающими средствами, помогающими предотвращать возникающее шелушение.

  В качестве смягчающих препаратов можно использовать гипоаллергенный детский крем либо Пантенол. Розовые высыпания можно протирать отваром ромашки, снимающим воспаление и регенерирующим кожный покров.

  Чем полоскать горло

  Полоскание зева при скарлатине в домашних условиях поможет очищать от налета миндалины, уменьшать болезненность и красноту зева. Дома можно регулярно проводить полоскание горла специальными растворами Хлорофиллипта, Фурацилина, Мирамистина, Стоматидина, Хлоргексидина, Йокса.

  Симптомы скарлатины у ребенка

  Скарлатина относится к наиболее частым инфекционным заболеваниям у детей в возрасте до 7 лет. Возбудитель передаётся несколькими путями, преимущественно воздушно-капельным, больной заразен как до появления первых симптомов, так и после выздоровления.

  Довольно точно выявить эту инфекцию и дифференцировать диагноз помогает ряд характерных признаков. По прошествии 2-5 суток (иногда до 12) после заражения – именно столько чаще всего длится инкубационный период скарлатины у детей – появляются следующие симптомы:

  • Резкое повышение температуры до значений в 38-39⁰С, иногда сопровождающееся рвотой. При этом больной активен, разговорчив, неуправляем, кожные покровы у него сухие, горячие, а сердечный ритм учащён. Такое состояние называется симпатикотонией и имеет решающее значение для дифференциальной диагностики псевдотуберкулёза.
  • Мелкая красная сыпь при скарлатине у детей появляется сразу, при этом более выражено на коже сгибательных поверхностей, живота, бёдер. Сыпь на ощуп колючая (игольчатая).

  сыпь на сгибательных поверхностях

  • При надавливании покраснение на несколько секунд исчезает («симптом ладони»). Размер пятнышек (не больше точки) является важным признаком данной инфекции, причём на сгибах пятна сливаются в полоски.

  Лёгкие и средней тяжести формы заболевания лечатся амбулаторно, основу терапии составляет приём противомикробных препаратов. Обычно назначаются пенициллины внутримышечно в виде инъекций или таблетки внутрь.

  В случае непереносимости этой группы антибиотиков показаны макролиды. Часто применяется Сумамед суспензия при скарлатине или другие аналоги азитромицина в предназначенной для детей лекарственной форме.

  Курс лечения макролидами не превышает 3 суток, лекарства принимаются раз в день, имеют минимум противопоказаний, побочных эффектов, разрешены к применению самым маленьким детям. Доза рассчитывается врачом по массе тела, кроме того, в инструкции имеются подобные указания по разведению и использованию.

  Общие рекомендации сводятся к соблюдению недельного постельного режима в часто проветриваемом помещении с достаточно влажным воздухом. Скарлатина у взрослых и детей требует питания по диете Певзнера (стол №2), приёма витаминных комплексы.

  Существует несколько способов предотвращения заболевания этой инфекцией и распространения эпидемии. К последним относятся карантин по скарлатине в детском саду и соответствующий санитарный режим в учреждении.

  Прежде всего, больной изолируется (с тяжёлой формой – в инфекционном отделении стационара, с лёгкой и среднетяжёлой – дома). После выздоровления, когда исчезнут сыпь при скарлатине и другие клинические симптомы, должно пройти не менее 12 суток после выписки из больницы (или 22 дней от начала болезни в случае амбулаторного лечения) до возвращения в коллектив.

  Контактировавшие с заболевшим взрослые и дети осматривают на предмет признаков инфекционных заболеваний, а общавшиеся с больным длительно (во время болезни) допускаются в ДДУ только через 17 дней.

  Кроме того, при скарлатине 7 дней карантина обязательны в дошкольном учреждении с момента выявления последнего заболевшего ребёнка. В домашних условиях ребёнка также следует изолировать от остальных детей.

  Такой вопрос часто задают напуганные возможностью осложнений родители. На самом деле специфической вакцины от этого заболевания нет, поэтому и прививка не делается. Снизить риск заражения помогут укрепление иммунитета и организация правильного питания.

  Многие медики склонны считать полноценный витаминизированный рацион основной причиной снижения заболеваемости и крайне редком возникновении осложнений у детей после скарлатины. Кроме того, современные антибиотики гарантируют быстрое выздоровление без последствий с формированием последующего стойкого иммунитета.

  Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

  Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

  * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

  * Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

  Скарлатина – антропонозное инфекционное заболевание, то есть болеют им только люди, уже заболевшие или просто носящие в себе эту инфекцию являются источником заражения. Возбудителем болезни является бета-гемолитический стрептококк.

  Наиболее благоприятной средой для его распространения является большой коллектив. По этой причине скарлатиной часто болеют дети в саду или школе. По статистике в 80% случаев инфекция поражает малышей в возрасте от двух до десяти лет.

  Однако болеть скарлатиной могут и взрослые. Правда, встречаются такие случаи довольно редко, в основном у людей с ослабленным иммунитетом, которые могут заразиться от больного ребенка.

  Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком. Лечение инфекции проводится с помощью антибактериальных препаратов. Антибиотики при скарлатине у детейдолжны назначаться только специалистом, который подберет необходимую дозировку и установит длительность применения.

  Прежде всего, нужно изолировать заболевшего скарлатиной в отдельной комнате, выделить ему отдельное полотенце, столовую посуду, постельное белье.

  Строгой госпитализации в медучреждение подлежат только больные, у которых тяжелая и среднетяжелая форма заболевания. Также госпитализируют тех, у кого в семье имеются детки от 3-месячного до 7-летнего возраста и начальные школьники, не болевшие ранее скарлатиной. Делается это с целью профилактики и предотвращения заражения скарлатиной в семье.

  Изоляцию больного можно прекратить после выздоровления, однако не раньше 10 суток от начала болезни. Что касается посещения детьми, которые переболели скарлатиной, дошкольных и начальных школьных учреждений, то оно допускается только после дополнительной изоляции ребенка на дому на протяжении 12 суток после выздоровления.

  Детки, которые находились в контакте с больным, а сами не болели скарлатиной, в коллектив не допускаются на протяжении недели после контакта, а если пребывали с больным весь период болезни – то изоляция от коллектива должна продлиться до 17 дней.

  Постельный режим необходимо соблюдать строго на протяжении 7-10 суток. В течение этого времени должно проводиться лечение скарлатины антибиотиками, либо лечение скарлатины без антибиотиков при помощи других медицинских средств, с употреблением витамин, и прочих необходимых для выздоровления средств.

  Этиотропным препаратом выбора для лечения скарлатины у взрослых остаётся пенициллин. Данные антибиотики при скарлатине назначаются курсом 10 суток в суточной дозе для взрослых 6 млн ЕД.

  Альтернативные антибиотики при скарлатине – макролиды (эритромицин, назначаемый 4 раза в день в дозе 250 мг или дважды в сутки 500 мг) и цефалоспорины I поколения (назначается цефазолин в сутки по 2-4 гр.).

  В данном случае курс лечения скарлатины составляет также 10 суток. Если к указанным препаратам имеются противопоказания, тогда применяют полусинтетические пенициллины, линкозамиды.

  Кроме того, назначают лечение скарлатины без антибиотиков в виде полоскания больного горла фурацилиновым раствором (1:5000), настоями календулы, ромашки, эвкалипта. Ну и конечно, больным показаны витамины при скарлатине и антигистаминные препараты в обычных терапевтических дозах.

  Если лечение скарлатины у взрослых и детей необходимо проводить на фоне осложнений, то оно осуществляется по общепризнанным схемам, в зависимости от конкретной болезни, которую вызвало осложнение.

  Осложнениями скарлатины могут быть:

  • 1. воспаление среднего уха,
  • 2. воспаление придаточных пазух носа,
  • 3. гломерулонефрит,
  • 4. ревматизм.

  Возможно применение антибиотиков, других манипуляций, в том числе хирургических вмешательств. Для повышения у организма защитных сил, деткам раннего возраста иногда назначают человеческий гамма-глобулин.

  Список самых известных и широко применяемых медикаментов:

  • «Аугментин»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Азитромицин»;
  • «Сумамед»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Хемомицин»;
  • «Супракс»;
  • «Кефзол»;
  • «Зиннат»;
  • «Кетоцеф»;
  • «Цефамезин».

  Скарлатина — это инфекция, которая вызывается гемолитическим стрептококком. Это заболевание опасно своими осложнениями. Терапия данной болезни всегда должна проводиться с применением антибактериальных препаратов, потому что стрептококки погибают только под воздействием антибиотиков.

  Применение фармацевтических средств для лечения детей в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом, так как на положительный результат от терапии влияет не только механизм воздействия медикамента, но и его дозы и длительность приема.

  Степени тяжести скарлатины

  По тяжести различают легкую, средне-тяжелую и тяжелую скарлатину. Современная скарлатина может длиться всего 4-5 дней, интоксикация при этом выражена слабо, а сыпь быстро исчезает.

  В то же время описана и молниеносная форма скарлатины, когда температура достигает 40-42°С, возникает затемнение сознания, бред, судороги, многократная рвота, тахикардия и снижение артериального давления.

  Затем развивается тотальный цианоз, больной впадает в кому и может умереть, прежде чем удается понять, чем он болен. Говоря об атипичной скарлатине, следует упомянуть и экстрафарингеальный вариант, когда горло и миндалины остаются вовсе не тронутыми.

  Эпидемиология и патогенез

  Возбудитель распространён повсеместно, но чаще всего скарлатина у детей регистрируется в регионах с умеренным и холодным климатом.Источник инфицирования – всегда человек либо в остром периоде заболевания, либо во время реконвалесценции.

  Вероятно и заражение от выделяющих стрептококк носителей, которые сами не болеют. Сезонность заболевания – преимущественно осенне-зимняя.Сформированный иммунитет после перенесённой скарлатины имеет стойкий, антитоксический характер.

  К инфекциивосприимчивы лица разного возраста без специфического иммунитета. У ребёнка первого года жизни она диагностируется крайне редко, так как у них имеется пассивный иммунитет, полученный от матери.

  Есть сведения, что чувствительность к гемолитическому стрептококку снижается после достижения 20-летнего возраста и практически пропадает к 40 годам. Поэтомускарлатина у взрослых возникает намного реже и протекает довольно легко, не вызывая осложнений.

  Патогенез

  Носоглотка и зев – это входные ворота для стрептококковой инфекции. На слизистых возбудитель фиксируется и начинает выработку различных токсинов, из которых основной – эритрогенный экзотоксин, вызывающий все характерные симптомы. Патогенез заболевания сложен, в нем выделяются три основных компонента:

  • Токсический – доминирующий. Токсины вызывают расширение мелких сосудов по всему организму, являясь причиной гиперемии кожи, слизистых, а также малинового языка у ребенка. Мелкоточечная сыпь – тоже следствие расширения сосудов эпидермиса, как и умеренный отёк кожи. Инфильтрация дермы способствует последующему шелушению в исходе сыпи. Токсемия головного мозга и нервов приводит к расстройствам кровообращения и дистрофическим изменениям.
  • Аллергический компонент проявляется ко второй неделе болезни как результат сенсибилизации продуктами распада и жизнедеятельности микроорганизмов. Обуславливает поражения сердца, сосудов, почек.
  • Септический определяет проникновение патогенов в ткани, окружающие миндалины, и кровь. В последнем случае инфицируются внутренние органы, возникают вторичные очаги инфекции.

  Отсутствие лечения способствует развитию гнойных воспалений внутренних органов и некрозу тканей, что приводит к тяжёлым осложнениям.

  Этиология заболевания

  Причиной скарлатины является попадание в организм патогенного бета-гемолитического стрептококка (Streptococcus pyogenes) группы А. Представитель класса грамположительных аэробов, но способен к размножению и в условиях отсутствия кислорода.

  Характерные признаки скарлатины у детей и взрослых вызывает продуцируемый бактерией эритрогенный экзотоксин.К внешним неблагоприятным факторам возбудитель очень устойчив: некоторые дезинфицирующие средства и 15-минутное кипячение губительного влияния на микроорганизм не оказывают.

  ---

  Смотрите также

  • 
    Как определить пол будущего ребенка по крови родителей
  • 
    Неразвивающаяся беременность признаки
  • 
    Детский сад 532
  • 
    Покалывает живот при беременности
  • 
    Занятия с 2 летним ребенком дома
  • 
    Можно ли виноград ребенку в 9 месяцев
  • 
    Размер одежды для новорожденных по месяцам таблица
  • 
    Виферон гель для грудничков
  • 
    Эндометрий по дням
  • 
    Как объяснить ребенку примеры с десятками
  • 
    В 5 лет у ребенка выпадают молочные зубы